Сколько должны длиться роды? Первый раз, второй и третий. Сколько длятся роды у первородящих

На то, сколько дней продолжаются менструации у женщины, влияет множество факторов, в том числе физиологические особенности организма, образ жизни. Значительные отклонения от нормы, нестабильность менструального цикла являются симптомами заболеваний органов репродуктивной системы. Только гинекологическое обследование поможет установить причину нарушений. Не стоит откладывать визит к врачу в надежде, что все само наладится. Запущенную болезнь лечить труднее, а ее последствия бывают серьезными.

Содержание:

Нормальные и патологические менструации у женщин репродуктивного возраста

Продолжительность менструальных кровотечений в норме должна составлять 3-7 дней. Организм в эти дни ослаблен за счет кровопотери. Женщина быстро утомляется, чувствует слабость. Возникает головная боль. Все эти недомогания являются нормой, они продолжаются недолго и с окончанием менструации проходят. Для нормальных месячных характерно выделение крови общим объемом от 50 до 80 мл.

У здоровой женщины продолжительность цикла составляет от 21 дня до 35 дней. Причем месячные идут примерно через постоянные промежутки с максимальным отклонением в 2-4 дня.

О наличии в организме патологии можно предполагать в тех случаях, когда месячные идут 2 дня и меньше или больше 7 дней, объем выделений меньше 40 мл или больше 80-100 мл. Если перед менструациями и после них появляются мажущие бурые выделения , увеличивающие число критических дней, - это также является нарушением.

Цикл в норме не должен быть короче 21 дня или длиннее 35 дней. Его началом считается первый день менструации.

Факторы, влияющие на продолжительность менструаций

Сколько идут месячные, зависит от следующих факторов:

1. Наследственность. У некоторых менструации идут 10 дней и даже больше при отсутствии каких-либо патологий. Такая продолжительность характерна для женщин данной семьи.
2. Наличие воспалительных и инфекционных заболеваний репродуктивных органов, доброкачественных новообразований (миомы , полипов, кист), злокачественных опухолей матки и яичников. При этих заболевания нарушается структура слизистых оболочек органов, происходит повреждение сосудов и тканей, в результате чего месячные становятся более обильными и идут дольше.
3. Дисфункция яичников. Причиной этого состояния могут стать как заболевания половых органов, так и частые аборты, использование внутриматочной спирали, неконтролируемое употребление гормональных препаратов. При дисфункции яичников из-за недостаточной выработки половых гормонов менструации идут 2 дня и меньше.
4. Отклонения в работе щитовидной, поджелудочной желез, гипофиза, надпочечников –органов, отвечающих за состояние гормонального фона в организме.

Кроме этого, количество критических дней резко сокращается при интенсивных физических нагрузках (спортивных занятиях, поднятии тяжестей). Нервное перенапряжение, психологические травмы, депрессия становятся причиной обильных менструальных кровотечений, продолжающихся в течение 10-14 дней.

Голодание, авитаминоз приводят к гормональному сдвигу, сокращению длительности менструаций или к полному их прекращению. К такому же итогу приводят курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, воздействие неблагоприятной экологии.

Видео: Сколько идут нормальные месячные

Сколько идут менструации у девочек-подростков

В 12-15 лет у девочек появляются первые менструации . В этот период в организме начинается гормональная перестройка, связанная с созреванием яичников. Первые менструации приходят нерегулярно, с задержками в несколько месяцев. Это происходит в течение 1-2 лет. Объем месячных может значительно колебаться.

Трудно сказать, сколько дней должны идти менструации у девочек-подростков, пока не установится окончательно их характер. Их длительность может значительно колебаться, но постепенно она приходит в норму и составляет обычно 3-5 дней. После этого девочке необходимо завести специальный календарь, чтобы отмечать день начала и день окончания месячных.

Если появятся какие-то отклонения (месячные не приходят, слишком быстро кончаются или, наоборот, идут дольше, чем в прошлый раз), паниковать не стоит. Причин может быть немало: переутомление, увлечение диетами, спортивные перегрузки, подростковая психическая неуравновешенность, смена обстановки. Такие нарушения исчезнут после устранения их причины.

Но если нарушения носят стойкий характер, менструации слишком болезненные , то необходимо обязательно обратиться к врачу. Такие симптомы говорят о наличии заболеваний органов репродуктивной и других систем организма.

Видео: Месячные у девочек и взрослых женщин

Менструации при беременности

С наступлением беременности у большинства женщин месячные исчезают, но иногда они приходят в свое обычное время, из-за чего женщина может не понять, что она беременна. Если месячные пришли только в течение первых 30 дней беременности, это объясняется тем, что оплодотворение произошло в самом конце менструального цикла, когда эндометрий уже частично отслоился. Кровянистые выделения бывают при этом скудными.

