Можно исправить косоглазие. Способы лечения косоглазия в домашних условиях

5578 13.02.2019 6 мин.

Косоглазие – проблема, которая чаще всего встречается у детей дошкольного возраста. Не стоит думать, что это всего лишь косметический дефект. Нередко острота зрения косящего глаза бывает ниже нормы. При косоглазии отсутствует совместная работа глаз. Нарушение негативно сказывается на формировании характера ребёнка, а в будущем сужает круг выбора профессий, снижает трудоспособность. Конечно, нельзя сбрасывать со счетов и косметическую сторону проблемы, особенно для девочек. Косоглазие может доставлять человеку не меньшие проблемы, чем иные дефекты зрения.

Доказано, что человек, страдающий от косоглазия, в состоянии избавиться от этой проблемы, или, по меньшей мере, снизить степень её выраженности. Как исправить косоглазие?

Что это такое?

Содружественное расходящееся косоглазие

Все мы смотрим на мир двумя глазами, однако мозг объединяет два изображения в единый зрительный образ. Зрение двумя глазами, в результате которого наше сознание получает одно объёмное изображение, называется бинокулярным. Одно из первичных условий бинокулярного зрения – согласованная работа всех глазных мышц. У каждого глаза имеется шесть мышц, которые совместно обеспечивают синхронное движение глаз. При изменении направления взгляда оба глазных яблока совершают одновременные движения в одинаковом направлении. По имеет код Н49.

Косогла́зие (страби́зм) – нарушение параллельности зрительных осей, при котором затрудняется фиксация обоих глаз на объекте зрения.

При симметричном положении глаз изображения предметов попадают на центральные области каждого глаза. В кортикальных отделах зрительного анализатора происходит их слияние в единое бинокулярное изображение. При косоглазии не происходит слияния, и центральная нервная система, чтобы защититься от двоения, исключает изображение, получаемое косящим глазом.

Если такое состояние зрения продолжается длительное время, то развивается амблиопия (обратимое понижение зрения, при котором один из двух глаз частично или полностью не задействован в зрительном процессе).

Виды и формы косоглазия

Выделяются две формы косоглазия: содружественное и паралитическое.

Содружественное косоглазие

При данной разновидности патологии косит то левый, то правый глаз, при этом величина отклонения от прямого положения приблизительно одинаковая. Статистика показывает, что чаще всего такое косоглазие возникает у лиц с аметропией и анизометропией. При этом дальнозоркость преобладает в случаях сходящегося косоглазия, а близорукость сочетается с расходящимся видом косоглазия.

При данном нарушении косит один глаз. Основным признаком патологии является ограничение или отсутствие движений глаза в сторону действия поражённой мышцы, вследствие чего нарушается бинокулярное зрение, возникает двоение. Причины возникновения паралитического косоглазия могут быть обусловлены поражением нервов или нарушением морфологии и функции самих мышц.

Эти нарушения могут носить врождённый характер или наступить вследствие инфекционных заболеваний, травм, опухолей, сосудистых заболеваний.

Признаком паралитического косоглазия является также неравенство первичного угла косоглазия (косящего глаза) вторичному углу отклонения (здорового глаза).

Формы косоглазия

Помимо того, специалисты различают следующие формы косоглазия:

  • сходящееся (глаз направлен к переносице);
  • расходящееся (глаз направлен к виску);
  • вертикальное (глаз косит вверх или вниз);
  • смешанное.

Сходящееся косоглазие обычно развивается в раннем возрасте . Чаще всего данный вид косоглазия сочетается с .

Зачастую сопровождает врождённую или рано появившуюся близорукость. Причинами его появления , заболевания головного мозга, испуг, инфекционные заболевания.

Косоглазие может быть постоянным или появляться периодически. Встречаются и атипичные виды косоглазия, которые обусловлены анатомическими аномалиями развития (синдром Дауна, Брауна, ДVД – синдром и пр.)

Классифицируется по нескольким критериям:

  • По времени возникновения: врождённое или приобретённое;
  • По стабильности отклонения: постоянное или непостоянное.

Разновидности патологий при косоглазии

Причины косоглазия

Косоглазие, гетеротропия, стабизм

Причинами врождённого косоглазия могут быть:

  • наследственность;
  • родовая травма;
  • недоношенность.

Приобретённое косоглазие, как правило, связано с заболеваниями центральной нервной системы . Также к причинам относят:

  • нервные стрессы;
  • ушибы головы;
  • инфекционные болезни.

Симптомы

Содружественное косоглазие характеризуется такими симптомами:

  • при фиксации неподвижного предмета один из глаз находится в состоянии отклонения в какую-либо сторону;
  • может поочередно косить то левый, то правый глаз;
  • отсутствует бинокулярное зрение;
  • понижение зрения в отклонённом глазу;
  • наличие аметропии.

При паралитическом косоглазии постоянно косит только один глаз. Основными симптомами такого косоглазия выступают:

  • ограничение или отсутствие движений косого глаза в сторону действия поражённых мышц;
  • вынужденное отклонение головы в сторону патологической мышцы;
  • первичный угол отклонения меньше вторичного;
  • наличие постоянного или периодического головокружения;
  • отсутствие объёмного зрения.

Иногда косоглазие проявляется не сразу, а, например, ближе к вечеру, в период активности ребёнка. Дефект может проявляться периодически, и родители, как правило, думают, что ребёнок балуется, и порой не обращают на это внимание.

Косоглазие требует безотлагательной коррекции. От своевременности лечения зависят результаты.

Диагностика

Косоглазие у ребёнка или взрослого человека можно определить в процессе офтальмологического обследования врачом. Диагностика включает:

  • проверку остроты зрения;
  • определение при широких и узких зрачках;
  • определение объёма движений, положения глаз и угла косоглазия;
  • исследование объёмного зрения;
  • обследование глазного дна, переднего отрезка и проводящих сред глаз.

