Артериальное давление: какое считать нормальным, как измерять, что делать при высоком и низком? Какое артериальное давление считается нормальным? Основными симптомами гипотонии считаются.
Называют один из важнейших показателей функционального состояния организма, отображающий силу, с которой кровь оказывает давление на стенки крупных артерий. Давление появляется из-за нагнетания крови сердцем в кровеносное русло и сопротивления стенок кровеносных сосудов.
Артериальное давление выражается в следующих величинах:
- верхнее (или систолическое) АД – отображает силу давления на стенки артерий в момент выброса крови из сердца;
- нижнее (или диастолическое) АД – отображает силу давления в кровеносных сосудах в момент паузы сердечных сокращений;
- пульсовое давление – величина, отображающая разницу между верхним и нижним АД.
Какое артериальное давление считается нормальным?
Границы нормального давленияПоказатели границ артериального давления зависят от возраста и индивидуальных особенностей организма человека. Нормальными считаются показатели давления (у взрослого в состоянии покоя), которые не превышают 130/80 мм рт. ст. Оптимальным АД считают показатели – 120/70 мм рт. ст.
Ранее физиологическое повышение артериального давления в возрасте 40-60 лет до 140/90 и в возрасте старше 60 лет до 150/90 считалось физиологической нормой. Но по данным ВОЗ с 1999 года нормальным артериальное давление считается, если его систолические показатели находятся в пределах от 110 до 130 мм рт. ст. (вне зависимости от возраста).
Систолическое артериальное давление в норме
Границы нормы систолического артериального давления - 110-130 мм рт. ст.
Диастолическое артериальное давление в норме
Границы нормы диастолического давления у здоровых людей могут зависеть от возраста и колеблются в пределах 65-80 мм рт. ст. В возрасте 50 лет и старше эта граница может составлять 80-89 мм рт. ст.
Пульсовое артериальное давление в норме
В норме показатели пульсового давления должны составлять не менее 20-25 мм рт. ст.
Какое артериальное давление считается нормальным - видео
Нормальное артериальное давление у взрослых людей
У мужчинНорма АД у мужчин 20-40 лет - 123/76-129/81.
У женщин
Норма АД у женщин 20-40 лет – 120/75-127/80.
При беременности
До шестого месяца беременности АД у беременной молодой женщины остается в пределах нормы. После шестого месяца, под влиянием вырабатывающегося в организме прогестерона , возможны кратковременные перепады показателей артериального давления, которые особенно часто ощущаются при резком изменении положения тела, и в норме составляют не более 10 мм рт. ст. В последние месяцы вынашивания плода АД приближается к нормальным показателям.
В среднем норма АД у женщин при беременности составляет от 110/60 до 130/80 мм. рт. ст. Опасения у специалистов могут вызвать повышения АД хотя бы дважды в неделю выше 140/90 мм рт. ст.
Возрастные нормы артериального давления
У мужчин:
- 20 лет – 123/76;
- около 30 лет – 126/79;
- около 40 лет – 129/81;
- около 50 лет – 135/83;
- 60-70 лет – 142/85;
- старше 70 лет – 145/82.
- 20 лет – 116/72;
- около 30 лет – 120/75;
- около 40 лет – 127/80;
- около 50 лет – 137/84;
- 60-70 лет – 144/85;
- старше 70 лет – 159/85.
Нормальное артериальное давление у детей и подростков
У детей для расчета нормы артериального давления могут применяться формулы.Систолическое давление
- Дети до года – 76+2n (где n – число месяцев жизни);
- старше года – 90+2n (где n – число лет).
Минимально допустимое значение нормального систолического давления у детей старше года можно определить по формуле 5 + 2 n.
Диастолическое давление
- Дети до года – от 2/3 до ½ от показателей систолического давления;
- старше года – 60+n (где n – число лет).
Минимально допустимое значение нормального диастолического давления у детей старше года можно определить по формуле 45 + n.
С 15 до 18 лет показатели артериального давления постепенно приближаются к нормам взрослого человека. Норма систолического давления у подростков может колебаться от 110 до 120 мм рт. ст., норма диастолического – от 69 до 80 мм рт. ст.