В редких случаях происходит одновременное созревание яйцеклеток в обоих яичниках. Одна из них оплодотворяется, а вторая выводится наружу. При этом возникает небольшое кровотечение, что может выглядеть, как скудные месячные, которые идут в течение 1-2 суток.

Если во время беременности на протяжении первых 3-4 месяцев приходят скудные и короткие по длительности менструации, это может быть результатом неполного прекращения выработки гормонов в яичниках, что объясняется физиологическими особенностями организма. Но в любом случае успокаиваться не стоит, так как чаще всего появление кровянистых выделений при беременности предвещает выкидыш или говорит об эндокринных нарушениях в организме.

Предупреждение: При появлении любых кровянистых выделений беременная женщина должна срочно обратиться к врачу. Возможно, потребуется госпитализация на несколько дней для сохранения беременности.

Сколько нет месячных после родов

Срок появления первой менструации после родов зависит от характера их протекания, общего состояния здоровья. Если женщина кормит грудью, то в течение всего периода лактации месячные у нее отсутствуют. Если по каким-то причинам ребенка сразу после рождения переводят на искусственное вскармливание, то месячные у женщины начинаются примерно через 12 недель.

При отсутствии осложнений чаще всего менструальный цикл становится более стабильным. Если раньше месячные были слишком обильными и продолжительными, то после родов показатели приближаются к норме. Менструации становятся безболезненными, менее интенсивными. Это связано с изменением положения матки, улучшением оттока крови из нее. Сколько идут месячные, зависит при этом от характера произошедшей гормональной перестройки. Обычно они продолжаются от 3 до 5 дней.

Сколько дней продолжаются менструации при климаксе

Менопауза (полное прекращение менструаций) наступает у женщин примерно в 48-50 лет. Уже после 40 лет выработка половых гормонов в яичниках начинает постепенно снижаться, истощается запас яйцеклеток. Наступление овуляции происходит не в каждом цикле. Все это отражается на характере менструаций. Они приходят нерегулярно, длительность меняется при каждом цикле. После обильных кровотечений, не прекращающихся в течение 8 дней, может наступить продолжительная пауза (2 месяца и больше), после чего идут скудные мажущие коричневые месячные, которые исчезают через 2 дня. Потом они вовсе прекращаются.

Дополнение: Если кровянистые выделения отсутствовали 1 год, а затем вновь появились, это уже не месячные. Кровотечения любой длительности и интенсивности в период постменопаузы являются признаком гормонального сбоя, эндокринных заболеваний или возникновения опухолей матки или яичников. Необходимо срочно обратиться к врачам-специалистам (гинекологу, эндокринологу, онкологу) для выявления патологии.

Менструации при использовании оральных контрацептивов

Противозачаточные таблетки содержат женские половые гормоны, эстрогены и прогестерон. Их действие направлено на подавление овуляции путем изменения их естественного соотношения в организме. В течение 1-3 месяцев после начала приема таблеток организм приспосабливается к новому гормональному фону. При этом характер месячных может измениться по сравнению с обычным. Сколько дней идут месячные в этом случае и какова их интенсивность, зависит от выбранного средства. Они могут стать обильными и длительными, а могут, наоборот, быть скудными и непродолжительными.

Если через 3 месяца характер месячных не возвращается к норме, необходимо обратиться к гинекологу. Возможно, требуется подобрать другой препарат.

Видео: Врач-гинеколог о последствиях применения гормональных препаратов

Наверняка вы уже справились у рожавших подруг о том, сколько идут роды . Одни рассказали вам сагу в духе «и дольше века длится день» (и были недалеки от истины, если имели место затяжные роды), другие отмахнулись – родила, мол, и не заметила. Что тоже отчасти верно, если это был случай стремительных , да еще и повторных.

Сколько же на самом деле длятся роды?

Продолжительность родов зависит от многого, и нельзя с точностью назвать время, которое уйдет на рождение малыша. Здесь играет роль возраст мамы, положение плода, состояние здоровья обоих.
Также на длительность родов оказывают влияние эмоции, физиологические особенности женщины, даже применение обезболивающих препаратов. И это далеко не весь список.

Медики, однако, определяют среднее время нормальных родов таким образом.
Если вы рожаете впервые, то процесс займет по одним источникам 6-10 часов, по другим – 15-20. Такое расхождение, думается, обусловлено тем, что в первом случае считают, собственно, активную фазу родов, а во втором все этапы.

Поэтому предлагаю рассмотреть все периоды родов, их характеристику и длительность.