В процессе обследования детей окулист сначала проводит опрос родителей с целью определения, когда и при каких обстоятельствах было замечено косоглазие, как оно проявилось: внезапно или на протяжении определённого времени. Врождённую патологию обычно связывают с травмами плода при родах или болезнями центральной нервной системы. Приобретённая форма связывается с аномалиями рефракции.

Лечение

При косоглазии способность нормально видеть обычно сохраняет только тот глаз, который осуществляет зрение. Глаз, косящий в сторону, видит со временем всё хуже и хуже, его зрительные функции подавляются. Поэтому лечение важно начинать как можно раньше.

Лечение косоглазия подразумевает комплексный подход и может включать в себя:

  • оптическую коррекцию (очки, линзы);
  • лечение при помощи аппаратных процедур;
  • развитие бинокулярного зрения;
  • закрепление достигнутых монокулярных и бинокулярных функций;
  • хирургическое лечение.

К операции прибегают в основном для достижения косметического эффекта, так как сама по себе она редко восстанавливает бинокулярное зрение. Вид операции хирург определяет уже непосредственно на операционном столе, так как здесь необходимо учитывать особенности расположения мышц у конкретного человека. Оперируются один или сразу оба глаза. Оперативное вмешательство направлено на то, чтобы усилить или ослабить одну из мышц, которая двигает глазное яблоко.

Операция по исправлению косоглазия выполняется за один день под местной капельной анестезией. Восстановительный период занимает около недели, однако после такой хирургической операции врачи рекомендуют курс аппаратного лечения для оптимального восстановления зрительных функций.

Упражнения при косоглазии

В задачи (близорукости, дальнозоркости и других видах отклонений зрения) входит: полное расслабление глазных мышц, фокусировка взгляда на одной точке, совмещение двух картинок. Если на конечном этапе удалось добиться совмещения двух картинок, то можно говорить о победе над косоглазием.

Каждое из упражнений, которые приводятся ниже, следует повторять не менее 16 раз.

  1. Выставьте руку вперёд и зафиксируйте взгляд на указательном пальце. Приближайте палец к глазам, не отрывая взгляда, и удаляйте его. То же самое повторяйте, опустив руку вниз и поднимая её наверх.
  2. Отводите глаза максимально влево – вправо, затем вверх – вниз, прочерчивая взглядом восьмёрки.
  3. Следите взглядом за движущимися предметами, например, за мячиком при игре в пинг-понг.
  4. Смотрите долго вдаль, через окно . После чего сфокусируйте взгляд на близлежащих объектах.
  5. Встаньте спиной к солнцу, закройте ладошкой здоровый глаз. Затем поворачивайте голову в сторону косящего глаза, пока тот не увидит солнечные лучи. Вернитесь в исходное положение и снова начните движение в одном ритме (не менее 10 раз). Не нужно поворачиваться всем корпусом или дёргать головой, ведь цель тренировки – лечение глаза, а не укрепление мышц туловища.
  6. Если левый глаз косит к переносице, закройте здоровый правый глаз. Выдвиньте правую ногу вперёд и дотянитесь рукой до её носка. После этого в наклоне поднимите руку, будто показывая в небо с левой стороны от туловища.
  7. Если левый глаз косит к виску, выдвиньте вперёд левую ногу и тянитесь правой рукой к носку левой ноги. Показывайте рукой туда, куда должен повернуться поражённый глаз. Если косит правый глаз, выставлять вперёд следует левую ногу. Наклоны необходимы для усиления движения крови в глазных яблоках.

Гимнастика при косоглазии

Необходимое условие получения эффекта от упражнений для глаз – их регулярное выполнение.

Осложнения

Косоглазие не может пройти само собой. Более того, при отсутствии лечения могут развиться серьёзные осложнения. Именно поэтому при появлении первых признаков косоглазия нужно сразу же обратиться к врачу-офтальмологу.

При косоглазии нарушается работа практически во всех отделах зрительного анализатора, поэтому лечение должно быть комплексным.

На косящем глазу постепенно происходит , то есть развивается амблиопия. Это, в свою очередь, приводит к ещё большему отклонению от нормы. Таким образом, запускается порочный круг.

Профилактика

Основной способ борьбы с косоглазием – ранняя диагностика. Требуются:

  • обязательные ранние осмотры детей, более частые – у детей, входящих в группу риска (родители со зрительными нарушениями, родовой травматизм и прочее);
  • ежегодная диспансеризация;
  • соблюдение норм и .

Если ребёнку назначены очки, нужно обязательно их носить в рекомендуемом режиме и посещать офтальмолога каждые полгода, чтобы вовремя предупредить развитие косоглазия и амблиопии.

Видео

Выводы

Итак, и взрослых – это не только косметический дефект; это патология, ведущая к дальнейшему снижению зрения и развитию других заболеваний глаза. Если вы заметили, что ваш ребёнок иногда косит глазом (или обоими), обязательно поспешите к врачу. – это нарушение, которое можно исправить.

Косоглазие наблюдается у 2 из 100 детей. Необходимо знать, почему оно возникает, как его не допустить и как вылечить.

Чтобы увидеть, что у ребенка косоглазие, не нужно ходить к врачу. Другое дело, что родители не всегда знают, является ли оно болезнью, и если да, то можно ли его вылечить и как это сделать.

Почему косят глаза у детей: причины?

В медицине косоглазие называют страбизм. Внешне это заболевание выражается в несимметричности расположения роговиц относительно краев век и углов глаз. При этом нарушается параллельность зрительных осей, оба глаза не могут одновременно фиксироваться на предмете.

Данная проблема наблюдается у многих детей.

