Царапина на роговице глаза: симптомы и лечение. Как лечить поцарапанную роговицу глаза

Любая травма органов зрения может быть очень опасна. Царапина на роговице глаза, лечение которой требует профессионального подхода, возникает по разным причинам – из-за механического повреждения, длительного ношения некачественных контактных линз, попадания соринки или химически опасной жидкости. Роговица выполняет защитную функцию, она не дает попадать вглубь глаза, правильно распределяет свет, помогает сфокусироваться. Правильное царапины на глазу позволит избавиться от травмы без каких-либо опасных последствий для зрения и вашего здоровья.

Признаки повреждения роговицы глаза возникают незамедлительно, сразу после попадания раздражителя на слизистую. Пациенты чаще всего жалуются на такие симптомы:

В некоторых случаях роговица глаза повреждается из-за инфекционной эрозии. Такая патология нуждается в незамедлительном профессиональном лечении, иначе у больного могут возникнуть опасные осложнения, которые нередко приводят к ухудшению зрения или слепоте.

Способы лечения царапины на роговице

Если вы получили травму глаза, ни в коем случае не трите и не чешите органы зрения. Существует несколько простых способов, которые можно использовать в домашних условиях для того, чтобы достать инородное тело из глаза.

Если достать соринку самостоятельно не получается, незамедлительно обратитесь к офтальмологу. Предварительно наложите на глаз и тщательно зафиксировать хлопчатобумажную повязку. Это предотвратит лишнее трение, снимет боль и убережет орган зрения от еще большего повреждения.

Как ускорить выздоровление?

Офтальмолог удалит инородное тело из глаза, и после этого проведет тщательный осмотр. Если появилась царапина, медик назначит прием специальных медикаментов. Вы можете ускорить процесс выздоровления, придерживаясь следующих правил.

Царапины глаза встречаются довольно часто, а подавляющая их часть приходится именно на царапины роговицы. Но благодаря правильной первой помощи и квалифицированному лечению можно бесследно устранить роговичную ссадину.

Краткое описание заболевания

Первое, что защищает наши глаза от повреждения, это роговица – прозрачная передняя стенка глазного яблока. Роговица очень хрупкая и подвержена ранению. Царапина роговицы глаза, или эрозия, как ее еще часто называют, является наиболее распространенным видом травм.

Причины развития заболевания

Поскольку царапина на роговице глаза – это механическое повреждение, то из этого становится понятно, что такого вида травма может быть нанесена неким предметом. Пыль, песчинки, которые проникли в глаз, часто являются тому причиной.

Нередко, в особенности в профессиональной деятельности, источником царапины могут послужить металлические стружки, частички дерева, осколки камня или стекла.

Повреждение роговицы может быть спровоцировано усиленным трением глаз, если туда угодил инородный предмет.

Длительное ношение линз – еще один определяющий фактор в появлении этого заболевания. Даже тушь, попавшая в женский глаз, может стать причиной царапины. Вследствие всего этого появляется покраснение и слезоточивость.

Боль, которая усиливается при открытии и закрытии глаза, также может служить сигналом, что у вас повреждена роговица глаза. Может рассеиваться зрение, появляться светочувствительность и головная боль.

Обзор основных средств лечения

При попадании в глаз инородного предмета первым делом следует попробовать извлечь его самостоятельно. Категорически запрещается лезть в глаза руками, тем более грязными, использовать какие-либо предметы, особенно острые, так как это может нанести еще больший вред вашему глазу.

Первое, что необходимо сделать – это интенсивно поморгать глазами. Таким образом, вы сможете активизировать слезные железы, которые помогут вам вывести соринку из глаза. Это, в частности, касается очень мелких предметов, таких как пыль, соринка или песчинка.

Следующий способ – это взять верхнее веко и попробовать его натянуть на нижнее. Таким образом ресницы могут зацепить соринку и вывести ее из глаза. В том случае, если эти способы не принесли желаемого результата, то следует промыть глаза водой. Для этого не рекомендуется применять водопроводную воду.

Лучше использовать дистиллированную воду или солевой раствор. Не стоит пробовать промывать глаза, заливая воду из стакана. В этом случае вы способны усугубить проблему, загнав инородный предмет еще глубже.

Еще одним средством для извлечения постороннего предмета из глаз могут быть глазные капли, которые обладают смазывающим эффектом. Такие капли можно легко купить в любой аптеке. Их необходимо залить в поврежденный глаз так, чтобы соринка вышла наружу. Это можно сделать самостоятельно либо прибегнуть к чьей-либо помощи. Эти меры являются первой помощью в сложившей ситуации.

Если предмет, попавший в глаз, был удачно извлечен и небольшого размера, то особо беспокоиться не следует, так как царапина роговицы глаза заживает в течение одного-двух дней. Но если вам не удалось извлечь посторонний предмет из глаза, или у вас не прекращается жжение, то вам следует незамедлительно обратиться к врачу.