Продолжительность родов: первый период

Этот период подразделяется на 3 фазы.
Первая фаза, именуемая латентной , занимает большую часть всего времени, и может длиться до 9-ти часов. В это время начинаются схватки, пока довольно слабые, шейка матки становится более мягкой и эластичной и начинает понемногу раскрываться. Происходит это довольно медленно и за всю первую фазу происходит раскрытие на 3-4 сантиметра.

Вторая фаза – активная – продолжается от 3-х до 6-ти часов . В это время схватки становятся более сильными, болезненными, происходят все чаще, продолжает раскрываться шейка матки. К концу фазы шейка должна раскрыться до 7-8 сантиметров.

Третья, или переходная фаза , собственно означает переход к процессу рождения, то есть потугам. В это время схватки становятся еще более сильными и частыми, шейка матки открывается на 10 сантиметров. Фаза длится от нескольких минут до часа и заканчивается ощущением того, что вам необходимо потужиться.
Это и есть сигнал к тому, что начался второй период.

Продолжительность родов: второй период

К этому моменту при нормальных родах шейка раскрылась уже на 10 сантиметров, то есть, вполне способна пропустить головку малыша. Во время потуг врач попросит вас приложить все силы, чтобы вытолкнуть головку наружу. Далее доктора уже помогут ему выбраться на свет.
При нормальных родах этот период длится порядка 45 минут , рожающих впервые и вполовину меньше у тех, кто рожает повторно.

Это очень ответственный период. Здесь, если дело затянется надолго, врачам придется помогать малышу, применяя инструменты или другие методы. Нужно понимать, что это необходимо, так как малыш, оставаясь надолго в родовых путях в неудобном положении, может пострадать.

Продолжительность родов: третий период

Собственно малыш уже родился и вы совершенно счастливы. Вам хочется глаза и отдохнуть, но пока еще рано. После рождения малыша должен выйти послед, который еще остался в полости матки.

В некоторых случаях все происходит быстро, и послед выходит буквально через пару минут после родов. Если этого не происходит, доктора будут ждать, но не более получаса , так как по прошествии этого времени, самостоятельный выход последа уже маловероятен.
Тогда акушерка просто помогает ему отделиться с помощью специальных, практически безболезненных манипуляций.

Вот собственно и все. Но еще нужно учитывать, что после родов могут понадобиться небольшие операции в случае трещин и разрывов ткани. Также какое-то время вам придется провести в родильном зале с охлаждающей грелкой, чтобы кровотечение.

В заключение хочется заострить внимание на том, что вы сами некоторым образом можете повлиять на продолжительность родов .

Так, например, от вашего эмоционального состояния напрямую зависит, сколько идут роды . Если вы испытываете страх и недоверие к врачам, процесс может затянуться. Испытывая психологическое напряжение, вы тем самым провоцируете напряжение , чего делать не следует.

В этом случае врачи могут прибегнуть к введению препаратов, стимулирующих роды. С одной стороны, ничего страшного в этом нет, это нормальная практика. С другой стороны, в этом случае схватки станут не только частыми, но и будут более болезненными, чем в нормальном состоянии.

Также немалую роль в том, сколько идут роды , играет ваше поведение, особенно в первом периоде. Если вы лежите неподвижно на спине, значит, не используете силу тяжести для процесса. Гораздо лучше стоять или ходить (конечно, не слишком быстро), тогда малыш будет быстрее «подвигаться к выходу». На худой конец, можно лечь на бок или сесть.
Но стоит учитывать, что в определенный момент вам сидеть запретят и тут стоит послушаться врачей.

Роды могут затянуться, если вы решите, что не можете терпеть боль и потребуете анестезию раньше, чем роды войдут в активную фазу. По наблюдениям медиков, такое несвоевременное вмешательство очень часто ведет к ослаблению родовой деятельности.
Так что, лучше все же набраться сил и перетерпеть.
Хорошими помощниками в это время будут правильное дыхание и массаж специальных точек.

Александра Панютина
Женский журнал JustLady

Женщины, которые собираются стать мамами второй, третий раз, не очень волнуются по поводу того, сколько же у них будут длиться роды. А вот первородящие хотят знать о длительности процесса, настраиваясь на тяжелый период. Конечно же, точно предугадать, когда малыш появится на свет после приезда мамы в родильный дом, весьма трудно. Даже опытные гинекологи не всегда могут дать точный ответ на этот вопрос. И все же, разберемся, сколько длятся этапы первых родов, отчего зависит их общая продолжительность.

Факторы, определяющие длительность родов

Каждый человек — индивидуальность с единственным и неповторимым организмом, отпечатками пальцев, особенностями обмена веществ. Даже у одних родителей дочери могут быть совершенно разными по характеру, болезненности, скорости выздоровления, восприятию лекарств. И первые роды у двух сестер протекать могут совершенно по-разному.

