С превышением скорости. Чем опасны быстрые роды? Ведение быстрых родов

Быстрые и стремительные роды провоцируются чрезмерно выраженной родовой деятельностью и входят в список патологий сократимости матки, вследствие чего возникает ее гипердинамическая дисфункция. Зачастую данная патология развивается у излишне нервных или легковозбудимых женщин. Согласно статистике, процент быстрых и стремительных родов достигает 2,2 в общей цифре родов.

Родовый акт является трудоемким, постепенно разворачивающимся и сложным процессом. За этот период ребенок, появляясь на свет, преодолевает родовый канал, в частности костное кольцо таза роженицы. По мере следования ребенка по родовому каналу его предлежащая часть поворачивается в определенную сторону в каждой плоскости таза. Данное условие необходимо для удачного установления головки (ягодичек) ребенка в выходе из таза и минимально травматичного его рождения. Также во время родового процесса плод переносит стресс, обуславливающий его скорейшую адаптацию вне утробы матери. Стремительные и быстрые роды характеризуются ускорением родового акта, что уменьшает время передвижения малыша по тазовому кольцу и препятствует запуску защитных механизмов (аналогичная ситуация имеет место при абдоминальном родоразрешении).

Оглавление:

Обратите внимание

Нормальные роды продолжаются максимум 18 часов, причем у первородящих их длительность составляет 8 – 12, а у повторнородящих 6 – 10 часов.

Быстрые, стремительные роды: что это такое?

О быстрых родах говорят, когда родовый акт сокращается от 6 до 4 часов у первородящих и от 4 до 2 часов у повторнородящих. Стремительными родами называют роды, продолжающиеся 4 – 2 часа у первородящих и 2 и меньше часов у повторнородящих.

Отдельной графой выделяют «уличные роды» , которые длятся очень быстро, менее часа, начинаются внезапно и не сопровождаются болезненными маточными сокращениями. Поэтому такие роды носят название очень быстрых родов. В данной ситуации родовый акт застает женщину врасплох, когда ее поведение активное (идет, сидит или стоит). Рождение плода происходит на пол, что чревато отрывом пуповины и травмой ребенка (падение).

Роды, протекающие по «ускоренному» варианту, считаются патологическими и чреваты последствиями для женщины и ребенка. Подобные роды нередко заканчиваются обширными повреждениями родовых путей, (повреждение головного мозга) и массивной кровопотерей.

Причины быстрых и стремительных родов

Выделяют следующие этиологические факторы гипердинамической дисфункции матки:

  • Генетическая предрасположенность . Заключается во врожденной патологии миоцитов, что сопровождается их повышенной возбудимостью. В результате для сокращения мышечных клеток достаточно незначительного потенциала. Данная особенность передается по наследству по материнской линии и учитывается при определении группы риска беременных. Женщины, сестры, матери или тетки которых имели в прошлом быстрые роды, угрожаемы по появлению данной аномалии в настоящую беременность.
  • Высокая возбудимость. Эмоционально неустойчивые женщины, склонные к депрессивным состояниям, или тревожности или не подготовленные психологически к родам составляют группу высокого риска по развитию гипердинамической маточной дисфункции. Также излишнюю нервную возбудимость обуславливают патология сердца и сосудов, инфекционные болезни.
  • Эндокринная и обменная патология . Высокая выработка гормонов щитовидной железы при или повышенная выработка норадреналина, ацетилхолина надпочечниками влияют на состояние нервной системы, обеспечивая ее повышенную возбудимость, что чревато развитием гипертонической маточной дисфункции.
  • Отягощенный анамнез. Имеет значение перенесенные , расстройства цикла, разнообразные новообразования внутренних гениталий, генитальный инфантилизм и аномалии развития матки. С акушерской стороны играют роль наличие «ускоренных» либо затяжных родов в прошлом.
  • Течение беременности . В данную группу входят разнообразные осложнения периода гестации: выраженный ранний , избыток или недостаток вод, крупный плод, аномалии расположения плаценты, резус-конфликтная беременность, болезни почек.
  • Ятрогения . Неадекватная родостимуляция (передозировка или необоснованное назначение сокращающих средств).
  • Отхождение вод . «Ускорение» родов может повлечь быстрое излитие вод при многоводии (резкое падение внутриматочного давления, снижение ее объема ведет к раздражению миометрия и его чрезмерным сокращениям). Поэтому при выполняется ранняя амниотомия, в процессе которой производится осмотрительное вскрытие плодного пузыря, а рукой контролируется скорость отхождения вод.
  • Затяжное течение периода схваток . Длительное течение схваток без перемещения головки по тазовым плоскостям раздражает и сдавливает шейку, что заканчивается стремительным движением малыша и бурным раскрытием шейки.

Факторы риска

Акушеры вносят беременных в группу высокого риска по гипертонической дисфункции матки с наличием у них следующих триггеров:

Как протекают нормальные роды

Чтобы понять особенности «ускоренных» родов, важно разобраться с механизмом нормального родового акта, который состоит из 3 периодов:

  • I период . Именуется периодом . Отличается появлением регулярных маточных сокращений (3 за 10 минут) и раскрыванием маточного зева. По мере прогрессирования родового акта выраженность/частота сокращений увеличивается, что ведет к постепенному раскрытию шейки и движению головки по тазовым плоскостям. Конец I периода знаменуется полным раскрытием шейки (12 см). Схватки продолжаются до 10 часов, а сам период занимает 2/3 общего количества времени . Такое длительное течение схваток препятствует повреждению малыша во время его движения по родовому каналу, а также травмам родовых путей.
  • II период . Зовется потужным либо периодом изгнания плода. На данной стадии каждая схватка приближает головку малыша к вульварному кольцу. Потуги вызываются растяжением вагины и промежности, давлением головки/ягодичного конца на ректум. Длительность потужного периода не более 2 часов . За счет медленного продвижения ребенка мягкие ткани родового канала растягиваются бережно, что предотвращает их травмирование и дает возможность головке адаптироваться к давлению вагинальных стенок, предваряя кровоизлияние в головной мозг.
  • III период . Сопровождается рождением детского места или последа, представленного плацентой, амниотическими оболочками, пуповиной. Занимает несколько минут (допускается удлинение его до 120 минут) и характеризуется единственной схваткой.

