Эко какие документы нужно собрать. Комиссия по отбору пациентов для ЭКО по ОМС из Московской Области

В России примерно 15% мужчин и женщин не могут зачать ребенка естественным способом. Но бесплодие - это не приговор, и с помощью врачей репродуктологов можно стать родителями даже в сложных случаях. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - очень эффективная, но дорогая процедура. Несколько лет назад ЭКО включили в государственные программы, и теперь его можно сделать бесплатно.

Право на квоту

Право на бесплатное оплодотворение закреплено и подробно описано в Приказе Минздрава РФ от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению ». Государство оплачивает ЭКО, культивирование и перенос эмбриона в полость матки, при необходимости - введение сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ), расходные материалы и медикаменты. Под квоту попадают пациенты и с женским, и с мужским бесплодием. Раньше направление на бесплатное ЭКО выдавалось только женщинам с трубным бесплодием, сегодня причина бесплодия не влияет на возможность получить квоту. На донорство яйцеклеток и сперматозоидов, суррогатное материнство квота не распространяется, за это придется доплатить из собственного кармана.

Есть ряд общих противопоказаний к ЭКО, которые не позволяют сделать эту процедуру ни бесплатно, ни за деньги. Это инфекционные и онкологические заболевания, хронические болезни, но, например, ВИЧ-инфекция участию в отборе не мешает. Список противопоказаний для бесплатной процедуры включен в Приказ № 107н.

Квота федеральная и региональная: в чем отличие

Квоты на ЭКО есть федеральные и региональные, и они существенно отличаются. По федеральной квоте рассчитывать на бесплатную процедуру могут супружеские пары, пары, у которых брак не зарегистрирован, а также одинокие женщины. В регионах чаще всего принимают заявки только от официальных партнеров без общих детей. Федеральная квота не ограничивает возраст пациентов, а вот по региональной квоте возрастной максимум для женщин колеблется от 35 до 45 лет в зависимости от региона, для мужчин возрастные рамки отсутствуют. Федеральная квота дает право на одну попытку, но подавать заявку можно неоднократно. Так что если первая подсадка не удалась, можно делать их сколько угодно раз. Но для этого придется повторно собирать документы и проходить комиссию.

По региональной квоте дают две попытки, но участие в программе однократное. По федеральной программе женщина может сама выбрать клинику, где ей сделают ЭКО (клиники, участвующие в госпрограмме, входят в реестр) - хоть в другом конце страны. Региональные квоты реализуются в местных учреждениях. Федеральная программа устанавливает единые правила для всей страны, местная программа может значительно отличаться в зависимости от региона.

С чего начать

Пара признаетсябесплодной,если в течение года беременность не наступила. Диагноз ставят в женской консультации по месту жительства. Дальше необходимо сдать анализы. Список весьма обширный, подробно представлен в Приказе Минздрава № 107н. Сбор анализов занимает немало времени, срок годности у них небольшой, это нужно учитывать. Выписку из истории болезни, результаты обследований и анализов подписывает главный врач медицинского учреждения. Затем документы рассматривает врачебная комиссия, составляется протокол. При положительном решении пациентку направляют в Центр лечения бесплодия. Там можно ознакомиться со списком клиник, участвующих в программе, и сделать свой выбор.

Если квоты на этот период уже израсходованы, женщину поставят в лист ожидания. По закону можно выбрать любую клинику - государственную или частную, из тех, которые делают ЭКО по ОМС. Не бойтесь просить направление в конкретное медицинское учреждение, которое понравилось по отзывам и вызывает доверие.

Бумажная подготовка

Многих пугает необходимость сдавать большое количество анализов, у которых ограничен срок годности. Плюс еще нужно собрать документы. Чтобы не отвлекаться на организационные моменты, можно обратиться за помощью к посредникам. За небольшую плату они помогут грамотно подготовиться к подаче заявки на ЭКО. Некоторые частные клиники, участвующие в госпрограмме, предлагают бесплатную помощь в сборе документов, с условием, конечно, что ЭКО вы будете делать у них.

