Здоровье пожилых людей: как укрепить. Частые болезни в пожилом возрасте – заболевания суставов, позвоночника, сердечно-сосудистые заболевания и онкология
Встречаем старость в здравом рассудке
Ритм современной жизни невероятно быстр – мы не замечаем, как пролетают дни, года и десятилетия. Казалось бы - только вчера окончил университет и боялся стать самостоятельным взрослым человеком, а сегодня – уже радуешься рождению внуков. Несмотря на то, что многие из нас не хотят стареть и считают жизнь в пенсионном возрасте скучной и неинтересной, мы беремся утверждать, что старость – это замечательный период жизни, полный множества положительных эмоций. Для того, чтобы не омрачать данный промежуток нашего существования всевозможными когнитивными расстройствами, а также сделать его более продуктивным, наши специалисты создали специальную платформу, позволяющую пожилым людям поддерживать отличную работоспособность собственного мозга.
«Happymozg: Правильное старение» – это набор утилит, который помогает проводить реабилитацию когнитивных функций пожилых пациентов. Данное программное обеспечение, разработанное лучшими специалистами в области нейропсихологии и нейробиологии, имеет удобный интерфейс, понятные инструкции и интересные упражнения, которые являются настолько легкими и занимательными, что порой пользователь забывает о том, что занимается достаточно сложным с научной точки зрения процессом - тренировкой своего мозга.
Платформа Happymozg автоматически подстраивается под способности пользователя – она на одинаково хорошем уровне может восстанавливать и совершенствовать когнитивные функции пожилых людей, имеющих нормальное развитие, а также тех, кто страдает такими недугами как слабоумие, болезнь Альцгеймера, склероз и пр. Продуктивность использования программы достигается благодаря тому, что она самостоятельно запоминает успехи пользователя, и каждый раз подбирает все более сложные упражнения для тренировки мозга – доказано, что такой подход к развитию интеллекта дает более видимые результаты.
Программа «Happymozg: Правильное старение» – это своеобразный фитнесс для мозга. Используя ее, вы можете совершенствовать свои когнитивные функции, по такому же принципу, как происходит развитие тела в спортзале. Однако при помощи представленных в платформе упражнений человек прокачивает не гибкость или выносливость, а следующие когнитивные функции:
· долговременная память;
· навыки счета;
· визуально-пространственную ориентацию;
· критическое мышление.
Одновременная проработка всех вышеупомянутых навыков помогает пользователю развивать и поддерживать когнитивные функции на необходимом для его возраста уровне. Ежедневное использование платформы «Happymozg: Правильное» старение в течение двадцати минут позволяет пожилому человеку снизить риск возникновения умственной отсталости, а также исключает возможность деградации.
Если вы хотите и в пожилом возрасте оставаться в здравом уме или же заботитесь о здоровье своих близких – рекомендуем вам приобрести программу «Happymozg: Правильное старение». Эта утилита поможет вам и вашим родственникам играючи рационализировать когнитивные функции мозга.
«Happymozg: Правильное старение» – лучший подарок любимым родителям
Каждый из нас заботиться о здоровье своих близких, и хочет, чтобы во все периоды жизни они оставались в здравом рассудке. Сохранить ясность ума в любом возрасте им поможет программа «Happymozg». Эта платформа представляет собой набор утилит, которые позволяют пользователю развивать и поддерживать когнитивные функции мозга на должном для нормального жизнеобеспечения уровне.
«Happymozg: Правильное старение» – программа, весело и увлекательно позволяющая развивать пожилым людям следующие навыки:
· память;
· логическое мышление;
· ориентацию в пространстве.
Двадцатиминутное ежедневное использование этой платформы, разработанной ведущими специалистами в области исследования мозга, помогает остановить и предупредить развитие таких болезней как слабоумие, склероз, и прочих недугов, распространенных среди пожилых людей.
Если вы хотите, чтобы старость не стала для вас и ваших родителей тяжелым периодом жизни, рекомендуем вам приобретать программу «Happymozg: Правильное старение», на протяжении нескольких лет успешно применяющуюся за границей. Данная платформа является уникальным продуктом на российском рынке и с каждым днем приобретает все большую популярность среди потребителей благодаря наличию следующих достоинств:
· возможность слежения за совершенствованием собственных когнитивных функций;
· усложнение задач по мере развития прогресса;
· автоматическое обновление программы, благодаря которому в ней появляются новые упражнения;
· множество заданий, направленных на развитие слабых сторон и поддержание сильных;
· удобный интерфейс, в котором сможет разобраться любой пользователь.
Глава 9. Здоровая старость
Жизнь можно продлить, старость можно изменить по ее физиологическим, психическим и социальным показателям, старость еще не болезнь, старость – это продолжающая жизнь, которую можно и нужно сделать полезной обществу.
Ипполит Васильвич Давыдовский
Здоровая старость – вот то, к чему мы стремимся, и она не сводится к тому, чтобы просто не умирать. Это значит жить долго и хорошо. В идеале умереть как можно более молодым, но как можно позже. В современной культуре сложилось особое отношение к старости. Старости боятся, и существует предубеждение про тив старения. Идеалом является юность, а понятие «молодой» воспринимается как «привлекательный». Если вы не можете быть молодым, то вам по крайней мере необходимо выглядеть моложе. А понятие «старый» приравнивается к понятиям «непривлекательный, больной и слабый». Именно это, а не сама старость, вызывает страх.
Гиппократ подметил это еще много веков назад: «Все части организма, имеющие свою функцию, если их использовать умеренно и упражнять в труде, становятся здоровыми, правильно развиваются и стареют более медленно, но если их не использовать и оставить в бездействии, они становятся более восприимчивыми к болезням, нарушается их рост и ускоряются процессы старения».
Современные ученые смогли показать, что существует большая разница в вопросе общего качества жизни среди людей пожилого возраста. Часть пожилых людей, следуя принципам здорового образа жизни, имеет активную и независимую жизнь, доживая до девяноста и даже до ста лет.
Здоровая старость связана с определенным поведением, образом мышления и убеждениями. Частые и умеренные занятия физкультурой тоже являются проявлением здорового поведения. Малоподвижный образ жизни оказался связанным с повышением вероятности паралича, коронаротромбоза и рака толстой кишки. Среди людей, ведущих физически пассивный образ жизни, частота сердечных заболеваний и сердечных приступов примерно в два раза выше, чем среди активных.
Многие люди не занимаются физическими упражнениями, потому что они кажутся им чем-то специальным, требующим затрат времени и далеким от потребностей повседневной жизни. А ведь все, что необходимо, – это получасовые упражнения средней интенсивности от трех до пяти раз в неделю. Можно выбрать такой вид тренировок, какой вам нравится: работа в саду, прогулки на свежем воздухе, работа по дому или плавание.
Вес тоже является важным фактором здоровья, хотя его роль все еще остается не до конца выясненно й. Весь мир мучается навязчивой идеей веса, она превратилась в основную проблему здоровья и личную проблему для многих людей. Но известно, что и чрезмерно большой и слишком маленький вес опасны для здоровья, но естественный, здоровый вес может быть самым разным у разных людей.
Питание и диета – это вопрос спорный; уже существует и продолжает выходить огромное количество противоречивых отчетов и отличающихся друг от друга рекомендаций по этому поводу. Очевидно, определенный смысл в том, чтобы поддерживать вес в некоторых разумных пределах. Исследования показали, что те, кто набирал или терял значительный вес, подвергались большему риску, что предполагает наличие у каждого человека естественного веса, который стремится поддерживать организм. Опасения по поводу ожирения чаще всего связаны с внешним видом, а не со здоровьем.
