Как лечить асфальтную болезнь на лице. До свадьбы заживёт? Дезинфекция и лечение
Травматизм в современном обществе играет ведущую роль среди причин потери трудоспособности и инвалидности. Однако травма - это не только ушибы, растяжения мышц и связок, вывихи суставов и переломы костей. Большую долю составляют различные повреждения кожного покрова - раны, царапины и ссадины. Однако даже самые небольшие на первый взгляд повреждения чреваты развитием осложнений. В этой ситуации требуется чётко понимать, при каких признаках необходимо обратиться за медицинской помощью.
Основные особенности ранений кожного покрова
Кожа человека представляет собой самостоятельный орган с громадной поверхностью. Именно кожа каждый день встречается с неблагоприятными факторами внешней среды - высокой и низкой температурой, избыточной влажностью, контактирует с химическими веществами и бактериями. Кожный покров регулирует тепловой обмен в организме. Кроме того, при помощи нервных окончаний на коже человек получает значительную часть информации о внешнем мире благодаря тактильным ощущениям.
Покровные ткани человека состоят из трёх слоёв:
Рана представляет собой любое повреждение кожного покрова. Его разновидностью являются ссадины и царапины, затрагивающие поверхностные слои кожи эпителий и дерму. Ранениям кожного покрова подвержены взрослые и дети. Кроме того, разновидностями ранений является также повреждение слизистых оболочек. Поверхностные травмы кожного покрова встречаются в 30% случаев, глубокие раны в 17%.
Классификация повреждений кожи
Травмы кожного покрова подразделяются на несколько разновидностей:
Причины появления ран, ссадин и царапин
Существуют два принципиально разных пути получения травмы кожного покрова - воздействие тупого и острого предмета. В первом случае кожа повреждается энергией прямого удара или падения, происходит соприкосновение с тупой твёрдой поверхностью. Этот механизм получения травмы характерен для ушибленных, рваных, рвано-ушибленных ран (в том числе укушенных и кошачьих царапин).
Укушенная рана осложняется инфицированием При острой травме повреждающий агент своей поверхностью рассекает слои кожного покрова. Подобный механизм характерен для колотых, резаных и колото-резаных повреждений. Особняком стоит огнестрельная травма. В этом случае тканям наносятся серьёзнейшие повреждения чудовищной энергией снаряда, пущенного из ствола оружия.
У колотых, колото-резаных и огнестрельных ранений есть одна существенная особенность - наличие раневого канала. Он может иметь только вход с одной стороны и называться слепым ранением, или обладать входным и выходным отверстием (сквозное ранение). Кроме того, подобное повреждение может не иметь сплошного раневого канала (ранение по касательной).
Зона повреждения тканей превышает размеры раневого канала Раневой канал не является единственной проблемой повреждения кожного покрова острым предметом. Окружающие ткани, целые на первый взгляд, погибают в течение некоторого времени от острого нарушения кровообращения. Размер повреждения в случае острой травмы оказывается всегда большим, чем таковой раневого канала.
Возможно, одной из главных проблем ранений является проникновение в ткани инфекции. Дружественные организму бактерии (микрофлора) живут только на поверхности кожи и под строгим контролем иммунитета. При разрушении кожного покрова бактерии, в том числе и дружественные, устремляются в рану. Здесь они находят подходящие условия для размножения: кровь и остатки погибших тканей. Лучшей питательной среды для роста бактерий придумать невозможно.
Однако умной природой был предусмотрен подобный сценарий. В место внедрения бактерий в большом количестве из сосудов мигрируют белые иммунные клетки крови лейкоциты. Они в прямом смысле поедают непрошенных гостей. Погибшие лейкоциты являются главным компонентом гнойного отделяемого.
Лейкоциты борются с инфекцией в тканях Чистая неинфицированная рана заживает так называемым первичным натяжением. В очаг повреждения мигрируют из крови особые клетки - фибробласты. Итогом их деятельности в ране является образование молодой грануляционной ткани (рубца). Если же рана проходила этап нагноения и последующего очищения, то такой процесс заживления носит название вторичного натяжения. По сути, каждая рана, полученная в нестерильных условиях, через трое суток должна нагноиться. Однако на практике это утверждение не всегда верно. Особенно высок риск нагноения укушенной и огнестрельной раны.
Итогом первичного и вторичного натяжения становится образование рубца Признаки повреждения кожного покрова
Ссадины и царапины относятся к неглубоким повреждениям, хорошо заметным невооружённым глазом. В этом случае, как правило, повреждаются только мелкие поверхностные сосуды. Кровотечение при этом обычно незначительно. В очаге повреждения появляются болезненные ощущения, особенно выраженные при движениях.
