Противопоказания Редуксина — Их Надо Знать И Учитывать. Похудеть с Редуксином: оправдан ли риск

Фармакологическая промышленность постоянно выпускает новые формы препаратов для снижения избыточного веса в амбулаторных условиях без хирургического вмешательства. Одним из таких веществ является препарат редуксин инструкция по применению которого предлагается вашему вниманию. Выпускается два вида таблеток редуксина. Основное действующее вещество – сибутрамина гидрохлорид. В первом варианте таблетки редуксин содержат 10 мг этого вещества. Вторая дозировка редуксина в таблетках содержит 15 мг сибутрамина.

Таблетки редуксин инструкция по применению рекомендует начинать применять с минимальной дозировки по 5 мг утром натощак. Если в течение 30 дней лечения не достигается снижение массы тела на пять процентов, то дозировка редуксина постепенно увеличивается. Перед тем как использовать таблетки редуксин отзывы врачей и пациентов рекомендуется внимательно изучить. Не стоит полагаться на самостоятельные методы лечения ожирения. Препарат редуксин можно использовать только по назначению врача и под тщательным медицинским контролем. Препарат редуксин имеет большое количество противопоказаний. Перед тем как начать принимать редуксин инструкцию по применению изучите вместе с лечащим врачом и проконсультируйтесь по вопросу наличия у вас противопоказаний к его использованию.

Отзывы врачей

Препарат редуксин используется в лечебной практике уже продолжительное время. Это позволяет говорить о том, что таблетки редуксин достаточно изучены и могут рекомендоваться врачом для применения с достаточным количеством практических обоснований.

Благодаря обширной практике применения таблетки редуксин отзывы врачей и пациентов собрали в достаточном количестве. Нельзя сказать, что это только положительные высказывания о лечебных свойствах препарата. В основном препарат редуксин отзывы врачей имеет такие:

  • действующее вещество благоприятно сказывается на снижении массы тела далеко не при всех формах ожирения;
  • препарат редуксин достаточно дорог, а использование его требуется на протяжении года или полутора лет;
  • таблетки для похудения редуксин вызывают большое количество побочных эффектов;
  • таблетки редуксин нельзя использовать в подростковом возрасте и у беременных женщин.

Это далеко не все высказывания, которые содержат на редуксин отзывы врачей. Существует огромное количество недовольных пациенток, которым редуксин назначался по ошибке и привел к возникновению побочных эффектов без видимого снижения массы тела.
Препарат редуксин для похудения действует на нейрогуморальном уровне. Действующее вещество редуксина блокирует некоторые рецепторы, за счет чего у пациента возникает быстрое чувство насыщения. Это снижает аппетит и устраняет необходимость в большом количестве пищи для насыщения. Иными словами, препарат редуксин для похудения действует как средство, которое ограничивает аппетит и предотвращает возможность переедания.

Второй аспект – это входящая в редуксин целлюлоза. Это вещество способно собирать на себя все токсины и шлаки. Целлюлоза также способствует быстрому чувству насыщения, т.к. она заполняет свободное пространство в желудке.

Обычно редуксин для похудения действует медленно, с постепенно нарастающим эффектом. Если вы будете принимать редуксин правильно, то за первый месяц лечения вы потеряете до 10 процентов от изначального веса. В дальнейшем процесс снижения веса можно будет контролировать.

Будьте осторожны! Не принимайте редуксин без назначения врача.

Препарат без рецепта в аптеке

Сегодня редуксин без рецепта врача можно купить в любой российской аптеке. Тем не менее, это не должно становится для вас решающим фактором при выборе препарат для снижения веса. Дело в том, что препарат редуксин действует положительно только при:

  • переедании и вызванным этим ожирении;
  • полном отсутствии противопоказаний;
  • отсутствии нарушения обменных процессов в организме.

Если у вас нарушен метаболизм, или ожирение связано с гормональными нарушениями, то препарат редуксин вам гарантированно не поможет. Вы все равно будете продолжать набирать лишние килограммы.

Стоит ли принимать препарат самостоятельно

Самостоятельно редуксин купить без рецепта врача в аптеке может каждый человек. Вот только последствия у этого могут быть самые непредсказуемые. Дело в том, что применение редуксина должно проходить под врачебным контролем. В частности, в ходе лечения нужно постоянно измерять артериальное давление и частоту пульса. Препарат реду5ксин вызывает повышение артериального давления и учащение сердечного ритма. Это неблагоприятно сказывается на самочувствие больного человека. Более отдаленными последствиями применения редуксина без контроля о стороны врача могут быть:

  • анорексия;
  • депрессия;
  • снижение работоспособности;
  • расстройства сна;
  • психические расстройства;
  • различные виды тиков и спазмов гладкой мускулатуры;
  • нарушение детородной функции.

И это далеко не все страшные последствия такого вроде бы безобидного поступка, как решить редуксин купить без рецепта и принимать самостоятельно

Практическое применение

Свое практическое применение редуксин находит только при одной форме ожирения. Оно связано с постоянным перееданием. Это такая форма, когда человек страдает повышенным аппетитом и не может его контролировать. Следует отметить, что данная форма ожирения встречается достаточно редко. В нашей стране подавляющее большинство женщин страдаю гормональными формами ожирения. При них применение редуксина не только бесполезно, но и опасно для последующих осложнений.