Распространенная озабоченность по поводу ожирения приводит к тому, что на диету садятся даже те, кто в ней не нуждается. Ка залось бы, диета – это очень просто: ешь меньше, тогда сбросишь вес, после этого вернись к нормальному питанию и поддерживай вес на новом уровне. Но так это не работает. При длительном применении многие диеты оказываются неэффективными, и голодавшие снова набирают вес. После этого они начинают голодать снова. И это превращается в замкнутый цикл. Диета приучает организм интенсивнее накапливать жир, что делает еще более легким набор веса после окончания диеты.
Малоподвижный образ жизни приводит к тому, что первыми страдают не содержащие жира мышечные ткани, которые обычно сжигают нежелательные калории. При возвращении к обычному питанию тело уже не справляется с уничтожением такого большого количества калорий, происходит набор веса и жира, даже превысив свой начальный уровень. Физические упражнения являются единственным способом предотвратить потерю мускульной ткани во время диеты. Изучения процесса снижения веса показали, что даже через четыре года организм все еще пытается вернуться к своей первоначальной массе.
Отказ от вредных привычек, преже всего табакокурения и злоупотребления алкоголем, – самый первый и существенный шаг к оптимизации жизни. Без этого стремление к гармонии и здоровому образу жизни невозможны. Однако до сих пор существуют нормы потребления алкоголя. Информация по потреблению алкоголя и его воздействию на организм отражает зависимость «доза – эффект» между уровнем потребления алкоголя и его конкретными последствиями. Эта зависимость выражается в единицах чистого спирта, которые рассчитываются в «граммах этанола».
Рекомендуемые нормы в отношении потребления алкоголя представляются либо в граммах этилового спирта, или с указанием количества «стандартных» доз (единицы) алкоголя или порций спиртного, потребляемых в течение дня или одной недели. При использовании второго варианта представляемая информация обычно сопровождается определением «стандартной» дозы или порции алкоголя. Это опр еделение дается в «граммах этанола» и позволяет легко переводить дозу в объем чистого спирта.
В некоторых случаях рекомендации даются в отношении предельных норм как дневного, так и недельного потребления, что должно помочь сделать эту информацию более удобной для использования потребителем. Знание того, какое количество доз в неделю может быть «безопасным», не дает ответа на вопрос о том, сколько доз можно без вреда потребить в течение одного конкретного дня. Для большинства людей объем потребления алкоголя ниже определенного уровня не приносит большого вреда, но этот уровень различен для разных людей. Пороговый уровень, по превышении которого риски могут возрастать, называется термином «безопасная», «связанная с малым риском», или даже «умеренная» предельная норма потребления алкоголя. Точка прохождения порогового уровня определяется путем взвешивания рисков и пользы потребления алкоголя.
Расчеты риска учитывают воздействие потребления алко голя на общее самочувствие и на целый ряд конкретных заболеваний. В то время как для некоторых людей не может быть никакого «безопасного» уровня потребления алкоголя, для большинства пороговый уровень в идеале дает базисный уровень, ниже которого количество рисков невелико или – как в случае с защитным воздействием потребления алкоголя на сердце – с потреблением алкоголя может быть связана четко выраженная польза.
Рассчитанные на основе результатов больших выборок исследований, эти «оптимальные» уровни потребления алкоголя представляют собой усредненную рекомендацию, которая может относиться к большинству групп населения. Тем не менее различия между мужчинами и женщинами в плане физиологии и способности перерабатывать алкоголь вызвали необходимость составления отдельных рекомендаций. Для обозначения «безопасных» уровней потребления алкоголя для женщин могут указываться более низкие пороговые значения. Один такой набор рекомендуемых норм включен Всемирной организац ией здравоохранения в ее «Руководство по психологической помощи в учреждениях первичной медицинской помощи» (Guide to Mental Health in Primary Care), где рекомендации базируются на трех уровнях риска: «ответственный», «опасный» и «вредный».
«Ответственный» или «низкий» уровень риска для мужчин составляет «3 порции в день, при максимуме в 21 порцию в неделю, с распределением по всей неделе (включая 2 дня без алкоголя в неделю)», в то время как для женщин предельные нормы снижены до 2 порций в день и 14 порций в неделю (доза определяется как эквивалент 8 г этанола).
«Опасный» уровень потребления предполагает повышение риска возникновения проблем, например, связанных с повышением артериального давления, инсультом и циррозом печени, и устанавливается в пределах 3–7 порций в день и 22–49 порций в неделю для мужчин и 2–5 порций в день и 15–35 порций в неделю для женщин.
«Вредный» уровень, при котором «постоянное употребление алкоголя может вызывать проблемы, связанные с физическим состоянием и психикой, а также проблемы социального характера», составляет 7 и более порций в день или более 50 порций в неделю для мужчин и более 5 порций в день или более 35 порций в неделю для женщин.
Стандартная единица (порция) – мера, определяющая количество потребляемого алкоголя. В силу как исторических, так и культурных причин объемы стандартной единицы в разных странах сильно варьируются. Изначально эти порции использовались преимущественно для стандартизации объемов порций алкоголя, подаваемых в бар ах, пивных, ресторанах и иных заведениях, и поэтому они зачастую отражают традиционные объемы порций различных напитков, используемые при обслуживании клиентов, что во многом обусловлено местными питейными обычаями.
Так, во многих европейских странах вино разливают децилитровыми порциями, а в Великобритании «пинта» и «полпинты» являются устойчивыми мерами розлива пива в пабах. В результате этого «стандартная» единица является всем чем угодно, но только не стандартной – поскольку колеблется в пределах от 8 до 19,75 грамма этанола.
В целях здравоохранения понятие «стандартной алкогольной единицы» было введено для того, чтобы дать потребителям понять, является ли выпитое ими количество спиртного допустимым. «Безопасное» и «вполне безопасное» количество стандартных единиц в напитке – показатель, в значительной степени основанный на результатах реальных медицинских исследований.
Термин «стандартная единица» изначально использ овался для напитков «стандартной» крепости. На практике же крепость алкоголя различна в разных сортах пива, вина и крепких напитков. Кроме того, содержание спирта в одной стандартной единице также различно в разных странах. Диапазон определений законодательно утвержденной стандартной алкогольной единицы довольно широк. Он варьируется от 8 граммов этилового спирта в Великобритании до 19,75 грамма этилового спирта в японской стандартной единице, имеющей также название «го».
Стандартные меры алкоголя также могут различаться в пределах одной страны в зависимости от вида употребляемого напитка, в результате чего доля этилового спирта в порции пива может отличаться от доли в порции вина или крепкого напитка. Так, например, в Австрии Trinkenheit, или алкогольная единица, эквивалентна 12 граммам этилового спирта для пива или вина, и 6 граммам для крепких напитков. Данные определения в значительной степени зависят от принятых и превалирующих в разных странах норм. Согласно докладу, подготовленному в Китае, в начале 1997 года Пекинское бюро по технологическому надзору установило 1 литр в качестве стандартной меры для пива. Для пива стандартной крепости этот объем равен приблизительно 40 граммам этилового спирта. В пивных заведениях Зимбабве стандартный пивной кувшин, в основном подаваемый для нескольких посетителей, вмещает 2 литра пива. В США стандартные порции пива (12 унций), вина (5 унций) и крепких напитков (1,5 унции) официально приравнены к 14 граммам этилового спирта.
Алкоголь сервируется в широком ассортименте упаковок разной формы и объема. Большинство алкогольных напитков содержит разное количество спирта. В связи с этим, а также для продвижения ответственного употребления алкоголя правительства многих стран разработали концепцию стандартной алкогольной единицы. Стандартная единица алкоголя является мерой содержания чистого спирта в напитке, что обычно выражается как количество граммов спирта и, соответственно, позволяет сравнивать алкогольные напитки в разнообразных упаковках.
