Пирогенал суппозитории ректальные. Показания к применению

Поскольку существует несколько основных форм данного лекарственного средства (раствор для инъекций , ректальные суппозитории ), состав препарата может варьироваться.

В одной свече Пирогенала в зависимости от дозировки может содержаться 50, 100, 150 или 200 мкг. активного соединения липополисахарида бактериального типа , а также такие вспомогательные соединения как вода очищенная, ланолин и масло какао.

В 1 мл. раствора, предназначенного для инъекций может содержаться 10, 25, 50 или 100 мгк. активного вещества, а также такое вспомогательное соединение, как буферный раствор фосфата, pH, которого находится в пределах 6,7-7,3.

Форма выпуска

Суппозитории, отличающиеся белым или желтоватым цветом, диаметром 10 мм. с заостренным концом цилиндрической формы и однородной консистенции выпускают в специализированных упаковках (контурные ячейки) в комплекте по 3 шт. дозировкой в 50 мгк., 3 шт. – по 100 мгк., 3 шт. – по 150 мгк., а также 3 шт. – по 200 мгк. В итоге в одной картонной упаковке Пирогенала находится комплект свечей (12 шт.).

Раствор, предназначенный для инъекций, упаковывают в специальные ампулы. В одной картонной упаковке лекарственного средства находится 10 ампул по 1 мл. раствора в каждой.

Фармакологическое действие

Пирогенал – это препарат, обладающий ярко выраженным иммуномодулирующим фармакологическим действием , отличается своими десенсибилизирующими, противовоспалительными, а также адъювантными свойствами.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данное лекарственное средство относится к иммуномодуляторам , которые обладают широким спектром действия. Входящие в состав Пирогенала соединения оказывают воздействие на гипоталамус, на кору надпочечников, а также на гипофиз. Помимо того, препарат влияет на фибринолитическую , а также ретикулоэндотелиальную систему.

ЛПС повышают уровень кортикостероидов в крови , а также влияет на работу коры надпочечников , увеличивает резистентность и изменяет терморегулирующие центры гипоталамуса , тем самым создавая пирогенный эффект , который можно контролировать. Лекарство взаимодействует с фагоцитарной системой, таким образом, запуская процесс синтеза ИЛ-2 , а также ИЛ-1 , секрецию кислородных радикалов и ИФНа (интерферона) .

Пирогенал участвует в стимулировании кининовой системы организма , препятствует синтезу фибробластами коллагена и ускоряет созревание фиброцитов . Благодаря стимуляции гиалуронидозы , а также снижения выработки коллагеновых волокон данное лекарство усиливает проницаемость тканей, в итоге улучшаются фибринолитические свойства крови , и повышается скорость распространения активных соединений в организме.

Препарат помогает ускорить процесс рассасывания ранее образовавшихся рубцов в очагах поражения, а также препятствует процессу образования спаек . Помимо того, лекарственное соединение обладает регенерирующими свойствами и помогает в восстановлении ране утраченных функций организма.

Показания к применению

Как свечи, так и раствор для инъекций Пирогенал используют в лечении следующих заболеваний:

  • стриктуры мочеточников , а также уретры ;
  • заболевания печени (хронического характера);
  • болезни брюшной полости ;
  • в гинекологии — , вторичное, воспалительные заболевания маточных придатков;
  • ожоговые заболевания .

Суппозитории ректальные используют для лечения , а также препарат используется в качестве иммунореабилитационного и иммунопрофилактического средства в период выздоровления пациентов после перенесенных вирусных и бактериальных заболеваний.

Раствор для уколов Пирогенал применяют в лечении повреждений нервной системы (периферической, центральной), вызванных травмами , а также (вялотекущая форма), помутнения роговицы, увеита, инфекций глаз и в качестве пирогенного средства при пиротерапии.

Зачастую данный препарат используют при проведении аутогемо провокации (т.е. процедуры по переливанию крови из вены в ягодичную область). Причем используют Пирогенал при провокации у мужчин так же часто, как и при провокации у женщин.

Противопоказания

Побочные действия

При использовании ректальных суппозиториев Пирогенал может повышаться температура тела максимум до 37,6 С, а также проявляться первичные симптомы (утомляемость, озноб, тошнота, лихорадка, артралгия, и миалгия).

При использовании лекарственного раствора для инъекций могут проявляться те же побочные эффекты, а также могут возникать боли в пояснице и повышаться температура тела до 39,5 С. Стоит отметить, что выше перечисленные побочные действия препарата вполне допустимы при его использовании во время пиротерапии .

Уколы Пирогенала, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Внутримышечные инъекции Пирогеналом делают через один день по одному уколу в сутки. Для приготовления лекарственного раствора препарат смешивают с хлоридом натрия. Курс терапевтического лечения начинают с дозы в 2,5 мгк., а затем постепенно увеличивая каждый день максимум на 5 мгк. Максимально разрешенная разовая дозировка лекарственного средства не превышает 100 мгк.

Как правило, курс лечения ограничивается 10-30 уколами. Повторно инъекции начинают использовать по прошествии не менее, чем двух месяцев с момента предыдущего курса лечения. Данную форму выпуска лекарства используют в пиротерапии в дозировке по 10-25 мгк. с постепенным повышением до 150 мгк. Обычно уколы производят через 1 или 2 дня.

По инструкции на Пирогенал свечи используют ректально по одному суппозиторию в день в дозировке по 50 мкг. Максимальная дозировка препарата составляет 200 мгк. в сутки. Пациентам рекомендуется использовать следующую схему лечения лекарственным средством – свечи вводят трижды в сутки ректально в дозировке по 50, 100, 150 или 120 мгк.

