Календарный метод таблица. Календарный метод контрацепции и целесообразность его использования

Календарный метод контрацепции относится к естественным методам предохранения от нежелательной беременности. Его суть заключается в определении опасных и безопасных дней в женском цикле.

Казалось бы, что может быть проще? Нужно всего лишь рассчитать опасные дни и не нести никаких финансовых затрат, не глотать гормональных таблеток со множеством побочных эффектов. К тому же подходит такой метод даже очень религиозным людям.

Но вот одно «но»: эффективность этого метода по данным разных источников составляет всего около 50-60 процентов. Поэтому, если бы мы все дружно стали пользоваться только им, демографическую проблему в стране точно решили бы очень быстро:)

Как работает календарный метод

После овуляции женская яйцеклетка способна к оплодотворению всего 24 часа. Именно в течение такого непродолжительного времени женщина фертильна, то есть способна к зачатию. Сперматозоид же, попав в женский организм, способен выживать в течение нескольких дней.

Таким образом, периодом повышенного риска можно считать несколько дней до и несколько дней после овуляции. А для того, чтобы произвести расчет, нужно следить за своим менструальным циклом в течение как минимум 12 месяцев. Ниже я привожу 2 способа определения опасных дней.

Способ 1: Из самого короткого цикла нужно вычесть 17 дней. Из самого длинного – 11. В получившемся промежутке и будут располагаться опасные дни. Например, за последний год самый короткий цикл составлял 27 дней, а самый длинный – 29 дней:
27 – 17 = 10
29 – 11 = 18.

То есть если не предохраняться с десятого по восемнадцатый дни цикла, то скорее всего наступит беременность.

Способ 2: Ориентиром может служить вот такая таблица. По вертикали – число, когда начался текущий цикл (первый день менструации). По горизонтали – средняя продолжительность цикла. Например, цикл обычно длится 27-31 дней, а менструация началась 7 марта. Тогда опасными будут дни с 15 по 26 марта.

В опасные дни, если беременность нежелательна, можно либо воздерживаться от контакта с партнером, либо использовать другие методы контрацепции, например, барьерный.

Мой личный опыт

Считаю ли я этот метод эффективным? Скорее нет, чем да. Предохраняясь с помощью именно него, мы с мужем в прошлом году стали родителями славного сыночка. И, конечно же, ничуть не расстроились.

Дело в том, что мы, прежде чем начать использовать календарный метод, твердо решили, что детей хотим. Поэтому морально уже настроились на беременность, но хотели немного её отсрочить. В итоге, предохраняться так удалось 2 месяца, а на третий наступила беременность.

Поэтому я пришла к выводу, что рано или поздно этот метод всё равно даст сбой: природу не обманешь. А вот у некоторых пар, которым удается в течение продолжительного времени предупреждать беременность таким образом, скорее всего изначально существует проблема с зачатием.

Почему он может не сработать?

Нерегулярность цикла – вот основная причина неэффективности календарного метода. Даже если менструальный цикл в течение целого года ни разу не сбивался, кто может дать гарантию, что в следующем месяце этого не произойдет?

Причин может быть очень много: болезнь, смена часовых поясов при путешествии, стресс. Всё-таки женский организм – это не сверхточные часы. И получается, что расситывает женщина опасные дни по циклу 32 дня, а он вдруг решил «перескочить» на 26 дней. Она думает, что опасные дни еще не начались, а они уже идут вовсю.

Как повысить эффективность метода?

Сделать цикл идеально регулярным силой мысли вряд ли получится. Но всё же, можно предпринять некоторые меры, чтобы календарный метод контрацепции стал более действенным.

Например, можно сочетать его с измерением базальной температуры. Но для этого требуется время, и вряд ли у многих хватит на это терпения. А еще нужно следить за своими ощущениями, которые могут свидетельствовать об овуляции. У каждой женщины они свои, особенные. Например, боль в животе.

Мне кажется, что знать свой организм и рассчитывать дни всё равно нужно, но более полезен и информативен этот метод для тех, кто стремится забеременеть. Тогда опасные фертильные дни превращаются наоборот в полезные и долгожданные.

