Сколько дней проходят месячные. Сколько дней должны идти месячные

Проблема полового созревания в России является актуальной в наше время. Так сложилось, что во многих российских семьях обсуждение с детьми вопросов полового развития, брака, деторождения оставляют «за кадром». Но не только родителям, но и преподавателям в школах необходимо проводить беседы с детьми, школьниками, стремясь к грамотному половому воспитанию наших потомков.

Половое созревание, как физиологический процесс, протекает в определённой последовательности.

В препубертате отмечается быстрый рост и появление первых признаков женственности фигуры: округляются бедра в результате роста и равномерного перераспределения жировой клетчатки, формируется женский таз. Многие девочки начинают стесняться таких изменений. Поэтому маме в этот важный и ответственный период необходимо крайне мягко и осторожно поговорить с девочкой о половом развитие.

В фазе пубертатного периода (10 — 12 лет) происходит рост молочных желёз, что носит название телархе; отмечается начало оволосение лобка (11 лет — 12 лет) — это называется пубархе. Завершением является наступление первой менструации – менархе (начинаются месячные у девочек в возрасте около 12 — 13 лет), совпадающая с завершением роста тела в длину.

Что такое месячные (менструация)?

Месячные, а с медицинской стороны – менструация, представляют собой отторжение эндометрия (слизистой оболочки внутреннего слоя матки), ритмический процесс, повторяющийся через определённые интервалы. Месячные являются завершением физиологического процесса – менструального цикла, который длится 3 — 4 недели.

Во время полового роста в гипоталамусе и гипофизе начинают вырабатываться гонадотропные гормоны (ФСГ-фолликулостимулирующий гормон и ЛГ-лютеинизирующий гормон), которые запускают механизм роста фолликула, выработку стероидов и созревание яйцеклетки. В слизистых оболочках матки, влагалища, цервикального канала происходят циклические изменения, соответствующие фазам менструального цикла.

Фазы цикла

Менструальный цикл имеет несколько фаз:

  • фаза отторжения эндометрия, которая имеет индивидуальные сроки по длительности от одного дня до нескольких дней. Это очень сложный процесс, вслед за которым сразу же начинается процесс роста эндометрия, который происходит с необыкновенной быстротой;
  • далее начинается фаза пролиферации (при нормальном 4-дневном цикле) начинается с 5-го дня и длится до 14-го дня менструального цикла. С каждым днём процесс роста эндометрия увеличивается, и к концу фазы пролиферации рост эндометрия в толщину достигает максимума;
  • за фазой пролиферации начнётся фаза секреции с 15-го по 28-й день менструального цикла. В этой фазе прекращается рост эндометрия и начинается его подготовка к принятию оплодотворённой яйцеклетки, либо к отторжению (в случае, если оплодотворение яйцеклетки не произошло).

Следует отметить, что месячные — это не только изменения, которые происходят в детородном органе — матке, а проявления изменений всего организма.

Изменения в организме

Перед началом месячных организм сигнализирует об этом различными проявлениями, среди них:

  • тянущая боль в пояснице и крестце;
  • головная боль;
  • чувство разбитости;
  • напряжение в сосках;
  • увеличение массы тела;
  • у многих девочек и девушек, за несколько дней до начала менструации, начинается отхождение обильных слизистых выделений;
  • возможны, но не всегда, повышение температуры тела, колебания артериального давления.

Кроме вышеперечисленных изменений, первые признаки месячных у девочек могут проявляться изменениями в психологической сфере: ослабление памяти, раздражительность, плаксивость, бессонница.

Количество выделяющейся крови во время месячных, в среднем, колеблется от 50 мл до 150 мл. Менструальная кровь более тёмная, в отличие от артериальной или венозной.

Первые 1,5 года после менархе частота циклов с овуляцией (то есть циклов, в которых созревает яйцеклетка) достигает 60 %. У 1/3 девушек первые 3 — 5 лет после менархе менструальные циклы характеризуются недостаточностью жёлтого тела, но чаще всего циклы являются ановулятоными. Этим объясняется высокая частота дисфункциональных маточных кровотечений в пубертатном возрасте.

Какие факторы влияют на половое созревание (начало месячных) и во сколько лет у девочек начинаются месячные?

Следует сказать, что на время наступления и течение периода полового созревания влияет большое число факторов. К ним относятся наследственные (расовая принадлежность, нация), конституциональные факторы, состояние здоровья, масса тела.

