От чего эти таблетки метоклопрамид фамотидин хеликобактер. Как принимать лекарство Фамотидин — до еды или после

При неправильном питании, стрессе, недостатке сна, ослабленном иммунитете могут развиться воспалительные заболевания желудка.

Если их вовремя не лечить поражается слизистая – появляются язвы . При частом дискомфорте в области желудка, расстройстве пищеварения следует обратиться к врачу для обследования.

Лечение желудочных проблем всегда комплексное. И начинается с диеты и здорового образа жизни.

При гастрите , язве и других воспалительных болезнях, чтобы подействовали лекарственные препараты, нужно снизить кислотность. Например, Хеликобактер пилори необходима кислая среда для жизнедеятельности и размножения.

При низком уровне кислотности бактерия снижает свою активность. А при язвенной болезни – кислота препятствует рубцеванию ран.

Препарат Фамотидин оказывает противовоспалительное действие благодаря подавлению выработки кислоты. Препарат доступен каждому, хорошо переносится и помогает при большинстве заболеваний желудка.

Важно понимать , что вылечить язву или гастрит только Фамотидином нельзя. Препарат эффективен в составе лекарственной терапии.

1. Инструкция к препарату

Фамотидин оказывает противоязвенное действие благодаря снижению уровня кислотности. Эффективен для устранения изжоги и болей в желудке.

Подходит для лечения острых фаз и профилактики воспалительных заболеваний желудка.

Действует препарат уже через 60–90 минут после приема (максимум через 3 часа), причем эффект от одной дозы сохраняется от 12 часов до суток. Это позволяет принимать Фамотидин один раз в сутки.

Состав и форма выпуска препарата

Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток по 20 и 40 мг действующего вещества и порошка для приготовления раствора для инъекций – лиофилизата. Страны-производители : Украина, Россия, Беларусь, Сербия, Болгария.

Таблетки в пластинах по 10 штук. В картонных упаковках по 2 и 3 пластинки.

Действующее вещество лекарственного препарата – фамотидин. Вещество блокирует гистаминовые рецепторы, чем существенно снижает количество вырабатываемой кислоты.

Оказывает следующие действия:

• Усиливает защитные свойства слизистой за счет усиленной выработки слизи;
• снижает кислотность в желудке;
• устраняет изжогу, кислую отрыжку, боль в желудке при повышенной кислотности;
• способствует рубцеванию ран и остановке кровотечений в желудке.

Вспомогательные вещества : крахмал, целлюлоза, натрия кроскармеллоза, стеарат магния, диоксид кремния.

Состав оболочки : краситель, макрогол, диоксид титана, гипромеллоза.

Область применения

Фамотидин назначают при следующих заболеваниях:

Способ применения

Таблетки нельзя делить или разжевывать. Принимать перорально, запить стаканом воды.

При язве , гастродуодените, гастрите в стадии обострения суточная доза составляет 40 мг, которые допустимо разделить на 2 приема или выпить на ночь однократно. Возможно увеличение дозы в 2–4 раза (по назначению врача). Длительность лечения до 2 месяцев.

В качестве профилактики язвенной болезни достаточно принимать по 20 мг на ночь.

При нарушениях работы желудка , которые сопровождаются усиленной выработкой кислоты: 20 мг 1 или 2 раза в сутки.

Синдром Золлингера-Эллисона : начинают с 20 мг за раз, принимается трижды в день с интервалом в 6 часов. По показаниям разовая доза может быть увеличена до 160 мг.

Рефлюкс-эзофагит : Суточная доза 40–80 мг разделенная на 2 приема. Курс лечения от 1,5 до 3 месяцев.

Перед анестезией назначают прием по 40 мг препарата на ночь накануне и утром в день операции.

Взаимодействие с другими препаратами

Желательно соблюдать интервал между разными лекарственными средствами от двух часов.

Препарат совместим с физиологическим раствором и растворами декстрозы и натрия гидрокарбоната.

Фамотидин уменьшает всасывание некоторых противогрибковых препаратов (кетоконазол, итраконазол).