Также не следует откладывать свой визит к окулисту, если у вас ухудшилось зрение, появились гнойные выделения из глаза, усилилась светочувствительность, не проходит покраснение. В этом случае вам необходимо медикаментозное лечение.

Если предмет-причина царапины все еще находится в глазу, то врач поможет ее извлечь при помощи физраствора, ватного тампона или специальных инструментов. Дополнительно на поврежденный глаз могут устанавливаться специальные контактные линзы, которые должны предотвратить попадание раздражителей на рану.

Для лечения последствий царапины роговицы используют антибактериальные капли и антибиотиковые мази.

• «Корнерекель» . Применяют по 1-2 капле 4-6 раз в день. Следует запрокинуть голову и закапать в глаз одну каплю геля. Затем необходимо распределить его по всей поверхности глаза, небольшое количество времени спокойно полежать, чтобы дать гелю хорошо подействовать;
• «Солкосерил» . Закапывают по одной капле геля в глаза один раз в день на протяжении 8-11 дней;
• «Актовегин» . Закапывают 1-2 капли 1-3 раза в день.

Однако бывает, что царапина оказалась довольно глубокой, и иногда заворачивается лоскут роговицы. В этом случае офтальмолог проводит анестезию и укладывает лоскут на место, промыв его с двух сторон. После проведенной операции в глаз закапывают антибактериальные капли.

Иногда накладывают повязку на глаз, хотя согласно последним исследованиям это делать не рекомендуется, так как она может причинять дополнительную боль глазу. Если отсоединившийся кусочек роговицы имеет большие размеры, то его тщательно промывают при помощи раствора антибиотика и накладывают швы.

Поражение роговицы может сопровождаться болью. В этом случае врачи рекомендуют принять болеутоляющие средства, поскольку боль может стать причиной стресса, а ослабленный организм плохо справляется с заживлением ран. Не рекомендуется использовать защитные повязки, так как они блокируют поступление кислорода к глазам, мешают им моргать и выделять слезы.

Не советуют нанесение макияжа до тех пор, пока царапина полностью не заживет. Необходимо носить солнцезащитные очки, в особенности если у вас повышена светочувствительность, чтобы не причинять дополнительную боль глазам. Следует отказаться от использования контактных линз, так как их ношение может вызвать раздражение и новые царапины.

Профилактика заболевания

Чтобы исключить царапины роговицы, нельзя сильно тереть глаза, особенно если в них попал посторонний предмет.

При занятиях спортом, ведении домашнего хозяйства, во время строительства и ремонта необходимо использовать защитные очки, которые как можно плотнее должны прилегать к глазам.

Особое внимание стоит уделить процессу ношения контактных линз. Запрещается в них спать, только если это не прописано врачом. Необходимо точно следовать инструкции по использованию линз и всегда мыть руки при контакте с ними. Регулярно пользоваться глазными каплями на основе искусственной слезы.

Хоть они и не являются аналогом настоящей слезы, но все же помогут поддерживать оптимальную влажность глаз и не позволят им пересыхать.

Правильное сбалансированное питание, в частности обогащённое витамином Е, поможет в восстановлении роговицы глаза. И помните, что для того, чтобы продлить молодость своих глаз, укрепить зрение и минимизировать последствия травмы, при ярком освещении или солнце и при работе с опасным инструментом всегда используйте защитные очки. Не лишним будет делать гимнастику для глаз.

Перевод с англ. СЕОК

Природа неплохо защитила наши глаза от внешних воздействий. Ресницы прикрывают глаза, наши рефлексы быстро закрывают веки, чтобы в глаза не попал разный мусор, и наши слезы могут вымывать большую пыли или грязи, которая попадает на лицо. Но несчастные случаи все еще могут произойти. Домашние хлопоты и спорт - общие причины травмы глаз. Но даже готовка на кухне или маленький ребенка на руках могут стать причиной неожиданных травм глаз.

Если у вас появилось ощущение, что что-то застряло в вашем глазу, возникло покраснение или боль, тогда вы могли поцарапать глаз. Симптомы травмы могут появиться сразу или некоторое время спустя.

Некоторые виды царапин называются ссадинами роговицы, или абразией роговицы, - это царапина или царапины на роговице, который представляет собой прозрачный круглый купол, покрывающий радужную оболочку глаза и зрачок. Помогая фокусировать свет, когда он попадает в глаза, роговица играет важную роль в зрении. Когда появляется абразия роговицы, она может повлиять на зрение. Другие симптомы абразии роговицы могут включать размытое зрение, повышенную чувствительность к свету и головную боль.