Как протекают «ускоренные» роды

В акушерстве различают 3 разновидности гипердинамической дисфункции матки:

  1. Спонтанные роды . Одинаково убыстряются первые 2 периода, что наблюдается со времени открытия шейки. Подобное ускорение обусловлено повышенной растяжимостью мягких тканей промежности, вагины и шейки, что отмечается у многорожавших, у будущих матерей с высоким содержанием эстрогенов, у женщин с ИЦН. Схватки при подобном варианте нарастают быстро, в первые 30 – 60 минут появления маточных сокращений частота их достигает 3 за 5 минут, а весь временной промежуток родов длится меньше 5 часов. Зачастую спонтанные роды заканчиваются без серьезных травм родовых путей, но опасны для малыша при , большом весе, или аномалий развития.
  2. Спастическая родовая деятельность . Для подобного варианта характерно внезапное появление очень резких, частых и длительных маточных сокращений, перерывы между которыми практически не наблюдаются (5 и свыше маточных сокращений за 10 минут). Роженица мечется, беспокойна, присоединяются тошнота с рвотой, усиленное потоотделение, учащенное сердцебиение. Спастические маточные сокращения провоцируют значительные травмы мягких тканей вплоть до разрыва матки. Подобный вариант течения родового акта чреват преждевременной , расстройством фетоплацентарного кровотока и возникновением профузного . Ребенок в ходе родового акта получает серьезные травмы конечностей, подкожные гематомы, мозговое кровоизлияние. Длительность родов менее 3 часов, рождение малыша совершается за 1 – 2 потуги.
  3. Стремительное рождение . Главная особенность данной разновидности заключается в неравенстве первого и второго периодов. Период открытия шейки по времени соответствует нормальному течению родов либо немного убыстрен, период изгнания сокращается до нескольких минут. Подобное течение родового акта отмечается при преждевременных родах, малом весе ребенка, широком тазе женщины. Также стремительное рождение возможно при неадекватной родостимуляции. Роды завершаются тяжелыми повреждениями вагины и промежности женщины и формированием травм ЦНС у новорожденного.

Как ведут быстрые роды

На приеме в поликлинике выделяют группу высокого риска беременных по развитию гипертонической маточной дисфункции и направляют в стационар за 10 – 14 дней до ожидаемого срока родов. При начале быстрых родов за пределами роддома беременную экстренно госпитализируют, причем ее транспортировка должна осуществляться на каталке до помещения пациентки в палату.

Тактика ведения «ускоренных» родов предполагает следующие мероприятия:

  • Очищение кишечника . Выполнение очистительной клизмы роженице с подозрением на быстрые роды противопоказано, хотя ее назначение целесообразно в остальных ситуациях с целью усиления схваток.
  • Положение лежа . Пациентка весь период схваток находится в горизонтальном положении, ей запрещается вставать, ходить. Роженицу укладывают на бок, противоположный позиции малыша (ослабляет схватки). Потужной период ведется в той же позиции.
  • Токолиз. Внутривенно капельно вливаются токолитические средства, которые снижают маточную сократительную активность (партуситен, ритодрин, гинипрал). Введение токолитиков противопоказано при наличии , болезнях печени, почек, сердца

Какой бы ни была желанной беременность, но такое состояние, длящиеся долгих девять месяцев с все растущим животом, постепенно утомляет, даже если это вполне здоровая женщина. Если же срок родов по ПДР уже наступил, а малыш все никак не хочет появляться на свет, и по прогнозам он крупный и опасно, нужно решать вопрос о стимуляции родовой деятельности. Зачастую врачи отказываются от вмешательств медицинского характера без необходимых на то показаний, и отправляют будущую маму еще «погулять» и уговорить кроху уже родиться на свет. Многие мамы, теряя терпение, начинают искать советы в интернете и у знакомых, недавно родивших подруг – как народными, подручными методами можно ускорить роды. Среди них есть как вполне адекватные и допустимые методики, безопасные для матери и малыша, так и те, что могут грозить серьезными осложнениями и последствиями. Давайте разберем с медицинской точки зрения все, что можно встретить среди советов и методик, даже если эти способы кажутся нелепыми или забавными.

Что нужно для запуска родов

Природа мудра, и процесс родов запускается в тот момент, когда и мать и ее малыш полностью готовы к этому событию, причем не только физически, но и психологически, на уровне высших материй, которые науке пока не удалось зафиксировать, хотя такие попытки предпринимаются неоднократно. Для того чтобы начались роды, тело матери должно к ним подготовиться, и особенно активная работа происходит в области шейки, которая должна «созреть» и размягчиться, чтобы с началом схваток она хорошо и быстро раскрылась, не повреждаясь, и смогла пропустить через себя малыша. Мамина нервная система также должна быть готова к родовому акту, чтобы мозг и периферические нервы активно и полноценно координировали процессы в организме, начиная от схваток и раскрытия шейки, заканчивая пульсом, давлением, температурой тела и болевыми ощущениями.

И еще один момент, который многие упускают из виду – формирование особой «родовой доминанты», аналогично таковой же, которая существовала при беременности. Если подобный своеобразный очаг активности в мозге полноценно сформировался за счет физической и психологической подготовки к родам, именно ее формирование помогает в запуске родов и последующем благополучном их течении, обезболивании и интуитивно правильных действиях женщины. Но будем считать, что «доминанта родов» у женщины уже практически «созрела», а признаков родов все нет, чем предлагается помочь в этих случаях?

Рекомендуем прочитать:

Интимные отношения

Самым основным «рецептом» для ускорения наступления родов всегда считались интимные отношения. И с точки зрения медицины в этом есть определенный биологический смысл.