Как правило, на один курс лечения расходуется примерно 12 свечей Пирогенала. Суппозитории часто применяют для иммунореабилитации , а также иммунопрофилактического лечения в период восстановления после острых вирусных и бактериальных заболеваний в дозировке по 50 или 100 мгк. Обычно курс такого лечения ограничивается максимум 10 свечами.

Свечи и уколы Пирогенала можно комбинировать.

Передозировка

Информация о случаях передозировки при правильном использовании препарата не встречается.

Взаимодействие

Пирогенал можно сочетать с лекарственными средствами, которые используются при лечении указанных выше показаний к использованию данного препарата. Однако, стоит помнить, что это лекарство в составе комплексной терапии может усиливать эффективность химиотерапевтических средств .

Условия продажи

Рецептурный отпуск из аптек.

Условия хранения

В соответствии с правилами 3.3.2.1248-03 Пирогенал следует хранить при температуре не ниже +2 и не выше +10 С, в защищенном от света, а также от детей месте.

Для детей

При нормальной переносимости Пирогенал можно использовать в процессе лечения детей в возрасте до 5 лет, однако препарат следует назначать в уменьшенных дозах и только под наблюдением врача.

Латинское название: Pyrogenalum
Код АТХ: L03AX
Действующее вещество: бактериальный липолисахарид
Производитель: НИИЭМ им. Н.Ф.Гамалеи РАМН; Россия
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Препарат пирогенал – иммуномодулятор, действующим веществом которого является бактериальный липолисахарид. Основным действием является повышение температуры тела на 1–2° C, продолжительностью в 3-4 часа после применения.

В период действия препарата, отмечается снижение уровня лейкоцитов, сменяющаяся резким уровнем их повышения в течение одного дня (лейкопения и лейкоцитоз). Улучшение тканевого обмена веществ, что способствует более эффективному всасыванию препарата и проникновению к очагу поражения. Для понимания всех свойств необходимо ознакомиться с инструкцией.

Показания к применению

Препарат имеет 2 формы выпуска. Первая форма — это ректальные свечи, применение которых помогает избавиться от ряда проблем, но чаще всего их назначают в качестве иммунопрофилактики. Вторая форма — изготовления в ампулах с раствором для инъекции внутримышечно. Основными показаниями к применению обеих форм являются:

  • Венерические заболевания (сифилис, гонорея, генитальный герпес и т.д)
  • Хронические заболевания печени
  • При ожогах и вирусных повреждений глаз
  • Вторичное бесплодие
  • Восстановление ПНС и ЦНС
  • Хронический уретрит

Показаниями к применению ректальных свечей являются:

  • Иммунопрофилактика
  • Реабилитация после инфекционных заболеваний

Применение ампулы для инъекций назначается в случае:

  • Инфекционных заболеваниях
  • Кожных нарушениях (рубцы, спайки)
  • Заболевании сосудов
  • Восстановление после травмы
  • Воспаление слухового и зрительного нервов
  • Лечении хронического простатита
  • Хронических кожные заболевания
  • В качестве пирогенного препарата для проведения пиротерапии
  • Хроническая диффузная стрептодермия

Для применения препарата лучше в первую очередь обратиться к врачу. Самостоятельное использование может усугубить состояние.

Состав

Пирогенал свечи имеют конусообразную форму и желтоватый цвет. Используется разная степень концентрации активного вещества бактериальный липолисахарид 50, 100, 150, 200 мкг. В качестве дополнительного активного соединения используются вода, ланолин, масло какао.

Уколы пирогенал имеют бесцветный прозрачный вид. Применяется разная степень концентрации активного вещества бактериальный липолисахарид 10, 25, 50, 100 мкг. Включает в себя дополнительный элемент, раствор фосфата,(pH= 6,7-7,3).

Лечебные свойства

Пирогенал обладает рядом восстанавливающих свойств. Улучшает работу ЦНС и ВНС, усиливает защитные силы организма и запускает его компенсаторные возможности.

Лечение пирогеналом показывает хорошее взаимодействие с другими препаратами. Для получения максимального эффекта необходимо правильно построить схему лечения.

Проконсультировать и подобрать правильную дозировку поможет лечащий врач.

Одним из наиболее часто встречаемых методов применения, является борьба с алкоголем. При попытке завязать с алкоголем назначается Пирогенал, используя свои пирогенные свойства способен останавливать запой и похмельные состояния на начальном этапе лечения, путем искусственного повышения температуры.

Во время повышенной температуры, у человека полностью пропадает желание принимать алкоголь.

Применяется в течение 5 дней, соответствуя специальной схеме с постепенным увеличением дозировки.

Еще одним популярным способом применения является пиротерапия.

Пиротерапия – лечение повышением температуры тела с помощью введения в организм пирогенных веществ. Применение пиротерапия сопровождается следующими положительными эффектами:

  • Улучшение кровообращения
  • Улучшение обмена веществ
  • Нормализация работы ЦНС и ВНС
  • Улучшение иммунобиологической реакции организма.

Формы выпуска

Стоимость Пирогенал в ампулах составляет от 300 до 500 руб.

Препарат имеет две основных формы изготовление:

  • Ректальные свечи — выпускаются в одной упаковке по 5 или 10 штук диаметром до 1 см одной концентрации. Также имеются виды выпуска по 5 штук разной концентрации, и комплект из 12 штук разной концентрации.
  • Ампулы с раствором для введения внутримышечно — продаются в упаковках, состоящих из 10 ампул одной концентрации. В каждой ампуле по 1 мл.

