Лечение трещин заднего прохода травами. Народное лечение анальной трещины

При появлении зуда, боли, жжения и иных неприятных ощущений в области анального отверстия можно подозревать наличие сразу нескольких отклонений, среди которых не последнее место занимает трещина в заднем проходе. Зачастую данное заболевание носит временный характер, не переходя в хроническую форму. Трещины могут иметь разную глубину и место локализации – вокруг заднего прохода или у заднего прохода.

Различаются в каждом конкретном случае симптомы и лечение болезни в зависимости от степени тяжести. Важно отличать от трещины заднего прохода.

Причины появления

Среди основных причин трещин заднего прохода, которые могут вызвать предрасположенность к появлению анальных разрывов, выделяют:

  1. Хронические , которые могут стать фактором появления большого объема и сухости содержимого кишечника, что мешает его нормальному опорожнению и может привести к повреждениям слизистой;
  2. Заболевания кишечника, при которых нормальная работа органа невозможна;
  3. Анальный секс;
  4. Нарушения при рождении ребенка;
  5. Заболевание Крона;
  6. Неправильное питание, приводящее к сухой консистенции содержимого кишечника.

На фото показана локализация анальной трещины

Обратите внимание. При постоянном влиянии данных факторов трещина может увеличиваться в размерах, прогрессируя.

Распространены также случаи, когда анальная трещина возникает вследствие следующих причин:

  • родовая деятельность (нагрузки при родах могут пагубно сказаться на состоянии кишечника, приводя к его деформации от возрастающего в органах малого таза, что способствует возникновению трещин в заднем проходе после родов):
  • игнорирование слабительного и свечей при первом стуле после родов (обычно у родивших требуется послабление, так как в области слизистой может наблюдаться отек);
  • при – травматизация слизистой при повышенном напряжении;
  • слишком сильное натуживание при испражнении;
  • повреждения механического характера (непрофессиональная установка клизмы, свечи, приборов диагностики, анальные виды секса и введение посторонних предметов в анус);
  • дистрофии сосудов;
  • изменение свойств сфинктера, его мышечная деформация;
  • ослабление эпителиальных клеток.

Точно установить причину появления повреждения удается не всегда.

Проявления недуга

Часто такая симптоматика проявляется у женщин во время беременности. Установить точное заболевание должен врач, так как анальные трещины имеют проявления, схожие с теми, которые наблюдаются при . Среди симптомов трещин в заднем проходе отмечают:

  • боль в области анального отверстия, особенно при испражнении;
  • зудящие ощущения (могут наблюдаться при попадании в трещину инфекции);
  • появление кровотечения (кровь проявляется не у всех и не бывает сильным – может наблюдаться как одна капля на туалетной бумаге);
  • спазмы, возникающие в сфинктере (непроизвольного характера).

Стадии развития

Обычно данное заболевание протекает в две стадии, среди которых по международной классификации различают острую и хроническую.

В первом случае заболевание только начинается – происходит мгновенная деформация слизистой с разрывом оболочки. В этой стадии трещину специально лечить не нужно, так как на ее самопроизвольное заживление требуется около 2 суток.

При хронической трещине в заднем проходе разрыв по каким-то причинам зажить не может, увеличиваясь в размерах и инфицируясь. Возникают боли и жжение в поврежденной области.

Диагностика

Точно установить причину неприятных ощущений может врач, так как есть несколько разных недугов с похожими симптомами. Специалист визуально осматривает пораженную область, а также оценивает результаты исследования крови на наличие (это может свидетельствовать о кровотечении из трещины в заднем проходе) и кала (для установления отсутствия заболеваний кишечника, патогенной флоры, инфекций и простейших).

Дополнительно могут назначаться исследования:

  • ректоскопическое (определение болезни Крона и колитов);
  • аноскопическое (осмотр слизистой кишечника);
  • ирригоскопическое (рентгенография кишечника);
  • УЗИ (определение состояния всех органов малого таза и установление присутствия опухолей).

Терапия анальных трещин

Существует 3 основных подхода к лечению трещины – консервативный (лечение геморроя и трещин таблетками), хирургический (при неэффективности консервативного) и народный.

Обратите внимание. Обычно стараются избежать хирургического вмешательства и обойтись остальными методиками лечения трещин в совокупности.


Радикальное лечение

При значительном ухудшении состояния пациента и неэффективности для терапии заболевания выписанных медикаментов, врачи прибегают к хирургическому решению проблемы. Операция показана при рубцевании краев трещины и попадании в нее серьезной инфекции, которая не проходит самостоятельно.

В ходе хирургического вмешательства происходит иссечение трещины с областью, которая мешает нормальному процессу заживления. Длительность операции и способ анестезирования места зависит от степени пораженности участка и состояния здоровья пациента.

Перед операцией здоровье исследуется разными способами:

  1. Проводится УЗИ;
  2. Собираются анализы крови и кала;
  3. Диагностируется общее состояние организма;
  4. Выбриваются волосы из анальной области;
  5. Четырехкратно кишечник очищается клизмой;
  6. Употреблять высоко усвояемую пищу.

Точный список зависит от способа удаления трещин заднего прохода.

Совет! Заживление продолжается 2 недели. В этот период следует воздержаться от соленого, острого и жареного.

Медикаментозное лечение

Данный вид терапии геморроя и трещин заднего прохода сразу решает несколько задач:

  • устранение неприятных ощущений;
  • уменьшение спазмов в сфинктере;
  • решение проблемы запоров;
  • нормализация режима питания пациента.

В комплексе данные меры могут быстро улучшить состояние слизистой кишечника.

Свечи для лечения трещин

Ректальные свечи от трещин в заднем проходе максимально быстро действуют на проблему, так как вводятся непосредственно в пораженную область. Выбор конкретного препарата зависит от степени запущенности проблем.

Обычно назначают следующие виды наиболее эффективных свечей от трещин в заднем проходе:

  • Постеризан (улучшает , устраняет неприятные ощущения);
  • Ультра-прокт (снимает воспаление, заживляет трещину, устраняет зуд заднего прохода и боль, так как активные компоненты свечи направлены на решение данной проблемы);
  • Натальсид (останавливает кровь и снимает воспаление);
  • Прополисосодержащиес свечи (быстро заживляют, останавливают воспаление и подавляют деятельность бактерий).

Свечи обычно выглядят аналогично тому, как на фото:


Свечи – самый популярный препарат при трещине заднего прохода

Мази при трещинах

Лечение трещин заднего прохода без операции не обходится без кремов и мазей. Наравне со свечами хорошо от трещин помогают мази ввиду того, что локально воздействуют на проблему.

Часто среди средств от трещин в заднем проходе назначают следующие медикаменты:

  • Нитроглицериновая мазь (расширяет сосуды, снимает спазм);
  • Левомеколь (убивает микроорганизмы, ускоряет заживление);
  • Солкорсерил (регенерирует кожу и слизистую, ускоряет процесс заживление и предупреждает появление новых разрывов);
  • Ультра-прокт (снимает боль, заживляет, устраняет зуд и инфекцию, снижает воспаление).

Обратите внимание. При выборе мази ориентируются на текущее состояние пациента и проблемы симптоматического характера, которые ему необходимо решить.

