Орсотен с какими продуктами лучше сочетать. Показания к применению и принципы приема

Орсотен разработан в результате принципиально нового подхода к контролю и снижению массы тела: порядка 30% жировых отложений он выводит из организма естественным путем.

Выпускает на рынок всемирно известная фармацевтическая компания «KRKA», что само по себе уже гарантирует его качество.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Орсотен, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Орсотеном для похудения можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: препарат для лечения ожирения – ингибитор желудочно-кишечных липаз.

Современный уникальный состав для быстрого похудения выпускается в удобной для приема капсулированной форме. Внутри желто-белых контейнеров с желатиновой оболочкой находятся микроскопические гранулы или же смесь гранул и порошка активного вещества.

Капсулы поставляются в контурных ячейковых упаковках (по 7 штук или по 21 штуке в каждой).

От чего помогает Орсотен?

Орсотен назначают для длительной терапии больных ожирением с индексом массы тела (ИМТ) ≥30 кг/м 2 либо избыточной массой тела (ИМТ ≥28 кг/м 2), в том числе пациентов с ассоциированными с ожирением факторами риска, в сочетании с соблюдением умеренно низкокалорийной диеты.

Возможно назначение Орсотена одновременно с гипогликемическими лекарственными средствами и/или умеренно низкокалорийной диетой при сахарном диабете 2 типа с ожирением либо избыточной массой тела.

Клинические данные

Всемирная организация гастроэнтерологов относит орлистат к умеренно эффективным средствам для борьбы с ожирением.

В проведенных клинических исследованиях препарат вызывал значимое снижение массы тела у 75% пациентов-добровольцев. За 12 недель лечения больным удавалось сбросить до 5% от изначального веса. Более высокие результаты (до 10%) отмечались у тех, кто сочетал прием препарата с гипокалорийной диетой и физическими нагрузками.

В ходе испытаний были отмечены и другие положительные эффекты терапии. В частности у пациентов с гипертонической болезнью наблюдалось стойкое снижение артериального давления:

  • систолического («верхнего») - в среднем на 12,9 мм рт. ст.,
  • диастолического («нижнего») - на 7,6 мм рт. ст.

У всех добровольцев было зафиксировано улучшение показателей липидного обмена. Через 24 недели с начала лечебного курса в крови снижался уровень общего холестерина и содержание липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).

Ряд исследований доказал, что орлистат помогает предупредить появление или замедлить прогрессирование сахарного диабета II типа. У пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе на фоне его приема улучшалась чувствительность тканей к инсулину. У больных с уже развившимся диабетом лечение позволяло снизить дозы принимаемых гипогликемических средств.


Фармакологическое действие

Эффективность Орсотена в деле избавления от лишних килограммов продиктована действующим веществом в его составе - орлистатом. Это лекарственное средство, которое используется в медицине и диетологии именно для похудения. Именно оно, попадая в желудочно-кишечный тракт, проводит там всю необходимую работу:

  • блокирует деятельность липазы - фермента, который перерабатывает жиры;
  • в результате жиры не всасываются организмом, так как остаются непереваренными липазой;
  • организм начинает расходовать уже имеющийся жир, в том числе и висцеральный, отложенный «про запас»;
  • нет жиров в организме - нет лишних килограммов.

Механизм действия Орсотена очень прост, но именно в этой простоте он и гениален. Затрагивая минимум процессов, протекающих в организме, он и ущерб наносит ему минимальный.

Инструкция по применению

Капсулу запивают водой, принимая внутрь непосредственно перед каждым основным приемом пищи, во время еды или не позднее, чем через 1 ч после еды. Если прием пищи пропускают или, если пища не содержит жира, то прием орлистата можно пропустить.

  • Превышение дозы лечебный эффект не увеличивает. Клинические испытания показали, что излишки действующего вещества в течение 5 суток выводятся естественным путем. Продолжительность курса лечения определяет врач, обычно он составляет от 2 -3 месяцев до 2 лет. Если в течение первых 60-70 дней потеря веса составляет меньше чем 5%, прием препарата прекращают.

Коррекция дозы не требуется для пациентов пожилого возраста или пациентов с нарушениями функции печени или почек. Безопасность и эффективность применения орлистата для лечения детей и подростков в возрасте младше 18 лет не установлена.

Противопоказания

По инструкции Орсотен не может быть назначен при:

  • холестазе;
  • повышенном уровне чувствительности к входящим в лекарственное средство компонентам;
  • синдроме хронической мальабсорбции;
  • беременности и лактации;

а также в возрасте до 18 лет.

Побочные действия

Орсотен может вызывать некоторые побочные эффекты – большей частью со стороны ЖКТ. В порядке убывания вероятности их проявления это могут быть:

  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • диспепсия;
  • самопроизвольные маслянистые выделения из прямой кишки;
  • частые позывы на дефекацию;
  • недержание кала.

В редких случаях может наблюдаться общая слабость, боль в животе, головная боль, нарушение менструального цикла, аллергические реакции (зуд, крапивница). Обычно побочные эффекты проявляются на начальном этапе лечения, а затем сходят на нет.

Передозировка

Отзывы врачей к Орсотену не содержат информации о случаях передозировки данным средством.

Прием однократно орлистата в дозе 800 мг или до 400 мг три раза в день на протяжении двух недель значительными побочными реакциями не сопровождался.

Особые указания

Во время терапии рекомендуется принимать поливитаминные комплексы с целью обеспечения адекватного питания. Больным нужно придерживаться рекомендаций в отношении диеты. Питание должно быть сбалансированным, умеренно низкокалорийным и содержать не больше 30% калорий в виде жиров. Суточное потребление жиров необходимо распределять на три основных приема пищи.

Орсотен эффективен для длительного курса контроля массы тела (уменьшение веса, поддержание его на соответствующем уровне и предотвращение повторного прибавления массы тела). Терапия улучшает профиль факторов риска и болезней, которые сопутствуют ожирению (включая нарушение толерантности к глюкозе, гиперхолестеринемию, артериальную гипертензию, гиперинсулинемию, сахарный диабет типа 2), и к снижению количества висцерального жира.

В результате снижения массы тела у больных с сахарным диабетом типа 2 обычно наблюдается улучшение компенсации углеводного обмена, что может позволить уменьшить дозу гипогликемических лекарственных средств.

Риск развития побочных действий со стороны пищеварительной системы может возрастать при приеме Орсотена на фоне богатого жирами питания. Терапию отменяют в случае, если на протяжении 12 недель с момента начала приема препарата масса тела не снизилась больше чем 5% от первоначальной.