Алкоголь является алкоголем независимо от вида напитка. Не существует более сильного алкоголя, так же как и нет более безопасного алкоголя. Тип спиртного напитка не важен. Важно количество употребленного алкоголя. Именно за этим вам нужно следить.
Средиземноморская диета – это не какая-то определенная система или инструкция, а собрание пищевых привычек и принципов, которым традиционно следуют люди Средиземноморья. Диета стала популярной в связи с так называемым французским парадоксом: жители юга Франции, употребляющие в пищу большое количество природных антиоксидантов в виде свежих овощей, фруктов и сухого красного вина, имеют гораздо более низкие показатели сердечно-сосудистых и раковых заболеваний, чем жители северных провинций.
Вместе с тем нельзя не признать, что в наших у словиях пожилые люди имеют низкую толерантность к алгогольным напиткам, так как в запас алкогольдегидрогеназы с возрастом истощается. Хронические алкоголики редко доживают до преклонных лет, а старческий алкоголизм, стартовавший в пожилом возрасте чаще всего по причинам социальной неустроенности, на фоне приема даже невысоких доз алкоголя равивается достаточно быстро, весьма трудно излечим и служит причиной быстрого развития когнитивных расстройств с присоединением нередко фатального инфекционного заболевания – пневмонии, пиелонефрита и т. п.
Известно, что половое влечение и сексуальная активность отличаются выраженной индивидуальностью. Попытки параметрирования и нормирования сексуальной активности встречают значительные трудности, связанные с необходимостью учета и анализа нескольких факторов: биологических (конституциональных), социокультурных, возрастных, психологических.
Однако это не должно служить основанием для отказа от сексуальной жизни в любой возрастной когорте. В основе данного подхода лежит формирование сексуальных нормативов, представляющее сложную задачу особенно у лиц старших возрастных групп. И.С. Кон выделяет три основных аспекта при определении нормы сексуальной жизни.
Во-первых, понятие «норма» употребляется в моральном смысле, обозначая такое поведение, которое считается правильным в свете существующей системы нравственности. Очевидно, что диапазон полярных представлений огромен. Во-вторых, «норма» в статистическом смысле: как наиболее частое поведение людей в данной общественной формации. В-третьих, можно говорить о норме в физиологическом смысле, имея в виду оптимальный режим сексуальной активности для конкретного мужчины. Истоки этого подхода находим в Талмуде, рекомендующем «ученым и погонщикам ослов одно сношение в неделю, ремесленникам и рабочим – два, а людям молодым и не имеющим обременительных занятий – ежедневное сношение».
Гамбургским Институтом сексологии предложено понятие «партнерская норма», включающая все формы сексуальной актив ности и поведения, которые имеют место между двумя зрелыми лицами разного пола независимо от возраста, принимаются ими обоими и направлены на достижение наслаждения, которое не вредит их здоровью и не нарушает норм общежития. Фундаментальными исследованиями доказана возрастная зависимость сексуальной функции, причем как прокреационной, так и рекреационной ее составляющих.
Наличие возрастных изменений половой активности диктует необходимость их анализа и учета во всех клинических сексологических ситуациях. При этом зачастую оказывается весьма сложным провести грань между возрастной нормой и начальными проявлениями копулятивной дисфункции.
Еще труднее решение вопроса о том, страдает ли пациент копулятивной дисфункцией или же его сексуальная активность представляет крайний вариант нормы, – т. е. слабый тип половой конституции. Г.С. Васильченко указывает: «В сфере половой активности то, что для одного представляет эксцесс, у другого вызывает проя вления половой абстиненции». Таким образом, сексуальная активность в старших возрастных группах во многом зависит от варианта возрастной и (или) конституциональной нормы.
Современный пожилой человек, живущий в условиях избыточного потока информации и постоянных нервных стрессов, может сохранить и укрепить свое здоровье только в том случае, если является обладателем счастливого характера, способного игнорировать отрицательные эмоции или трансформировать их в положительные. Человек должен чувствовать себя молодым. Недаром говорят, что не количество прожитых лет определяет возраст, а душевный настрой и поступки человека. Известно, что добрые и веселые живут, как правило, дольше, чем завистливые и злые. Альтруизм рождает востребованность, а самое главное для пожилого человека – быть нужным, это продлевает жизнь.
Надежные качества для сохранения душевного здоровья, и не только в пожилом возрасте, – доброта, честность, чуткость и уважение к окружаю щим, чувство юмора, добросовестность и высокое мастерство в своей работе. Формированию «счастливого характера» в большей мере способствуют оптимистическое настроение, занятия спортом, соблюдение режима труда и отдыха, правил личной гигиены и гигиены половой жизни, музыка, литература, физический труд, периодическое пребывание на лоне природы.
Как долго вы хотите прожить? Жить долго — значит стареть. Крылатая колесница времени летит только в одном направлении, как бы мы ни старались ее затормозить, но при этом мы стареем по-разному и с разной скоростью.
И хотя медицина очень сильно увеличила среднюю продолжительность жизни, максимальная — почти не изменилась. В 1996 г. одна дама, живущая в Париже, достигла самого большого возраста из числа доказанных — 120 лет.
Что означает для вас большой возраст? Если у вас в воображении он вызывает букет картин с изображением болезней, дряхлости, слабоумия и ухудшения условий жизни, то длинная жизнь не будет для вас привлекательным предложением. Здоровая старость — вот то, к чему мы стремимся, и она не сводится к тому, чтобы просто не умирать. Это значит жить долго и хорошо. Идеал — умереть как можно более молодым и как можно позже.
В 1995 г. в докладе Государственной службы переписи населения Великобритании (United Kingdom Office of Population Censuses and Surveys) сообщалось, что в возрасте 65 лет женщины могут надеяться прожить еще 18 лет, а мужчины — 13, но скорее всего здоровье будет сопровождать их лишь половину этого срока. Медицина может добавить нам несколько лет жизни, но они не обязательно будут наполнены здоровьем. Длинная и здоровая жизнь — это то, что вам придется создавать самим.
Западная культура проявляет удивительную неконгруэнтность в отношении старости. Старости боятся, и существует предубеждение против старения. Идеалом является юность, а понятие "молодой" воспринимается как "привлекательный". Если вы не можете быть молодым, то вам, по крайней мере, необходимо выглядеть моложе. При этом к мужчинам и женщинам предъявляются различные стандарты. О пожилых женщинах судят более сурово. Женской физической привлекательности придается значительно большее значение, чем мужской. В нашей культуре "старый" приравнивается к понятиям "непривлекательный, больной и слабый". Именно этот порочный триумвират, а не сама старость, вызывает наш страх.
НЛП может предложить здесь две вещи. Первая — моделировать здоровую старость. Каковы особенности тех людей, которые в старости остаются здоровыми, живут долго, ведут активный образ жизни и остаются счастливыми? Вторая — изменить негативные убеждения и предпосылки, которые мешают здоровой старости.
Три возраста
В мифе о древнегреческом царе Эдипе чудовище Сфинкс задавало всем проходящим мимо путешественникам один и тот же вопрос: "У кого утром четыре ноги, днем две, а вечером три?" Те, кто не мог ответить на этот вопрос, погибали. Эдип дал правильный ответ: человек, ползающий на четвереньках в детстве, ходящий на двух ногах в период расцвета и опирающийся на палочку в старости. Эти периоды жизни называли тремя возрастами человека.