Отзывы

О пирогенале составилось достаточно противоречивое мнение. Врачи довольны препаратом и рекомендуют его в большинстве случаев.

Стоимость свечей составляет от 400 до 900 руб.

Люди, которых лечили пирогеналом, оставляли негативные отзывы о препарате. Причиной таких отзывов были часто встречаемые побочные эффекты, которые вызывали сильное утомление и повышение температуры.

Большинство отзывов пишутся наподобие этого «Я ставила своему мужу свечи пирогенал, после чего у него очень сильно поднялась температура, и появилась головная боль. Не рекомендую». Для избежания таких ситуаций необходимо внимательно читать инструкцию.

Способ применения

Раствор для уколов вводят внутримышечно или внутривенно. Для каждого человека. Схема лечения строится под каждого человека индивидуально, в зависимости от:

  • Состояния больного
  • Возраста
  • Восприимчивости препарата
  • Заболевание

Инъекции вводится ежедневно, один раз в сутки. Доза препарата устанавливается определённым образом. Для начала необходимо вводить 25-50 МКГ и ждать пока температура тела начнет повышаться до 37,6-38° C. Как только температура перестает повышаться, доза лекарства увеличивают на 25-50 мкг. После использования ампулу нужно выбросить.

Максимальное значение разового применения пирогенала для взрослых составляет 1000 МКГ. Максимальная доза для детей значительно уменьшается зависимости от возраста, начиная с 5-15 МКГ, повышая по мере необходимости до предела, который составляет 250-500 МКГ.

Курс лечения построен на 10-30 уколах. При рекомендации врача необходимо будет пройти курс еще раз. Лечение повторно возможно только после перерыва составляющего 2-3 месяца.

Суппозитории – В данном виде препарат вводится ректально. Первоначальная доза составляет 50 мкг и при отсутствии строгого назначения, постепенно увеличивается до 200 мкг

Если свечи пирогенал используются в качестве иммунопрофилактики или иммунореабилитации тогда достаточно будет 50-100 мкг.

Ставить суппозитории можно как днем, так и ночью. Однако врачи рекомендуют устанавливать лучше на ночь, когда тело находится максимально долго в неподвижном состоянии.

При беременности и грудном вскармливании

Беременность и грудное вскармливание являются противопоказанием к применению препарата. На время лечения препаратами грудное вскармливание необходимо прекратить.

Противопоказания

При лечении пирогеналом важно ознакомиться со списком противопоказаний. Применение препарата запрещено при:

  • Беременности и периода лактации
  • Сахарном диабете
  • Хронической сердечной недостаточности
  • Лихорадочных заболеваниях
  • Негативная реакция на компоненты препарата
  • Заболеваниях крови

Детям и людям пожилого возраста данный препарат назначается с осторожностью.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

В вопросе совместимости с другими лекарствами, пирогенал является отличным средством. Он хорошо взаимодействует с лекарственными препаратами, которые применяются для восстановления и лечения проблем и заболеваний, указанных в списке показаний.

Побочные эффекты

Лечение с помощью свечей может вызвать такие побочные эффекты:

  • Повышение температуры до 37,5° C.
  • Сонливость, мышечная усталость, головная боль, рвота, головокружение.

При использовании ампулы с препаратом могут возникнуть побочные эффекты:

  • Достаточно часто встречаются в виде повышения температуры, головной боли, озноба, тошноты, усталости. Такие эффекты в среднем могут проходить в течение 4-9 часов.
  • Гораздо реже встречаются сильный озноб, головная боль, а также повышенная температура до 39,5° C. Такое состояние закончится приблизительно через 8 часов

Передозировка

Передозировка характеризуется усилением побочных эффектов. В такой ситуации следует незамедлительно прекратить прием препарата и обратиться в больницу.

Условия и срок хранения

Согласно инструкции хранить необходимо в месте недоступном детям и спрятанном от солнечных лучей при температуре в пределах 2-10° C.

Срок годности препарата составляет 2 года.

Аналоги

Аналогом препарата по фармакологическому действию является «Продигиозан» (Prodigiosanum).

Выпускается в форме раствора для инъекций внутримышечно 0,005% и 0,01% с содержанием натрия хлорида. Препарат способствует регенеративным процессам, активирует защитные резервы организма и нормализует тонус кровеносных сосудов в месте воспаления.

Плюсы: улучшает иммунитет, ускоряет восстановление после хирургических операций, снимает воспаление и отечность.

Минусы: Достаточно часто проявляются побочные эффекты аналогичные пирогеналу. Препарат достать практически невозможно.

Регистрация на него в России была аннулирована в 1977 году.

Для укрепления ослабленного иммунитета врачи назначают лекарственный препарат Пирогенал (Pyrogenalum). Согласно инструкции, указанный медикамент активизирует фибринолитическую и ретикулоэндотелиальную системы, обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Перед началом курса требуется индивидуально проконсультироваться с лечащим врачом.

Состав и форма выпуска

Пирогенал имеет две лекарственные формы – суппозитории для введения ректально и раствор для внутримышечного применения. К каждой картонной упаковке прилагается инструкция по применению:

  1. Желтые, цилиндрические суппозитории с заостренным концом фасуют по 12 штук в контурную ячейковую упаковку. Концентрация действующего вещества свечей различается: 3 шт. – по 50 мкг, 3 шт. – по 100 мкг, 3 шт. – по 150 мкг и столько же по 200 мкг.
  2. Прозрачный бесцветный раствор без резкого, специфического запаха разливают в ампулы объемом 1 мл. Каждая пачка содержит по 10 ампул, ампульный нож, инструкцию по применению.