Норма артериального давления на ногах
В норме на руках и ногах показатели артериального давления различны. Давление, измеряемое на лодыжке при нормальной проходимости артерий ног, не должно превышать АД, измеряемое на предплечье, более чем на 20 мм рт ст. Превышение этого показателя может указывать на сужение аорты.Чтобы получить правильные показатели артериального давления на лодыжке, замеры проводят, уложив пациента на кушетку на спину. После фиксации манжеты в области на 2-3 см выше тыльной поверхности стопы выполняется два-три измерения, далее вычисляется среднее арифметическое между этими показателями, которое и будет показателем АД на лодыжке.
В медицинской практике существуют нормы АД, нарушение которых снижает работоспособность пациента, приковывает к постели. В этом состоянии человек не может трезво мыслить, нарушается сердечный ритм, учащается пульс, прилив крови. Чтобы избежать отклонений, важно контролировать АД, четко знать нормы давления по возрасту.
Нормальное давление человека
Чтобы понимать, насколько важно идеальное значение данного показателя, требуется пояснить суть: это то усилие, с которым кровяной поток воздействует на стенки сосудов, капилляров. Высокий показатель АД дает понять, что кровеносная система не справляется с нагрузкой, не способна противостоять натиску. Это реальная проблема со здоровьем, способная привести к немедленной госпитализации. Очень важно знать, какое давление считается нормальным, чтобы остановить течение патологического процесса уже на ранней стадии.
Идеальным считается измерение тонометра, производимое в течение 1 минуты, и результат на нем – 120/80 мм рт. ст. Нормальное давление человека по возрасту может несколько отличаться от заявленных пределов, но показатель нормы уместен, если пациент прекрасно себя чувствует, а жалобы к терапевту и вовсе отсутствуют. При скачках АД необходимо принимать медицинские препараты, индивидуально предписанные лечащим врачом.
Какое нормальное давление у взрослого человека
Сразу стоит уточнить: если сравнивать давление человека – норма по возрасту имеет определенные отличия. Не стоит сравнивать два этих показателя, поскольку на них воздействуют разные факторы. Если пациента интересует, какое у него давление, норма у взрослых составляет 120/80 мм. рт. ст. на период 20-40 лет. В детском возрасте граница АД несколько занижена, в старческом – завышена (на фоне уже существующих хронических заболеваний).
Норма у детей
В дошкольном и школьном периоде у детей АД измеряют преимущественно по медицинским показаниям, поэтому показателя так называемого «детского предела», как такового, не наблюдается. В 16 лет для подростков уже установлена норма детского давления по возрасту, которая составляет 100-120/70-80 мм. рт. ст. Если верхние или нижние границы нарушены, ребенка необходимо показать специалисту, проверить пульс, пройти полное клиническое обследование на предмет определения патогенного фактора.
При повышенном пределе ребенок может не осознавать проблемы со здоровьем, испытывать головную боль, но не жаловаться. При пониженном пределе преобладает пассивность, вялость, желание занять горизонтальное положение. Реагировать на возникшую проблему со здоровьем должны родители, иначе стабилизировать общее состояние будет весьма проблематично. Лечение не всегда медикаментозное, стабилизировать АД можно режимом дня, правильным питанием, обильном питьем и альтернативными средствами.
У мужчин
В организмах представителей противоположных полов показатель артериальной силы крови отличается в рамках одинакового возраста. Это объясняется физиологическими особенностями, о чем можно подробно разузнать на консультации у специалиста. Например, нормальное артериальное давление у мужчин в возрасте 20-40 лет не должно выходить за пределы показателей 123/76-129/81. Это те оптимальные границы, когда представитель сильного пола отлично себя чувствует, не жалуется на здоровье.
У женщин
В женском организме гораздо чаще возникает необходимость понизить АД. Представительницы слабого пола больше склонны к скачкам, в результате чего кровь «бьет в голову», теряется концентрация внимания и работоспособность. Определить реальное значение можно с помощью тонометра, но важно знать, какое должно быть давление у человека. Возрастные ограничения тоже целесообразно учитывать. Так, норма давления по возрастам у женщин составляет 120/75 с 20 до 35 лет и 127/80 на период от 40 до 50 лет.