Сейчас мы рассматриваем три возраста человека безотносительно к тому, в каком возрасте он находится:
хронологический возраст;
психологический возраст.
Хронологический возраст равен количеству календарных лет, которые вы прожили на земле.
Биологический возраст — это морщины на вашем теле. Это то, что вызывает биологическое старение и все физические изменения, связанные с возрастом. Накопленные в течение жизни повреждения в конце концов оказываются фатальными.
Психологический возраст определяется тем, каким старым вы себя ощущаете, как вы думаете, а также уровнем эмоциональной и интеллектуальной насыщенности вашей жизни.
Все эти возрасты взаимосвязаны, но не совпадают между собой. Мы судим о возрасте исключительно по количеству прожитых лет, но это не всегда верно. Бывает, что у тридцатилетнего, ведущего нездоровый образ жизни, сердце и легкие выглядят на все пятьдесят. А иногда у пятидесятилетнего больше энергии, чем у его двадцатилетнего коллеги. И двадцатилетний может оказаться слишком осторожным и осмотрительным, а восьмидесятилетний — рискованным и бесстрашным. Эти три возраста не соответствуют друг другу. Лишь хронологический возраст наступает упорно и неумолимо, как смена времен года. Остальные два могут шагать в ногу с первым, забегать вперед или отставать. Если некоторые люди и могут дожить до 110 лет согласно хронологии, то весьма сомнительно, чтобы биологический и психологический возрасты забегали вперед более чем на 20 лет.
Взаимная зависимость психологического и биологического возрастов была продемонстрирована в 1979 г. Эллен Лангер (Ellen Langer) и ее коллегами в Гарварде. В течение недели в загородном доме отдыха они исследовали группу мужчин возрастом от 75 лет и более. Это был необычный отдых. Все было устроено так, как будто время вернулось на 20 лет назад. Журналы и газеты были датированы 1959-м, а не 1979-м годом. Звучала музыка 1959 года. Мужчин попросили вести себя так, как будто это был 1959 год, и говорить о событиях того года в настоящем времени. Все испытуемые были пенсионерами, но их попросили говорить о своей работе как и 20 лет назад. Они носили на визитках свои фотографии, сделанные двадцатью годами ранее. Во время исследований группа наблюдателей занималась измерением таких показателей биологического возраста испытуемых, какими являются сила, кратковременная память, острота слуха, зрения и вкуса.
Физические результаты такого мысленного путешествия во времени оказались потрясающими. Беспристрастные наблюдатели оценивали средний из трех возрастов, судя по фотографиям, сделанным после исследования. Длина пальцев с возрастом обычно уменьшается, но в этой группе она увеличилась. Суставы стали более гибкими. Многие участники стали более подвижными и начали сами за собой ухаживать, хотя раньше они во многом полагались на помощь более молодых членов своей семьи. Мускульная сила увеличилась, улучшилось зрение и слух. Больше половины группы показали повышение способности к обучению, измеренное с помощью тестов. Контрольная группа не продемонстрировала таких изменений.
Разум этих людей вернулся на 20 лет в прошлое, а за ним последовал и организм. Лангер объясняла успех этого эксперимента тем, что люди вели себя так, как будто они стали моложе, с ними обращались как с более молодыми и им предлагали выполнять более сложные задания, чем обычно.
Что показали эти результаты?
Во-первых, психологический и биологический возраст влияют друг на друга; они движутся только в одном направлении, подобно хронологическому возрасту.
Во-вторых, наш образ жизни в значительной степени определяется тем, что от нас ожидают. К пожилым людям часто относятся как к не способным к умственному и физическому труду. Поэтому они и живут в соответствии с этими ожиданиями.
И, наконец, эксперимент продемонстрировал силу якорей. Они оказываются глубоко связанными с нашим физическим и эмоциональным состоянием.
Биологический возраст
Старение — это постепенный и сложный процесс. Мы не знаем, почему и как он происходит. Одни теории делают ударение на наследственность и генетические факторы. Другие делают упор на те испытания, которые приходится переживать организму за время жизни. Правда может оказаться где-нибудь посередине. Время снижает эффективность работы всех систем нашего организма, но не разрушает их.
Организм стареет не с постоянной скоростью. Стресс старит его быстрее. Кроме того, различные части организма стареют с разными скоростями. У большинства людей есть свое "слабое место", которое доставляет неудобства и которое первым реагирует на стресс.
С самого момента зачатия возникает равновесие между процессами разрушения и восстановления тканей организма. Скорость старения определяется этим равновесием. К концу каждого года более 98% атомов в вашем организме меняются на новые. Каким-то чудесным образом организм управляет этим замечательным и сложным процессом. Он во всех деталях воспроизводит организм, который мы строим сами. Со временем, однако, скорость разрушения тканей увеличивается или наш организм начинает менее искусно восстанавливать разрушенное. Плохо отремонтированные ткани работают менее эффективно и зачастую начинают еще быстрее разрушаться. Разрушение нарастает, как снежный ком.
Разрушение вызывается токсинами, факторами внешней среды, загрязнением, радиацией как солнечной, так и промышленной, болезнями и обычными процессами обмена веществ, производящими продукты обмена, которые могут разрушать клетки. Наиболее важными из этих продуктов обмена являются свободные радикалы и альдегиды. Свободные радикалы — это весьма химически активные молекулы, которые естественным образом возникают в нашем организме и способны нанести огромный вред на клеточном уровне. К настоящему времени проведено огромное количество исследований, которые показали, что такие уборщики свободных радикалов, как витамин С и витамин Е, могут сыграть решающую роль в нейтрализации этих молекул и, следовательно, серьезно повлиять на процесс старения.
Психологический возраст
Наш разум оказывает влияние на каждую клетку организма, поэтому старение протекает постепенно. Оно может ускориться, замедлиться, остановиться и даже начать движение вспять, как показали эксперименты в Гарварде. Наши убеждения и ожидания вносят свои изменения в этот процесс. Какие убеждения сложились у вас по поводу старения?
Начнем с вашей метафоры: "Старение похоже на… потому что…"
Что она говорит вам о том, как вы относитесь к процессу старения?
В западной культуре существует несколько мифов о старости, которые все еще не потеряли свою силу, несмотря на ряд контрпримеров.
Первый миф сводится к тому, что старость начинается в 65 лет. При этом предполагается, что к этому возрасту ваша активная жизнь прекращается. И с этого момента начинается постепенное сползание к полной потере активности. Люди уходят на пенсию в 65 лет якобы потому, что они становятся слишком старыми, чтобы работать. На самом деле этот возраст выбран совершенно случайно. Изначально он был определен в качестве срока ухода на пенсию по политическим причинам. Германия первой в мире в 1889 г. создала государственную систему защиты социальных прав. Канцлер Бисмарк выбрал 70 лет как официальный возраст ухода на пенсию, а позднее бюрократический аппарат уменьшил его до 65. Средняя продолжительность жизни в Германии того времени составляла 45 лет. Следовательно, пенсионный возраст на 56% превышал среднюю продолжительность жизни. Если бы в настоящее время возраст ухода на пенсию выбирался по тем же критериям, то мы становились бы пенсионерами лишь в 117 лет.
Пенсионный возраст является остатком устаревшего линейного плана жизни, согласно которому вы учились, строили свою карьеру, затем выходили на пенсию и умирали. Изменившийся характер труда и тот факт, что мы стали жить дольше, делают этот план утратившим свое значение. Почему все свободное время должно скапливаться в конце жизни, а все обучение ближе к началу? Циклический или более гибкий план жизни имел бы больше смысла, если бы обучение, работа и досуг сопровождали вас по очереди всю вашу жизнь.