Если у вас появилось подозрение, что вы поцарапали глаз, обратитесь к офтальмологу. Большинство ссадин роговицы незначительны и могут быть излечены самостоятельно через несколько дней. Ваш офтальмолог может лечить абразив роговицы с помощью глазных капель или мазей с антибиотиками или использовать стероидные глазные капли, чтобы уменьшить воспаление и уменьшить вероятность рубцевания.

Лучший способ справиться с поцарапанным глазом, однако, состоит в том, чтобы не допустить травмы. Если вы собираетесь заниматься чем-либо, что может повредить глаза, используйте защитные очки.

Если вы все-таки поцарапаете свой глаз:

• Ополосните свой глаз солевым раствором или чистой водой. Если у вас нет наглазника, используйте небольшое чистое стекло. Прислоните край стекла к кости у основания глазного яблока ниже нижнего века. Вода или физиологический раствор могут вымыть посторонний предмет с вашего глаза.

• Мигайте. Мигание может помочь избавиться от мелких частиц пыли или песка в вашем глазу.

• Потяните верхнее веко над нижним веком. Ресницы нижнего века могут убрать любой посторонний предмет, захваченный верхним веком.

• Носите солнцезащитные очки. Если ваш глаз стал чувствительным к свету из-за царапины, солнцезащитные очки уменьшат симптомы во время лечения.

• НЕ протирайте глаза. У вас может возникнуть соблазн сделать это, но трение вашего глаза может ухудшить истирание.

• НЕ прикасайтесь к глазам. Пальцы, ватные тампоны и другие предметы не помогут удалить посторонний предмет, но способны повредить глаз. Помните, что объект, который вызвал царапину, может исчезнуть, даже если вы все еще чувствуете, что он в глазах.

• НЕ носите контактные линзы. Ношение контактных линз замедляет процесс заживления и может вызвать осложнения.

Появиться царапина на роговице глаза может при повреждении слизистой оболочки ногтем, веткой и другим острым предметом. Нередко поцарапать белок, слизистую зрачка либо склеру возможно даже линзой при неосторожном ее использовании. У ребенка и взрослого поцарапанная роговая оболочка может долго заживать, человек в этот период мутно и размыто видит, а также нередко тревожит болезненность и покраснение.

Если случайно либо преднамеренно ткнули ногтем или веткой в роговицу, то требуется как можно скорее обратиться к врачу, поскольку подобное повреждение может привести к полной либо частичной потере зрения.

Почему появляется и каковы факторы риска?

Ребенок и взрослый человек может случайно поцарапать роговицу при сильном трении глаза. Особенно часто травмируется роговой слой при проникновении инородного тела. Царапина нередко образуется, если в глаза попали песок, мелкий щебень, пыль, грязь либо стружка при резке металла. В последнем случае глазное яблоко заживает дольше и намного болезненнее. Царапина на веке нередко образуется у людей, которые продолжительный период носят контактные линзы. Повредить конъюнктиву, область белка и зрачка может неосторожное проведение хирургического вмешательства. В это время роговая оболочка наиболее уязвима и на ней легко появляются следы царапины. Выделяют такие факторы, влияющие на появление нарушения:

Оболочка зрительного органа может быть повреждена по причине носки контактных линз.

• пересыхание либо тонкий слой роговицы;
• использование контактных линз;
• трудовая деятельность, при которой велика вероятность повреждения глаз;
• профессиональное занятие спортом, во время которого может травмироваться глазное яблоко.

Как распознать симптомы?

Если царапина возникла на зрачке, белке, роговице либо внутри глазного яблока, то человека будет тревожить патологическая симптоматика. Распознать патологическое состояние удается по таким признакам:

• повышенная слезоточивость;
• сильное смыкание века, известное как блефароспазм;
• светобоязнь;
• усиленный приступ боли в глазу;
• рефлекторное сужение щели;
• ярко выраженная краснота;
• образование на глазном яблоке смешанной либо перикорнеальной инъекции.

Если роговицы поцарапала линза, ноготь и другой посторонний предмет, то человек жалуется на ощущение инородного тела в глазу. На фоне повреждения может проявиться нарушенная зрительная функция, пациент начинает видеть все размыто или как будто «в тумане». Если вовремя не заметить царапину и не провести необходимое лечение, то у потерпевшего возникают частые головные боли.

Опасные последствия

Если ребенку и взрослому не оказать своевременного лечения после полученной царапины роговицы, то возникают серьезные осложнения. Не стоит ждать, что образовавшаяся ранка сама заживет. Запущенная царапина роговицы глаза может спровоцировать воспалительную реакцию, которая в медицине известна, как кератит. При заболевании у человека нарушается зрительная функция, а также возникает сильная боязнь света. Чем сильнее травма, тем более ярко выражены признаки кератита. В особо тяжелых случаях пациент не в состоянии открыть глаза. Если воспалилась роговица либо центральная часть глаза, то стремительно снижается острота зрения. Когда воспалительная реакция распространяется на периферию роговой оболочки, то не оказывается негативного влияния на зрительную функцию.