К примеру, у девочек с большой массой тела месячные наступают раньше, в отличие от их сверстниц, имеющих меньшую массой тела.

На вопрос, во сколько же тогда, в среднем, начинаются у девочки месячные, есть ответ: при достижении массы тела 47,8 +-0,5 кг, когда жировой слой составляет 22 % от общей массы тела (в среднем 12 — 13 лет)

Кроме перечисленных факторов, на наступление и течение полового развития влияют и другие факторы (внешние): климатические (освещённость, высота над уровнем моря, географическое положение) и сбалансированное питание (с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов).

Также источниками могут стать заболевания, такие как болезни сердца с сердечной недостаточностью, тонзиллиты, тяжёлые желудочно-кишечные заболевания с нарушением всасывания питательных веществ, недостаточность функции почек, недостаточность функции печени. Все эти состояния ослабляют организм девочки, тормозя нормальное течение процесса полового созревания.

Сколько дней длятся первые месячные?

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, у 38 % девочек менструальный цикл от менархе до второй менструации длился больше 40 дней, у 10 % — более 60 дней, у 20 % — 20 дней.

Продолжительность первой менструации составляет от 2 — 7 дней, но могут идти и дольше, до 2 недель, и в среднем девочка использует от 3 до 6 прокладок. Но обычно первые месячные у девочек бывают обильными и продолжительными.

А что говорит доктор Комаровский?

В статье известного детского доктора Комаровского О. Е., говорится о том, что на окончательную установку менструального цикла уходит от 8 до 12 лет и у большего числа подростков продолжительность его от 21 до 45 дней.

Первые три года менструальный цикл, в среднем, составляет 28 — 35 дней, однако с возрастом происходит его укорочение, что связано с работой яичников.

Выделяют следующие колебания менструального цикла у подростков:

  • первый год после менархе — 23 — 90 дней;
  • четвёртый год — 24 — 50 дней;
  • седьмой год — 27 — 38 дней.

Всё это говорит о том, что индивидуальный для каждой девочки, девушки менструальный цикл окончательно устанавливается к 19 — 20 годам и не должен начинаться и заканчиваться у всех одинаково!

Следует отметить, что существуют признаки и состояния, которые должны насторожить родителей и заставить их своевременно обратиться к специалисту.

К ним относят:

  • отсутствие месячных на протяжении 6 месяцев;
  • симптомы расстройства эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение);
  • поликистозные яичники;
  • активные занятия спортом (что часто встречается у девочек 12 лет);
  • потеря или отсутствие аппетита, или наоборот, когда у девочек начинается усиленно повышаться аппетит;
  • приём определённых медицинских препаратов, наркотиков;
  • опухоли гипофиза, яичников, надпочечников;
  • заболевания крови.

Существуют нарушения менструального цикла:

  • аменорея , когда отсутствуют месячные более 3 месяцев (стоит сказать, что существует физиологическое отсутствие месячных при беременности и грудном вскармливание, а в других случаях аменорея носит патологический характер и требует лечения);
  • олигоменорея — промежуток между месячными более 35 дней;
  • полименорея — промежуток меньше 22 дней;
  • гипоменорея -длительность кровянистых выделений менее 3 дней;
  • гиперменорея — более 7 — 10 дней;
  • меноррагия , когда кровянистые выделения продолжаются 10 — 14 дней и более;
  • опсоменорея — редкие с интервалом более 35 дней и скудные месячные.

Большое влияние на установку менструального цикла оказывает стресс. Если девочка постоянно подвергается стрессу (домашнему, в институте при сдаче сессии), месячные могут быть с задержками, скудными или вовсе отсутствовать, это так называемая стресс-аменорея.

Следует отметить, что месячные могут начаться и раньше двенадцати лет, в возрасте 8 лет, так называемые ранние месячные. Это не будет считаться патологией, если у мамы, бабушки девочки было точно так же (имеет место генетический фактор), однако такое раннее начало месячных может быть признаком патологии (сопутствующие заболевания, стрессы, опухоли гипофиза и другие).

А бывает, что начинаются первые месячные и позднее: в возрасте 16 — 18 лет. Причинами позднего начала менструаций могут быть дефицит массы тела, опухоли гипофиза, перенесённые инфекционные заболевания (корь, краснуха), стресс, психоэмоциональное перенапряжение.