Не всем везет

Бесплатные ЭКО к всплеску рождаемости не приводят, но дают бездетным парам шанс забеременеть. Руководитель НИИ организации здравоохранения Давид Мелик-Гусейнов считает, что, несмотря за затраты, для государства это экономически выгодно: «От бесплодия страдает не один, а, как минимум, два человека, есть еще близкие родственники. Расчетами уже доказано, что их работоспособность существенно снижается, люди быстрее заболевают, если у них нет детей, не смотря на попытки. Так что программа госгарантий по ЭКО себя оправдывает. Время ожидания процедуры везде разное, в среднем по России - это 3 месяца. Но они уходят не на бесполезное просиживание: идет наблюдение, сбор анализов, подготовка пациентки к процедуре». Еще не так давно в очереди на ЭКО можно было провести немало времени. Сейчас процесс ускорился - подключились частные клиники, годовых квот стало больше.

Что на практике

На различных форумах, в комментариях к медицинским статьям женщины охотно делятся своим опытом получения квоты на ЭКО. Одним везет с первого раза - направление дают быстро, другим приходится помучиться. В любом случае, бояться не стоит. Не такая уж это невыполнимая задача, как может показаться на первый взгляд. С каждым годом ситуация улучшается, упрощается процесс получения квоты. Женщины, ставшие мамами с помощью бесплатной процедуры, рассказывают, что квота - это реально и не страшно:

«От бесплатной попытки не отказывайтесь. Некоторых пугает сбор документов, думают, волокита и т.п. Ничего криминального там не будет. Можно что-то платно сделать, чтобы побыстрее (я гормоны и анализы ПЦР делала и анализы мужа тоже, все остальное в своей поликлинике). В протоколе все лекарства были бесплатными, единственное, шприцы покупала (и ручку, специальную для уколов), ну и ХГЧ после переноса тоже платно бегала делать».

«Пользовалась два раза квотой. Первый раз - федеральная квота, лечение в Москве - без результата. Второй раз - местная квота - я смогла забеременеть. Хочу отметить большее внимание и заинтересованность местной клиники в результате лечения, врач при неудачном начале протокола (не росли клетки) - его отменила и перенесла на следующий цикл, соответственно, изменив схему протокола. Разницы между ЭКО по квоте и платным не заметила. При проведении лечения по федеральной квоте в Москве шокировало, что лекарства хранились в обычном кабинете на полках, а не в холодильнике. По окончании моего протокола оставшиеся лекарства я должна была вернуть старшей медсестре, видимо, потом они были выданы другой пациентке. Не было возможности обсудить качество клеток с эмбриологом, только лечащий врач в двух словах сказала, что «хорошие», и все».

«Нелегко и, главное, затратно столько раз пересдавать анализы, столько раз приблизиться к желаемому и каждый раз что-то не удавалось: то врач отправила на лапароскопию, то по ее результатам я не подхожу под областную программу и надо переоформлять документы. В общем, к получению бесплатного ЭКО я пришла на последнем нерве, начала успокаиваться только в протоколе».

«Вчера получила квоту (2 попытки), сегодня дали список анализов (причем очень скромный), сказали сдать те, которые 3 и 6 месяцев годные. Все мытарство получения квоты заняло меньше двух недель».

Экстракорпоральное оплодотворение — это метод искусственного оплодотворения, который проводится вне организма женщины. Для осуществления процедуры методом пункции забирают яйцеклетки, оплодотворяют их в специальных условиях, а затем эмбрионы помещают в матку.

Такая процедура в настоящее время является самой эффективной для лечения бесплодия, но ее существенный недостаток — высокая стоимость, около 100-150 тысяч рублей за один протокол. Выходом для семей, которые не могут позволить себе пройти процедуру платно, является ЭКО по ОМС. Рассмотрим, каким образом можно получить квоту на экстракорпоральное оплодотворение.

Квота на ЭКО может быть предоставлена только в следующих случаях:

• возраст женщины — от 20 до 38 лет;
• подтвержденный диагноз трубное бесплодие;
• отсутствие беременности в течение года;
• хорошая спермограмма мужчины;
• нормальный вес у пациентов — от 50 до 100 кг;
• отсутствие гормональных нарушений в организме женщины.

Имеют право пройти ЭКО бесплатно не только супружеские пары, но и мужчина с женщиной, живущие в гражданском браке. Также процедура, по закону, будет проведена одинокой женщине. ВИЧ инфекция противопоказанием не является.

Многих интересует вопрос, до какого возраста проходят ЭКО по ОМС. В современном мире женщины хотят устроиться в жизни, получить профессию, заработать на хорошее жилье, чтобы дать своим детям абсолютно все. Но период становления на ноги часто затягивается, в итоге только после 30 лет женщина решается на ребенка.