От чего же зависит скорость появления малыша на свет? Прежде всего, от того, как будет открываться шейка матки. Важным фактором является сопоставимость параметров родовых путей и ребенка, например, при узком тазе роженицам трудно разродиться, и поэтому порой в ходе родов принимается решение о необходимости применения кесарева сечения.

Многое зависит и от настроя, послушности самой роженицы. Если она не слушает врача и думает только о себе, концентрируется на боли, то и весь процесс тем самым затягивает. Его скорость зависит от того, как роженица дышит, как идут схватки, и как она тужится. Когда женщина действует правильно, то и время родов сокращается. А для этого будущая мама должна заранее знать, что именно ее ждет, как действовать на том или ином этапе родов. Владея такой информацией, действуя правильно, превозмогая себя в определенные моменты, можно надеяться, что первые роды пройдут примерно за десять часов. Но если в их процессе возникают осложнения, роженица паникует, не слушает акушера-гинеколога, то все может затянуться и на сутки. Однако это вовсе не означает, что все время женщина будет тужиться в родильном зале и кричать от боли. Длительность родов рассчитывают, исходя из нескольких периодов.

Об этапах родов у первородящих

Обычно самую длительную часть родового процесса занимают схватки. У первородок поначалу они нечастые и несильные. Шейка матки раскрывается постепенно, а это значит, что дома женщина может досмотреть свой любимый сериал. Но все-таки лучше перестраховаться и оправляться в родильный дом, а не оставаться дома одной. Схватки постепенно усилятся. Нужно двигаться, чтобы помочь шейке матки раскрываться. После этого наступает период потуг. Женщине нужно будет тужиться и на этом этапе выложиться полностью, ведь в потугах женщина помогает малышу продвигаться по родовым путям, облегчает его задачи. Этот этап может длиться минут 40, может час. Нужно слушать указания акушера-гинеколога, дышать, тужиться, ничего не бояться. Ведь страх и паника только усилят напряжение. Малышу будет гораздо сложнее появиться на свет. При неадекватном поведении роженицы может наступить гипоксия плода. Тогда акушерам придется использовать специальные инструменты для его извлечения. А это усиливает риск родовых травм, поэтому женщине надо максимально контролировать свое поведение, превозмогая боль и страх. А уже после того, как вы услышите первый крик своего долгожданного крохи, можно и немного расслабиться. Но недолго, потому что надо еще родить послед. Это важный момент. Однако главный и самый длительный период родов уже будет позади. А рождение последа у одних женщин-первородок занимает минуту-две, у других — до получаса. И врач в этом поможет. Если у роженицы образовались разрывы, то завершающим этапом родов будет наложение швов. Этот период длится минут 10-15 и зависит от того, какие разрывы образовались: внешние или внутренние.

Итак, физиологические роды у первородящих женщин длятся около 10 часов. Вторые могут проходить в два раза быстрее, если перерыв между беременностями небольшой, до 6 лет. А если этот разрыв составляет 10 и более лет, то вторые роды у женщины могут длиться столько же, как и первые. Ведь репродуктивная система «забывает» о том, как ей нужно действовать, а организм стареет.

Ожидание рождения первенца очень волнительно. С одной стороны, женщине не терпится обнять своего драгоценного малыша, а с другой, она очень страшится неизвестности. Роды - это процесс, окутанный завесой тайны. Попробуйте поспрашивать у более опытных женщин, сколько длятся роды у первородящих. В ответ выслушаете десяток разных историй про 24 часа героически перенесенных мучений. На самом деле от подобных расспросов лучше воздержаться. У каждого человека свое субъективное восприятие ситуации. Сегодня мы рассмотрим, сколько длятся роды у первородящих.

Тренировочные схватки

Начнем с того, что еще за несколько недель (или даже месяцев) до родов у некоторых женщин изредка возникают непродолжительные схватки длительностью несколько секунд. Они не являются слишком болезненными, а если немного походить или принять ванну, то быстро проходят. По мере приближения родов интенсивность и продолжительность увеличивается, матка готовится к важной работе по изгнанию плода. Ничего страшного в этом нет, поэтому подобные симптомы нужно воспринимать спокойно.