Вокруг ссадины или царапины появляются отёки и покраснения, свидетельствующие о воспалении тканей. Кроме того, повышается локальная температура кожи вокруг раны. Глубокое повреждение часто затрагивает более крупные сосуды, из-за чего кровотечение становится обильным. В тканях вокруг повреждения может образоваться гематома - локальное скопление крови между слоями тканей.
При инфицировании спустя трое суток в ране появляется гнойное содержимое желтоватого цвета. За несколько дней вид раны меняется: уменьшается количество гноя, идут на убыль покраснение и отёк окружающих тканей. После этого на месте раны образуется рубец отчётливого розового цвета. Впоследствии он несколько бледнеет, однако не исчезает.
Заживление раны проходит через этап воспаления Во многих случаях инфицирование раны сопровождается не только местными, но и общими признаками воспаления:
- лихорадкой;
- частым пульсом;
- ломотой в суставах и мышцах.
Первая помощь при получении травмы
После получения раны важно грамотно оказать пострадавшему первую помощь. В первую очередь требуется остановить кровотечение. Для этой цели необходимо наложить повязку из любого чистого материала. Пострадавшего с глубокой раной необходимо доставить в травматологический пункт для оказания врачебной помощи. Перед транспортировкой требуется обеспечить покой повреждённой области и дать пострадавшему любой обезболивающий препарат (Анальгин, Нурофен, Найз, Кеторол, Диклофенак). Самостоятельно извлекать травмирующий предмет из глубокой раны нельзя ни при каких обстоятельствах. Данное действие может спровоцировать фатальное кровотечение.
Небольшую рану, ссадину и царапину следует промыть обычной тёплой водой с мылом. Для профилактики инфекции и скорейшего заживления можно использовать следующие препараты.
Препараты для лечения ран, ссадин и царапин - таблица
| Название препарата | Действующее вещество | Форма выпуска | Механизм действия | Противопоказания | Цена |
|
Мазь | Ликвидация бактерий | Гиперчувствительность | От 95 рублей | |
| Декспантенол |
|
Ускорение заживления раны | Гиперчувствительность | От 341 рубля | |
| Бепантен-плюс |
|
Крем |
|
|
От 344 рублей |
| Пантенол | Декспантенол |
|
Ликвидация бактерий |
|
От 244 рублей |
|
|
Ликвидация бактерий |
|
От 284 рублей | |
| Ликвидация бактерий | От 183 рублей | ||||
| Экстракты растений |
|
Ускорение заживления раны | Индивидуальная непереносимость | От 346 рублей | |
|
Мазь | Ускорение заживления раны и гематомы | Индивидуальная непереносимость | От 31 рубля | |
| Перекись водорода | Пероксид водорода | Раствор для местного применения | Ликвидация бактерий | Индивидуальная непереносимость | От 5 рублей |
| Линимент бальзамический (по Вишневскому) |
|
Линимент | Ликвидация бактерий | Индивидуальная непереносимость | От 22 рублей |
|
Ликвидация бактерий | Индивидуальная непереносимость | От 19 рублей | ||
| Тетрациклиновая мазь | Мазь | Ликвидация бактерий |
|
От 36 рублей | |
| Крем Защитник |
|
Крем |
|
|
От 300 рублей |
| Йод | Спиртовой раствор йода | Ликвидация бактерий |
|
От 10 рублей | |
| Бриллиантовый зелёный | Спиртовой раствор бриллиантового зелёного | Раствор для наружного применения | Ликвидация бактерий |
|
От 8 рублей |
Препараты для обработки и заживления поверхностных ран - фотогалерея
Левомеколь эффективен при наружном применении
Бепантен содержит декспантенол
Бепантен плюс - комбинированный препарат
Хлоргексидин отлично подходит для обработки ран, ссадин и царапин
Мирамистин - современный антисептический препарат
Банеоцин убивает бактерии и способствует заживлению раны
Траумель ускоряет образование грануляционной ткани
Гепариновая мазь ускоряет рассасывание гематом
Линимент по Вишневскому используется для лечения гнойных ран
Тетрациклиновая мазь обладает антимикробным действием
При использовании данных лекарств необходимо учитывать несколько важных особенностей:
Первая помощь при ранах - видео
Использовать народные средства, в особенности масла растений, не рекомендуется. Они способствуют развитию аллергических реакций и проникновению инфекции, поскольку должным образом не очищены от примесей и не стерилизованы.