Пройти ЭКО бесплатно имеют право только гражданки репродуктивного возраста, то есть женщины, не достигшие 38 лет. При этом, не имеет значения, если у женщины дети, и в который раз она хочет пройти процедуру.

Узнать точно, до какого возраста женщина может делать ЭКО бесплатно, можно в женской консультации по месту жительства. Бывает так, что региональные власти изменяют возрастные рамки и в один протокол все же женщина попасть сможет.

Если возраст женщины уже пересек черту в 38 лет, то не стоит отчаиваться, всегда есть возможность отложить денег и пройти оплодотворение на платной основе. Существуют мамочки, которые рожали при помощи ЭКО даже после климакса, в возрасте 45-50 лет.

Действия

Как бесплатно сделать ЭКО — вопрос, который волнует большинство семей, столкнувшихся с бесплодием. По полису ОМС граждане России могут пройти процедуру оплодотворения, но при условии наличия прямых показаний для её проведения.

Чтобы пройти бесплатную программу ЭКО, необходимо выполнить следующие действия:

• Если у пары в течение года при регулярных незащищенных половых актах не получается забеременеть, необходимо направиться в женскую консультацию и пройти обследование.
• Все назначенные врачом анализы и лечебные процедуры женщина должна обязательно пройти. Также лечение и обследование необходимо осуществить мужчине у уролога.
• Если был поставлен диагноз «трубное бесплодие», то пациентку направляют с результатами на врачебную комиссию, по результатам которой будет принято решение о необходимости ЭКО.
• Если врачебная комиссия принимает положительное решение, то паре выдается направление на процедуру. Обычно пациентам предоставляют перечень клиник, которые занимаются оплодотворением по ОМС, а пара уже самостоятельно выбирает клинику и обращается в нее.

Документы для квоты

Задаваясь вопросом, что нужно для бесплатного ЭКО, в первую очередь стоит сказать о необходимости прохождения медицинского и генетического обследования обоих половых партнеров. Далее ведущий специалист сделает выписку из истории болезни пациента, после чего предстоит этап прохождения специальной медицинской комиссии. Там уже и будет приниматься решение о выдаче квоты.

О том, какие нужны документы для квоты на ЭКО, можно спросить у лечащего врача, именно он будет, совместно с семейной парой, заниматься их сбором. Далее весь пакет передается в женскую консультацию, где главный врач должен поставить свою печать и подпись. Документы на ЭКО будут рассмотрены лишь только после этой процедуры.

Список документов на ЭКО по ОМС представлен следующим образом:

1. Заявление на ЭКО в письменном виде;
2. Копия удостоверения личности (паспорт гражданина РФ и свидетельство о рождении);
3. Официальная медицинская справка, в которой отражается анализ состояние здоровья пациента, заверенная подписью гинеколога;
4. Оригинал и копия полиса обязательного медицинского страхования;
5. При наличии пенсионного полиса страхования, его также прилагают в виде копии.

Относительно того, что нужно для ЭКО по квоте, уже понятно, также необходимо разобраться, в какие сроки рассматриваются поданные заявления на получение направления для использования вспомогательных репродуктивных технологий.

Рассмотрение заявления

В течение 10 рабочих дней после подачи заявления на экстракорпоральное оплодотворение комиссия должна вынести решение. Если заявка будет одобрена, то пациенту выдают список клиник, которые проводят ЭКО по ОМС. Выбрать медицинское учреждение пациенты имеют право самостоятельно, на основании своих предпочтений. Но нужно отметить, что далеко не все клиники осуществляют лечение по полису.

В период рассмотрения заявления обычно не требует присутствия пациентов. Но иногда одного из будущих родителей могут пригласить для уточнения каких-либо фактов. Забрать документы можно лично, либо получить заказным письмом по почте.

После одобрения заявки паре придется немного подождать. Отследить очередь на ЭКО по ОМС можно на сайте министерства здравоохранения по номеру, выданному пациенту в поликлинике.

Документы для клиники

После получения квоты будущим родителям необходимо собрать документы и отправиться в клинику. Перечень документов на ЭКО по квоте, предоставляемый врачам в больнице, выглядит так:

• Талон на оказание высокотехнологической медицинской помощи;
• Результаты анализов, по которым еще не истек срок давности;
• Выписка из истории болезни;
• Ксерокопия удостоверения личности (паспорта);
• Заключение, на котором имеются подписи членов комиссии.