Во-первых, секс с любимым супругом помогает снять напряжение, которое копится к концу беременности у будущей матери . Интимные отношения это способ отвлечься от тягостных мыслей, связанных с предстоящими событиями, расслабление физическое и эмоциональная разрядка, а также удовольствие с выбросом гормонов – эндорфинов, подавляющих действие стрессорных гормонов.

Обратите внимание

Нередко своеобразную отсрочку перед родами, когда прошли уже все сроки ПДР некоторые медики и психологи связывают со стрессом, выделением стрессорных гормонов, которые как бы «зажимают» роды, тормозят их на чисто психологическом уровне из-за подсознательного страха боли, неизвестности, проблем и осложнений.

При интимной близости мозг как бы «отключается» и его влияние на тело тоже – это дает возможность сработать механизмам запуска родов.

Во-вторых, сперма мужчины содержит в своем составе простагландины, вещества, которые приводят к размягчению области шейки матки, ее созреванию и подготовке к родам. Аналогичным механизмом обладают гели для подготовки шейки к родам, что применяют врачи в роддоме, только концентрации их более высоки, и сам процесс применения не столь приятен как секс с супругом.

В-третьих, за счет интимной близости и оргазма к половым органам и матке активно приливает кровь, она получает больше кислорода и питания, мышцы повышают свой тонус , что стимулирует сократительную активность матки. Это может привести к отхождению слизистой пробки, усилению тренировочных схваток и переходу их в истинные сокращения на протяжении нескольких часов или дней.

Важно подобрать удобную позу, учесть наличие противопоказаний и не слишком активничать. Врачи рекомендуют начать подобную подготовку с или чуть ранее (когда беременность полностью доношена), постепенная подготовка шейки матки происходит на протяжении пары недель.

Когда метод не подходит:

  • Если отошла слизистая пробка или подтекают околоплодные воды, интимная близость может быть опасна осложнениями в виде инфицирования плодных оболочек и крохи;
  • Если имеется , проблемы в беременности и иные запреты врача;
  • На фоне , дисбиоза влагалища или при наличии у партнера.

Усиление активности

Нередко можно услышать советы по поводу:

  • длительных пеших прогулок,
  • генеральной уборки дома,
  • мытья окон или развешивания штор,
  • стирки вручную постельного белья,
  • активной зарядки,
  • танцев,
  • собирания коробка спичек с пола,
  • активных подъемов по лестнице.

Все эти советы, если свести их воедино, это, по сути, усиление двигательной активности. Учитывая, что к концу беременности будущие мамы становятся медлительными и неповоротливыми, уставшими и ленивыми, подобная резкая активация приводит к оживлению метаболизма, усилению синтеза гормонов, кровоснабжения мышц и оживления нервной системы. Данный факт приводит к процессу запуска радов, активации схваток, отхождению околоплодных вод, что приводит к скорому рождению ребенка.

Обратите внимание

Поднятие тяжестей, передвижение мебели, прыжки и резкие движения грозят отслойкой плаценты и кровотечением, а также преждевременным отхождением околоплодных вод. Мытье окон или развешивание штор может привести к падениям и травмам, что может угрожать здоровью и даже жизни не только плода, но и матери. Поэтому из всего перечисленного стоило бы оставить только прогулки пешком, и то не до изнеможения.

  • Наличие гипертензии,

Воздействия на грудь и соски

Во время беременности грудь женщины претерпевает серьезные изменения, в силу чего формируются особые рефлексы, связанные с влиянием на головной мозг и подкорковые образования, эндокринные железы. Нужен подобный механизм для последующего становления лактации при раздражении сосков и ареолы за счет сосания крохой. В конце беременности, после 37-38-ой недели формируются эти связи, за счет чего повышается чувствительность груди и реакции на ее раздражение со стороны тела и матки. Поэтому можно слышать следующие рекомендации:

  • раздражать соски
  • массировать грудь под душем
  • делать массаж жесткой мочалкой или полотенцем ареолы и сосков.

С точки зрения врачей определенный смысл есть, так как ближе к родам за счет стимуляции сосков и ареолы происходит выделение возрастающих концентраций окситоцина , подготавливающих матку к родам, стимулируя схватки и созревание шейки матки. Кроме того, гормон окситоцин обладает антистрессовым эффектом, что снижает напряжение внутреннее, успокаивая и настраивая женщину на роды. Поэтому данный совет может иметь место, но только в относительно умеренных количествах.

Раздражать соски груди жесткими мочалками и полотенцами не стоит, только кончиками пальцев, чтобы не травмировать нежную кожу соска и не формировать трещин и инфицирования.

Проводить манипуляции с грудью можно только при доношенной беременности , чтобы не провоцировать повышение тонуса матки, дискомфорта и угрозы преждевременных родов. Опасно также подобное раздражение при предлежании плаценты, гестозах и гипертензии.

Активация перистальтики кишечника

За счет активизации работы кишечника, который в последние недели беременности склонен к вялости и снижению активности, происходят рефлекторные реакции с усилением тонуса матки за счет раздражения рядом расположенных нервных стволов. Усиление импульсации в мозг от органов брюшной полости приводит к активизации сокращений матки и запуску или усилению родовой деятельности. В связи с этим бытуют рекомендации:

  • Принимать слабительные препараты (касторовое масло, крушину, растительное масло)
  • Есть побольше слабящих продуктов (ананасы, салат со свежей капустой, груши, сливы)
  • Применение клизм с отварами слабящих трав или глицерином

Нередко перед родами, при поступлении в приемное отделение, для очищения кишечника и стимуляции родовой деятельности проводят клизмы. Они за счет раздражения кишечника и нижнего сегмента матки приводят к размягчению шейки матки и стимуляции схваток, отхождению пробки и раскрытию шейки. Помогут подобные процедуры только при условии зрелости шейки, готовности к родам и доношенности плода.

Касторка, сенна и другие растительные препараты, а также магнезия могут грозить сильным и , болью в животе и спазмами, что грозит еще и провокацией рефлекторной рвоты и , недомогания. А если подобное практикуется на фоне еще незрелой матки, это грозит за счет гипертонуса матки.