Мазь от трещин в заднем проходе может помочь предотвратить попадание патогенных микробов в больную область. Эффективны для лечения детей.


Таблетки

Таблетки могут оказывать противовоспалительный и обезболивающий эффект. Также часто назначаются витамины для общего повышения сопротивляемости организма инфекциям.

Особенное место в данном сегменте препаратов занимают слабительные, призванные размягчить содержимое кишечника и беспрепятственно вывести его. При лечении трещин это важно, так как запоры могут повреждать слизистую. Лучше использовать препараты растительного происхождения (такие, как Сенаде) и не злоупотреблять ими во избежание развития рака, привыкания и иных болезней кишечника.

Диета

При наличии анальных трещин часто требуется корректирование питания для изменения консистенции кишечного содержимого – его излишняя твердость и сухость может приводить к проявлению симптомов. Рекомендуется увеличить употребление кисломолочной продукции и свежих фруктов (овощей). Хорошо смягчает содержимое кишечника вареная свекла и морковь. Важно соблюдать осторожность, так как повышенное содержание клетчатки способно привести к газообразованию и учащению стула.

Следует участить употребление , творога, мяса, снизив при этом количество употребляемого жареного, жирного, острого и алкоголя. Диета при трещине быстро поможет наладить работу кишечника и вследствие этого залечить разрыв – это важно в том, как вылечить трещину заднего прохода.

Средства народного лечения анальных трещин

Лечение в домашних условиях трещин распространено ввиду простоты и доступности. Перед использованием средств народной медицины необходима консультация с врачом, так как рецепт может не подойти человеку по состоянию здоровья, сочетаемости препаратов или стадии болезни. Это важно в том, как лечить трещины.

Среди наиболее действенных недорогих средств выделяют:

  1. Травяные ванночки с добавлением череды, шалфея или ромашки (распространены при лечении трещин в заднем проходе у ребенка, оказывают заживляющее и противовоспалительное действие: достаточно на полчаса сесть в ванночку так, чтобы вода попадала на пораженную область);
  2. Ледяные свечи (кипяченая вода или травяные отвары из ромашки или шалфея замораживаются, кусочком льда осторожно протирается область ануса с трещиной: боль уходит, пропадает воспаление, ускоряется регенерация);
  3. Морковные или свекольные компрессы (кашица из выбранного овоща накладывается на пораженный участок на 20 минут) сокращают время заживления тканей и устраняют воспалительные и отечные процессы.

Об эффективности данных рецептов говорят отзывы. Народное лечение натурально и безопасно – при отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов побочных эффектов при лечении трещин заднего прохода народными средствами нет.

Возможные последствия

При правильном подходе к лечению трещины в заднем проходе, разрывы быстро устраняются без осложнений. Но при отсутствии терапии трещины могут стать причиной следующих отклонений:

  • обильных кровотечений при опорожнении кишечника;
  • парапроктитов;
  • колитов;
  • появления свищей гнойниковой природы;
  • сильных болей постоянного характера;
  • зуда;
  • предрасположенности к онкологии.

Лечить трещины заднего прохода требуется даже при первых проявлениях во избежание осложнений.


Обратите внимание. Особенно опасны трещины для мужчин, так как при трещине заднего прохода воспалительный процесс может затронуть предстательную железу и вызвать . Именно поэтому при наличии анальной трещины желательно как можно скорее вылечить ее. У женщин такого риска нет. Медицинский форум можно почитать, чтобы узнать опыт других людей в терапии трещин.

Трещины – заболевание ануса кишечника, которое легко поддается терапии у взрослого и ребенка. Для правильного и быстрого устранения симптомов следует обратиться к специалисту для консультации и подбора лечения. Обычно для лечения подобного рода проблем используют народные методы, мази и свечи, а в отдельных случаях корректируют диету. В крайних случаях трещина устраняется при хирургическом рассечении. Чем лечить поражение в конкретном случае, решает специалист.

При незапущенных и простых случаях возможно лечение трещины заднего прохода в домашних условиях. При этом причины и лечение трещин неразрывны: от источников болезни зависит весь тип терапии.

Понравилась наша статья? Поделитесь с друзьями в соц. сетях или оцените эту запись:

Поставить оценку:

(Пока оценок нет)

  • Как вылечить ячмень на глазу быстро - за один день, у взрослых, детей и беременных
  • Глаукома - почему возникает и как проявляется патология? Методы лечения, профилактика
  • Колики у новорожденного - признаки и лечение. Как помочь малышу? Лечение медикаментами, народными средствами
  • Гормональный сбой у женщин - как проявляется? Причины и методы лечения
  • Менингит у взрослых – как вовремя определить и остановить опасное заболевание?
  • Кровь из носа у взрослого – почему это происходит и как остановить?
  • Страдаете от вздутия и болей в животе? Узнайте, как лечить метеоризм
  • Симптомы и лечение свища на десне у ребенка с фото примерами

Становится очень обидно, когда привычный ритм жизни нарушается дискомфортом и болью в области анального канала. Неприятные ощущения не дают покоя ни днем, ни ночью. Быстро и эффективно решить проблему помогут свечи от трещин в заднем проходе. Они деликатно устраняют повреждения слизистой прямой кишки и предупреждают развитие осложнений. Данная статья поможет определиться с выбором необходимого средства среди множества вариантов.

При трещине в анальном канале используют ректальные свечи

Механизм воздействия ректальных свечей

Эффективность суппозиториев от трещин и разрывов в заднем проходе основана на их целебном составе. При введении в анальный канал лекарственные вещества растворяются и оказывают лечебное воздействие на слизистую прямой кишки.

Как правило, активные компоненты проявляют лишь местное влияние и не всасывается в системный кровоток. Исключение составляют кровоостанавливающие свечи. Их фармакодинамика предполагает проникновение в местный кровоток с целью улучшения свертываемости крови.

Средства от анальных трещин на натуральной основе действуют мягко и эффективно. Растительные компоненты обволакивают слизистую, активизируют процесс восстановления, снимают боль и воспаление.

Внимание. Ректальные суппозитории при одноразовом применении рекомендуется вводить на ночь. Это позволит получить максимальную пользу и ускорит выздоровление.

Лучшие ректальные свечи

У каждого препарата, применяемого в колопроктологии для борьбы с патологиями заднего прохода, есть свои способы воздействия на недуг. Существуют заживляющие свечи от трещин, противовоспалительные и обезболивающие. Кроме того, многие анальные суппозитории укрепляют вены и стенки сосудов, препятствуют возникновению кровотечения и образованию тромбов.

Сегодня выбор ректальных свечей очень богат

Какие лучше в том или ином случае и как их применять, расскажет доктор. Мы же сделаем небольшой обзор наиболее эффективных средств и остановимся на некоторых из них более подробно.

Противовоспалительные анальные свечи

Ректальные суппозитории с противовоспалительной активностью могут содержать как натуральные компоненты, так и химические вещества. Препараты на растительной основе включают в себя экстракты лечебных трав: ромашки аптечной, календулы, прополиса, каштана. Такие средства можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача.