Что лучше использовать: прокладки или тампоны?

Когда у наших бабушек шли месячные, они использовали марлёвки, тряпочки, затем их застирывали и использовали вновь.

В современном мире разработано и внедрено в широкое пользование огромное количество прокладок и тампонов.

Это действительно очень удобно, ведь использование их позволяет продолжать вести активную жизнь, не боясь, что где-то что-то протечёт. Остается вопрос, что же лучше использовать: тампоны или прокладки.

Нужно сказать, что использование прокладок более безопасно, чем тампонов, ведь при применении ватных цилиндров необходимо соблюдать меры безопасности и гигиены.

Тампон допускается оставлять во влагалище не более 2 часов, а более длительное использование создает благоприятную среду для роста болезнетворных микроорганизмов.

  1. Так как первая кровь у девочки может появиться не в 12 лет, а в 11 лет, а иногда и в 10 лет, то необходимо заранее рассказать девочке про месячные.
  2. Необходимо присмотреться к ребёнку, насколько он активно проявляет интерес к «запретным» темам.
  3. Нужно найти подходящую литературу, где доступным языком объясняется, как рассказать девочке о месячных и в каком возрасте они должны начаться (книги, журналы, видеолекции).

Обычные вопросы девочек-подростков: «Больно ли это?», «Как много бывает выделений?», «Сколько идут первые месячные?».

Постарайтесь объяснить, что предвестники первой менструации — неприятные ощущения и умеренные тянущие боли в низу живота. Выделения вытекают равномерно, иногда в виде сгустков, продолжительностью несколько дней (к примеру, если менструация началась 1 декабря, то следующие месячные у неё начнутся 28 декабря).

Когда возраст девочки приближается к 11 — 12 годам, она начинает ждать месячные. В этот период можно приобрести средства гигиены — прокладки или тампоны. Если девочка ещё не живет половой жизнью, то это будут, конечно, прокладки. Необходимо объяснить девочке, что менять прокладки нужно каждые 3 — 4 часа или по мере загрязнения, принимать душ два раза в день (утром и вечером) и подмываться при каждой смене прокладки.

Кроме того, объясните девочке, что начало месячных говорит о том, что существует возможность наступления беременности и с этого этапа девочка должна с большей ответственностью относиться к своему здоровью, жизни.

Женщина должна постоянно уделять внимание своему здоровью. Поэтому важно иметь правильное представление о функционировании женского организма, процессах, которые в нем происходят. Неосведомленность в этом вопросе приводит к паническим настроениям при появлении мелких проблем или, наоборот, несерьезному отношению к тяжелым симптомам.
Врачи считают, что важным показателем состояния женщины служет особенность протекания месячного цикла. Больше всего пугают и длительные кровотечения. Не меньше сомнений возникает при и . Главный вопрос, который задают женщины: «Сколько длятся месячные, и когда нужно беспокоиться?» Предлагаем разобраться, что считается нормой, и по каким причинам могут происходить отклонения.

Читайте в этой статье

Что считается нормой

Следить за продолжительностью месячных очень важно, поскольку это важный показатель для:

  • определения состояния функционирования яичников;
  • установления наличия воспалительных заболеваний;
  • выявления новообразований в матке;
  • назначения гормональных препаратов.

Женщинам советуют вести специальные календарики менструального цикла, где нужно отмечать начало и окончание критических дней.

Прежде всего, нужно отметить, что у женщин в зрелом возрасте продолжительность критических дней отличается от того, сколько длятся месячные у .

Когда длительные месячные – норма? В медицине принято считать, что... Во время месячных слизистая отторгается и выходит в виде кровотечения.



Менархе – первая менструация девочки, обычно происходит в возрасте 12 лет. Хотя иногда случается и раньше – в 10 лет, и попозже – вплоть до 15 лет. Уже с этого возраста юные леди задаются вопросом: «Сколько дней идут месячные?».

С момента первой менструации может пройти 2-3 месяца, иногда до года, прежде чем цикл нормализуется и войдет в стабильный ритм. Здоровые девушки и женщины имеют менструальный цикл продолжительностью 28 дней, плюс-минус еще 2-4 дня. Если такой цикл устойчив, можно считать его нормой в каждом конкретном случае. Идеальной принято считать ситуацию, когда месячные длятся от 3 до 5 дней.

