Первая фаза овуляции. Симптомы и признаки овуляции

Овуляция (от лат. ovum - яйцо) - выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость; этап менструального цикла (яичниковый цикл). Овуляция у женщин детородного возраста происходит периодически (каждые 21-35 дней). Периодичность овуляции регулируется нейрогуморальными механизмами, главным образом гонадотропными гормонами передней доли гипофиза и фолликулярным гормоном яичника. Овуляции способствует накопление фолликулярной жидкости и истончение ткани яичника, располагающейся над выпятившимся полюсом фолликула. Постоянный для каждой женщины ритм овуляции претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта , в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Прекращается овуляция с наступлением беременности и после угасания менструальной функции. Установление срока овуляции важно при выборе наиболее результативного времени для оплодотворения, искусственной инсеминации и экстракорпорального оплодотворения.

Признаки овуляции

Субъективными признаками овуляции могут быть кратковременные боли внизу живота. Объективными признаками овуляции являются увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день, повышение содержания прогестерона в плазме крови и др. Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, стрессовыми ситуациями. Отсутствие овуляции в детородном возрасте (ановуляция) проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции (ановуляция) всегда является причиной бесплодия женщины . Методы восстановления овуляции определяются причиной, вызвавшей ановуляцию, и требуют обращения к гинекологу и специального лечения.

Овуляция и контрацепция

Некоторые женщины испытывают пик сексуальной возбудимости в дни овуляции. Однако использование физиологического метода контрацепции от беременности, основанного на половом воздержании во время овуляции, особенно труден для молодых супругов, частота половых актов у которых достигает довольно высокого уровня. Кроме того, при сильных любовных волнениях и нервных стрессах может произойти дополнительная овуляция (особенно при эпизодических, нерегулярных сношениях) и тогда за один менструальный цикл созревает не одна, а две яйцеклетки. Об этом следует помнить, выбирая тот или иной способ контрацепции.

Физиология цикла овуляции

Как только каждая здоровая девочка в возрасте 11-15 лет начинает менструировать, что является показателем готовности ее организма к деторождению, так появляются проблемы, связанные с подсчетом дней менструального цикла и законным вопросом, почему менструация не наступает, или наоборот, почему не наступает долгожданная беременность. Это заставляет женщину все время думать и ждать, быть в неведении, что же с ней происходит каждый месяц. И так каждый месяц на протяжении десятков лет.

Длительность менструации и цикла

Идеальная менструация длится 3-5 дней и повторяется каждые 28 дней. Однако у отдельных женщин этот цикл занимает 19 дней и даже еще меньше, а у других он длится от 35 до 45 дней, что является особенностью их организма, а не нарушением менструальной функции. Продолжительность менструации также в зависимости от организма может изменяться в пределах недели. Все это не должно вызывать тревогу у женщины, а вот задержка более двух месяцев, носящая название опсометрии или свыше полугода – аменорея, должны насторожить женщину и заставить обязательно выяснить причину с врачом-гинекологом.

Продолжительность менструального цикла

– это сложный физиологический процесс, продолжающийся у женщин до 45 – 55 лет. Он регулируется так называемыми половыми центрами, расположенными в средней части промежуточного мозга – гипоталамуса. Изменения, происходящие при менструальном цикле, наиболее выражены в матке и яичниках. В яичнике под влиянием гормонов, вырабатываемых фолликулами яичников, частично корой надпочечников и семенниками, происходит рост и созревание главного фолликула, содержащего внутри себя яйцеклетку. Созревший фолликул разрывается и яйцеклетка вместе с фолликулярной жидкостью попадает в брюшную полость, а затем в маточную (фаллопиеву) трубу. Процесс разрыва фолликула и выхода из его полости созревшей (годной для оплодотворения) яйцеклетки называется овуляцией, которая при 28-ми дневном цикле происходит чаще всего между 13-и и 15-м днями.

Желтое тело, эстроген, прогестерон

На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. Эти морфологические изменения в яичнике сопровождаются выделением половых стероидных гормонов – эстрогенов и прогестерона. Эстрогены выделяются созревающим фолликулом, а прогестерон – желтым телом.

Выделение эстрогенов имеет два максимума – во время овуляции и в период максимальной активности желтого тела. Так, например, если нормальное содержание эстрогенов составляет около 10 мкг/л, то во время овуляции оно составляет около 50 мкг/л, а во время беременности, особенно к концу ее, содержание эстрогенов в крови возрастает до 70-80 мкг/л за счет резкого увеличения биосинтеза эстрогенов в плаценте.

Совместно с прогестероном эстрогены способствуют имплантации (внедрению) оплодотворенной яйцеклетки, сохраняют беременность и способствуют родам. Эстрогены играют важную роль в регуляции многих биохимических процессов, участвуют в углеводном обмене, в распределении липидов, стимулируют синтез аминокислот, нуклеиновых кислот и белков. Эстрогены способствуют отложению кальция в костной ткани, задерживают выделение из организма натрия, калия, фосфора и воды, то есть повышают концентрацию их как в крови, так и в электролитах (моча, слюна, носовые выделения, слеза) организма.

Выделение эстрогенов контролируется передней долей гипофиза и его генадотропными гормонами: фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ).

Под влиянием эстрогенов в первой фазе менструального цикла, называемой фолликулиновой, в матке происходит регенерация, то есть восстановление и разрастание ее слизистой оболочки – эндометрия, рост желез, которые вытягиваются в длину и становятся извитыми. Слизистая оболочка матки утолщается в 4-5 раз. В железах шейки матки увеличивается выделение слизистого секрета, шеечный канал расширяется, становится легко проходимым для сперматозоидов. В молочных железах происходит разрастание эпителия внутри молочных ходов.