Возникший при царапине роговицы кератит требует своевременного лечения, поскольку патология приводит к стойкому помутнению оболочки, вследствие чего человек не в состоянии различать предметы, а видит только свет либо тьму.

Диагностические процедуры

Если малыш или взрослый человек поцарапал область роговицы, то требуется срочно обратиться к офтальмологу. Для лучшего осмотра поврежденного участка в конъюнктивальный мешок вводят анестезирующее вещество дважды или трижды с небольшим перерывом. Через 10 минут выполняется диагностическое обследование посредством бокового освещения и с использованием щелевой лампы. Если таким образом не удалось разглядеть царапину на роговице, то применяется флюоресцентное вещество, которое подсвечивается. Средство также вводят в конъюнктивальный мешок. Благодаря такой диагностической методике, поврежденные участки подкрашиваются в зеленый цвет и врачу легче оценить их площадь.

Что делать и как лечить?

Чтобы избежать негативных последствий при царапине роговицы, требуется знать, какие меры предпринимать. В первую очередь требуется изъять инородное тело, которое повредило роговую оболочку глаза. С этой целью тщательно промывают органы зрения, используя проточную воду. А также извлечь посторонний предмет помогает быстрое моргание, которое позволяет устранить соринку, песчинку, попавшую пыль. Избавиться от инородного тела в глазу помогают и специальные капли, которые возможно купить в аптечном киоске без врачебного рецепта. Такие средства направлены на промывание глазного яблока и устранение неприятных проявлений при царапине. При терапии соблюдают такие рекомендации:

• Чтобы снизить боль при травмировании, рекомендуется выпить таблетку с обезболивающим действием.
• Категорически запрещается носить повязку на глаз, поскольку она не ускоряет процесс выздоровления, а, напротив, способствует размножению инфекции и усугублению положения.
• Во время лечения царапины в области роговицы стоит воздержаться от использования косметики и ношения контактных линз.
• При терапии рекомендуется применять очки, защищающие глаза от ультрафиолетовых лучей.

Царапины глаза встречаются довольно часто и большая часть из них приходится на царапины роговицы .

Повреждающие факторы. Причиной царапины роговицы могут быть инородное тело конъюнктивы , песчинки, осколки стекла, камня, металла, угля, ветки и другие предметы.

Симптомы . В глазу появляется сильная боль, светобоязнь, слезотечение и блефароспазм (сильное сжатие век).Глазная щель рефлекторно сужена. Покраснение глаза. На глазном яблоке перикорнеальная или смешанная инъекция.

Для создания лучших условий осмотра царапины роговицы в конъюнктивальный мешок закапывают раствор анестетика алкаина 2-3 раза с небольшими интервалами и через 5-10 минут проводят исследования методом бокового освещения и в свете щелевой лампы.
Лучше выявляются царапины роговицы после закапывания в конъюнктивальный мешок красящего вещества - 1% флюоресцеина, который окрашивает травмированные участки (эрозии) роговицы в зеленый цвет.

Лечение царапины роговицы

В конъюнктивальный мешок назначают закапывание антибактериальных капель (сульфаниламидов или антибиотиков) 3-4 раза в день.

На ночь за веки закладывают антибиотиковую или сульфаниламидную мазь.

Для ускорения эпителизации царапины роговицы назначают закапывание препаратов улучшающих заживление: корнерегель, солкосерил, актовегин или витасик три раза в день.

Если на роговице обнаружена небольшая скальпированная рана и поверхностный лоскут роговицы завернулся, то его, после капельной анестезии, укладывают на место, предварительно промыв обе поверхности антибактериальными каплями. Когда он хорошо ляжет и больше не будет заворачиваться, в конъюнктивальный мешок еще раз закапывают антибактериальные капли и накладывают асептическую повязку на глаз.Далее ежедневно проводится закапывание антибактериальных капель в конъюнктивальный мешок 4 раза в день.
На ночь за веки закладывают мазь с антибиотиком. На глаз накладывают повязку.

Если скальпированный поверхностный лоскут роговицы достаточно большой, отечен и не удается его хорошо уложить на свое место, то необходимо в таких случаях наложить швы после предварительного промывания обеих поверхностей раствором антибиотиков. Швы можно накладывать одиночные или непрерывные, применяя моноволокно 10-0 (супрамид, нейлон).

В конъюнктивальный мешок закапывают антибактериальные капли и накладывают асептическую повязку.
В дальнейшем лечении продолжают закапывания в конъюнктивальный мешок антисептических капель 4 раза в день.
На ночь закладывают антибиотиковой мазь.