Артериальное давление, норма по возрастам: таблица
Нормальное кровяное давление не требуется корректировать, а измеряться оно будет при помощи домашнего тонометра. Если определен низкий показатель, без врачебного участия не обойтись – в противном случае пациент теряет силы и сознание, замедляется движение крови по сосудам. Когда же необходимо понизить указанный показатель, ценные рекомендации тоже дает специалист, причем согласно возрасту и сопутствующим болезням. Ниже представлена таблица давления человека по возрастам, свойственного здоровому человеку.
| Возраст пациента | Половая принадлежность здорового мужчины – М., женщины – Ж. | Давление человека – норма по возрасту, мм. рт. ст. |
Становится очевидно, как меняется давление человека – конкретная норма по возрасту для женщин и мужчин в здоровом организме плавно повышается. В детском возрасте (у ребенка) такая закономерность отсутствует. Зная, какова норма давления у человека по возрастам, самое время усилить бдительность за собственным здоровьем, всячески избегать аномальных скачков АД и сопровождающего их недомогания. Сила кровяного потока и пульс должны быть всегда в норме, поэтому таблица четко определяет допустимые пределы по здоровью человека.
Видео
Нормальное артериальное кровяное давление человека и пульс. Величина нормального кровяного давления и пульса зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий. Артериальное давление и пульс - это первые сигналы о состоянии здоровья человека. У всех людей нормальное давление и пульс разное.
Артериальное давление - это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления:
- Систолическое (верхнее) артериальное давление - это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.
- Диастолическое (нижнее) артериальное давление - это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.
Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт. ст. Значение величины артериального давления 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) давления равна 120 мм рт. ст., а величина диастолического (нижнего) артериального давления равна 80 мм рт. ст.
Повышенные цифры на тонометре ассоциируются с серьезными заболеваниями, например, риском нарушения мозгового кровообращения, инфаркта. В случае хронического повышения артериальное давление в 7 раз увеличивается риск инсульта, в 6 раз — хронической сердечной недостаточности, в 4 раза — инфаркта и в 3 раза — заболеваний периферических сосудов.
Что такое нормальное давление ? Каковы его показатели в состоянии покоя и при двигательной активности?
Артериальное давление делится на: оптимальное — 120 на 80 мм рт. ст., нормальное — 130 на 85 мм рт. ст., высокое, но все же нормальное — от 135-139 мм рт. ст., на 85-89 мм рт. ст. Высоким считается давление 140 на 90 мм рт. ст. и более. При двигательной активности АД повышается в соответствии с потребностями организма, возрастание на 20 мм рт. ст. говорит об адекватной реакции сердечно-сосудистой системы. Если есть изменения в организме или факторы риска, то с возрастом артериальное давление меняется: диастолическое растет до 60 лет, а систолическое — возрастает на протяжении всей жизни.
Для точности результатов артериальное давление следует измерять после 5-10 минут покоя, а за час перед обследованием нельзя курить и пить кофе. Во время измерения, рука должна удобно лежать на столе. Манжетку закрепляют на плече так, чтобы ее нижний край на 2-3 см был выше складки локтевого сгиба. При этом центр манжетки должен находиться над плечевой артерией. Когда доктор завершит нагнетать воздух в манжетку, он начинает постепенно ее сдувать, и мы слышим первый тон — систолический.
Для оценки уровня артериального давления используется классификация Всемирной организации здравоохранения, принятая в 1999 году.
| Категория артериального давления* | Систолическое (верхнее) артериальное давление мм рт. ст. | Диастолическое (нижнее) артериальное давление мм рт. ст. |
|---|---|---|
| Норма | ||
| Оптимальное** | Менее 120 | Менее 80 |
| Нормальное | Менее 130 | Менее 85 |
| Повышенное нормальное | 130-139 | 85-89 |
| Гипертония | ||
| 1 степень (мягкая) | 140—159 | 90-99 |
| 2 степень (умеренная) | 160-179 | 100-109 |
| 3 степень (тяжелая) | Более 180 | Более 110 |
| пограничная | 140-149 | Менее 90 |
| Изолированная систолическая гипертония | Более 140 | Менее 90 |
* Если систолическое и Диастолическое артериальное давление оказывается в различных категориях, выбирается высшая категория.