Во второй фазе, называемой лютеиновой (от латинского слова luteus - желтый), под влиянием прогестерона интенсивность обменных процессов в организме снижается. Разрастание слизистой оболочки тела матки прекращается, она становится рыхлой, отечной, в железах появляется секрет, что создает благоприятные условия для прикрепления к слизистой оплодотворенной яйцеклетки и развития зародыша. Железы прекращают выделение слизи, шеечный канал закрывается. В молочных железах из разросшегося эпителия концевых отделов молочных ходов возникают альвеолы, способные к продуцированию и выделению молока.

Если беременность не наступает, желтое тело погибает, функциональный слой эндометрия отторгается, наступает менструация. Месячные кровотечения варьируются в пределах от трех до семи дней, количество теряемой крови составляет от 40 до 150г.

Сроки наступления овуляции

Необходимо заметить, что у разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления колеблются в разные месяцы. У некоторых женщин циклы характеризуются исключительной нерегулярностью. В других случаях циклы могут быть длиннее или короче среднего – 14 дней. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает совершенно регулярно.

Если же по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во время менструации. Если же произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида, то цитоплазма яйца начинает очень сильно вибрировать, как будто яйцеклетка переживает оргазм. Проникновение спермы - окончательные стадии созревания яйцеклетки. От сперматозоида остается только его ядро, где плотно упакованы 23 хромосомы (половинный набор обычной клетки). Ядро сперматозоида теперь быстро приближается к ядру яйцеклетки, также содержащему 23 хромосомы. Два ядра медленно соприкасаются. Оболочки их растворяются и происходит их слияние, в результате которого они разделяются на пары и образуют 46 хромосом. Из 23 хромосом сперматозоида 22 совершенно аналогичны хромосомам яйцеклетки. Они определяют все физические характеристики человека кроме пола. В оставшейся паре от яйцеклетки всегда бывает Х-хромосома, а от сперматозоида может быть Х или Y-хромосома. Таким образом, если в этом наборе будет 2 хромосомы ХХ, то родится девочка, если же ХY, то мальчик.

Исследования, проводившиеся в “Национальном Институте медицинских проблем окружающей среды” (штат Северная Каролина) показали, что от времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол.

Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией – 31%, за два дня до нее – 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам составляет 10% за четыре дня до овуляции – 14% и за три дня – 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после овуляции вероятность зачатия при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя “продолжительность жизни” сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность “опасного” периода составляет 6-9 дней и “опасному” периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция, как отмечалось выше, делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации.

Беременность – долгожданное событие для многих супружеских пар. Но зачатие ребенка невозможно, если у женщины не происходит овуляция! При ее отсутствии не выходит яйцеклетка, способная к оплодотворению. Как определить, была ли овуляция? Как ее рассчитать и когда она происходит? Об этом и поговорим!

Какой период цикла наиболее благоприятный для зачатия ребенка?

Только после овуляции яйцеклетка готова к оплодотворению. Как известно, сперматозоиды способны жить в женском организме до 5 дней. Получается, что наиболее благоприятным временем для зачатия является период в 5 дней до овуляции, а также до 15 часов после нее. Конечно, наилучшее время – в день овуляции.

Как узнать, когда будет овуляция?

Есть простой и действенный способ выяснить, когда наступит овуляция. Для этого используйте специальный тест для определения овуляции. В аптеках продаются такие тесты, которые реагируют на ЛГ (лютеинизирующий гормон). Этот гормон есть в женском организме все время, но за 24-36 часов до начала овуляции, его концентрация увеличивается до 10 раз. Если вы проводите тест именно в этот период, то на тестовой линии появятся две четкие линии.

Как узнать была ли овуляция?

Если же вы с нетерпением ждете ребенка или наоборот, боитесь забеременеть, тогда рекомендуется вести температурный график. Измерение базальной температуры очень будет кстати. Итак, если в организме женщины произошла овуляция, то в результате начнет вырабатываться гормон прогестерон. Этот гормон приводит к повышению температуры примерно на 0,4 - 0,6 градусов.

Но, как же правильно проводить измерения температуры, чтобы показатели были достоверными? Измерять базальную температуру следует каждое утро после пробуждения. Перед этим нельзя вставать с кровати. На показатели могут сильно повлиять такие факторы, как перенесенная болезнь, перелет, стрессы, усталость и т.п. Важно каждый день записывать свои данные в специально отведенную для этого табличку. Чтобы затем наверняка знать, когда была овуляция.


Можно ли по телесным признакам узнать, была ли овуляция?

В этот период размягчается и незначительно приоткрывается маточный зев. В неблагоприятный период для зачатия он как бы вдавлен во влагалище. Также признаком овуляции может быть появления слизи. Во время овуляции усиленно вырабатывается слизь, под действием эстрогена. Эта слизь выглядит как куриный белок, она тянется. Кроме того, легкая боль внизу живота также подсказывает о процессе овуляции.


Почему овуляция может не наступить?

В жизни каждой женщины бывают циклы, когда овуляция не происходит. Во время таких циклов яйцеклетка также созревает, но выброс лютеинизирующего гормона не происходит, соответственно, овуляции нет. То есть не образуется желтое тело. Во время такого цикла фолликул лопается, выходит уже перезревшая яйцеклетка, которая не способна к оплодотворению.