  • Форте;
  • Диклофенак;
  • Ректактив;
  • Календула гомеопатическая;
  • Бетиол;
  • (лист белладонны);

В состав синтетических суппозиториев входит висмут, гормональные вещества стероидной природы, инактивированные микробные клетки E. coli. Такие средства имеют много противопоказаний и должны применяться только по предписанию доктора.

Ректальные свечи с гидрокортизоном

Суппозитории с гидрокортизоном очень эффективны от трещин в заднем проходе. Кроме выраженного заживляющего результата, они оказывают антигистаминное, противозудное и сосудосуживающее действие.

Лучшим представителем этой группы считается . Лекарственное средство можно купить без рецепта, но пользоваться им следует с осторожностью.

Анальные свечи с преднизолоном

Синтетические суппозитории с преднизолоном относятся к глюкокортикостероидным средствам. Они устраняют зуд и отечность в заднем проходе, уменьшают чувство дискомфорта и раздражение.

В аптеках ректальные свечи с преднизолоном представлены недостаточно широко. Единственное средство, которое хорошо себя зарекомендовало и пользуется спросом - Гепатромбин Г. Суппозиторий продается без рецепта, но, как и любое гормональное средство, имеет массу противопоказаний.

Ректальные свечи с обезболивающим эффектом

Все препараты этой группа содержат местный анестетик - анестезин или лидокаин. Лекарственные средства имеют ярко выраженный обезболивающий эффект. Действуют очень быстро и устраняют дискомфорт в заднем проходе уже через 1–2 минуты. Продолжительность анестезии сохраняется до 1 часа.

К анальным свечам этой категории относят:

  • Анестезол;
  • Нигепан;
  • Проктозан;
  • Гемороль;
  • Олестезин;
  • Цинхокаин;
  • Прокто-гливенол;
  • Проктоседил:
  • Гемопрокт.

Помимо активного вещества, обезболивающие ректальные свечи содержат и некоторые вспомогательные компоненты: натрия, ментол, оксид цинка, фрамицетин, гидрокортизон.

Внимание. При использовании обезболивающих суппозиториев следует помнить, что они могут лишь на время устранить дискомфорт и улучшить состояние больного, но ни в коей мере не вылечат трещину в анальном проходе.

Ранозаживляющие ректальные свечи

Действие суппозиториев данной группы направлено на скорейшую регенерацию тканей заднего прохода, снижение отечности и раздражения. Кроме того, свечи снимают болезненность и облегчают дефекацию при трещинах в прямой кишке.

Состав восстанавливающих ректальных средств очень богат. Они содержат альгинат натрия, облепиховое масло, месалазин, флуокортолона гексонат, цинхокаина гидрохлорид, прополис, пергу, маточное молочко, цветочную пыльцу, натуральный мед.

Лучшие ранозаживляющие свечи:

  • Салофальк;
  • Простопин;
  • Ультрапрокт.

Заживляющие суппозитории более действенны, чем подобные им таблетки и мази. Благодаря введению непосредственно в очаг воспаления, они мгновенно всасываются и дают быстрый результат.

Обзор свечей от трещины в анальном канале

Патологии заднего прохода и аноректальной области требуют немедленной терапии. Они доставляют человеку много неприятных минут и сопровождаются болью, кровотечением и зудом.

Подробная информация о свечах для лечения трещин в заднем проходе позволит не растеряться при выборе и приобрести действительно необходимый препарат.

Совет. Поскольку комплексное лечение всегда дает лучший эффект, то оправдано сочетание нескольких групп ректальных суппозиториев: противовоспалительных, обезболивающих и заживляющих.

Ниже рассмотрим самые популярные и действенные средства от трещины в заднем проходе.

Облепиховые свечи

Лекарственный препарат, изготовленный из масла облепихи и воска, быстро успокаивает зуд и раздражение, укоряет процессы регенерации. Натуральный состав позволяет использовать свечи беременным и кормящим женщинам, малышам в самом раннем возрасте. Младенцам вводят половину суппозитория. Никаких неприятных ощущений средство не вызывает, поэтому подходит для частого применения.

Свечи с облепиховым маслом не имеют противопоказаний

Помимо аптечного лекарства, облепиховые свечи при трещине заднего прохода можно изготовить в домашних условиях. Эффект от них ничуть не хуже, чем от покупных.

Суппозитории с метилурацилом

Свечи на основе метилурацила оказывают противовоспалительное, анаболическое и заживляющее действие. Показаны при трещинах в заднем проходе, эрозивных и язвенных поражениях прямой кишки.

Совет. Перед введением лекарственного средства следует совершить дефекацию и обмыть область ануса теплой водой.

Суппозитории с метилурацилом имеют ряд противопоказаний:

  • детский возраст до 3 лет;
  • раковые новообразования головного мозга и кроветворной ткани;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • злокачественная гиперплазия лимфоидной ткани;
  • лейкоз.

Применение средства требует обязательного контроля врача.

Глицериновые свечи

Очень полезны при трещинах в заднем проходе. Действующее вещество обволакивает слизистую и размягчает каловые массы, чем значительно упрощают акт дефекации.

Свечи производят в разных формах - для детей и взрослых. Применять их продолжительное время не следует, поскольку они вызывают привыкание.

Противопоказаны при глубоких трещинах анального канала, злокачественных новообразованиях, геморрое и аллергической реакции на действующее вещество.

Ректальные свечи Релиф

Это очень популярные и эффективные суппозитории с маслом печени акулы. Благодаря этому компоненту, свечи отлично восстанавливают слизистую, укрепляют сосуды и снимают раздражение и отек.

Релиф - одни из лучших ректальных свечей при трещинах анального канала

Свечи с прополисом

Это средство относится к . Прополис не только устраняет боль и дискомфорт в области анального канала, но и оказывает лечебное воздействие на все органы малого таза. Свечи назначают при трещинах и разрывах в заднем проходе.

Противопоказанием к применению может стать аллергия на продукт пчеловодства. Во время беременности и в период обязательна консультация с врачом.

Внимание. Свечи с прополисом предупреждают рост патогенных микроорганизмов, обладают противовирусной активностью и повышают местный иммунитет. Предотвращают развитие раковых новообразований и помогают избавиться от инфекции.

Это далеко не полный перечень анальных суппозиториев, но именно они обладают наилучшим заживляющим эффектом.

Способ применения свечей

Ректальные свечи при трещине в заднем проходе рекомендуется использовать только после посещения колопроктолога. Назначение необходимых препаратов зависит от степени поражения слизистой, возраста больного и наличия сопутствующих недугов.

  1. Перед процедурой следует опорожнить кишечник и ополоснуть задний проход теплой водой с мылом.
  2. Руки необходимо хорошо вымыть или надеть одноразовые перчатки, напальчник.
  3. Свечу перед применением рекомендуется немного разогреть, чтобы она не повредила слизистую.

Процесс подготовки и введения ректальной свечи в анус

Сам процесс введения суппозитория не представляет сложности. Взрослый больной при самостоятельном совершении процедуры должен лечь на бок, подтянуть ноги к груди, расслабить живот и медленно ввести свечу в задний проход. Затем следует спокойно полежать 20–25 минут.

Совет. Если в процессе лечения произошел вынужденный акт дефекации, рекомендуется повторить гигиенические процедуры и вновь поместить свежий суппозиторий в задний проход.