Активный компонент лекарства – бактериальный липополисахарид. Химический состав препарата зависит от формы выпуска:

Механизм действия препарата

Лекарственный препарат Пирогенал – это иммуномодулятор с широким спектром действия в организме. Медикамент с выраженными противовоспалительными, адъювантными и десенсибилизирующими свойствами повышает общую резистентность организма, контролирует терморегулирующие центры гипоталамуса, активизирует фибринолитическую, ретикулоэндотелиальную и гипоталамо-гипофизарную системы.

При поступлении дозы бактериального липополисахарида в организм, активизируется работа гипоталамуса, коры надпочечников, гипофиза. Лекарство взаимодействует с фагоцитарной системой, запускает секрецию кислородных радикалов и интерферона. Другие фармакологические свойства Пирогенала:

  • стимулирует кининовую систему организма;
  • ускоряет созревание фиброцитов;
  • тормозит синтез фибробластов коллагена;
  • ускоряет рассасывание рубцов;
  • усиливает проницаемость тканей;
  • препятствует развитию спаечного процесса (формированию спаек);
  • восстанавливает поврежденные нервные ткани;
  • улучшает фибринолитические (противосвертывающие) свойства крови;
  • стимулирует работу надпочечников (повышает уровень кортикостероидов).

Показания к применению

Медицинский препарат Пирогенал назначают самостоятельно или в комплексе с другими лекарственными средствами для усиления общего терапевтического эффекта. Инструкция по применению содержит список полный медицинских показаний в зависимости от формы выпуска. Суппозитории ректальные:

  • длительно текущие простудные и вирусные заболевания;
  • папилломавирусная инфекция.

Вторая форма выпуска – раствор для применения внутримышечно. По инструкции, лекарство рекомендовано в таких клинических случаях:

  • вялотекущая форма туберкулеза;
  • иридоциклит, помутнение роговицы, увеит, инфекции глаз;
  • псориаз, нейродермит, крапивница, стрептодермия;
  • бронхиальная астма;
  • спинномозговая грыжа;
  • заболевания периферической и центральной нервной системы;
  • церебральный арахноидит (воспаление оболочки головного мозга).

В инструкции по применению Пирогенала представлены клинические случаи, когда применяются обе лекарственные формы. Общие показания:

Пирогенал в гинекологии

Указанный медикамент назначают женщинам при пиротерапии и для провокации скрытых инфекционных заболеваний. Другие показания к применению Пирогенала в гинекологии указаны в инструкции:

  • вторичное бесплодие;
  • гонорея, сифилис, трихомониаз и другие венерические заболевания;
  • папилломавирусная инфекция;
  • воспаление придатков матки;
  • повышенная активность гонококков, хламидий, трихомонад и лямблий.

Провокация Пирогеналом у мужчин

Некоторые инфекционные заболевания длительное время протекают в бессимптомной форме. Пациент даже не догадывается о существовании патогенной флоры и неосознанно заражает полового партнера. Для выявления скрытых половых инфекций врачи рекомендуют лекарственный препарат Пирогенал. Согласно инструкции, медикамент вводят внутримышечно, одновременно с гоновакциной. Таким способом искусственно снижается местный иммунитет человека, а патогенная флора повышает свою активность. Выраженные симптомы легче диагностируются.

Способ применения и дозировка

Суточные дозы Пирогенала зависят от формы выпуска медикамента, поставленного диагноза. Изначально, врач в индивидуальном порядке определяет минимальную дозу – количество лекарства, при поступлении в организм которого у пациента искусственно повышается температура. Лечение продолжается, пока температурный режим при поступлении в организм иммуностимулятора не стабилизируется. После дозировку медикамента вновь повышают в индивидуальном порядке.

Медицинский препарат в форме суппозиториев вводят ректально 1 раз за сутки или через день. Минимальная суточная дозировка Пирогенала составляет 50 мкг, максимальная – 200 мкг. Рекомендованный курс лечения включает применение 12 свечей по такой схеме: 3 по 50 мкг, 3 по 100 мкг, 3 по 150 мкг и 3 по 200 мкг. При осложненных клинических случаях указанные дозировки препарата корректируют индивидуально.

Инъекции выполняют внутримышечно через день. Перед применением разовую дозу Пирогенала растворяют 0,9% раствором хлорида натрия (хранить разбавленное лекарство запрещено). Начальная дозировка составляет 2,5 мкг. Ее постепенно увеличивают на 2,5 – 5 мкг и доводят до максимальной – 100 мкг. Длительность медикаментозной терапии варьируется от 10 до 30 уколов. Повторный курс можно пройти спустя 2–3 месяца перерыва. Врачи не исключают одновременное применение уколов и ректальных суппозиториев Пирогенал.