** Оптимальное по отношению к риску развития сердечно-сосудистых осложнений и к смертности
Термины «мягкая», «пограничная», «тяжелая», «умеренная», приведенные в классификации, характеризуют только уровень артериального давления, а не степень тяжести заболевания больного.
В повседневной клинической практике принята классификация артериальной гипертонии Всемирной организации здравоохранения, основанная на поражении так называемых органов-мишеней. Это наиболее частые осложнения, возникающие в головном мозге, глазах, сердце, почках и сосудах.
Каким должно быть нормальное артериальное давление человека? какое артериальное давление человека можно считать нормальным? Правильный ответ таков: для каждого человека норма своя . Действительно, величина нормального кровяного давления зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий.
Нормальное давление у новорожденных равно 70мм.рт.ст.
Нормальное давление у ребёнка, которому исполнился год: у мальчиков - 96/66 (верхнее/нижнее), у девочек - 95/65.
Нормальное давление у ребёнка 10 лет: 103/69 у мальчиков и 103/70 у девочек.
А какое нормальное давление у человека, уже повзрослевшего?
Нормальное давление у молодых людей 20-ти лет: у юношей - 123/76, у девушек - 116/72.
Нормальное давление у молодых людей, которым около 30-ти лет: у молодых мужчин - 126/79, у молодых женщин - 120/75.
Какое нормальное давление у человека среднего возраста? У 40-летних мужчин 129/81, у 40-летних женщин 127/80.
Для пятидесятилетних мужчин и женщин нормальным считается давление 135/83 и 137/84 соответственно.
Для людей пожилого возраста нормальным считается следующее давление: для 60-летних мужчин 142/85, для женщин того же возраста 144/85.
Для пожилых людей, которым исполнилось 70 лет, нормальным считается давление 145/82 для мужчин и 159/85 для женщин.
Какое нормальное давление у человека старого или престарелого? Для 80-ти летних людей давление 147/82 и 157/83 для мужчин и женщин соответственно считается нормальным.
Для престарелых девяностолетних дедушек нормальным давлением считается 145/78, а для бабушек того же возраста - 150/79 мм рт столба.
При непривычных физических нагрузках или эмоциональном напряжении величина артериального давления возрастает. Иногда это мешает врачам при обследовании кардиологических больных, которые в большинстве своем являются людьми впечатлительными. Американские ученые говорят даже о существовании так называемого «эффекта белого халата»: когда результаты измерения артериального давления во врачебном кабинете оказываются на 30-40 мм рт. ст. выше, чем при самостоятельном измерении его дома. А связано это со стрессом, который вызывает у пациента обстановка медицинского учреждения.
С другой стороны, у людей, постоянно подвергающимся большим нагрузкам, например у спортсменов, нормальным становится давление 100/60 или даже 90/50 мм рт. ст. Но при всем разнообразии «нормальных» показателей артериального давления каждый человек обычно знает норму своего давления, во всяком случае четко улавливает любые отклонения от нее в ту или другую сторону.
Существуют и определенные ориентиры артериального давления, которые изменяются с возрастом (нормы на 1981 г.):
Однако современные представления о нормальном артериального давления несколько иные. В настоящее время считается, что даже незначительное повышение артериального давления со временем может повысить риск развития ишемической болезни сердца, мозгового инсульта и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому нормальными показателями артериального давления у взрослых в настоящее время считаются показатели до 130-139/85-89 мм рт. ст. Нормой для больных сахарным диабетом считается давление 130/85 мм рт. ст. Артериальное кровяное давление на уровне 140/90 относится к высокой норме. Артериальное давление свыше 140/90 мм рт. ст. уже является признаком артериальной гипертензии.
Нормальный пульс человека
Пульс (лат. pulsus удар, толчок) - периодические, связанные с сокращениями сердца колебания объема сосудов, обусловленные динамикой их кровенаполнения и давления в них в течение одного сердечного цикла. У среднестатистического здорового человека нормальный пульс в покое равняется 60-80 ударам в минуту . Итак, чем экономичнее обменные процессы, тем меньшее количество ударов делает сердце человека за единицу времени, тем больше продолжительность жизни. Если ваша цель - продление жизни, то необходимо следить за эффективностью процесса, а именно за показателями пульса.