После обращения в клинику врач репродуктолог рассмотрит личное дело пациентов и выберет протокол ЭКО. Также могут быть рекомендованы дополнительные услуги, например, криоконсервация эмбрионов или ИКСИ. Эти моменты обговариваются с врачом в индивидуальном порядке.

Перечень услуг по ОМС

Многих интересует, что входит в программу ЭКО по ОМС? При проведении процедуры бесплатно оказывают следующие услуги:

• стимуляция суперовуляции гормональными препаратами;
• пункция;
• ИКСИ — введение сперматозоида в яйцеклетку при помощи специальных инструментов по показаниям;
• выращивание бластоцисты (ранней стадии зародыша) в специальной среде;
• подсадка эмбрионов в матку.

В стоимость процедуры входят все необходимы препараты и диагностика беременности. Ведение беременности и роды в клинике оплачиваются отдельно, бесплатно эта услуга может быть оказана только в женской консультации в поликлинике. Если есть необходимость провести криоконсервацию эмбрионов, то придется доплатить за процедуру и хранение клеток в клинике, так как по полису ОМС такая процедура не предоставляется.

Стоит отметить, что ИКСИ по ОМС проводится не всегда. Некоторые клиники требуют дополнительной оплаты за услугу. Точно узнать, проводят ли ИКСИ по ОМС в регионах России можно, связавшись со страховой компанией, в которой обслуживается пациент.

Причины отказа

Не всем желающим, даже при наличии медицинских показаний, выдают разрешение на выполнение этой процедуры по государственной программе. Например, мне недостаточном уровне АМГ и плохой овуляции ЭКО по ОМС не проводит, так как результативность процедуры в таком случае очень низкая.

Зачастую причинами отказа являются медицинские противопоказания, при которых проведение ЭКО не просто невозможно, а опасно для жизни и здоровья женщины. Противопоказания к ЭКО по полису ОМС:

• тяжелые заболевания, при которых невозможно нормальное вынашивание плода, например, онкология;
• тяжелые психические заболевания;
• тяжелые наследственные патологии;
• врожденные нарушения развития органов у женщины, которые препятствуют зачатию и вынашиванию беременности;
• алкоголизм и наркомания;
• тяжелое ожирение;
• эндокринные нарушения у женщины;
• сперма очень плохого качества.

Если у женщины во время обследования были обнаружены какие-либо эндокринные или гинекологические патологии, то первым делом ей назначат комплексное лечение. Только после терапии может быть рассмотрен вопрос о лечении бесплодия методом ЭКО по ОМС.

При наличии новообразований в маточной полости доброкачественного или злокачественного характера, экстракорпоральное оплодотворение не выполняют, поскольку процедура не завершится успешно, а если такое и случится, то, вероятнее всего, плод погибнет.

Недопустимо выполнение подобных манипуляций, а соответственно, не выдается и разрешение на ЭКО, если были диагностированы инфекционные заболевания или воспалительные процессы, локализующиеся в области половых органов у мужчины или женщины.

Также при выявленном ВИЧ инфицирование не делают экстракорпоральное оплодотворение. Исключением является, если заболевание обнаружено только у одного из половых партнеров.

Среди других заболеваний, при которых отказывают в выдаче квоты, врачи выделяют: патологии матки врожденного и приобретенного характера в плане развития, пороки сердца, высокий уровень артериального давления, психозы и шизофрения, почечная недостаточность, тяжелая форма сахарного диабета, анемия гемолитического типа.

Сложно получить квоту женщинам, возраст которых перевалил за рубеж в 35 лет. Для этой категории пациенток критерии отбора существенно усложняются, поскольку в медицине уверены, что у таких женщин начинают остро развиваться различные сопутствующие патологии, которые в разы снижают эффективность экстракорпорального оплодотворения.

Действия при отказе

Если комиссия вынесла отрицательное решение по рассмотренным документам, и семейной паре было отказано в выдаче квоты на бесплатное проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения, следует искать альтернативные варианты.

В первую очередь необходимо сменить тип желаемой квоты. Если первичная заявка подавалась на получение федеральной помощи, тогда следует направить пакет документов для выдачи региональной квоты. Да, в большинстве случаев критерии отбора существенно усложняются, однако при положительном ответе пара будет иметь право на выполнение уже двух попыток ЭКО.