Никогда никто не доказывал, что пожилые люди менее способны продуктивно трудиться. Проводилось множество исследований тысяч различных работников, от рабочих средней квалификации до менеджеров, которые показали, что за исключением незначительного снижения продуктивности на той работе, которая требует значительных физических усилий, пожилые работники справляются со своей работой, по крайней мере, не хуже молодых 1. Утверждение о том, что наиболее творческая работа выполнялась людьми в возрасте до 50 лет, было связано с тем, что большинство людей не доживало до этого возраста.
Второй миф, касающийся старости, заключается в том, что увядание неизбежно, и что у пожилых людей обязательно ухудшается здоровье, и мыслить они начинают менее ясно, чем молодые. Это не так. Слабое здоровье — следствие образа жизни. Годы малоподвижной жизни и плохое питание обязательно скажутся в старости. Большую часть проблем старости можно либо предупредить, либо отсрочить. Общеизвестно, что каждый год мы теряем миллион клеток мозга, но у нас есть миллиард нейронов с миллионом миллиардов связей, поэтому вряд ли стоит трубить тревогу.
Здоровая старость
Множество исследований было посвящено изучению здоровой старости, включая проект Роберта Дилтса 1. Вряд ли покажется удивительным существование общего положения о том, что все те факторы, которые подрывают наше здоровье, ускоряют также процесс старения. И наоборот, те вещи, которые тормозят старение, поддерживают здоровье.
волнение;
чувство беспомощности;
депрессия;
враждебность по отношению к себе и другим;
неспособность выражать эмоции;
отсутствие близких друзей;
Неудовлетворенность работой и финансовые проблемы чаще всего вызывают наиболее сильный стресс и беспокойство.
В противоположность этому основные факторы, связанные со здоровым долголетием, следующие:
оптимизм;
чувство самообладания;
Все эти качества вы сможете оценить только самостоятельно.
Неудивительно, что приведенные выше качества оказались связанными с финансовой обеспеченностью и удовлетворенностью работой.
Вот еще несколько фактов, замедляющих процесс старения:
счастливые долговременные взаимоотношения с друзьями и супругами;
способность устанавливать и поддерживать близкие дружеские отношения;
принимать алкоголь в небольших количествах;
регулярные и не слишком интенсивные физические упражнения;
сон по 6—8 часов в сутки.
Здоровая старость связана с определенным поведением, образом мышления и убеждениями.
Например, доказано, что медитация может замедлить и даже повернуть вспять процесс биологического старения. Люди, которые более пяти лет практиковали ТМ, оказались физически лет на 12 моложе своего хронологического возраста, что оценивалось по нормализации кровяного давления, улучшению зрения и слуха. В этом исследовании определялось воздействие диеты и физических упражнений 1.
Частые и умеренные занятия физкультурой тоже являются проявлением здорового поведения. Регулярные физические упражнения способны погасить действие десятка типичных изменений, связанных с физиологическим старением, включающих в себя повышение кровяного давления, появление излишней полноты, ослабление баланса содержания сахара в крови и уменьшение мускульной массы. Малоподвижный образ жизни оказался связанным с повышением вероятности паралича, коронаротромбоза и рака толстой кишки 1. Среди людей, ведущих физически пассивный образ жизни, частота сердечных заболеваний и сердечных приступов примерно в два раза выше, чем среди активных. Бездеятельность опасна.
Этот призыв повторялся уже так много раз, что мы просто устали его слушать, в особенности, когда он звучит из уст правительства. Многие люди не занимаются физическими упражнениями, потому что они кажутся им чем-то специальным, требующим затрат времени и далеким от потребностей повседневной жизни. Как раз наоборот. Движение и тренировки могут доставлять удовольствие, а чтобы получить многие выгоды здорового образа жизни, бывает достаточным весьма небольшое количество физической активности. Согласно одному длительному Гарвардскому исследованию, улучшение здоровья начинается уже при затрате всего лишь 500 калорий в неделю, чего можно достичь ежедневными 15-минутными прогулками 2.
Все, что необходимо, — это получасовые упражнения средней интенсивности от трех до пяти раз в неделю. Вы можете выбрать такой вид тренировок, какой вам нравится: работа в саду, прогулки на свежем воздухе, работа по дому или плавание.
Другая причина, по которой люди не делают физических упражнений, заключается в том, что здоровье часто путают с тренированностью. Тренированность — это способность усваивать и перерабатывать большее количество кислорода и выдерживать большую физическую нагрузку. Кроме того, это еще и сила мускулов, выносливость и гибкость. Можно быть тренированным и нездоровым, но можно быть здоровым и не слишком тренированным. Остерегайтесь нанести вред своему здоровью чрезмерными тренировками. Умеренные регулярные упражнения приносят пользу. Интенсивные тренировки повышают выносливость и, в общем, улучшают жизнь, но не удлиняют ее.
Нет никаких сомнений в том, что вес тоже является важным фактором здоровья, хотя его роль все еще остается не до конца выясненной. Запад мучается навязчивой идеей веса, она превратилась в основную проблему здоровья и личную проблему для многих людей. Чрезмерно большой и слишком маленький вес опасны для здоровья, но естественный, здоровый вес может быть самым разным у разных людей.
Питание и диета — это вопрос спорный; уже существует и продолжает выходить огромное количество противоречивых отчетов и отличающихся друг от друга рекомендаций по этому поводу. Но есть, по-видимому, определенный смысл в том, чтобы поддерживать вес в некоторых разумных пределах. Исследования выпускников Гарварда 1962-1988 гг. показали, что те из них, кто приобретал или терял значительный вес (11 фунтов и более), подвергались большему риску, что предполагает наличие у каждого человека естественного веса, который стремится поддерживать организм.
Чрезмерная полнота — это не то же самое, что проблема веса. Ожирение — это накопление жировых запасов, превышающих ту величину, которая считается нормальной для данного возраста, пола и телосложения и определяется как 20% жира для мужчин и 30% — для женщин. Это весьма произвольные цифры. Установите их уровень ниже, и в мире почти не останется людей, не страдающих от ожирения. Можно иметь вес ниже нормального для себя уровня — и при этом страдать от ожирения.
Наша озабоченность проблемой веса и его влиянием на внешний вид поддерживает огромную индустрию продуктов диетического питания. Предполагается странная вещь: чем больше вы весите, тем меньше у вас здоровья. Но это неправда, хотя несомненно, что при превышении определенного уровня, своего для каждого человека, чрезмерный вес представляет собой определенную опасность, дополнительно нагружая сердце, суставы и мускулы.
Сбалансированная диета должна приносить психологическое удовлетворение и доставлять ежедневно вашему организму необходимое количество питательных веществ.
Опасения по поводу ожирения чаще всего связаны с внешним видом, а не со здоровьем. Распространенная озабоченность по поводу ожирения приводит к тому, что на диету садятся даже те, кто в ней не нуждается. Казалось бы, диета — это очень просто: ешь меньше, тогда сбросишь вес, после этого вернись к нормальному питанию и поддерживай вес на новом уровне. Но так это не работает. При длительном применении многие диеты оказываются неэффективными, и голодавшие снова набирают вес. После этого они начинают голодать снова. И это превращается в замкнутый цикл.
Садиться на диету, чтобы сбросить вес, — вот яркий пример обращения с организмом, когда не учитывается тот факт, что он является сложной, естественной, самоорганизующейся системой.