Страшно только в первый раз

Почему же именно мамам первенцев уделяется особое внимание? Здесь есть психологические и физиологические аспекты, причем нельзя не учитывать важность каждого из них. Будущая мать еще не знает, через что ей предстоит пройти, и поэтому сильно боится. Рассказы подруг и знакомых, режиссерская подача родового процесса в фильмах - все это способствует усилению страха. Именно поэтому женщина хочет знать, сколько длятся роды у первородящих, чтобы суметь к чему-то себя подготовить. Но этот процесс сложно описать, потому как у каждой организм индивидуальный. А чтобы уменьшить страх, вы должны поэтапно знать, что вас ждет в сложном и ответственном приключении под названием "рождение ребенка".

Физиологический аспект - это неподготовленность родовых путей. В первый раз раскрытие шейки идет значительно дольше, что придает родам дополнительный негативный окрас.

Подготовительный этап

Именно он и является самым продолжительным и болезненным. Лучшее, что может сделать женщина в эти затянувшиеся часы ожидания, - это успокоиться и максимально расслабиться. Сейчас нужно сохранить максимум сил для изгнания плода. Поэтому для истерики время совсем неподходящее. Однозначно ответить, сколько длятся роды у первородящих, сложно, точнее вам скажет акушер, проверив раскрытие шейки при поступлении в роддом. В среднем - от 8 до 20 часов.

Отхождение пробки

Однажды вы заметите на своем нижнем белье слизистый сгусток, достаточно крупный и прозрачный. До начала родового процесса остается несколько часов. Самое время в последний раз проверить, все ли вещи собраны в роддом. Следующим симптомом может быть начало схваток. До родов еще далеко, так что можно не торопиться вызывать скорую помощь.

Самое время вспомнить дыхательные упражнения. Они очень пригодятся в ближайшие часы, чтобы обеспечить организм кислородом, избежать гипоксии плода и снизить болевые ощущения.

Дыхание в схватках

Мы постепенно приближаемся к ответу на вопрос, сколько длятся роды у первородящих женщин. Чтобы головка ребенка безболезненно прошла в родовые пути, шейка матки должна открыться на 10 см, или 5 пальцев. Раскрытие происходит примерно на 1 палец в час. То есть первый этап будет затяжным. Постепенно интенсивность и частота схваток будет расти.

В самом начале вам поможет успокоиться и настроить себя на нужную волну простое упражнение. Вдыхайте через нос на четыре счета, а выдыхайте через рот на шесть счетов. Это обеспечит организм кислородом, снимет напряжение и отвлечет внимание от боли, ведь нужно постоянно считать. При этом вдох должен быть короче выдоха. А выдыхая , сложите губы трубочкой.

Когда схватки становятся особенно интенсивными, придется сменить технику. Дыхание теперь ускоряется. Вы видели, как дышат собаки в жаркий период? Теперь и вам придется повторить этот стиль. Приоткрываем рот, чуть высовываем язык и начинаем часто и поверхностно дышать.

Когда схватка достигает своего апогея, становится особенно тяжело. Для облегчения состояния применяют технику «паровозик». Принцип очень простой - с началом схватки начинайте дышать быстро, по-собачьи. А как только интенсивность схватки падает, постарайтесь успокоить дыхание, чтобы отдохнуть перед новой.

Три фазы схваток

Как видите, нельзя сказать, сколько часов длятся роды у первородящих, без учета особенностей каждого этапа родового процесса. Начальная фаза схваток длится от семи до восьми часов. В это время женщина ощущает нарастающие по силе и продолжительности схватки, но между ними остается достаточно большой интервал для отдыха. Каждая схватка длится около 30 секунд, а между ними может пройти до 5 минут. Сейчас ракрытие шейки происходит медленно, но постепенно процесс набирает обороты.

Следующая фаза - активная. В это время каждая схватка продолжается до 60 секунд, а интервал между ними 2-4 минуты. Шейка открывается примерно на 3-7 см. После этого следует переходная стадия, когда длительность схватки составляет полторы минуты, а на отдых приходится всего по 30 секунд. Последняя стадия самая короткая, длится около 30 минут. Если врач при осмотре определит, что раскрытие достаточное, то к вам вызовут акушера, который примет роды. Конечно, сказать однозначно, сколько по времени длятся роды у первородящих, нельзя, все индивидуально. Но приблизительные цифры позволят вам лучше понимать, что сейчас происходит, и не поддаваться панике.

Медитация

Если врач ненадолго отошел, это вовсе не значит, что про вас забыли. Просто пока ему около вас нечего делать. Зная приблизительно, сколько по времени длятся роды у первородящих и имея на руках заключение врача, который вас принимал, акушер примерно знает, сколько часов вам потребуется для того, чтобы подготовится к родам.

А пока вас оставили в покое, очень полезно вспомнить отличные медитативные техники. Закройте глаза и представьте вашего малыша внутри вас. Страшно и больно не только вам, ему сейчас еще хуже, и только вы, расслабившись, можете ему помочь. Подумайте о том, что вы стоите в преддверии новой жизни. Вы словно распускающийся цветок, который явит миру прекрасный плод.