Если ректальное средство предназначено для малыша, и его необходимо разрезать на части, делать это следует, не вынимая свечу из упаковки. При затрудненном вводе в анус, - а такое случается, если ребенок боится, - кончик суппозитория следует смазать вазелином.

Одновременное использование нескольких видов препаратов для лечения анальных трещин возможно лишь после консультации с врачом. Если больному назначены ректальные свечи с разным терапевтическим эффектом, применять их следует с некоторым временным интервалом. Это позволит избежать побочных явлений и не всегда благоприятного взаимодействия препаратов между собой.

Более подробно о том, как правильно вставить суппозиторий в анальный канал, можно узнать из видеоматериала:

Использование ректальных свечей во время беременности

Многие женщины в период вынашивания ребенка нередко страдают от заболеваний ЖКТ. Частые запоры приводят к раздражению и трещинам заднего прохода. Для лечения недуга будущим мамам чаще всего назначают комплексную терапию.

Особого внимания при беременности заслуживают свечи от анальнальной трещины на растительной основе. Наиболее эффективны суппозитории с прополисом, маслом облепихи и экстрактом календулы.

Эти же средства подойдут женщинам после родов при сильных разрывах и малых операциях. Для устранения дискомфорта в районе заднего прохода кормящим матерям назначают ректальные средства с натуральными компонентами. Они практически не имеют противопоказаний, но перед их применением следует проконсультироваться с доктором и внимательно прочитать аннотацию.

Как правильно выбрать ректальные свечи

Выбор суппозитория напрямую зависит от выраженности симптомов. Например, при неосложненной трещине в заднем проходе и несильных болях, но с риском развития кровотечений подойдут средства с гепарином.

Анальная трещина относится к числу заболеваний, о которых не принято говорить. Действительно, далеко не каждый человек признается в том, что у него проблемы с задним проходом. И, тем не менее, такое заболевание существует, и им страдают миллионы людей. По статистике, болезнь занимает третье место среди проктологических заболеваний после геморроя и парапроктита. Болезнь может затрагивать людей любого возраста и пола. Женщины болеют несколько чаще мужчин, а дети – реже взрослых.

Описание болезни

Анальная трещина (трещина заднего прохода, трещина прямой кишки) – это узкий и длинный дефект в слизистой оболочке заднего прохода. В этом месте слизистая оболочка как бы разрывается на части, обнажая мышечный слой. Длина трещины заднего прохода обычно невелика – не более 2 см. Ширина и глубина составляют несколько миллиметров. Трещины могут образовываться не в любом месте заднего прохода, а лишь на передней и задней ее стенках. Передняя локализация трещины значительно чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что связано с биологическими особенностями строения организма слабого пола. Редко трещина возникает на боковых поверхностях заднего прохода.

Болезнь имеет две основные формы течения – острая и хроническая. Острой называют трещину, которая появилась относительно недавно. Острая трещина может зарасти в случае благоприятных условий. Но без надлежащего лечения острая трещина спустя несколько недель может перейти в хроническую форму.

Хроническая трещина характеризуется более грубыми краями и небольшими бугорками у ее начала и конца. Хроническая трещина самостоятельно почти никогда не проходит и требует хирургического вмешательства для лечения. Хотя в заболевании могут наблюдаться ремиссии, надеяться на то, что они приведут к полному излечению, не следует. При определенных обстоятельствах (нарушение диеты, возникновение запора) заболевание может вернуться с новой силой. В большинстве случаев анальную трещину сопровождает спазм сфинктера, который еще больше затрудняет дефекацию, особенно во время запора.

Осложнения

При каждом акте дефекации незалеченная трещина подвергается воздействию каловых масс. Это особенно опасно при запорах, когда стул является твердым. Кроме того, на трещине оседает огромное количество бактерий (как известно, фекалии человека больше чем наполовину состоят из бактерий). Это приводит к еще большему воспалению раны.

Невылеченные трещины, расположенные в заднем проходе, могут привести к тяжелым осложнениям – острому гнойному парапроктиту, образованию свищей, трофических язв, массивным кровотечениям, гангрене и сепсису. У мужчин анальные трещины увеличивают вероятность возникновения простатита.

Симптомы

Фото: Brian A Jackson/Shutterstock.com

Трещины в заднем проходе дают о себе знать сильными болями, появляющимися после туалета или во время самого акта дефекации. Боль, как правило, носит острый характер и напоминает ощущения от наличия в области ануса битого стекла. Болевой синдром при трещине может сохраняться длительное время, усиливаясь при долгом сидении. Он может приводить к невротическим состояниям и бессоннице. У больного также может сформироваться своеобразная боязнь дефекации. Это приводит к еще более тяжелым запорам, что в свою очередь, еще больше обостряет заболевание.

Также важным признаком является кровотечение во время дефекации. Оно может быть как незначительным, и состоять из нескольких капель крови, и серьезным, приводящим к анемии. Все зависит от характера и размера трещины.

Болезнь может влиять на образ жизни человека. Невозможность безболезненно сидеть влечет за собой невозможность, к примеру, заниматься сидячей работой. А потеря работы и без того усугубляет неблагоприятное психическое состояние больного.

Причины возникновения

Непосредственные причины возникновения заболевания можно разделить на механические повреждения анального прохода и повреждения слизистой оболочки в результате напряжения сфинктера.

Механические повреждения могут происходить:

  • во время дефекации – из-за повреждения слизистой оболочки твердыми предметами, находящимися в каловых массах
  • при анальном сексе
  • при инструментальных исследованиях прямой кишки трещина может появиться в результате неквалифицированных действий медперсонала

Разрывы слизистой оболочки из-за мышечных напряжений в основном происходят при потугах во время дефекации. Также довольно часто трещины прямой кишки могут возникать у женщин во время родов.

Давно установлено, что основным фактором, провоцирующим появление трещины, является хронический запор. Постоянные потуги при испражнениях приводят к повышенному напряжению мышц заднего прохода. Кроме того, твердые каловые массы оказывают негативное влияние на состояние слизистой оболочки ануса. Все это может привести к ее разрыву и образованию трещины. Несколько реже трещины могут образовываться в результате диареи.

Некоторые специалисты считают, что геморрой также способствует образованию трещин заднего прохода. Хотя есть и другая точка зрения, заключающаяся в том, что геморрой никак не влияет на этот процесс. Эти две болезни имеют много схожих симптомов, но в целом разную этиологию, и подходы к их лечению также сильно отличаются. Тем не менее, нередко можно встретить наличие сразу обоих заболеваний у одного пациента.

Также способствующими возникновению заболевания факторами являются:

  • употребление алкоголя, слишком жирной, острой или соленой пищи
  • сидячая работа
  • поднятие тяжестей
  • малоподвижный образ жизни
  • заболевания нижних отделов кишечника – колит, проктит, синдром раздраженного толстого кишечника

Кроме того, способствуют образованию трещин, хотя и в меньшей степени, заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта – язва желудка и двенадцатиперстной кишки и гастриты, холецистит, заболевания крови, приводящие к нарушению ее свертываемости и застою в нижних частях тела.