Врачебная помощь в лечении ран
Глубокие, обширные, осложнённые раны требуют пристального внимания специалиста-хирурга. Кроме того, к врачу необходимо обратиться также в следующих случаях:
Основное врачебное мероприятие при лечении раны - первичная или вторичная хирургическая обработка. В первом случае объектом оперативного вмешательства является свежая рана. Цель мероприятия - удаление из раны посторонних предметов, обрывков одежды, земли, погибших тканей, остановка кровотечения и профилактика инфицирования. Заведомо инфицированная рана не зашивается. Существует, пожалуй, единственное исключение из правила - ранение лица. Хирургической обработке не подвергаются множественные слепые ранения мягких тканей.
Хирургическая обработка раны - основной способ лечения глубоких повреждений Вторичная хирургическая обработка представляет собой способ лечения нагноившейся раны. Вмешательство заключается в удалении погибших тканей, вскрытии затёков и карманов, создании путей для оттока гнойного отделяемого.
Прогноз
Небольшие поверхностные повреждения кожи заживают в течение одной-двух недель. Лечение глубоких ран может значительно затянуться. Нагноение раны удлиняет период восстановления. В тяжёлых случаях возможно распространение инфекции на весь организм с образованием гнойных очагов во внутренних органах (сепсис).
Профилактика
Профилактикой ранений кожи являются следующие мероприятия:
- соблюдение техники безопасности на производстве;
- занятия физкультурой и спортом под контролем тренера;
- организация детского досуга в период школьных каникул.
Полученная рана может обернуться серьёзными последствиями. Главная задача - своевременное обращение к специалисту. Самолечением небольших, но осложнённых ран заниматься не стоит, как и игнорировать угрозу заражения столбняком, бешенством, газовой гангреной.
Приезжая на один из курортов Таиланда, многие гости пробуют ездить на мотобайке, в большинстве случаев это происходит впервые в жизни. Легкость управления и простота освоения делают этот вид транспорта очень заманчивым. Взять на прокат мотобайк очень просто, для этого даже не требуют водительского удостоверения ().
Кажущаяся простота и доступность, а так же общее расслабленное состояние в отпуске делают свое дело, и каждый год тысячи туристов попадают в аварии различной степени тяжести.
Что же является причинами этих аварий. В основном это отсутствие опыта управления, в следствии чего люди не могут правильно оценить свои возможности, превышают скорость, ездят пьяными, не правильно тормозят, блокируя колеса или не могут вовремя остановится. Подробнее об особенностях вождения в Таиланде и рекомендациях новичкам написано в посте .
Сегодня я расскажу, что делать если вы упали с байка и как заблаговременно снизить возможный ущерб вашему здоровью.
Не нужно отрицать возможность аварии, и говорить со мной это не случится. Падают все. Нужно быть готовым к этому.
Не нужно себе говорить, что вы никогда не упадете и не собираетесь попадать в аварии. Нет таких байкеров, которые никогда не падали с байка. Все когда то учились, и у всех было мало опыта. Поэтому были и первые, и вторые и третьи падения. По статистике первое падение происходит в течении первых 2 недель вождения байка.
Действия при падении с мотобайка
Что же советуют делать, если все-таки пришлось попасть в аварию.
- Никогда жестко не выставляйте руку или ногу, пытаясь смягчить удар при падении. Очень часто результат таких действий – сломанная конечность.
- Если понимаете, что падаете, постарайтесь отделится от байка, чтобы последующее падение и скольжение по дороге прошло отдельно. Это поможет сократить число возможных травм.
- После того как отделитесь от мотобайка, постарайтесь сгруппироваться, подтянуть руки и ноги. Вас будет кидать и крутить по дороге сила инерции, это нормально.
- После окончательной остановки, не поднимайтесь сразу же на ноги, лучше откатитесь в безопасное место, например, к обочине,или на разделительную полосу. Полежите какое-то время, оцените повреждения, осмотрите конечности. Только после этого попытайтесь встать и покиньте опасное место.
- В самую последнюю очередь, подходите к байку. Если зажигание все еще работает, заглушите мотобайк и уберите его с проезжей части.
Причины повреждений и как снизить урон при падении
Основные причины смерти в случае аварии на мотобайке, это повреждения головы и грудины. Поэтому всегда надевайте шлем, даже если едете в магазин, который в 100 метрах от дома.
Одевайте шлем, а так же по возможности защиту локтей и коленей.
Так же опасными являются повреждения суставов, коленного и локтевого. Повредить их легко, а лечение дорогостоящее, и приходится потом всю жизнь долечивать. Поэтому если не уверены, купите простую защиту на колени и локти.
Соблюдайте скоростной режим. Особенно если у вас нет большого опыта вождения мотобайка.
Чем выше скорость, тем больше повреждений при падении. Если вы приехали в отпуск, взяли мотобайк и ездите вдвоем, не разгоняйтесь больше 40-50 км, ездите осторожно, по левой полосе. В этом случае при аварии, если повезет, можно отделаться просто ссадинами и ушибами.