Антацидные лекарственные средства (снижают кислотность содержимого желудка путем химической нейтрализации кислоты) уменьшают всасывание фамотидина.

Прием Фамотидина с препаратами, которые угнетают костный мозг, способствует развитию нейтропении (снижение уровня нейтрофилов к крови, значительно ослабляется иммунитет).

Фамотидин подавляет в печени метаболизм кофеина, диазепама, лидокаина, коагулянтов непрямого действия, теофиллина, фенитоина, гексобарбитала, трициклических антидепрессантов, метронидазола.

2. Побочные проявления

Препарат редко вызывает нежелательные проявления. К частым побочным эффектам относят головные боли, аллергические реакции. При приеме препарата в больших дозировках на протяжении длительного периода могут возникнуть:

• Аллергические реакции : сыпь на коже, сопровождающаяся зудом , крапивница, сухость кожи, угревая сыпь, бронхоспазм, анафилактический шок.
• Сердечно-сосудистая система : гипотония (снижение давления), замедленное сердцебиение (брадикардия).
• Пищеварительная система : снижение аппетита, расстройство пищеварения, ощущение сухости во рту , гепатит , панкреатит .
• Система кроветворения : снижение количества лейкоцитов, гранулоцитов, и тромбоцитов в крови, или резкое уменьшение количества всех клеток в крови – панцитопения.
• Нервная система : головокружение, слабость, головная боль, бессонница, нарушение сознания, галлюцинации.
• Опорно-двигательный аппарат : болезненные ощущения в мышцах и суставах.
• Органы чувств : нечеткая картинка при зрительном восприятии, ложная близорукость, звон в ушах.

При приеме значительных доз Фамотидина на протяжении длительного времени наблюдаются повышение уровня пролактина в крови, увеличение грудной железы у мужчин, отсутствие месячных у женщин, снижение полового влечения.

Противопоказания и особенности приема

Лекарственные препараты следует принимать по назначению врача . Самолечение может навредить или скрыть симптомы серьезного заболевания.

При патологических нарушениях работы почек и печени, в пожилом возрасте и при ослабленном иммунитете применять с осторожностью. Суточная доза не более 20 мг.

Перед приемом Фамотидина нужно исключить наличие опухолей в органах пищеварения. Потому что препарат убирает симптоматику.

Нельзя пропускать прием , чтобы не было скачков уровня кислотности в желудке. Но если доза не принята, а уже пора принимать следующую – не нужно удваивать количество.

Важно сочетать лечение с диетой. Нельзя в период приема Фамотидина употреблять продукты, которые раздражают слизистую желудка.

При передозировке наблюдаются признаки возбуждения, рвота , тремор, гипотония, тахикардия. Требуется срочное промывание желудка. В тяжелых случаях – обращение за медицинской помощью.

При беременности

Фамотидин проникает через плаценту. Действие на плод не изучено. Поэтому нельзя принимать препарат в период беременности.

3. Хранение препарата

Фамотидин можно хранить в условиях комнатной температуры (15–25 градусов) в защищенном от света месте. Годен препарат в течение 2 лет.

4. Цена

Средняя цена в России за 20 таблеток по 20 мг – 30 рублей.

Средняя стоимость в Украине – 7 гривен за 20 таблеток по 20 мг.

Видео на тему: Причины изжоги

5. Аналоги

Лекарственные средства с тем же действующим веществом: жевательные таблетки Гастромакс, Квамател , Ульфамид, Фамосан , Фамател, Фамодингексал, Гастротид, Пепсидин.

6. Отзывы

Пациенты отмечают быстрое облегчение состояния при обострениях болезней желудка. Спустя несколько приемов наступает улучшение: уходят боли, изжога , нормализуется пищеварение. Эффект заметен даже при одноразовом приеме препарата на ночь.

Помогает препарат и при болях в желудке связанных с неправильным питанием. Применяется для быстрого облегчения симптомов до обращения к врачу. Настораживает внушительный перечень побочных явлений. Но на деле иногда встречаются жалобы на головную боль на фоне приема препарата.