Косоглазие бывает:

  • врожденным
  • приобретенным (чаще, именно в раннем возрасте, у детей от 1 до 4 лет)

ВАЖНО: В грудном возрасте и раннем детстве зрительная система ребенка очень хрупкая, она продолжает формироваться. При этом нагрузка на нее колоссальная. Развивая ребенка с помощью книг, карточек, пазлов, конструкторов и, тем более, мультфильмов и компьютера, родители должны помнить, что глазки ребенка не должны перенапрягаться или уставать

Помимо чрезмерных нагрузок на глаза, причинами страбизма у детей являются:

  • механические травмы глаз, черепа, головного мозга
  • нарушения работы нервной системы
  • общий паралич
  • заболевания и патологии глазных мышц
  • воспаления и инфекции сосудов, глаз, головного мозга
  • не диагностированные или не компенсированные астигматизм, близорукость, дальнозоркость, другие нарушения зрения
  • травмы, полученные ребенком при родах
  • стрессы


Косоглазие симптомы

Зрение здорового человека бинокулярное. Это значит, что оба его глаза видят предмет одновременно, оба посылают сигналы о нем в зрительный анализатор в головном мозге, где они соединяются в одно целое.

Благодаря этому человек видит предмет в трех измерениях. Если у ребенка косоглазие, соединение сигнала от обоих глаз не происходит: нервная система исключает то, который послан косящим глазом.



Симптом косоглазия — видимое отклонение одного глаза.

Симптомами косоглазия у детей являются:

  • видимое внешне отклонение одного глаза
  • усталость глаз
  • головная боль
  • головокружения

ВАЖНО: Вопреки байке о том, что изображение у косоглазых людей двоится, это не так. Они видят, как здоровые люди, но только одним глазом

Виды страбизма

Классификация страбизма довольно сложная. Различают:

  1. Вертикальное и горизонтальное косоглазие. При вертикальном глаз отклоняется вверх или вниз к веку. При горизонтальном – к переносице или виску. Оно встречается наиболее часто и подразделяется на отдельные виды, каждому из которых следует уделить внимание
  2. Содружественное и паралитическое косоглазие. Аметропия (нарушение преломляющей способности глаза человека) чаще всего является причиной содружественного страбизма, при котором косят оба глаза поочередно. Когда ребенок пытается зафиксировать взгляд на неподвижном предмете, один из его глаз отклоняется к носу, виску, верхнему или нижнему веку. Угол отклонения у обоих глаз примерно равный. Подвижность обоих глаз сохранена


Паралитическое косоглазие

Причиной данного вида страбизма является патология либо повреждение глазодвигательных мышц, а также заболевания зрительного нерва. Из-за этого подвижность поврежденного глаза нарушена либо отсутствует полностью. Косит здоровый глаз.

Сходящееся косоглазие у детей

При сходящемся страбизме (эзотропии) один из глаз отклоняется к переносице. Часто он является спутником дальнозоркости.

ВАЖНО: Сходящийся страбизм может появится у маленького ребенка до 2 лет и через какое-то время пройти сам собой

Расходящееся косоглазие

При расходящемся страбизме (экзотропии) один из глаз отклоняется к виску. Часто он является спутником близорукости.

ВАЖНО: Наряду с перечисленными выше причинами косоглазия расходящееся также может быть вызвано испугом

К какому врачу обращаться по косоглазию?



Косоглазие лечит врач — офтальмолог.

Косоглазие диагностирует и корректирует врач – офтальмолог.

ВАЖНО: Не нужно слушать тех людей, которые говорят, что нет необходимости лечить косоглазие у ребенка, мол, оно пройдет само собой. Они категорически не правы. Также заблуждаются тем, кто считает, что страбизм не лечится, и нет смысла лечить ребенка. Современная медицина дает возможность привести в порядок зрительную систему малыша. Обнаружив косоглазие, визит к офтальмологу не нужно откладывать

Обнаружив у ребенка косоглазие на визуальном профилактическом осмотре, врач – офтальмолог подтверждает диагноз, определяя:

  • остроту зрения глаз ребенка
  • подвижность его глазных яблок
  • отсутствие или наличие у него органических или функциональных повреждений зрительной системы

Для этого офтальмолог применяет аппаратные методики и проводит электрофизиологические исследования.

Как вылечить косоглазие у детей до года?



У ребенка с рождения до 4 месяцев глазодвигательные мышцы еще слабы, поэтому он может косить глазами. Физиологический страбизм у младенца не нуждается в лечении и, обычно, проходи к 5 месяцу жизни. Если же этого не произошло, глаза продолжают косить, малыша ставят на учет к офтальмологу.

ВАЖНО: Чем раньше начать коррекцию косоглазия, тем выше шансы на его успех. Если вылечить страбизм у ребенка до года, бинокулярное зрение у него сохранится

ВИДЕО: Лечение косоглазия у детей

Коррекция косоглазия. Программы лечения косоглазия

Программа по коррекции косоглазия у детей подбирается индивидуально в зависимости от:

  • причины
  • вида страбизма
  • степени понижения зрения
  • степени нарушения связи между глазами и мозгом
  • состояния мышц

Лечение страбизма может быть консервативным и оперативным.



Консервативная терапия комплексная, в нее входя:

  • определение причины развития страбизма
  • определение вида страбизма
  • оптическая коррекция с помощью очков и специальных контактных линз
  • плеоптика – выключение из зрения здорового глаза
  • ортоптика – коррекция косоглазия с помощью специальных приборов
  • меры по развитию бинокулярного и стереоскопического зрения
  • меры по повышению остроты зрения

В каких случаях делается операция на косоглазие?
По данным медицинской статистики, в хирургическом лечении косоглазия нуждаются 8 из 10 страдающих им детей.
Операцию проводи хируг-офальмолог. Именно он определяет методику оперативного вмешательства, дает рекомендации ребенку и его родителям.