Взаимодействие с другими препаратами

При применении Орсотена одновременно с:

  • правастатином – повышается его биодоступность и гиполипидемический эффект;
  • жирорастворимыми витаминами – К, D, Е, А – нарушается их абсорбция. Поэтому витамины необходимо принимать перед сном или через два часа после приема Орсотена.
  • варфарином и другими антикоагулянтами – снижается уровень протромбина, повышается МНО, и, как следствие, изменяются гемостатические параметры;
  • циклоспорином – снижается концентрация циклоспорина в плазме. В связи с этим рекомендован регулярный контроль уровня циклоспорина в крови.

Следует также иметь в виду, что уменьшение веса может привести к улучшению метаболизма у больных сахарным диабетом. Поэтому данной категории пациентов может потребоваться снижение дозы пероральных гипогликемических препаратов.

Орсотен - лекарственное средство для избавления от лишней жировой ткани. Принадлежит к классу гиполипидемических препаратов. Главным действующим веществом является орлистат, который приостанавливает воздействие липолитических клеток в пищеварительной системе, что способствует снижению уровня всасывания жиров.

Среди различных препаратов для снижения веса, Орсотен смог обрести в нашей стране особенное признание и положительные отзывы. Обычно, женщин привлекает стоимость и достигнутые результаты. Мнение тех, кто уже успел его попробовать расходиться. Кто-то считает его поистине совершенным, тогда как другие уверяют в том, что этот препарат страшен своим воздействием на организм.

Врачи рекомендуют Орсотен больным, сочетая с комплексным лечением при помощи низкокалорийного питания. На сегодняшний день, он является единственным медикаментом, официально признанным для длительной терапии людей страдающих избыточным весом. Вопреки этому, в разных странах существует своя точка зрения относительно условий отпуска препарата, поэтому вокруг него по-прежнему разгорается немало споров.

Отзывы потребителей и врачей

Диетологи:

Ксения Орлова, диетолог:

«Орсотен – достаточно эффективнное средство при условии, что пациент будет соблюдать инструкцию и правила приёма. В таком случае, побочные явления не настигнут, а хороший результат не заставит себя долго ждать».

Елена Стрельникова, диетолог:

« Главное преимущества Орсотена в том, что его действие осуществляется только в желудке и кишечнике, поэтому он не проникает в кровь и другие органы. Его компоненты не скапливаются в клетках организма. К тому же, он практически не имеет противопоказаний к применению» .

Анастасия Зубова, диетолог:

« Сам по себе приём Орсотена не приведёт к магическому похудению. Даже ожирение никогда не излечивается при помощи одних таблеток. Помимо Орсотена, в терапию должен входить комплекс, состоящий из , смены привычного образа жизни и переход на специальную низкоуглеводную диету».

Худеющие:


До и после приема Орсотена

Ангелина, 31 год. Саратов:

« После употребления 1 упаковки Орсотена, а именно 84 капсул, смогла скинуть 7 кг. По рекомендации врача ограничивала себя в употреблении жирной пищи, так как любой жир «выходит». Но с уменьшением количества жирного, этот симптом сразу исчезает, и вес продолжает падать.

Наверное, это единственное неприятное ощущение, которое у меня осталось после применения препарата. В целом, действием Орсотена довольна. Хочу купить ещё одну упаковку, и повторить курс».

Кира Сорокина, 35 лет. Киров:

«Я пила много различных таблеток для похудения, но сразу после завершения каждого курса, вес возвращался снова. После, решила посоветоваться с врачом, и она мне прописала Орсотен. Врач сказала, что с его помощью я не только скину вес, но и смогут его удержать на достигнутой планке. И действительно, после курса, я ничуть не поправилась».

Состав и принцип действия


Врачи отмечают, что Орсотен не принадлежит к числу БАДов. Это медицинский препарат специально созданный для лечения ожирения.

Создаётся Орсотен биологическим способом, с применением культуры бактерий Streptomyces toxytricini. На последнем этапе производства, препарат предстаёт в роли полуфабриката. В его составе содержится микроцеллюлоза. В аптеки он поставляется в виде блистеров, изготовленных из гипромеллозы. Внешний вид капсул имеет белый или немного желтоватый цвет. Объём упаковки представлен 21, 42 или 84 капсулами.

По заявлениям изготовителей, препарат может помочь тем, кто не хочет расставаться с любимыми лакомствами, но желает уменьшить калорийность. Иными словами, если пациент придерживается низкокалорийному питанию, Орсотен не принесёт никакой пользы, вызывая неприятные побочные эффекты.

Одновременно с выводом жиров, терапевтическое воздействие постепенно останавливает восприимчивость организма к витаминам групп А, К, D и E. По этой причине, врачи рекомендуют постоянно принимать эти . В связи с этим, пациент обязан следить за тем, чтобы время их приёма имело значительный временной промежуток.

Не стоит использовать препарат при незначительном прибавлении в весе. При любых сомнениях, рекомендуется обратиться к врачу за консультацией, иначе это губительно повлияет на организм.

Цена и аналоги

Жители России могут приобрести препарат в упаковке 42 капсулами за 1000 рублей. Обычно, приём включает в себя употребление 1 капсулы в течение дня во время приёма еды. Увеличивать дозу с целью усиления терапевтического воздействия крайне не рекомендуется. Приём препарата можно растягивать на длительное время, но не более 2 лет.

Препараты с аналогичным терапевтическим действием включают в свой состав орлистат в том же или более меньшем количестве. Они представляют собой копии Ксеникала.

Медикаменты изготавливаются различными формацевтическими организациями, и отличаются друг от друга производственными технологиями, правилами отпуска из аптек, сроками хранения и химическими составляющими.

В нашей стране, идентичными препаратами выступают Орсотен Слим, Листата, Листана Мини, Алли и Ксеналтен. Другие страны, имеют более расширенный список, среди которого Орлип, Орлика, Ористат Тева, Ксеникал Джерваси, Ксениплюс и т. д.

Безопасность и эффективность препарата исследовалась медиками. Согласно полученным данным, медики утверждают, что показатели эффективности идентичных препаратов в сравнении с оригиналом, может снижаться максимум до 3%. Это происходит из-за использования различных методик производства.

Инструкция по применению

Правила использования препарата не представляют собой ничего сложного. Но если худеющий решил его использовать, инструкцию необходимо соблюдать в обязательном порядке.