Отдельно стоит сказать о беременности и процессе родов. Эти факторы также могут способствовать появлению трещин в области ануса. В первом случае причина заключается в увеличении размера матки и связанным с ним затруднением процесса дефекации. Это ослабляет район заднего прохода, а роды, сопровождающиеся потугами, могут спровоцировать повреждения слизистой оболочки ануса. Разумеется, в первые дни после родов на данное обстоятельство мало обращают внимания, но в момент первой же дефекации оно неизбежно даст о себе знать.

Анальные трещины у детей

Этот недуг чаще встречается у взрослых, однако исключить его возникновение у детей нельзя. В данном случае он также может быть связан с запорами, а также с тем, что у детей органы выделения еще не полностью сформировались. Поэтому даже относительно слабый запор может вызвать повреждение области анального отверстия у ребенка. Симптомами анальной трещины у маленьких детей может быть боязнь туалета, кровь на кале.

Фото: filippo giuliani/Shutterstock.com

Диагностика

При возникновении болей в заднем проходе пациент, естественно не способен сам установить причину синдрома и поставить диагноз, и, тем более, установить размеры и форму трещины. Поэтому рекомендуется немедленно обратиться к проктологу, чтобы он проанализировал симптомы и назначил лечение. В большинстве случаев трещины бывают хорошо заметны при визуальном осмотре. В некоторых случаях может потребоваться ощупывание заднего прохода, однако эта операция может быть затруднена вследствие чрезвычайной болезненности для пациента и спазма сфинктера. Также для диагностики применяются методы ректороманоскопии (просвечивание области заднего прохода на 20 см в глубину) и колоноскопии. При диагностике следует дифференцировать трещину от геморроя, проктита и паропроктита, эрозий, полипов и опухолей.

Как лечить заболевание

Лечение трещины в заднем проходе, особенно возникшей давно и имеющей большой размер – трудное занятие. Тем не менее, полное излечение от заболевания возможно, хотя и требует значительных усилий, как со стороны больного, так и со стороны врачей.

В отличие от многих других заболеваний, при анальной трещине острая форма болезни лечится консервативным методом, а хроническая – хирургическим.

При возникновении трещины заднего прохода небольшого размера – микротрещины, лучше дать ей зажить самостоятельно. Подобные трещины могут зажить за несколько дней при том условии, что не будет происходить их повторного раздражения. Этого можно добиться в том случае, если не будут формироваться каловые массы, и они не будут выходить наружу. То есть можно посидеть несколько дней на диете и подождать, пока трещина не затянется сама.

Однако, как правило, трещина заднего прохода слишком велика, и ее зарастание займет слишком много времени. В случае трещины большого размера используют комплексный метод лечения, который включает:

  • медикаментозное лечение
  • диету
  • изменение образа жизни

Чем лечить заболевание

Консервативное лечение трещин проводится по комплексной и постепенной методике. Практика показывает, что эффективное лечение заболевания можно проводить в домашних условиях. При наличии сильного болевого синдрома и спазма сфинктера, сначала используются обезболивающие и спазмолитические средства, а затем средства для заживления ран. В большинстве случаев лечение может проводиться в домашних условиях, госпитализация не требуется. Длительность консервативного лечения зависит от тяжести заболевания и выбранного курса терапии и может занимать от 2 до 8 недель. Медикаменты, которые используются при трещинах, могут поступать к заднему проходу как напрямую, так и приниматься в виде таблеток.

Фото: i viewfinder / Shutterstock.com

Из таблетированных медикаментов в первую очередь следует отметить слабительные. Это препараты могут назначаться в случае болезни, вызванной запором. Как правило, наиболее эффективны препараты на основе сенны и алоэ, однако при синдроме раздраженного кишечника они противопоказаны. В таком случае лучше всего использовать препараты на основе семян подорожника и искусственной целлюлозы. Также можно использовать слабительные на основе многоатомных спиртов, такие, как Дюфалак.

Также в виде таблеток могут приниматься спазмолитические лекарства, например, дротаверин. Антибиотики в таблетках при анальных трещинах обычно не назначают, поскольку местные средства обладают гораздо большей эффективностью.

Основные формы для ректального лечения:

  • ванночки с бактерицидными растворами
  • свечи (суппозитории)
  • мази и кремы
  • микроклизмы

Выбор лекарственной формы диктуется обстоятельствами заболевания и сопутствующими симптомами. При сильном болевом синдроме затруднено использование суппозиториев, а при выделениях из заднего прохода – мазей. В некоторых случаях показаны инъекции обезболивающих и спазмолитических препаратов.

Трещина заднего прохода по своей этиологии мало отличается от обычной раны, и при ее лечении должны соблюдаться схожие принципы. При этом, однако, следует учитывать два неблагоприятных фактора, которые затрудняют лечение трещины – сопутствующий заболеванию спазм сфинктера и постоянное инфицирование области раны болезнетворными бактериями. Поэтому препараты, применяемые при лечении трещин должны выполнять две функции – снимать мышечный спазм и обладать сильными противовоспалительными и бактерицидными свойствами.

Мази

Мази обычно следует наносить на область вокруг заднего прохода один-два раза в день после дефекации. Существуют спазмолитические мази и мази с преимущественно ранозаживляющим действием.

Среди местных спазмолитических средств хорошо зарекомендовала себя нитроглицериновая мазь 0,2 %. Эта мазь не продается в аптеке в готовом виде, а готовится в аптеке по предъявлению рецепта врача.

Среди новых методов лечения следует отметить мази, содержащие ботулотоксин, который хорошо снимает спазмы сосудов.

Для антисептических целей применяется мазь от трещин с сильными антибиотиками, например, Левомиколь, содержащий левомицетин. Хорошо зарекомендовали себя и мази на основе масла облепихи, мази Релиф, Аргосульфан. высокую эффективность показали препараты Актовегин и Солкосерил, которые стимулируют процессы заживления.

Также следует отметить мази Ультрапрокт, Ауробин, Декспантенол, Бепантен, Метилурацил.

Суппозитории

Заживляющие свечи считаются наиболее эффективной лекарственной формой для лечения трещин. Если не существует противопоказаний к применению, то предпочтительнее остановить выбор именно на них. Свечи от трещин обычно используются после дефекации один или два раз в день. Большинство из них обладают ранозаживляющим действием, а многие суппозитории обладают также слабительными свойствами. Некоторые средства могут оказывать эффект, стимулирующие местный иммунитет. Например, свечи Постеризан содержат убитые бактерии, вызывающие ответную реакцию иммунной системы. Также этот препарат обладает ранозаживляющим и обезболивающим действием.

Многие суппозитории обладают также обезболивающим действием. Среди них стоит отметить Проктогливенол, Ультрапрокт, Анестезол, свечи с ихтиолом, экстрактом красавки.

Свечи Релиф, содержащие компоненты печени акулы, обладают одновременно противовоспалительным, обезболивающим и кровеостанавливающим действием.

Далеко не все суппозитории годятся для использования в детском возрасте и при беременности. К числу препаратов, разрешенных при беременности, относятся противовоспалительные свечи Натальсид.