Инструкция по применению и противопоказания

Фармакологический препарат редуксин инструкция по применению рекомендует принимать утром натощак. Это позволяет препарату полностью адсорбироваться в кровь и эффективно начать действовать на протяжении уток. Начинать лечение следует с капсул по 10 мг. В дальнейшем дозу редуксина можно менять в большую или меньшую сторону.

На препарат редуксин инструкция по применению имеет достаточно большое количество противопоказаний. В частности, применение редуксина запрещено при таких заболеваниях, как:

  • нарушение сердечного ритма;
  • анорексия;
  • повышенной нервной возбудимости;
  • гипертонической болезни;
  • алкоголизм и наркомания;
  • беременность;
  • подростковый возраст;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • психические расстройства;
  • сахарный диабет.

К противопоказаниям к применению редуксина относятся и многие другие заболевания и состояния. Также к противопоказаниям отнесены индивидуальные непереносимости отдельных компонентов препарат редуксин.

Как действуют таблетки для похудения

Фармакологические таблетки редуксин для похудения действуют одновременно в двух направлениях:

  • сибутрамина гидрохлорид вызывает чувство насыщения и частично разрушает жировую ткань;
  • микрокристаллическая целлюлоза заполняет желудок, не давая в течения дня развиться чувству голода.

Фармакологическое действие препарата редуксин изучено достаточно хорошо.

Сколько времени можно принимать таблетки для похудения

Обычно врачи рекомендуют принимать редуксин для похудения в течение 24 месяцев. После этого эффективность препарата теряется. Дальнейшее применение редуксина становится абсолютно бессмысленным. Также могут возникнуть побочные эффекты. Хотя в подавляющем большинстве случаев побочные эффекты редуксина развиваются в первый месяц от начала лечения.

«Редуксин» - лекарственное средство, предназначенное для уменьшения массы тела пациента. При использовании грозит скачками давления и другими побочными эффектами, поэтому перед применением лекарства требуется согласование с врачом. Как правило, препарат назначается при необходимости сбросить 30−40 кг, то есть при различных формах ожирения. Основная цель «Редуксина» - снизить чувство голода.

Состав и свойства препарата

Препарат производят в капсулах дозировкой 10 и 15 мг. Упаковывается в блистеры и картонные коробки по 30 и 60 капсул голубого или синего цвета. Главные компоненты «Редуксина» - микрокристаллическая целлюлоза и сибутрамин. Назначение сибутрамина - снизить чувство голода. В результате постоянного применения человек потребляет меньше калорий и начинает худеть. Целлюлоза вызывает чувство насыщения, в желудке набухает и заполняет все пространство, впитывая всю влагу. Поэтому пациентов часто мучает жажда.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

«Редуксин» и сибутрамин запрещены к распространению на территории Европы и США из-за неконтролируемых побочных эффектов. На территории нашей страны «Редуксин» продается только по рецепту врача. Относится к наркотическим веществам, вызывает привыкание.

Необходимо понимать, от «Редуксина» возникает психологическое нежелание употреблять пищу, а не медикаментозное. Принимают препарат 1 раз в день, по утрам, до еды. Лекарство нужно запить большим количеством жидкости. Первично назначают дозу 10 мг, при симптомах непереносимости препарата снижают до 5 мг. При отсутствии эффекта от лечения через месяц дозу необходимо увеличить. Если пациент прибавляет в весе, курс прекращают. Лечение длится не более 2 лет в связи с отсутствием исследований о безопасном употреблении «Редуксина» дольше указанного срока.

Показания и противопоказания


Основная цель «Редуксина» - снизить чувство голода.

«Редуксин» назначают только людям в тяжелой стадии ожирения, когда иные способы снизить вес не действуют. Основные показания: алиментарное ожирение с ИМТ 30. Возможно применение при ИМТ 2 кг/м2,если пациент болен сахарным диабетом 2- го типа. Люди по-разному переносят препарат, поэтому при появлении побочных симптомов необходимо снизить вдвое дозу и обратиться к лечащему врачу. Нельзя принимать «редуксин» детям до 18 лет и пожилым пациентам старше 65 лет.

Препарат противопоказан пациентам:

  • с аллергией или индивидуальной непереносимостью компонентов;
  • при нервных анорексии или булимии;
  • с психическими расстройствами;
  • с синдромом Туррета;
  • при ожирении по органическим причинам (гипотериозе);
  • если прием совмещается со снотворными препаратами, антидепрессантами или ингибиторами МАО;
  • имеющим сердечно-сосудистые заболевания;
  • с гипертензией;
  • алкоголикам, наркоманам;
  • беременным, кормящим матерям;
  • с заболеваниями печени и почек.

Редуксин – это комбинированное средство, действие препарата обусловлено находящимися в его составе элементами. Сибутрамин – это пролекарство, которое проявляет действие благодаря метаболитам, ингибирующих включение моноаминов. Повышенное содержания в синапсах трансмиттеров увеличивает активность адренергических и серотониновых рецепторов, это способствует повышению чувства насыщения и подавлению чувства голода, а также активации термопродукции.