Выглядит она следующим образом:

  1. Перед его использованием , рекомендуется предварительно проконсультироваться с опытным врачом-диетологом.
  2. Употреблять препарат необходимо 3 раза в сутки по 1 капсуле. Разовая доза не должна быть более 120мг.
  3. Запивать препарат нужно стаканом воды.
  4. Принимается Орсотен непосредственно перед приёмом пищи или вовремя. Реже, приём осуществляется не позднее 1 часа после приёма еды.
  5. Меню должно включать в себя незначительное количество жиров.
  6. Если пациент по какой-либо причине пропустил приём препарата, запрещено в следующий приём медикамента пытаться восполнить количество, увеличивая дозу.
  7. Длительность терапии может достигать 2 лет.

Диетологи говорят, что только в условиях строго соблюдения этих правил, пациент может надеяться на положительный результат.

Побочные эффекты

Степень побочных эффектов относительна состоянию здоровья желудочно-кишечного тракта, главным образом связано с жирной пищей, из-за чего врачи настоятельно рекомендуют сочетать средство исключительно с низкокалорийной пищей. Обычно, проблемы начинают проявляться на протяжении первых 3 месяцев лечения. С течением времени, эти неприятные сигналы постепенно пропадают.

К наиболее частым побочным симптомам относятся:

  1. Маслянистый стул.
  2. Жирные образования из кишечника.
  3. Вздутие живота.
  4. Болезненные ощущения в животе.
  5. Учащённое сердцебиение.
  6. Частые стремления к дефекации.
  7. Недержание кала.
  8. Заболевания дёсен и зубов.
  9. Ощущение слабости.
  10. Возникновение тревожного состояния.
  11. Болезни мочевыводящих и дыхательных систем.

К более редким побочным эффектам относятся:

  • аллергические реакции;
  • гепатит;
  • желчнокаменные заболевания;
  • повышение числа печёночных трансаминаз;
  • нарушения уровня щёлочной фасфаты;
  • буллёзные высыпания;
  • дивертикулит;

Противопоказания, вред и польза

Противопоказания:

  1. Холестаз.
  2. Период беременности и грудного вскармливания.
  3. Синдром мальабсорбции в хронической форме.
  4. Возраст до 18 лет.
  5. Повышенная восприимчивость организма к компонентам орлистата или любым иным веществам медикамента.

В сравнении с другим препаратами, Орсотен обладает рядом особенностей, положительно влияющих на здоровье человека:

  1. Компоненты препарата не попадают в кровь.
  2. Его разрешено принимать больным сахарным диабетом.
  3. Оптимизирует работу сердечнососудистой системы.
  4. Благоприятно сказывается на артериальном давлении.
  5. Не даёт жирам усваиваться организмом.
  6. Выводит из организма жиры естественным путём.

Приём Орсотена сопровождается некоторыми неудобствами:

  1. Походы в туалет становятся более частыми, поэтому врачи рекомендуют не выходить из дома.
  2. После прекращения приёма курса , тело понемногу возвращает прежний вес.
  3. Сразу после завершения применения курса препарата , необходимо придерживаться исключительно сбалансированному питанию.

Медики отмечают, что Орсотен, не доставляет вреда организму, поэтому является абсолютно безобидным. Однако, если пациент будет нарушать инструкцию приёма и действовать наперекор рекомендациям врача, можно получить проблемы в работе органов желудочно-кишечного тракта, и не только.

Инструкция по применению «Орсотена» указывает, что в его состав входит орлистат – блокатор кишечных ферментов, отвечающих за расщепление пищевых жиров. Преимуществом препарата считается его близкая к нулевой всасываемость. Он действует только в кишечнике, что делает его прием «незаметным» для других органов и тканей. Но на углеводы, которые являются основными виновниками набора веса, средство не влияет.

Пищевая ценность продуктов зависит от содержания в них основных компонентов рациона – белков, жиров и углеводов. Минералы, витамины и микроэлементы не участвуют в ее формировании, хотя и являются частью обмена веществ. Но вклад углеводов, белков и жиров в общую пищевую ценность блюд неодинаков.

Для чего предназначен препарат

Роль жиров в ожирении не так велика потому, что их самих в блюдах меньше всего (в процентном соотношении с другими элементами). Но современная пищевая промышленность все чаще использует химически измененные жиры и их смеси вместо чистых основ.

Действие таких «гибридов» на систему обмена веществ пока изучается, и уже есть данные об их способности вызывать ее сбои и ускоренный набор веса. И хотя в целом отзывы о таблетках «Орсотен» говорят о нем, как о препарате с низкой эффективностью по части снижения веса (не больше 10% от общего веса за три месяца), в борьбе с ожирением, спровоцированным трансжирами, он может оказаться полезнее любого другого средства.

Показания к применению «Орсотена» не касаются снижения веса просто с целью немного похудеть. Производители рассматривают его как лекарственный препарат, предназначенный для лечения серьезных метаболических расстройств, а не легких дисбалансов, устранимых путем увеличения физической активности и ограничений в рационе. Его прописывают страдающим:

  • ожирением;
  • предиабетом (снижением толерантности к глюкозе);
  • сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Основные эффекты

Однако «Орсотен» не подходит для профилактики перечисленных заболеваний – только для их коррекции в составе комплексной терапии. Орлистат связывается в кишечнике с расщепленными желчью жирными кислотами и самими ферментами, занятыми перевариванием жира, а затем блокирует их. Весь жир из пищи, включая растительный, животный и модифицированный, остается в кишечнике, поскольку он не может всосаться его стенками в кровь. По мнению производителя, это дает несколько эффектов.

  • Снижение калорийности рациона . Оно не так значимо, как при блокировании распада углеводов, но заметно для любителей жирного.
  • Повышение чувствительности клеток к инсулину . Инсулин, выделяющийся в ответ на повышение уровня глюкозы в крови, активирует белки-переносчики глюкозы и соответствующие рецепторы клеток. В результате клетки становятся способными расщеплять этот моносахарид. Это касается и клеток жировой ткани – адипоцитов, которые преобразуют излишнюю глюкозу в жир. При этом число адипоцитов растет, а они (особенно жир в области живота) обладают способностью синтезировать адипоцитокины – биологически активные соединения, которые угнетают активность инсулина и его рецепторов на поверхности клеток. Ведущую роль в развитии инсулинорезистентности играет адипоцитокин лептин. Уменьшение же числа свободных триглицеридов в крови под воздействием орлистата ведет к замедлению роста жировых тканей. От этого концентрация «блокаторов» инсулина тоже снижается, а чувствительность клеток к нему восстанавливается даже при прежнем уровне подвижности человека.
  • Уменьшение холестерина в крови . В связи с тем, что жир плохо усваивается в кишечнике, пищевой холестерин также не в полном объеме попадает в кровь. Часть его просто выводится с калом. И хотя печень в условиях дефицита пищевого холестерина может значительно повышать его синтез, эффект препарата считается положительным с точки зрения снижения скорости развития атеросклероза. В то же время, некоторые исследования атеросклероза говорят о том, что дефицит холестерина скорее вреден, чем полезен, и на скорость засорения сосудов пищевые жиры почти не влияют.