Также можно отметить Метилурацил – свечи, хорошо подходящие для заживления ран и обладающие иммуномодулирующими свойствами, Гепатромбин – свечи с кровоостанавливающим и заживляющим действием

Ванночки

При острых трещинах рекомендуется каждый день, желательно вечером, делать ванночки с обеззараживающими растворами, например, с раствором марганцовки. Температура воды должна составлять при этом +40 ºС. Могут проводиться и ванночки с простой теплой водой, которые способствуют снятию спазма. Продолжительность процедуры –10-20 мин.

Клизмы

При анальных трещинах хорошо помогают микроклизмы, содержащие облепиховое масло и отвар ромашки. Эту смесь необходимо впрыскивать в задний проход в объеме 50 мл. Процедура проводится ежедневно перед сном в течение двух недель.

Для облегчения стула можно использовать встречные клизмы, применяемые за 10 мин. до дефекации. Они содержат 100 мл пастеризованного подсолнечного масла и 200 мл кипяченой воды.

Диета

Диета в первую очередь направлена на устранение основной причины заболевания – запора. Действительно, сколь бы эффективным не было лечение мазями и свечами, оно будет совершенно бессмысленным, если очередной стул будет приводить к сильнейшему напряжению сфинктера и еще большему увеличению размеров трещины в заднем проходе.

Фото: Barbara Dudzinska / Shutterstock.com

Диета должна подбираться индивидуально, поскольку разные продукты оказывают неодинаковый эффект в разных случаях. Тем не менее, большинство специалистов сходится во мнении, что лучше всего убрать из диеты жирное, жареное, маринованное и сладкое, копчености и употреблять больше растительной клетчатки, содержащейся в овощах и фруктах, кисломолочных продуктах. Из мяса предпочтительнее употреблять курицу и нежирную говядину. Также следует уменьшить количество белого хлеба в рационе, заменив его хлебом с отрубям и пить большее количество жидкостей (кроме кофе и алкоголя).

Изменение образа жизни

Следует отказаться от сидячего образа жизни, проявлять большую физическую активность, чтобы избежать застойных явлений в нижней части тела. Даже простые прогулки могут положительно сказаться на лечении заболевания.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативного лечения, а также при переходе болезни в хроническую стадию, что обычно происходит спустя месяц после образования трещины в анусе, показано оперативное лечение. Как правило, операция заключается в том, чтобы удалить рубцы и бугорки по краям трещины, мешающие ее заживлению. Операция может проводиться как традиционным способом, так и при помощи лазера. Если же лечению трещины мешает спазм сфинктера, то проводится операция сфинктеротомии – частичному разрезанию мышечных волокон сфинктера.

Профилактика

Соблюдение профилактических мер по предотвращению болезни будет полезно не только тем, кто уже вылечился от заболевания, но и тем, кто никогда не сталкивался с ним.

В группу риска входят люди, ведущие сидячий и малоподвижный образ жизни и страдающие запорами. Профилактика трещин во многом совпадает с теми мерами, которые применяются при их лечении. Прежде всего, она направлена на предотвращение запоров. Необходимо проявлять физическую активность, больше двигаться, питаться разнообразно, понемногу, но как можно чаще. Большое значение имеет тщательное пережевывание пищи, поскольку твердые непереваренные остатки повышают вероятность травмирования заднего прохода. Следовательно, необходимо вовремя лечить заболевания зубов и десен. Следует также избегать анального секса.

Существуют некоторые проблемы со здоровьем, о которых люди говорят очень неохотно и не торопятся начинать лечение из-за ложного чувства стыда. Одна из таких неприятностей - трещина в области заднего прохода.

Описание заболевания

Анальная трещина – это небольшая язва или продольный разрыв слизистой прямой кишки. Заболевание является одним из самых распространенных в проктологии и составляет до 20% от всех проктологических недугов. Самое неприятное – это постоянный дискомфорт и существенное снижение качества жизни.

Проявления болезни могут быть острыми или хроническими. При остром течении трещина может появиться после запора или диареи. Такие язвочки могут зажить самостоятельно после того, как стул восстановится.

При хроническом процессе, трещины могут не заживать очень долго, постоянно напоминая о себе обострением и кровотечениями. Деликатная проблема требует немедленного лечения, помощь окажет врач - проктолог. Он назначит необходимые лекарственные препараты, которые можно сочетать с применением народной медицины.

Иногда трещины заживают самостоятельно

Причины появления трещин

Так, какие же причины ведут к возникновению дефекта? Рассмотрим их подробно:

Запоры и нарушения стула

Нарушения стула занимают первое место среди причин, ведущих к появлению трещин. Особенно неблагоприятны запоры, они приводят к тому, что каловые массы становятся плотными и травмируют оболочку слизистой во время дефекации.

Образ жизни

Неблагоприятное значение имеет малоподвижный образ жизни, связанный с сидячей работой или напротив, длительным стоянием на ногах, значительными нагрузками и подъемом тяжестей. Во всех этих случаях нарушается кровоток в венах нижних конечностей и в области малого таза, застой крови делает слизистую более чувствительной и приводит к возникновению разрывов прямой кишки.

Анальные трещины могут возникнуть из-за неправильного режима жизни

Неправильное питание

Избыточное потребление жирного мяса, алкоголя, острых приправ и соли усиливает застой крови, затрудняет опорожнение кишечника и приводит к травмам слизистой оболочки.

Женские особенности

Часто анальные трещины появляются у женщин во время родов в результате сильных потуг. У представительниц прекрасного пола заболевание часто начинается именно как последствие родовой деятельности.

Симптомы анальных трещин

Заболевание проявляет себя следующими неприятными симптомами:

    Появление сильной боли во время процесса дефекации. Боль может проявлять себя после опорожнения кишечника и усиливаться в сидячем положении.

    Ярко выраженный спазм анального отверстия, который проявляется болью и затруднением дефекации.

    Кровотечения из заднего прохода, появляющиеся во время дефекации (особенно при запорах).

    В тяжелых случаях возможно выделение гноя из заднего прохода.

Возникновение трещин в заднем проходе у детей

Неприятная проблема может появиться даже у маленьких детей. Причиной ее возникновения являются запоры. Часто ребенок не стремится сесть на горшок, предпочитая терпеть. В результате, при прохождении плотных каловых масс, стул становится болезненным.

При появлении разрыва слизистой ребенок будет испытывать неприятные и болезненные ощущения, у него может возникнуть страх перед дефекацией. В таких случаях родителям рекомендуют строго соблюдать режим дня ребенка, придерживаться определенной диеты и вовремя высаживать ребенка на горшок.

Лечение трещин народными средствами

Для начала необходимо нормализовать стул и исключить запоры. В этом вам помогут овощи и фрукты. Они содержат клетчатку (пищевые волокна), которые размягчают каловые массы, усиливают перистальтику кишечника и помогают его регулярному опорожнению.

Необходимо исключить из рациона острые приправы, мучные блюда, соленья, копченые и маринованные продукты и алкоголь.

Сидячие ванночки

Такие ванночки обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Они помогают снять спазм и расслабить мышцы ануса. Вода для процедуры должна быть теплой. В нее добавляют отвары зверобоя, календулы или ромашки.

Лечебные микроклизмы

Для этой процедуры можно смешать отвар ромашки с 30 мл масла облепихи и в теплом виде аккуратно ввести спринцовкой в задний проход.