Сколько длятся месячные у девушек

Для юных девушек, у которых еще не полностью закончилось половое созревание, характерны скудные первые менструации. При этом выделяются либо по несколько капель светлой либо алой крови, или темно-коричневая «мазня». Это нормально и объясняется гормональными изменениями, которые в данный период происходят в молодом организме.

В возрасте 14-15 лет, как правило, менструальный цикл входит в норму, и месячные длятся по 3-4 дня. Уже в это время девушка должна следить за тем, какова продолжительность месячных. Если менструация идет менее 2-х или более 7 дней, нужно обратиться к гинекологу.

Когда у женщины проблемы с половыми органами, то может дать ответы на вопросы, на которые другие анализы ничего не покажут. Если месячные не просто сбились, но и стали коричневыми, то нужно прочесть что делать.

Нарушения менструального цикла

Нередко женщины отмечают сбои менструального цикла, но ошибочно полагают, что дело в индивидуальных особенностях организма. Они перестают следить за тем, сколько дней длятся месячные, игнорируют тянущую тяжесть в области поясницы и внизу живота, не обращают внимания на тошноту и головную боль. А порой просто не связывают эти симптомы с менструацией. Однако все эти признаки нездоровья являются серьезным поводом обратиться к врачу. Особенно актуален визит к специалисту, если менструальный цикл длится меньше 21 дня или превышает 35 дней.

Природа наградила женщину сильным здоровьем, но неправильный образ жизни, злоупотребление или бесконтрольный прием лекарственных препаратов и БАДов нередко самым негативным образом сказываются на женском организме. Но есть и более серьезные основания для сбоев менструального цикла. Ими могут стать:

  • гормональные нарушения;
  • гинекологические проблемы: внематочная беременность, воспаление матки или придатков, онкологические новообразования на внутренних половых органах;
  • неблагоприятная экология;
  • продолжительные стрессы;
  • серьезные заболевания нервной системы.

В силу всего вышесказанного, при серьезном и неоднократном нарушении цикла нужно незамедлительно обращаться к врачу, чтобы не усугублять ситуацию.

Скудные и обильные выделения

Когда вы знаете, сколько дней должны идти месячные, осталось только обратить внимание на качество и количество выделений, чтобы понять, все ли у вас в порядке. У девушек с устоявшимся циклом и женщин репродуктивного возраста должно быть среднее количество чистых кровяных выделений на протяжении 2-3 дней, и по завершении менструации еще 1-2 дня скудных выделений.

Обычно такая менструация не доставляет женщине неудобств, проходит бессимптомно. Наличие в выделениях кровяных сгустков коричневого «песка» или сильный неприятный запах являются поводом для беспокойства.

Зная о том, сколько дней идут месячные в норме, нужно внимательно следить за состоянием собственного здоровья. И если ваш цикл далек от нормального, а менструация идет всего 2 дня и выделения очень скудны — это сигнал тревоги, который подает организм. Подобная продолжительность цикла может говорить о нарушениях в работе яичников или неполноценности слизистой оболочки матки. Последнее чаще всего обусловлено хроническими воспалительными процессами или неоднократными абортами.

Удивительно, но скудные менструации бывают и у тех женщин, кто подвергает себя серьезным физическим нагрузкам. Это может быть как тяжелая физическая работа на протяжении длительного времени, так и чрезмерные занятия спортом.

А вот причиной обильных выделений, когда в течение 5-7 и более дней «льет, как из ведра», чаще всего становятся различные патологии матки: полипы, миомы, онкология и эндометриоз. Бывает, что месячные идут уже 2 недели, а женщина просто ждет, когда они закончатся.

Но если помимо обильных кровяных выделений в них присутствуют темные сгустки крови, если постоянно болит низ живота, а промежуток между менструациями 20 дней и менее, это говорит о наличии серьезной патологии и визит к врачу откладывать никак нельзя.

Как наладить цикл

Непременным условием здоровья женщины и нормального протекания менструации являются хорошее кровоснабжение органов малого таза и биологическая активность клеток. От того, сколько длятся месячные и как они проходят, нередко зависит эмоциональное спокойствие женщины и ее здоровье в целом.