«Орсотен» помогает от хронических запоров. Ведь невсосавшийся жир выводится с калом, а прямая кишка не предназначена для формирования/хранения масс с такой консистенцией, и стремится избавиться от них поскорее. Однако этот препарат не является «заменителем» других составляющих похудения – диеты и физических нагрузок. Он только улучшает результат от них.

Версия «Слим»

Отвечая на вопрос, чем отличается «Орсотен» от «Орсотен Слим», можно сказать, что действующее вещество (орлистат) в них одинаковое, но разнится его дозировка. В «Орсотене» она составляет 120 мг орлистата в каждой таблетке/капсуле, а в «Орсотене Слим» – 60 мг (вдвое меньше). Из-за разницы дозировок «Орсотен Слим» можно купить без рецепта, в то время как обычный «Орсотен» – только по назначению врача.

Ограничения на продажу препарата в высоких дозировках связаны с:

  • наличием у него серьезных побочных эффектов;
  • низкой изученностью долгосрочных последствий от его приема;
  • отсутствием улучшений при повышении его дозировок.

Применение «Орсотен Слим» не избавляет людей, желающих лишь немного скинуть вес, от соблазна принять больше «таблеток». Но в этом случае снижается вероятность серьезных побочных действий при передозировке.

Побочные действия

«Орсотен» связывает ферменты, занятые расщеплением жиров в полости кишечника, а также готовые «продукты» их деятельности, препятствуя всасыванию тех и других в кровь. Впоследствии заблокированные в кишечнике жиры выводятся из организма с калом, что повышает его жирность, может создавать проблему газов и участившихся позывов к дефекации. На работу других органов тела препарат, по утверждению производителя, не влияет, так как не контактирует с ними. Но все органы тела связаны друг с другом, и схема, представленная производителем, сильно упрощена, о чем свидетельствуют побочные эффекты «Орсотена».

Побочные действия «Орсотена» чаще и ярче всего сказываются на работе кишечника, особенно нижних его отделов. Они проявляются:

  • повышенным газообразованием;
  • учащением позывов к дефекации;
  • сложностями с откладыванием опорожнения (вплоть до недержания);
  • маслянистыми выделениями из анального отверстия.

Перечисленные симптомы обусловлены прямым действием орлистата, а их яркость снижается по мере уменьшения доли жиров в рационе. Но вместе с жирами «Орсотен» блокирует и всасывание из кишечника жирорастворимых витаминов, среди которых витамины А, Е и К, формируя авитаминоз по ним.

Вред для ЦНС, почек и желчного пузыря

Спровоцированный лекарством дефицит холестерина в пище наносит вред работе центральной нервной системы и синтезу ряда гормонов, из-за чего могут возникать:

  • головная боль (наблюдается более чем у 30% принимающих «Орсотен»);
  • головокружение и дезориентация;
  • необоснованная тревога;
  • расстройства сна;
  • замедление регенерации тканей после травм или занятий спортом.

При длительном приеме средства проявления со стороны ЦНС самопроизвольно уменьшаются, а затем исчезают. Острых случаев повреждения ЦНС после похудения на «Орсотене» не зафиксировано. Употребление алкоголя не изменяет действие препарата. Зато в списке его побочных эффектов указаны и более серьезные последствия для здоровья, чем преходящие вздутия с мигренью. Среди них желчнокаменная болезнь и связанная в ряде случаев оксалатурия.

  • Желчные камни . В норме желчные кислоты вместе с расщепленными ими жирами всасываются в кровоток и возвращаются в печень. Прием «Орсотена» разрывает данную цепочку, создавая их дефицит. Блокирование им холестерина из пищи только осложняет дело, так как печень синтезирует желчь именно из него. Концентрация желчных кислот в желчи падает, что увеличивает вероятность образования камней. Чаще всего – билирубиновых. Данный краситель образуется при распаде эритроцитов, он окрашивает плазму крови, мочу, желчь и кал в желто-коричневые оттенки. Избыток билирубина в крови оказывает отравляющее действие и на печень, которая его перерабатывает, и на головной мозг. Его избыток в составе желчи приводит к воспалению стенок желчного пузыря и образованию камней.
  • Оксалатные камни . Оксалаты формируются в почках при нарушении обмена щавелевой кислоты или ее употреблении в избытке – со шпинатом, салатом, щавелем и другими кислыми овощами или ягодами. Оксалаты характерны для сторонников вегетарианского рациона или лиц, проходивших лечение от атеросклероза. Богатые холестерином животные жиры, заблокированные в кишечнике средствами от атеросклероза или орлистатом, связываются в его полости с кальцием. Он перестает взаимодействовать с находящейся там же щавелевой кислотой из пищи, которая начинает поступать в кровь в химически чистом виде. В норме такого быть не должно, так как кальций присутствует и в сыворотке крови. При попадании щавелевой кислоты в кровь происходит ее связывание с сывороточным кальцием. Оксалаты кальция возникают уже не в кишечнике, откуда они выводятся через прямую кишку, а в кровотоке, и накапливаются в почках при попытке их отфильтровать.

Рекомендуемый в диетическом питании переход на растительный рацион указанные проблемы не решает и даже усугубляет – тем более при сочетании растительной диеты с приемом «Орсотена». Средство также затрудняет восстановление мышц после нагрузок, хотя повышенная физическая активность является залогом похудения независимо от того, сколько лишних килограммов планируется скинуть.

Противопоказания

Из-за необратимости некоторых побочных эффектов (неврологическая и кишечная симптоматика проходят после его отмены, а желчнокаменная болезнь – нет) и серьезного вмешательства в обмен веществ, прием «Орсотена» запрещен при уже имеющихся:

  • оксалатурии – потому что она усилится с началом курса;
  • желчных камнях – препарат спровоцирует резкое ухудшение желчнокаменной болезни;
  • синдроме мальабсорбции – нарушении общей всасываемости питательных веществ из кишечника в кровь, которое может возникать при дефиците пищеварительных ферментов («Орсотена» усиливает эти проявления и может привести к полной неусвояемости компонентов пищи);
  • хроническом панкреатите – особенно возникшем как осложнение желчнокаменной болезни;
  • нефролитиазе – даже если камни в почках не являются оксалатами, ведь нарушения обмена одних кислот (как мочевой при подагре) негативно сказываются и на обмене всех остальных;
  • подагре – прием «Орсотена» может усугубить ее течение или добавить проблем в виде желчнокаменной болезни.