За счет изменений питания можно почистить кишечник от каловых масс, чтобы избежать затем клизмы перед родами и немного активизировать родовую деятельность . Эффект аналогичен предыдущим вариантам, но более мягкий. Учитывая тот факт, что перед родами кишечник сам по себе готовится к скорым родам и может послабить, на фоне приема еще и слабящих продуктов возможна выраженная диарея, которую могут спутать с инфекционной, что грозит родами в обсервационном отделении. Поэтому не стоит усердствовать с салатами, ананасами и растительными маслами, капустой и свеклой. Противопоказания к подобному методу:

  • Предлежание плаценты и угрозы ее отслойки
  • Соматические патологии, приводящие к недомоганиям, риск обострения их в родах.

Обратите внимание

Запрещен прием слабительных препаратов без разрешения врача, особенно если это медикаментозные и сильные средства, они могут существенно навредить.

Различные травяные настои, отвары, сборы

За счет содержания природных биологически активных компонентов многие растения, травы и деревья обладают разнообразными эффектами в отношении беременности. Так, многие из растений, применяемых для стимуляции родов, обладают стимулирующим эффектом в отношении синтеза простагландинов, которые подготавливают матку и шейку к родам, делают ее мягче и помогает раскрытию. Часть препаратов обладает тонизирующим и стимулирующим эффектом в отношении нервной системы и мышечных волокон, а некоторые из соединений обладают антистрессовым, противогипоксическим, седативным эффектом - готовя нервную систему к нелегкому испытанию.

  • Малиновое варенье, отвар или чай с листьями малины, которые помогают в размягчении шейки матки, усилении эластичности тканей промежности, если их применять со срока в 36-ть недель.
  • Чай гвоздикой, и корицей обладает аналогичным эффектом, что и малина.
  • Помогает в созревании шейки матки и усилении эластичности тканей промежности масло вечерней примулы. Его применяют как местно для массажа промежности, так и внутрь, его сегодня можно купить в аптеках в капсулах. За счет большого количества жирных кислот стимулирует выработку простагландинов.
  • Аналогичным примуле эффектом обладает . Его применяют с 38-ми недель беременности для размягчения шейки.

Противопоказаниями к подобным средствам могут стать:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов
  • Аллергия в виде , контактного
  • Некоторые соматические патологии, .

Обратите внимание

Перед применением подобных методов совершенно не лишней будет консультация врача, который определит целесообразность подобных действий, нужна ли шейке матки и родам стимуляция.

Прием ванны с аромамаслами

Есть данные о том, что некоторые из эфирных масел способны к влиянию на физиологические процессы и синтез гормонов, пока научно доказанных факторов не опубликовано, но есть данные наблюдений и отзывы самих будущих мам. Обычно эфирные масла применяют в аромалампах или добавляя к ванне. Есть данные об использовании розового и жасминового масла, гвоздики, лаванды. Вдыхание ароматов этих масел до четырех раз в сутки может помочь в стимуляции родовой деятельности. Чаще же аромамасла применяют для ванны, иногда с добавлением еще и сливок.

Противопоказания к подобному методу:

Категорически запрещен прием горячей ванны перед родами , она может спровоцировать отслойку плаценты и кровотечение, что угрожает жизни и здоровью обоих. Кроме того, в горячей воде может стать дурно от резкого расширения сосудов и снижения давления, что чревато несчастными случаями (травмы, переломы, утопление).

Акупунктура, точечный массаж

Известно влияние на организм различных видов воздействий – акупунктуры, точечного массажа в области рефлексогенных точек. Есть определенные точки в области стопы, раздражение которых может помочь в ускорении созревания шейки матки и запуска родов в ближайшие двое суток. Естественно, что самым верным методом будет раздражение этих точек при помощи специалиста, который точно знает, как и куда давить. Но если у вас нет подобных знакомых или роддом не практикует подобные новшества, можно проводить стимуляцию самостоятельно. Одна из точек находится между большим пальцем ноги и указательным, при нажатии туда ощущается легкая болезненность. Эту точку нужно активно разминать. Есть также точка в передней части топы около щиколотки или на 4 пальца выше, чем внутренняя косточка голеностопа. Эти зоны также нужно активно разминать пальцами (указательный или большой) круговыми движениями под разным углом. Давить на область нужно несколько раз по 10-15 секунд.

При рефлексотерапии специалисты могут влиять на точки гипофиза в области большого пальца ноги, приводя к мощному выбросу окситоцина, а также области мочевого пузыря и шейки матки в области плюсневой кости. Раздражение точки солнечного сплетения позволит женщине сохранять спокойствие и собранность, а точка яичников и матки на внутренней стороне стопы поможет в запуске схваток.

Противопоказаниями могут быть только недоношенность беременности до 38 недель.

Обратите внимание

Эффективность данных методик научно не доказана.

Надувание шариков

Этот метод косвенно относится к усилению физической нагрузки, но осуществляется это за счет дыхательной системы. Кроме того, процесс надувания шаров по механизмам во многом похож на те дыхательные движения, что нужны при схватках и в потугах, и поэтому организм может за счет подобных тренировок подготовиться к родам и начать схватки. Нужно надувать в день по 10 шариков и больше, но следя за самочувствием и головокружениями, которые возможны на фоне резкой гипервентиляции легких.

Противопоказания к подобному методу:

  • Предлежание плаценты и угрозы ее отслойки
  • Наличие гестозов, гипертензии, белка в моче
  • Соматические патологии, приводящие к недомоганиям, риск обострения их в родах
  • Респираторные патологии, астма.
Рекомендуем прочитать:

Медикаментозные способы запуска родового процесса

Можно встретить рекомендации перед родами ставить свечки с папаверином или принимать для снятия спазма с шейки матки и ее расслабления, размягчения и затем запуска родов. Но подобные препараты без назначения врача могут только навредить, поэтому применять их не стоит, равно как и любые другие . Запрещено без врача применять гели для созревания шейки матки, различные таблетки, в том числе и гормональные.