Особые указания

Лекарство Пирогенал часто задействуют в борьбе с алкоголизмом. Препарат вызывает устойчивое повышение температуры тела, при этом снижает тягу к спиртным напиткам. Инструкция по применению содержит и другие рекомендации для пациентов:

  1. В детском возрасте указанный медикамент используют крайне редко, поскольку клинические исследования этой категории пациентов не производились.
  2. Пирогенал вызывает головокружение и сонливость, поэтому во время прохождения курса требуется временно отказаться от управления транспортным средством, не заниматься работами, требующими повышенной концентрации внимания.
  3. При судорогах и склонности к таковым лечение назначают под прикрытием противосудорожной терапии исключительно в условиях стационара.
  4. Пациентам старше 60 лет суточную дозу Пирогенала снижают, лечение протекает под индивидуальным врачебным контролем.
  5. Если ампула вскрыта, хранить ее в холодильнике противопоказано. Требуется использовать по назначению незамедлительно.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции по применению, Пирогенал рекомендуют в составе комплексной терапии, поскольку сочетать его можно с любыми лекарственными средствами. Например, указанный иммуномодулятор улучшает проникновение в зоны поражения антибиотиков и других химиотерапевтических препаратов. Главное – не совмещать в одном шприце несколько лекарственных составов.

Побочные действия и противопоказания

Подробная инструкция по применению Пирогенала сообщает, что иммуномодулятор может вызвать побочные явления, которые затрагивают отдельные внутренние органы и системы. Это:

При использовании уколов побочные эффекты присутствуют на протяжении 8 часов после введения лечебного раствора. После самостоятельно исчезают. При жалобах пациента предписанную суточную дозу в индивидуальном порядке уменьшают. Инструкция по применению также содержит полный список медицинских противопоказаний:

Условия продажи и хранения

Пирогенал продают в аптеках города, но отпускают по рецепту лечащего врача. Согласно инструкции по применению, хранить лекарство положено при температуре от +2 до +10 градусов, в недоступном для детей и прямых лучей света месте. Срок годности иммуностимулятора – 2 года (для герметично закрытого препарата). Открытый флакон требуется использовать незамедлительно.

Аналоги

Если иммуномодулятор не подходит или вызывает побочные эффекты, его требуется заменить аналогом. Надежные медикаменты с похожим принципом действия в организме пациента:

  1. Продиогизан. Это препарат со свойствами стимуляции иммунной системы, который активирует синтез интерферонов. Выпускается в форме прозрачного раствора, предназначен для выполнения инъекций. Суточные дозы и курс лечения зависят от диагноза, подробно описаны в инструкции по применению.
  2. Трансфер-Фактор. Это целая серия БАДов со свойствами иммуностимулятора в форме капсул. Выбор медикамента зависит от заболевания и особенностей пораженного организма. 1 упаковка содержит 60 капс., инструкцию по применению.

Цена Пирогенала

Стоимость указанного медикамента зависит от формы выпуска лекарства, места покупки. Розничная цена ампульной формы медикамента варьируется от 350 до 500 рублей, ректальных суппозиториев – от 600 до 800 рублей.

Видео

в упаковке контурной ячейковой комплект из 12 шт. (3 супп. по 50 мкг, 3 супп. по 100 мкг, 3 супп. по 150 мкг, 3 супп. по 200 мкг); в пачке картонной 1 упаковка.

в ампулах по 1 мл (в комплекте с ножом ампульным) в коробке картонной 10 ампул.

Описание лекарственной формы

Суппозитории желтовато-белого цвета, однородной консистенции, цилиндрической формы с заостренным концом, диаметром не более 10 мм.

Характеристика

Пирогенал представляет собой липополисахарид (ЛПС), выделенный из клеток Salmonella typhi .

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — иммуномодулирующее .

Фармакодинамика

Иммуномодулятор широкого спектра действия. Главным механизмом иммуномодулирующего действия является активация системы гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников, а также ретикулоэндотелиальной и фибринолитической систем. Оказывая влияние на функцию коры надпочечников, повышает концентрацию кортикостероидов в крови.

Пирогенал обладает адъювантным, десенсибилизирующим и противовоспалительным эффектами, повышает общую и специфическую резистентность организма, влияет на терморегулирующие центры гипоталамуса, создает регулируемый пирогенный эффект.

Действуя на клетки фагоцитарной системы, активирует фагоцитоз, секрецию кислородных радикалов, синтез ИЛ-1, ИЛ-2, фактора некроза опухоли (ФНО α), интерферона (ИФН α), стимулирует кининовую систему.

Препятствует синтезу коллагена фибробластами, ускоряет процесс созревания фиброцитов. Стимуляция активности гиалуронидазы и подавление образования коллагеновых волокон в фибробластах обеспечивает увеличение проницаемости тканей, улучшение фибринолитических свойств крови и ускорение проникновения лекарственных веществ в очаг поражения. Способствует рассасыванию очагов воспаления, восстановлению кровообращения, тормозит формирование новых и сглаживает ранее образовавшиеся плотные рубцы в местах повреждения. Препятствует формированию и ускоряет рассасывание образовавшихся спаек. Обладает регенерирующим действием, способствует восстановлению утраченных функций органов.

Фармакокинетика

При введении пирогенала в организм до 85-90% фиксируется на поверхности циркулирующих лейкоцитов крови, около 10% остается в циркулирующей плазме и около 5% адсорбируется на мембранах эритроцитов.

Выводится из организма с мочой.

Показания препарата Пирогенал

Общие для обеих лекарственных форм

Неспецифическая терапия таких заболеваний, как:

хронические заболевания печени;

стриктуры уретры и мочеточников;

хронические простатиты и уретриты;

воспалительные процессы придатков матки;

вторичное бесплодие;

спаечная болезнь брюшной полости;

ожоговая болезнь;

венерические заболевания.

Суппозитории

папилломавирусная инфекция;

иммунопрофилактика и иммунореабилитация при неполном выздоровлении после перенесенного острого бактериального и вирусного заболевания.