Ездите одетыми. Одежда поможет защитить кожу от сильных ссадин — «асфальтовых ожогов».
Кроме того, не стоит ездить только в купальниках и плавках. Конечно хорошо после пляжа проехать, особо не одеваясь. Но подумайте о своей коже, при падении она очень хорошо сотрется об асфальт или бетон, в зависимости от того по какой поверхности едите. Такие повреждения в народе называются “асфальтовый ожог” или “асфальтовая болезнь”, и заживают около 2-3 недель. Хорошо бы по возможности одевать плотную одежду, штаны и что-нибудь с длинным рукавом. Шорты и футболка, лучше, чем ничего.
Обязательно оформляете страховку при поездке в Таиланд. Лечение хорошее, но очень дорогое.
Не забывайте оформлять для себя туристическую страховку, перед путешествием. В ней обязательно должна быть опция “активный отдых” или “езда на мопеде”. Лечение в Таиланде хорошее, но очень дорогое.
Лечение после падения с байка
Прежде всего если вы серьезно пострадали в аварии. Например у вас вывихи, рассечения или разрывы кожи, необходимо обратится к врачу как можно скорее. На этот случай у вас должна быть медицинская страховка. В некоторых случаях она не работает, если вы например были пьяны. Поэтому после аварии не стоит пить, чтобы снять стресс. Внимательно изучайте условия страхования.
Обратитесь к врачу, самолечение может быть опасным, особенно при сильных повреждениях.
Если у вас просто ссадины и ушибы и вы не хотите идти к врачу, то можно лечиться самостоятельно, но я бы посоветовал все же сходить к доктору.
Повреждения вызванные “асфальтовой болезнью” не опасны, но очень болезненны. И учитывая влажный и теплый климат Таиланда, такие раны требуют срочной обработки и лечения.
Хорошего вам отдыха, не омрачайте его падениями с байка и их лечением.
Вернувшись в августе с дач и курортов в города, ребята с утра до вечера гоняют по дворам на велосипедах, роликовых коньках, скейт-бордах, повышая статистику летних травм, среди которых разбитые коленки и локти значатся на первом месте.
Что делать, если ребёнок, рыдая, показывает вам такую рану?Промываем, промокаем
Промойте раневую поверхность 3%-ным раствором перекиси водорода, выливая его из флакона прямо на рану, либо раствором фурацилина (одну таблетку развести в стакане кипячёной воды), или слабым раствором марганцовки.
Если под руками не оказалось антисептического средства, воспользуйтесь просто кипячёной водой.
Осторожно промокните рану марлевой салфеткой.
Тщательно вымойте загрязнённую кожу вокруг раны тёплой водой с мылом, предварительно защитив повреждённую поверхность.
В аптеках сегодня можно купить стерильные салфетки, уже пропитанные антисептиком. Их на короткое время погружают в воду, а затем накладывают на рану. Благодаря липким краям салфетки плотно фиксируются и не требуют замены в течение 2–3 суток. К тому же они не прилипают к ране. Предусмотрительные родители заранее запасаются такими перевязочными средствами.
Если рана сухая…
…то в повязке она не нуждается. Достаточно смазывать её зелёнкой 2-3 раза в день. Хорошее средство для таких ран - жидкость Новикова, созданная на основе зелёнки с добавлением особой коллоидной массы. Быстро высыхая на воздухе, она образует плотную эластичную плёнку, защищающую рану от попадания грязи. Но, внимание, при кровоточащих и инфицированных ранах жидкость Новикова противопоказана!
Если рана глубокая
Когда продолжает сочиться кровь или сукровица, без повязки не обойтись. Кожу вокруг раны смажьте йодом или зелёнкой, а на саму рану наложите салфетку, пропитанную фурацилином, риванолом, хлоргексидином или другим антисептическим средством, и зафиксируйте бинтом.
Повязку накладывайте аккуратно и плотно: у непосед повязки сползают с ран моментально. Но не переусердствуйте: слишком тугое бинтование вызывает нарушение кровообращения, а то и отёк ниже расположенных мягких тканей. Чтобы повязка лучше держалась на ране, наденьте поверх неё эластичный трубчатый бинт, подобранный по размеру.
Если повязка наложена хорошо, не съезжает, остаётся сухой и не издаёт неприятного запаха, её можно не трогать двое-трое суток.
Снимая повязку, будьте осторожны. Присохшую салфетку не отдирайте, а тщательно смочите любым антисептическим раствором или кипячёной водой и, только когда она отмокнет, отделите от раны.
До свадьбы заживёт?
Почему сбитые коленки долго не заживают?