Забавные рецепты: сахар и фонарик

Естественно, что никакой реальной основы под собой эти советы не имеют, но они циркулируют в сети и передаются из поколения в поколение, отражаясь в классической литературе. Так, для ускорения родов и поторапливания ребенка рекомендуют посветить в родовые пути фонариком. Объясняется это тем, что малыш пойдет на свет, увидев дорогу из темной матки. Конечно, никаких физиологических основ данный совет не имеет – это больше забава, нежели реальная польза.

Есть и другой совет из древности, чтобы «выманить» ребенка из матки нужно между половыми губами положить кусочек сахара. Дети любят сладкое и якобы на его вкус поторопятся на белый свет. Естественно, что и этот совет не имеет под собой никакого логического объяснения, более того, сахар может привести к нарушению микрофлоры и провокации кандидоза, воспаления и осложнений в родах.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

В среднем беременность у женщины длится 280 календарных дней (40 недель). За это время малыш успевает полностью подготовиться к новой жизни вне материнской утробы. Но бывает и так, что малыш не торопится появляться на свет, и тогда встает вопрос о стимуляции родовой деятельности. Как вызвать роды и можно ли это сделать в домашних условиях?

Зачем нужна стимуляция родов?

Большинство детей на планете рождаются на сроке от 37 до 40 недель. Это период считается наиболее благоприятным для завершения беременности и рождения ребенка. К этому моменту заканчивается формирование всех органов и систем малыша, и новый человек готов появиться на свет. И лучшим вариантом как для матери, так и для ребенка считаются естественные роды, в которых малыш рождается без каких-либо дополнительных усилий со стороны медицинского персонала.

Известный факт: плод сам выбирает дату своего рождения. Вот только это утверждение верно лишь в том случае, если женщина абсолютно здорова. Нередко гормональный сбой и прочие проблемы со здоровьем мешают нормальному течению беременности и запуску родов в срок. Наступает 41 неделя, а ребенок все еще не торопится появиться на свет. В этой ситуации принимаются все меры для того, чтобы схватки начались как можно скорее.

Состояния, при которых проводится стимуляция родов:

  • перенашивание (срок беременности более 42 недель);
  • внутриутробная гипоксия плода;
  • плацентарная недостаточность и нарушение кровотока в плаценте;
  • преждевременное излитие околоплодных вод (без наступления схваток);
  • высокий уровень антител при резус-конфликтной беременности.

По поводу последних четырех пунктов никаких вопросов у женщины обычно не возникает. Все эти ситуации являются потенциально опасными для плода и могут привести к серьезным проблемам со здоровьем в будущем. При развитии гипоксии и других осложнений нет никакого смысла затягивать с рождением ребенка. Чем дольше малыш находится в материнской утробе, тем сильнее на него воздействуют указанные неблагоприятные факторы и тем больше проблем у него возникнет в первые месяцы жизни.

В случае с перенашиванием беременности следует быть очень осторожным. Прежде чем стимулировать родовую деятельность, следует убедиться в том, что срок вычислен верно. Проблемы с определением истинного срока беременности часто возникают у женщин с нерегулярным циклом, и даже плановые УЗИ не всегда помогают решить проблему. Если дата предстоящих родов была выставлена неправильно, стимуляция родового процесса может привести к рождению незрелого или даже недоношенного ребенка.

Стимуляция родов в домашних условиях

Существует несколько способов ускорить появление малыша на свет. Все эти методы доступны любой женщине и не требуют вмешательства врачей.

Физическая активность

Ходьба, прогулки на свежем воздухе, плавание или фитнес – все это отличные способы привести тело в тонус и ускорить начало родов. Наши бабушки делали проще: перед предстоящими родами они мыли пол, тем самым провоцируя начало схваток. Любой из этих методов принесет свои плоды, главное – не перестараться. Чрезмерная нагрузка на большом сроке беременности может вызвать отслойку плаценты и кровотечение.

Секс

Интимная близость – это шанс не только хорошо провести время с супругом, но и ускорить появление малыша на свет. Важный момент: презерватив использовать нельзя! Весь секрет стимуляции заключается в действии мужской спермы, которая содержит простагландин. Именно это вещество размягчает шейку матки и ускоряет ее созревание и раскрытие. Также занятия сексом улучшают кровоток в органах малого таза и приводят матку в повышенный тонус в момент оргазма.

Интимная близость не разрешается только в двух ситуациях: при предлежании плаценты и наличии инфекций половых путей (у женщины или ее партнера). В этом случае лучше не рисковать здоровьем своего малыша и попробовать другие доступные методы стимуляции родов.

Оливковое масло

Не только интимная близость с супругом дает возможность заполучить столь ценный простагландин. Это вещество в большом количестве содержится в оливковом масле и позволяет подготовить шейку матки к рождению ребенка. Аналогичным эффектом обладает масло примулы вечерней. Можно принимать масло по 1 столовой ложке в день или добавлять его в салаты и другие блюда.

Стимуляция сосков

Легкий массаж и покручивание сосков в течение 2-3 минут запускает в организме выработку простагландина – важного гормона, регулирующего родовую деятельность. Сеанс массажа можно повторять каждый час в течение всего дня. Боли во время стимуляции сосков быть не должно, как и прочих неприятных ощущений.

Очистительная клизма

В домашних условиях вызвать роды поможет обычная очистительная клизма. Во время процедуры происходит стимуляция матки, что в свою очередь запускает родовой процесс. Увлекаться этим методом не стоит, иначе есть риск заполучить проблемы с кишечником. Лучше всего сделать клизму на сроке 41 неделя, когда роды должны начаться буквально со дня на день.

Стимуляция родов в родильном доме

Если все домашние методы не помогают, а срок беременности достигает 41-42 недель, женщина госпитализируется в родильный дом. Теперь к стимуляции родов подключаются врачи, используя все доступные им методы:

Амниотомия

Вскрытие плодного пузыря – один из самых простых способов запустить роды. После излития вод на сроке доношенной беременности у большинства женщин в течение 4 часов начинаются схватки. Амниотомия проводится только при полной готовности организма к родам и раскрытии шейки матки как минимум на 2 см.

