Нужны ли прививки детям?

Спасибо

Чтобы ответить на этот вопрос однозначно "Да" или "Нет", необходимо понимать, что представляет собой вакцинация , какова суть процесса и какие изменения при этом происходят в организме человека. Также стоит помнить, что даже однозначный ответ "Да" или "Нет" подразумевает определенные флуктуации, колебания или исключения из правил, которых, как это ни парадоксально, будет большинство. Связано такое положение вещей с тем, что человек не представляет собой простейшую систему, которая работает только на однозначных командах с ограниченными вариантами ответных действий.

Каждый организм представляет собой сложную систему, в рамках которой взаимодействует множество локальных и общих подсистем, то есть органов, тканей, клеток и даже молекул. На каждое воздействие или изменение условий существования строго по-своему реагируют все подсистемы, и в итоге складывается общий ответ всего организма. В зависимости от состояния каждой подсистемы и особенностей ее функционирования зависит ответ всего организма. Причем необходимо понимать, что даже на одинаковое раздражение или воздействие организм может ответить по-разному, в зависимости от множества факторов, определяющих функционирование каждой системы органов в данный конкретный момент времени.

Что такое прививка?

Прививкой называется совокупность целых микробов или частей патогенных микроорганизмов в видоизмененной форме, которые вводятся в организм человека с целью формирования невосприимчивости к некоторой определенной инфекции . Данный тип прививок называют предохранительными или профилактическими, поскольку они направлены на активное предупреждение инфекционных заболеваний.

Все прививки, в зависимости от типа неактивного возбудителя и способа их получения, подразделяются на три основных вида:
1. Искусственно ослабленный микроорганизм, являющийся непосредственной причиной инфекционного заболевания (например, прививка против полиомиелита).
2. Различные ядовитые для организма человека вещества, которые вырабатываются патогенными микробами в процессе собственной жизнедеятельности.
3. Сыворотка крови различных животных, которые искусственным путем были сделаны невосприимчивыми к определенной инфекции.

История прививок

Первое упоминание о прививках содержится индийских врачебных трактатах VIII века, когда индусские доктора из касты брахманов активно интересовались темой предотвращения многочисленных в жарком и влажном климате эпидемий зачастую смертельных инфекций. В этот период в Европе были утрачены знания античного мира, а господство и верховенство религии, пронизанность ею всей жизни человека привели к тому, что любая болезнь полагалась ниспосланной Господом в наказание за неправедные деяния. Такие представления совершенно неудивительны, поскольку еще не были открыты микробы, уровень гигиены был чрезвычайно низок, а научно-технический прогресс просто отсутствовал. В принципе сам процесс научного познания мира был "заморожен", а все происходящие процессы объяснялись с точки зрения религии.

С тех пор минули столетия, были сделаны важные и серьезные открытия, причем одним из самых значимых стали прививки. Не лекарства, не улучшение условий жизни позволили увеличить продолжительность жизни - а именно прививки. Первый прообраз прививки в Европе был использован против черной оспы. Когда ученые и врачи заметили, что доярки, находящиеся в близком контакте со скотом, часто заболевают коровьей оспой, после чего, выздоровев, не подвержены заражению смертельной черной оспой - они пришли к мысли о необходимости проводить профилактику. Профилактика заключалась в следующем: оспенные корочки сдирали со шкуры коров и быков, и втирали в кожу, намеренно вызывая заражение коровьей оспой.

А мудрецы востока с присущей им долей жестокости изобрели вариоляцию еще в X веке, которая была широко распространена в Китае, Индии, а позднее в Оттоманской Порте. Вариоляция представляла собой следующий процесс: у больного черной оспой сдирали корочки и, намеренно поранив кожу, втирали их, стремясь, чтобы содержимое корочек всосалось в кровь. То есть, по сути производили намеренное заражение черной оспой. Поскольку заражение происходило не через естественные входные ворота инфекции (оспа передается воздушно-капельным путем), а через кровь, то человек болел в относительно легкой форме. А после выздоровления приобретал невосприимчивость к страшной инфекции на всю оставшуюся жизнь. При проведении подобной вариоляции выживали почти 95% зараженных людей (по данным китайских источников).

Вариоляция распространилась в Европе, нещадно страдавшей от эпидемий инфекционных заболеваний, только к XVIII веку, когда эту идею привезла супруга посла Великобритании в Османской Империи. Супруга посла была поражена результатами вариоляции, проводившейся у османов, поэтому, приехав в Великобританию, добилась права провести клинические испытания на заключенных, осужденных на смерть. Клинические испытания прошли успешно, после чего все аристократическое сословие Соединенного Королевства, включая детей, осуществило процедуру вариоляции. Глядя на представителей своей элиты, простой люд также начал делать прививку, в результате чего эпидемии оспы ушли в прошлое - теперь от этой страшной инфекции умирало только 2% населения, а не 2 %, как было до внедрения вариоляции.