Когда вы прекращаете диету, вы быстро набираете вес по трем причинам:
Прежде всего, организм теряет не жир, а смесь гликогена (форма глюкозы, которая накапливается в мускулах и печени и является основным источником энергии) и воды. Потеря гликогена вызывает понижение уровня содержания сахара в крови, что может привести к депрессии, повышенной утомляемости и раздражительности. Результатом низкого содержания гликогена являются сокращение расхода энергии и замедление процесса обмена веществ, в то время как ваше тело начинает более рационально использовать пищу. Обмен веществ остается на этом заниженном уровне еще в течение некоторого времени, поэтому вы и набираете вес так легко. Физические упражнения во время диеты могут сократить это падение обмена веществ.
Диета приучает ваш организм интенсивнее накапливать жир, что делает еще более легким набор веса после окончания диеты.
После гликогена тело начинает терять те ткани, в которых меньше всего нуждается. Если вы ведете малоподвижный образ жизни, то первыми страдают не содержащие жира мускульные ткани, которые обычно сжигают нежелательные калории. Когда же вы возвращаетесь к обычному питанию, ваше тело уже не справляется с уничтожением такого большого количества калорий, поэтому вы, скорее всего, наберете вес и жир, даже превысив свой начальный уровень. Физические упражнения являются единственным способом предотвратить потерю мускульной ткани во время диеты. Изучения процесса снижения веса показали, что даже через четыре года организм все еще пытается вернуться к своему первоначальному весу.
Большая часть того, что мы написали о здоровой старости, хорошо известна, и эта информация публиковалась в газетах и журналах. Факты легко устанавливать. Если бы одного только знания факта было достаточно, все мы давно уже были бы более здоровыми. Но чтобы превратить их в практику, мы нуждаемся в умениях — как это сделать — и убеждениях, чтобы преодолеть собственные препятствия.
НЛП может оказать в этом неоценимую помощь, потому что мы можем использовать его для снижения уровня стресса и беспокойства, переформирования опыта, его реорганизации и обобщения в том направлении, которое будет поддерживать наше здоровье. Мы можем строить и подкреплять хорошие отношения с другими людьми, опираясь на умение устанавливать раппорт. НЛП открывает наши глаза на ограничивающие убеждения и метафоры, связанные с нашим здоровьем и старостью. Мы можем использовать его для построения побуждающего будущего, ставя перед собой цели и формируя свою временную линию. Насколько длинная у вас временная линия? Какой вы хотели бы ее видеть? Визуализация здорового будущего и продолжительной временной линии является первым шагом на пути к их построению.
Как уже было сказано, от вредной для здоровья привычки бывает трудно избавиться, потому что она играет какую-то важную для вас роль. Сохраните то важное и ценное, чему она служит, но достигните этого другим путем, который более соответствует всем вашим ценностям и здоровью в целом. Неконгруэнтность является результатом того, что различные наши части стремятся достичь различных целей разными путями. Например, одна ваша часть хочет заниматься физическими упражнениями, а другая — нет. Одна часть хочет сократить время работы, а другая желает работать дольше, чтобы заработать больше денег. Неконгруэнтность подобна внутренней гражданской войне, и в результате вы можете оказаться в безвыходном положении. Конгруэнтность возникает тогда, когда вы знаете, чего вы хотите и что для вас является важным и ценным, и предпринимаете действия для достижения своих целей теми способами, которые воплощают эти ценности.
Идя по жизни, мы усваиваем определенный опыт. Мы носим нашу жизнь и наши ожидания, как одежду, и они оставляют следы на наших лицах и в нашем теле. Мы воплощаем наши модели мира. Наш опыт формирует нас, и мы, в свою очередь, выстраиваем свой опыт. Измените свой опыт, и вы измените свой биологический возраст.
Подготовил: Сергей Коваль
Почему вдруг пожилые люди привлекли столь пристальное внимание специалистов здравоохранения всеми уважаемой организации? Ответ прост. Население планеты неуклонно стареет, и надо заблаговременно подготовиться к такому повороту событий. Вопросов, на которые предстоит найти ответ, очень много. Как добиться, чтобы люди сохраняли активное долголетие, чтобы пожилые не были обузой для семьи и для общества? Наконец, чем их лечить? Авторы доклада проделали грандиозную работу - проштудировали не одну сотню исследований медиков, социологов, демографов, волонтёрских организаций помощи пожилым из самых разных уголков мира, чтобы выяснить это.
Планета становится старше
Демографы прогнозируют, что дети, появившиеся на свет, например, в Бразилии или Мьянме в 2015 г., проживут на 20 лет дольше, чем их соотечественники, родившиеся за каких-то 50 лет до них. А если в Иране люди старше 60 лет составляли в 2015 г. лишь 10% населения, то всего через 35 лет их будет уже до 33%.
Сегодня доля людей старше 60 лет превышает 30% населения только в Японии. Однако, по демографическим прогнозам, к середине XXI века люди старше 60 лет будут составлять треть населения не только в европейских странах, США и Канаде, но и во Вьетнаме, Китае, Южной Корее, Чили, Таиланде, а также в нашей стране.
На рост продолжительности жизни беспрецедентно повлияли достижения медицины. В странах с низким и средним уровнем доходов это произошло в основном за счёт улучшения системы родовспоможения, снижения младенческой смертности и смертности от инфекционных заболеваний, в богатых государствах - главным образом за счёт снижения уровня смертности пожилых людей. Кроме того, как отмечают авторы доклада, на изменение структуры населения заметное влияние оказывает снижение уровня рождаемости, которое наблюдается практически во всех странах мира.
Такое глобальное изменение демографической ситуации не может не отражаться на экономике стран. Оно потребует существенных изменений в работе систем здравоохранения, социальных служб, и подготовку к этому надо начинать уже сегодня.
Хотя преобразование систем здравоохранения потребует действий по нескольким направлениям, организаторы медицинской помощи выделяют из них три приоритетные задачи:
- переориентация клинической практики на поддержание индивидуальной жизнеспособности;
- перестройка систем здравоохранения для обеспечения комплексной помощи, ориентированной на пожилых людей;
- переобучение медицинских кадров для повышения качества оказываемой помощи в соответствии с требованиями новых систем.
Не быть обузой
«Пожилые люди вносят свой вклад в общество самыми разными способами - будь то в своей семье, в местном сообществе или в обществе в целом. Тем не менее такие людские и социальные ресурсы, а также возможности, доступные каждому из нас по мере старения, в существенной степени зависят от одной ключевой характеристики - нашего здоровья», - подчёркивается в докладе.
Жить долго, чувствовать себя на склоне лет молодым и умереть здоровым, не быть обузой для своих близких - мечта каждого. Впрочем, для многих она остаётся недостижимой. Далеко не все долгожители могут похвастаться отменным запасом здоровья и жизненной энергии.
По данным некоторых длительных исследований, распространённость тяжёлой степени инвалидности в богатых странах, возможно, в целом снизилась за последние десятилетия, однако эта тенденция никак не повлияла на распространённость более лёгкой степени инвалидности: её пока снизить никак не удаётся. В государствах с низким и средним уровнями дохода ситуация ещё хуже.
Организм дряхлеет, мышцы слабеют, кости теряют свою плотность, идёт деградация суставов. Конечно же, годы берут своё. Необратимые изменения происходят не только на физическом уровне. У пожилых уменьшается скорость обработки информации, постепенно утрачивается способность к работе, связанной с решением сразу нескольких задач. Но, как оказывается, это не всегда негативно влияет на производительность труда и даже до определённой степени может компенсироваться за счёт их опыта. Исследования показывают, что там, где требуется найти выход из трудных ситуаций, а затем сконцентрироваться на выполнении других насущных задач, пожилые работники проявляют себя лучше более молодых коллег. Кроме того, отмечено, что коллектив разновозрастных сотрудников может быть определяющим фактором для повышения производительности труда, особенно при решении творческих задач. Словом, даже в преклонном возрасте человек может принести немало пользы обществу.