Для эпителизации любой раны требуется покой, а та, что расположена в области сустава, постоянно испытывает нагрузку. Стоит лишь образоваться корочке, как при движении она трескается. Зачастую ребёнок сам отдирает корочки, стягивающие кожу и мешающие движению в суставе.
Что предпринять? Делайте на ночь повязки с маслом шиповника или облепихи, с препаратом «Олазоль», содержащим облепиховое масло, а также с бальзамом «Винилин» или мазью «Винизоль». От них корочки станут мягкими и эластичными, да и заживление пойдёт быстрее. Ночью повязка не будет мешать ребёнку, а лекарственное средство станет беспрепятственно воздействовать на рану.
Как обработать ссадину на колене, если она возникла из-за падения или удара об тупой предмет? Вопрос лечения ссадин актуален для скалолазов, профессиональных спортсменов, матерей маленьких детей. Лечение ссадин на колене нужно проводить в несколько этапов: очищение, обеззараживание, наложение повязки и т.д. Обо всех этапах терапии, необходимых препаратах и способах лечения рассказано ниже.
Домашнее лечение или обращение к врачу
Рана, смазанная зеленкой для дезинфекции
Первое, что необходимо сделать пострадавшему или его близкому – определить, насколько серьезна полученная рана. Ссадина – это повреждение кожных покровов с излиянием крови. Обычно кровотечение несильное, ограничивается каплями крови на поверхности эпидермиса, при этом обработать ссадину на коленке не представляет сложности. Однако в некоторых случаях необходимо обратиться к врачу:
- кровотечение сильное, его не получается остановить при помощи стягивающей повязки, марли (жгут накладывать нежелательно);
- падение спровоцировало крупную гематому;
- содрано несколько слоев кожи;
- в кровь могла попасть инфекция (в результате контакта с грязью, попадания в ранку частичек пыли, асфальта);
- при травме у беременной женщины (стресс может привести к выкидышу);
- травмирован ребенок;
- у пациента болезнь – гемофилия;
- в результате длительного отсутствия правильного ухода возникло нагноение;
- под кожу попали частицы дорожного покрытия: земля, асфальт, глина или песок, которые невозможно или опасно извлекать самостоятельно;
- ссадину успели помазать средством с истекшим сроком годности.
Если ничего из вышеперечисленного не замечено, можно остаться дома и не обращаться в поликлинику за медицинской помощью. Однако при этом необходимо обеспечить необходимые средства для выздоровления в домашних условиях.
Общий алгоритм лечения
Перекись водорода для обработки раны, чтобы не попала инфекция
После того, как будет определена серьезность раны, необходимо провести очистку и обработать ссадину заживляющим составом. Если вы получили ссадину на коленке, терапию нужно начать с очищения ранки:
- Если под кожу попало небольшое количество песка или частичек асфальта, необходимо промыть колено чистой проточной водой. Запрещено использовать воду из открытых водоемов, застоявшуюся жидкость: коленка может воспалиться.
- При сильном загрязнении, из-за которого может начаться заражение, нужно дополнительно обработать рану перекисью, марганцовкой или хлоргексидином. Можно использовать спирт, йод или зеленку, однако эти вещества могут вызвать ожог тканей и неприятные ощущения при обработке. Для детей лучше всего подойдет хлоргексидин, не вызывающий жжения.
- После обработки рану необходимо закрыть, чтобы в нее вновь не попало загрязнение. Использовать можно стерильный бинт или марлю. Нельзя накрывать рану ватой: подсохнувшая сукровица приклеит ткань к ранке, и при смене повязки возникнут неприятные ощущения. Также резкое отрывание марли от раны может привести к срыву корочки, что увеличит риск образования шрамов.
Дальнейшие действия:
- смена повязок;
- нанесение заживляющих и антисептических составов;
- нанесение средств против шрамов (при необходимости);
- использование препаратов против воспаления (в случае возникновения нагноения).
Правила наложения и смены повязок
Постоянное использование повязки и пластыря приводит к воспалению
Повязка наносится только если область ссадины обширная. Также допускается (и рекомендуется) ее применение при сильном кровотечении. В случае выделения больших объемов крови накладывается стягивающая стерильная повязка или трубчатый бинт, под который подкладывают марлю.
В экстренных ситуациях для впитывания крови и ее остановки можно приложить к ране смоченный в спирте или перекиси бумажный платок или ватный тампон, пластырь, а затем обмотать компресс бинтом, средне затягивая его (сильный нажим усилит кровоток, «выдавит» кровь, слабый – не даст никакого эффекта). Это быстрый способ первой помощи, который может освоить любой взрослый. Если замечен глубокий порез, рассечение, необходимо вызвать скорую.