Чтобы получать лучшие статьи, подпишитесь на страницы Алимеро в


Выбирая метод контрацепции, женщина должна честно ответить себе на вопрос: что делать, если завтра я окажусь беременной? Есть всего два варианта ответа: рожать или прерывать беременность. Чтобы не стоят перед таким сложным выбором, задумайтесь о контрацепции до интимной близости.

Если новость о собственной беременности звучит для вас шокирующее, но не критично, можно воспользоваться природными методами контрацепции, использование которых точно не навредит организму. За ними не нужно бежать в аптеку среди ночи, после использования никогда не будет побочных реакций, на них вы не потратите ни копейки. Звучит заманчиво? Тогда, речь пойдет о календарном методе контрацепции, благодаря которому появится возможность планировать семью, иметь желанных и здоровых детей.

В африканских странах календарная контрацепция пользуется большим спросом. Женщины носят специальное ожерелье из бусин разных цветов, расположенных в определенной последовательности согласно фазе менструального цикла. В начале 3-5 красных бусинок, свидетельствующих о менструации. Затем ожерелье окрашено в цвет воды – нежно-голубой, символизирующий плодовитость, и фертильный период соответственно. Дальше все бусины окрашены в солнечный цвет – это говорит о так называемой засухе, то есть не фертильности. Благодаря резиновому кольцу, которое женщина каждое утро перемещает, она может легко определить фазу цикла в зависимости от цвета бусины.

Метод Огино - Кнауса:

К естественным методам контрацепции относят:  

Температурный , когда женщина ежедневно следит за колебаниями температуры в прямой кишке.
Цервикальный – предполагает наблюдение за изменением густоты цервикальной слизи. Дни, когда выделения из влагалища самые жидкие свидетельствуют об овуляции.
Симптотермальный – комплексное наблюдение, объединяющее первые два метода.
Метод лактационной аменореи – полугодичный «бонус» для тех мам, которые соблюдают все правила грудного вскармливания.

Календарный метод контрацепции (метод Огино – Кнауса) - он основан на определении дней, когда высока вероятность наступление беременности. Этот период называют фертильными днями. Они обусловлены временем овуляции и трехдневной длительностью жизни сперматозоида после попадания в половые органы женщины.

Во избежание беременности пара может воспользоваться дополнительными средствами защиты на этот период, тогда как в остальное время можно не предохраняться и не беременеть. Этот метод идеально подходит для семейных пар при условии, что оба партнера здоровы, женщина имеет регулярные менструации, и ее не обременяют ежемесячные подсчеты «опасных» дней.
Этот естественный способ предохранения был изобретен японским гинекологом Огино и его австрийским коллегой Кнаусом в начале 20 века. Они определили, что при регулярном менструальном цикле, женщина может высчитывать дни овуляции, когда риск забеременеть максимальный. Менструальный цикл, длящийся 28 дней, предполагает наступление овуляции на 13 - 14 день. Отсчет ведут с первого дня менструации. Если 30-дневный цикл, тогда на 15-16 день.

Ученые учли и тот факт, что сперматозоид, попадая в половые органы женщины, живет три дня, а яйцеклетка, вышедшая из яичника, блуждает более двух дней. Теперь проведем несложные подсчеты: при 28-дневном цикле наступление овуляции происходит на 13 - 14 день плюс три дня в обе стороны. Получается фертильными будут дни с 10 по 17-й. Если 30-дневный цикл: овуляция на 15-16 день, тогда фертильная фаза с 12 по 19 день менструального цикла. Остальные дни являются безопасными в плане наступления беременности.

Плюсы:

Не требует никаких приспособлений.
Нет побочного действия или другого негативного влияния на организм.
Не требует затраты средств.
Допустим для всех вероисповеданий и культур.
Можно использовать в сочетании с другими физиологическими методами контрацепции: температурным, овуляторным, симптотермальным и т. д.

Минусы:

Низкая надежность 55-60%. (индекс Перля – 90-350 беременностей на 1000 женщин);
Точность метода сильно снижается при нерегулярных месячных.
Требует ведения календаря менструаций - год до использования метода и ежемесячный расчет фертильной фазы.
Не защищает от половых инфекций.
В пубертатном периоде не рекомендуется, поскольку менструальный цикл не установлен полностью.
Женщинам, только закончившим гормональную терапию, после родов или аборта, кормящим и тем, кто находится в пременопаузальном возрасте, календарный метод не рекомендуется.
Необходимость воздерживаться или использовать другие средства защиты в фертильные дни.