Всего несколько минут в сочетании с правильным дыханием позволят вам лучше почувствовать своего малыша, дать ему поддержку, поскольку он хорошо чувствует свою маму.

А теперь переходим к рассмотрению последнего этапа. Кстати, говоря о том, сколько в среднем длятся роды у первородящих, многие имеют в виду именно процесс изгнания плода, забывая о более длительном и болезненном периоде схваток.

Рождение ребенка

Когда шейка матки максимально раскрылась и может пропустить голову малыша, начинается работа по рождению малыша. Если до этого процесс шел сам по себе, то теперь от женщины потребуется максимальная активность. Теперь она должна тужиться и помогать малышу. Однако есть радостная новость. Каждую будущую маму интересует, сколько времени длятся роды у первородящих женщин. Последний этап длится от 5 до 40 минут. Очень важно собрать все силы и помочь крохе появиться на свет. Не забывайте о правильном дыхании. Между потугами нужно отдыхать, а с наступлением новой схватки набрать побольше воздуха и проталкивать ребенка по родовым путям.

Вместо заключения

Каждая из женщин совершенно особенная и неповторимая, таким же будет и процесс появления на свет ребенка. Все три этапа могут занимать от 1 часа (при стремительных родах) до 36 часов. После этого врачи обычно предлагают кесарево сечение. При этом вы уже знаете, сколько длятся сами роды у первородящих. Обычно этот процесс не занимает более 15 минут, но это во многом зависит от уровня физической подготовки роженицы.

Длительность родового процесса будет отличаться не только у разных женщин, но даже у одной и той же женщины при первой, второй и последующих беременностях. Этот показатель зависит от большого количества факторов: возраста беременной, состояния ее здоровья, положения плода, эмоционального настроя и прочего. От многих мамочек можно услышать, что они родили так быстро, что и не заметили. У других же процесс затягивается на сутки и более. Однако существуют определенные нормы для женщин, которые рожают впервые, во второй, третий и последующие разы, и отклонение от данных показателей в большую или меньшую сторону считается патологическим.

Средняя длительность первых составляет от 12 до 20 часов - такие временные рамки считаются нормальными.

Также бывают быстрые роды, при которых малыш появляется на свет в течение 4-6 часов у женщин, беременных впервые, и в течение 2-4 часов у беременных во второй или третий раз . Если же ребенок рождается менее чем за 4 часа (менее чем за 2 часа у повторнородящих), такой родовой процесс называется стремительным.
Наиболее благоприятной для малыша и мамы является длительность процесса в 12-16 часов у первородок и 6-8 часов у повторнородящих . А вот затяжные роды, которые доставляют боль, дискомфорт и мучения маме и малышу, могут длиться более суток.

Весь процесс начинается в момент - ритмических, непроизвольных мышечных сокращений матки, при помощи которых открываются родовые пути, и ребенок выталкивается наружу.

Заканчиваются роды моментом, когда из женщины выходит послед, состоящий из и плодных оболочек. Затем роженица восстанавливается в течение 42 дней послеродового периода.

В художественных фильмах часто можно увидеть такую картинку родов: у женщины , тут же начинаются схватки, и ее спешно увозят в госпиталь, где она вскоре рожает.
На самом же деле, родовой процесс растянут во времени и происходит в несколько этапов: сначала раскрывается шейка матки, затем происходит изгнание плода (непосредственно появление малыша на свет) и рождение последа.

Знаете ли вы? Лишь 5 % женщин рожают в предполагаемую дату родов, которую определили врачи. В большинстве случаев ребёнок появляется на свет в течение недели до этого числа или в течение двух недель спустя.

Период раскрытия шеечного зева является первым этапом родов, длительность которого варьируется от 8 до 10 часов у женщин, беременных впервые. Окончание данного периода наступает с полным раскрытием шейки матки и готовностью ребенка пройти родовыми путями.

Различают три этапа при раскрытии шейки матки:

1. Латентная фаза .Начинается, когда частота схваток достигает 2 раз в 10 минут, период продолжается 5-6 часов. В этот период шейка матки значительно сглаживается и открывается до 4 см, схватки почти неболезненные.
2. Интенсивная фаза . Длится в среднем 2-3 часа. В этот период зев шейки матки стремительно расширяется от 4 до 8 см, частота схваток увеличивается до 5 раз за 10 минут, болевые ощущения внизу живота в период схваток нарастают. Когда ширина зева достигает 6-8 см, происходит физиологическое вскрытие плодных вод, при этом вытекает около 200 мл околоплодной жидкости. Если же не вскрывается самостоятельно, это делает врач. К концу второй фазы шейка матки полностью открыта, а головка малыша достигает тазового дна.
3. Фаза замедления . Длительность данного этапа составляет от 20 минут до 2 часов. В этот период создается ошибочное впечатление, что родовая деятельность приостановилась. Происходит окончательное раскрытие зева до 12 см.