Нормальная частота пульса для разных возрастных категорий:
- ребенок после рождения 140 уд/мин
- от рождения до 1 года 130 уд/мин
- от 1 года до 2 лет 100 уд/мин
- от 3 до 7 лет 95 уд/мин
- от 8 до 14 лет 80 уд/мин
- средний возраст 72 уд/мин
- преклонный возраст 65 уд/мин
- при болезни 120 уд/мин
- незадолго до смерти 160 уд/мин
С. Т. Толчеев , технический директор ООО «Липецкпромэкспертиза»
Я. С. Толчеев , эксперт ООО «Липецкпромэкспертиза»
И.М. Стрекалов , эксперт ООО «ЭТС «Металлург-Л»
При эксплуатации сосудов различные виды давлений трактуются по разному. Одни считают, что расчетное давление равносильно разрешенному давлению. Другие считают, что разрешенное давление равносильно максимально возможному рабочему давлению. От правильной трактовки этих давлений зависит правильность настройки пружинных предохранительных клапанов, выбор пробного давления.
Согласно техническому регламенту Таможенного союза «О безопасности оборудования, работающего под избыточным давлением» (ТР ТС 032/2013)
«давление рабочее» - максимальное избыточное давление, возникающее при нормальном протекании рабочего процесса;
«давление разрешенное» - максимально допустимое избыточное давление для оборудования (элемента), установленное на основании оценки соответствия и (или) контрольного расчета на прочность;
«давление расчетное» - давление на которое производится расчет на прочность оборудования.
«давление пробное» - избыточное давление, при котором производится испытание оборудования на прочность и плотность.
Рассмотрим оборудование при пуске в работу и в процессе эксплуатации.
Разработчик и изготовитель оборудования и устройств безопасности прилагает к оборудованию паспорт и расчет на прочность оборудования, расчет пропускной способности предохранительных устройств. Определяет рабочее, расчетное и пробное давление сосуда.
В соответствии с п. 318 Федеральными нормами и правилами в области промышленной безопасности «Правила промышленной безопасности опасных производственных объектов, на которых используется оборудование, работающее под избыточным давлением» при работающих предохранительных клапанах в сосуде не допускается давление, превышающее:
а) разрешенное давление более чем на 0,05 МПа – для сосудов с давлением до 0,3МПа;
б) разрешенное давление более чем на 15 % – для сосудов с давлением от 0,3МПа до 6МПа;
в) разрешенное давление более чем на 10% – для сосудов с давлением свыше 6МПа.
В соответствии с пунктом 212 (б) Федеральными нормами и правилами в области промышленной безопасности «Правила промышленной безопасности опасных производственных объектов, на которых используется оборудование, работающее под избыточным давлением» на оборудование вывешивается табличка на которую наносится разрешенное давление и другие сведения.
Кто должен определить разрешенное давление?
Учитывая, что расположение клапанов на вертикальных сосудах, как правило, на верхних днищах или в местах наибольшего скопления паров и газов, то тогда разрешенное давление должно быть равно расчетному, так как рабочее давление не учитывает гидростатического давления среды и допустимого кратковременного повышения давления во время действия предохранительного клапана. Следовательно разрешенное давление должно быть больше рабочего давления (Р раз >Р раб).
А расчетное давление рассчитывается на давление равное 90% давления при полном открытии клапана. Разрешенное давление должно быть (Р раз =Р рас >Р раб).
Если это не учитывать, то настройка предохранительного клапана может быть неверна.
Если в процессе эксплуатации снижено рабочее давление сосуда, то необходимо провести расчет пропускной способности предохранительных устройств для новых условий работы.
Для большинства типов оборудования, работающего под давлением значение пробного давления Р пр при испытаниях определяют по формулам Федеральные нормы и правила в области промышленной безопасности «Правила промышленной безопасности опасных производственных объектов, на которых используется оборудование, работающее под избыточным давлением»:
Р пр =К×Р×[σ] 20 /×[σ] t,
Коэффициент К, зависящий от типа оборудования и вида испытания.