ВАЖНО: Современные методы оперативного лечения страбизма позволяют минимально травмировать глазное яблоко, сохранить целостность нервно-сосудистого пучка. Малышам их делают под общим мягким наркозом, более старшим детям – под местным. Это – радиоволновая и лазерная хирургия

Профилактика косоглазия

Проводить профилактику косоглазия нужно уже у младенца первого месяца жизни:

  1. Его кроватку необходимо поставить так, чтобы взрослые подходили к ней с разных сторон
  2. Мобиле и игрушки должны висеть над кроваткой на расстоянии не меньше 60 см
  3. Оба глаза ребенка должны нагружаться одинаково (ребенок должен лежать на разных бочках)

В старшем возрасте профилактика заключается в следующем:

  1. Смотреть телевизор или быть за компьютером ребенок должен, начиная с 3 лет, не более 2 часов в день
  2. Нельзя смотреть телевизор лежа или через голову
  3. Шрифт в детских книгах должен быть крупным
  4. Ребенок не должен подвергаться стрессам
  5. Необходимо укреплять иммунитет ребенка

ВАЖНО: Ни в коем случае нельзя забывать о профилактических визитах к окулисту

ВИДЕО: Косоглазие. Лечение косоглазия у детей

Косоглазие на сегодняшний день является распространенной проблемой. Она характеризуется отклонением зрительной оси одного глаза от обоюдной точки фиксации. Визуально подобная проблема будет выглядеть так, как будто глаза смотрят в разные стороны. Чаще всего заболевание встречается у детей. Однако взрослые также поддаются этой проблеме.

Лечение косоглазия у взрослых

Согласно статистическим данным проблема встречается у 5% взрослых людей. В этой статье мы рассмотрели, как исправить косоглазие у взрослых в домашних условиях.

Что такое косоглазие

Глазное яблоко каждого человека двигается с помощью 6 мышц. Они присоединяются к наружной оболочке глаза. Одновременного движения глаз удается добиться благодаря сложно устроенной системе нервных окончаний. Этот механизм позволяет полностью стабилизировать движение глаз и не позволяет смотреть им в разных направлениях.

Важно знать! Страбизм – это нарушение одинакового направления обеих глаз. У людей с этим дефектом глаза могут сходиться к переносице или один глаз может быть направлен вверх, а второй вниз. Если у взрослого была обнаружена подобная проблема, тогда как можно скорее следует приступать к лечению.

Причины

Перед тем, как вылечить косоглазие в домашних условиях, сначала нужно определиться с причинами, которые вызывают эту проблему. Основной причиной возникновения является возникновение нарушения работы нервных окончаний, которые отвечают за координацию глазных мышц. При нарушении движения глаз зрительные образы просто не могут формироваться в одно целое. Мозг способен воспринимать только одну картинку и впоследствии этого зрение на пораженном участке значительно ухудшится.


Лечение расходящегося косоглазия

Причиной возникновения подобного нарушения также могут стать следующие факторы:

  1. Генетическая расположенность.
  2. Заболевания головного мозга.
  3. Психические отклонения.
  4. Паралич глазных мышц.
  5. Возникновение стрессовой ситуации.
  6. Различные заболевания глаз.

Симптомы

Главным проявлением подобного заболевания считается, когда глаз отклоняется в сторону виска. Также на сегодняшний день известны и другие симптомы:

  • раздвоение в глазах;
  • прищуривание;
  • постоянные повороты или наклоны головы.

На начальных стадиях человек может чувствовать, как будто глаза двигаются отдельно друг от друга. Для детского возраста подобные явления будут совершенно нормальными. Однако у взрослых возникновение подобного состояния может вызвать серьезные опасения.


Симптомы возникновения косоглазия

Чтобы точно определить заболевание нужно обратиться к офтальмологу, который проведет тесты, осмотрит структуру глаза и исследует рефракцию. При страбизме нормально видеть может только один глаз. У второго как правило зрение ухудшается. Поэтому лечение лучше всего начинать заранее.

Проведение диагностики

Сначала врачи должны уточнить сроки заболевания и его связь с разнообразными травмами. В процессе осмотра врачи также обращают свое внимание на вынужденное положение головы и оценят симметрию лица. Затем офтальмолог проверит остроту зрения пациента без коррекции с пробными линзами.

Для проведения проверки бинокулярного зрения проводится проба с прикрыванием глаза. Фузионная способность оценивается с помощью синоптофора. При выявлении паралитического состояния нужно проконсультироваться с неврологом и пройти следующие обследования:

  • электромиографию;
  • электронейрографию.

Традиционные методы лечения

На сегодняшний день лечение косоглазия у взрослых может происходить следующими методами:

  1. Окклюзия.
  2. Ношение очков.
  3. Аппаратное лечение.
  4. Операция.

Основные способы лечения косоглазия

Чаще всего подобные методы используют в комплексе. Аппаратную терапию назначают, чтобы восстановить бинокулярное зрение. Окклюзия предполагает в себе постоянное закрытие здорового глаза пациента. Это необходимо, чтобы в дальнейшем не разрушался эффект, который был достигнут при аппаратном лечении. Хирургическое вмешательство предполагает в себе использование следующих методик:

  • рецессии;
  • резекции;
  • операции на мышцы вертикального действия.

В большинстве случаев операцию проводят, чтобы выполнить косметологическую коррекцию зрительного органа. Операция у взрослых необходима, когда человек не прошел лечения в детстве и приобрел заболевание поле травмы.


Рецессия - это процедура по отсечению части мышцы в месте ее крепления

Для восстановления зрительных функций после операции вам может потребоваться:

  1. Плеоптическая терапия.
  2. Ортоптодиплотическая терапия.

Проведение операции проходит под общим или местным наркозом. Если все прошло успешно, тогда пациенту разрешают в этот же день покинуть больницу. Реабилитационный период чаще всего составляет 1-2 недели.

Народная медицина

Исправить косоглазие в домашних условиях можно только на начальных стадиях заболевания. Если проблема была запущена, тогда избавиться от проблемы вы не сможете. Все процедуры следует сочетать с укреплением глазной мышцы. Вот несколько популярных рецептов фитокапель, которые можно приготовить самостоятельно:

  1. Возьмите 10 грамм порошка из семян укропа и измельчите их. После этого обдайте семена кипятком и дайте настояться на протяжении 1 часа. Затем процедите жидкость и закапывайте в оба глаза по 2 капли три раза в день.
  2. Смешайте яблочный сок мед и луковый сок в соотношении 3:3:1. Такие капли следует закапывать перед сном для улучшения зрения.
  3. Проварите в стакане кипятка 10 грамм корней аира на протяжении 1-2 минут. Затем накройте крышкой и дайте настояться. Принимать настойку следует за 20 минут до еды по пол стакана 3-4 раза в день.
  4. В полулитре кипятка нужно потомить 100 грамм сосновых иголок. Средство нужно принимать по 100 грамм 4-5 раз в день.

