Схема назначения никотиновой кислоты. АТХ и регистрационный номер

Незаменимое органическое соединение, которое участвует в кровообразовании и обменных процессах нашего организма. Открыт этот элемент относительно недавно, но уже есть данные о его пользе и состояниях, связанных нехваткой. Таблетированная форма или раствор для инъекций продается в аптеках, но вот о его применении многие просто не знают. Что такое никотиновая кислота, инструкция по применению, показания и противопоказания - всю необходимую информацию даст наша статья.

Витамин РР относится к группе важных витаминов. Его нехватка приводит к возникновению пеллагры — болезни связанной с недостаточным усвоением питательных веществ (белков, аминокислот и углеводов). При дефиците никотиновой кислоты наблюдается ухудшение состояния кожных покровов, расстройство пищеварения и нестабильность гормонального фона. Для детей нехватка этого витамина чревата отставанием в развитии, слабым иммунитетом и предрасположенностью к хроническим заболеваниям желудка.

Функции никотиновой кислоты в организме:

1. Участвует в процессах кровообращения.
2. Помогает снизить уровень холестерина в крови.
3. Является профилактическим средством сердечно – сосудистых заболеваний.
4. Улучшает обменные процессы.
5. Способствует расщеплению жиров.
6. Улучшает мозговое кровообращение.
7. Нормализует высокое артериальное давление.
8. Положительно влияет на проходимость сосудов.
9. Стимулирует работу ЖКТ.
10. Благотворно влияет на работу печения и почек.

Чаще всего от недостатка витамина РР страдают вегетарианцы, а также люди, придерживающиеся строгих безбелковых. Чтобы исключить вероятность , необходимо дополнить свой рацион комплексными витаминами или специальными препаратами никотиновой кислоты.

Показания к применению

Никотиновая кислота используется при лечении и профилактике различных заболеваний. Есть исследования, что достаточный прием витамина РР позволяет усилить защитные силы организма, а также замедляет процессы старения.

В комплексной терапии препараты никотиновой кислоты используются в следующих случаях:

• Лечение и профилактика пеллагры.
• Профилактика сердечных болезней и артериосклероза.
• При сахарном диабете.
• Для снятия спазмов сосудов.
• Лечение кожных болезней и проблем с волосами.
• Лечение невритов лицевого нерва.
• Для улучшения работы ЖКТ.
• В терапии гастритов и язв желудка.
• При энтероколите и болезнях печени.
• При долго незаживающих ранах и трофических язвах.

Форма выпуска никотиновой кислоты

В аптечных сетях можно встретить множество препаратов, содержащих никотиновую кислоту или ее производные. Выпускается она в виде таблеток и растворов для инъекций. В связи с широким диапазоном применения, может использоваться перорально, внутримышечно и внутривенно. В состав большинства поливитаминных комплексов также входит этот компонент. Курс лечения зависит от особенностей организма, поэтому должен рассчитываться индивидуально.

Цены и производители никотиновой кислоты:

1. Никотиновая кислота «Фармстандарт» (Уфимский витаминный завод, Россия). Таблетки (50 штук) - цена 39 рублей. Ампулы (10 штук) - 137 рублей.
2. Никотиновая кислота ОАО «Биосинтез» (Россия). Таблетки (50 штук) - 18,70 рублей. Ампулы (10 штук) - 140 рублей.
3. Витамин РР «Мосхимфармпрепарат» (Россия). Таблетки (50 штук) - 20 рублей. Ампулы (10 штук) - 125 рублей.
4. Никотиновая кислота «Виал» (Китай). Таблетки (50 штук) - 23 рубля. Ампулы (10 штук) - 111 рублей.

В таблетированной форме содержится 0,05 грамм действующего вещества. Раствор для инъекций (0,1%), включает в себя 10 мг активного вещества никотиновой кислоты.

Что лучше выбрать: ампулы или таблетки?

Всасывание действующего вещества препаратов происходит очень быстро. Максимальная концентрация достигается уже через 45 минут после приема таблеток, а при внутримышечной или внутривенной инъекции - спустя 10 – 15 минут.

Для лечения патологий сосудов чаще всего прописывают таблетки, ведь внутривенное введение препарата может создать дополнительные проблемы. Кроме того, следует учитывать, что уколы никотиновой кислоты довольно болезненны, поэтому лекарство лучше всего сочетать с анестезирующими веществами.

Для лечения пеллагры используют таблетки и внутривенное введение, допустимо применять препараты внутримышечно. Чтобы быстро восполнить нехватку витамина РР применяется подкожный метод введения препарата. При этом ощущается жар и местное покраснение кожных покровов. Эти симптомы не опасны и проходят самостоятельно.

Особенности приема таблеток

Как принимать витамин РР в таблетках? Никотиновая кислота способна повышать секрецию желудочного сока, что в некоторых случаях может быть нежелательно. Обычно таблетки принимаются сразу после еды, суточная дозировка разделается на два – три приема.

Нельзя комбинировать прием таблеток с продуктами, повышающими кислотность желудка, а также алкоголем. Препараты этой группы ускоряют обмен веществ, поэтому часто используются для снижения веса. Для этого необходимо употреблять не менее 1 грамма действующего вещества в сутки на протяжении месяца.

Важно! Дозировка таблеток никотиновой кислоты строго индивидуальна и назначается лечащим врачом.

Как использовать в виде инъекций

Для чего назначают уколы никотиновой кислоты? «Скорая помощь» при ишемическом инсульте заключается в введении одной ампулы витамина РР внутривенно. Для снижения уровня холестерина в крови используется стандартная схема, при которой первоначальная дозировка составляет — от 0,1 до 0,3 г препарата три раза в день. Курс лечения необходимо проводить в стационарных условиях под наблюдением врача. При этом желательно также проводить лабораторный контроль показателей крови и следить за увеличением концентрации в моче.

Важно! Курс инъекций никотиновой кислоты также строго индивидуален. Консультация лечащего врача обязательна.

Особенности приема никотиновой кислоты для детей

Прием никотиновой кислоты в любых формах противопоказан до двух лет. В дальнейшем рекомендованная дозировка зависит от возраста и веса пациента. Для профилактики авитаминоза и улучшения обменных процессов в организме детям прописывают 5 – 20 мг действующего вещества в день. При лечении допускается увеличение объема до 45 мг, разделенных на три приема. Консультация врача обязательна .

Можно ли принимать во время беременности и лактации

Препараты никотиновой кислоты разрешены при беременности и грудном вскармливании, но только после консультации лечащего врача . Дозировка и продолжительность лечения зависит от конкретного заболевания, возраста и индивидуальных особенностей пациентки.