Пациенты указывают, что отменять прием Фамотидина нужно постепенно, чтобы уровень кислотности менялся не резко, а постепенно.

Дополнительно отзывы о препарате можно прочитать после статьи.

Фамотидин уменьшает уровень кислотности желудочного сока. Применяется при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, которые сопровождаются воспалением слизистой. Назначается в составе комплексного лечения. Фамотидин может скрыть симптомы заболевания, чем затруднит диагностику.

Занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний желудка, пищевода и 12-ти перстной кишки, болезней поджелудочной железы и печени алкогольной этиологии. Проводит лечение дисбактериоза кишечника и запоров.

Для урегулирования кислотности желудочного сока при хронической язве желудка или двенадцатиперстной кишки врачи назначают лекарственное средство Фамотидин (Famotidine). Указанный медикамент относится к группе ингибиторов (блокаторов) гистаминовых Н2-рецепторов, характеризуется целенаправленным, локальным действием в организме.

Состав и форма выпуска

Медицинский препарат Фамотидин – это круглые таблетки коричневого цвета с двояковыпуклой гладкой поверхностью. Активный компонент – фамотидин, в 1 шт. содержится в концентрации 20 или 40 мг. Таблетки фасуют на блистеры по 10 шт. В картонной пачке находится 2 или 3 блистера, инструкция по применению, в которой, помимо прочего, описан химический состав:

Свойства препарата

Инструкция по применению Фамотидина сообщает, что одноименный компонент подавляет продукцию соляной кислоты и активность пепсина (фермента, расщепляющий белки), повышает рН желудочного сока, снижает производство НСl. Уровень гликопротеинов увеличивается, за счет чего усиливается формирование желудочной слизи, синтез простагландинов, секреция гидрокарбоната. Так обеспечено протекторное и ранозаживляющее действие.

Фамотидин в печеночной системе слабо действует на оксидазную систему фермента цитохрома Р450. Другие фармакологические свойства этого противоязвенного препарата отражены в инструкции по применению:

• прекращение желудочных кровотечений;
• заживление травмированной слизистой оболочки желудка;
• рубцевание стрессовых язв;
• усиление защитных механизмов слизистой стенок желудка;
• умеренное снижение болевого синдрома.

При пероральном применении разовой дозы Фамотидин быстро адсорбируется из пищеварительного тракта, проникает в кровоток примерно через 1 час. Спустя 3 часа достигает предельной концентрации в плазме. По инструкции, показатель биодоступности составляет 45–50%. Лечебный эффект поддерживается на протяжении 12–24 часов, что зависит от стадии патологического процесса. Метаболизм протекает в печени, а выводятся неактивные метаболиты почками – с мочой.

Показания к применению Фамотидина

Указанный медикамент назначают при необходимости снизить кислотность желудочного сока и вылечить заболевания, связанные с таким функциональным расстройством. В инструкции по применению представлен полный список медицинских показаний:

• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
• синдром Золлингер-Эллисона (формирование гастрин-продуцирующей опухоли в поджелудочной железе);
• эрозивный гастродуоденит (образование эрозий на слизистой оболочке желудка);
• рефлюкс-эзофагит (воспалительный процесс в пищеводе, связанный с обратным захватом желудочного содержимого);
• стрессовые, симптоматические язвы желудка;
• системный мастоцитоз (инфильтрация моноцитов в желудке);
• продолжительные признаки диспепсии;
• полиэндокринный аденоматоз (поражение желудочных желез);
• осложнения после операций на органах пищеварительного тракта, например, обильные желудочные кровотечения;
• профилактика травм слизистой оболочки желудка на фоне длительной медикаментозной терапии (НПВС-гастропатии);
• аспирационный пневмонит (в качестве надежной профилактики).

Способ применения и дозировка

Медицинский препарат Фамотидин предназначен для курсового применения перорально. Суточные дозы врач оговаривает в индивидуальном порядке. Лечебный раствор с содержанием одноименного компонента становится так называемой «экстренной помощью», предназначен для применения внутривенно (медленно, капельно на протяжении 2 минут) или внутримышечно.