Стабилизировать цикл (разумеется, если нет серьезных гинекологических проблем) поможет соблюдение режима дня: правильное питание с ежедневным употреблением фруктов, овощей, кисломолочных продуктов; активный образ жизни – прогулки не менее 2-3 часов, лыжи, велосипед или коньки; отсутствие стрессов и благоприятная экологическая обстановка.

Помочь организму можно, прибегнув к помощи народных средств. При скудных менструациях поможет настой частухи подорожниковой. Залить одну чайную ложку сухой травы стаканом кипятка. Закутать и дать настояться в теплом месте в течение двух часов. Процедить, принимать 3 раза в день за полчаса до еды на протяжении 10-15 дней. Повторить курс через 2 месяца.

Обильные менструации поможет несколько уменьшить порошок из плодов крушины ольховидной. 0,2-0,5 граммов порошка нужно развести в трети стакана воды или молока и выпивать три раза в день за полчаса до еды.

Менструация – важный процесс жизни каждой девушки, который является признаком её готовности к репродуктивной функции. Незнание основных норм и возможных нарушений в этот период вызывает у подростков и взрослых девушек стресс и волнение. Чтобы понять, сколько дней идут месячные в норме, ознакомьтесь с представленной информацией.

Как протекают нормальные критические дни у женщин

Конкретно ответить на вопрос о том, сколько дней длятся месячные, невозможно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. В пределах нормы время менструации не должно превышать 2-8 дней. Отклонение от этой закономерности может свидетельствовать о серьезных проблемах. Менструальный цикл должен длиться от 21 до 35 дней. Объем крови и жидкости, выделяемые во время критических дней, составляет 50–80 мл.

К основным признакам наступления менструации относят:

  1. Изменение состояния кожи (сыпь, покраснения, прыщи).
  2. Тянущие боли внизу спины и живота.
  3. Наливание груди.

Как считать продолжительность менструального цикла

Зная о том, сколько длятся месячные, вы сможете следить за состоянием своего здоровья. Чтобы сделать правильные расчеты, отмечайте в календаре дату первого дня менструации текущего месяца и следующего. Количество дней между ними и будет считаться правильным числом. В идеале цикл должен быть стабильным, но задержка в 1-2 дня допускается и считается нормой.

Сколько длятся первые месячные у девочек

Первые критические дни начинаются у подростков в возрасте 11-14 лет. В это время девочка вероятно почувствует боль или другие неприятные ощущения внизу живота. Выделения будут как скудными, так и обильными. Период кровянистых выделений может затягиваться на 2-8 суток. При этом вторая менструация иногда наступает только через 2-3 месяца, что считается нормальным. В это время устанавливается постоянный цикл, который со временем будет составлять от 21 до 35 дней. После первой менструации лучше показаться гинекологу.

Сколько идут месячные после родов или кесарева

После зачатия малыша месячные не беспокоят женщину все время беременности. Регулярный менструальный цикл восстанавливается у всех в разный период. Во многом это зависит от гормона пролактинома, который вырабатывается, если кормить грудью ребенка. Если вы рано отлучили малыша от материнского молока, то нормальная работа яичников начнется уже через полгода. В некоторых случаях мамы не могут кормить чадо грудью с самого его рождения. Тогда критические дни наступят уже через 4-10 недель.

Кроме этого, существует ряд причин, вызывающих задержку в начале месячных или их внеплановое начало:

  • стресс;
  • неправильное питание;
  • недосып;
  • различные заболевания и нарушения организма.

После родов из влагалища выделяются лохии – кровяные сгустки слизи, которые многие путают с критическими днями. Причиной их появления считается растягивание, а затем сокращение матки. Первые дни количество лохиев очень велико, но уже через 6-8 недель кровотечение прекратится. Если после родов и при отсутствии грудного вскармливания месячные так и не появились, необходимо обратиться к врачу.

Почему месячные идут дольше чем обычно

Изменение длительности менструального периода может свидетельствовать о ряде серьезных заболеваний. Причин такой проблемы выделяют несколько. К основным из них относят:

  • ежедневные стрессы;
  • перемены климата;
  • гормональные нарушения;
  • алкоголь;
  • курение;
  • неправильное питание;
  • большие физические нагрузки.

Если вас настораживает то, сколько идут месячные, стоит обязательно обратиться к врачу. Затягивание лечения может привести к таким проблемам:

  • неправильная работа яичников (со временем перерастет в бесплодие);
  • образование кисты;
  • опухоли в органах мочеполовой системы.