Простагландины

Если шейка матки плотная, длинная и не готова к предстоящим родам, предварительно проводится ее дозревание. Для этой цели используются специальные гели, содержащие простагландины. Препарат вводится во влагалище женщины непосредственно к шейке матки. Родовая деятельность после использования простагландинов запускается в течение 1-2 суток.

Гормональные препараты

Для стимуляции родов на сроке доношенной беременности акушеры часто используют антигестагенные препараты. Хорошим примером может служить «Мифепристон». Препарат подготавливает матку, стимулирует ее сокращения и дает сигнал организму о запуске родовой деятельности. Достаточно одной или двух таблеток «Мифепристона», чтобы в течение ближайших 48 часов начались роды.

Беременность хронической не бывает, и вряд ли кто-то сможет поспорить с этим утверждением. Задумавшись о стимуляции родов, следует взвесить все за и против, и еще раз пересчитать срок настоящей беременности. Перед использованием любого из методов в домашних условиях следует посоветоваться с врачом.


Статьи по теме

Anna Nix 18.05 05:43

В связи с тем, что в своё время переболела ОРВИ на 13 неделе, я очень боялась «переходить» с малышом. Родственники в свою очередь делали всё, чтобы желание незамедлительно рожать у меня было очень высокое: рассказывали страшилки про «зеленые» воды, мучили ежедневными вопросами: «А ты всё ещё не родила? Тебе нельзя перехаживать» и т.д. В итоге я дошла до сильного стресса и, начиная с 39 недель, постоянно пыталась вызвать роды. Для этого я использовала и народные и не народные методы: поглаживание сосков и живота, хозяйственные дела по дому (мытье полов, ручная стирка и т.д.), секс и т.п. Но ничего не помогало. Я становилась всё более раздраженной и испуганной. В 39 недель и 6 дней я встретилась с психологом из женской консультации. Эта мудрая женщина сказала мне простую фразу: «Просто ребеночек ещё не готов. Не мучай его и себя». И я перестала себя изводить и на следующий день родила здорового мальчишку.

Этот вопрос вы можете начать задавать себе уже с 37-38 недели, так как в конце беременности время тянется очень медленно, а женщина испытывает немалый дискомфорт. Ваш животик уже такой большой, что от него хочется поскорее избавиться, всё болит, бесконечные боли в костях, одышка, неуклюжесть, частые позывы в туалет, болезненные пинки ребенка, изжога, мучительные запоры…

Вас можно понять, но малыш сам выбирает время своего появления на свет и безвредных способов как ускорить начало родов нет. В любом случае если роды не начинаются - значит, ещё просто не пришло время.

ПДР, предварительную дату родов, врач вычисляет исходя из даты первого дня вашей последней менструации. Разница в длине цикла у разных женщин, особенности протекания беременности, обусловленные наследственностью, могут приводить к значительным отклонениям от этой даты. Приблизительно день родов может прийтись на период от начала 37 недели беременности до конца 42 недели, разброс больше месяца, и всё это время женщины пребывают в напряженном ожидании заветной даты. Не важно причем, какая это беременность, ускорить роды хочется всегда, правда, вторые роды чаще наступают немного раньше первых и поэтому ждать приходится меньше.

Если есть медицинские показания, врачи могут вызвать роды медикаментозно, однако если мама и плод здоровы, можно ли ускорить роды и не опасно ли это?

Роды наступают при наличии нескольких условий:

- ребенок готов родиться, и подает матери гормональные сигналы об этом.
- шейка матки уже созрела и мягкая.
- у женщины сформирована доминанта родов – организм настроен на роды.

Если хотя бы одно условие не выполнено – роды не начнутся, а при активной стимуляции, в том числе медицинской, будут протекать патологически (с нарушением процесса раскрытия шейки матки, слабостью родовых сил и т.д.). Если ускорить, вызвать, стимулировать роды искусственно, это принесет больше вреда, чем пользы. Любая стимуляция должна иметь медицинские показания, такие как перенашивание, гестоз, резус-конфликт, гипоксия плода.

Как ускорить роды в домашних условиях

В народе существует множество способов, как ускорить наступление родов. Надо сказать, что все они несут определенный риск, и стоит 10 раз подумать, нужно ли их применять. Пока ребенок не готов появиться на свет – ускорение начала родов только во вред. Эта прихоть будущей мамы может привести к нарушениям родовой деятельности, осложненным родам, и даже к таким страшным осложнениям как отслойка плаценты.

Способы ускорить роды:

- Даже врачи считают, что секс ускоряет роды. Объясняется это наличием простагландинов в мужской сперме, и обязательным условием является секс без предохранения. Благодаря простагландинам шейка матки размягчается и готовится к родам. Надо отметить, что мужетерапия имеет противопоказания, например, при предлежании плаценты или низкой плацентации она может вызвать кровотечение, а при наличии половой инфекции у мужа секс без предохранения может стать причиной инфекционных осложнений. Спросите своего врача, как можно ускорить роды в вашем случае если срок приблизился, и допустим ли секс с этой целью. Можно встретить совсем дикие советы как ускорить дату родов, например, попробовать анальный секс. Поверьте, анальная трещина или обострившийся геморрой не доставят вам удовольствия.

Капсулы, содержащие масло примулы вечерней. Это БАД, содержащий гамма-линоленовую кислоту, которая является предшественницей простагландинов и тем самым тоже стимулирует их образование и готовит шейку к родам, ускоряя её созревание.

Массаж сосков один из способов, которым точно можно ускорить роды, но при условии зрелой шейки матки, когда организм к ним уже готов. Массаж вызывает выброс окситоцина в кровь, а этот гормон отвечает за схватки. Если была угроза, акушеры наверняка не рекомендовали трогать грудь, сейчас всё наоборот.