В любом случае стоит прислушиваться к своему телу, быть более внимательной. Женщина, которая обращает внимания даже на незначительные изменения в своем организме, всегда способна понять, была ли овуляция или нет. В противном случае, можно воспользоваться более точными методами определения овуляции. Например, применить тест для определения овуляции.

Овуляция - это выход яйцеклетки из яичника. Фолликул, где вызревала яйцеклетка, лопается, и яйцеклетка начинает свой путь через маточные трубы в матку. Происходит это примерно на 13-15 день цикла, хотя возможны и сдвиги на 4-5 дней в ту или иную сторону (нередки случаи, когда при длительных менструациях овуляция наступает в последний или даже предпоследний день менструации).

Это событие происходить практически незаметно, но есть определенные признаки овуляции, которые помогут вам понять, что овуляция наступила и яйцеклетка начала свое путешествие навстречу своему герою (то есть одному из миллионов сперматозоидов, который сможет оплодотворить ее). Считается, что по овуляции можно

Признаки овуляции

1. Выделения. Цервикальная жидкость, или попросту выделения, могут подсказать вам, что овуляция близится или наступила. Признаком овуляции является изменение цвета выделений (более темный), их консистенции (могут стать более густыми) и обильности (перед овуляцией выделения, как правило, более обильны, а после нее могут и вовсе пропасть). Однако многие другие факторы могут также вызвать изменение структуры выделений - это может быть инфекция или воспалительный процесс в яичниках и влагалище, прием определенных медикаментов, дисбактериоз и другие.

2. Повышение либидо. Ну тут уж ни с чем не спутаешь - организм подстегивает нас к зачатию, когда это физически осуществимо. Есть яйцеклетка - нужно ее оплодотворить, поэтому интерес к противоположному полу резко возрастает именно во время овуляции.

3. Изменение базальной температуры тела. За пару дней до овуляции она повышается на несколько десятков градусов и держится на этом уровне еще пару дней после овуляции. Измерять базальную температуру нужно по утрам, сразу же после пробуждения.

4. Набухание или болезненность молочных желез. Этот признак овуляции так же, как и повышение либидо, связан с желанием организма забеременеть. Яйцеклетка еще только вышла из яичника, а молочные железы уже готовятся кормить младенца. Причины этого явления гормональные. Имеется и побочный эффект от таких изменений гормонального фона - могут появиться симптомы метеоризма (повышенного образования газов в кишечнике). Теми же (гормональными) причинами объясняются и такие косвенные признаки овуляции, как скачки настроения, слезы или смех без причины, изменение вкусовых ощущений - в общем, такие изменения, которые ставят мужчин в тупик (особенно в сочетании с признаком овуляци и № 2).