Раствор для инъекций

Неспецифическая терапия таких заболеваний и состояний, как:

травматические повреждения центральной и периферической нервной системы;

вялотекущая форма туберкулеза в фазе рассасывания;

иридоциклиты;

герпесвирусная инфекция глаз;

помутнение роговицы;

хронические заболевания кожи, в т.ч. псориаз;

необходимость проведения пиротерапии (в качестве пирогенного препарата).

Противопоказания

гиперчувствительность;

сердечная недостаточность;

печеночная и/или почечная недостаточность;

аутоиммунные заболевания (в анамнезе);

беременность;

лактация.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Суппозитории

Повышение температуры до 37-37,6 °C, в редких случаях — гриппоподобный синдром (лихорадка, головная боль, повышенная утомляемость, миалгия, озноб, артралгия, анорексия, тошнота).

Раствор для инъекций

Гипертермия до 37,5 °C, сопровождающаяся слабым ознобом и легким недомоганием. Такое состояние может длиться от 3 до 8 ч. В этом случае доза, вызвавшая подобную реакцию, в последующие дни повторяется до прекращения реакции на ее введение (обычно — 1-3 инъекции), после чего дозу последовательно повышают.

В редких случаях у отдельных лиц может наблюдаться сильный озноб, повышение температуры до 39,5 °C, головная боль, боль в пояснице. Эти реакции продолжаются обычно от 6 до 8 ч, после чего температура снижается, и побочные явления исчезают. В этих случаях рекомендуется снизить дозу препарата.

При использовании препарата для пиротерапии вышеописанные реакции допустимы.

Взаимодействие

Препарат совместим и хорошо сочетается со всеми ЛС, применяемыми при лечении указанных в показаниях заболеваний и состояний. Усиливает эффективность химиотерапевтических препаратов в составе комплексной терапии.

Способ применения и дозы

Ректально. Разовая доза — 1 супп. в сутки. Введение суппозиториев производят ежедневно или через день, в зависимости от назначения врача.

Начальная разовая доза — 50 мкг. Максимальная разовая доза — 200 мкг.

При применении суппозиториев в виде монотерапии для иммунопрофилактики и иммунореабилитации при неполном выздоровлении после перенесенного острого бактериального и вирусного заболевания рекомендуется использовать суппозитории по 50 или 100 мкг. Курс лечения — от 5 до 10 суппозиториев.

В/м , 1 раз в сутки. Инъекции производят через день. При необходимости разводят 0,9 % раствором натрия хлорида для инъекций. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Начальная разовая доза — 2,5 мкг. В последующие дни дозу постепенно увеличивают на 2,5-5 мкг. Максимальная разовая доза — 100 мкг. Полный курс — от 10 до 30 инъекций.

В случае необходимости курсы инъекций повторяют не менее чем через 2-3 мес.

При назначении пирогенала для пиротерапии препарат вводят в/м 1 раз в сутки, начиная с 10-25 мкг, с постепенным повышением дозы до 100-150 мкг. Инъекции производят через 1 или 2 дня по назначению врача.

По назначению врача возможно также комбинированное применение в/м инъекций с введением суппозиториев.

Особые указания

Раствор для инъекций. При наличии судорожной готовности или фебрильных судорогах в анамнезе препарат или не назначают, или назначают под прикрытием противосудорожной терапии.

Условия хранения препарата Пирогенал

В защищенном от света месте, при температуре 2-8 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Пирогенал