Узнать о том, как делают операцию при косоглазии детям можно .

Упражнения для исправления косоглазия

Разнообразные корректирующие упражнения позволяют самостоятельно бороться с косоглазием. Вот несколько простых упражнений, которые нужно выполнять ежедневно:

  1. Выпрямите руки перед собою и зафиксируйте свой взгляд на указательном пальце.
  2. Приближайте палец на расстояние в 10 см от носа.
  3. Отводите свой глаз влево или вправо по очереди как можно дольше.
  4. Поднимите глаза вверх до максимума, а затем опустите их вниз.

Зарядка для глаз

При выполнении подобных упражнений можно осуществить коррекцию зрения при косоглазии самостоятельно.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение страбизма нужно:

  • регулярно обследоваться у офтальмолога;
  • бережно относиться к своему зрению;
  • защищать организм от попадания различных инфекций и бактерий;
  • обеспечить себе правильный режим работы за компьютером.

Теперь вы точно знаете, как избавиться от косоглазия в домашних условиях. Однако перед тем, как приступать к лечению лучше всего обратиться к офтальмологам. Надеемся, что эта информация была полезной и интересной.

Лечение косоглазия у взрослых является непростой проблемой. Чтобы исправить нарушение, при котором зрительная ось отклоняется от точки фиксирования, придется прибегать к сложным методам терапии, учитывая при этом тип и степень развития патологии.

Люди, у которых наблюдается страбизм, часто страдают от внешнего дефекта, поскольку глаза могут смещаться в разные стороны от оси, а взгляд направляться горизонтально или вертикально. Отклонение приводит к тому, что работа двигательных мышц затрудняется и зрение ухудшается. Гетеротропия бывает приобретенной, а также появляется при рождении.

У окулистов часто спрашивают взрослые, можно ли вылечить косоглазие, если в детском возрасте проблеме не уделялось должного внимания.

Почему возникает страбизм у взрослых

Причины косоглазия у взрослых бывают разными. Отклонение может возникнуть, если атрофировался зрительный орган, отслоилась сетчатка, присутствует катаракта. Провоцирующими факторами служат:

Способствуют возникновению страбизма наличие бельма, травма глазницы или черепа, миастения, осложнения после инфекционных болезней уха и горла, диабет.

Врожденная форма страбизма наблюдается, если присутствовало нарушение в утробе матери. Патология могла возникнуть из-за преждевременных родов, при гидроцефалии или ДЦП. Причиной отклонения иногда становится генетическая предрасположенность. Вылечить косоглазие этого вида у взрослых невозможно. Приобретенный страбизм поддается коррекции, но процесс исправления нарушения откладывать нельзя, поскольку патология прогрессирует быстро, и зрение постоянно будет ухудшаться.

При гетеротропии пациент нередко мучается от головной боли, наблюдается двоение изображения, развивается амблиопия. Как исправить отклонение, что препятствует нормальной жизни? Эти вопросы актуальны для людей, которые страдают от косоглазия.

Методы коррекции отклонения

Чтобы знать, как исправить косоглазие, офтальмолог выясняет, что возможно стало причиной развития отклонения, исследует структуру зрительного органа, определяет угол девиации, оценивает объем аккомодации и преломляющую способность роговицы.

Читайте также Косоглазие у новорожденных, младенцев, грудничков

Лечение патологии проводится консервативным методом, при его неэффективности прибегают к хирургическому вмешательству.

Терапевтический способ предполагает:

  1. Оптическую коррекцию.
  2. Аппаратное воздействие.
  3. Плеоптику.
  4. Специальную гимнастику.

Исправление косоглазие у взрослых предусматривает восстановление бинокулярного зрения и синхронной работы органа, выравнивание оси, возвращение нормальной остроты.

Если гетеротропия возникла вследствие аметропии, избавиться от нее можно с помощью специальных очков. При неаккомодационном страбизме на линзы наклеивают призмы Фенхеля. Комплексная коррекция проводится поэтапно.

При плеоптическом способе используют лазер, магнитное излучение и световой поток, что стимулирует сетчатку больного органа. В ходе лечения угнетают зрительную функцию здорового глаза, благодаря чему косой включается в работу. Положительного результата добиваются, применяя рефлексотерапию.

Ортопический метод коррекции производится с помощью монобиноскопа. Действие прибора способствует устранению двоения изображения, избавляет от амблиопии. Синоптофор помогает справиться с сенсорным страбизмом, используется в борьбе отклонением – сходящимся и расходящимся.

Диплоптика включает:

  • занятия на стереоскопическом аппарате;
  • чтение с помощью специальных разделителей полей;
  • выполнение особых упражнений.

Исправление косоглазия у взрослых состоит из назначения медикаментов, которые принимают, сочетается с гимнастикой и аппаратным лечением. Для притупления зрения применяют атропин, зрачки расширяют, закапывая пилокарпин. Это делается с целью усиления нагрузки на орган, чтобы заставить его выполнять свою функцию.

Гетеротропия иногда возникает вследствие катаракты или наличия бельма. В этом случае сначала проводится операция. Вмешательство позволяет устранить эти нарушения, заменив хрусталик искусственным или пересадив роговицу.Сложно избавиться от паралитического вида косоглазия, поскольку вначале нужно вылечить неврологическую болезнь, что не всегда поддается терапии.

Особенности хирургической коррекции

Если комплексная схема, назначенная при консервативном способе лечения, не принесла желаемого результата, делают операцию. Вмешательство эффективно в детском возрасте, у взрослых благодаря этому избавляются от внешних признаков косоглазия, но зрение не всегда удается восстановить полностью.

Читайте также Сколько стоит операция от косоглазия

Выбирают способ, исправляющий отклонение, учитывая степень патологии и состояние органа. В ходе операции отсекают мышцы, что препятствуют движению или, наоборот, укрепляют их, делая резекцию, приводят в норму положение глазных яблок. Оставшееся небольшое отклонение корректируют уже консервативным способом.