Таблетки

Лекарство Фамотидин положено принимать длительным курсом. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывают, запивают большим количеством жидкости. Суточные дозы и курс лечения зависят от поставленного врачом диагноза, отражены в инструкции по применению:

Заболевание	Разовая доза, мг	Число приемов	Курс лечения, недель	Примечание
язвенная болезнь, эрозивный гастродуоденит				По необходимости дозу увеличивают до 80–160 мг за день.
признаки диспепсии			3–6 недель
рефлюкс-эзофагит			6–12 месяцев	Курс лечения определяет специалист индивидуально.
аспирация желудочного сока в дыхательные пути (с целью профилактики)		единожды перед хирургическим вмешательством
синдром Золлингер-Эллисона		каждые 6 часов	индивидуально	По медицинским показаниям дозу увеличивают до 160 мг через каждого 6 часов.
профилактика язвы желудка			3–4 недели

Препараты с раствором Фамотидина

Такие медикаменты предназначены для применения внутривенно или внутримышечно. В вену препарат вводят медленно на протяжении 2 минут. Согласно инструкции, рекомендованная доза составляет 20 мг каждые 12 часов. Чтобы исключить развитие аспирационного пневмонита, перед хирургическим вмешательством 20 мг лекарства вводят глубоко в ягодичную мышцу. Коррекцию дозировок производят в индивидуальном порядке.

Особые указания

Таблетки Фамотидин не рекомендуется принимать при злокачественных опухолях желудка (карциноме). В противном случае указанный медикамент маскирует неприятную симптоматику, тем самым осложняет течение патологического процесса. Инструкция по применению содержит полный список указаний для пациентов:

1. Неприятные симптомы заболевания исчезают спустя 1–2 недели беспрерывного применения Фамотидина. Лечение требуется пройти до конца, после выполнить контрольное обследование желудка на предмет целостности слизистой оболочки.
2. Чтобы исключить резкое повышение кислотности желудочного сока и усиление неприятной симптоматики язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, отменять указанный препарат надо постепенно.
3. Если функциональная активность желудка патологически снижена вялотекущим или рецидивирующим заболеванием, при лечении не исключено присоединение вторичной инфекции в слизистой оболочке пищеварительного тракта.
4. Результаты кожных аллергических проб на гистамин на фоне терапии указанным медикаментом могут быть ложноотрицательными.
5. При лечении требуется придерживаться диеты, избегая в суточном рационе блюд и продуктов питания, способных раздражать воспаленную слизистую оболочку желудка.
6. Курящим пациентам и больным с ожогами может потребоваться увеличение предписанной дозы, поскольку указанные провоцирующие факторы резко ослабляют желаемый терапевтический эффект.
7. Поскольку изучаемый медикамент угнетает работу нервной системы, при лечении язвы желудка и не только требуется временно отказаться от управления транспортными средствами, занятий интеллектуальной деятельностью.

Согласно инструкции по применению, при вынашивании плода и лактации указанный медикамент не назначают. Клинические исследования этих категорий пациенток на практике не производились. Такое лечение может только навредить здоровью еще не рожденного или грудного ребенка.

Фамотидин детям

Медицинский препарат назначают детям, начиная с возраста 12 лет (по инструкции, его можно давать с 3 лет). Ранее Фамотидин лучше не использовать. Клинически доказано, что после этого возраста риск возникновения побочных эффектов на порядок ниже. Фармацевтическое назначение и дальнейшее лечение должны протекать под контролем педиатра.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Фамотидин назначают в комплексе с представителями других фармакологических групп. В инструкции по применению представлены сведения о лекарственном взаимодействии:

1. При одновременном применении с Кетоконазолом или Итраконазолом требуется выждать двухчасовой интервал, иначе всасывание компонентов замедляется.
2. Указанный медикамент разрешен к применению с растворами хлорида натрия, декстрозы.
3. В комплексе с препаратами, угнетающими функции костного мозга, повышается риск обострения нейтропении.
4. При одновременном применении с Аминофиллином, Метронидазолом, Аминофеназоном, Феназоном, Лидокаином, Кофеином, Фенитоином, трициклическими антидепрессантами, непрямыми антикоагулянтами, Глипизидом, Диазепамом, Метопрололом, Буформином, Теофиллином нарушается метаболизм последних.
5. Медикамент увеличивает всасывание клавулоновой кислоты, Амоксициллина из пищеварительного тракта в системный кровоток.
6. Антациды и сукральфаты, наоборот, замедляют степень адсорбции.