«Если люди проживут эти дополнительные годы жизни в добром здравии, их возможности реализовывать то, что они считают ценным, будут практически ничем не ограничены, - считают авторы доклада. - Если же эти дополнительные годы будут сопровождаться снижением физических и умственных способностей, то последствия для самих пожилых людей и для общества будут гораздо более негативными».
Вместе с тем специалисты заключают, что плохое здоровье необязательно должно быть преобладающим и ограничивающим фактором, свойственным населению пожилого возраста.
Годы берут своё
Пожилые люди более восприимчивы к гипо- и гипертермии, чаще страдают от обезвоживания, чем молодые. Высока распространённость среди них хронических заболеваний и мультиморбидности, то есть наличия нескольких хронических заболеваний, связанных между собой единым патогенетическим механизмом. При этом как раз задачам лечения хронических заболеваний службы общественного здравоохранения уделяют до обидного мало внимания.
Ещё одна проблема - с возрастом снижается активность Т‑лимфоцитов, формирующих иммунный ответ. А это значит, что чем старше человек, тем слабее защитные функции его организма. Тем хуже он справляется с новыми инфекциями. Кстати, на пожилых и вакцины действуют намного слабее из-за снижения иммунной функции. Кроме того, с годами в сыворотке повышается уровень воспалительных цитокинов. Это явление известно как хронический вялотекущий воспалительный процесс в старости. Он приводит к целому ряду последствий - старческой дряхлости, атеросклерозу и саркопении (потере массы и силы скелетной мускулатуры).
Как замедлить старение
«Большая часть проблем со здоровьем в пожилом возрасте - следствие хронических заболеваний, - констатируют эксперты. - Многие из них могут быть пред-отвращены или отложены благодаря здоровому образу жизни. Даже в весьма преклонном возрасте физическая активность и хорошее питание способны принести ощутимую пользу для здоровья и благополучия. Можно эффективно преодолеть и другие проблемы со здоровьем, особенно если они выявляются на достаточно ранней стадии».
Для удовлетворения потребностей стареющего населения надо внести существенные изменения в структуру систем здравоохранения и процедуры оказания медицинской помощи, создать для их жизни благоприятную среду, говорится в докладе. Ведь «даже если люди испытывают снижение жизнеспособности, благоприятная среда может способствовать тому, чтобы они по-прежнему перемещались куда пожелают и делали то, что им нужно сделать. Долгосрочная помощь и поддержка могут обеспечить им достойную жизнь, полную возможностей для продолжения личностного роста». Однако пока ещё системы здравоохранения слабо приспособлены к потребностям людей преклонного возраста.
Лекарства для пожилых
Чем старше человек, тем больше он становится зависимым от лекарственных препаратов и медико-санитарной помощи. Отсутствие того и другого может поставить его в очень тяжёлое положение и даже иметь жизнеугрожающие последствия. Однако для людей преклонного возраста приём лекарственных средств связан с более высокими рисками и более высокой распространённостью неблагоприятных побочных реакций. И всё же без лекарств - никуда. Нередко люди на склоне лет страдают сразу несколькими хроническими заболеваниями, и им приходится принимать таблетки на постоянной основе, пить буквально горстями.
«Лекарственные средства для пожилых людей должны быть безопасными и правильно подобранными, должны иметься в наличии и быть доступными», - говорится в докладе ВОЗ. Тем не менее для большинства систем здравоохранения решение этих проблем труднодостижимо.
Вообще же стареющий организм совершенно иначе реагирует на фармпрепараты. Виной тому глубинные изменения жизнеспособности и функций организма, которые сопровождаются во многих случаях коморбидностью. И это ещё одна серьёзная проблема. Ведь пожилые люди обычно исключаются из клинических испытаний лекарственных препаратов, а уж если в истории их болезни указано не одно, а несколько хронических заболеваний, то уж тем более такие кандидатуры отсеиваются из списка добровольцев, на которых испытывают лекарства. Это значит, что результаты большинства клинических исследований весьма условны (в докладе ВОЗ написано даже более категорично - «невозможно» применить непосредственно к группам людей старшего возраста).
«Для более точного определения ответной реакции пожилых людей на различные лекарственные средства и их сочетания необходимо пересмотреть дизайн клинических исследований», - считают эксперты ВОЗ. Например, это касается дальнейшего изучения влияния на людей с мультиморбидностью наиболее часто назначаемых лекарственных препаратов. Ведь при лечении пациента с более чем одной проблемой со здоровьем применяется сочетание разных видов медицинских вмешательств. При этом в докладе подчёркивается, что результаты исследований следует рассматривать с учётом не только маркеров заболеваний, но и индивидуальной жизнеспособности. А пока новые подходы к проведению клинических исследований, которые бы в большей степени отвечали потребностям пожилых людей, не будут разработаны, эксперты предлагают более тщательно проводить послепродажный контроль лекарственных препаратов для изучения их влияния на людей старшей возрастной группы, особенно на тех из них, кто имеет сразу несколько заболеваний.
Дополнительных исследований, по мнению экспертов ВОЗ, также требуют препараты для профилактики и лечения таких частых старческих недугов, как деменция и саркопения, поскольку «в их отношении пока что не накоплены убедительные фактические данные, обосновывающие необходимость медикаментозного лечения». Только после этого их можно будет включать в соответствующие списки.
Что же касается перечней основных лекарственных средств для людей преклонного возраста, то эксперты считают, что они должны быть пересмотрены с учётом динамики изменения их состояния здоровья. Например, в эти перечни обычно не включают пищевые добавки, витамины и микроэлементы. А ведь они, как показывает практика, положительно влияют на пожилых, улучшая функциональное состояние их организма.
С оглядкой на возраст
Ещё одна тема, поднятая в докладе, - с возрастом также увеличивается вероятность неправильного использования лекарственных средств. Поэтому важно обеспечить надлежащее использование лекарственных препаратов пожилыми людьми, в том числе за счёт правильного назначения лекарственных средств. Эта задача требует неотложного внимания.
Так, может возникнуть необходимость в разработке руководства для врачей по надлежащему назначению лекарственных средств пациентам преклонного возраста.
Кроме того, с годами человек часто делается беспомощным в решении самых простых задач. Это нередко относится и к выполнению предписаний медиков, касающихся приёма лекарств. И в этом им необходимо помочь.
Например, в Австралии для опеки пожилых людей, имеющих повышенный риск возникновения проблем, связанных с приёмом лекарств, организована специальная фармацевтическая служба Home Medicines Review. Сотрудники службы работают в тесном сотрудничестве с врачом общей практики. Они берут под свой патронаж людей преклонного возраста, консультируют их на дому по поводу эффективного и безопасного приёма лекарств. Благодаря такой оптимизации процедуры назначения медикаментов предотвращается развитие избыточных побочных эффектов при медикаментозной терапии.
Впрочем, лекарства эти ещё надо иметь. А доступны они далеко не всем. Авторы доклада считают, что надо стараться обеспечить бесплатный доступ пожилых людей хотя бы к основным лекарственным средствам. И приводят положительный опыт Бразилии. Там для пожилых людей, получающих лечение в рамках системы национального здравоохранения, расширили доступ к лекарственным средствам за счёт бесплатного предоставления пяти основных препаратов. Люди в возрасте получают их через службу медико-санитарной помощи.
Больше внимания старшему поколению
Авторы доклада обращают внимание, что для разработки мер по замедлению спада жизнеспособности людей старшего возраста необходимо, чтобы трансляционные исследования старения и продолжительности жизни в большей степени учитывали социальные аспекты.