Что такое овуляция? У каждой женщины один раз в месяц происходит овуляция (от латинского ovulum – яйцо, ovulatio – вылупление) – В ходе овуляции созревшая яйцеклетка выходит из разорвавшегося фолликула в маточную трубу, в которой и происходит долгожданное (или неожиданное) оплодотворение. А теперь детали. Зачем нужно определять овуляцию? Овуляция определяется в 2-х случаях: Если нужно максимизировать вероятность зачатия. В этом случае знание времени наступления овуляции (реальное, а не рассчитанное для среднестатистической женщины). Если вы собираетесь беременеть и у вас нет и не было проблем. Идеальный вариант для вас – мочевой тест на овуляцию, (см. ниже) Если вы пробовали забеременеть, но у вас ничего не получилось. Наряду с исследованием спермы мужа и проходимости труб, исследование овуляции входит в стандартный протокол обследования бесплодных супружеских пар во всем мире, согласно стандартам ВОЗ. В данном случае лучше начать с исследования крови на прогестерон, и/или Ультразвукового мониторинга. Как узнать, была ли овуляция? Единственный, на 100% надежный факт произошедшей беременности - беременность. Все остальные методы диагностики – менее надежны. Как определить время, наиболее оптимальное для зачатия? Яйцеклетка живет не более суток. Для оплодотворения ей необходимо время – 18-20 часов. Итого: если в течение 10 часов яйцеклетка не встретилась со сперматозоидами и не оплодотворилась, она погибает. Сперматозоиды живут в половых путях женщины до 5 суток (у молодых супружеских пар с идеальным здоровьем). Вывод: идеальное время для половой жизни во время и до овуляции, а не после. Имеет ли смысл определять базальную (ректальную) температуру? Исследование базальной температуры – самый дешевый и доступный метод исследования овуляции. Этим положительные свойства и ограничиваются: метод ненадежный, нестабильный и необъективный. Частота неправильной интерпретации (даже врачом) достигает 50%. Многовато для диагностического теста, на котором строится долгосрочная стратегия. Механизм изменения базальной температуры следующий: желтое тело после овуляции вырабатывает прогестерон, который влияет на какие-то скрытые от глаз механизмы в гипоталамусе, тот, в свою очередь, повышает общую температуру тела примерно на ½ градуса (0,4 минимум). Самое обидное: регистрируемое повышение температуры означает, что овуляция была как минимум вчера, а половой жизнью надо было жить 2 дня назад. Т.о. для планирования зачатия этот метод подходит хуже всех остальных. Что касается качества желтого тела, то измерение прогестерона крови – объективно и надежно, по сравнению с измерением длины и амплитуды подъема температуры. Имеет ли смысл исследовать овуляцию ультразвуковым исследованием (УЗИ?) В какие дни цикла это лучше делать? Если у вас регулярный менструальный цикл (составляет в среднем 25-35 дней от первого дня одной менструации до первого дня следующей), то овуляция будет подтверждена в 9 случаях из 10. Экономически целесообразно обследоваться заочно (исследование крови на прогестерон, или мочевой тест на овуляцию). Если есть сомнения в своем гормональном здоровье, лучше начать ультразвуковой мониторинг сразу. Доминантный фолликул начинает расти на 7-й день цикла. Как правило, он достигает зрелости (диаметр 16-20 мм) на 14-15-й день. Раньше, принято было определять скорость роста фолликула, были соответствующие нормы скорости роста. На сегодня, в большинстве случаев это не требуется. Основная цель Ультразвукового мониторинга овуляции (УЗМО) - «зажать фолликул в вилку» между двумя наблюдениями: на первом осмотре – зрелый фолликул, на втором – желтое тело, и жидкость за маткой (выливается из фолликула и стекает вниз, т.е. за матку). Иногда требуется осмотр желтого тела в яичнике, его можно увидеть через 2-4 дня после овуляции, лучше через 5-10 дней. Нормальный вид желтого тела (идеально осмотренный на цветном допплере для уточнения кровотока) говорит о нормальной овуляции. УЗМО – это наблюдение не только за фолликулом, но и за эндометрием, за его толщиной и структурой. Эндометрий (от греч. Endo-внутри и,metra – матка) –слизистая, выстилающая полость матки, исключительно важный элемент. Эндометрий должен «подготовиться» к захвату эмбриона. Эта подготовка занимает ¾ менструального цикла Зачем нужно обследовать кровь на прогестерон? Прогестерон (лат. pro gestatio – для беременности)- гормон, необходимый для поддержания беременности. Прогестерон является основным гормоном, вырабатываем желтым телом яичника. Клетки, выстилающие фолликул быстро (за 1 сутки) перерождаются в клетки желтого тела. Желтое тело начинает вырабатывать гормон тотчас после овуляции, прогестерон достигает своего пика за 7 дней. Если женщина не беременеет, прогестерон снижается. Благодаря падению концентрации прогестерона приходит менструация. Исследование пика прогестерона в середине лютеиновой фазы (14 дней делим пополам, получаем через 7 дней после овуляции, или 7 дней до ментруации) говорит нам о нормально работающем желтом теле. Нормальное желтое тело означает нормальную овуляцию. Нормальная овуляция 2 менструальных цикла подряд говорит о нормальном функционировании всей эндокринной системы женщины, и является основанием для отказа от дальнейшего исследования гормонов. Имеет ли смысл исследовать овуляцию мочевым тестом ЛГ? ЛГ – лютеинизурущий гормон, вырабатываемый гипофизом. Основная его функция – инициирование овуляции, что приводит к изменению клеток фолликула с образование м желтого тела (Corpusluteum- желтое тело, лат), желтый цвет – признак большого количества стероидных гормонов, вспомните яичный желток – механизм тот же. Мочевой тест на овуляцию, он же ЛГ тест (коммерческие препараты Eviplan, Frautest)- почему то не очень популярны у российских пациентов. А зря. Именно повышение концентрации ЛГ позволяет предсказать овуляцию заранее, а не являться свидетелем текущего (произошедшего) процесса. Механизм овуляции очень сложен. Это целый каскад воспалительных изменений в фолликуле, на который требуется время. Что-то около 40-42 часов. Овуляция запускается началом пика ЛГ. Таким образом, зная время начала пика, можно предсказать приблизительно время начала овуляции. Максимизировать вероятность зачатия просто: надо «пожить» между пиком ЛГ и овуляцией, которую можно наблюдать на УЗИ. Обратное – предохранение от нежеланной беременности этим методом не надежно и не рекомендуется. Тем не менее, тесты на овуляцию зачастую считаются ненадежными, они часто дают ложно-отрицательный (т.е. ошибочный) результат. Причины этого следующие, их необходимо избегать: некачественный тест. Производитель, как правило, делает качественный тест, который легко можно испортить, положив храниться в теплое место (влажное, солнечное и пр.). Будьте бдительны, соблюдайте все правила хранения, в простой с виду полоске происходит сложная химическая реакция. Не забудьте про контроль: одна контрольная полоска должна быть в любом случае, если ее нет – место «диагностикума» в мусорном ведре. неправильное время суток для исследования. Нас всех подводит привычка: мочу (кровь) надо исследовать утром. Так принято. Действительно, рост ЛГ начинается чаще всего в 4-5 утра. Если исследовать кровь на ЛГ (дорого, да и вену колоть каждый день жалко), то утро – это то, что надо. Да только в мочу ЛГ попадает на несколько часов позже. Мы рекомендуем исследовать тест на овуляцию в период 16-21 часов. неправильное время цикла. Либо овуляцию надо ждать много дней, либо мы ее «проспали». Овуляция бывает, как правило, за 14 дней ДО менструации. Рассчитывается это так: Шаг 1 Рассчитываем среднюю длину менструального цикла за последние 3 месяца. Шаг 2. Рассчитываем по календарю день, когда должна прийти ближайшая менструация. Шаг 3. Отсчитываем назад 14 дней. 14 дней это продолжительность лютеиновой фазы у человека. Получаем расчетное время овуляции. Шаг 4. Отсчитываем назад еще 3 дня (с запасом можно и 4). Получили дату, начиная с которой, мы должны гарантированно обнаружить овуляцию по пику ЛГ. ВСЕ про ЛГ. Какой метод исследования овуляции самый надежный? Единственным на 100% надежным доказательством произошедшей овуляции является наступившая клиническая беременность. Все остальное – наши (медиков) косвенные представления о ней. Вот примерный рейтинг методов диагностики овуляции с субъективными представлениями наших врачей об их надежности: Клиническая беременность 100% Наблюдение овуляции во время операции 98% Ультразвуковое подтверждение 95% Исследование крови на прогестерон в середине лютеиновой фазы 95-98% Исследование мочевого теста ЛГ 75% Исследование базальной температуры 50-60% Исследование тестов т.н. функциональной диагностики 30-60% Какой метод исследований овуляции самый удобный? Сразу напрашивается еще один вопрос- удобный для врача или для пациента? Это зависит от удаленности пациента от клиники. Если есть возможность исследовать кровь на прогестерон в хорошей лаборатории, сделайте это. Если лаборатории рядом нет, лучший метод исследования – мочевой тест ЛГ. Если есть сомнения в своем гормональном здоровье (нерегулярный цикл), лучший вариант – это ультразвуковой мониторинг овуляции. Как часто бывает овуляция в норме? Каждый месяц. 1-2 цикла в году яичники могут себе позволить «отдохнуть». Как правило, во время стресса (жара, холод, экзамены, переезд) природа включает охранный режим. Пика гормонов не происходит, овуляция отменяется. 9-10 циклов в году у женщины «овуляторные». Ближе к 40 годам и, особенно старше, овуляция встречается несколько реже. Когда надо задуматься о проблемах с овуляцией? Если Вы наблюдали овуляцию 2 цикла подряд, проблем с гормональным здоровьем у вас нет. Если 1 цикл овуляция была, другой нет, наблюдаем ее 3-й цикл, если она есть – все нормально. Нерегулярный менструальный цикл (цикл менее 25 или более 35) ассоциируется с патологией овуляции. Когда надо стимулировать овуляцию? В тех случаях, когда ее нет (ановуляция) или она редка (олигоовуляция). Перед стимуляцией врач должен выяснить ее причины. Различные эндокринные расстройства могут «догнать» вас во время беременности, вызвав выкидыш. Опухоли эндокринных органов здоровья тоже не добавляют. Диагностика эндокринных проблем будет рассматриваться в отдельных разделах. Что такое недостаточность желтого тела? Это недостаток выработки гормонов желтого тела. Диагностика этого состояния традиционно основывалась на измерении базальной температуры. Сегодня исследование крови на прогестерон является более достоверным методом диагностики. УЗИ так же может дать