В составе препарата находятся активные вещества: кристаллическая целлюлоза и сибутранин гидрохлорид моногидрат. В роли дополнительных веществ находится стерарат кальция . Защитная капсула сделана из желатина, диоксида титана и красящей добавки азорубина.

Описание и действие препарата Редуксин 15 мг

Форма изготовления

Препарат изготавливается в форме капсул 10 и 15 мг. Редуксин 15 мг – это препарат синего окраса, внутри оболочки находится комбинированный бело-желтый состав в виде порошка. Находится в контурных ячеистых пачках, запакованных в картонные упаковки. В пачке находится 30 либо 60 таблеток.

Фармакологическое воздействие

Редуксин – это комбинированный препарат, использующийся для лечения ожирения. Одновременно со снижением массы тела повышается в крови количество ЛПВП. При этом снижается общее количество холестерина, мочевой кислоты и число триглицеритов.

Кристаллическая целлюлоза – это энтергосорбент, демонстрирующий особые дезинтоксикационные воздействия и сорбционные качества. Данное вещество скрепляет ксенобиотики, микроорганизмы, токсины, аллергены, выводя их из организма человека.

Фармокодинамика и Фармококинетика

Когда средство попадает внутрь, сибутрамин мгновенно всасывается из желудка. Всасывание происходит не менее 77% общего состава. Сибутрамин трансформируется, в результате этого появляется 2 активных метаболита. Самая большая концентрация препарата в организме происходит через 80 минут, после употребления. Максимальное количество метаболитов – через 5 часов.

Если препарат Редуксин принят вместе с пищей, то наибольшая концентрация метаболитов снижается на 35% , а также на 3 ч. повышается время их достижения. Препарат в большей степени выводится почками, время выведения сибутрамина около 1.2 ч., метаболитов – 15-17 ч.

Инструкция по применению Редуксин 15 мг

Показания к использованию

Инструкция указывает, что Редуксин используется для снижения веса человека. Как и остальные препараты для похудения, Редуксин рекомендуется людям, страдающим обычным ожирением, при этом их коэффициент массы тела равняется 31 кг/м.кв. или более. Также показан людям, с диагностированным ожирением ИМТ 28 кг/м.кв. и при этом есть иные факторы риска, которые связаны с чрезмерным весом.

Противопоказания к использованию

Прежде чем начать использование препарата, нужно непременно учитывать побочные эффекты и противопоказания. Редуксин нельзя использовать в таких случаях:

Инструкция также имеет аннотацию , при каких состояниях препарат необходимо употреблять с особой осторожностью. Это аритмия в анамнезе, хроническое слабое кровообращение, неврологические заболевания, заболевания коронарных артерий, артериальная гипертензия, холлеитиас, моторные тики, нетяжелые нарушения работы печени и почек.

Побочный эффект

Во время использования капсул Редуксин 15 мг могут появиться следующие побочные эффекты:

  • сердечнососудистая система: тахикардия, сильное сердцебиение, вазодиллатация, высокое АД;
  • реакция организма, в общем: редко - дисменорея, появление отеков, ринит, гриппоподобные воспаления, нефрит, желание пить, мелкие кровотечения, тромбоцитопения;
  • нервная система: жажда, нарушение сна, головокружение, парестезии, боль головы, вялость, беспокойство; редко - нервоз, депрессия, возбудимость, боль позвоночника, судороги;
  • дерматологические образования: пурпура Шенлеин-Геноха, кожный зуд, высокое потоотделение;
  • система пищеварения: ухудшение аппетита, запор, проявление геморроя, рвота.

При завершении использования препарата негативное воздействие отмечается в редких случаях. Вероятно появление высокого аппетита, боли в голове.

Появление побочных результатов , как правило, наблюдается в начальные использования капсул. Отрицательное проявления чаще всего неярко выражены, через время проходят.

Способ применения и дозировка Редуксин 15 мг

Инструкция по использованию препарата предусматривает, что это средство врач прописывает в индивидуальном порядке, учитывая состояние человека и отзыв организма на состав Редуксина. Употреблять капсулы необходимо ежедневно один раз. Разжевывать таблетку не нужно, главное, запивать ее обильным количеством жидкости. Можно использовать препарат до приема пищи либо во время. Инструкция указывает, что Редуксин 10 мг - это стартовая доза препарата . Если человек плохо реагирует на препарат, можно снизить на 5 мг.

В случае, когда в течение месяца человек сбросил вес на 5 и более процентов, то дневную дозу повышают до 15 мг. У людей, реагирующих на препарат не сильно хорошо, и масса тела не уменьшилась более чем на 5 процентов, лечение нужно продолжать больше 3-х месяцев. Также не нужно продолжать использование препарата, когда пациент после изменения массы тела опять набрал свыше 4 кг.

При хорошей переносимости препарата не стоит продолжать использование таблеток более 2-х лет. Изготовитель представляет инструкцию с характеристиками капсул и того, как использовать, чтобы сбросить лишний вес.