Если ведущий специалист отказал в выдаче необходимого направления, тогда следует отправиться на прием к главному врачу в женской консультации. Если и здесь постигла неудача, следующим шагом должно стать посещение городского отдела здравоохранения. Также очень важно каждый раз уточнять, что стало причиной отказа, при этом информация должна быть зафиксирована в письменном виде.

Когда квота на ЭКО была получена, и сама процедура проведена, но протокол не завершился наступлением беременности, то есть он считается неудачным, женщина должна потребовать проведения дополнительного медицинского обследования, которое поможет установить причины такого результата. Высока вероятность, что в процессе диагностики будут обнаружены еще некоторые факторы, не позволяющие зачать ребенка.

Государственные квоты на экстракорпоральное оплодотворение – это бесплатная медицинская помощь, благодаря которой у каждой женщины появляется реальный шанс стать счастливой матерью своего ребенка. Очень важно бороться за свои права, и не позволять местному бюрократизму отказаться от своей мечты.

Согласно федеральной программе пациентка имеет право выполнить неограниченное число попыток ЭКО, а врачи в местных клиниках, без серьезных оснований, не имеют права отказывать в проведении процедуры, при этом ведущий гинеколог обязан выдать направление тогда, когда у него его просят.

Да, существуют такие врачи, которые, по различным на то причинам, не поясняют женщинам причины отказа выдачи направления на использование вспомогательных репродуктивных технологий, но такое поведение является грубым нарушением этики, и ставит под сомнение профессионализм и квалификацию врача.

Если еще недавно экстракорпоральное оплодотворение казалось процедурой, доступной далеко не всем в силу высокой стоимости, то с 2013 года шанс стать родителями с помощью репродуктивных технологий появился у всех бесплодных пар, не имеющих противопоказаний. Благодаря включению процедуры в программу государственных гарантий она делается бесплатно – по федеральной квоте или полису ОМС. Как получить квоту на ЭКО? Об этом читайте в статье.

Пройти процедуру искусственного оплодотворения бесплатно сегодня можно в двух случаях:

Квота в рамках программы ОМС

В данном случае ВРТ оплачиваются территориальным фондом медицинского страхования. Рассчитывать на получение могут женщины, у которых причиной бесплодия является один из следующих факторов:

• отсутствие овуляции;
• трубное бесплодие;
• цервикальные факторы;
• мужской фактор;
• гормональные нарушения (избыток эстрогенов);
• недостаточность яичников;
• СПКЯ.

Пациентка имеет право на получение следующих бесплатных услуг:

• пункция;
• оплодотворение in vitro;
• культивирование эмбрионов;
• перенос.

В стоимость не включаются услуги донора и суррогатной матери, криоконсервация, . Не исключено, что придется дополнительно оплачивать и некоторые гормональные препараты, необходимые для стимуляции, хотя базовый набор включен в комплекс услуг, оказываемых по полису.

Квота на оказание высокотехнологичной медицинской помощи

В этом случае процедуры оплачиваются из бюджета, а пациентка направляется для лечения в федеральное учреждение. Рассчитывать на получение федеральной помощи могут пациентки:

• с осложненным анамнезом;
• смешанным типом бесплодия;
• после длительного и безрезультатного лечения в региональных клиниках;
• с подтвержденным .

Список услуг, которые пациентка может получить по федеральной квоте на ВМП, расширен по сравнению с лечением по страховому полису. Например, по показаниям бесплатно может быть сделана предимплантационная диагностика и хэтчинг. Полный список манипуляций, которые будут оплачиваться за счет бюджета, нужно уточнять в выбранной клинике.

Как получить квоту на бесплатное ЭКО?

Кроме наличия показаний, для вступления в программы бесплатного экстракорпорального оплодотворения пациенты должны собрать ряд документов. Что нужно, чтобы получить квоту на ЭКО? Примерный порядок действий будет описан ниже.

1. Получение справки от терапевта.

Справка необходима для того, чтобы комиссия, которая будет принимать решение о допуске к программе, могла убедиться, что у женщины нет противопоказаний к ЭКО. Для того чтобы получить справку, необходимо предварительно получить заключения нарколога и психиатра, а также пройти обследования по направлениям от терапевта:

• сдать общие анализы мочи и крови;
• сделать исследование крови на глюкозу, на сифилис и ВИЧ;
• пройти ЭКГ;
• сделать флюорографию.