Как известно, для того, чтобы зачать ребенка, нужна овуляция и половой акт в первые сутки после овуляции или за несколько дней до нее. Но если овуляция не произойдет, то в текущем месячном цикле даме забеременеть не удастся.

Так как же определить эти заветные 24 часа? Существуют разные способы определения овуляции. Самый точный и надежный — это специальные тесты на определение овуляции, продающиеся в аптечных магазинах. Однако такой тест очень дорогой. И, если учитывать то, что их нужно покупать каждый месяц планирования, то денег уйдет немало. Не все могут себе это позволить.

Как определить что произошла овуляция, 5 способов

Так, как определить овуляцию без теста ? Есть несколько методов определения овуляции, не прибегая к тестам. Но сначала выясним, что такое овуляция. Овуляция — это процесс выхода зрелой яйцеклетки из яичника женщины. Далее яйцеклетка перемещается в маточную трубу и «плавает» там около 24 часов. Если в этот промежуток времени оплодотворение не произошло, то яйцеклетка погибает и потом выходит наружу в течение менструации женщины.

1. Календарный метод определения овуляции. Известно, что у каждой здоровой женщины существует менструальный цикл, который длится около месяца. И, если этот цикл длится 28 дней, то овуляция происходит на 14 день с момента начала месячных. То есть, нужно отсчитать две недели с первого дня менструации и «стараться» в этот день зачать ребенка.

Если цикл длится дольше — например 35 дней — то овуляция наступает на 21 день с прихода месячных.

Однако, если у представительницы слабого пола месячный цикл длится всего 22 дня, то овуляция у нее случается на 8 день.

Плюс данного метода заключается в его простоте. Ведь совсем несложно подсчитать дни, начиная с первого дня начала менструации. Метод особенно подходит тем, у кого месячные иду как «часы».

Минус календарного метода заключается в том, что далеко не каждая девушка, женщина может похвастаться регулярностью своего цикла. Да к тому же на месячные влияет множество факторов: начиная от эмоционального состояния женщины, и заканчивая лекарственными препаратами, которые она принимает. Поэтому выход здесь такой. Начинать активную регулярную половую жизнь (через день) с седьмого по двадцать второй день от начала месячных.

Если половой акт не был совершен непосредственно в день овуляции, то зачатие малыша все равно возможно. Так как сперматозоиды могут находиться в матке и быть активными несколько дней. Кстати, приближенность интимной близости ко дню овуляции может повлиять на формирование пола будущего ребенка. Об этом и других способах описано в статье про .

Как еще определить овуляцию без теста?

2. Температурный метод определения овуляции. Это способ заключается в измерении базальной температуры женщины. Базальной называют температуру, измеренную в прямой кишке женщины сразу после утреннего пробуждения. В обычные дни такая температура колеблется в пределах от 36,2 до 36,9 градусов Цельсия. А если температура поднялась до 37 градусов, то это значит, что овуляция произошла, и в этот день нужно заняться сексом.

Как правильно измерить базальную температуру? Утром, как только проснетесь, не вставая с постели возьмите положенный заранее под подушку или на тумбочку градусник. Смажьте его наконечник вазелином или любым маслом. Повернитесь на бок. Вставьте кончик градусника в прямую кишку примерно на 1 сантиметр. Подождите 3-7 минут, в зависимости от типа градусника, и определите температуру.