В течение всего первого периода происходит тщательный мониторинг состояния женщины и ребенка: проверяется пульс, артериальное давление, температура, характер влагалищных выделений.

Является этапом непосредственного появления малыша на свет, для чего он должен пройти через замкнутое тазовое кольцо и узкие родовые пути. Период изгнания длится в среднем от получаса до часа и занимает от 6 до 10 у впервые беременных женщин.

Начинается с момента полного раскрытия шейки матки и завершается непосредственно изгнанием ребенка. В этот период активно сокращаются мышцы брюшного пресса и диафрагмы, которые помогают вытолкать ребенка.

Существуют такие основные варианты положения женщины:

1. Горизонтальное на спине . Является не совсем удобным и физиологичным для женщины, ребенка, затрудняет сократительную деятельность матки. Однако такое положение является самым частым в акушерстве, так как при нем удобно контролировать течение родов.
2. . Является более удобным для растяжения промежности, благодаря чему роды проходят быстрее. Однако в этом положении нельзя контролировать состояние промежности, чтобы предотвратить разрывы, также сложно выводить головку ребенка.

Важно! Во второй фазе родов очень важным является своевременное и частое опорожнение мочевого пузыря и нижних отделов кишечника, так как их переполненность существенно затрудняет родовую деятельность. В случае, если женщина не может самостоятельно опорожняться, используются катетеры, клизмы.

Когда малыш появляется на свет, пуповину перерезают не сразу, так как часть крови находится в плаценте, потому нужно подождать несколько минут, пока кровь отпульсирует и вернется к ребенку.

Также ни в коем случае нельзя поднимать малыша над уровнем родильной кушетки, пока пуповина не перерезана, иначе начнется обратный ток крови к плаценте.

Заключительный этап родов начинается от момента появления малыша на свет до рождения плаценты. Обычно это происходит в течение 2-3 сокращений матки.

Обычно длительность данного этапа не превышает 30 минут.

Состоит из таких стадий:

• отслоение плаценты;
• выход плаценты с пуповиной и околоплодными оболочками.

Отклонения от нормы и возможные последствия

Вышеописанный вариант появления малыша на свет является физиологичным, правильным и наиболее благоприятным для состояния мамы и ребенка. Однако иногда акушерам предстоит иметь дело с патологическими родами: стремительными или затяжными.

Может сложиться ошибочное мнение, что чем быстрее рождается ребенок, тем лучше для него и для женщины. Однако опережение событий при появлении малыша на свет очень опасно, ведь во время самого длинного первого этапа происходит тотальная подготовка женского организма.

Выделяется ряд гормонов, которые запускают схватки, способствуют расслаблению мышц, обезболивают, также раскрываются кости тазового дна, а плод принимает необходимое положение для плавного появления на свет.

Роды называются стремительными, если проходят менее чем за 6 часов у женщин и за 2-4 часа у . Распознать стремительные роды можно по таким признакам:

• частые и болезненные схватки, длительность мышечного сокращения составляет около 10 секунд, частота - 3-5 раз за 10 минут;
• учащенный пульс;
• тяжелое, учащенное дыхание.

• генетическая предрасположенность;
• возраст менее 18 или старше 30 лет;
• наличие любых гинекологических болезней;
• аборты в анамнезе;
• неврозы, психозы и повышенная возбудимость;
• любые нарушения при вынашивании беременности.

Быстрый родовой процесс сопряжен с огромными рисками, прежде всего, для здоровья женщины:

• разрыв тканей шейки матки, наружных половых органов и промежности является самым легким последствием;
• расхождение тазовых костей;
• отслойка или задержка плаценты.

Важно! Одним из самых опасных последствий стремительных и быстрых родов является развитие сильного кровотечения при стремительных родах в результате разрыва тела или шейки матки, отслоения плаценты. В особо тяжких случаях прибегают к удалению репродуктивных органов, что оставляет женщину бесплодной.

Но для ребенка риски при быстром появлении на свет не меньшие:

• возможно повреждение головки, позвоночника и опорно-двигательного аппарата;
• головного мозга;
• внутриорганные или мозговые кровоизлияния.

Затяжной родовой процесс также является патологическим отклонением. Длительность его определяется по-разному - в последнее время наблюдается тенденция ко все большему сокращению продолжительности родов, потому затяжными могут считаться такие роды, которые длятся более 18 часов у первородок и 12 часов у женщин, рожающих повторно.