Р – расчетное, рабочее или разрешенное давление оборудования.
В соответствии с п. 172 Федеральные нормы и правила в области промышленной безопасности «Правила промышленной безопасности опасных производственных объектов, на которых используется оборудование, работающее под избыточным давлением» значение пробного давления определяется от рабочего давления, а согласно п. 392 ФНП определяют величину пробного давления исходя из величины разрешенного давления.
Определение пробного давления зависит от того, на каком этапе происходит испытание. После изготовления и доизготовления на месте эксплуатации за Р принимается расчетное давление. Если испытание оборудования производится в период его использования в сроки, установленные изготовителем, за Р принимается рабочее давление. Если испытание осуществляется по истечении срока службы величина Р принимается равной разрешенному давлению, установленному экспертной организацией.
Если в процессе эксплуатации снижено рабочее давление сосуда и необходимо провести гидравлическое испытание, то необходимо определить пробное давление по установленному разрешенному давлению.
Мы знаем, что рабочее давление не учитывает гидростатического давления среды. Тогда
разрешенное давление должно определяться как расчетное давление в условиях испытаний. Это давление которому элементы сосуда подвергаются во время пробного испытания, включая гидростатическое давление, если оно составляет 5% или более пробного давления.
При определении разрешенного давления это обстоятельство многие не учитывают в своих расчетах.
Список литературы
- Федеральные нормы и правила в области промышленной безопасности «Правила промышленной безопасности опасных производственных объектов на которых используется оборудование работающее под избыточным давлением», утвержденными приказом Ростехнадзора от 25.03.2014 № 116.
- (ТР ТС 032/2013) Технический регламент Таможенного союза «О безопасности оборудования, работающего под избыточным давлением» (принят решением Совета Евразийской экономической комиссии от 02.07.2013 № 41).
- ПБ 03-584-03 Правила проектирования, изготовления и приемки сосудов и аппаратов стальных сварных. Утверждены постановлением Госгортехнадзора России от 10.06.2003 № 81.
- РД 03-421-01. Методические указания по проведению диагностирования технического состояния и определению остаточного срока службы сосудов и аппаратов.
- ГОСТ 14249-89. Сосуды и аппараты. Нормы и методы расчета на прочность.
Артериальное давление – это изменчивые параметры, которые могут варьироваться под воздействием множества факторов – плохая погода, сильный стресс, усталость, физические нагрузки и прочее.
Незначительные перепады не вызывают опасности, чаще всего, они проходят незаметно для человека. Но, вот стойкое повышение АД вызывает значительное ухудшение самочувствия пациента, и может привести к серьезным осложнениям.
Чтобы понять, что представляет собой нормальное артериальное давление, что означают цифры АД, и какое давление считается повышенным, не обязательно обладать медицинской степенью, достаточно быть просто интересующимся человеком.
Кровяное давление человека
Нормой у взрослого человека считается давление 120/80. Но, разве может ли быть такая величина фиксированной и не изменяющейся, если человек постоянно двигается и подвергается различным факторам?
Особенности показателей артериального давления:
- Если учесть, что все люди разные, каждый обладает индивидуальными особенностями организма, то кровяное давление все-таки будет немного отклоняться от нормы.
- На сегодняшний момент, хоть современная медицина отказалась от устаревших формул расчета АД, где ранее учитывался пол человека, его вес, рост, возраст и прочее. Все равно, не редко ссылается на прошлые расчеты.
К примеру, для худых женщин в возрасте 20-30 лет, нормальным считается давление 110/70, и если произойдет отклонение на 20 мм ртутного столба, у них самочувствие обязательно ухудшится. Для спортивных мужчин в возрасте 20-30 лет нормой считается давление 130/80.
Когда измеряется давление, всегда получают показатели, которые означают следующее:
- Первый показатель – систолическое либо верхнее (пациенты его называют сердечное) давление, которое фиксируется в момент максимального сокращения сердечной мышцы.
- Второй показатель – диастолическое либо нижнее (сосудистое) давление, регистрируется во время предельной расслабленности мышцы.