Какое вмешательство необходимо – ослабляющее или усиливающее специалист определяет, ориентируясь на угол косоглазия, возраст человека.

Иногда хирургу приходится комбинировать несколько видов операции. В процессе рецессии отсекается ткань в том месте, где она соединяется с мышцей, которую после этого крепят к сухожилию или к склере. При миэктомие швы не накладывают. Операция Faden предполагает использование рассасывающих ниток.

Во время резекции удаляют часть мышцы или создают складку над ней, что помогает усилить ее функцию.

Каждый из этих видов вмешательства выполняет конкретную задачу, не нарушая основных правил, что предполагают поэтапную коррекцию, применение стандартных схем, сохранение связи мышцы с глазным яблоком, их одинаковое удлинение или подрезание.

Перед вмешательством иногда назначается аппаратное лечение с использованием синоптофора. Это делают для того, чтобы зрительный орган приспосабливался смотреть прямо. Перед введением анестезии глаз фиксируется, установка распарок помогает отвести веки. Врач делает надрез в склере и через него вытаскивает мышцу, которую ушивает. После этого накладывает швы.

В послеоперационный период, что длится не меньше месяца, назначается специальная гимнастика, также нередко прибегают к аппаратной коррекции.

Оценка статьи:

Источник: https://GlazaTochka.ru/kosoglazie/lechenie-kosoglazya-u-vzroslyh

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Исправление косоглазия. Лечение косоглазия у взрослых и детей

Косоглазие не только уменьшает остроту зрения, но и вызывает массу комплексов, связанных с эстетическим несовершенством этого отклонения.

Косоглазие — это нарушение зрения, вследствие которого происходит отклонение зрительной оси одного из глаз от точки, в которую должны быть направлены оба глаза.

Причины косоглазия

Факторы развития косоглазия, могут быть как врожденными, так и приобретенными. В их число входят: заболевания и повреждения головного мозга, врожденные различия в строении обоих глаз, дальнозоркость. близорукость. изменение остроты зрения одного глаза, наследственная предрасположенность. Кроме того взаимодействие глаз может возникнуть вследствие дальнозоркости или близорукости.

Также способствуют возникновению косоглазия инфекционные заболевания: скарлатина, корь, дифтерия, грипп и многие другие. Основной мерой предупреждения является своевременная диагностика.

Виды косоглазия

Косоглазие вследствие поражения глазодвигательных мышц

Такое поражение может возникнуть в связи с инсультом или при врожденных поражениях головного мозга. Если поражение происходит с одной из трех глазодвигательных мышц, то пораженный глаз отклоняется в противоположную сторону – это угол первичного отклонения. Степень отклонения глаза увеличивается согласно перемещению взгляда в сторону травмированной глазодвигательной мышцы.

Косоглазие лечение

До лечения обязательно устанавливается причина, послужившая развитию этого вида косоглазия. Далее назначается специальный курс лечения. После чего больной проходит курс физиотерапевтических процедур, улучшающих работу глазных мышц.

Однако если все усилия остаются напрасными, применяется хирургическое вмешательство, которое можно проводить только после полугода профилактического лечения.

Содружественное косоглазие

Сходящим косоглазием называется такой вид косоглазия, когда зрительная ось одного глаза имеет отклонение внутрь, а исходящая — наружу.

Содружественное (сходящие) косоглазие, как правило, развивается в раннем возрасте или младенчестве, и довольно часто исчезает через несколько лет.

Постепенно происходит изменение зрительной системы ребенка и косоглазие проходит. Однако с возрастом, если не заниматься лечением, косоглазие может прогрессировать и становиться все заметнее.

Содружественное косоглазие лечение

В данном случае обычно применяется коррекция нарушения остроты зрения косящего глаза. Для этого назначаются специальные очки. Постоянная оптическая коррекция вместе с лечебной физкультурой — основной метод лечения такого вида косоглазия. Если же такой вид лечения не дает никаких результатов прибегают к операции. Операция заключается в уменьшении или увеличении натяжения мышц косящего глаза, с целью достижения симметричного расположения глаз и восстановления бинокулярного зрения.

Нельзя не отметить, что при выявлении косоглазия на ранней стадии его развития, у человека появляется намного больше шансов восстановить зрение. а также раз и навсегда избавиться от данного заболевания.

Операция по исправлению косоглазия у взрослого

Девочки, подскажите, может кто делал такие операции.

У меня глаз косит с 12 лет. Родители в свое время внимания не обратили.

А сейчас уже едет к виску очень сильно, заметно и некрасиво.

Плюс на этом глазе упало срение и резкость.

У нас в городе офтальмологические операции не делают. Окулист посоветовала в Эксимер в Киев ехать. Я знаю, что в Полтаве есть центр микрохирургии глаза, мне Полтава ближе.

Но все таки хочется услышать отзывы людей, которые такую операцию перенесли. Может есть контакты врача конкретного, поделитесь.

Можно ли исправить легкое косоглазие у взрослого? Если да, то каким методом?

Можно и нужно, причем легко. Методика Г.Брейтс, у нас пропагандирует Жданов, результат 99%, если не лениться. Не вздумайте оперироваться, этим Вы отрежете все себе пути к исправлению зрения.

MiLa Мыслитель (9709) 7 лет назад

вам не в ответы — вам к офтальмологу

Ленок Просветленный (38306) 7 лет назад

Делать гимнастику для глаз. Купи книжку М. Норбекова «Опыт дурака, или как избавиться от очков». Упражнения от косоглазия:

1. палец приставляешь к переносице, фокусируешь на нем взгляд, и медленно отводишь на максимальное расстояние. Взглядом следишь за пиельцем.

2. Расфокупируешщь взгляд, руки от водишь чуть дальшще ушей, шевелишь пальцами, стараешся при этом увидеть пальцы боковым зрением.

Но в любом случае, купи книгу. Без другихупражнений эффект будет минимальный.