Затяжными называются роды, наступающие в положенный срок, начинающиеся с хороших нарастающих схваток, которые по разным причинам ослабевают или прекращаются вовсе.

При слабой родовой деятельности ребенок застревает в узких родовых путях, при этом на его головку и тело происходит сильное давление. Сама роженица сильно устает при длительном процессе.
Причин у слабой родовой деятельности множество:

• заболевания эндокринной системы (в том числе лишний вес);
• возраст до 18 лет или после 30;
• аборты в анамнезе;
• воспалительные недуги репродуктивной системы;
• в нынешней беременности или в анамнезе.

Существуют также и другие причины слабой родовой деятельности, результат которых одинаковый - уменьшается выработка гормона окситоцина, который является стимулятором схваток. В случае, если с самого начала схватки слабые и редкие, не нарастают, тогда говорят о первичной слабости родовой деятельности.

Знаете ли вы? На затяжные роды приходится от 5 до 20% всех случаев по всем мировым странам.

Опасность затяжных родов:

• повышение риска инфекционного заражения;
• сдавливание головки плода с нарушением кровообращения в мозге;
• повышенная травмоопасность для женщины;
• опасность задержки в матке плаценты;
• повышается риск послеродового кровотечения.

Когда длительность первого или второго родового периода превышает допустимые нормы, врачи прибегают к при помощи медикаментозных препаратов на основе окситоцина.

Если же ребенок уже находится в родовых путях, для родовспоможения в акушерской практике используются специальные щипцы или вакуумный экстрактор.

Особенности вторых, третьих и последующих родов

Вторые, и последующие роды отличаются от первых в силу как физических, так и психологических факторов. Повторнородящая женщина зачастую более спокойна, уверена и расслаблена.

Она осознает, что будет происходит в ближайшие часы, потому уровень стресса и волнения ниже.

Сколько длятся вторые роды

С физиологической точки зрения вторые роды проходят легче в силу таких изменений и факторов:

• внутреннее и наружное кольцо зева раскрываются одновременно;
• большая рыхлость и эластичность шейки матки;
• раскрытие зева происходит за 6 часов;
• изгнание плода протекает за 15 минут;
• болевые ощущения менее выражены в сравнении с первыми родами.

Если в первый и второй раз женщина рожала самостоятельно, а не посредством , то третьи роды в большинстве случаев проходят еще быстрее: в среднем весь процесс занимает у женщин 4-5 часов.
Шейка матки к тому времени становится очень эластичной и натренированной, потому ее раскрытие проходит максимально быстро.

Важно! Если женщина полностью здорова, а ее возраст менее 35 лет, третьи и последующие роды проходят намного легче, быстрее и менее травматично, чем предыдущие. В обратном случае возможно обострение имеющихся хронических болезней, слабость родовой деятельности, расхождение швов и повышенный риск кровотечения.

Однако стоит учитывать, что к моменту третьих родов повышается вероятность набора лишнего веса, что очень негативно сказывается на протекании процесса. Также к моменту третьей беременности мышечный аппарат матки и передней брюшной стенки растягивается и менее эффективно сокращается.

Приблизительно в 1/3 случаев схватки значительно ослабевают в момент, когда ширина зева достигает 5 см. В таком случае применяется медикаментозная стимуляция. Если имеются патологии репродуктивной сферы, может достаточно затруднительно и болезненно выходить послед.

Проведение КС всегда имеет медицинские основания и никогда не проводится по желанию женщины.

Видео: когда нужно делать кесарево сечение Существует два вида операции: плановый и экстренный, что и определяет длительность всего процесса.

При плановом КС дата операции назначается заранее , за некоторое время женщина помещается в стационар для обследования.

В день операции ей делают клизму, затем вводят эпидуральную анестезию (реже общий наркоз), которая начинает действовать уже спустя 15-30 минут.

Сама операция занимает от 20 до 40 минут, причем малыш появляется на свет уже спустя 5-10 минут от начала КС. Остальное же время занимает наложение швов на матке и передней стенке брюшины.

В экстренных случаях длительность кесарева сечения зависит от многих факторов. Иногда операцию назначают, когда в процессе родов оказывается, что таз женщины слишком узкий. Тогда длительность самой операции не меняется, но к ней прибавляется время всего первого этапа родов.

Если ситуация критическая, могут заменить на общий наркоз или спинальную анестезию, которые начинают действовать в максимально короткие сроки.
Длительность физиологических родов отличается у женщин, беременных впервые и повторно, а также зависит от многих индивидуальных физических и психологических факторов.