Календарный метод: когда можно забеременеть:

Для начала необходимо, чтобы женщина на протяжении года вела календарь менструальных дней. Это поможет ей определить самый длинный и наиболее короткий менструальный цикл. Затем воспользуйтесь такой формулой.

Отнимите число 11 от самого длинного цикла и 18 от короткого из ваших менструальных циклов за последний год. Наведем пример: 30 дней – 11= 19; и 26 дней – 18=8. Соответственно, фертильная фаза продолжается с 8 по 19 день цикла включительно. На это время стоит воздержаться или воспользоваться барьерными методами защиты. Для удобства существует таблица, в которой уже рассчитаны фертильные дни.

Современная женщина должна понимать, что результатом половой жизни может стать беременность. Возникшая так не вовремя, она изменит в первую очередь вашу жизнь. А в случае прерывания беременности удар по репродуктивной системе ложится тоже на женский организм. Поэтому милые девушки, неразумно надеяться на собственную удачу. Лучше возьмите ситуацию под свой контроль и позаботьтесь о выборе метода предохранения самостоятельно.
Имея надежного полового партнера и не опасаясь внеплановой беременности, вы можете использовать календарную контрацепцию. В ином случае все же рекомендуем вам применять методы с большей надежностью. Делайте выбор, планируйте семью и пусть ваши дети будут здоровыми и желанными!

Современные средства предохранения от нежелательной беременности подразделяются на следующие виды контрацепции: гормональные таблетированные и инъекционные препараты, барьерные контрацептивы, например, презерватив, внутриматочные средства или «спираль», естественные методы контрацепции, в том числе календарный метод контрацепции, химические средства предотвращения беременности, а также хирургические методы контрацепции.

Контрацепция (от лат. «contraceptio» - предохранение, предупреждение зачатия) - предотвращение нежелательной беременности с помощью различных противозачаточных средств.

Как это часто бывает, самые надежные средства контрацепции либо имеют нежелательное побочное действие, либо сложны в применении, либо вызывают необратимые последствия. Поэтому, несмотря на свою меньшую надежность, простой и понятный календарный метод контрацепции при правильном использовании дает хорошие практические результаты. В чем он заключается?

Этот метод основан на том, что созревание яйцеклетки или овуляция происходит в организме женщины в строго определенный период менструального цикла. При 28-дневном цикле фолликул в яичнике созревает на 14 день, считая от первого дня менструации.

Вполне физиологично, если момент овуляции отклоняется от данного срока на 1-2 суток. Зрелая яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению примерно в течение одних суток, после чего погибает. Сперматозоиды могут находиться в женских половых путях 3-4 суток. Поэтому самый опасный при нежелательной беременности или благоприятный для зачатия период это 9-16 день цикла .

Температурный метод контрацепции

Для более точного определения дня овуляции, особенно если цикл нерегулярный, можно использовать температурный метод - ведение графика базальной температуры. Температурный способ основывается на резком изменении гормонального соотношения в организме женщины и скачке базальной температуры в момент овуляции. Суть метода понятна из рисунка:

Измерение концентрации лютеинизирующего и фолликулстимулирующего гормонов в утренней моче наиболее достоверно определяет момент овуляции. Но он требует применения или менее точных тестов, или более точных лабораторных анализов.

Какие методы контрацепции применяют в экстренном случае

Экстренная контрацепция используется после незащищенного полового акта, неудачного или неправильного применения контрацептивов или после сексуального насилия. Таких методов два:

  1. Таблетки для экстренной контрацепции
  2. Медьсодержащие внутриматочные средства

Следует помнить, что они эффективны только до наступления беременности, в течение суток или даже часов после полового акта.

Контрацепция после родов или аборта

Актуальность контрацепции для женщин после родов, кесарева сечения, выкидыша или аборта обусловлена тем, что способность к зачатию может восстановиться быстро, но при этом слизистая матки травмирована, а организм женщины находится в состоянии стресса. Поэтому в этот период беременность не просто нежелательна, а противопоказана!