Да, мой муж по ней вылечил глаукому, и поднял зрение на 6 диоптрий.

А еще лучше пойди на курсы www.norbekov. Заодно и другие проблемы с организмом решишь.

Marina D Мастер (1018) 7 лет назад

Если косоглазие небольшое, то гимнастика поможет укрепить глазные мышцы и исправить косоглазие! точно! главное не лениться.

Часто возникающие вопросы

Возможна ли операция по исправлению косоглазия у взрослых?

Да, вопреки ошибочному мнению, хирургическое лечение косоглазия можно проводить в любом возрасте, также и у взрослых.

Возможна ли лазерная операция по исправлению косоглазия?

Как проводится анестезия при операции по исправлению косоглазия?

Как долго длится хирургическая коррекция косоглазия?

Операция по исправлению косоглазия длится от 30 до 45 минут.

Возможно ли хирургическое излечение нистагма?

Хирургическое излечение самого нистагма невозможно. Проводятся операции на наружных глазных мышцах для уменьшения компенсирующего положения головы или сопутствующего косоглазия.

Каковы побочные действия атропина?

Закапывание атропина в глаза может вызывать: раздражение, покраснение, жар. В нашем Институте вместо атропина применяется тропикамид или циклопентолат.

Необходим ли атропин перед обследованием?

В нашем Институте мы практически никогда не рекомендуем родителям применять атропин дома, перед визитом у врача. Во время визита мы сами вводим капли тропикамида или циклопентолата и через 30 минут проводим исследование глазного дна и дефекта зрения у ребенка.

Можно ли вылечить амблиопию у взрослых?

К сожалению, нет. Только у детей можно с успехом лечить амблиопию.

Как можно лечить амблиопию?

Лечение амблиопии заключается в соответствующей оптической коррекции (очки, контактные линзы), обтурации (закрывании) лучше видящего глаза и иногда в плеоптических упражнениях.

В чем заключается оперативное лечение косоглазия?

Оперативное лечение косоглазия заключается в ослаблении или усилении соответствующих мышц. С целью ослабления мышцы обычно производят ее рассечение и повторно пришивают мышцу на несколько миллиметров назад от ее первичного положения. Для усиления мышцы ее обычно укорачивают.

Что такое бинокулярное зрение?

Бинокулярное зрение – это уникальная функция мозга, которая позволяет смотреть одновременно обоими глазами. Мозг формирует единый объемный зрительный образ, получаемый в результате слияния изображений от обоих глаз в одно целое. Этот механизм слияния двух изображений называем фузионным рефлексом. Бинокулярное зрение позволяет нам на объемное видение или иначе стереоскопическое видение (в трехмерном изображении, т.е. в 3D).

Будет ли у моего ребенка бинокулярное зрения после операции по исправлению косоглазия?

Потенциал бинокулярного зрения формируется в первые месяцы жизни ребенка. И если в этот период что-либо препятствует развитию бинокулярного зрения (а таким препятствием очень часто является именно косоглазие), то позднее невозможно сформировать способность видеть обоими глазами. Мозг старшего ребенка уже, к сожалению, не обладает таким потенциалом.

Но если мозг маленького ребенка сформирует в себе возможность бинокулярного видения, а позднее появится косоглазие, которое нарушит бинокулярное зрение, то по достижении симметричного положения глаз при прямом взоре (ношение очков или операция по исправлению косоглазия), обычно способность к бинокулярному видению восстанавливается.

Одним из широко распространенных мифов на тему бинокулярного зрения является мнение, что при проведении операции по исправлению косоглазия до 6 года жизни можно восстановить бинокулярное зрение. К сожалению, это неправда. Операция по поводу косоглазия может восстановить бинокулярное зрение только в том случае, если способность видеть одновременно обоими глазами была сформирована в самый ранний период жизни ребенка.

При отсутствии такой способности никакое лечение не восстановит бинокулярное зрение. В такой ситуации операция поставит глаза в симметричное положение, но не восстановит бинокулярное зрение. Такая операция часто называется пациентами „косметической операцией по поводу косоглазия”.”.

Диплопия после операции по исправлению косоглазия?

Риск появления двоения в глазах после оперции по исправлению косоглазия касается, в принципе, только взрослых. Проводя операцию по поводу косоглазия у взрослого человека, мы должны считаться с риском появления диплопии.

Связано это с тем, что мозг взрослого человека привык принимать изображение из глаза, поставленного под углом, и после операции по исправлению косоглазия может испытывать проблемы с привыканием к симметричному положению глаз. К счастью, мы располагаем специальным исследованием, которое позволяет оценить степень риска появления диплопии.

Во время этого исследования проводим симуляцию, как пациент будет видеть после операции по исправлению косоглазия. Если исследование покажет высокую степень риска появления диплопии при симметричном положении глаз, то иногда принимается решение о проведении операции по исправлению косоглазия в несколько этапов.

В таком случае угол косоглазия уменьшается постепенно, что дает возможность мозгу приспособиться к новому положению глаз. Через несколько месяцев проводится очередная операция.

Надо ли снимать швы после операции по исправлению косоглазия?

Нет, в нашем институте мы используем растворимые швы, которые исчезают в течение 6 недель после операции, в связи с чем не требуется их снимать.

. Возмещается ли госбюджетом операция по исправлению косоглазия?

Да, стоимость операции по поводу косоглазия полностью возмещается госбюджетом. Это касается и детей, и взрослых.

Что такое мнимое косоглазие?

Источник: http://zrenie-glaz.ru/profilaktika-kosoglazija/ispravlenie-kosoglazija-u-vzroslyh.html

Косоглазие или страбизм – это такое состояние, когда зрачки глаз не направлены в одну сторону синхронно, человек не может сфокусировать взгляд на определенной точке. У страдающих этим недугом, глаза могут сходиться к переносице или один глаз смотрит вниз, а другой вверх и т.д.