Что делать при нарушениях цикла

Если в менструальном цикле произошел сбой, это свидетельствует о проблемах в работе органов мочеполовой системы. Результатом такого нарушения могут стать серьезные последствия, поэтому лучше сразу обратиться к гинекологу для консультации. Кроме того, иногда вопрос сколько длятся месячные поднимается женщинами, когда имеет место внематочная беременность, кисты или опухоли. Лечение должно проводиться под контролем врача. Для восстановления цикла необходимо установить основные причины, которые могли вызвать проблему:

  • инфекционные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • воспалительные процессы.

Видео: сколько дней идут месячные в норме

Менструация – это зеркало здоровья женщины, часто нарушения цикла являются первым симптомом заболевания. Казалось бы, если все женщины с ней сталкиваются, то о ней все известно, однако все же часто возникают вопросы, что нормально, а что нет, на что можно не обращаться внимания, а когда необходимо лечение.

Менструальный цикл происходит из-за циклических изменений в яичниках и матке, которые обусловлены циклическими гормональными изменениями. Регуляция цикла достаточно сложная, в ней принимают участие не только половые органы, но и практически все гормонопродуцирующие железы организма, а также центральная нервная система (головной мозг).

Первая менструация (менархе) появляется в возрасте 11-15 лет. Более раннее или позднее начало менструации является признаком нарушения полового созревания девочки.

В первые 2 года происходит становление менструального цикла, поэтому в этот период цикл может быть нерегулярным.

Заканчивается менструация в возрасте 45-55 лет. В этот период месячные также могут быть нерегулярными, с тенденцией к урежению. Последняя менструация называется «менопауза».

Продолжительность

Продолжительность цикла измеряется от первого дня менструации до первого дня следующей менструации. В среднем она составляет 28 дней. Однако нормальным считается цикл от 21 до 35 дней (при условии, что цикл регулярный).

Продолжительность нормальной менструации составляет 3-7 дней.

Обильными считаются менструации, когда теряется более 80 мл крови в сутки. Условно требуется долее 4х прокладок в день (условно потому, что большинство женщин независимо от объема выделения меняют прокладки каждые три часа). Обычно при обильных менструациях выделения идут со сгустками. При обильных менструациях желательно контролировать уровень гемоглобина, так как они могут приводить к анемии.

При применении ВМС менструации обычно более обильны, тем не менее их длительность не должна быть более 7 дней. При применении оральных контрацептивов и ВМС «Мирена» менструальная кровопотеря уменьшается.

Регулярность

В норме продолжительность цикл постоянна, допустимы колебания в пределах 2-3 дней в ту или другую сторону. Нерегулярность цикла свидетельствует о нарушении гормонального фона и о том, что овуляция либо отсутствует вообще, либо бывает далеко не в каждом цикле.

Под воздействием некоторых факторов (начало половой жизни, стрессы, болезни, погода, потеря или прибавка массы тела, переутомление) цикл может «сбиться», то есть менструация либо приходит раньше, либо задерживается. Подобные сбои 1-2 раза в год допустимы у каждой женщины (если цикл отклоняется не более чем на 10 дней), при условии что следующая менструация приходит вовремя, и цикл снова приобретает регулярный характер. В противном случае нужно обратиться к врачу, так как если цикл не восстанавливается, это может свидетельствовать о том, что негативный фактор вызвал гормональный сбой в организме.

Фазы менструального цикла

Можно выделить 2 фазы:

1. Фолликулярная фаза – длится от первого дня менструации до овуляции. В эту фазу происходит созревание фолликулов и разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия).

2. Лютеиновая фаза (фаза желтого тела) – от овуляции до начала менструации. В эту фазу в яичниках расцветает желтое тело, секретирующее гормон прогестерон, в эндометрии происходит подготовка к прикреплению зародыша.

Длительность первой фазы может быть различной. Длительность второй фазы постоянна и составляет 12-16, в среднем 14 дней.

Если беременность не наступает, происходит деградация желтого тела в яичниках и отторжение слизистой оболочки матки. Частицы эндометрия вперемешку с кровью и образуют менструальные выделения.