Затем вариоляция была отменена, в связи с внедрением более современных методов формирования невосприимчивости к инфекциям. Вариоляция сначала была заменена на европейский аналог этого термина – вакцинация. Современный термин вакцинация образован от латинского наименования коровы – vacca, оспенные корочки которых втирали в кожу, чтобы предотвратить возможное заражение черной оспой. В итоге к 1980 году удалось добиться полного прекращения циркуляции вируса черной оспы в человеческой популяции, поэтому новорожденным старше этого года не делали прививку против страшной инфекции.

Однако относительно недавно Всемирная организация здравоохранения объявила, что вирус черной оспы немного мутировал и перекинулся на человекоподобных обезьян, поэтому теоретически он может вернуться вновь в человеческую популяцию, и привести к эпидемии небывалых масштабов, поскольку на Земле живет множество непривитых с 1980 года людей. Именно этим обстоятельством вызвана дискуссия о необходимости вернуть прививку от оспы.

Нужны ли прививки детям?

Ответ на этот непростой вопрос лежит практически в области философии, поскольку зависит от позиций, с которых смотрят на мир родители ребенка. Если сознание человека проникнуто любой мистической традицией, которая характеризуется слепой верой в чудеса и надеждой на то, что Высшие Силы все сделают сами собой, то, в принципе, прививка совершенно не нужна. Многие люди уповают на помощь неких Высших Сил, которые, при условии соблюдения определенных норм, запретов и правил поведения, должны позаботиться о том, чтобы с таким индивидуумом ничего не случилось, в том числе и заражение инфекционной, потенциально смертельной болезнью. В этом случае характерной чертой человека с сильным мистическим сознанием является готовность принять любой исход, который считается посланным Высшими Силами и т.д.

Наиболее яркими примерами обществ с подобным мистическим сознанием являются некоторые популяции людей в Индии, Индокитае, Индонезии, Бирме, народы стран Экваториальной Африки, а также ряд других. В популяциях населения указанных стран и географических регионов очень часто возникают эпидемии всевозможных инфекционных заболеваний, которые приводят к гибели от пятой части до половины заболевших людей. Такая естественная убыль населения компенсируется высокой рождаемостью, причем соотношение примерно таково: из десяти родившихся детей доживают до возраста половой зрелости только двое. Также стоит помнить и учитывать тот факт, что средняя продолжительность жизни населения данных регионов составляет 35–40 лет. До введения системы здравоохранения, которая охватывает все население, в России продолжительность жизни была такой же.

Обычно люди с подобным сознанием считают прививку сильным вредом для организма априори, поэтому любые негативные события, произошедшие после вакцинации ребенка, воспринимаются именно как следствие последней. Даже если ребенка сбила машина, то виновата в этом прививка. Весьма показателен следующий эпизод из истории, характеризующий подобный тип сознания: в Папуа-Новой Гвинее была заживо сожжена двадцатилетняя женщина, поскольку она провела некое лечение ребенку, после которого он поправился, но этого малыша через несколько дней в родной деревне затоптал дикий слон. Это зверское убийство было совершено потому, что необразованные люди посчитали поведение слона карой за проживание среди них ведьмы, вредящей их детям и взрослым.

Возвращаясь к вопросу о том, нужны ли прививки детям, ответ на него для родителей с вышеописанным типом сознания - однозначно "Нет". Другие люди, которые получили навыки критического мышления и смотрят на мир с естественно-научных позиций, считают прививки необходимостью. Возможно, прививки не являются самым лучшим средством предотвращения заболевания инфекциями, но пока других методик не изобретено. А на сегодняшнем этапе развития хорошие, очищенные вакцины являются самым оптимальным методом для выработки невосприимчивости к потенциально опасным инфекциям.

Безусловно, прививки не являются идеальными, они имеют противопоказания, при принятии решения о вакцинации следует учитывать довольно большое количество факторов. Иногда прививка вызывает ответную реакцию, а иногда нет. Также, к сожалению, имеется ряд возможных осложнений прививок, правда в настоящее время при соблюдении всех условий производства, хранения и введения вакцин они сведены к минимуму. Однако ничтожное количество этих осложнений не удалось полностью устранить. В итоге можно на одну чашу весов положить несомненную пользу прививок в виде предотвращения заражения опасными инфекционными заболеваниями, а на другую - весьма небольшой риск развития опасных осложнений. Безусловно, при анализе соотношения риска прививок к их пользе, очевидной становится гораздо большая польза вакцинации, чем ее гипотетические осложнения. Именно поэтому прививки необходимы и нужны каждому ребенку.

Нужно ли делать прививки детям?

Выше была описана героическая история борьбы человечества с опасными инфекциями, которые до эры прививок уносили жизни половины, а иногда и большей части населения. Вспомните о великой чуме в Лондоне, о многочисленных эпидемиях оспы, холеры и множестве других, когда взрослые люди и дети погибали в связи с отсутствием у них иммунитета к этим инфекциям. Сегодня, в эру антибиотиков , даже применение сильнодействующих лекарственных препаратов не гарантирует излечения от опасной инфекции (например, от чумы). Примером этого может служить смерть мужчины в Соединенных Штатах несколько месяцев назад, который заразился бубонной чумой от собственной кошки, и, несмотря на лечение с применением сильных антибиотиков, умер.