- Пульсовое давление обозначает разницу между сердечным и сосудистым давлением (в норме составляет 20-30 мм).
Почему же так важны нормальные показатели? Дело в том, что именно то давление, норма которого не превышена, считается идеальным для полноценной работы организма и его внутренних органов, снижается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Помимо кровяного давления, различают еще следующие виды давления:
- Внутрисердечное.
- Венозное.
- Капиллярное.
Однако все эти виды давления вызывают сложности в измерении показателей. Поэтому, практически во всех случаях за исключением хирургического вмешательства, кровяное давление измеряется способом Короткова.
Артериальное давление, нормы по возрастам
Как уже было указано выше, нормой для взрослого человека в возрасте 20-40 лет считается именно 120/80, такое значение предлагает медицинская литература. Нормальные показатели в возрасте от 16 до 20 лет, будут немного понижены. Существует такое понятие, как рабочее давление:
- Как правило, оно практически никогда не соответствует норме, но, при этом самочувствие у человека отличное, жалобы отсутствуют.
- Такое давление более актуально для людей от 60 лет, у которых стоит диагноз гипертоническая болезнь.
Диагноз артериальной гипертензии ставится тогда, когда превышены показатели 140/90 в возрасте 20-40 лет. Многие пожилые люди старше 60 лет, прекрасно себя чувствуют с показателями 150/80.
В этом случае, давление снижать не стоит. Дело в том, что с возрастом возникает атеросклероз сосудов мозговых полушарий, и чтобы обеспечить полноценное кровообращение, необходимо более высокое давление.
Можно привести и другой пример, молодые гипотоники в возрасте 20-30 лет всю жизнь живут с давлением 95/60, и если у них установится идеальное давление 120/80, то проявится вся симптоматика гипертонического криза. , нормы по возрастам:
- До 20 лет у мужчин 122/79, у женщин 116/72.
- До 30 лет у мужчин 126/79, у женщин 120/75.
- 30-40 лет у мужчин 129/81, у женщин 127/80.
- 40-50 лет у мужчин 135/83, у женщин 137/84.
- 50-60 лет у мужчин 142/85, у женщин 144/85.
- 70 лет у мужчин 142/80, у женщин 159/85.
Таблица четко показывает, что до 30-40 лет у женщин давление ниже, чем у представителей сильного пола, а начиная с 40 и до 70 лет, кровяное давление становится выше.
Однако это усредненные показатели по возрасту человека. Существует множество факторов, влияющих на показатели давления. Резкому скачку давления в одинаковой степени подвержен молодой парень в возрасте 20 лет, и пожилая женщина после 60 лет.
Опираясь на медицинскую статистику, можно сказать, что большему риску подвергаются мужчины старше 40 лет, которые курят, имеют лишний вес и сахарный диабет в анамнезе. Для такой возрастной группы, необходим постоянный контроль своего давления.
При давлении 280/140 наступает гипертонический криз, который нужно незамедлительно купировать. В этом случае, сначала нужно вызывать скорую помощь, и до ее приезда пытаться понизить давление своими силами.
Производить измерение показателей можно не только на руках, но можно мерить давление на ногах. Как правило, давление на ногах и на руках не отличается более чем на 20 мм ртутного столба.
Если этот показатель превышен, и давление на ногах больше, чем на руках, повод бить тревогу.
Параметры АД у детей отличаются от взрослых. Кровяное давление растет, начиная с рождения ребенка, потом его рост становится более медленным, происходят некоторые скачки в подростковом возрасте, после давление стабилизируется как у взрослого человека.
Сосуды новорожденного ребенка эластичные, их просвет достаточно широкий, сеть капилляров больше, поэтому для него нормальное давление 60/40. По мере роста ребенка и формирования его организма, АД повышается к году и составляет 90(100)/40(60).
В последнее время артериальная гипертензия диагностируется у детей и подростков:
- Подверженность повышенному давлению наблюдается в период перестройки организма.
- Пубертатный период вызывает опасность, потому что человек в это время уже не ребенок, но еще и не взрослый.