Никотиновая кислота в косметологии

Очень хороший результат показало использование никотиновой кислоты для здоровья волос и кожи. Для этого раствор в чистом виде (1 ампулу) наносят на кожу головы, втирая его массажными движениями. Голову необходимо укутать и подождать хотя бы на полчаса. Такие процедуры нужно повторять ежедневно курсом из двух недель, после чего сделать перерыв. Через непродолжительное время можно отметить ускорение роста волос, увеличение их густоты, а также избавление от перхоти и других кожных заболеваний.

Если вас заинтересовало применение витамина РР для волос, предлагаем ознакомиться и с другими витамины в ампулах для волос в статье .

Противопоказания и возможный вред

Среди побочных эффектов приема препаратов, содержащих никотиновую кислоту, можно выделить следующие состояния: жар, головокружение, онемение конечностей, покраснения и сыпь на коже, расстройства пищеварения, а также резкое понижение давления. Особенно часто такие симптомы проявляются при длительном и неконтролируемом лечении, а также превышении необходимой дозировки.

Никотиновая кислота имеет следующие противопоказания:

1. Индивидуальная непереносимость.
2. Язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
3. Печеночная недостаточность.
4. Детский возраст до двух лет.
5. Неконтролируемые «скачки» давления.
6. Подагра.
7. Кровоизлияния в головном мозгу и внутренних органах.

Важно! Нельзя сочетать прием препаратов, содержащих витамин РР, с алкоголем (повышает токсическое воздействие на печень), антибиотиками, а также противотуберкулезными средствами (уменьшает эффективность). С осторожностью используется со спазмолитиками, сердечными гликозидами, ацетилсалициловой кислотой и антикоагулянтами.

Никотиновая кислота - важный элемент для работы организма. Витамин РР необходим для работы сердца, желудочно-кишечного тракта, внутренних органов и выработки гормонов. Восполнить нехватку этого элемента можно при приеме аптечных препаратов, но дозировку и продолжительность лечения необходимо согласовать с лечащим врачом.

Никотиновая кислота по праву считается важнейшим веществом для человеческого организма. Другие ее названия – ниацин, никотинка, витамин В3 или РР. Основная задача никотиновой кислоты – преобразование потребляемой человеком пищи в энергию. Значимость этого лекарства для успешности восстановительных процессов и лечения многих болезней не подлежит ни малейшему сомнению. Производится никотиновая кислота в двух видах: таблетки и жидкости для инъекций. Принимать ее стоит только по назначению врача – как и у всех лекарственных препаратов, у никотиновой кислоты имеются противопоказания к применению.

Показания к назначению

Состав никотиновой кислоты уникален. Главное преимущество этого лекарственного вещества заключается в мощном противопеллагрическом действии . Поэтому именно никотиновую кислоту рекомендуют принимать пациентам, которым диагностирована пеллагра. Еще одно название препарата – витамин РР . Если лечение никотиновой кислотой начато своевременно, на начальной стадии заболевания, шансы полного выздоровления достаточно велики. Главное – выполнять все назначения лечащего врача.

Никотиновая кислота, способствующая улучшению обмена углеводов в организме, широко применяется для лечения:

• Легкой формы диабета.
• Заболеваний печени и почек.
• Болезней сердца.
• Язвы желудка.
• Двенадцатиперстной кишки.
• Воспалительных процессов в тонкой и толстой кишке.
• Ран и язв.

Достаточно часто используется никотиновая кислота и в качестве сосудорасширяющего средства. Также с ее помощью снижают количество липопротеидов в крови – для этой цели пациенту назначается 3-4 гр. никотиновой кислоты в сутки. Доза, несомненно, высокая. Но в этой ситуации уместна и эффективна.

Зачастую врачи выписывают никотиновую кислоту пациентам с гиперхолистеринемией – патологическим состоянием организма, при котором уровень холестерина в крови имеет аномально высокие значения. Никотиновая кислота не только снижает концентрацию холестерина в крови, но и улучшает общее состояние. Используется она и для лечения болезней желудка и печени (в том числе, у пациентов с пониженной кислотностью):

• Гастрита.
• Воспалительных процессов.
• Острого гепатита.
• Цирроза печени.
• Спазмов.

Никотиновая кислота способствует заживлению ран и язв – даже тех, с которыми не справляются другие лекарственные препараты. Входит она и в состав комплексной терапии при лечении воспаления лицевого нерва, атеросклероза и большинства инфекционных заболеваний.

Остеохондрозом называется дегенеративное изменение хрящевых тканей, приводящее к разрушению суставов, истончению позвоночных дисков и связок, развитию воспалительных процессов и появлению межпозвоночных грыж. Позвоночник становится менее гибким и подвижным, пациента мучают сильные боли, внезапные головокружения, постоянная тошнота, шум и болезненные ощущения в ушах. Прием никотиновой кислоты (ниацина) при остеохондрозе – залог быстрого улучшения самочувствия и скорейшего выздоровления.

• Общеизвестно, что для профилактики остеохондроза и при его лечении правильному полноценному питанию отводится важная роль. Препарат, являясь по своей сути витамином, восполняет дефицит никотиновой кислоты в организме больного.
• Лекарство способствует улучшению кровообращения, стимулируя, тем самым, питание тканей.
• Вещество предоставляет клеткам защиту от свободных радикалов и предупреждает их повреждение.
• Никотиновая кислота помогает организму избавляться от токсинов, оздоравливать и омолаживать ткани.
• Благодаря приему лекарства улучшается обмен веществ и из организма выводятся отработанные шлаки.
• Кислота восстанавливает поврежденные структуры нейронов, помогая обновлению нервной ткани и не позволяя начаться процессу воспаления.

Правильное использование

Никотиновая кислота назначается в двух формах – в виде таблеток и растворов для инъекций или уколов. Препарат используется как для лечения болезней, так и для их профилактики. Суточная профилактическая доза для взрослого человека не должна превышать 0,025 гр., для ребенка – 0,005гр.

Курс лечения пеллагры таблетками никотиновой кислоты составляет не менее двух недель. Принимать лекарство нужно 3-4 раза в сутки по 0,1гр. Курс лечения раствором более длительный – восемнадцать дней. Для инъекций используют 1% никотиновую кислоту, вводят препарат по 1 мл утром и вечером.

Для лечения прочих заболеваний дозы препарата рассчитываются врачом в индивидуальном порядке. Для взрослого пациента суточная доза никотиновой кислоты чаще всего составляет 0,04гр. Детям назначают не более 0,03гр. вещества в сутки и рекомендуют делить его прием на несколько частей (2-3 раза в день).