Как нужно использовать препарат, чтобы сбросить вес, более подробней сможет рассказать и врач. Дозировка и длительность курса назначается только врачом, имеющего опыт терапии с болезнями ожирения. Препарат необходимо комбинировать с занятиями спортом и диетическим рационом.

Передозировка

Полной информации относительно передозировки сибутрамина на сегодняшний день не существует. Во время передозировки нужно тут же обратиться к врачу. При приеме очень большой дозы препарата побочные действия могут быть более ярко выраженными. Нет данных про особые признаки передозировки.

После приема больших доз препарата необходимо выпить активированный уголь, прочистить желудок. Если при передозировке у человека увеличивается давление или выражена тахикардия, лучше всего использовать адреноблокаторы.

Если Редуксин комбинировать с ингибиторами микросамального окисления, то отмечается увеличение количества метаболитов сибутромина в плазме с увеличением ЧСС и повышением временного промежутка QT, клинически незначительным.

Повысить метаболизм сибутромина сможет несколько препаратов: феноборбитал, антибиотики-макролиты, фенетоин, дексометазон, карбамазипин.

Нужно учитывать, что при одновременном использовании нескольких препаратов, увеличивающих количество в крови серотанина, может начинаться сильное взаимодействие.

Иногда возможно появление серотанинового синдрома с условием одновременного использования Редуксина и некоторых средств для лечения мигрени, ингибиторов захвата серотанина, сильных анальгетиков, противокашлевых препаратов.

Другие особенности препарата Редуксин:

  • Срок годности. Препарат можно хранить до 3-х лет.
  • Условия хранения. Хранить препарат необходимо в сухом месте, при температуре не выше 24С.
  • Условия покупки. Купить Редуксин можно лишь по рецепту, его образец можно посмотреть на специализирующихся сайтах.

Особые указания

Использовать таблетки Редуксин можно лишь в случае, когда остальные способы, которые направлены на снижение массы тела, будут малоэффективными, то есть, когда в течение 4 месяцев масса тела уменьшился меньше 6 килограмм.

Все средства для похудения, в числе которых и Редуксин, необходимо использовать в сочетании с остальными мероприятиями, которые направлены на снижение веса . Причем необходим постоянный контроль врача.

Как указывает официальный сайт производителя, в составе терапии находится изменение рациона питания и жизненного образа, а также высокие физические нагрузки. Нужно понять необходимость смены привычек, чтобы сохранить полученных эффект. У людей, которые не выполняют этих правила, в дальнейшем может появиться вопрос, почему не помогают любые средства для похудения?

Врач обязан проконсультировать человека о том, как нужно худеть с помощью Редуксина, а также рассказать о важности постоянно мерить давление и пульс. Данные показатели нужно контролировать в начале курса каждые 14 дней. Тем более внимательным обязан быть контроль АД у пациентов с гипертензией. Нужно остановить терапию, если во время контроля дважды подряд повышалось давление более 150/90 мм.

Соблюдать высокую осторожность необходимо во время одновременного использования препаратов, повышающих интервал ОТ. Это средства от аритмии , а также блокираторы гистаминовых Н1 рецепторов, которые стимулируют моторику желудка.

Сегодня нет точной информации о связи лечения данным препаратом и появлением у человека первичной гипертензии. Но во время лечения необходимо обращать большое внимание на появление боли в груди, прогрессирующего диспноэ и отеков конечностей.

Необходимо учитывать, что во время приема препарата может ограничиваться возможность пациента водить автомобиль и управлять иными механическими средствами.

Если человек склонен к запорам, то нужно контролировать работу кишечника. При запорах необходимо завершить терапию и использовать слабительные препараты.

Не нужно начинать терапию, руководствуясь рекомендациями, находящимися в отзыве на форуме худеющих. Не должны быть четким руководством к проведению курса также фото до и после использования препарата. Нужно осознавать, что этот препарат обязан выписывать лишь специалист.

Общие вопросы о препарате Редуксин

Аналоги препарата

Если необходимо можно приобрести аналоги Редуксина. Есть аналогичные препараты, но по цене они дешевле либо дороже, это зависит от изготовителя. К примеру, аналог отечественного изготовителя Глобул имеет небольшую стоимость. Стоимость также будет зависеть от количества капсул в пачке. Аналогами Редуксина считаются такие средства:

В чем различия Редуксина и Редуксина Лаит?

Редуксин Лаит - это препарат, содержащий в основе витамин Е, линолевую кислоту и другие компоненты. Активные вещества препарата способствуют нормальному обмену веществ, активируют расщепление жиров. Но Редуксин Лаит более целесообразно использовать при активном жизненном образе и физических тренировках. Цена, в отличие от применения Редуксина, чуть меньше. У Редуксина другой принцип работы. Потому в каждом случае специалист индивидуально назначает, то, что эффективней для человека.

Что выбрать, Редуксин или Голд Лаин?

Сравнивая два этих средства, нужно заметить, что активным компонентом препарата Голд Лаин тоже считается сибутрамин. Препарат изготавливается в капсулах. Какой препарат лучше выбрать, обязан сказать специалист.

Что выбрать, Орсотен или Редуксин?