Можно делать микроклизму на основе меда. Для этого в теплом отваре ромашки растворяют мед (достаточно одной столовой ложки) и вводят в прямую кишку.

Эффект будет лучше, если вы постараетесь как можно дольше задержать в себе лекарственное средство. Делать такие микроклизмы рекомендуют перед сном в течение 3-х недель.

Лечебная клизма - эффективное средство от анальных трещин

Лечение прополисом

Прополис обладает уникальным целебным и ранозаживляющим действием. Из него дома можно приготовить мазь. Для этого прополис мелко измельчают и смешивают с оливковым маслом. Смесь хорошо прогревают на водяной бане в течение 40 минут при непрерывном помешивании, до получения однородной консистенции. Затем смесь процеживают. Перед нанесением на область трещины мазь необходимо остудить.

Лечение отварами трав

Отвары трав хорошо использовать для примочек, компрессов и обмываний.

    Хорошо помогает отвар из смеси календулы, ромашки и шалфея. Для приготовления такого отвара столовую ложку каждой травы помещают в подходящую посуду, заливают крутым кипятком и дают настояться. Затем отвар тщательно процеживают и остужают. Используют его для примочек и внутренней обработки трещин.

    Отличное противовоспалительное действие оказывает отвар из листьев барвинка малого. Ложку измельченных сухих листьев заливают кипятком, прогревают на водяной бане и настаивают 15 минут. Затем отвар процеживают и используют для компрессов.

    Отвары лекарственных трав можно принимать внутрь. Хорошее обезболивающее и противовоспалительное действие оказывает отвар вероники лекарственной. Две ложки сухой измельченной травы заливают 400 мл кипятка и настаивают 2 часа. Процеженный лечебный отвар принимают по 100 мл, четыре раза в день.

    Можно взять в равных пропорциях цветы ромашки аптечной, листья грецкого ореха и корни лопуха. Столовую ложку смеси заливают одним стаканом кипящей воды и прогревают на водяной бане около 15 минут. Готовый отвар принимают по 100мл трижды в день.

    Отлично помогает свечка из свежего картофеля. Она быстро снимает боль и устраняет неприятные ощущения. Ее вырезают из картофельного клубня в форме ректальной свечи и осторожно вводят в задний проход. Для наибольшей эффективности, перед введением свечу можно смазать маслом шиповника или облепихи.

Наши советы помогут вам справиться с деликатной проблемой, устранить неприятные ощущения и вернуть радость жизни. Перед тем, как применять народные средства, не забудьте получить консультацию вашего лечащего врача.

Обновление: Октябрь 2018

Почти все, кто интересуется проблемами здоровья, наслышаны или начитаны о геморрое. Но далеко не всем известно, что зуд, жжение и даже кровотечение в анальной области может вызывать не заболевание вен, а трещина прямой кишки.

Чаще это острое заболевание, длительностью до 4 недель, относящееся к хирургическим патологиям или разделу заболеваний прямой кишки. Трещина имеет линейную форму, может располагаться на слизистой заднепроходного канала или на коже ануса и иметь разную глубину и протяженность.

Гораздо реже встречается хроническая трещина с затяжным волнообразным течением с улучшениями и ухудшениями состояния. Хронизации процесса способствует продолжительное воздействие факторов, приводящих к данной проблеме.

Причины

Причины трещин возле заднего прохода:

  • Хронические запоры , вынуждающие человека чрезмерно натуживаться, повышая давление в прямой кишке.
  • Механические травмы твердыми каловыми массами, туалетной бумагой низкого качества, практиками анального секса, при инструментальном исследовании прямой кишки.
  • В родах в период потуг трещина заднего прохода или слизистой прямой кишки – неблагоприятный признак, так как может стать предвестником разрыва промежности 4 степени.
  • Недостаточная гигиена , опрелости также могут приводить к трещинам.
  • Воспалительные изменения слизистой кишки на фоне , поноса, дисбактериоза, глистной инвазии также могут проявляться трещинами, которые, в этом случае, будут лишь одним из проявлений основной патологии.

Симптомы трещины

  • Боль тем сильнее, чем глубже трещина. Сначала она появляется только при дефекации или механическом раздражении. Позднее, по мере присоединения воспаления, болевые ощущения могут принимать постоянный характер и беспокоить человека уже и без всякого раздражения проблемной области. Характер боли может быть щиплющим, жгущим, колющим или тянущим и давящим при значительном отеке и хроническом воспалительном процессе. При хроническом течении также имеется спазм запирательной мышцы прямой кишки, что усиливает боль при испражнении.
  • Зуд и дискомфорт провоцируются узким, неудобным или синтетическим бельем, длительным сидением, запором или жидким стулом. Чем больше протяженность трещины, тем шире зудящая область и тем выраженнее дискомфорт.
  • Выделение алой крови , не смешанной с калом, при дефекации или натуживании – результат разрушения стенок капилляров в анальной области (см.). Если повреждение очень глубокое, то могут травмироваться и вены, тогда появится темная венозная кровь и кровотечение будет аналогично геморроидальному (продолжительным и объемным см. ).

Появление перечисленных симптомов — дискомфорта, боли, крови при дефекации может быть и при более серьезных заболеваниях, таких как геморрой, воспалительные и онкологические процессы в кишечнике, поэтому для установления диагноза обязательно требуется проведения ректоскопии.

Лечение

Трещина доставляет значительный дискомфорт и чтобы не усугублять состояние следует устранить факторы, поддерживают ее существование и провоцирующие образование новых повреждений:

  • Вести активный образ жизни, избегая длительного сидячего положения. Больше ходить пешком, заниматься лечебной физкультурой.
  • Бороться с запорами (см. ), не допуская задержек стула более двух дней. Своевременно корректировать дисбактериоз и лечить кишечные инфекции с поносом.
  • Использовать мягкую туалетную бумагу и подмываться прохладной водой после дефекации.
  • Не увлекаться нетрадиционным сексом или пользоваться качественными лумбрикантами.

Диета при трещинах

Диетические мероприятия сводятся к подбору такого стола, который нормализует регулярность стула. Также важно исключить жареное, пряности и алкоголь (см. ).

При запорах полезен контрастный завтрак (стакан прохладного сока, через 20 минут – горячая овсянка), натощаковый прием десертной ложки подсолнечного или оливкового масла, свекла во всех видах, хлеб с отрубями, каши, яблоки, обильное питье (не меньше 3 литров за сутки) и супы за обедом.

Поносы требуют ограничения капусты, бобовых, свежих овощей и фруктов (клетчатки), дрожжевой выпечки, цельного молока.

Какими лекарствами лечат трещины прямой кишки

Острые трещины принято заживлять с помощью разных форм лекарственных препаратов, то есть вести консервативно. В арсенале проктолога сегодня есть мази, кремы, гели и свечи. Также иногда прибегают к таблетированным лекарствам.

Ванночки

Перед местным лечением трещины заднего прохода назначаются антисептические и противовоспалите льные сидячие ванночки. Производить их нужно после дефекации. Температура раствора составляет 30 градусов по Цельсию, продолжительност ь 10-15 минут.