В число противопоказаний к приему «Орсотена» также входят беременность и грудное вскармливание, хотя орлистат не всасывается из кишечника в кровь, а потому не проникает сквозь плаценту или в грудное молоко. Официальное объяснение – угроза дефицита жирорастворимых витаминов у матери и у ребенка. Но к этому нужно прибавлять также и резко отрицательное влияние «Орсотена» на холестериновый обмен в организме матери.

О роли холестерина во взрослом организме можно спорить. Но он является основным компонентом грудного молока и ресурсом для роста тканей тела ребенка как во внутриутробном развитии, так и после рождения. Потому худеть с помощью «Орсотена» при планировании беременности еще можно, а после ее наступления – нет.

Инструкция по применению «Орсотена»

Неважно, как пить «Орсотен» для наилучшего эффекта, так как данный препарат все равно не отличается высокой эффективностью. Основу лишнего веса (но не ожирения) составляет «перебор» по углеводам, а не жирам в пище, на обмен которых лекарство не влияет. При этом передозировка средства может привести к побочным эффектам и усилить их яркость, а снижение веса она не ускорит.

Суточная дозировка таблеток «Орсотен» составляет 120 мг (одна таблетка «Орсотена» или две – «Орсотена Слим»), трижды в день. Принимать препарат нужно вместе с пищей. Если она обезжирена, средство можно и не пить. В схеме приема «Орсотена» для похудения заложено три и более месяца его употребления. Общий срок лечения им может составить до полугода, что тоже снижает целесообразность его применения, если похудеть нужно быстро.

Увеличивать дозировку препарата, принимать его до еды, после еды или натощак, предпринимать другие экспериментальные шаги с целью повысить его эффективность чревато непоправимым ущербом для здоровья. «Орсотен» связывает только жиры и желчные кислоты, и только при их наличии в полости кишечника. Его применение в периоды их отсутствия или минимального содержания там совершено бесполезно и опасно.

Другие методы снижения веса

Медицина рассматривает лишний вес как проблему неправильного питания, а к патологиям относит его в исключительных случаях – при сахарном диабете и других масштабных обменных расстройствах. Она не одобряет и не занимается разработкой препаратов для похудения, поскольку ни одно лекарство нельзя принимать в течение всей жизни – у всех есть опасные побочные действия.

Меры, предлагаемые ею, для похудения сводятся к пожизненному соблюдению:

  • сбалансированного питания;
  • правильно рассчитанной физической активности.

Врачи могут назначить диету, препараты и хирургическое вмешательство (ушивание объема желудка, ввод синтетических наполнителей в его полость с той же целью), только после постановки диагноза, связанного с физиологическими, а не психологическими проблемами больного или его неправильными пищевыми привычками.

Из-за дефицита препаратов для избавления от небольшого избытка жира при отсутствии существенных обменных проблем, здоровым лицам с лишним весом приходится принимать средства, созданные для лечения отдельных патологий, сопровождающихся ожирением.

  • « ». Препарат на основе . Он стимулирует наступление чувства насыщения, ускоряет кровообращение и повышает температуру тела для улучшения метаболизма глюкозы. «Редуксин» строго противопоказан при сердечно-сосудистых патологиях и в возрасте, когда риск их прогрессирования и так высок (от 60 лет и старше).
  • « ». И другие средства на основе бигуанида метформина, разработанные для лечения сахарного диабета II типа. Метформин блокирует всасывание углеводов в кровь из кишечника и работу печени по расщеплению других компонентов пищи (жиров, белков) с целью восполнения ее дефицита. Подобно остальным бигуанидам, метформин крайне токсичен для печени и почек, может вызывать осложнения на мышечные ткани, особенно в сочетании с повышенной физической активностью или приемом статинов.
  • «Порциола». Средство на основе карбомера полиакриловой кислоты. Данный гелеобразователь и влагоудержатель используют при производстве кремов для лица, тела, лекарственных средств, где требуется присутствие загустителя или эмульгатора. Прием «Порциолы» и других средств на основе карбомера 940 (альтернативное название действующего вещества) создает ложный объем в желудке. Чувство сытости с нею наступает быстрее, а место калорийной пищи занимает неусвояемый гель, который потом выводится через прямую кишку, с остатками пищевой массы.
  • « ». Он является полным аналогом «Орсотена». Сегодня он один допущен к долгосрочной терапии ожирения, но просто для снижения веса с целью улучшить фигуру он не подходит.

Но шире всего на рынке препаратов для похудения представлены неэффективные или даже опасные для здоровья подделки с сомнительным происхождением и неясным составом. Их угнетающее аппетит, стимулирующее работу центральной нервной системы действие может объясняться добавлением амфетамина, кофеина, эфедрина. Часть таких «действующих основ» доступна повсеместно и по значительно более низкой цене, а часть относится к слабым наркотикам и запрещена к легальной продаже. Среди них можно встретить даже обычное слабительное или мочегонное средство.

Выяснить подлинное содержание «ЛиДы», «Монастырского чая», «Шоколада Слима» можно лабораторным путем, по собственной инициативе покупателя. А на их упаковке обычно указаны травы, не имеющие к их подлинному составу никакого отношения, зато повышающие их коммерческую привлекательность.

По сравнению с подобными средствами таблетки «Орсотен» для похудения – еще не худший выбор. Ведь кофеин и эфедрин опасны для лиц с патологиями сердца и сосудов (особенно если не знать об их наличии в купленном средстве). А наркотики, даже легкие, вызывают привыкание, могут привести к истощению центральной нервной системы и устойчивой анорексии.

Распечатать

Избыточный вес – актуальная проблема мирового масштаба. При ожирении его количество превышает ному на 20-30%.

Это серьезное заболевание, оказывающее негативное влияние на весь организм, жизненно важные органы. От избытка жира страдает опорно-двигательный аппарат, нервная, выделительная и сердечнососудистая системы, иммунитет.

Психика человека не выдерживает, от чего вес продолжает увеличиваться. Многие опускают руки, привыкая носить ненавистные килограммы на себе, жить ограниченной несчастной жизнью.