Метод лактационной аменореи

Этот физиологический метод контрацепции после беременности и родов основан на отсутствии овуляции во время грудного вскармливания. Его глубокий природный смысл лежит на поверхности: сначала выкормить ребенка, а потом думать о следующей беременности. Метод эффективен не более 6 месяцев после родов, при условии постоянного и исключительно грудного вскармливания без перерывов.

Самое лучшее и безопасное средство контрацепции

С каждым годом появляются новые методы контрацепции. И у каждого есть преимущества и недостатки, разная степень надежности и доступности. Одни из них предпочтительны для девушек, только вступающих в жизнь, другие подходят в возрасте после 40 лет.

И все же самое эффективное средство контрацепции это здравый смысл, взаимное уважение партнеров и понимание физиологии половых отношений. Только в этом случае как календарный метод контрацепции, так и новейшие способы предупреждения беременности и планирования семьи приведут к желанному результату.

Календарный метод без формул и калькулятора

Самое безопасное для наступления беременности время - первые 2-3 дня после месячных и 3-5 дней до начала менструации!

Наиболее благоприятный срок для зачатия - середина цикла.

Женщина способна к зачатию всего лишь 1-4 дня в месяц. Срок жизни яйцеклетки, как у бабочки, короток, а для того, чтобы зачатие произошло, сперматозоиды должны успеть встретить ее живой. Поэтому, если правильно определить период овуляции (он обычно приходится где-то на середину менструального цикла), риск нежелательной беременности можно свести к минимуму, соблюдая осторожность в «плодные» дни и неограниченно наслаждаясь ничем не омраченным сексом во все остальные.

Не просто механический подсчет

«Знаем-знаем, – усмехнутся некоторые, – пробовали мы все эти дни по календарю высчитывать, и ничего хорошего из этого не вышло». И будут правы. На так называемый календарный метод, к которому пытались прибегать еще предыдущие поколения, полагаться нельзя. Хотя бы потому, что есть немало женщин с нерегулярным менструальным циклом, а его колебания в связи с теми или иными обстоятельствами могут возникать у всех. Речь пойдет о методе, основанном на признаках фертильности. Часто его еще называют симптотермальным, потому что он включает в себя наблюдения за некоторыми внешними симптомами и измерение температуры. От календарного метода при этом отказываться не надо, просто его роль будет скорее вспомогательной.

Как применять?

Задача метода – определить начало и окончание плодного периода у женщины. Для этого необходимо:

Наблюдение за выделениями. Вскоре после окончания месячных у женщин появляются слизистые выделения. Их следы можно увидеть на нижнем белье или на бумажной салфетке во время посещения туалета. Если женщина чувствует влажность у входа во влагалище, пора принимать меры предосторожности – хоть овуляция еще и не началась, но влагалищная среда уже пригодна для выживания сперматозоидов (а они в подходящих условиях могут жить 3-5, а то и 7 дней). Чем ближе к овуляции, тем ярче проявляется характер шеечной слизи: в самое плодное время она обильная, прозрачная и растяжимая (похожа на сырой яичный белок). Растяжимость можно проверить, взяв немного слизи между большим и указательным пальцами. Зачатие возможно до тех пор, пока не пройдет 4 дня после пика этих признаков. Затем выделения становятся суховатыми или вообще прекращаются, что означает уже абсолютную безопасность.

Наблюдение за состоянием шейки матки. Этому научиться несложно, особенно тем женщинам, которые привыкли пользоваться гигиеническими тампонами. Состояние шейки лучше всего проверять средним пальцем (он самый длинный). В фертильные дни шейка матки расположена высоко, а на ощупь мягкая, как губы, и мокрая. В день овуляции эти признаки достигают своего пика. После овуляции шейка опускается вниз и становится твердой. Через 3 дня после этого можно считать, что плодный период закончился.

Измерение базальной температуры тела. Каждое утро, до того как встать с постели, женщина должна в течение цикла измерять базальную температуру тела одним и тем же способом (в прямой кишке или во влагалище) и одним и тем же термометром. В период овуляции температура тела женщины повышается на 0,2-0,5 градуса. Если температура продержалась на повышенном уровне 3 дня, можно позволить себе расслабиться.