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A64 Болезни, передающиеся половым путем, неуточненные Венерические инфекции
Инфекции передающиеся половым путем
Инфекционные поражения мужских половых путей
B00.5 Герпетическая болезнь глаз Герпетические кератиты
Герпетические конъюнктивиты
Герпетические увеиты
Герпетический кератит
Герпетический конъюнктивит
Герпетический стромальный кератит без изъязвления роговицы
Герпетический стромальный кератит с изъязвлением роговицы
Глазная форма Herpes zoster
Глубокие формы офтальмогерпеса
Конъюнктивит герпетический
Офтальмогерпес
Поверхностный герпетический кератит
H17 Рубцы и помутнение роговицы Помутнение роговицы
Рубцы роговицы
H19.1 Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (B00.5+) Герпетический кератоконъюнктивит
Герпетический конъюнктивит
Офтальмогерпес
Рецидивирующий офтальмогерпес
H20 Иридоциклит Вялотекущие задние увеиты
Вялотекущий задний увеит
Задний увеит
Иридоциклит заднего сегмента глаза
Иридоциклит и другие увеиты
Ирит
Кератоиридоциклит
Острый иридоциклит
Острый ирит
Острый неинфекционный увеит
Рецидивирующий ирит
Симпатический иридоциклит
Увеит
Циклит
K76.9 Болезнь печени неуточненная Восстановление нарушенных функций печени
Выраженные нарушения функции печени
Гепатит
Гепатиты
Гепатоз
Гепатопатия
Дисфункция печени
Заболевания печени
Изменение функции печени при сердечной недостаточности
Нарушение функции печени
Нарушения функции печени
Нарушения функции печени воспалительной этиологии
Функциональная недостаточность печени
Функциональные нарушения печени
Хронические заболевания печени
Хроническое диффузное поражение печени
Энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени
L40 Псориаз Генерализованная форма псориаза
Генерализованный псориаз
Гиперкератоз при псориазе
Дерматоз псориазоформный
Изолированная псориатическая бляшка
Инвалидизирующий псориаз
Инверсный псориаз
Кебнера феномен
Обыкновенный псориаз
Псориаз волосистой части головы
Псориаз волосистых частей кожи
Псориаз осложненный эритродермией
Псориаз половых органов
Псориаз с поражением волосистых участков кожных покровов
Псориаз с экзематизацией
Псориаз экземоподобный
Псориазоформный дерматит
Псориатическая эритродермия
Рефрактерный псориаз
Хронический псориаз
Хронический псориаз волосистой части головы
Хронический псориаз с диффузными бляшками
Чешуйчатый лишай
Эксфоллиативный псориаз
Эритродермический псориаз
L98.9 Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненное Адипонекроз
Атоничная кожа
Болезни кожи
Волдырь
Воспалительное заболевание мягких тканей
Воспалительные процессы эпителиальных тканей
Дегенеративные изменения кожи и слизистых
Дегенеративные изменения кожи и слизистых оболочек
Избыточная грануляция
Истончение кожи
Кожное заболевание
Кожные заболевания
Липедема
Мацерация кожи
Мелкие поражения кожи
Местные неинфекционные процессы кожи и мягких тканей
Нарушение структуры кожи
Нарушение функции кожи
Нарушения кожного покрова
Поверхностная трещина и ссадина кожи
Повышенное шелушение кожи
Поражение кожи
Эрозия кожи
N13.5 Перегиб и стриктура мочеточника без гидронефроза Стриктуры мочеточников
N34.1 Неспецифический уретрит Уретрит негонококковый
Уретрит негонококковый (неспецифический)
Хронический уретрит
Хронический уретропростатит
N35.9 Стриктура уретры неуточненная Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыделительной системы
N41.1 Хронический простатит Обострение хронического простатита
Рецидивирующий простатит
Хламидийный простатит
Хронические абактериальные простатиты
Хронические бактериальные простатиты
Хронический абактериальный простатит
Хронический бактериальный простатит
N46 Мужское бесплодие Азооспермия
Астеноспермия
Бесплодие
Бесплодие мужское
Брак бесплодный
Диспермия
Нарушение сперматогенеза
Нарушения сперматогенеза
Олигоастенозооспермия III-IV стадии
Олигоастеноспермия
Олигозооспермия
Олигоспермия
Расстройства функций семенников
Сперматогенеза нарушения
Угнетение сперматогенеза
Янга синдром
N70 Сальпингит и оофорит Аднексит
Воспаление яичников
Воспалительные заболевания женских гениталий
Воспалительные заболевания женских половых органов
Инфекция половых органов
Оофорит
Острый аднексит
Сальпингит
Сальпингоофорит
Хронические воспалительные заболевания яичников
N97 Женское бесплодие Бесплодие ановуляторное
Бесплодие женское
Бесплодие на фоне гиперпролактинемии
Бесплодие яичникового генеза
Бесплодие, обусловленное гипоталамо-гипофизарной дисфункцией
Брак бесплодный
Гиперпролактинемическое бесплодие
Гиперпролактинемия с бесплодием
Женское бесплодие при ановуляции
Стимуляция роста одного фолликула
Функциональное бесплодие
Эндокринное бесплодие
S06 Внутричерепная травма Мозговая травма
Мозговые травмы
Поражения мозга травматические
Последствие перенесенной ЧМТ
Последствие черепно-мозговой травмы
Последствие ЧМТ
Состояние после черепно-мозговой травмы
Сотрясение мозга
Травма черепно-мозговая
Травматическая церебрастения
Травматические повреждения мозга
Травматические поражения головного мозга
Травмы головного мозга
Травмы черепа
Ушиб головного мозга
Черепная травма
Черепно-мозговая травма
Черепно-мозговая травма с преимущественно стволовым уровнем поражения
ЧМТ
T14 Травма неуточненной локализации Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Обширная травма кожи и мягких тканей
Острые спортивные травмы
Ранения
Травмы
Ушибы мышц и связок
Фибромы травматические
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации Болевой синдром при ожогах
Боли при ожогах
Боль при ожогах
Вяло заживающие послеожоговые раны
Глубокие ожоги с влажным струпом
Глубокие ожоги с обильными отделениями
Глубокий ожог
Лазерный ожог
Ожог
Ожог прямой кишки и промежности
Ожог со слабой экссудацией
Ожоговая болезнь
Ожоговая травма
Поверхностный ожог
Поверхностный ожог I и II степени
Поверхностный ожоги кожи
Послеожоговая трофическая язва и рана
Послеожоговое осложнение
Потеря жидкости при ожогах
Сепсис ожоговый
Термические ожоги
Термические поражения кожи
Термический ожог
Трофические послеожоговые язвы
Химический ожог
Хирургический ожог

Пирогенал – препарат с иммуномодулирующим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Пирогенала:

  • Раствор для внутримышечного введения: прозрачный, бесцветный (по 1 мл в ампулах, по 10 ампул одной концентрации в картонной пачке, ампульный нож в комплекте);
  • Суппозитории ректальные: желтовато-белого цвета, однородной консистенции, диаметр – до 1 см, имеют конусообразную форму с заостренным концом (по 5 или 10 шт. одной концентрации в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке; комплект 5 шт. различной концентрации (2 шт. по 100 мкг, 1 шт. по 150 мкг, 2 шт. по 200 мкг) в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке; комплект 12 шт. различной концентрации (по 3 шт. по 50, 100, 150 и 200 мкг) в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке);

Состав 1 мл инъекционного раствора:

  • Активное вещество: бактериальный липополисахарид (из клеток Salmonella typhi) – 0,01, 0,025, 0,05 или 0,1 мг;
  • Дополнительные компоненты: фосфатно-солевой буферный раствор (рН 6,7-7,3).