Начинать измерять базальную температуру нужно после завершения менструации. Время и продолжительность измерения должно быть одно и то же. Например, всегда в 7 утра и по 5 минут.

Плюс температурного метода определения овуляции в том, что он точен и подходит для тех, у кого нерегулярный месячный цикл. А минус в том, что он очень неудобен.

3. Метод определения овуляции по выделениям. В период овуляции шейка матки начинает выделять слизь, которая помогает сперматозоидам без труда попасть в матку. Именно по полупрозрачной слизи похожей на белок сырого яйца можно говорить, что наступила овуляция. Как правило, такие выделения женщина сразу замечает у себя. Поэтому этот способ определения овуляции довольно легкий и простой.

Есть еще один способ, как определить овуляцию без теста.

4. Определение овуляции по ощущениям или признакам. Во время овуляции у женщины, как правило, нагрубают молочные железы. Это происходит потому, что фолликул в яичнике выделяет в этот момент гормон эстроген. Также могут быть незначительные боли в одном из яичников (внизу живота справа или слева). Этот метод слишком субъективный, поэтому не точный.

5. Метод определения овуляции с помощью УЗИ. Во время ультразвукового исследования врач без труда увидит, есть ли овуляция в данный момент. Конечно, данный метод нецелесообразен, так как УЗИ придется делать каждый день.

Вот, пожалуй, все основные способы определения овуляции без теста. Вы можете использовать как один из них, несколько или все сразу. Надеемся, что вам без труда удастся «подловить» этот момент.

Помните, что овуляция может происходить не каждый месяц. На это влияет много внутренних и внешних факторов.

И напоследок, напомним, что если заниматься сексом каждые 2-3 дня, не задумываясь при этом об овуляции, можно без труда забеременеть.

Желаем всем удачи!

♦ Похожие статьи:

Забавные футболки для беременных! Спасибо за то, что поделились!

При планировании беременности необходимо точно знать и понимать, когда организм готов к зачатию, поэтому вопрос «Что такое овуляция у женщин и как она проявляется?» остается всегда актуальным. При некоторых сбоях в работе репродуктивной системы наблюдается ановуляция, в таких случаях используют народные и лекарственные средства для стимуляции.

Как и когда происходит

Репродуктивный период у женщин продолжается с 12–13 до 45–48 лет, все это время в организме происходят циклические процессы – менструальный цикл должен быть регулярным, сопровождаться выходом яйцеклетки.

Этапы месячного цикла:

  1. В течение 1–10 дней происходит созревание нескольких фолликулов.
  2. Один из фолликулов становится доминирующим, по размерам он превосходит остальные клетки, рост продолжается до наступления овуляции.
  3. Овуляция – стенки фолликула разрываются, выходит созревшая яйцеклетка, начинается формирование желтого тела, увеличивается уровень прогестерона.

Что такое овуляция простыми словами? Это выход половой клетки из фолликула – наиболее благоприятное соотношение гормонального фона и физиологических показателей для зачатия. Если яйцеклетка в этот период встречается со сперматозоидами, вероятность забеременеть составляет примерно 35%. Если оплодотворение не наступит, или эмбрион не имплантируется, то остатки клетки вместе с эпидермисом выходят при менструации.

Овуляция – когда она происходит? У женщин с циклом в 28 суток яйцеклетка выходит на 13–14 день после окончания месячных. При длинном и коротком цикле для расчета нужно воспользоваться специальной формулой:

N=A–14, где N – дата овуляции, A – количество дней в цикле.

Как высчитать овуляцию при нерегулярном цикле? Рассчитать точную дату сложно. Необходимо отслеживать продолжительность цикла на протяжении года, но даже в этом случае период выхода яйцеклетки будет очень приблизительным, необходимо пользоваться несколькими методами определения дней, благоприятных для зачатия.

Важно! При незащищенном половом контакте за 5 дней до и после овуляции вероятность зачатия ребенка составляет более 10%.

Для вычисления даты наступления овуляции используют различные методы – от простого календарного до УЗИ яичников в разные фазы цикла. У многих девушек момент выхода яйцеклетки сопровождается ярко выраженными ощущениями – это позволяет определить, что начался благоприятный период для зачатия.

  1. Меняется характер и количество цервикальной слизи – она становится жидкой, ее довольно много, это наблюдается за 1–2 до овуляции. Но в день выхода яйцеклетки секрет становится похожим на белок сырого яйца, хорошо тянется. Иногда процесс проходит с кровянистыми выделениями. Если количество примеси незначительное – это нормально, свидетельствует о разрыве фолликула.
  2. Если произошла овуляция, меняется положение и структура шейки матки – она размягчается, опускается.
  3. Появляется выраженная болезненность молочных желез – они набухают, увеличивается их чувствительность.
  4. Дискомфорт в нижней части живота, чаще всего болит с одной стороны, где произошел разрыв фолликула.
  5. Увеличение полового влечения, возбуждения.

Реже женщины отмечают головную боль, слабость, нарушение сна, диарею, перепады настроение.

Самый простой вычисления даты овуляции – календарный метод. Но он подходит только девушкам с регулярным стандартным циклом, поэтому назвать его эффективным довольно сложно.

Тесты для определения дня овуляции

С помощью специальных полосок можно определить уровень ЛГ в моче – когда концентрация этого вещества увеличивается, яичники получают сигнал о выпуске яйцеклетки. Если тест показывает положительный результат, на нем появляются 2 полоски – это означает, что овуляция наступит в течение ближайших 48 часов. Метод довольно эффективный, но не очень подходит при нерегулярном цикле – проводить тест придется часто, а стоят комплекты недешево.