Для тех, кто готов бороться за хорошую фигуру и отличное самочувствие, рассчитывает на долгую и счастливую жизнь, разработан препарат Орсотен .

Он блокирует расщепление жиров из пищи. Расходование энергии происходит за счет собственного жирового запаса, располагающегося под кожей на животе, бедрах, ягодицах.

Состав

Для того чтобы сбросить 20-30 кг лишнего веса людям не всегда бывает достаточным правильно питаться и много двигаться.

Одни препараты эффективно подавляют аппетит, угнетая желание поесть. Другие – оказывают на организм мощный послабляющий и диуретический эффект, в результате чего человек худеет. Третьи – блокируют усвоение жиров и углеводов пищи, а все энергозатраты проходят за счет сформированных ранее отложений.

Существует 3 разновидности подобных препаратов для похудения, у них разный принцип действия:

  1. Подавляют аппетит, воздействуя на мозг.
  2. Препятствуют усвоению жира и углеводов в ЖКТ.
  3. Оказывают послабляющий и мочегонный эффект.

Орсотен содержит ингибитор липаз орлистат и вспомогательные компоненты.

Механизм его действия заключается в удержании молекул жира и препятствии их усвоению. Жиры, попадающие в ЖКТ с едой, выводятся из организма в практически неизменном виде. А энергетические процессы проходят за счет расходования накопленной жировой клетчатки.

Сколько стоит Орсотен?

Купить Орсотен не составит большого труда. Он продается в аптеках, у дилеров, распространителей, в интернете, социальных сетях.

Цена в аптеках зависит от расположения точки сбыта, закупочной себестоимости.

Облегченная версия «слим » всегда дешевле медикамента с большей дозировкой. Объем упаковки также различается. Есть варианты на 42, 60, 84 штуки.

Стоимость лекарства для похудения находится в пределах от 2 до 3 тысяч рублей.

Показания к применению

Препарат назначается при ожирении любой степени тяжести. Рекомендуется начать лечение с меньшей концентрации активнодействующего вещества – Орсотен слим .

Если его эффективность будет недостаточной, то пациент переходит на обычный Орсотен – вариант с большей концентрацией активного вещества в капсулах.

Применение лекарства является обоснованным при болезнях , сопровождающихся набором массы тела. Среди них – сахарный диабет, атеросклероз, гипертоническая болезнь и прочие.

При них наблюдается нарушение жирового обмена, выраженное повышение показателей сахара и холестерина в крови.

Применяя Орсотен, жир в первую очередь уходит с живота, спины, бедер и ягодиц. Если придерживаться низкожирового рациона, то процесс похудения будет идти еще быстрее.

Клинические исследования доказали, что Orsoten не вызывает привыкания, поэтому может использоваться длительно.

Допустимый период лечения составляет от нескольких месяцев до 2-х лет. При этом коррекция веса проводится без необходимости увеличения дозы. Если норма превышена, то излишки выводятся из организма через 5 суток естественным образом.

Инструкция по применению

По времени Орсотен действует в организме от 48 до 72 часов. Ежедневное количество капсул зависит от диетического режима.

По стандартной схеме Орсотен принимают в каждый прием пищи, то есть 3 раза.

Если употребляемые блюда или продукты не содержат жиров, то лекарство не пьют.

Увеличение дозы никак не связано с его эффективностью. Если на протяжении 2-2,5 месяцев вес не снижается более чем на 5%, то дальнейший прием лекарственного средства считается нецелесообразным.

Основные правила для тех, кто принимает Орсотен для похудения:

  • поступление калорий должно быть умеренным, то есть в пределах 1200-1600 ккал в сутки;
  • основной упор в питании необходимо делать на белки и медленно сгораемые углеводы;
  • в сочетании с Орсотеном снижается биодоступность жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К;
  • развитие диареи на фоне применения пероральных контрацептивов указывает на уменьшение их эффективности;
  • сочетание с другими лекарственными средствами проводится под постоянным медицинским контролем.

Орсотен противопоказан при коэффициенте ИМТ меньше 25 единиц, когда необходима незначительная коррекция фигуры. В этом случае можно обойтись без таблеток, просто снизив калорийность рациона, исключив из меню некоторые продукты и блюда.

Увеличение энергозатрат проводится за счет повышения физической активности. Для тела и здоровья полезны аэробные нагрузки. Это ходьба, бег, плавание, танцы, игры с мячом, коньки, лыжи.

Во избежание неприятных последствий препарат не совмещается с алкогольными напитками. Его не назначают несовершеннолетним пациентам, женщинам в период беременности и кормления грудью. При заболевании секреторных органов Орсотен может значительно ухудшить состояние, вызвать осложнения.

Отзывы худеющих 2018

Многие люди судят об эффективности тех или иных средств для похудения по свежим отзывам в интернете.

Реальные покупатели делятся своими впечатлениями и результатами процесса, дают дельные рекомендации и советы. Орсотен не стал исключением. Вот несколько отзывов от людей, худеющих с помощью данного препарата.

Отзывы 2018 года:

Алла 32 года, город Пенза:

Я страдаю ожирением с 20 лет. Мне нужно убрать 18 кг. Для решения моей проблемы врач посоветовала взять оригинальный препарат Орсотен. Он сделан на основе вещества, блокирующего усвоение жиров в организме.

Принимаю препарат 2-3 раза в день, смотря, что ем. За первую неделю похудела на 4 кило. Это хороший результат, так как накануне вообще ничего не ела, а вес стоял. Стараюсь ограничивать рацион.

Чувствую, что желудок стал привыкать к меньшему объему пищи. Худею дальше, надеюсь, что лишний вес покинет меня навсегда. Всем людям, которые сбрасывают или контролируют вес, желаю удачи!

Вероника 38 лет, город Ростов:

Подруга сильно исхудала. Я спросила, что за чудо средство она пьет. Сказала, Орсотен по рекомендации врача. Я тоже решила попробовать, так как мой вес составляет более 100 кг.

Вес уходит медленно, но верно. За 2 месяца похудела на 6 кг. Надеюсь достичь своего нормального веса за год.

Капсулы удобно пить, если ем совсем мало и нежирную еду, то пропускаю прием. Это допустимо. Так сказал доктор. Из побочных эффектов беспокоит жидкий стул, ложные позывы к дефекации, сухость во рту. Препарат рассчитан на длительный срок лечения, поэтому в дальнейшем буду принимать его.