Если для лечения остеохондроза в комплексе с другими лекарственными средствами была назначена никотиновая кислота, процесс выздоровления ускорится в разы. Это касается и лечения остеохондроза шейного отдела. Однако, речь идет только об уколах – таблетками подобное заболевание вылечить невозможно. Производители предлагают однопроцентные растворы никотиновой кислоты в ампулах – каждая содержит 1 мл лекарственного вещества. Как лечить остеохондроз – объяснит врач. Он составит индивидуальную схему лечения, согласно которой уколы будут ставиться внутримышечно, внутривенно или подкожно. Результат инъекций не заставит себя ждать – сосуды расширятся, кровоснабжение тканей улучшится, обмен веществ в организме восстановится, состояние пациента стабилизируется.

Правила введения раствора для инъекций

Процесс введения никотиновой кислота в вену должен быть медленным – иначе появления дискомфортных ощущений у пациента не избежать. Подкожные и внутримышечные уколы никотиновой кислоты требуют от ставящего их предельной осторожности – они очень болезненны. Поэтому подобные инъекции сегодня исключены из медицинской практики. Свести к минимуму кожные раздражения позволяют натрий никотинат или никотинамид – именно их рекомендуют использовать специалисты.

Максимальная доза

Прием максимальной дозы никотиновой кислоты превышать нельзя ни при каких ситуациях. Для взрослого человека разовый прием составляет 0,1 г вещества в форме таблетки. В сутки принять можно не более 0,5 г препарата.

Разовая доза инъекции никотиновой кислоты не должна быть более 0,1 г, суточный максимум при введении вещества в вену – 0,3 г.

Медики придерживаются мнения, что доза таблеток при необходимости может быть увеличена. Однако, принять подобное решение может только врач. При лечении атеросклероза и имеющихся у пациента нарушений в липидном обмене суточная доза никотиновой кислоты может быть увеличена до 0,5 г. Но только, если у пациента не выявлены побочные эффекты при приеме препарата.

Побочные эффекты

Не все пациенты хорошо переносят лечение никотиновой кислотой – у некоторых в процессе использования препарата наблюдается появление побочных эффектов. Без сомнения, если дозировка была рассчитана правильно и пациент четко следовал рекомендациям врача, опасные осложнения исключены. Однако, при первом приеме лекарства возможно:

• Покраснение лица.
• Появление легкого головокружения.
• Ощущение приливов крови к голове.
• Появление высыпаний на коже.
• Онемение конечностей.
• Резкое понижение артериального давления (при введении препарата в вену).

Обычно подобные неприятные ощущения проходят в течение пары дней. И возникают они чаще всего у тех, кто принимает таблетки на голодный желудок. Однако, у особо чувствительных пациентов на фоне приема никотиновой кислоты вполне возможно проявление аллергических реакций.

При возникновении малейшего дискомфорта и непроходящих в течение двух дней неприятных ощущений прием никотиновой кислоты нужно прекратить. И немедленно обратиться к своему лечащему врачу – он скорректирует дозу или полностью отменит препарат.

Противопоказания

При наличии некоторых заболеваний прием никотиновой кислоты категорически запрещен. Препарат противопоказан, если у пациента имеется:

• Тяжелая форма гипертонии.
• Частое повышение давления.
• Атеросклероз в запущенной форме.
• Вероятность проявления аллергических реакций на никотиновую кислоту.
• Язва желудка.
• Заболевания двенадцатиперстной кишки.
• Проблемы с печенью и почками.
• Гиперурикемия.
• Невроз.
• Синусовая тахикардия.
• Нефросклероз.
• Сильная аритмия.
• Воспалительные процессы в организме.
• Недостаточность кровообращения.

При приеме никотиновой кислоты пациентами, у которых диагностированы подобные заболевания, риск возникновения серьезных осложнений и опасных побочных эффектов достаточно высок.

Передозировка

Длительный прием никотиновой кислоты грозит таким осложнением, как жировая дистрофия в области печени. Во избежание подобных осложнений врачи рекомендуют пациентам включить в свой рацион продукты, богатые метионином и аминокислотами. Если факт передозировки установлен и состояние пациента вызывает опасения, ему прописываются пролипотропные лекарства, вступающие во взаимодействие с жирами в печени.

При приеме большой дозы никотиновой кислоты с обращением к специалисту затягивать ни в коем случае нельзя. В особо тяжелых случаях пациента поместят в стационар, где он проведет некоторое время под врачебным контролем.

Возможность использования для детей

Никотиновая кислота назначается для лечения пеллагры у детей только в особых случаях. Чаще ее заменяют аналогами – никотинамидом и никотинатом натрия, которые включают в состав комплексной терапии (6-18 мл лекарства в сутки). Эти же препараты используют для профилактики пеллагры.

Прием во время беременности

Прием никотиновой кислоты беременными женщинами категорически запрещен, вне зависимости от срока беременности. Вещества, входящие в состав лекарственного средства, могут навредить не только будущей матери, но и еще неродившемуся малышу. Также врачи категорически запрещают использовать препарат в период лактации – никотиновая кислота, попавшая в организм младенца вместе с молоком матери, может нанести непоправимый вред его здоровью.

Управление транспортными средствами при приеме препарата

Никотиновая кислота, попадая в организм, может вызвать головокружение и замедление реакции. Именно поэтому врачи рекомендуют отказаться от вождения автомобиля на время приема препарата. Так же, как и от других видов деятельности, требующих особой концентрации внимания – риск возникновения аварий и несчастных случаев достаточно высок.

Совместимость с другими лекарственными средствами

Взаимодействуя с некоторыми лекарственными препаратами, никотиновая кислота усиливает их действие. Например, эффект при приеме сердечных гликозидов увеличивается в разы. Особенно гликозида наперстянки.

Врачи предостерегают и от смешивания в одном шприце растворов таких веществ, как никотиновая кислота и цианокобаламин. Их комбинация достаточно опасна для человеческого организма и способна вызвать аллергию и прочие побочные эффекты. К тому же, совместное введение в организм этих лекарственных средств ведет к разрушению витаминов кобальта.

О факте приема тех или иных лекарств нужно обязательно сообщать лечащему врачу. Только тогда он сможет правильно рассчитать необходимую дозировку никотиновой кислоты, и, если возникнет необходимость, уменьшить ее.

Фармакологическое действие

Никотиновая кислота способствует транспортировке фосфата, улучшает азотный и углеводный обмен в клетках, участвует в регулировке синтеза ДНК. Достаточно часто препарат назначают для лечения долго незаживающих из-за слабости пациента язв и ран любого происхождения.

Всасывающаяся в кровь в течение получаса и сразу же начинающая восстановительную работу, никотиновая кислота постепенно становится в клетках окислительным соединением и в течение короткого промежутка времени выводится из организма вместе с мочой.

Условия хранения

Ампулы и таблетки никотиновой кислоты необходимо хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре не более +23 С. Готовые растворы подлежат немедленному использованию – хранить без ампулы их нельзя. Срок годности самого препарата (в заводской упаковке) – не более 5 лет.