Орсотен, уменьшая активизацию липаз кишечника и желудка, снижает впитывание организмом калорий и так, способствует сбрасыванию лишнего веса. Редуксин работает по-другому, потому выбор лекарства обязан производить лишь врач, с учетом индивидуальности человека.

Что выбрать, Ксенникал или Редуксин?

Ксенникал тоже воздействует благодаря снижению активации липаз. В основе этого препарата находится вещество орлистат. Поскольку оба препарата воздействуют на человека по-разному, конечное средство обязан определить врач.

Что выбрать, Редуксин или Линтакса?

В основе Линтакса тоже находится сибутрамин. Принцип его работы похож на Редуксин. Но сегодня поставки этого средства ограничены, потому его, возможно, заказать лишь по почте.

Что выбрать, Турбослим или Редуксин?

В основе препарата Турбослим находятся экстракты трав, которые стимулируют процесс похудения. Данное средство считается БАДом и используется по назначению специалиста.

Редуксин и спиртные напитки

Нужно заметить, что при одновременно использовании таблеток и алкогольных напитков негативного действия этанола на человека не замечено. Но поскольку при лечении данным препаратом необходимо соблюдать диету, специалисты настоятельно советуют полностью ограничить себя в спиртном.

Регистрационный номер: № ЛС-002110 от 29.02.2012

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название: сибутрамин + целлюлоза микрокристаллическая

Лекарственная форма: капсулы

Состав на 1 капсулу для дозировки 10 мг + 158,5 мг:

Активные вещества:

Сибутрамина гидрохлорида монощорат -10 мг

Целлюлоза микрокристаллическая - 158,5 мг

Вспомогательные вещества:

Кальция стеарат - 1,5 мг

Состав капсулы: титана диоксид - 2,0000 %, краситель азорубин - 0,0041 %, краситель бриллиантовый голубой - 0,0441 %, желатин - до 100 %

Состав на 1 капсулу для дозировки 15 мг + 153.5 мг:

Активные вещества:

Сибутрамина гидрохлорида моногидрат -15 мг

Целлюлоза микрокристаллическая -153,5 мг

Вспомогательные вещества:

Кальция стеарат - 1,5 мг

Состав капсулы: титана диоксид - 2,0000 %, краситель синий патентованный - 0,2737 %, желатин - до 100 %

Описание:

Капсулы № 2 голубого цвета для дозировки 10 мг + 158,5 мг или синего цвета для дозировки 15 мг + 153,5 мг. Содержимое капсул - порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Средство лечения ожирения. Сибутрамин относится к Списку сильнодействующих веществ, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 29.12.2007г. № 964.

Код ATX: А08А

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика

Редуксин® - комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (серотонина,

норадреналина и дофамина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных 5НТ-серотониновых и адренергических рецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции.

Опосредованно активируя бетаз-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в плазме крови липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов

низкой плотности (ЛПНП) и мочевой кислоты. Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют моноаминооксидазу (МАО); обладают низким сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-HTi, 5-HTia, 5-HTib, 5-НТ2с). Адренергические (бета-i, бетаг, бетаз, альфа-i, альфаг), дофаминовые (Di, D2), мускариновые, гистаминовые (Hi), бензодиазепиновые и глутаматные (NMDA) рецепторы.

Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) не менее чем на 77 %. При «первичном прохождении» через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента CYP3A4 с образованием двух активных метаболитов (монодесметилсибутрамин (М1) и дидесметилсибутрамин (М2)). После приема разовой дозы 15 мг максимальная концентрация в плазме крови (Стах) М1 составляет 4 нг/мл (3,2-4,8 нг/мл), М2 – 6,4 нг/мл (5,6-7,2 нг/мл). Стах достигается через 1,2 ч (сибутрамин), 3-4 ч (М1 и М2). Одновременный прием пищи понижает Стах метаболитов на 30 % и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя площадь под кривой «концентрация-время» (AUC). Быстро распределяется по тканям. Связь с белками составляет 97 % (сибутрамин) и 94 % (М1 и М2).

Равновесная концентрация активных метаболитов в плазме крови достигается в течение 4 дней после начала применения и примерно в 2 раза превышает концентрацию в плазме крови после приема разовой дозы. Период полувыведения сибутрамина - 1,1 ч, М1 - 14 ч, М2 - 1 6 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками.

Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не указывают на существование клинически значимых различий в фармакокинетике у мужчин и женщин. Фармакокинетика у пожилых здоровых лиц (средний возраст 70 лет) аналогична таковой у молодых.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность не оказывает действия на AUC активных метаболитов М1 и М2, кроме метаболита М2 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе.

Печеночная недостаточность

У пациентов с умеренной печеночной недостаточностью после однократного приема сибутрамина AUC активных метаболитов М1 и М2 на 24 % выше, чем у здоровых лиц.

Показания к применению

Редуксин показан для снижения массы тела при следующих состояниях:

  • алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м² и более;
  • алиментарное ожирение с индексом массы тела 27 кг/м² и более в сочетании с сахарным диабетом 2 типа и дислипидемией.