Двигательная активность это ещё один способ как ускорить день родов. С этим надо быть осторожной, перестараетесь – окажетесь в родзале валящейся с ног от усталости, как рожать? Рекомендуется: прогулки, ходьба на большие расстояния, мытьё полов (обязательно на корточках!), вешание штор (осторожно, при запрокидывании головы возможно головокружение с потерей равновесия), ходьба по лестнице вверх-вниз, причем делайте это боком. Ходьба, высоко поднимая колени, танцы, плавание. Не стоит прыгать и бегать. Двигательная активность вызывает скорее схватки, при не готовой шейке матки она – бесполезная трата сил, эффекта не будет.

Малиновое варенье, листья малины, заваренные ввиде чая – стимулируют начало схваток, если шейка не зрелая – не поможет вызвать роды, применяется не раньше 37 недели.

Разнообразные слабительные средства и коктейли могут ускорить приближение родов. Самый древний бабушкин способ это касторка внутрь, 50 мл масла. Эффект слабительный в течение 4 часов, как правило, очень сильный, так как матка и кишечник рядом и имеют родственную иннервацию при зрелой шейке могут начаться роды. Клизмы имеют то же действие. С этой же целью рекомендуют пить оливковое или не рафинированное подсолнечное масло, есть свеклу, однако нужно предостеречь от использования рецептов с шампанским и красным вином. Это алкоголь и всё достанется вашему ребенку тоже, и если вдруг роды пойдут не так, оказаться на операционном столе в состоянии алкогольного опьянения

Эксперименты с едой, такие как обжорство и напротив, голодание, употребление острого или кислого, лимонов в неумеренном количестве не стоит практиковать. Вредно, и для вас и для ребенка.

Пугать ребенка громкими звуками (пением, посещением шумных мест, например, кинотеатров), не верно, зачем ему этот стресс?

Решаясь попробовать поторопить малыша, помните, способов, как ускорить роды много, но все они не должны применяться без совета врача. Каждая беременность индивидуальна, и даже если у вас 40 недель, роды никак не начинаются, это может быть полной нормой. Менструальный цикл длиной более 28 дней отодвигает на каждый лишний день своей продолжительности дату родов, именно поэтому нормальные сроки имеют такой большой разброс от ПДР.

Правильнее всего, если вы здоровы и с ребенком всё хорошо – просто набраться терпения и ждать, ребенок лучше всех знает, когда ему судьба появиться на свет.

Сразу скажу, что медикаментозное вмешательство не рассматривала. Изучала вопрос домашней стимуляции родов. Для тех кто уже интересовался этим вопросом ничего нового я не скажу. Хочу помочь тем, кто только об этом задумался.

Итак, к 39 неделе я поняла, что силы и терпение меня покидают. Я физически и морально измотана . То там ломит, то тут отпадывает, бессонница, раздражительность и т.п. - в общем усталость организма нарастает, а дитёнек на свет не торопится.

Срок уже хороший и можно попробовать ускорить процесс. Засела за комп, перелопатила кучу статей и форумов (периодически пробуя на себе). Теперь подробнее об основных методах стимуляции родов в домашних условиях:

1. Секс Благодаря простагландинам находящимся в сперме шейка матки размягчается и готовится к родам. Кровь начинает приливать к тазу, косвенно стимулируя сокращения матки после чего могут наступить схватки или отойти пробка. Поза должна быть удобной, секс только приятным и не слишком «активным». За 1-2 дня вряд ли будут результаты - надо начинать готовить шейку матки за 2-3 недели до даты родов

Противопоказания: Можно применить только при сохранении околоплодных вод и слизистой пробки. После их подтекания или излития, а также отхождения пробки увеличивается риск инфицирования половых органов женщины. Ни в коем случае нельзя пользоваться этим способом при диагнозе «предлежание плаценты» и некоторых патологиях. Незащищенный половой акт не для женщин, у которых часто обостряется кандидоз, возникает дисбактериоз влагалища или имеются «половые» инфекции у любого из партнеров, т.к. половой акт может привести к рецидиву, что перед родами совсем не безопасно.

2. Двигательная активность Навести порядок в доме, помыть полы ручками на корточках, помыть окна, постирать вручную белье, совершать длительные прогулки, подняться по лестнице вверх-вниз причем боком, рассыпать спички и поднимать их по одной, классическая зарядка, плавание, несложные восточные танцы. Двигательная активность вызывает скорее схватки, при не готовой шейке матки она – бесполезная трата сил, эффекта не будет .

Противопоказания: Не надо злоупотреблять: делать генеральную уборку, переставлять мебель, тягать штанги в спортзале или прыгать до посинения на аэробике - подъем тяжестей, прыжки или резкие движения могут привести к дородовому излитию вод или отслоению плаценты. При этом главное не переусердствовать, особенно осторожными надо быть с диагнозами гипертония, гестоз или предлежание плаценты.

3. Массаж сосков Массаж вызывает выброс окситоцина в кровь, а этот гормон отвечает за схватки, а также является антидепрессантом. Стимуляция сосков вызывает сокращение матки. Этот метод используют и после родов, для быстрого сокращения матки. Массаж груди очень полезен будущей маме, ведь это благотворно сказывается на кормлении. Массируйте соски на протяжении 10-15 минут, используйте для этого различные крема, масла и жидкости. Массаж сосков один из способов, которым точно можно ускорить роды, но при условии зрелой шейки матки , когда организм к ним уже готов.

Противопоказания: На ранних сроках может привезти к преждевременным родам, но нам это уже не грозит

4. Очищение кишечника Существует несколько способов.

Клизма. Очистительная клизма вызывает раздражение задней стенки матки, способствуя ее сокращению. Также она помогает быстрому отхождению слизистой пробки, ускоряя течение родов. Делать ее необходимо только тем женщинам, у которых уже наступила предполагаемая дата родов , то есть ребенок доношенный.