Побочные действия и передозировка

В начале курса состояние пациента может резко ухудшиться. В инструкции по применению содержатся сведения о побочных эффектах, которые требуют отмены препарата или коррекции дозировок:

• пищеварительный тракт: признаки диспепсии, сухость во рту, панкреатит, гепатит, повышение активности печеночных ферментов, диарея, запор, гастралгия (боли в животе), метеоризм (вздутие), изжога;
• нервная система: головокружение, депрессия, бессонница, зрительные и слуховые галлюцинации, мигрени, спутанность сознания, отсутствие четкости зрения;
• сердечно-сосудистая система: аритмия, тахикардия, брадикардия, артериальная гипотония, васкулит (поражение сосудов), блокада импульса через предсердно-желудочковый узел;
• костный мозг и органы кроветворения: тромбоцитопения (спад тромбоцитов), агранулоцитоз (дефицит гранулоцитов), панцитопения, асистолия (нехватка кровяных клеток);
• половая система: сниженное либидо, аменорея (отсутствие менструации), гинекомастия у мужчин (увеличение грудных желез), повышение концентрации пролактина у женщин (гиперпролактинемия);
• опорно-двигательная система: миалгия (мышечные боли), артралгия (болезненность суставов);
• аллергические реакции: бронхоспазм, кожная сыпь, крапивница, зуд и отечность эпидермиса, гиперемия кожного покрова, алопеция.

При систематическом превышении предписанных врачом доз состояние пациента ухудшается. Симптомы передозировки: снижение кровяного давления, коллапс, тремор конечностей, двигательная активность, тахикардия, затяжная рвота. Для устранения неприятной симптоматики возникает острая необходимость в проведении гемодиализа. Дальнейшее лечение постсимптомное (промывание желудка и прием кишечных сорбентов).

Противопоказания

Лекарственный препарат Фамотидин разрешено использовать по показаниям не всем пациентам. Медицинские противопоказания подробно изложены в инструкции:

• детский возраст до 3 лет;
• период беременности;
• лактация;
• цирроз печени с портосистемной энцефалопатией;
• почечная и печеночная недостаточность осложненной формы;
• индивидуальная непереносимость организмом действующих веществ лекарства.

Условия продажи и хранения

Согласно инструкции по применению, Фамотидин является рецептурным препаратом. Купить его можно в аптеке, хранить при температуре от 15 до 25 градусов. Срок годности – 3 года с даты выпуска, указанной на упаковке.

Аналоги Фамотидина

Если выбранное лекарство не помогает или вредит здоровью, его требуется в срочном порядке заменить. Надежные аналоги Фамотидина и краткие характеристики:

1. Гастромакс. Это эффективные таблетки от хронической язвы и гастрита желудка. Лекарство положено принимать через 1 час после еды, при этом таблетку тщательно разжевывать в ротовой полости.
2. Гастротид. Медикамент имеет несколько форм выпуска, которые назначают при обострении язвенной болезни желудка. Раствор для инъекций разрешено вводить только внутривенно.
3. Квамател. Это таблетки из группы блокаторов Н2 гистаминовых рецепторов. Пациенту назначают по 1 или 2 табл. дважды за сутки – утром и вечером. Курс лечения составляет 1–2 месяца.
4. Ульфамид. Это еще один рецептурный препарат с фамотидином в химическом составе. Согласно инструкции, положено принимать по 1 таблетке утром и вечером. По рекомендации врача предписанную дозу увеличивают.
5. Фамодингексал. Медикамент сокращает содержание соляной кислоты и пепсина в желудке, контролирует объем желудочного сока после стимуляции, убирает симптомы язвы и гастрита. По инструкции, лечение назначают курсом до 2 месяцев.
6. Фамозол. Это бюджетный препарат для лечения язвенной и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, который выпускают в форме раствора для инъекционного введения. Дозировки зависят от диагноза, описаны в инструкции по применению.
7. Фамосан. Такие таблетки имеют много сходств с Фамотидином. Предназначены для применения перорально. Суточные дозы и рекомендации специалистов идентичные, описаны в инструкции.