Если кровотечения нет, ране нужно дать подсохнуть. Постоянное использование повязки и пластыря приводит к воспалению, рана может начать мокнуть. Если необходимо закрыть ранку, чтобы предотвратить попадание грязи, следует использовать бактерицидный пластырь.
Пластыри и повязки нужно менять минимум 2 раза в день, каждые 12 часов. При смене повязок нельзя забывать про нанесение антисептиков, которые не позволят тканям загноиться (если ранка еще не затянулась) или заживляющих кремов (когда уже образовалась корочка или пленка и нога не может гноиться).
Длительное бинтование допустимо только после консультации с врачом.
Средства для обработки колена
Пантенол для заживления открытых ран
Для правильного заживления колена необходимо купить препараты несколько типов. Они продаются в аптеке без рецепта. Основные типы медикаментов:
- антисептики;
- заживляющие составы;
- противовоспалительные составы.
Антисептики наносятся во время смены повязки или пластыря. Если антисептик жидкий, а не в виде порошка, то необходимо дождаться его высыхания, и лишь затем использовать бинт. Можно приобрести йод или зеленку. Чувствительным пациентам лучше купить «Хлоргексидин». Для обработки подойдет также раствор перекиси (3%), медицинский спирт, марганцовка. В качестве домашнего антисептика можно использовать масло виноградных косточек.
Заживляющие составы могут быть собственного производства или покупные, намазать на колено их может после первичного заживления ранки даже ребенок. Специалисты рекомендуют приобретать готовые смеси. Для заживления уже затянувшихся ран, которые не кровоточат и не выделяют сукровицы, можно использовать «Пантенол», «Депантенол», облепиховое масло (изготавливается самостоятельно или приобретается в аптеке).
Противовоспалительные используются для обработки раны в самом начале лечения, если есть риск возникновения инфекции, и после образования воспаления. Хорошим успокаивающим эффектом обладают составы на основе календулы и ромашки. Для детей можно приобрести детский крем, на котором указано – от ушибов и ссадин. Это универсальное и бюджетное средство, которым можно обрабатывать чувствительного ребенка. Стоимость – примерно 50 рублей, мазать нужно 2-3 раза в день.
Указанные препараты можно применять в домашних условиях без консультации с врачом. Однако перед применением необходимо внимательно ознакомиться с составом: некоторые компоненты могут вызвать у гиперчувствительных людей аллергию.
Возможные осложнения и их лечение
Бактериальная инфекция в открытой ране на колене
При ссадинах может начаться заражение крови или воспаление тканей. Изредка рядом с местом удара возникают гематомы, которые вызывают усиленный болевой синдром. Все осложнения реально предотвратить, но если они уже появились, необходимо как можно раньше область ссадин на коленках обработать и лечить их по всем вышеизложенным правилам. Тогда никаких последствий (рубцевания, рытвин, пигментации эпидермиса) не будет.
Возможные осложнения:
- сепсис;
- инфекционное воспаление;
- некроз;
- сильное рубцевание.
Наиболее опасное из осложнений – сепсис. Это заражение крови. Если вовремя не обнаружить заболевание и не предотвратить распространение инфекции, сепсис может привести к ампутации. О мерах его предотвращения рассказано ниже, но как вылечить уже начавшееся заражение?
Обязательно нужно обратиться к специалисту. Он назначит необходимые меры терапии: специальные препараты, переливания крови. При необходимости кровь в определенном участке тела будет очищена (очищение проводится методом кровопускания и переливания). Все воспаленные участки тканей будут удалены, а если воспалены серьезные тканевые и хрящевые центры, будет начата длительная терапия, которая позволит сохранить ткани.
Воспаление также опасно. Оно возникает при попадании в ранку грязи. Вместе с чужеродными частицами заносятся и вредоносные бактерии. Они приводят к отмиранию тканей, покраснению кожи, повышению температуры, отекам. Бактерии могут размножиться на ранке из-за редкой смены повязок, в результате того, что ранам часто приходилось мокриться. Такое состояние купируется при помощи антибиотиков, противовоспалительных мазей, бактерицидных повязок и антисептиков. При сильном нагноении часть пораженной кожи удаляется.
Некроз – следствие инфекции или нагноения. При некрозе ткани навсегда утрачивают свои функции. Если надолго обездвижить травмированную ногу, к некрозу может привести пролежень (на 2-3 день). При слабом некрозе ткани восстанавливаются за счет естественной регенерации, хотя возможно образование шрамов. При сильных некротических изменениях гарантированно появляются шрамы, часто приходится делать восстановительные хирургические процедуры.