Слабительное. Разнообразные слабительные средства и коктейли могут ускорить приближение родов. Самое популярное и не безопасное средство - касторка. Например, 150 грамм апельсинового, абрикосового и персикового сока с 50 граммами касторового масла. Эффект слабительный в течение 4 часов, как правило, очень сильный. Данный напиток приводит к активному сокращению стенок кишечника, а далее возможно и к началу родов. Такой экстремальный способ может вызвать рвотный рефлекс из-за слишком неприятного запаха и вкуса касторки, а также способствовать сильнейшему расстройству кишечника и обезвоженности организма. Спровоцированные таким образом схватки при незрелой шейке матки не станут началом родов , а проявятся в длительных схватках отрицательно влияющих на кислородное обеспечение ребятёнка. В некоторых рецептах, предусмотрено 50 грамм водки, вина или шампанского. Этот алкоголь достанется вашему ребенку тоже, и если вдруг роды пойдут не так, оказаться на операционном столе в состоянии алкогольного опьянения…

Изменение питания. Можно поступить и более гуманно по отношению к себе. Есть в последние недели перед родами пищу, богатую клетчаткой, а это каши, овощи (капуста, свекла, салаты из свежих овощей заправленные нерафинированным растительным или оливковым маслом и петрушкой), фрукты, немного острых блюд, за счет усиления перистальтики кишечника, будет сокращаться матка и есть шанс родить на 1-2 дня раньше .

Считается, что свежий ананас помогает размягчить шейку матки и вызвать роды. Но чтобы начались схватки нужно съесть не менее 7 штук - и диарея вам обеспечена .

Для увеличения эластичности тканей можно успешно воспользоваться следующим советом принимать по 1 ст.л. оливкового масла во время еды (например, в салате) трижды в день для легкого послабляющего эффекта и подготовки шейки матки и промежности к родам. Эксперименты с едой, такие как обжорство и напротив, голодание, употребление острого или кислого, лимонов в неумеренном количестве не стоит практиковать. Вредно, и для вас и для ребенка.

5. Травяные сборы и масла Листья малины также считаются великолепным средством для приближения родов. Рекомендуется их заваривать и пить по 2-3 стакана в день, начиная с 34-36 недели беременности. Малина размягчает связки вокруг родового канала, что способствует маточным схваткам, а также снижает риск разрывов во время родов. Малиновое варенье, листья малины, заваренные ввиде чая – стимулируют начало схваток, если шейка не зрелая – не поможет вызвать роды .

Хорошее средство, вызывающее наступление схваток – чай из имбиря, корицы и гвоздики. Пить его рекомендуется после 39-ой недели беременности по 3 раза в день.

Для того, чтобы ускорить процесс созревания шейки матки, с 34 недель беременности можно применять масло примулы вечерней, которое продается в капсулах практически в любой аптеке – по 1 капсуле в день. Оно богато жирными кислотами и способствует выработке простагландинов. Прием масла можно начать и позже: с 36 недель – по две капсулы и по три – с 39-й.

Противопоказания: Обязательно перед приемом любых травяных сборов и масел следует проконсультироваться с врачом, который наблюдает вас в консультации или медицинском центре; узнать о возможных побочных эффектах, вместе с ним подобрать подходящий именно вам метод.

6. Ароматерапия и стимулирующая ванна Вам понадобится аромалампа и масла розы или жасмина. В лампу, в специальное углубление, наливают воду и капают 2-3 капли масла, а затем под углублением ставят горящую свечку. Вдыхание паров этих масел четыре раза в день способствует началу родовой деятельности.

4 капли масла (например гвоздики, розы, лаванды и т.п.) добавить в 250 мл сливок перемешать и вылить в наполненную ванну. Температура воды не должна превышать 37С.

Противопоказания: У вас может быть повышенная чувствительность к одному из этих масел.

7. Точечный массаж Некоторым будущим мама помогает массаж стоп: стимуляция точки, расположенной между указательным и большим пальцем ноги, разминание передней части стопы возле щиколотки. Найдите точку, расположенную на 4 пальца выше внутреннего голеностопного сустава. Попробуйте нажимать, надавливать на нее указательным и большим пальцами под разными углами. Повторите попытку трижды, продолжая давление в течение 10-15 секунд.

Рефлексология – это способ использования точек давления на ноге для инициирования родов в течение 24-48 часов. Сильно надавите на одну из этих точек, или потрите их круговыми движениями, сильно надавливая. Гипофиз: расположенная на большом пальце ноги, эта точка давления активирует гипофиз, который вырабатывает такие гормоны, как . Мочевой пузырь: расположенная в нижней части ноги, рядом с плюсневой костью, эта точка давления может привести к схваткам мышц, окружающим вашу матку, что, в свою очередь, приведет к родовым схваткам. Солнечное сплетение: расположенная в центре подошвы вашей ноги, эта точка поможет вам расслабиться и остаться спокойными. Яичники и матка: расположенная на внутренней стороне таранной кости, прямо под лодыжкой (костью голеностопного сустава, которая выступает), эта точка давления может быть чувствительной. Она может инициировать маточные схватки.

Противопоказания: Не практикуйте рефлексологию на сроках до 38 недель – это может привести к преждевременным родам.

8. Разговор по душам Еще очень хорошим средством для стимуляции родов является приятный разговор со своим еще неродившимся крохой. Рассказ о том, как папа и мама с нетерпением ждут его (ее) появления, может убедить малыша покинуть свое теплое и укромное место. Медициной давно доказано, что чадо слышит родительские голоса и реагирует на них даже в утробе.

Психологи дают свои советы для будущих мам: обязательно разговаривайте со своим малышом, рассказывайте о том, как его все любят и ждут, поглаживайте живот, вызывайте у малыша желание поскорее встретиться с мамочкой. Будьте уверены, что все будет хорошо.

Заключение и выводы : Если ни один из вышеперечисленных методов не оказал желаемого эффекта, нужно взять себя в руки и успокоиться. Ребенок сам знает, когда ему нужно появиться на свет и выберет то время и обстоятельство, которые не будут зависеть от вас. Поэтому доверьтесь своему малышу и постарайтесь отвлечься от мыслей о задерживающихся родах. Торопить некоторые события в нашей жизни бесполезно, так как они идут по тому графику, который сделала природа.