Противопоказания

  • установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата;
  • наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);
  • серьезные нарушения питания - нервная анорексия или нервная булимия;
  • психические заболевания;
  • синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики); одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или применение в течение 2-х недель до приема препарата РедуксинR и 2-х недель после окончания его приема других препаратов, действующих на центральную нервную систему, ингибирующих обратный захват серотонина (например, антидепрессантов, нейролептиков); снотворных препаратов, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела или для лечения психических расстройств;
  • сердечно-сосудистые заболевания (в анамнезе и в настоящее время): ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда (ИМ), стенокардия); хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, окклюзирующие заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения); неконтролируемая артериальная гипертензия (артериальное давление (АД) выше 145/90 мм рт.ст.);
  • тиреотоксикоз;
  • тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • феохромоцитома;
  • закрытоугольная глаукома;
  • установленная фармакологическая, наркотическая или алкогольная зависимость;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет и старше 65 лет.

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмии в анамнезе, хронической недостаточности кровообращения, заболеваниях коронарных артерий (в т.ч. в

анамнезе), кроме ишемической болезни сердца (ИМ, стенокардии); глаукоме, кроме закрытоугольной глаукомы, холелитиазе, артериальной гипертензии (контролируемой и в анамнезе), неврологических нарушениях, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), эпилепсии, нарушении функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторных и вербальных тиках в анамнезе, склонности к кровотечению, нарушению свертываемости крови, приеме препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов.

Применение в период беременности и грудного вскармливания

Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно большого количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат противопоказан в период беременности. Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, во время приема препарата Редуксин® должны пользоваться контрацептивными средствами. Противопоказано принимать Редуксин® во время грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Редуксин® принимается внутрь 1 раз в сутки. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуется начальная доза 10 мг/сутки, при плохой

переносимости возможен прием 5 мг/сут. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи. Если в течение 4-х недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела менее 2 кг, то доза увеличивается до 15 мг/сут. Лечение препаратом Редуксин® не должно продолжаться более

3 месяцев у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается достичь снижения массы тела на 5 % от исходного показателя. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 1 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Лечение препаратом Редуксин® должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Побочное действие

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер. Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке: очень часто (> 10 %), часто (> 1 %, но < 10 %).

Со стороны центральной нервной системы очень частыми побочными эффектами являются сухость во рту и бессонница, часто отмечаются головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменение вкуса.

Со стороны сердечно-сосудистой системы часто встречаются тахикардия, ощущение сердцебиения, повышение артериального давления, вазодилатация.

Со стороны системы органов пищеварения очень часто наблюдаются потеря аппетита и запор, часто тошнота и обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное.
Со стороны кожных покровов часто отмечается повышенное потоотделение. В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, пародоксальное повышение

аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу), судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности «печеночных» ферментов в крови.

Изменения сердечно-сосудистой системы. Наблюдается умеренный подъем артериального давления в покое на 1 – 3 мм рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту. В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения артериального давления и частоты сердечных сокращений. Клинически значимые изменения артериального давления и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4 – 8 недель).

В ходе постмаркетинговых исследований были описаны дополнительные побочные реакции, перечисленные ниже по системам органов:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: мерцательная аритмия.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (от умеренных высыпаний на коже и крапивницы до ангионевротического отека (отека Квинке) и анафилаксии).

Психические расстройства: психоз, состояния суицидально направленного мышления, суицид и мания. При возникновении подобных состояний препарат необходимо отменить.

Со стороны нервной системы: судороги, кратковременные нарушения памяти.

Со стороны органа зрения: затуманивание зрения («пелена перед глазами»).

Со стороны системы органов пищеварения: диарея, рвота.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: алопеция.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи.

Со стороны репродуктивной системы: нарушения эякуляции/оргазма, импотенция, нарушение менструального цикла, маточные кровотечения.

Передозировка

Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Наиболее часто встречающиеся неблагоприятные реакции, связанные с передозировкой: тахикардия, повышение артериального давления, головная боль, головокружение. Следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки. Специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также, при необходимости, осуществить поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля, а также промывание желудка может уменьшить поступление сибутрамина в организм. Пациентам с повышенным артериальным давлением и тахикардией можно назначить бета-адреноблокаторы. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы изофермента CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, циклоспорин и др.) повышают в плазме крови концентрации метаболитов сибутрамина с повышением частоты сердечных сокращений и клинически несущественным увеличением интервала QT.

Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в плазме крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении препарата Редуксин® с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил), или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан). Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств. При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений. Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими артериальное давление и частоту сердечных сокращений, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на центральную нервную систему, или препаратами для лечения психических расстройств, противопоказано.

Особые указания

Редуксин® следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны - если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг. Лечение препаратом Редуксин® должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин® изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу. У пациентов, принимающих Редуксин®, необходимо регулярно измерять артериальное давление и частоту сердечных сокращений. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. Если во время двух визитов подряд выявляется увеличение частоты сердечных сокращений в покое ≥10 ударов в минуту или систолического/диастолического давления ≥10 мм рт.ст., необходимо прекратить лечение. У пациентов с артериальной гипертензией, у которых на фоне гипотензивной терапии артериальное давление выше 145/90 мм рт.ст., этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых артериальное давление дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст., лечение препаратом Редуксин® должно быть отменено.