Дополнительные признаки овуляции. Специфические ощущения в животе, нагрубание и болезненность молочных желез, резкая перемена настроения.

Как вести себя в «опасное» время?

Что делать, когда «можно», объяснять не нужно, потому что можно все. Когда «нельзя», придется изменить свое сексуальное поведение. Каждая пара это делает в соответствии со своими предпочтениями. Строгие поборники естественности могут:

  • воздерживаться от вагинального полового акта, перейдя на время к другим формам сексуального общения;
  • прибегать к технике прерывания полового акта;
  • устроить перерыв в сексуальной жизни.

Остальные могут воспользоваться презервативами, диафрагмами или(и) спермицидами.

Ошибки возможны

По данным американского Университета имени Джона Хопкинса, вероятность ошибки при этом способе предохранения сильно колеблется: от 20 до 99% – в зависимости от правильности применения. К сожалению, здесь возможны ошибки из-за невнимательности, особенно в первый год использования метода, когда женщина еще не научилась наблюдать за собой.

Плюсы

  • Никаких побочных эффектов.
  • Недорого или вообще бесплатно.
  • Метод не имеет медицинских противопоказаний.
  • Иногда это единственно возможный способ планирования семьи для тех, кто по религиозным соображениям не допускает других методов контрацепции.
  • Мгновенное восстановление фертильности.
  • Метод можно использовать не только для предотвращения, но и для планирования зачатия.
  • Пара получает представление об устройстве женской репродуктивной системы.
  • Мужчины вовлекаются в процесс планирования семьи.

Минусы

  • Эффективность метода напрямую зависит от правильного определения фазы цикла.
  • На освоение уйдет 2 или 3 менструальных цикла, и в это время для подстраховки необходимо использовать другие средства.
  • Такие помехи, как высокая температура, вагинальная инфекция, восстановление после родов, кормление грудью и прочие состояния, влияющие на выделения и температуру тела, могут осложнить определение признаков фертильности, сделав применение метода ненадежным или трудновыполнимым.
  • Не защищает от инфекций, передающихся половым путем.

Практика

Займитесь математикой. Календарный (или ритмический) метод представляет собой математическое вычисление фертильной фазы.

Запишите число дней каждого менструального цикла не меньше чем за полгода. Первым днем всегда считается день начала месячных.

Из всех записанных циклов выберите самый короткий и самый длинный. От числа самого короткого цикла отнимите 18. Полученное число – первый день фертильной фазы. От числа самого длинного отнимите 11. Полученное число – день ее окончания.

То есть, если самый короткий цикл составляет, например, 26 дней, а самый длинный – 32, это будет выглядеть так: 26-18=8; 32-11=21. Значит, незащищенный секс безопасен до 8-го и после 21-го дня цикла.

Несмотря на то что подсчеты делаются «с запасом», календарный метод больше помогает определить начало, а не конец плодного периода.

Важно

Боитесь рисковать? Некоторые считают менструацию естественным противозачаточным средством. На самом деле она не всегда служит преградой для зачатия. Хотя незащищенный секс и считается безопасным в первые 5-6 дней цикла, иногда плодный период начинается раньше. Во время месячных появление шеечной слизи трудно заметить, а потому, если вы не хотите рисковать, начните предохраняться с первого дня.

Современная медицина знает немало способов предотвращения нежелательной беременности: внутриматочные устройства, постоянная, гормональная, барьерная, химическая, естественная контрацепция. К методам последней относится календарный метод предохранения от беременности. Далее речь пойдет о том, какова его надежность, о плюсах и минусах метода, и о том, кому он может подойти.

Данный метод контрацепции относится к способам естественного планирования семьи, основан на принципе определения фертильных дней менструального цикла. Методика была представлена миру 90 лет назад австрийским гинекологом Германом Кнаусом, который, в свою очередь, опирался на труды японского гинеколога Кюсаки Огино.

В настоящее время Всемирная организация здравоохранения относит календарный метод контрацепции к традиционным способам предохранения от нежелательной беременности.

Календарный метод предохранения — как рассчитать фертильные дни

Для осуществления расчета необходимы данные о длительности менструальных циклов за последние полгода и дольше. Для удобства использования календарного метода предохранения существуют калькуляторы, позволяющие онлайн рассчитать плодный период.