Кристина 44 года, город Курск:

Всегда завидовала худеньким, но у самой лишний вес составляет 22 кг. Пробовала все – диеты, спорт, голодовки, разные таблетки.

За полгода приема Орсотена похудела на 16 кг. Довольна этим достижением, буду продолжать пить его и дальше. Хочу, чтобы вес не прибавлялся, рассчитываю на устойчивый результат. Свою маму тоже посадила на эту таблетку, у нее 35 кг лишнего веса. Теперь худеем вместе.

Маргарита 52 года, город Москва:

Лечу ожирение много лет подряд. Я прошла через все – диеты, гипноз, иглоукалывания, специальные продукты и еда. Но сброшенный вес всегда возвращался обратно, да еще и с лихвой.

Препараты для похудения употребляю не первый раз. Мой результат – минус 20 кг за 8 месяцев. Орсотен удобен в применении. Его можно пить до 2-х лет без перерывов. Хорошо, что в случае пропуска капсулы, в следующий прием доза не увеличивается.

Орсотен (действующее вещество - орлистат) - лекарственное средство для лечения ожирения. На сегодняшний день распространенность ожирения дает основание признать за ним если и не статус эпидемии, то одной из острейших проблем современного здравоохранения. Так, согласно размещенной на сайте ВОЗ Глобальной базе данных индекса массы тела, избыточным весом в развитых странах страдает от 23% (Япония) до 67% (США). Избыточные жировые отложения увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета, являющихся одними из основных причин смертности населения. Учитывая вышеизложенное, эффективное лечение ожирения должно постоянно находиться в фокусе внимания кардиологов, эндокринологов и врачей других специальностей. Мероприятия, ставящие целью избавление от висцеральных жировых отложений, благоприятно влияют на большинство обменных нарушений, связанных с ожирением. Даже незначительное снижение веса на 5-10% сопровождается отчетливым уменьшением частоты развития сопутствующих патологий. Учитывая тот факт, что наипервейшими причинами ожирения являются чрезмерная калорийность рациона в совокупности с гиподинамией, лечение должно базироваться на выстраивании режима питания с жировой «нагрузкой» не более 25–30% от общей суточной калорийности в сочетании с физическими упражнениями, выполняемыми в аэробном режиме. Для повышения эффективности подобной терапии используются фармакологические «помощники», одним из которых является лекарственное средство орсотен. Это мощный ингибитор желудочной и панкреатической липаз длительного действия, подавляющий процесс расщепления и абсорбции липидов примерно на 30%. Одновременно с этим орсотен снижает количество свободных жирных кислот и моноглицеридов в просвете кишечника, что влечет за собой ухудшение растворимости и абсорбции холестерина и снижения его концентрации в плазме крови. Одним из достоинств орсотена является высокая избирательность его действия на ферменты желудочно-кишечного тракта и полный «нейтралитет» в отношении белков, углеводов и фосфолипидов.

Препарат активен только в пределах ЖКТ, не оказывая практически никакого системного действия. Результаты многочисленных клинических исследований свидетельствуют не только о его способности эффективно снижать массу тела, но и возвращать уровень липидов крови в пределы физиологической нормы. Было продемонстрировано, что использование орсотена на протяжении 12 месяцев в совокупности с коррекцией образа жизни (устранение погрешностей в диете, физические нагрузки) обеспечивало снижения массы тела на 5% и более у 35–65% пациентов и на 10% и более - у 29–39% пациентов. Препарат орсотен от словенской фармацевтической компании «КРКА» - дженерик оригинального ксеникала от («Ф. Хоффман Ля Рош Лтд.» (Швейцария). Российскими учеными из ФГУ «Эндокринологический научный центр» (Москва) было проведено сопоставление эффективности в отношении снижения массы тела препаратов ксеникал и орсотен. Результаты исследования продемонстрировали клиническую эквивалентность обоих лекарственных средств, их сопоставимую эффективность у пациентов, страдающих ожирением, а также эквивалентность их профиля безопасности. В ходе данного исследования лечение орсотеном позволило большинству (около 52%) пациентов с ожирением добиться снижения массы тела более чем на 5% уже после 3-ех месяцев фармакотерапии. Избавление от избыточных жировых отложений на фоне лечения орсотеном самым благоприятным образом отразилось на факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета и улучшило качеств жизни пациентов.

Орсотен выпускается в капсулах. По общим рекомендациям разовая доза препарата составляет 120 мг. Орсотен принимают перед приемом пищи (имеются в виду основательная трапеза, а не легкие перекусы), во время или в течение 1 часа после него. Капсулу запивают достаточным количеством воды. Если планируется относительно «безжировой» прием пищи, то прием орсотена можно пропустить. Дозы препарата свыше 120 мг 3 раза в день не усиливают его эффективность.

Фармакология

Специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Оказывает терапевтическое действие в просвете желудка и тонкой кишки, образуя ковалентную связь с активным сериновым участком желудочной и кишечной липаз. Инактивированный таким образом фермент теряет способность расщеплять пищевые жиры, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, поступление калорий в организм уменьшается, что приводит к снижению массы тела.

Терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток. Действие орлистата приводит к повышению содержания жира в каловых массах уже через 24-48 ч после приема препарата. После отмены препарата содержание жира в каловых массах обычно возвращается к исходному уровню через 48-72 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция орлистата низкая. Через 8 ч после приема внутрь терапевтической дозы неизмененный орлистат в плазме крови практически не определяется (концентрация менее 5 нг/мл). Признаки кумуляции отсутствуют, что подтверждает минимальное всасывание препарата.

Распределение

In vitro орлистат более чем на 99% связывается с белками плазмы (в основном с липопротеинами и альбумином). В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.

Метаболизм

Орлистат метаболизируется, главным образом, в стенке кишечника с образованием фармакологически неактивных метаболитов: M1 (гидролизованное четырехчленное лактоновое кольцо) и М3 (M1 с отщепленным N-формиллейциновым остатком).

Выведение

Основным путем элиминации является выведение через кишечник - около 97% принятой дозы препарата, из которых 83% - в неизмененном виде.

Кумулятивное выведение почками всех веществ, структурно связанных с орлистатом, составляет менее 2% принятой дозы препарата. Время полной элиминации составляет 3-5 дней. Орлистат и метаболиты могут выводиться с желчью.

Форма выпуска

Капсулы от белого до белого с желтоватым оттенком цвета; содержимое капсул - микрогранулы или смесь порошка и микрогранул белого или почти белого цвета; допускается наличие слежавшихся агломератов, легко рассыпающихся при надавливании.