Стоимость

Никотиновая кислота продается в аптеках без рецепта. Ориентировочная цена препарата:

• Ампулы 1% — от 60 до 70 рублей (10 штук).
• Таблетки по 50 мг – от 20 до 40 рублей (50 штук).

В одном миллилитре 0,1% раствора для инъекционного введения содержатся 10 мг активно действующего вещества, а также гидрокарбонат натрия и вода для инъекций.

В Государственной фармакопее СССР X издания указывается, что раствор представляет собой прозрачную, не имеющую цвета жидкость с pH от 5,0 до 7,0.

Концентрация никотиновой кислоты в одной таблетке — 0,05 грамма.

Форма выпуска

Фармакологические формы никотиновой кислоты: 1% инъекционный раствор и таблетки 50 мг.

Ампулы с 1 мл раствора расфасовываются по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, по 5 упаковок в пачке.

Таблетки продаются расфасованными:

• по 50 штук в банки из полимерных материалов или темного стекла;
• по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, по 5 упаковок в пачке.

Фармакологическое действие

Витамин группы В . Компенсирует нехватку витамина РР (В3) , оказывает вазодилатирующее (сосудорасширяющее) , гипохолестеринемическое и гиполипидемическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Витамин РР (никотиновая кислота) — это витамин, который принимает участие в большом количестве протекающих в живых клетках окислительных реакций.

Лекарственное средство оказывает специфическое противопеллагрическое действие и используется для улучшения деятельности кровеносных сосудов .

Назначение препаратов никотиновой кислоты позволяет нормализовать проницаемость сосудистых стенок и, соответственно, уменьшить отечность ткани, улучшить состояние тканевого (в частности, азотистого и углеводного) обмена и микроциркуляцию, расширить просвет сосудов (вазодилатирующий эффект отмечается на уровне мелких кровеносных сосудов, в том числе сосудов головного мозга), повысить фибринолитическую активность плазмы крови и уменьшить агрегацию тромбоцитов за счет подавления синтеза TxAj (тромбоксана А2) — медиатора их агрегации и дегрануляции.

В организме витамин ПП биотрансформируется в никотинамид , который связывается с переносящими водород коферментами NAD и NADP. Регулирует реакции окисления-восстановления, принимает участие в синтетических процессах, метаболизме , пуринов , протеинов , а также в гликогенезе и тканевом дыхании .

Снижает скорость синтеза ЛПОНП и угнетает липолиз (деградацию жиров) в жировой ткани. Способствует нормализации липидного состава крови: снижает концентрацию ЛПНП, триглицеридов и общего , при этом повышая содержание в крови ЛПВП. Проявляет антиатерогенные и дезинтоксикационные свойства .

Обеспечивает превращение транс-формы ретинола в цис-ретиналь, который используется в синтезе зрительного пигмента родопсина, стимулирует высвобождение гистамина и способствует активации кининогенеза.

Витамин В3 хорошо всасывается в пилорусе желудка и верхних отделах 12-перстной кишки . При участии и может вырабатываться бактериальной флорой кишечника из , который поступает с пищей. Необходимое для образования миллиграмма вещества количество триптофана — 60 мг.

Метаболизация происходит в печени. Никотиновая кислота и продукты ее метаболизма экскретируются почками, при приеме в высоких дозах вещество выводится преимущественно в чистом виде.

Показания к применению

Показаниями к применению Никотиновой кислоты являются:

• гипо- и авитаминоз , обусловленные недостаточным поступлением витамина В3 с пищей, исключительно парентеральным питанием, синдромом мальабсорбции (в том числе на фоне нарушений работы поджелудочной железы ), болезнью Хартнупа, быстрой потерей веса, гастрэктомией , заболеваниями пищеварительной системы (персистирующей диареей , в том числе тропической , глютеновой энтеропатией , болезнью Крона );
• состояния, сопровождающиеся повышением потребности в витамине РР (болезни гепатобилиарной системы, длительная лихорадка, длительный стресс, хронические инфекции, беременность, лактация, онкологические заболевания);
• гиперлипидемия (в том числе триглицеридемия и гиперхолестеринемия );
• облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей (например, );
• ишемические нарушения кровообращения головного мозге ;
• спазм моче- и желчевыводящих путей, сосудов конечностей;
• микроангиопатия ;
• диабетическая полиневропатия ;
• гипоацидный гастрит ;
• и энтероколит ;
• невропатия лицевого нерва ;
• трофические язвы и незаживающие раны.

Противопоказания

Категорическими противопоказаниями для обеих лекарственных форм препарата являются серьезные нарушения функции печени, кровотечения, кровоизлияние в головной мозг, гиперчувствительность к никотиновой кислоте.

Никотиновую кислоту в таблетках также не следует принимать в периоды обострения язвенной болезни и детям до 2 лет (в качестве антисклеротического средства ).

Дополнительными противопоказаниями к назначению Никотиновой кислоты в ампулах являются: атеросклероз , гиперурикемия , тяжелая артериальная гипертензия , детский возраст.

Побочные действия

Препарат стимулирует высвобождение гистамина , что в некоторых случаях может сопровождаться:

• покраснением кожи (преимущественно верхней половины туловища и лица) с ощущением жжения и покалывания;
• гипотензией ;
• ортостатической гипотензией (при быстром введении в вену);
• усиленным выделением желудочного сока;
• головокружением;
• ощущением прилива крови к голове;
• зудом.

Побочные эффекты, связанные с длительным применением высоких доз витамина В3 , выражаются в виде:

• анорексии ;
• нарушении функции и ожирения печени;
• рвоты;
• диареи ;
• раздражения слизистой пищеварительного канала;
• ульцерации (изъязвления) слизистой желудка;
• транзиторного повышения активности щелочной фосфатазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы;
• парестезии ;
• снижения толерантности к глюкозе;
• гипергликемии .

Инструкция по применению Никотиновой кислоты

Уколы Никотиновой кислоты: инструкция по применению

Способ введения и доза зависят от показаний. При ишемическом инсульте и пеллагре раствор рекомендуется медленно вводить в вену. При пеллагре также допускается делать уколы внутримышечно или подкожно.

Противопеллагрическая терапия предполагает однократное или двукратное введение 50 мг внутривенно или 100 мг внутримышечно. Длительность лечения — 10-15 дней.

При ишемическом инсульте препарат вводят в дозе, варьирующей в пределах от 10 до 50 мг.

Уколы допускается ставить тремя способами:

• в мышцу по 1 мл однопроцентного раствора;
• внутрикожно (для восполнения потребности в витамине);
• в вену по 1-5 мл однопроцентного раствора, предварительно разведенного в 5 мл физиологического раствора.

В/м и п/к инъекции препарата достаточно болезненны и могут сопровождаться жжением. Внутривенная инъекция может спровоцировать покраснение кожи и появление ощущения жар.