У пациентов с синдромом апное во сне необходимо особенно тщательно контролировать артериальное давление. Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся Н1-гистаминоблокаторы (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодорон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как, гипокалиемия и гипомагниемия.

Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина) и препаратом

Редуксин® должен составлять не менее 2 недель. Хотя не установлена связь между приемом препарата Редуксин® и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспное (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

При пропуске дозы препарата Редуксин® не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием препарата по предписанной схеме. Длительность приема препарата Редуксин® не должна превышать 1 года.

При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью. Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Прием препарата Редуксин® может ограничить способность к управлению транспортными средствами и механизмами. В период применения препарата Редуксин® необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Срок годности: 3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек: По рецепту.

Каждый день на прилавках аптек можно встретить огромное количество разнообразных веществ, способствующих похудению. Рассмотрим нужную инструкцию по применению лекарственного средства.

Что такое Редуксин?

Прием Редуксина предполагает сокращение калорийности рациона, употребляя только экологически здоровую пищу, выпивая много чистой жидкости, но и не забывать про регулярные занятия спортом.

Таблетки продаются по рецепту врача, так как в составе имеется токсичное вещество.

Состав Редуксина

Выпускают в виде голубых капсул дозировкой по 10 и 15 мг.

В состав препарата входят 2 важных компонента:

  • Сибутрамин — токсичное и ядовитое вещество. Подавляет ноадреналин и серотинин, понижая аппетит и увеличивая термогенез. Данный процесс снижает накопление жировых запасов. Пациент ощущает прилив энергии, отсутствует . Снижение веса происходит плавно, за месяц от 5 до 7 кг.
  • Микрокристаллическая целлюлоза. При попадании в желудок, разбухает. При этом происходит поглощение воды, вредных веществ, заполняя пустоты. По этой причине во время приема средства у человека появляется ощущение сухости во рту и желание воды, отсутствует аппетит, возникает чувство насыщения.

Как правильно принимать Редуксин, чтобы похудеть?

Употреблять одно лекарственное средство для того, чтобы похудеть, мало. Важно изменить образ жизни и скорректировать питание, в котором должны присутствовать в изобилии овощи, фрукты, ягоды, .

Прием Редуксина осуществляется под присмотром врача. Выпивать в сутки разрешается не более 1 капсулы.

Нельзя допустить передозировку лекарственного средства, в противном случае побочные действия усилятся в виде:

  • головокружения;
  • резких и острых болей в голове;
  • повышение давления.

При возникновении передозировки стоит пройти комплекс процедур:

  • промывание желудка для нейтрализации скопившихся ядов;
  • прием сорбентов — энетеросгель, ;
  • при высоком давлении назначаются средства с бета-адреноблокаторами.

Для получения максимального результата стоит придерживаться следующих правил:

  • принимать капсулу Редуксина необходимо утром на голодный желудок;
  • запивать обильно водой от 100 до 250 мл.

Если за время лечения вес снижаться не начал, а наоборот увеличивается, тогда прием средства стоит прекратить.

Инструкция по применению Редуксина — сколько принимать?

Сколько же можно пить препарат? Дозировку средства назначает врач, исходя из индивидуальных особенностей организма и состояния больного. Пилюли по 10 мг прописываются в самом начале процесса снижения веса. Если лекарство переносится плохо, то разрешается уменьшить до 5 мг.

Увеличение дозировки происходит спустя 4 недели при условии, что масса тела снизилась на 5% и более. Принимать Редуксин более 2 лет категорически запрещается, так как препарат негативно отражается на состоянии здоровья всего организма.

Плюсы и минусы применения

Исходя из отзывов худеющих, Редуксин имеет несколько положительных моментов:


Отрицательных сторон намного больше:

  • повышенная нервозность;
  • сухость во рту, постоянная жажда;
  • бессонница:
  • головная боль;
  • появление тошноты;
  • нарушения со стороны пищеварительного тракта.

Длительность курса

Редуксин стоит принимать при учете изначального веса, общего состояния здоровья человека. В среднем препарат назначается не более, чем на 3 месяца.

Для женщин и мужчин с большим весом средство можно продолжить принимать в течение полугода, но под присмотром специалиста. Необходимо делать перерывы в применении.

Прибегать к такому серьезному препарату стоит лишь в том случае, если ни одна методика по снижению лишнего веса и средства не помогают.

Мои пациенты довольны полученным эффектом, поскольку, кроме идеальной фигуры, они укрепили свой иммунитет и ощутили небывалый прилив жизненной энергии.

Данный напиток помогает пациентам, которые не могут соблюдать диету в силу определенных причин. Чтобы закрепить полученный результат похудения и не набрать вес снова, после окончания курса придерживайтесь здорового питания и правильного образа жизни.