1. Получение выписки из медицинского учреждения, где ведется наблюдение по поводу бесплодия.

Для этого нужно обратиться к своему гинекологу, который назначает дополнительное обследование для подтверждения диагноза. Список анализов и инструментальных исследований довольно широк. Базовый перечень выглядит так:

• анализы крови на группу, ВИЧ, сифилис, гепатиты;
• гормональные исследования крови;
• мазок на флору;
• цитологическое исследование;
• бакпосев;
• УЗИ щитовидки и малого таза;
• обследование у маммолога;
• ТОРЧ-инфекции.

В некоторых регионах требуется также сделать биопсию эндометрия и . Одновременно анализы сдает и партнер женщины по направлению от уролога или терапевта:

• те же анализы крови, что и женщина;
• бакпосев;
• флюорограмма;
• анализы на передающиеся половым путем инфекции.

Мужчине также потребуются заключения психиатра и нарколога и справка от терапевта об отсутствии противопоказаний.

При этом вся медицинская документация, в том числе результаты анализов, из частных клиник и коммерческих лабораторий, имеющий лицензию, должна приниматься и в государственных учреждениях. Важно продумать последовательность сдачи анализов, учитывая сроки их годности, которые укажет гинеколог.

Когда результаты всех анализов будут на руках у гинеколога, он должен в течение трех дней подготовить выписку из истории болезни с указанием диагноза и результатов обследований. Выписка заверяется у главного врача учреждения, после чего необходимо получить согласие главного специалиста региона (репродуктолога или гинеколога). Чтобы получить квоту на ЭКО в Москве, необходимо обращаться к специалисту соответствующего административного округа, который визирует заключение клиники.

Именно эта комиссия будет выносить решение, включить пациентку программу ЭКО по ОМС, в программу федеральных квот или отказать в бесплатном ЭКО. Необходимо предоставить следующие документы (оригиналы и копии):

• паспорт;
• СНИЛС;
• полис ОМС;
• выписку из истории болезни с результатами анализов и исследований;
• письменное заявление (бланки предоставляются на месте);
• согласие на работу с личными данными (заполняется на месте).

1. Заключение комиссии.

Комиссия изучает поступивший пакет документов (максимальный срок его рассмотрения должен быть обозначен в соответствующем региональном законе) и выносит свое решение. Если комиссия дала согласие на ЭКО, пациентка в течение трех рабочих дней получает направление – на руки или по электронной почте. В случае отказа она в тот же срок получает письменное уведомление с указанием причин отказа.

Что дальше?

Что делать дальше женщине, которая получила квоту на ЭКО? В первую очередь – выбрать учреждение, где будет происходить процедура, из предложенных комиссией. В это учреждение будет направлен пакет документов пациентки для постановки в лист ожидания.

Последовательность действий может быть и иной. Допускается сначала выбрать клинику, пройти в ней обследование (или предоставить имеющиеся на руках результаты), получить приглашение на лечение и только потом начинать сбор документов для комиссии Минздрава. При наличии такого приглашения женщина будет направлена для лечения именно в это учреждение.

После занесения пациентки в лист ожидания за очередью можно следить на сайте Минздрава. Однако сроки этого ожидания разнятся:

1. Если пациентка принята в программу ОМС, то, согласно Постановлению правительства, срок ожидания не должен превышать 30 дней после момента получения направления на госпитализацию.
2. Если ЭКО будет выполняться по федеральной квоте, то ожидание может быть очень долгим, иногда не менее года. Это связано с большим количеством желающих попасть на лечение в ведущие центры страны и, соответственно, с большими очередями.

Особенности получения квоты на ЭКО

Сколько раз можно получить квоту на ЭКО? Общее количество попыток законом не ограничивается; решение о целесообразности следующих попыток остается за лечащим врачом, однако допускается не более двух попыток в год. Кроме того, важно иметь в виду, что каждый раз придется проходить процедуру сдачи анализов и сбора документов заново.