Подобная реакция организма является нормальной. Напротив, отсутствие покраснения может быть свидетельствовать наличия определенных проблем с кровообращением.

Инструкция на таблетки

Таблетки принимают после еды.

Профилактическая доза для взрослых варьирует в пределах от 12,5 до 25 мг в сутки, для детей — от 5 до 25 мг в сутки.

При пеллагре взрослым пациентам назначают принимать от 2 до 4 раз в день по 100 мг никотиновой кислоты. Длительность курса — 2-3 недели. Детям препарат дают по 12,5-50 мг два или три раза в сутки.

При поражениях сосудов атеросклеротического генеза больным рекомендуется принимать в 2-4 приема от 2 до 3 грамм витамина РР .

Стартовая доза при дислипидемии — 50 мг в сутки в один прием. Впоследствии, — если терапия не провоцирует побочных реакций, — кратность применений увеличивают до 2-3 раз в день. Продолжительность курса — от одного месяца. Между повторными курсами следует выдерживать интервалы.

Во всех остальных случаях суточная доза для взрослых составляет от 20 до 50, для детей — от 12,5 до 25 мг. В ряде случаев взрослому пациенту врач может быть повысить суточную дозу до 100 мг. Таблетки в зависимости от показаний пьют 2 или 3 раза в день.

Передозировка

Высокие дозы препарата способны вызвать прилив крови к верхней части туловища и голове, расстройства пищеварения и зуд.

При передозировке показано поддерживающее лечение.

Взаимодействие

Н. кислота усиливает действие вазоактивных препаратов (в частности, ганглиоблокаторов), что может сопровождается приступами ортостатической гипотензии .

Секвестранты желчных кислот (например, колестипол или ) снижают биодоступность кислых препаратов, в том числе н. кислоты, поэтому препарат следует принимать как минимум за час до или не ранее, чем спустя четыре часа после приема указанных средств.

При проведении анализа по определению уровня глюкозы в моче препарат может спровоцировать ложноположительную реакцию с реагентом Бенедикта (раствором сернокислой меди).

Н. кислота имеет гипергликемический потенциал и способна значительно снизить активность акарбозы, что может стать причиной развития декомпенсации .

Из-за способности н. кислоты вызывать гипергликемию , у пациентов, которым препарат назначен в комбинации с “ + саксаглиптином ” или “метформином + ситаглиптином ”, следует постоянно отслеживать параметры гликемического контроля.

У пациентов, принимающих надропарин кальция, необходимо держать под контролем показатели гемокоагуляции.

При одновременном применении н. кислоты и комбинации “ + ”, н. кислоты и , н. кислоты и может повышаться риск развития миопатии . Сочетание н. кислоты с симвастатином также может спровоцировать рабдомиолиз .

Миопатия и рабдомиолиз возможны также в случае применения комбинации “н. кислота в липидснижающих дозах и + Эзетимиб ”.

Риск развития миопатии возрастает также при назначении липидснижающих (превышающих 1 грамм в сутки) доз н. кислоты в комбинации с . В связи с этим лечение Розувастатином следует начинать с 5 мг/сут.

При одновременном применении с н. кислотой снижается эффект:

• Глипизида ;
• гипогликемический эффект Гликвидона ;
• Инсулина Лизпро (в том числе двухфазного);
• Метформина ;
• Репаглинида ;
• снотворный эффект .

Запрещается смешивать в одном шприце н. кислоту и .

Несмотря на то, что одновременное применение н. кислоты с ингибиторами HMG-CoA-редуктазы может спровоцировать миопатию , при одновременном назначении препарата с биодоступность последнего, как и биодоступность н. кислоты, не изменяется. Тем не менее, подобная комбинация должна использоваться с осторожностью.

Условия продажи

По рецепту.

Рецепт на латинском для инъекционной формы препарата:
Никотиновая кислота — ампулы
Rp: Sol. Acidi nicotinici 1 % — 1 ml
D. t. d. N 20 in ampull.
S. По 1 мл в/м.

Рецепт на латинском для таблетированной формы препарата:
Rp: Tab. Acidi nicotinici 0,05 g
D. t. d. N 20 in tab.
S. По 2 таблетки 3 раза в день после еды (при пеллагре ).

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре в хорошо укупоренной, защищающей от воздействия солнечного света таре. Беречь от детей.

Срок годности

Для раствора — 5 лет. Для таблеток — 4 года.

Особые указания

Что такое витамин РР?

Википедия на вопрос “что такое никотиновая кислота” отвечает, что это порошкообразное вещество белого цвета, без запаха и чуть кисловатое на вкус. Порошок плохо растворяется в холодной воде, этаноле, эфире и немного лучше — в горячей воде.

Брутто-формула вещества — C₆H₅NO₂. Впервые получить его удалось в 1867 году при окислении никотина H2CrO4 (хромовой кислотой).

Польза и вред витамина В3

Чистый витамин В3 способен усилить настолько, что человеческий организм приобретает естественную защиту от Staphylococcus aureus и ряда других, не менее серьезных, вирусов.

Ученые уверены, что очень высокие дозы способны остановить даже ВИЧ-инфекцию и бактериальную инфекцию, перед которой бессильно большинство существующих препаратов.

Кроме того, витамин В3 обладает свойствами дезинтоксиканта .

Организму взрослого мужчины ежедневно требуется от 16 до 28 мг витамина В3 , организму женщины — от 14 до 20 мг.

Потребность в витамине возрастет при напряженной нервной и психической деятельности, повышенных физических нагрузках, у людей, работающих в горячем цеху, в жарком климате и в условиях Крайнего Севера, при беременности и в период грудного вскармливания, у людей, в рационе которых растительные белки преобладают над животными (в том числе у людей, соблюдающих пост, и людей, придерживающихся низкобелковой диеты).

Никотиновая кислота необходима для выделения из жиров и углеводов энергии, а также для нормального течения белкового обмена. Она нормализует работу поджелудочной железы и желудка, а также входит в состав ферментов, которые обеспечивают клеточное дыхание.

Витамин благотворно влияет на сердце, сосуды, нервную систему, поддерживает в здоровом состоянии слизистые ротовой полости и кишечника, кожу; принимает участие в обеспечении нормального зрения, снижает повышенное давление и улучшает кровоснабжение.

Нехватка этого вещества в организме сопровождается апатией, вялостью, утомляемостью, головными болями, головокружениями, сухостью и бледностью кожного покрова, бессонницей, раздражительностью, снижением аппетита и массы тела, запорами, сердцебиением, снижением сопротивляемости к инфекциям.