  • В качестве лечебного раствора используется и коры дуба (отдельно или в соотношении 2 к 1). Ромашка подавляет воспаление в тканях, облегчая заживление. Кора дуба дает вяжущий эффект, подсушивая трещину. Можно пользоваться и отварами календулы или тысячелистника.
  • Реже пользуются слабым раствором марганцовки (бледно-розового цвета), как антисептиком.

Мази, крема

Мазь от трещин должна содержать жирную основу, не вызывать раздражение кожи и слизистой и, в идеале, сочетать противовоспалите льные и стимулирующие заживление тканей свойства. Вводится 1-2 раза в сутки после опорожнения кишечника и десятиминутной ванночки в количестве одного сантиметра. Средняя продолжительност ь курсового лечения мазями острой трещины составляет 7-10 суток. Большинство препаратов от трещин применяется и для лечения геморроя (см. ).

  • Ультрапрокт 420-500руб– сочетание глюкокортикоида флуокортолона и местного анестетика цинхокаина. Оказывает противовоспалите льное, противозудное и обезболивающее действие.
  • Ауробин 190-230руб– комбинация преднизолона (противовоспалит ельный и противоаллергиче ский эффект) с гидрохлоридом лидокаина (местное обезболивание) и декспантенола (ускорение заживления и восстановления кожи и слизистой). Препарат противопоказан беременным, кормящим, лицам с бактериальными или вирусными воспалениями или непереносимостью составных частей мази.
  • Декспантенол, Бепантен, Пантесол 70-120руб – мази и кремы на основе пантотеновой кислоты, влияющей на белковый и жировой обмены и ускоряющей заживление.
  • Солкосерил 160-180руб. в виде мази или геля ускоряет усвоение тканями глюкозы, за счет чего улучшается питание тканей.
  • 100-120-180руб. улучшает клеточное дыхание и утилизацию глюкозы, способствуя тканевому восстановлению.
  • Метилурацил 60-80руб.– лекарство, сочетающее свойства анаболика и противовоспалите льного средства, иммуномодулятора.
  • Проктозан 230-270руб. содержит висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаин и бефексамак. Подсушивает и заживляет трещину.
  • Эмла 1400-1600руб – местное обезболивающее на основе лидокаина и прилокаина. Показан препарат при спазме анального сфинктера на фоне хронической трещины. Может вызывать урежение сердцебиений и аллергию.
  • Катеджель 120-140руб. сочетает лидокаин и антисептик хлоргексидин. Показания аналогичны эмле.
  • Левомеколь 80-120руб. – антибактериальны й хлорамфеникол и метилурацил, ускоряющий закрытие трещины. Препарат показан при хронической или воспаленной трещине. Следует помнить, что длительное применение может осложниться анемией и снижением лейкоцитов крови. противопоказана кормящим.
  • Нитроглицеринова я мазь 0,2% расширяет сосуды и снимает спазм сфинктера. Готовится по рецепту.

Суппозитории

Свечи – удобная лекарственная форма, которая позволяет основному лекарственному веществу быстро всасываться в вены геморроидального сплетения. К тому же свечи изготавливают на основе масла какао или другого нейтрального жира, которые одновременно играют роль слабительного. Когда имеется хроническая трещина заднего прохода, лечение лучше производить комбинированными средствами, содержащими обезболивающие и спазмолитики. Препараты в свечах применяют дважды в сутки после дефекации.

Роль слабительных в лечении

Делая каловые массы более мягкими, а стул ежедневным, можно устранить одну из главных причин, по которой возникает трещина вокруг заднего прохода. Лекарства, облегчающие дефекацию, делятся на следующие группы.

  • Смягчающие (вазелиновое и , Норгалакс). В домашних условиях при проблемах с анальным сфинктером используют встречные микроклизмы за 10 минут до опорожнения (100 мл пастеризованного подсолнечного масла и 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).
  • Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника: растительные на базе агара или псиллиума (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс), на основе целлюлозы (Фиберал, Фиберкон).
  • Многоатомные спирты: , Нормазе, Лактулоза (стандарт, не раздражающий кишечник), Сорбитол, Макрогол, Лактиол (см. ).

Трещина заднего прохода у ребенка

Незрелость пищеварительного тракта ребенка обуславливает ту легкость, с которой у них возникают различные дисфункции кишечника и, как следствие, появляются трещины в области заднего прохода. Если у малышей до года наиболее часто трещина – это результат поносов на фоне дисбактериоза или кишечных инфекций, то у более старших детей, как и у взрослых, главная проблема связана с запорами, в том числе, неврогенного происхождения.

Поэтому параллельно с началом лечения трещин стоит позаботиться о нормализации кишечной моторики и коррекции дисбактериоза. Без устранения этих моментов терапия может быть затруднена и затянута, что способствует хронизации процесса и переведет его в разряд хирургических проблем.

При появлении острой трещины в заднем проходе ребенок становится беспокойным (или плачет) при попытках покакать. При дефекации или после возможно выделение капель ярко-красной крови. При появлении этих симптомов стоит показать ребенка педиатру или детскому хирургу.


Итак, препаратами выбора для лечения анальных трещин являются:

  • детям - свечи с облепихой
  • взрослым - Декспантенол, Метилурацил, Ауробин (не беременным)
  • как обезболивающее - Анузол

Как вылечить трещину заднего прохода после родов

Причиной трещины в заднем проходе могут быть роды. Во время потужного периода давление в прямой кишке растет, а ткани промежности растягиваются. Так как в родах трещина – это мелочь, с которой не считаются, то все проблемы начинаются через пару дней, когда при дефекации возникают боли. Здесь приходится прибегать к слабительным и препаратам, которые либо не всасываются в кровь, либо не проникают в молоко. Самое важное, как можно быстрее попасть к врачу-специалист у, чтобы получить грамотные рекомендации и не пропустить геморрой под маской трещины заднего прохода.

В целом, тактика лечения такая же, как у детей до года (Дюфалак, свечи с облепихой, Метилурацил). Могут быть добавлены Постеризан в свечах, Эмла для кожи перианальной области, гель Катеджель.

Заживление анальных трещин, которые существуют более трех месяцев, проходит очень тяжело из-за ороговения краев дефекта и снижения обменных процессов в тканях. В такой ситуации показаны разные варианты хирургического лечения.

Оперативное лечение

  • Девульсия - компромиссным вариантом между оперативным и консервативным лечением может стать манипуляция девульсии анального отверстия. При этом под наркозом расширяют спазмированный сфинктер, что решает часть проблем. Эта процедура не проводится у пожилых.
  • Криодеструкция - есть вариант криодеструкции трещины жидким азотом, что дороговато и не всегда радикально решает ситуацию (сложно добиться четкой заморозки только патологически измененных тканей).
  • Сфинктеротомия - классическое оперативное вмешательство предполагает иссечение трещины по плоскости в пределах здоровых тканей. Если трещина сочетается со спазмом сфинктера, то его рассекают с внутренней стороны (операция сфинктеротомии). Сроки заживления раны – 5-6 сутки. До этого момента делают перевязки с Левомеколем.

Таким образом, лечение острой трещины заднего прохода стоит начинать при первых же проявлениях. При этом очень важно обратиться к врачу, так как сходные симптомы дают геморроидальное расширение вен прямой кишки и опухоли (см. ).