Состав 1 суппозитория:

  • Активное вещество: бактериальный липополисахарид (из клеток Salmonella typhi) – 0,05, 0,1, 0,15 или 0,2 мг;
  • Дополнительные компоненты: ланолин, масло какао, очищенная вода.

Показания к применению

Все лекарственные формы

  • Заболевания придатков матки воспалительного происхождения;
  • Вторичное бесплодие;
  • Спаечная болезнь брюшной полости;
  • Ожоговая болезнь;
  • Заболевания печени в хроническом течении;
  • Стриктуры мочеточников и уретры;
  • Венерические болезни;
  • Простатиты и уретриты в хроническом течении.
  • Необходимость проведения пиротерапии (как пирогенное средство);
  • Заболевания глаз, вызванные вирусом герпеса;
  • Повреждения периферической и центральной нервной системы, имеющие травматическую этиологию;
  • Вялотекущая форма туберкулеза в фазе рассасывания;
  • Хронические кожные болезни, включая псориаз;
  • Увеиты;
  • Помутнение роговицы;
  • Иридоциклиты.

Суппозитории (дополнительно)

  • Неполное выздоровление после перенесенных острых вирусных и бактериальных заболеваний (иммунопрофилактика и иммунореабилитация);
  • Папилломавирусная инфекция.

Противопоказания

Все лекарственные формы

  • Острое течение лихорадочных заболеваний;
  • Период беременности;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инъекционный раствор (дополнительно)

  • Болезни крови;
  • Хронические заболевания в стадии декомпенсации и обострения. Исключением являются болезни, являющиеся показанием к назначению Пирогенала;
  • Период лактации.

При хронических заболеваниях почек, сердечно-сосудистой системы, а также диабете Пирогенал можно применять под наблюдением врача.

При наличии данных о фебрильных судорогах в анамнезе либо при судорожной готовности применять препарат можно на фоне проведения противосудорожной терапии.

Способ применения и дозировка

Инъекционный раствор
Пирогенал вводят внутримышечно, 1 раз в день. Инъекции проводят через день. Возможно предварительное разведение 0,9% раствором хлорида натрия для инъекций. Во вскрытой ампуле хранить раствор нельзя.

Терапевтическая доза Пирогенала определяется врачом индивидуально.

Начальная разовая доза для взрослых – 0,0025 мг. В дальнейшем ее постепенно увеличивают на 0,0025-0,005 мг. Максимально – 0,1 мг в день.

Детям Пирогенал назначают в разовой дозе 0,0005-0,0015 мг. В дальнейшем ее постепенно увеличивают на 0,0005-0,0015 мг или 0,0025 мг. Максимально – 0,025-0,03 мг в день.

Длительность курса: взрослые – 10-30 инъекций; дети – 10-15 инъекций. Проведение повторных курсов возможно через 2-3 месяца.

Если Пирогенал назначают в целях пиротерапии, раствор необходимо вводить 1 раз в день, через 1-2 дня. Начальная доза – 0,005-0,01 мг, ее постепенно увеличивают до 0,1-0,15 мг.

Суппозитории
Разовая доза – 1 суппозиторий (ректально) в день. В зависимости от назначения врача Пирогенал применяют ежедневно либо через день.

Разовая начальная/максимальная доза – 0,05/0,2 мг.

Курс лечения составляет 12-15 суппозиториев. Если нет иных врачебных указаний, Пирогенал применяют, постепенно увеличивая дозу: 0,05, 0,1, 0,15, 0,2 мг, при этом суппозитории одной концентрации необходимо применять по 3 раза (всего на курс – 12 шт.).

Если препарат назначен самостоятельно для иммунопрофилактики и иммунореабилитации при неполном выздоровлении после перенесенных острых бактериальных и вирусных болезней, обычно применяют концентрации по 0,05 или 0,1 мг (на курс – 5-10 суппозиториев).

По назначению врача можно сочетать применение двух лекарственных форм Пирогенала.

Побочные действия

Пирогенал, как правило, переносится без развития побочных реакций.

Инъекционный раствор
Возможные нарушения:

  • Редко: на протяжении 3-8 часов повышение температуры тела до 37,5 °С, сопровождающееся слабовыраженным ознобом и недомоганием. В последующие дни дозу, вызвавшую это состояние, необходимо повторять до прекращения реакции на ее введение (обычно достаточно 1-3 инъекции), далее дозу последовательно увеличивают;
  • Очень редко: на протяжении 6-8 часов повышение температуры до 39,5 °С, сопровождается головной болью, сильным ознобом, болями в пояснице. Подобные состояния проходят самостоятельно, однако дозу при этом нужно снизить.

При использовании Пирогенала для пиротерапии описанные выше реакции допускаются.

Суппозитории
В некоторых случаях может незначительно повышаться температура тела (до 37-37,6 °С) и возникать легкое недомогание.

Особые указания

Пациентам старше 60 лет и младше 5 лет инъекционный раствор Пирогенала обычно назначают в уменьшенной дозе. Ее увеличение возможно только при хорошей переносимости под врачебным наблюдением.

Лекарственное взаимодействие

Возможно сочетанное применение Пирогенала со всеми препаратами, которые обычно назначают для терапии указанных в показаниях болезней.

В составе комплексной терапии Пирогенал может усиливать действие специфических лекарственных средств, применяемых при проведении химиотерапии.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 2-10 °C.

Срок годности – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.