Например, важно понять причины, по которым многие пожилые люди нарушают назначенный врачом режим лечения, отказываясь от приёма лекарств. Это может помочь повысить эффективность терапии.
Сегодня на финансирование исследований, связанных с пожилыми людьми, выделяются относительно небольшие средства. Необходимо пересмотреть бюджеты, отводимые на эти цели, констатируют эксперты.
Кроме того, надо продумать, какие информационные сообщения и стратегии, стимулирующие ведение здорового образа жизни, могут потребоваться для людей старших возрастных групп.
Наконец, чтобы системы здравоохранения сохраняли свою устойчивость, важно заранее разработать экономически эффективные стратегии оказания медицинской помощи пожилым. Например, определить, какие программы скрининга принесут наибольший эффект, на профилактику и лечение каких заболеваний надо обратить первостепенное внимание.
Конечно же, анализ экономической эффективности медицинской помощи обязательно проводится во всех странах мира - без этого никуда. Но, как правило, в них фигурируют данные о профилактике и лечении пациентов младших и средних возрастных групп, которые нельзя экстраполировать на пожилых людей. Для них характерны совсем другие уровни риска и более высокая распространённость неблагоприятных последствий. По мнению авторов доклада, организаторам здравоохранения и социологам «необходимо не только в большей степени и более конкретно сосредоточиться на исследовании траекторий изменения индивидуальной жизнеспособности и функциональной способности, но и преодолеть дискриминационные представления о пожилых людях и пересмотреть политику и процедуры, включив в дизайн исследований пожилых людей».
Каждый из нас постареет, но почему то мы об этом не задумываемся, не готовимся, не знаем, что нас ожидает. Мы боимся этого периода жизни и поэтому стараемся не видеть, не слышать всего, что касается старости, как будто это нас не касается. Но рано или поздно наступит этот период и большинство окажется не готовым радоваться жизни и приносить пользу этому миру.
Вы хотите быть здоровым, активным и жизнерадостным в пожилом возрасте? Вы знаете чем будете заниматься, когда уже не нужно работать? Вы знаете, на что нужно обращать внимание, чтобы жить долго и продуктивно?
Ответы на эти вопросы можно получить на в Школе здоровья профессора Костинской.
Человек уходит на пенсию и жизнь останавливается? Это не так!
Ощущения в пенсионном возрасте, такие же как у подростков. Они снова стоят перед выбором своего пути. Все сделал, а куда идти? Куда бежать? Чем заниматься? Куда кидаться?
Настает время искать другие направления. У каждого человека есть возможность реализации , тем более в наше время. И он может найти ответы на . Долг перед государством и детьми выполнен. Можно заниматься всем тем, чем хотелось всю жизнь. Можно путешевствовать, изучать языки. Но человек уходит на пенсию, проходит несколько лет и он умирает.
Чтобы избежать подобного конца, до выхода на пенсию, нужно подумать, чем можно заниматься потом? И мечтать об этом времени. Если он не может себя найти, теряется в своих желаниях и стремлениях и забыл о чем когда-то мечтал, в этом ему может помочь .
У всех есть мечты. Мы всегда чего то хотим. Но когда вырастаем, мы забываем о чем мечтали. Просматривая жизнь, человек поймет, что он хотел. После появляются совершенно неожиданные желания и открываются новые пути.
До 56 лет продолжается возраст менеджера.
До этого возрастного рубежа можно руководить, основывать, организовывать в крупных масштабах, а с 56 лет нужно уже думать о том, что ты хорошего дашь миру, чему ты можешь научить, исходя из своего опыта, кого ты можешь подготовить на замену себе, что ты можешь передать не просто детям и внукам, а людям, которые находятся рядом с тобой, как ты можешь улучшить этот мир, чтобы сделать его более красивым и культурным. Пожилой возраст – это возраст мудрости и осмысления пройденного пути.
Чтобы в пожилом возрасте не работать на аптеки, уже будучи зрелым человеком, надо задуматься, начать настоящую борьбу с хроническими заболеваниями и остановить процессы преждевременного старения в организме.
Поможет исцелить хронические болезни.
Поможет справиться с болезнями в астральном и эфирном теле, победит душевные и духовные болезни.
Позволит разобраться в вашем истинном предназначении и выявит проблемы, терзающие вашу душу.
На вы получите индивидуальную схему лечения гомеопатией и антропософской терапией, определите каких витаминов, микро и макроэлементов не хватает вашему организму, чтобы выживать и преуспевать.
Если Вам уже исполнилось 45 — 50 лет, приходите на семинар «Третий возраст» школы здоровья профессора Костинской, чтобы знать как оставаться здоровым постоянно.
А что делать, если не готовился и не берег себя, когда был молодым? Как вылечить накопленные болезни?
Здоровый образ жизни начинать никогда не поздно.
Болезни пожилого возраста – это плоды нашей предыдущей жизни. Мало кто вступает в пожилой возраст без хронических заболеваний. Поэтому чтобы вылечить заболевания или улучшить качество жизни (состояние когда человек практически забывает, что он болен), нужно применять в первую очередь духовные методики, без которых лечение просто невозможно. Это антропософская терапия ( , ). Нужно применять , чтобы предупредить и отдалить заболевания, предупредить инвалидность и сохранить качество жизни.
Профилактика болезней в пожилом возрасте – это правильное питание, двигательный режим, витамины, развитие чувств.
Лечение болезней в пожилом возрасте – это гомеопатия и антропософская терапия.
Обращайтесь в школу здоровья профессора Костинской, чтобы получить индивидуальную консультацию.
Частые болезни в пожилом возрасте – заболевания суставов, позвоночника, сердечно-сосудистые заболевания и онкология.
Профилактика и лечение заболеваний суставов, позвоночника – движение, витамины, биологические добавки, гомеопатия.
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у женщин начинается с момента наступления менопаузы. Мужчины должны заботиться о своем сердце уже в молодости. Сердцу без искусства не обойтись, потому что здесь нужно равновесие между добром и злом, между негативным и позитивным, между раздражительностью и спокойствием. Это равновесие очень важно сохранять именно в пожилом возрасте, когда шалят нервы, появляется раздражительность из-за гормонального дисбаланса. , и сохранят равновесие и укрепят ваши сосуды. А гомеопатические препараты будут бороться за излечение.
Профилактика онкологических заболеваний начинается очень рано, так как рак развивается в течение 10-15 лет.
Если в вашей семье онкологическое заболевание было уже в нескольких поколениях, то можно с юности предупреждать развитие рака, применяя гомеопатическую терапию. Если больной умирал в 30 лет, то профилактика требуется с 8 лет. Если рак уносил из жизни в 50-60- лет, то профилактика с 25 лет. Если анамнез спокойный и в вашей семье не было раковых больных, то предупреждение онкологии – это правильное питание, чистка организма, чтобы не было токсинов, чтобы органы выведения нормально работали, и конечно же, работа над собой.
Приводит к онкологии наше негативное мировозрение, обиды, раздражительность, замкнутость в себе.
Позволит увидеть вашу жизнь в истинном свете, даст ответ на спорные вопросы и позволит освободиться от ракового мировозрения. Если человек прооперирован или проходит химиотерапию, его здоровье можно поддержать . В школе здоровья профессора Костинской будут рады помочь вам в профилактике онкологических заболеваний.
Пожилой возраст — это период, когда надо интенсивно выходить в мир, изучать его, и в то же время обогащать себя культурно и развивать свои душевные качества. Третий возраст – это третья жизнь.