* 100 г полуфабриката-гранул содержат: орлистат - 53.1915 г, целлюлозу микрокристалическую.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая.

Состав корпуса и крышечки капсулы: гипромеллоза, вода, титана диоксид (E171).

7 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (12) - пачки картонные.
21 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
21 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
21 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.

Дозировка

Капсулу запивают водой, принимая внутрь непосредственно перед каждым основным приемом пищи, во время еды или не позднее, чем через 1 ч после еды. Если прием пищи пропускают или, если пища не содержит жира, то прием орлистата можно пропустить.

Дозы орлистата более 120 мг 3 раза/сут не усиливают его терапевтический эффект. Длительность терапии - не более 2 лет.

Коррекция дозы не требуется для пациентов пожилого возраста или пациентов с нарушениями функции печени или почек.

Безопасность и эффективность применения орлистата для лечения детей и подростков в возрасте младше 18 лет не установлена.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Симптомы: прием однократной дозы орлистата 800 мг или многократных доз до 400 мг 3 раза/сут в течение 15 дней не сопровождался значительными побочными реакциями. Помимо этого, доза 240 мг 3 раза/сут, назначенная пациентам с ожирением в течение 6 мес, не вызвала значительного усиления побочных реакций.

Лечение: в случае передозировки орлистата рекомендуется наблюдать за пациентом в течение 24 ч.

Взаимодействие

У пациентов, получавших варфарин или другие антикоагулянты и орлистат, может наблюдаться снижение уровня протромбина, повышение МНО, что приводит к изменениям гемостатических параметров.

Взаимодействие с амитриптилином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, пероральными контрацептивами, фентермином, нифедипином (в т.ч. с замедленным высвобождением), сибутрамином, фуросемидом, каптоприлом, атенололом, глибенкламидом или этанолом не наблюдалось.

Увеличивает биодоступность и гиполипидемический эффект правастатина, повышая его концентрацию в плазме на 30%.

Снижение массы тела может улучшить обмен веществ у больных сахарным диабетом, вследствие чего необходимо уменьшить дозу пероральных гипогликемических средств.

Лечение орлистатом потенциально может нарушить абсорбцию жирорастворимых витаминов (A, D, Е, К). Если рекомендован прием поливитаминов, то их следует принимать не ранее, чем через 2 ч после приема орлистата или перед сном.

При одновременном приеме орлистата и циклоспорина отмечалось снижение уровня концентрации циклоспорина в плазме крови, поэтому рекомендуется чаще проводить определение уровня концентрации циклоспорина в плазме крови.

У пациентов, получающих амиодарон, следует более тщательно проводить клиническое наблюдение и мониторинг ЭКГ, т.к. описаны случаи снижения уровня концентрации амиодарона в плазме крови.

Побочные действия

Побочные реакции в основном отмечались со стороны ЖКТ и были обусловлены повышенным количеством жира в кале. Обычно наблюдаемые побочные реакции слабо выражены и имеют преходящий характер. Появление этих реакций наблюдалось на начальном этапе лечения в течение первых 3 мес (но не более одного случая). При продолжительном применении орлистата количество случаев побочных явлений снижается.

Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, сопровождающийся выделениями из прямой кишки, позывы на дефекацию, жирный/масляный стул, маслянистые выделения из прямой кишки, жидкий стул, мягкий стул, включения жира в кале (стеаторея), боль/чувство дискомфорта в области живота, учащение дефекации, боль/дискомфорт в прямой кишке, императивные позывы на дефекацию, недержание кала, поражение зубов и десен; очень редко – дивертикулит, желчнокаменная болезнь, гепатит, возможно тяжелой степени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия у больных сахарным диабетом 2 типа.

Со стороны ЦНС: головная боль, чувство тревоги.

Аллергические реакции: редко - зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия.

Со стороны кожных покровов: очень редко - буллезная сыпь.

Прочие: гриппоподобный синдром, чувство усталости, инфекции верхних отделов дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, дисменорея.

Показания

  • продолжительное лечение пациентов с ожирением с индексом массы тела (ИМТ) ≥30 кг/м 2 , или пациентов с избыточной массой тела (ИМТ ≥28 кг/м 2), в т.ч. имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно низкокалорийной диетой.

Орсотен ® можно назначать в сочетании с гипогликемическими препаратами и/или умеренно низкокалорийной диетой пациентам с сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением.

Противопоказания

  • синдром хронической мальабсорбции;
  • холестаз;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены);
  • повышенная чувствительность к орлистату или любым другим компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

По результатам доклинических исследований тератогенность и эмбриотоксичность при приеме орлистата не наблюдались. Клинические данные относительно применения орлистата при беременности отсутствуют, поэтому не следует назначать препарат в данный период.

Т.к. данные о применении в период лактации отсутствуют, орлистат не следует назначать в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Коррекция дозы не требуется для пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Коррекция дозы не требуется для пациентов с нарушениями функции почек.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

Особые указания

Орлистат эффективен для продолжительного контроля массы тела (снижение массы тела, поддержание ее на соответствующем уровне и предотвращение повторного прибавления массы тела). Лечение орлистатом приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, сопутствующих ожирению (включая гиперхолестеринемию, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, сахарный диабет типа 2), и к уменьшению количества висцерального жира.

Снижение массы тела во время лечения орлистатом может сопровождаться улучшением компенсации углеводного обмена у пациентов с сахарным диабетом типа 2, что может позволить снизить дозу гипогликемических препаратов.

Для обеспечения адекватного питания пациентов рекомендуется принимать поливитаминные препараты.

Пациентам следует придерживаться рекомендаций относительно диеты. Они должны получать сбалансированное, умеренно низкокалорийное питание, содержащее не более 30% калорий в виде жиров. Суточное потребление жиров следует распределять на три основных приема пищи.

Вероятность развития побочных реакций со стороны ЖКТ может увеличиться, если орлистат принимают на фоне питания, богатого жирами (например, 2000 ккал/сут, >30% суточного потребления калорий поступают в виде жиров, что составляет приблизительно 67 г жира). Пациенты должны знать, что чем точнее они соблюдают диету (особенно относительно разрешенного количества жира), тем меньше вероятность развития побочных реакций. Диета с низким содержанием жиров уменьшает вероятность развития побочных реакций со стороны ЖКТ и помогает пациентам контролировать и регулировать потребление жира.

Если через 12 недель терапии не произошло снижения массы тела, как минимум, на 5%, прием орлистата следует прекратить.