Сильное рубцевание – скорее не осложнение, а последствие неправильного ухода за раной. Оно не грозит здоровью, но портит внешний вид ноги. Чтобы предотвратить образование крупных шрамов, необходимо не срывать корочку с зарастающего повреждения, обрабатывать ссадину заживляющими составами.
Для скрытия уже существующих рубцов есть специальные кремы. Они назначаются пациентам после хирургических операций, но продаются без рецепта. Единственный недостаток – большая цена.
Как предотвратить осложнения
Нельзя расчесывать раны, чтобы не нарушить слой соединительной ткани
Вылечить ссадины на коленке быстро практически невозможно. Многие пациенты забывают об этом и через 1-2 дня после получения травмы, когда она еще не успела до конца зажить, перестают соблюдать правила гигиены раны. Такой подход, а также неправильное лечение, недостаточно частая смена бинтов приводят к осложнениям.
Предотвратить отрицательные последствия гораздо легче, чем вылечить. Основные правила снижения риск осложнений:
- Необходимо как можно чаще менять повязки и использовать только стерильные материалы. Тогда вероятность размножения бактерий сведется к минимуму.
- Нельзя все время закрывать рану. Хотя бы дома, во время сна, когда риск загрязнения минимальный, повязку необходимо снимать.
- Если рана глубокая, образовалась гнойная корка, область ранения начинает сильно болеть, следует обратиться к врачу.
- Нельзя расчесывать ранку, сдирать корочку, нарушать слой соединительной ткани. Это приведет к рубцеванию, увеличит шанс инфекции; может развиться гнойная болячка.
- По возможности следует воздержаться от домашних лечебных средств. Дешевле и проще купить простые препараты против ссадин (детский крем) и антисептики (йод, перекись).
Сколько будет заживать ранка, если глубоко содрать кожу? Избавиться от болевых симптомов можно за 1-2 часа. Залечить саму ранку молниеносно не получится, потребуется 2-14 суток.
Правильная гигиена раны, своевременная смена повязок, частая обработка ссадины заживляющими составами поможет как можно быстрее восстановиться после травмы. Особое внимание необходимо уделить маленьким пациентам, у которых риск воспаления больше всего. Они должны постоянно находиться под надзором родителей.
Как правильно помочь ребенку, поранившемуся при падении? Как оказать помощь так, чтобы рана не инфицировалась, зажила быстро и без рубцов? Читайте советы врача.
Самая частая проблема, возникающая во время прогулки на улице – содранные локти или коленки. Если малыш плачет от боли, то его мама готова вторить ему от ощущения собственной беспомощности. Ведь для оказания помощи под рукой ничего нет, кроме одноразового платочка или влажных салфеток.
В чем сложность подобных ссадин
Такие ранки, хоть и поверхностные, нередко долго заживают , если расположены в области сгиба сустава. Образовавшиеся на ссадинах корочки при движениях раскалываются, обнажая свежую ранку, из которой снова течет кровь или сукровица. В результате корки становятся просто огромными. А когда поверхность наконец очистится, долго сохраняется пятно: бледное или, наоборот, слишком темное. Если ребенок еще и корочки срывает, то очень высока вероятность образования лишенных пигмента рубчиков.
Но косметические дефекты – не самое страшное. Опасно инфицирование ранки гноеродными микробами. Местное воспаление замедляет заживление и в любой момент грозит распространением не только по близлежащим тканям, но и прорывом микробов в кровь с развитием остеомиелита и сепсиса.
Как оказать первую помощь при поверхностных ссадинках
Маме надо решить две главные задачи:
- быстро очистить рану от загрязнений;
- подсушить и остановить истечение сукровицы или крови.
Из-за опасности инфицировать рану ее ничем нельзя тереть, в том числе и влажными гигиеническими салфетками. Тем более запрещено использовать тканевые носовые платки. В такой ситуации спасением будет крохотный, до 50 мл, флакончик с 3%-ным раствором перекиси водорода. Ребенок охотнее поборет свой страх перед болью и разрешит помыть содранную коленку прозрачной «водичкой», которая забавно шипит, пузырится и совсем не щиплет (разве что немного щекочет). Активные кислородные радикалы перекиси водорода поднимут с раневой поверхности любое загрязнение. Маме останется лишь смыть его новой порцией раствора.
Перекись обладает кровоостанавливающим и дубящим действием. То есть после очищения на ранку не понадобится наносить какие-либо другие средства.
Сразу по приходу домой и затем – с регулярностью раз в сутки ссадину надо промывать слабо-розовым раствором калия перманганата . Он превосходно обеззараживает и подсушивает кожу. После образования корочек марганцовка заменяется на воду с детским мылом.