Если человек недополучает никотиновую кислоту, у него развивается болезнь пеллагра . Первыми признаками заболевания являются:

• частый, водянистый стул (3 и более раз в день, без примесей крови и слизи);
• плохой аппетит, тяжесть в желудке;
• отрыжка и изжога;
• покраснение слизистой ротовой полости;
• саливация , жжение во рту;
• отечность и растрескивание губ;
• выступание сосочков языка красными точками;
• появление глубоких трещин на языке и красных пятен на лице, кистях рук, локтях и шее;
• отечность кожи (кода может болеть, чесаться, на ней появляются пузыри);
• шум в ушах;
• резкая слабость;
• головная боль;
• чувство ползания мурашек и ощущение онемения;
• колебания давления;
• шаткая походка.

Избыток витамина в свою очередь может стать причиной появления высыпаний на коже, кожного зуда и обмороков.

Продукты, содержащие витамин В3

Чтобы предупредить гиповитаминоз РР , предпочтительно скорректировать питание таким образом, чтобы в рационе присутствовали витамин В3 содержащие продукты.

Где содержится никотиновая кислота? В продуктах наибольшее количество витамина В3 можно найти в печени, яичном желтке, дрожжах, орехах, рыбе, молоке, курице, зеленых овощах, мясе, бобовых, земляных орехах, гречке и любой другой пище, содержащей α-аминокислоту триптофан .

Тепловая обработка на количество витамина не влияет.

Для чего нужна никотиновая кислота в косметологии?

В основе омолаживающего действия препарата лежит способность никотиновой кислоты расширять сосуды в периферической части кровеносной системы, увеличивать поставку кислорода в ткани, усиливать отток и выведение агрессивных шлаков и свободных радикалов из клеток кожи.

Как результат, кожа разглаживается, становится более увлажненной и приобретает красивый и ровный цвет.

Используется никотиновая кислота и для роста волос. На один курс обычно требуется не менее 30 ампул с раствором.

После вскрытия ампулы раствор переносят шприцем в небольшую емкость, после чего пальцами (или шприцем без иглы) распределяют его по всей коже головы: сначала на висках и по линии роста волос, затем по проборам. Обычно для одной процедуры достаточно 1 мл раствора (это соответствует объему содержимого 1 ампулы).

Очень важно, чтобы волосы были чистыми, поскольку налет пыли и жира не даст препарату впитаться в кожу головы. Перед применением препарата не следует использовать для мытья головы шампуни с силиконами, поскольку они создадут барьер для проникновения препарата в ткани.

Никотиновая кислота достаточно быстро разрушается на воздухе, поэтому процедуру следует выполнять по возможности быстро. Открытая ампула хранению не подлежит.

Нормальными реакциями на препарат являются чувство легкого жжения, ощущение ползания мурашек, покраснение и припекание кожи.

Появление крапивницы, сыпи, зуда, головных болей свидетельствуют о непереносимости никотиновой кислоты. При возникновении указанных симптомов необходимо вымыть голову и отказаться от дальнейшего использования средства.

После того как раствор будет полностью нанесен, процедура считается завершенной. Повторяют ее ежедневно в течение месяца. Смывать препарат не нужно.

После завершения курса практически все девушки отмечают рост волос 3 см.

Инъекционный раствор никотиновой кислоты нашел применение и в качестве средства от целлюлита. Перед процедурой содержимое одной ампулы разводят в 3 мл воды. Затем в полученном растворе смачивают широкий бинт и плотно — но не туго! — обматывают им проблемные зоны.

Наиболее эффективно этот способ позволяет избавляться от целлюлита на бедрах и животе, поскольку именно эти участки тела удобнее всего бинтовать. А вот для устранения целлюлита на ягодицах рекомендуется использовать другие средства.

Бинты оборачивают пищевой пленкой и полотенцем (для утепления). Вместо полотенца можно использовать одеяло или плед.

Продолжительность первой процедуры не должна превышать 15 минут. Если кожа реагирует на препарат хорошо, а побочные реакции отсутствуют, в дальнейшем время может быть увеличено.

Меры предосторожности

Следует учитывать, что уколы Никотиновой кислоты болезненны.

В процессе лечения необходимо постоянно контролировать функцию печени, в особенности, если пациенту назначен прием высоких доз витамина В3 .

Для предотвращения гепатотоксичности рекомендуется ввести в рацион больного достаточное количество богатых продуктов (молоко, молочные продукты, гречка, бобовые, рыба) или назначить ему прием липотропных препаратов (в том числе препаратов метионина ).

Никотиновую кислоту, учитывая ее способность раздражать слизистую, с осторожностью применяют при язвенной болезни (в стадии ремиссии) и гиперацидном гастрите . При необходимости назначения препарата в указанных случаях прием больших доз противопоказан.

Чтобы уменьшить раздражающее действие на слизистую пищеварительного тракта, таблетки рекомендуется запивать молоком.

Из-за вероятности гепатотоксичности прием высоких доз витамина В3 противопоказан также при болезнях печени (в том числе при гепатите и ) и сахарном диабете .

Применение препарата для коррекции дислипидемии при сахарном диабете нецелесообразно.

Аналоги

Синонимы: Никотиновая кислота-Виал , Никотиновая кислота-Буфус .

Никотиновая кислота: совместимость с алкоголем

Препарат способствует выведению из организма тяжелых металлов и токсических веществ, благодаря чему его можно использовать как при употреблении алкоголя, так и для устранения последствий отравления им.

Никотиновая кислота для похудения

Никотиновая кислота стимулирует течение метаболических процессов, и именно это ее свойство делает целесообразным использование препарата для похудения.

Эффект развивается не за счет сжигания излишков жира, а за счет уравновешивания концентрации холестерина в крови и детоксикации организма.

Чтобы добиться более выраженных результатов, прием таблеток следует совмещать с разумными физическими нагрузками, сбалансированной диетой и употреблением достаточного количества воды. Чтобы максимально ускорить обмен веществ, таблетки лучше всего пить сразу же после еды.

Следует помнить, что людям с повышенной кислотностью желудочного сока запивать препарат рекомендуется подогретым молоком или минеральной водой.

Никотиновая кислота при беременности

При беременности и в период грудного вскармливания противопоказан прием высоких доз препарата.

УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя Комитета
контроля медицинской и
фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения и
социального развития
Республики Казахстан
от «____» ____________ 201__ г.
№ ____________________

Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства

Никотиновая кислота

Торговое название
Никотиновая кислота

Международное непатентованное название
Никотиновая кислота

Лекарственная форма
Раствор для инъекций 1%, 1 мл

Состав
1 мл раствора содержит
активное вещество - никотиновая кислота 10 мг,
вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Описание
Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа
Гиполипидемические препараты. Гипохолестеринемические и гипотриглицеридемические препараты. Никотиновая кислота и ее производные. Никотиновая кислота.
Код АТХ C10AD02

Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Никотиновая кислота быстро всасывается при парентеральном введении. Равномерно распределяется по органам и тканям. Инактивируется, главным образом, путем метилирования и меньше путем конъюгирования. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Период полувыведения (Т 1/2)-45 минут. Выводится из организма почками в неизмененной форме и в виде метаболитов. Почечный клиренс зависит от концентрации никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме.