Что значит базальная температура, зачем ее нужно мерить

Базальной называют температуру, которую измеряют в покое, она показывает состояние половых желез, репродуктивных органов в целом. Если проводить измерения правильно и регулярно, можно определить период наступления овуляции.

Что происходит с базальной температурой в разные дни цикла:

  1. На протяжении первых 3 дней месячных показатели температуры – 36,7–36,9 градуса.
  2. Когда критические дни заканчиваются, значения опускаются до отметки 36,5–36,6 градуса.
  3. В течение 7–10 дней показатели остаются в пределах 36,6 градуса, могут быть несколько выше или ниже, в зависимости от скорости процессов обмена.
  4. Перед овуляцией за 24–48 часов отмечается отклонение от средних значений на 0,2 градуса в большую сторону.
  5. Непосредственно перед разрывом фолликула базальная температура снижается на 0,4–0,6 градуса.
  6. В день овуляции происходит резкое увеличение значений до 37 градусов, иногда выше.
  7. Если зачатие не произойдет, показатели начнут постепенно снижаться. При беременности температура остается на уровне 37 градусов, повышается через 8–9 дней, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной оболочке.

Измерять базальную температуру необходимо сразу после пробуждения, в прямой кишке. Вставать с кровати, делать резкие движения нельзя. Процедуру следует проводить одно и то же время, продолжительность сна должна быть не менее 6 часов, данные заносить в график, чтобы пик овуляции был хорошо заметен.

УЗИ и овуляция

Если наблюдаются проблемы с зачатием, отслеживать состояние яичников и фолликулов нужно при помощи УЗИ – метод позволяет определить точно все фазы цикла.

Что позволяет увидеть УЗИ:

  1. Размер доминантного фолликула, степень раскрытия шейки матки.
  2. Соответствие фолликула овуляторному размеру.
  3. Наличие желтого тела. Если оно появляется, это означает, что клетка вышла из фолликула, овуляция произошла.

Метод отличается высокой точностью, единственный недостаток – делать УЗИ придется несколько раз за короткий промежуток времени.

Ановуляция – что это такое? Яйцеклетка не созревает совсем либо не выходит из фолликула. Основная причина – гормональный дисбаланс, скорректировать который можно специальными препаратами. Нормальный цикл зависит от слаженности в цепочке гипоталамус-гипофиз.

Гипофиз отвечает за синтез гормонов, которые требуются для нормального созревания яйцеклетки – лютеинизирующего, фолликулостимулирующего. Любой сбой провоцирует развитие ановуляции. Среди других факторов развития гормонального дисбаланса чаще всего встречаются нарушения функций надпочечников, щитовидной железы, лишний вес, вредные привычки.

Как проявляется ановуляция? Цикл становится нерегулярным, уменьшается или увеличивается его продолжительность, изменяется количество и консистенция выделений, женщина может резко поправиться или похудеть, наблюдаются истеричность, агрессивность.

Чем опасна хроническая ановуляция? Если яйцеклетка не выходит из яичника, беременность не наступает, развивается бесплодие. Вероятность зачатия снижается и при слабой овуляции, когда фолликулы выделяют незрелые яйцеклетки.

Важно! Во время становления цикла и при наступлении климакса ановуляторные периоды не считаются патологией. У женщин репродуктивного возраста такие явления должны случаться не чаще 2 раз в год. Спровоцировать их может стресс, смена климатических условий, обострение хронических патологий.

Стимуляция овуляции

При отсутствии овуляции схему лечения подбирает врач в индивидуальном порядке. Для стимуляции используют гормональные препараты, физиотерапию, хорошо помогают и средства нетрадиционной медицины.

Если медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, врачи назначают лапароскопию – несложная операция, через проколы в брюшине делают надрезы на яичнике, что позволяет клетке выйти наружу. Эффективность такого вмешательства порядка 70%, но длится недолго.

Важно! Нельзя одновременно принимать гормональные лекарственные и народные средства, они часто вступают в конфликт друг с другом, что негативно влияет на состояние здоровья.

Медикаментозно

Для стимуляции яичников проводят гормональную терапию, выбор препарата зависит от причины, которая предшествовала нарушению овуляции.

  1. Дюфастон – заменитель гормона прогестерона, он стимулирует активность желтого тела.
  2. Овариум композитум способствует восстановлению нормальной работы органов репродуктивной системы, процессов обмена.
  3. Клостилбегит – лекарство стимулирует синтез ФСГ, что увеличивает шанс на зачатие.
  4. Менопур, Пурегон – гонадотропины, активизируют процесс созревания яйцеклетки, восполняют дефицит гормонов, стимулируют овуляцию.
  5. Комбинированные оральные средства контрацепции – позволяют женскому организму немного отдохнуть, после чего яичники начинают работать в полную силу, пить их нужно 3 месяца.
  6. Внутримышечные инъекции препарата Прегнил, который содержит ХГЧ – овуляция наступает в течение 36–48 часов после введения лекарства.

Во время стимуляции яичников обязательно назначают комплексы, которые содержат витамины A, B, C, E, D – эти вещества необходимы для улучшения созревания фолликулов, яйцеклетки, желтого тела, продления лютеиновой фазы, роста эндометрия.

Важно! Иногда на фоне гормональной терапии возникает синдром гиперстимуляции яичников – за один цикл выходит много яйцеклеток, что сопровождается сильной болью. Патология носит обратимый характер.