Решение направить ту или иную пациентку на ЭКО по квоте или отказать в данном прошении принимается на нескольких уровнях: сначала вопрос рассматривает медицинский консилиум (комиссия) учреждения (женской консультации), где наблюдается пациентка, обратившаяся за предоставлением квоты на ЭКО, а затем (при положительном решении врачебной комиссии поликлиники) региональное отделение Министерства здравоохранения Российской Федерации. Вопрос квотирования такой затратной области здравоохранения, как репродуктология остается острым и в настоящее время, когда, казалось бы, процесс уже отлажен. В статьях и вы найдёте основную информацию по проведению ЭКО в Москве и Санкт-Петербурге.

В целом по стране отмечается рост числа бесплодных пар, поэтому потребность в квотах на ЭКО все время растет. Особенно стоит отметить, увеличение случаев бесплодия вызванных так называемыми овуляторными проблемами, когда женский организм не вырабатывает здоровые ооциты. Это ведет к повышению спроса на ЭКО по квоте с донорской яйцеклеткой. Случаи бесплодия становятся все более сложными, требующими все более дорогостоящего лечения, а это создает ситуацию, когда количество нуждающихся в процедуре ЭКО превышает возможности бюджета по ее предоставлению.

Чтобы увеличить шансы на получение квоты, на самом первом этапе следует скрупулезно изучить требования к пациентам, нуждающимся в ней. Это, прежде всего, документация. Сразу скажу, пакет документов для оформления квоты на ЭКО потребуется внушительный, но, полагаю, если вы всерьез решили бороться за право стать родителями это вас не остановит уж точно! Самым большим по объему, скорее всего, будет список процедур, которые входят в медицинское обследование для подтверждения поставленного диагноза. Документов юридического характера требуется значительно меньше.

Приведем практический пример, который даст вам более-менее достоверное представление о том, какие действия предстоит совершить, чтобы получить квоту и сделать попытку ЭКО за счет государства. Обязательный список анализов перед проведением ЭКО представлен в .

Примерный список анализов и процедур для женщины для получения квоты

• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, а также щитовидной и молочных желез
• Снимок матки и фаллопиевых труб (проводится в середине менструального цикла).
• Биопсия эндометрия.
• Мазок из шейки матки (анализ будет считаться действительным в течение одного года после его проведения).
• Мазок на флору.
• Анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем (делается один раз в шесть месяцев).
• Анализ на краснуху и таксоплазмоз.
• Гемостазиограмма.
• Анализы крови на определение гормонального статуса пациентки (гормоны пролактин, тестостерон, кортизол, прогестерон и др.).
• Исследование крови на присутствие антифосфолипидных антител.
• Биохимическийи и общий анализы крови.
• Анализ мочи (общий).
• Письменное заключение врача-терапевта о том, что состояние здоровья женщины не является противопоказанием ни для процедуры ЭКО, ни для последующей беременности.
• Кровь на ЦМВ.
• Электрокардиограмма.

Анализы для мужчины

• Спермограма
• Анализы на заболевания, передающиеся половым путем.
• Подробная консультация уролога-андролога.

Исследования, которые необходимо пройти обоим партнерам

• Анализы крови на ВИЧ, гепатит В и С и сифилис (RW).
• Анализы на определение резус-фактора и группы крови.
• Прохождение консультирования врача-генетика и (при необходимости) анализов на предрасположенность к генетическим отклонениям.

Это то, что касается медицинского обследования. Помимо него во врачебную комиссию вам будет необходимо предоставить документы, касающиеся юридической стороны вопроса.

Список документов, подтверждающих право на получение квоты на эко

1. Личные данные пациента(-тов). Сюда входит: паспорт или вид на жительство в РФ, карточка социального страхования, ФИО, адрес, телефоны, электронная почта.
2. Заявление установленного образца в письменном виде.
3. Выписка из истории болезни по месту прохождения лечения, которая должна быть заверена главным врачом поликлиники.
4. Результаты анализов, подтверждающих диагноз бесплодие.
5. Согласие пациентки (или пары) на работу с их личными данными.
6. Выписка из протокола заседания медицинской комиссии учреждения по месту наблюдения пациентки.

В принятии решения медицинская комиссия руководствуется, прежде всего, наличием либо отсутствием показаний к проведению ЭКО, поэтому принципиальное значение имеет точность и правильность оформления всей документации.

На следующем этапе рассмотрения возможности получения вами квоты в региональном отделении Минздрава или при положительном решении в центре репродукции человека от вас может потребоваться прохождение дополнительного обследования. К этому нужно быть готовым, поскольку это обычная в таких случаях практика, позволяющая урегулировать все сомнительные моменты.