Фамотидин или Омепразол – что лучше

Оба медикамента рекомендованы к применению при необходимости снизить концентрацию соляной кислоты в желудке. Врачи чаще назначают таблетки Омепразол, поскольку положительная динамика таковых наблюдается спустя 30 минут после приема разовой дозы. Действие второго лекарства медленное, облегчение наступает только через 1–2 часа. Кроме того, Омепразол подавляет производство кислоты, тогда как Фамотидин лишь останавливает ее выделение на последнем этапе. Принимать два медикамента одновременно запрещено, иначе кислотность желудка снижается максимально.

Цена Фамотидина

Стоимость таблеток зависит от количества в упаковке, концентрации действующего вещества, производителя и рейтинга столичной аптеки. Например, цена 40 мг, №30 варьируется до 100 рублей.

Видео

Противоязвенный препарат Фамотидин является антагонистом гистаминовых Н2-рецепторов. Фамотидин ингибирует (подавляет) секрецию (выделение) соляной кислоты, как базальную (собственную), так и после стимуляции гистамином, гастрином или ацетилхолином. Снижает активность пепсина (фермента, расщепляющего белки). Начало эффекта отмечается через 1 ч после однократного приема препарата. Продолжительность действия зависит от дозы и составляет от 12 до 24 ч.

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюксэзофагит (воспаление пищевода, обусловленное забрасыванием желудочного содержимого в пищевод), синдром Золлингера Эллисона (сочетание язвы желудка и доброкачественной опухоли поджелудочной железы), профилактика развития язв желудка и двенадцатиперстной кишки при длительном лечении глюкокортикостероидами (гормонами коры надпочечников или их синтетическими аналогами) или нестероидными противовоспалительными средствами.

Способ применения

Дозы препарата Фамотидин подбирают индивидуально. Обычно при обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки препарат назначают в дозе 0,04 г 1 раз в сутки перед сном или по 0,02 г 2 раза в сутки утром и вечером. Продолжительность лечения составляет 4-8 недель. В случае заживления язвенного дефекта прием препарата прекращают постепенно. Для профилактики обострений язвенной болезни фамотидин назначают в дозе 0,02 г 1 раз в сутки перед сном.
При рефлюксэзофагите и синдроме Золлингера-Эллисона препарат назначают по 0,02 г 4 раза в сутки.
У пациентов с нарушением функции почек суточную дозу препарата уменьшают с учетом значений клиренса креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена - креатинина).
При повышенной секреции соляной кислоты препарат назначают в дозе 0,02-0,04 г один раз в сутки перед сном.
Отмена препарата должна осуществляться постепенно.
В случае комбинации препарата с невсасывающимися антацидами (лекарственными средствами, снижающими кислотность желудка) необходимо соблюдать интервал 1-2 ч между их приемом.

Побочные действия

Диспепсические явления (расстройства пищеварения), редко - отсутствие аппетита, повышение активности печеночных трансаминаз (ферментов) в крови, холестатическая желтуха (пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек глазных яблок вследствие застоя желчи в желчных путях); головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, в отдельных случаях - шум в ушах, нарушения вкуса, психические расстройства; редко - миалгии (боль в мышцах), артралгии (суставная боль), кожная сыпь, лихорадка (резкое повышение температуры тела), лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), агранулоцитоз (резкое снижение содержания гранулоцитов в крови), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), нарушения ритма сердечных сокращений, бронхоспазм (резкое сужение просвета бронхов), гнездное облысение, угревая сыпь. В отдельных случаях - панцитопения (низкое содержание всех форменных элементов в крови), зуд.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, беременность, кормление грудью.