Неприятные ощущения

Чаще всего при менструации женщины жалуются на боль. Однако многие женщины считают, что боль при менструации является нормой. Это не совсем так. При менструации нормой могут считаться только слабые боли. Сильные боли могут свидетельствовать об определенных нарушениях, поэтому не стоит их героически терпеть, нужно обратиться за медицинской помощью.

Перед менструацией могут появляться такие симптомы как нагрубание молочных желез, небольшие тянущие ощущения внизу живота, перемена настроения. Обычно такие явления бывают при овуляторных циклах. Однако резко выраженный предменструальный синдром, который нарушает качество жизни женщины нельзя оставлять без внимания. Это состояние требует коррекции. Подробнее о предменструальном синдроме можно прочитать в статье ПМС - предменструальный синдром - болезнь или дурной характер?

Восстановление менструального цикла…

После родов , если женщина кормит малыша грудью, цикл может быть нерегулярным на весь период лактации (даже если мама кормит только 1 раз в день). Менструация даже может и вовсе отсутствовать. На качестве и количестве молока наличие или отсутствие менструации никак не сказывается.

После прекращения ГВ , или после родов, если малыш сразу же находится на искусственном вскармливании, цикл должен восстановиться в течение 2-3 месяцев.

После аборта менструация обычно приходит через цикл, то есть в среднем через 28 дней, но может отсутствовать до 3х месяцев, так как организму может понадобиться некоторое время, чтобы восстановить нормальный гормональный фон после аборта.

При применении противозачаточных таблеток содержащих только гестагены (Чарозетта, Экслютон) или ВМС «Мирена» некоторое время может быть аменорея (отсутствие менструаций). На здоровье женщины это не сказывается, цикл полностью восстанавливается в первые 2-3 месяца после отмены контрацептива.

При применении комбинированных оральных контрацептивов цикл регулярный, предменструальный синдром обычно отсутствует. Межменструальные мажущие выделения допустимы в первые 3 месяца приема, если они продолжаются и дальше, нужно заменить препарат.

Отложить на потом

Иногда возникают ситуации, когда менструацию нужно на несколько дней отложить. Это можно сделать с помощью монофазных комбинированных оральных контрацептивов (в упаковке 21 таблетка, во всех содержатся одинаковые дозы гормонов). Для этого нужно после того, как закончится упаковка, не делая перерыва сразу начать новую упаковку, и пить таблетки из нее столько дней, на сколько нужно отсрочить менструацию. После прекращения приема препарата менструация должна начаться в течение нескольких дней. Следующую упаковку нужно начинать принимать через 7 дней, независимо от того, закончились менструальные выделения или нет.

Данным методом нельзя пользоваться более 2х раз в год. Если вы только начали принимать оральные контрацептивы метод может быть неэффективным, и в дни ожидаемой менструации все равно появятся кровянистые выделения, поэтому если вы не пользуетесь данным методом контрацепции регулярно, то у вас может не получиться отложить менструацию «на потом». Так что спланировать этот шаг нужно заранее, по крайней мере за три месяца.

Двух- или трехфазные контрацептивы (Три-регол, Три-Мерси, Триквилар, Тризистон) для отсрочки менструации не подходят.

Мифы о менструации

Мифы о том, что в дни менструации нельзя забеременеть и о том, что при менструации снижается половое влечение, были развенчаны в статье «Любовь и кровь».

То, что нельзя забеременеть, если менструация отсутствует в течение длительного времени это также миф. Овуляция происходит на 2 недели раньше менструации, и может по каким-то причинам случиться, когда ее совсем не ждут. Поэтому если беременность нежелательна, предохраняться все равно нужно.

То, что менструальный цикл зависит от массы тела - это не миф, а правда. Он может нарушаться как при избыточной массе тела, так и при недостаточной, поскольку жировая ткань является гормонально-активной, ее количество влияют на уровень женских половых гормонов эстрогенов. При снижении массы тела менструации прекращаются, если женщина ростом 165 см весит менее 47 кг. При ожирении менструации также могут отсутствовать, а могут наоборот быть чрезмерно обильными, вплоть до кровотечения.

То, что стрессы и депрессии могут приводить к отсутствию месячных также не является мифом. Например, широко известно такое понятие как «аменорея военного времени». Это объясняется тем, что субъективные изменения настроения приводят к объективным изменениям уровня биологически активных веществ в организме. Если менструации отсутствуют именно по причине каких-то психологических нарушений, необходима помощь психотерапевта.