Народные методы

Среди средств нетрадиционной медицины много эффективных рецептов, которые уменьшают проявления стресса, стабилизируют гормональный фон, что способствует устранению ановуляции.

Что делать, если нет овуляции:

  1. Заварить 25 г сухих листьев шалфея 250 мл кипятка, оставить на полчаса, процедить. Пить по 45 мл 4 раза в день, начинать лечение следует на 5 сутки цикла на протяжении 10–16 дней, во время критических дней прием нужно приостановить, продолжить терапию после месячных. Общий курс – 3–4 месяца. Трава содержит природные эстрогены, которые идентичны женским гормонам, активизирует овуляцию.
  2. Одно из лучших женских растений – матка боровая, ее используют для лечения различных проблем гинекологического и репродуктивного характера. В термос насыпать 70 г травы, залить 600 мл воды, настаивать 12 часов. Пить по 150 мл 4 раза в день после приема пищи.
  3. Заварить 20 г семян подорожника 220 мл кипятка, довести смесь до кипения, остудить, процедить. Пить по 15–20 мл с 1 по 21 дня цикла.

Благотворно влияют на гормональный фон, репродуктивную систему ванны с ламинарией, эфирное масло лаванды, шалфея, базилика.

Важно! Во время лечения ановуляции необходимо придерживаться специальной диеты – в рационе должно быть льняное масло, пророщенные зерна пшеницы, айва, гранат, жирные молочные продукты, бобовые овощи, огурцы и томаты.

Регулярный менструальный цикл с овуляцией – одна из основных составляющих для благополучного зачатия. Если клетка не выходит из фолликула на протяжении 6–12 месяцев, диагностируют бесплодие, для лечения используют лекарства, физиотерапию, народные средства.

Овуляция представляет собой физиологический процесс, во время которого происходит выход зрелой яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость. Происходит это у здоровой женщины ежемесячно. Овуляция начинается с момента полового созревания и продолжается до климакса.

Начало процесса выхода яйцеклетки зависит от менструального цикла. В среднем цикл продолжается 25-32 дня и делится на две фазы. Первая фаза начинается с первого дня менструация и продолжается 10-14 дней. В этот период женский организм готовится к зачатию: происходит созревание фолликула, из которого потом выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Вторая фаза начинается с момента овуляции и продолжается 14 дней. То есть овуляция обычно наступает на 14-15 день менструального цикла.

Для чего определяют овуляционный период?

За наступлением овуляции женщина должна следить особенно тщательно, ведь именно она определяет репродуктивное здоровье женщины. Наличие двухфазного цикла и полноценной овуляции свидетельствует о том, что яичники функционируют нормально и может наступить беременность.

Пары, планирующие малыша, уделяют этому процессу особое внимание, так как симптомы наступающей овуляции говорят о том, что наступило самое благоприятное время для зачатия. Яйцеклетка является жизнеспособной только в течение двух суток после выхода из фолликула , поэтому будущим мамочкам так важно знать точные сроки.

Партнерам, не планирующим беременность, также нужно уделять внимание менструальному циклу. В дни, предшествующие овуляции и во время этого процесса очень велика вероятность забеременеть, поэтому предохранению следует уделять особое внимание.

Некоторые женщины используют в качестве предохранения физиологический (календарный) метод, но при этом стоит помнить, что сроки овуляции могут сдвигаться, поэтому эта тактика не всегда надежна.

По каким симптомам можно понять, что произошел выход яйцеклетки из фолликула?

Время выхода созревшей яйцеклетки из фолликула можно определить не только по календарю, но и по самочувствию женщины. Созревание женского организма говорит о том, что девушка физиологически готова стать матерью. Именно к этому прекрасному состоянию организм готовится каждый месяц.

Вот какие симптомы бывают во время овуляции, а точнее, в ее первый день:

Конечно же, не у каждой женщины процесс овуляции сопровождается одинаковыми ощущениями. Интенсивность проявления каждого из признаков наступившего выхода яйцеклетки из фолликула зависит от особенностей организма и состояния здоровья.

Как в условиях медучреждения узнать, что этот момент наступил?

Если беременность не наступает в течение определенного времени, женщина обращается за помощью к специалистам. Врач-гинеколог в первую очередь определяет, происходит ли у пациентки овуляция:

Точность определения по различным признакам

Женщина, планирующая беременность, внимательно следит за изменениями в своем состоянии. Определение овуляции – это необходимый момент для зачатия малыша. Не стоит полагаться только на самочувствие женщины, ведь оно очень индивидуально. У некоторых дам при выходе яйцеклетки никаких заметных ощущений может и не быть.

  • Весьма распространенным является календарный метод. Следя за своим месячным циклом, женщина только знает, когда наступает очередная фаза. Неудобство метода заключается в том, что овуляция наступает не каждый месяц.
  • Можно воспользоваться методом определения базальной температуры. Показатели измеряют по утрам, вводя градусник в анальное отверстие. В первой половине цикла показатели будут держаться в пределах 36-36,5 градусов. Во второй половине температура должна расти. Признаком наступающей овуляции является повышение показателей до 37 градусов.
  • Самым простым и эффективным методом является определение овуляции по специальным тестам. Это легко можно сделать в домашних условиях. Метод основан на определении лютеинизирующего гормона в моче женщины. Две полоски – это положительный результат. Одна – значит, овуляция еще не наступила. Тесты продается в аптеках по доступной цене.

Каждая женщина должна знать об изменениях в своем организме. Это поможет ей не только сохранить здоровье на долгие годы, но и выносить и родить долгожданного малыша.