Чтобы кожа не трескалась, корки после промывания смазывают стерильным вазелиновым маслом, жирным детским кремом. Вариант подороже — мази с сульфадиазином серебра , например, Аргосульфан, Сильвадерм, Дермазин. Они обладают мощной противомикробной активностью, стимулируют скорейшее заживление и не позволяют корочкам чрезмерно твердеть. Хороший эффект у тканевых повязок Бранолинд , менять которые надо ежедневно.
Важно
После промывания ранки (перекисью, раствором марганцовки, мылом) ее надо аккуратно промокнуть до полного высыхания . Для этого пригодятся продаваемые в аптеке стерильные марлевые салфетки из разовой упаковки. Менее безопасный вариант – одноразовые носовые платочки или косметические диски, извлеченные из целлофанового пакетика, а не из кармана. Вату использовать нельзя.
Как правильно оказать помощь при глубоких ссадинах
На детской площадке порядок действий не изменяется : вымыть раствором перекиси и просушить чистой, желательно стерильной, салфеткой. Если кровотечение полностью остановить не удается, можно прижать ранку новой салфеткой и сверху прибинтовать ее куском любой ткани.
По приходу домой ссадину надо повторно помыть перекисью или более концентрированным — розовым — раствором марганцовки . Не надо срывать присохшую марлю : пока будете отмывать, она отстанет сама. Если салфетка приклеилась очень плотно, то при условии, что рана хорошо промыта сразу после нанесения травмы, ее можно вообще не трогать. Обрежьте свободные концы, чтобы случайно не дернуть за них во время перевязки.
Пока не образуются плотные корки, ссадину надо ежедневно перевязывать с раствором антисептика. Хорошо зарекомендовали себя Мирамистин, Бетадин, Йодискин. Они наносятся прямо на раневую поверхность или на присохшую марлевую салфетку, а сверху накладывается тонкая бинтовая повязка из небольшого количества слоев. Для закрепления используется не пластырь, а «дышащий» сетчатый бинт .
Чтобы раневую поверхность не заселили гноеродные микробы, ее надо как можно быстрее высушить . Для этого подойдет обычный домашний фен для волос. Им после нанесения раствора антисептика на рану сушат кожу, а только потом забинтовывают.
После образования корок их раз в день промывают одним из перечисленных антисептиков, теплой водой с детским мылом. Далее с поверхности корок аккуратно, без усилия, соскребают налеты фибрина. Затем наносят мазь с антисептиком (Левомеколь, Бетамицин, Повидон-йод) или с сульфадиазином серебра. Сверху накладывают тонкую повязку. Чтобы расположенные на сгибах суставных поверхностей корки не раскалывались, надо ограничить объем движений в пораженной конечности.
Присохшая к ране салфетка должна отпасть сама. Если этого не происходит при почти полностью очистившейся от корок ране, можно сверху на ткань наложить повязку с Сильвадермом или с Борной мазью. В течение суток даже самые упорные корки «сдадутся» без боли.
Безболезненно снимаются, не приклеиваются к ране и обеспечивают быстрое заживление ссадин специальные повязки Урготюль и сетчатые силиконовые накладки Мепитель . При их использовании перевязку достаточно делать раз в 2-3 дня.
«Дешево и сердито» — проверенный временем способ заживления глубоких ссадин
На промытую и высушенную ранку накладывается совпадающая с ней по размерам стерильная марлевая салфетка. Сверху наносится 5%-ный раствор калия перманганата и высушивается (естественным способом или феном), пока не образуется аналог настоящей корки. Дополнительное нанесение раствора марганцовки требуется только на те места, где снова появляется сукровица. Через несколько дней корка вместе с марлей отпадет самостоятельно, поверхность не инфицируется.
- На прогулке иметь при себе флакончик 50-мл перекиси водорода 3% и пачку стерильных марлевых салфеток.
- В домашней аптечке хранить пачку кристаллов КМnО4, любой крем с сульфадиазином серебра, стерильные салфетки из марли, обычный и сетчатый бинт. Что-то другое можно будет купить без спешки.
- Лейкопластырь на мокнущую рану не наклеивать.
- Пока из ранки подтекает сукровица или кровь, ее надо обрабатывать жидкими антисептическими растворами.
- Быстро подсушить ранку удается обычным феном.
- На сухие корки наносят жирный крем во избежание их раскалывания.
- Корки насильственно не срывать – сами отпадут, когда рана очистится.
- Предпочтительно заживление ссадин «открытым» способом, то есть без использования лейкопластыря и наложения толстых повязок.
- В период заживления обрезать ребенку ногти, чтобы он не срывал ими корочки, не занес в рану инфекцию из-под ногтевых пластин. Расчесы могут стать источником заражения других участков кожи.
- При резком покраснении раны или при повышении температуры тела необходим курсовой прием антибиотиков, которые подберет врач.