Нередко в таком возрасте к резким перепадам давления приводит неустойчивость нервной системы. Патологические отклонения от нормы должны быть замечены вовремя, и оперативно устранены. Эта задача родителей.
К наиболее распространенным причинам повышенного АД у детей и подростков относят:
- Лишний вес.
- Детские страхи и переживания, когда ребенок их копит в себе, не рассказывая родителям.
- Отсутствие физических нагрузок, что свойственно практически всем современным детям, потому что они увлечены компьютерными играми, а двигаются только на уроках физкультуры.
- Кислородное голодание тканей, то есть ребенок проводит очень мало времени на свежем воздухе.
- Злоупотребление жирной пищей, фаст-фудом, чипсами, сладкой газировкой и прочим, что так любят дети.
- Нарушения эндокринного характера.
- Патологическое состояние почек.
Все перечисленные обстоятельства пагубно влияют на организм подростка, следовательно, напряженность сосудов возрастает, сердце функционирует с большей нагрузкой, в частности его левый отдел.
Если ничего не предпринимать, то свое совершеннолетие подросток может встретить диагнозом артериальная гипертензия, либо нейроциркуляторная дистония по какому-либо типу.
Каждый человек должен знать свои параметры нормального давления, это поможет ему избежать серьезных проблем в будущем. Но, как узнать какое АД у человека?
С одной стороны, кажется, что здесь ничего сложного нет, надеть манжету, накачать воздух, медленно выпустить и слушать, после зафиксировать данные.
Но, как показывает практика большинство взрослых пациентов, осуществляя процедуру измерения самостоятельно, совершают множество ошибок, как результат, получают неверные данные.
Чтобы получить правильные цифры АД, необходимо соблюдать следующие правила:
- Перед замером, нужно полчаса находиться в спокойном состоянии.
- За полчаса до измерения нельзя курить.
- При замерах сразу после еды цифры будут с погрешностями в большую сторону.
- Лучшее положение для замера – присесть на стул, а спиной опереться на его спинку.
- Рука с манжетой должна находиться на уровне груди.
- Полный мочевой пузырь увеличивает АД на 7-9 мм ртутного столба.
- Во время процедуры нельзя двигаться и жестикулировать, разговаривать также не рекомендуется.
АД всегда нужно измерять на обеих руках, вторичные измерения надо делать на той руке, где давление было выше. Если между руками слишком большая разница – это не нормально, следует обратиться к кардиологу, подробно о том, можно узнать на страницах нашего сайта.
Поэтапное измерение АД механическим тонометром:
- Надеть манжету таким образом, чтобы она находилась на 3-4 см выше локтевой ямки.
- Стетоскоп приложить к внутреннему сгибу локтя, вставить в уши. В это время можно услышать четкие удары пульса.
- Накачать воздух до 200-220 мм, после очень медленно начать спускать воздух, ориентируясь на цифры тонометра. Спуская воздух, необходимо прислушиваться к ударам пульса.
- Как только был услышан первый удар пульса нужно зарегистрировать верхнее АД.
- Когда удары пропадут можно фиксировать нижнее АД.
Чтобы узнать пульсовое давление необходимо от верхнего давления отнять нижнее, и получить свои показатели.
Ученными был установлен факт, что при измерении способом Короткова, полученные показатели отличаются на 10% от реального значения. Подобная погрешность искупается легкостью и доступностью процедуры, при этом обычно одним измерением все не заканчивается, что и позволяет свести ошибку к минимуму.
Показатели давление от комплекции человека:
- Пациенты не отличаются одинаковой фигурой, к примеру, у более худых людей АД всегда ниже.
- У людей плотного телосложения все наоборот, выше, чем на самом деле. Такую разницу помогает нивелировать манжета шириной больше 130 мм.
- Стоит отметить, что существуют не только полные люди, но и есть такие диагнозы как ожирение 3-4 степени, что затрудняет измерения на руке человека.
- В этом варианте необходимо мерить на ноге, применяя специальную манжету.
Нередко врач получает и ложные замеры. Дело в том, что существует такое понятие как «синдром белых халатов», когда пациент слишком волнуется на приеме врача, как результат, тонометр показывает большие величины, чем есть на самом деле.