Начало фертильного периода рассчитывается по формуле: минимальная длина менструального цикла минус 18 дней. Для определения окончания фертильного периода нужно от максимальной длины менструального цикла вычесть 11 дней. В полученный промежуток времени необходимо воздерживаться от вагинальных сношений или дополнительно использовать иные методы контрацепции.

Календарный метод предохранения от беременности — безопасные дни, пример расчетов:

  • При длине цикла 28–30 дней для определения начала плодного периода необходимо из 28 вычесть 18, для определения конца плодного периода - из 30 вычесть 11. Получается, что с 10 по 19 день цикла вагинальные сношения с большой долей вероятности приведут к беременности. 1–9 и 20–30 дни цикла будут считаться условно безопасными.
  • При длине цикла 33–35 дней «опасным» будет промежуток времени с 15 по 24 день менструального цикла. С 1 по 15, 25 по 35 дни цикла вероятность беременности относительно невелика.

Календарный метод предохранения от беременности — плюсы

  • Отсутствие связанных с использованием метода рисков для здоровья.
  • Отсутствие влияния на фертильность.
  • Простота в использовании. Для большего удобства можно использовать специальные приложения или осуществлять вычисления, необходимые для использования календарного метода предохранения, онлайн.
  • Доступность.
  • Сохранение естественных ощущений во время сношения.
  • Положительное восприятие большинством мировых религий.

Календарный метод предохранения — минусы

  1. Отсутствие защиты от инфекций, передающихся при сношениях. Только кондом и фемидом могут препятствовать передаче венерических заболеваний.
  2. Не подходит женщинам с коротким циклом.
  3. Информация на сайте Всемирной организации здравоохранения гласит, что у календарного метода предохранения от беременности эффективность самая низкая среди всех методов, что используются в наши дни. В течение года при правильном использовании метода беременеет 9 женщин из 100, при обычном использовании - 25 женщин из 100. Причин, обуславливающих невысокую степень защиты, несколько:
  • жизнестойкость сперматозоидов. Мужские гаметы могут жить в организме женщины до 8 дней, поэтому вагинальное сношение, совершенное незадолго до начала «опасных» дней, может привести к беременности;
  • овуляция «не по графику». Выход яйцеклетки из фолликула происходит, в основном, за 12–16 дней до начала нового менструального цикла. Точнее сказать сложно: субъективные ощущения и использование специальных тестовых систем дают ориентировочный результат, для точного определения времени овуляции необходимо прибегнуть к фолликулометрии. Существует немало факторов, из-за которых выход яйцеклетки из фолликула может осуществиться в другой промежуток времени. В связи с этим календарный метод не подходит женщинам с нестабильным менструальным циклом, подросткам в первые годы после менархе, женщинам в предклимактерическом периоде. После родов или аборта использовать календарный метод можно не раньше, чем через 3 менструальных цикла. Длительный прием ряда антибиотиков, антидепрессантов влияют на время наступления овуляции. К сбою может привести даже прием нестероидных противовоспалительных препаратов: аспирина, парацетамола, ибупрофена и прочих. Нервные потрясения, смена климата, перегрев или переохлаждение и прочие стрессовые ситуации также могут оказать влияние на время овуляции.
  • Несколько овуляций в цикле. Нечасто, но случается, что на один менструальный цикл приходится 2–3 овуляции. Они могут происходить как одновременно или же с интервалом до 7 дней, в одном и том же или же в разных яичниках.

Календарный метод предохранения — отзывы

Репутацию наименее надежного метода планирования семьи подпитывают отзывы использовавших его женщин. «Проколы» действительно случаются, причем, нередко. Однако также существуют пары, которые годами, а то и десятками лет успешно пользуются данным методом контрацепции.

Вывод

Календарный метод подкупает своей безопасностью, доступностью, простотой использования, естественностью ощущений при половом акте. Но он не защищает от венерических заболеваний, да и эффективность предотвращения нежеланной беременности, к сожалению, не слишком высока. Поэтому данный метод можно порекомендовать только тем парам, которые в случае потенциальной «осечки» готовы к пополнению в семье. В противном случае, лучше отдать предпочтение ОК, ВМС или презервативам.