Фармакодинамика
По строению никотиновая кислота близка к никотинамиду.
Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов - кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида - НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида - НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата.
Никотиновая кислота восполняет дефицит витамина PP, оказывает сосудорасширяющее действие. Участвует в регуляции тканевого дыхания, жирового обмена, снижает общий уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности (особенно триглицеридов).

Показания к применению
- профилактика и лечение пеллагры (авитаминоз РР)
В составе комплексной терапии: спазм сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), неврит лицевого нерва, ишемические нарушения мозгового кровообращения

Способ применения и дозы
Никотиновую кислоту вводят взрослым подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно.
Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводят не менее чем за 5 минут (не быстрее 2 мг никотиновой кислоты за 1 минуту).
Для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата разводят в 100-200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, скорость введения - 30-40 капель в минуту.
Подкожные и внутримышечные введения болезненны.
При пеллагре внутривенно или внутримышечно вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней.
При ишемическом нарушении мозгового кровообращения вводят внутривенно (медленно) 1 мл 1% раствора.
При других показаниях назначают подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 раз в день в течение 10-15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100-200 мл инфузионного раствора.
Высшие дозы при внутривенном введении: разовая - 100 мг (10 мл), суточная - 300 мг (30 мл).

Побочные действия
- гиперемия лица и верхней половины туловища с ощущением
покалывания и жжения (у лиц с повышенной чувствительностью)
- крапивница, кожная сыпь, зуд
- головокружение, чувство прилива крови к голове, головная боль
- ортостатическая гипотензия, коллапс (при быстром внутривенном введении)
При длительном применении больших доз
- сухость кожи, эксфолиативный дерматит
- анорексия, рвота, диарея
- нарушение функции печени, в т.ч. жировая дистрофия печени, желтуха
- аритмии
- парестезии
- гиперурикемия
- гиперпигментация, гиперкератоз
- снижение толерантности к глюкозе
- гипергликемия
- транзиторное повышение активности аспартатаминотрансферазы,
лактатадегидрогеназы, щелочной фосфатазы
- раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
- астения
- болезненность в месте подкожных и внутримышечных инъекций.

Противопоказания
- повышенная чувствительность к никотиновой кислоте
- тяжелые формы артериальной гипертензии
- атеросклероз (для внутривенных инъекций)
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии
обострения)
- выраженные нарушения функции печени: гепатит, цирроз печени
- недавно перенесенный инфаркт миокарда
- декомпенсированный сахарный диабет
- подагра и гиперурикемия
- беременность, период лактации
- детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия
Пероральные противозачаточные средства и изониазид снижают превращение триптофана в никотиновую кислоту и, таким образом, могут повышать потребность в никотиновой кислоте.
Никотиновая кислота снижает эффективность и токсичность барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов. При совместном применении с препаратами сульфонилмочевины может повышать содержание глюкозы в крови. Также никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеидов высокой плотности.
Антибиотики могут усиливать покраснение кожи, вызванное никотиновой кислотой.
Ацетилсалициловая кислота снижает эффект покраснения кожи, возникающий под действием никотиновой кислоты.
Ципрофибрат не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой.
Ловастатин, правастатин ввиду повышения риска развития побочных реакций не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой.
Необходимо соблюдать осторожность при комбинации с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой (ввиду риска развития геморрагий).
Препарат потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, токсическое действие алкоголя на печень.
Не следует смешивать с раствором тиамина хлорида (происходит разрушение тиамина).

Особые указания
Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Поскольку длительное применение может привести к жировой дистрофии печени, для профилактики последней в диету больных включают богатые метионином продукты или назначают метионин, липоевую кислоту. В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. При появлении повышенной чувствительности к препарату (за исключением случаев применения как сосудорасширяющего средства) можно заменить на никотинамид.
С осторожностью препарат применяют при гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения).
Применение препарата может привести к увеличению потребности в инсулине у пациентов, больных сахарным диабетом. Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемии у больных сахарным диабетом.
Необходимо регулярно проводить мониторинг глюкозы в связи с возможным снижением толерантности к глюкозе, а также уровень мочевой кислоты в сыворотке ввиду возможного повышения в результате длительной терапии.
С осторожностью назначают при глаукоме, кровотечении, артериальной гипотензии, нарушении функции печени и почек, заболеваниях печени и нарушении ее функции в анамнезе, сахарном диабете, нарушении сердечного ритма, мигрени, злоупотреблении алкоголем.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая побочные действия лекарственного препарата, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и движущимися механизмами.

Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы - артериальная гипотензия, головная боль, возможна потеря сознания, головокружение, ощущение прилива крови к голове.
Лечение: отмена препарата, дезинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Форма выпуска и упаковка
По 1.0 мл препарата в ампулы нейтрального стекла или ампулы стерильные для шприцевого наполнения.
На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей или текст наносят непосредственно на ампулу краской глубокой печати для стеклянных изделий.
По 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 10 ампул помещают в коробку из картона коробочного или хром-эрзац с гофрированным вкладышем. В каждую коробку вкладывают скарификатор ампульный. Коробку оклеивают этикеткой-бандеролью из бумаги этикеточной или писчей.
В каждую упаковку вкладывают скарификатор ампульный.
При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками скарификаторы не вкладываются.
Коробки с ампулами или контурные упаковки помещают в коробки из картона.
В групповую упаковку с коробками или контурными упаковками вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках. Количество инструкций вкладывается по числу коробок или упаковок.

Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30 о С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения
5 лет
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения
АО «Химфарм», Республика Казахстан
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
АО «Химфарм», Республика Казахстан
г.Шымкент, ул. Рашидова, 81
Номер телефона 7252 (561342)
Номер факса 7252 (561342)
Адрес электронной почты [email protected]

Несмотря на то, что название никотиновая кислота у большинства людей ассоциируется с сигаретами, к ним она никакого отношения не имеет.

Часто встречающиеся названия никотиновой кислоты:

• ниацин;
• витамин PP;
• витамин B3.

Название вещества по-латыни – Acidum nicotinicum. Химическое название – 3-Пиридинкарбоновая кислота. Формула – C6H5NO3.

Никотиновая кислота, согласно медицинской классификации, – это низкомолекулярное органическое соединение (витамин), необходимое человеческому организму не меньше чем, витамин С, токоферол, ретинол, цианокобаламин и др. Ниацин влияет на стабильность функций центральной и вегетативной нервной систем. Активизирует работу кроветворной системы, желудочно-кишечного тракта, способствует стабилизации гормонального фона.