Аналоги Редуксина

Рассмотрим препараты схожие по составу и принципу действия с Редуксином:

  • Стифимол выпускается в виде капсул. Средство регулирует уровень вредного холестерина, снижает аппетит и предотвращает усвоение сахара.
  • Редуксин Мет. Содержит в своем составе метформин — вещество, снижающее уровень глюкозы в крови. Используют при ожирении, сопровождающееся сахарным диабетом.
  • . Улучшает липидный .
  • Слимия продается в капсулах. Используется, как медикаментозное средство для лечения избыточной массы тела.
  • Редуксин Лайт — биодобавка к пищи. Наличие линолевой кислоты позволяет удалить жировые отложения.
  • Меридиа выпускается в Германии. Помогает урегулировать аппетит, избавляет от переедания.
  • — не относится к лекарственной группе препаратов. Изготавливается в нескольких формах: батончики, чай, гранулы, капсулы, сиропы, батончики. При приеме биологически активной добавки были замечены улучшения нервной системы, процесса пищеварения и повышение иммунной системы.
  • Голдлайн Плюс оказывает аналогичное действие, что и Редуксин. Относится к медикаментозным средствам.

Стифимол

Редуксин Мет

Л-карнитин

Слимия

Меридиа

Турбослим день

Голдлайн

Показания к применению Редуксина

Препарат Российского производства становится все более популярным. Благодаря высокой эффективности Редуксина врачи с легкостью помогают людям избавиться от лишней массы.

Основные показания к применению средства:

  • ожирение;
  • сахарный диабет.

Противопоказания Редуксина

Помимо этого, есть ряд других запрещающих факторов:


С осторожностью при:

  • аритмии;
  • отклонении в умственном развитии;
  • нарушении моче-выводящей системы в средней и легкой степени тяжести.

Хотите сбросить лишний вес?

Стройная фигура – мечта многих женщин и мужчин. Хочется быть в комфортном весе, не изнуряя себя жесткими диетами и тяжелыми упражнениями.

Вдобавок, из-за лишнего веса могут начаться проблемы со здоровьем! Заболевания сердца, отдышка, диабет, артрит и заметно сокращается продолжительность жизни!

Оно обладает следующими свойствами:

  • Ускоряет метаболизм
  • Сжигает жировые отложения
  • Снижает вес
  • Похудение даже при минимальной физической активности
  • Помогает снизить вес при сердечно-сосудистых заболеваниях

Побочные эффекты Редуксина

Активное вещество сибутрамин негативно сказывается на работе всех систем органов. В первые недели приема Редуксина появляется повышенная сухость во рту, значительно снижается аппетит, появляется запор, бессонница.

Помимо данных признаков, средство может выступить в роли провокатора следующих побочных эффектов:

  • повышенное потоотделение;
  • суицидальная направленность, связанная с образованием психоза, редуксин полностью отменяют и назначают новое, подходящее лекарство;
  • срыв стула;
  • проявление рвоты;
  • чрезмерное выпадение волос с образованием лысин;
  • нарушение памяти, судороги;
  • снижение зрения;
  • дисфункция половой системы;
  • нарушение менструального цикла, возможное проявления кровотечения;
  • аллергия в виде крапивницы, высыпаний, зуда, жжения, в более тяжелых случаях отек Квинке и анафилактический шок.

В этом случае необходимо отказаться от препарата либо в некоторых особых случаях повременить с употреблением.
Действительно, после начала приема этого средства я перестала страдать от постоянного желания в любое время дня и ночи что-нибудь перекусить. За месяц приёма этих капсул, я сбросила 8 килограмм и продолжаю лечение до сих пор."

Совместимость с алкоголем

Лекарство не рекомендуется сочетать с алкоголем из-за негативных последствий, которые могут привести к летальному исходу. Даже если сильный вред организму не нанесен, то все равно это скажется на эффективности лечения. Рассмотрим основные причины, по которым

Редуксин несовместим со спиртосодержащими напитками:

  • Основным противопоказанием к применению лекарственного средства считается заболевания печени. Следовательно, дополнительная нагрузка алкоголем не только нарушает работу органа, но и приводит к его полной дисфункции и разрушению клеток. Действие лекарства, блокирует основные процессы в организме, накапливая токсичные вещества. В данном случае печень может не справиться с большим скоплением вредных компонентов.
  • При приеме Редуксин успокаивает, вызывая легкую сонливость, а алкоголь — будоражит нервную систему. Из-за разного действия происходит перегрузка ЦНС, а в последствии возможны серьезные отклонения и необратимые реакции.
  • Возможно обострение скрытых болезней, проходивших бессимптомно.

Цена Редуксина

Приобрести лекарственное средство можно в любой аптеке ил же заказать через интернет. Использовать индийские или китайские заменители, так как они не имеют определенной дозировки активного компонента. В зависимости от региона цена может варьироваться.

Редуксин 10 мг:

  • 30 шт — 1700-1800 р.
  • 60 капсул — 2700 р.
  • 90 таблеток — 3700-4000 р.

Редуксин 15 мг:

  • 30 капсул — 2400-2600 р.
  • 60 таблеток — 4000-4100 р.
  • 90 шт — 5600-5700 р.

Сибутрамин — мощное психотропное вещество, способное угнетать нервную систему человека. Таблетки вызывают наркотический эффект и зависимость у больных. По этой причине принимать Редуксин без назначения врача категорически запрещается.

Специалисты считают, что лучше использовать более щадящие методики по снижению веса: плавание, пробежки, правильное и , регулярные .