Форма выпуска

Таблетки по 0,02 г в упаковке по 20 штук; таблетки По 0,04 г в упаковке по 10 штук.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Синонимы

Антодин, Аципеп, Блокацид, Гастороген, Гастросидин, Квамател, Лецедил, Невофам, Пепсидин, Топцид, Ульфамид, Ульцеран, Фамогард, Фамодин, Фамонит, Фамосан, Фамоцид.

Основные параметры

Название:	ФАМОТИДИН
Код АТХ:	A02BA03 -

Таблетки Фамотидин относятся к блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов. Способствуют подавлению базальной и стимулированной секреции, а поэтому могут назначаться при заболеваниях ЖКТ, проявляющихся в повышенной кислотности желудочного сока. Рассмотрим особенности действия и приема этого препарата, показания к применению, побочные действия и противопоказания, особые случаи приема.

Активный компонент этого лекарства подавляет секрецию соляной кислоты, увеличивает выработку слизи. Таким образом достигается ранозаживляющее и протекторное действие. Способствует прекращению желудочных геморрагий и усилению процесса рубцевания ран.

Препарат Фамотидин следует употреблять в таких случаях:

• язвенное заболевание желудка, ДПК;
• гастродуоденит эрозивного типа;
• диспепсия функциональная, возникающая в результате гиперацидности желудочного сока;
• симптоматические язвенные процессы в желудке;
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
• заболевание Золлингера-Эллисона;
• мастоцидоз;
• аденоматоз полиэндокринного типа;
• реабилитация в послеоперационном периоде;
• болезнь Мендельсона;
• диспепсия, сочетающаяся с болезненностью в эпигастральной или загрудинной области.

Способ применения

Принимать Фамотидин нужно по назначенной врачом схеме в зависимости от поставленного диагноза.

• При язве желудка, ДПК препарат назначается по таблетке 0,04 г на ночь после еды. Иногда суточная доза может увеличиваться до 4 таблеток. Длительность лечения - до 8 недель.
• При диспепсии показана 1 таблетка по 0,02 г 1 или 2 раза в день. Длительность курса - до 12 недель. Такая же схема лечения при рефлюксе и эзофагите.
• При заболевании Золлингера-Эллисона дозировка лекарства определяется индивидуально. Максимальная суточная доза - 160 мг.
• Для недопущения аспирации сока желудка пьют 40 мг Фамотидина: инструкция по применению указывает, что прием должен быть вечером и утром до оперативного вмешательства.

Лекарство надо проглатывать без разжевывания. Время приема пищи не влияет на его эффективность.

Побочные эффекты и противопоказания

Этот препарат может вызвать следующие побочные эффекты:

• ощущение сухости во рту;
• рвоту, тошноту и болевые ощущения в области живота;
• запор или диарею;
• приступ панкреатита;
• спутанность сознания;
• нарушения сна;
• психозы, депрессию или нервозность;
• нарушения зрительного восприятия, иногда диплопию и спазм аккомодации;
• повышение температуры тела;
• нарушения сердечного ритма;
• кожные аллергические реакции;
• лейкопению, иногда панцитопению;
• боли в мышцах и суставах.

Крайне редко у пациента может развиваться анафилактический шок.

Не всегда пациенту назначают лечение Фамотидином, противопоказания имеются при:

• беременности и кормлении грудью;
• возрасте до 3-х лет;
• гиперчувствительность к активному веществу таблеток.

Особые указания к приему

Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента злокачественного поражения желудка. Препарат может изменять симптомы болезни. Признаки же язвы желудка или двенадцатиперстного отдела кишечника могут исчезать только спустя неделю-две после начала приема таблеток Фамотидина. Отмена лекарства должна происходить постепенно во избежание развития явления рикошета.

Во время терапии надо избегать употребления блюд, способных вызвать раздражение желудка. Из-за курения возможно снижение интенсивности подавления гиперсекреции. В случае если пациент пропустил прием таблеток, их надо выпить как можно скорее.

Все аналоги Фамотидина имеют такое же действие.

Итак, перед нами эффективное средство для лечения язвенных процессов в желудке. Как и другой медикамент, его надо принимать строго по назначению врача.

Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых H 2 -рецепторов III поколения. Подавляет продукцию соляной кислоты, как базальную, так и стимулированную гистамином, гастрином и в меньшей степени ацетилхолином. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением рН снижает активность пепсина. Продолжительность действия при однократном приеме зависит от дозы и составляет от 12 до 24 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро, но неполностью, всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 2 ч. Биодоступность составляет 40-45% и незначительно меняется в присутствии пищи.

T 1/2 из плазмы составляет около 3 ч и увеличивается у пациентов с нарушениями функции почек. Связывание с белками составляет 15-20%. Небольшая часть активного вещества метаболизируется в печени с образованием фамотидина S-оксида. Большая часть выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания

Лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, заболевания и состояния, сопровождающиеся повышенной секрецией желудочного сока, профилактика эрозивно-язвенных поражений ЖКТ на фоне приема НПВС; кровотечения из верхних отделов ЖКТ (для в/в введения, в составе комплексного лечения).

Режим дозирования

Индивидуальный, в зависимости от показаний.

Внутрь с целью лечения применяют по 10-20 мг 2 раза/сут или по 40 мг 1 раз/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг. С целью профилактики - по 20 мг 1 раз/сут перед сном.

При в/в введении разовая доза составляет 20 мг, интервал между введениями - 12 ч.

При КК менее 30 мл/мин или с концентрацией креатинина в сыворотке крови более 3 мг/дл дозу рекомендуется уменьшить до 20 мг/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны отсутствие аппетита, сухость во рту, расстройства вкусовых ощущений, тошнота, рвота, вздутие живота, диарея или запор; в отдельных случаях - развитие холестатической желтухи, повышение уровня трансаминаз в плазме крови.

Со стороны ЦНС: возможны головная боль, повышенная утомляемость, шум в ушах, преходящие психические нарушения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - аритмии.

Со стороны системы кроветворения: очень редко - агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны костно-мышечной системы: возможны мышечные боли, боли в суставах.

Аллергические реакции: возможны кожный зуд, бронхоспазм, лихорадка.

Дерматологические реакции: возможны алопеция, обыкновенные угри, сухость кожи.

Местные реакции: раздражение в месте инъекции.

Противопоказания к применению

Беременность, период лактации, повышенная чувствительность к фамотидину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Фамотидин выделяется с грудным молоком.

Применение у детей

Передозировка

Симптомы: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение АД, тахикардия, коллапс.

Лечение: при пероральном приеме показана индукция рвоты или/и промывание желудка. Симптоматическая и поддерживающая терапия: при судорогах - в/в диазепам; при брадикардии - атропин; при желудочковых аритмиях - лидокаин. Гемодиализ эффективен.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антикоагулянтами не исключается возможность увеличения протромбинового времени и развития кровотечений.

При одновременном применении с антацидами, содержащими магния гидроксид и алюминия гидроксид, возможно уменьшение абсорбции фамотидина.

При одновременном применении с итраконазолом возможно уменьшение концентрации итраконазола в плазме крови и снижение его эффективности.

При одновременном применении с нифедипином описан случай уменьшения минутного объема сердца и сердечного выброса, по-видимому, вследствие усиления отрицательного инотропного действия нифедипина.

При одновременном применении с норфлоксацином уменьшается концентрация норфлоксацина в плазме крови; с пробенецидом - повышается концентрация фамотидина в плазме крови.

При одновременном применении описан случай повышения концентрации фенитоина в плазме крови с риском развития токсического действия.

При одновременном применении уменьшается биодоступность цефподоксима, по-видимому, вследствие уменьшения его растворимости в содержимом желудка при повышении pH желудочного сока под влиянием фамотидина.

При одновременном применении с циклоспорином возможно некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 3 года.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью в пожилом возросте.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек и печени.

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

Не изменяет активность микросомальных ферментов печени.

Следует соблюдать интервал между приемом антацидов и фамотидина не менее 1-2 ч.

Клинический опыт применения фамотидина у детей ограничен.