Никотиновая кислота стимулирует выработку ферментов, участвующих в расщеплении липидов и углеводов. Нехватка ниацина приводит к чрезмерному потреблению сладких и мучных блюд. Если не ограничивать в рационе количество углеводов, то результатом будет не только ожирение, но и серьезные системные заболевания.

Запасы никотиновой кислоты можно пополнить из природных источников – овощей (картофеля – средняя запеченная картофелина с кожицей включает 3.3 мг ниацина, без кожицы до 2.2 мг; зеленого горошка; капусты (брокколи, листовая, савойская); грибов; перца; томатов), гречневой крупы, дикого риса, орехов арахиса, пивных дрожжей, мяса, субпродуктов (свиная и говяжья печень) и др. Из мясной и бобовой продукции никотиновая кислота легче усваивается, чем из злаков. Этот витамин может синтезироваться организмом из триптофана, содержащегося в твороге и яйцах. Для уменьшения массы тела диетологи не рекомендуют увлекаться употреблением вышеупомянутых белковых продуктов. С целью пополнения запаса витамина РР лучше использовать непищевые источники. Для снижения и стабилизации веса учеными разработаны специальные диеты с употреблением таблеток никотиновой кислоты.

ATC

A11HA01 Никотинамид (витамин В3)

Фармакологическая группа

Для похудения

Показания к применению никотиновой кислоты для похудения

Пеллагра и другие состояния, вызванные нехваткой витамина РР (угнетение иммунной системы, быстрая утомляемость, раздражительность, бессонница, депрессивные состояния, неврозы); мигрень; атеросклероз; приступообразная ишемия конечностей; нарушение мозгового кровообращения; цереброваскулярные заболевания; болезнь Хартнупа; гиперлипидемия; ожирение; болезнь Рейно; заболевания ЖКТ.

Форма выпуска

Фармацевтической промышленностью Никотиновая кислота выпускается в форме – таблеток, порошка, раствора.

Таблетки – белого или молочно-белого цвета двояковыпуклые с разделительным штрихом, содержащие 0,05 г ниацина, упакованные по 50 шт.

Порошок имеет кристаллическую структуру белого цвета, не обладающий запахом, вкус – слабокислый. Труднорастворим в холодной воде, этаноле, эфире; быстрее растворяется в горячей воде.

Инъекционные растворы в ампулах. Активный действующий компонент – никотиновая кислота (в 1 мл р-ра 10 мг вит.РР). Вспомогательные вещества: natrii hydrocarbonas, aqua destillata. Бесцветный прозрачный раствор, не имеющий запаха.

Никотиновая кислота в таблетках для похудения

Никотиновая кислота принадлежит к группе витаминных препаратов. Следует напомнить, что ниацин – это лекарственное средство. Перед началом приема требуется консультация терапевта. Прием любого препарата требует осторожности и умеренности.

Проникая в системный кровоток, витамин В3 попадает в головной мозг. Нейроны реагируют на ниацин продукцией серотонина. Этот нейромедиатор (гормон «радости») обеспечивает человеку хорошее настроение. Научно доказано, что во время депрессивных состояний минимизируется выработка серотонина. Уровень содержания гормона «счастья» напрямую зависит от пищевого рациона. При нехватке серотонина у человека повышается потребность в высококалорийных сдобных изделиях (булочки, торты, пирожные и др.) и продуктах, содержащих в большом количестве глюкозу (шоколад, леденцы и др.). Организм стремится активизировать выработку гормона за счет дополнительного потребления продуктов, содержащих повышенное количество углеводов. Прием никотиновой кислоты автоматически сокращает необходимость в углеводной пище, способствует более легкой адаптации к строгой диете.

В инструкции к препарату одним из показаний к назначению является ожирение, нарушения липидного обмена и толерантности к глюкозе. В ликвидации лишних килограммов Витамин В3 используется, как катализатор окислительно-восстановительных реакций в преобразовании жиров. Ниацин в борьбе с лишним весом не может выступать как основное средство для достижении цели. Он используется в комплексе мероприятий, направленных на улучшение обменных процессов при ожирении. Наибольшая эффективность от использования таблеток никотиновой кислоты для похудения будет получена в случае явного дефицита витамина РР в организме.

Фармакодинамика

Ниацин угнетает гормонзависимую трансформацию триацилглицеролов в липидной ткани, сокращает производство ЛПОНП (Very Low Density Lipoprotein).

Обладает свойством нормализации липидного состава крови: уменьшает генерирование холестерина, сокращает количество нейтральных жиров, поднимает уровень липидов высокой плотности.

Витамин В3 уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Никотиновая кислота обладает выраженным дезинтоксикационным эффектом. Участвует в синтезе родопсина. Активирует кинины и высвобождает гистамин из депо.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется быстро на всем протяжении ЖКТ. Трансформируется под действием ферментов в никотинамид. Максимальных концентраций в кровяном русле достигает через 45 мин.

Метаболизируется печенью. Интервал полувыведения – 45 мин.

Покидает организм с мочой в виде неактивных метаболитов.

Использование никотиновой кислоты для похудения во время беременности

С большой осторожностью назначается врачом в гестационный или лактационный периоды. Использование высоких доз недопустимо.

Противопоказания

• Язвенные поражения ЖКТ в анамнезе или период их обострения.
• Хронические и острые функциональные поражения печени.
• Глубокие деструктивные изменения почек с нарушением фильтрационной способности.
• Воспаление суставов.
• Повышенное содержание мочевой кислоты в крови (гиперурикемия).
• Гиперсенситивность к препарату.

Побочные действия никотиновой кислоты для похудения

Во многих случаях применения никотиновой кислоты пациенты отмечают гиперемию лица и кожных покровов, чувство тепла во всем теле. Эти побочные эффекты проходят в течение 2 часов и не являются основанием для отмены препарата. Если побочные проявления носят упорный, навязчивый и стойкий характер, то это повод для консультации специалиста и решении вопроса об отмене препарата.

Применение ниацина может вызвать аллергические реакции – интенсивная гиперемия лица, чувство покалывания и жжения в конечностях, головокружение, гипотензия, зуд, крапивная сыпь.

Со стороны ЖКТ – жидкий и частый стул, расстройства приема пищи, приступы рвоты, нарушение работы печени, гастрит.

Способ применения и дозы

Дозировка строго индивидуальна. Максимальная суточная доза не более 1 г. Среднесуточная терапевтическая доза никотиновой кислоты составляет 18-21 мг. Для похудения назначают от 10 до 25 мг препарата в сутки. Этой дозировки достаточно для выработки оптимального уровня серотонина. Лекарственное средство принимают курсами, длящимися 15-20 дней. Дозировка и продолжительность терапии регулируются врачом.