Причины косоглазия

Хотя косоглазие и считается чисто «детским» заболеванием, не исключено, что оно может появиться и у взрослых людей. Причиной этого может стать паралич глазных мышц, который провоцируют нарушение обменных процессов, болезни глаз (глаукома, катаракта), сахарный диабет и пр. Резкие скачки артериального давления – одна из частых причин развития косоглазия у взрослых. Также не исключено появление страбизма после полученной травмы головы.

Как проводят исправление косоглазия у взрослых?

Основным способом устранения страбизма у взрослых считается хирургическое его лечение. Методы окклюзии и ношение очков, как при косоглазии у детей, не действенны в зрелом возрасте.

Исправление косоглазия у взрослых оперативным путем восстанавливает симметричное фиксирование обоих глаз. Данный вид лечения способен избавить пациента от внешнего проявления недуга, но возвратить зрение – не всегда способен.

В ходе операции совершается возобновление правильного расположения глазных мышц. Если нужно усилить мышцу, ее слегка укорачивают, это так называемая укрепляющая операция.

Также возможно пересадить ткань, расслабив этим чересчур напряженный мускул; этот результат может быть достигнут также путем пластики и удаления части волокон мышцы. Это так называемая ослабляющая операция.

Какой именно вид оперативного вмешательства показан пациенту, определяет врач, опираясь на такие факторы:

  1. Какой угол косоглазия;
  2. Состояние глаза;
  3. Как расположены мышцы глаза;
  4. Возраст пациента.

Результаты исправления косоглазия

Важным после восстановления нормального положения глаз и избавления от страбизма, является косметический эффект. Это связано с негативным психологическим моментом, который ощущают на себе пациенты разных возрастов, в том числе и взрослые люди.

Хирургическое вмешательство этого вида – это «однодневная» операция под воздействием местного наркоза, в тот же день пациент отправляется домой.

Окончательно пациент восстанавливается уже через неделю после вмешательства, но после его проведения рекомендуют также курс аппаратной терапии.

Дакриоцистит – это заболевание воспалительного характера, поражающее слезной мешок глаза, и имеющее в большинстве случаев хронический характер.

На сегодняшний день операция по замене глазного хрусталика показывает высокие результаты и эффективность, причем зрение у пациентов с этим заболеванием восстанавливается в полном объеме.

Лечение катаракты лазером – это вид фотохимической абляции (испарения), производимый лучом эксимерного лазера. Это способствует изменению кривизны наружной поверхности роговицы, и улучшению зрения.

Источник: http://medic-enc.ru/glaznye-bolezni/ispravlenie-kosoglaziya-u-vzroslyh.html


Успешность операции косоглазия у взрослых высока, так как зрительная система развита полностью. Смотрите полную версию программы «Лечение косоглазия у взрослых. Косоглазие у взрослого, даже с небольшим углом отклонения, можно вылечить. Исправление косоглазия у взрослых не требует обязательного хирургического вмешательства, поскольку к операции прибегают только в самом крайнем случае.

Коррекция косоглазия подбирается индивидуально и зависит от типа косоглазия. Во время операции по коррекции косоглазия ослабляют или усиливают эти мышцы таким образом, чтобы восстановить утраченный баланс и таким образом вернуть глазам правильное положение. Известно, что в 15% операций косоглазия результат является не полным и есть резидуальное косоглазие, часто требующее повторной операции.

У детей метод настраиваемых швов применяется исключительно в случаях, когда невозможно спрогнозировать успешность предполагаемой коррекции сложного косоглазия. Метод настраиваемых швов, принятый в мире в последние годы, увеличил процент успешных операций по коррекции косоглазия и уменьшил процент повторных операций. Причины заболевания косоглазием часто основаны на нарушениях нервной системы в той ее части, которая ответственна за работу глазной мышечной системы.

Непостоянное косоглазие взрослых, в виду непостоянства своего характера, вызывает чувство неуверенности в необходимости проведения хирургической операции. Полностью исправить косоглазие (восстановить бинокулярное зрение) сегодня, к сожалению, не представляется возможным. Часто взрослым косоглазием становятся не рецидивы детского заболевания, а полученные травмы и, соответственно, приобретенное, паралитическое косоглазие.

Причины возникновения косоглазия

Выбор методики лечения косоглазия зависит от многих факторов: от причины возникновения косоглазия, стороны и степени отклонения глаз, возраста пациента, его психологических характеристик. У взрослых с приобретенным (не в детстве) косоглазием (например, вследствие травмы) зачастую присутствует двоение изображения, т. к. приспособляемость взрослого мозга ограничена.

Благодаря терапевтическому лечению формируется стереоскопическое зрение, и новая модель зрительного восприятия препятствует появлению рецидивов косоглазия. При косоглазии слияния не происходит и центральная нервная система, чтобы защититься от двоения, исключает изображение, получаемое косящим глазом. Специалисты выделяют две формы косоглазия: содружественное и паралитическое.

При содружественном косоглазии косит то левый, то правый глаз, при этом величина отклонения от прямого положения примерно одинаковая. Практика показывает, что чаще косоглазие возникает у лиц с аметропией и анизометропией, среди которых превалирует дальнозоркость.

Причем дальнозоркость преобладает в случаях сходящегося косоглазия, а близорукость сочетается с расходящимся видом косоглазия.

Основной причиной содружественного косоглазия чаще всего является аметропия, и чем больше она выражена, тем большая ее роль в возникновении этой патологии.

При сходящемся косоглазии зрительная ось одного из глаз отклонена к носу. Сходящееся косоглазие обычно развивается в раннем возрасте и сначала нередко бывает непостоянным. Чаще всего данный вид косоглазия присутствует при дальнозоркости средней и высокой степеней. Одним из критериев диагностики косоглазия является обследование с применением тестов на бинокулярное зрение.

Хирургическое лечение по исправлению косоглазия выполняется в режиме «одного дня», под местной капельной анестезией. При косоглазии в зрительном процессе участвует только один глаз, а другой, «косящий», практически бездействует. Данный вид косоглазия может возникать у человека в любом возрасте. К операции по исправлению косоглазия чаще всего прибегают как к косметическому средству.