Многие люди считают, что сегодня мы живем в гораздо лучших условиях, имеем хорошие гигиенические стандарты, регулярно моемся и выполняем прочие процедуры, которых вполне достаточно для предупреждения инфекционных болезней. А даже если человек заразится, то хорошее питание и качественное лечение помогут ему полностью выздороветь. К сожалению, это мнение ошибочно.

Отсутствие возбудителей инфекционных заболеваний в популяции обусловлено именно тем, что большинство людей имеют прививки, то есть невосприимчивость к патогенным микробам. Таким образом, микроб просто не способен никого заразить, ему негде жить. Если мы уйдем от массовой вакцинации, то патогенные микроорганизмы вновь вернутся в нашу популяцию, поскольку смогут легко и свободно заражать людей, не встречая препятствий вроде невосприимчивости, вызванной прививками. Именно поэтому нужно обязательно вакцинировать детей. Не стоит ждать взросления малыша, поскольку дети восприимчивы к инфекциям еще сильнее, чем взрослые. Лучше обеспечить человеку невосприимчивость к инфекционным болезням с самого раннего возраста.

Противники вакцинации аргументируют свою позицию тем, что человек является очень сильным и выносливым существом, а потому способен эффективно сопротивляться опасным инфекциям, если живет "правильно". Под термином "правильно" каждая группа понимает собственные представления: кто-то считает необходимым жить в лоне природы, питаться только натуральными продуктами, без всякой "химии", другие полагают, что собственная иммунная система имеет безграничные возможности, если ее настраивать опять же общением с природой и т.д. Безусловно, стремление правильно питаться, вести здоровый образ жизни , общаться с природой позволит отлично профилактировать множество других опасных болезней (например, атеросклероз , грипп , сахарный диабет II типа и т.д.). Но, увы, в отношении опасных инфекций (чума, холера, черная оспа, сибирская язва , столбняк, коклюш , дифтерия , туберкулез , сифилис и т.д.) эти меры бессильны.

Кстати, каких-нибудь 200 лет назад люди жили натуральным хозяйством, то есть в лоне природы, питались только натуральными продуктами, так как консервантов не было и в помине - но эпидемии инфекций были совершенно ужасающими по своим масштабам. А сегодня просто вспомните, ведь почти каждое лето сообщается о вспышках холеры среди отдыхающих на юге. Казалось бы, люди общаются с природой, купаются в водоемах, едят фрукты - но холера все равно не отступает. А если эту инфекцию не лечить при помощи современных антибиотиков, то риск смертельного исхода весьма велик.

Ядовитые вещества в вакцинах

Еще один постоянный аргумент противников прививок – это наличие в вакцинах смертельно опасных и ядовитых веществ, которые вызывают всяческие болезни у детей. Приведем конкретные цифры и данные, чтобы была возможность увидеть наглядно содержание потенциально опасных веществ в вакцинах.

Мертиолят – это сложное органическое вещество, содержащее ртуть. Противники прививок считают, что эта ртуть вызывает все симптомы отравления данным тяжелым металлом. Во-первых, это невозможно, поскольку отравление может развиться только при вдыхании паров ртути, а в вакцине металл находится в комплексном и связанном состоянии. Во-вторых - да, действительно, мертиолят может вызвать смертельных исход в больших дозах. Эта фраза сама по себе ничего не значит, если не знать, сколько конкретно грамм подразумевается под большой дозой. Итак, мертиолят вызывает гибель половины людей, которым он был введен, только в дозе равной 6 грамм. Данные рассчитаны для взрослого человека. Уменьшим эту дозу для ребенка в 100 раз и получим 0,06 г. То есть при попадании в организм малышей мертиолята в количестве 0,06 г - половина детей погибнет. Максимальное на сегодняшний день содержание мертиолята в прививке против столбняка составляет 0,00005 грамм. В других препаратах эта цифра еще ниже. Таким образом, очевидна мизерность дозы мертиолята в вакцинах, по сравнению с потенциально опасной.

Гидроксид алюминия. Это соединение применяется только для вакцин, предназначенных к введению внутримышечно. Гидроксид алюминия нерастворим в воде , поэтому обеспечивает постепенное высвобождение дозы препарата и усиление иммунного ответа, благодаря чему формирование невосприимчивости происходит более эффективно. Люди страшно боятся попадания ничтожного количества гидроксида алюминия в кровь, который к тому же постепенно выводится из организма, на фоне того, что половина всей еды готовится в алюминиевой посуде. Как доказано учеными, при приготовлении пищи в алюминиевой посуде тот самый гидроксид алюминия оказывается в кушанье, которое человек успешно съедает. Конечно, многие давно не готовят в алюминиевых кастрюлях дома, но заведения общественного питания, в том числе кафе и рестораны - не брезгуют старыми котлами.

Формальдегид. Муравьиный альдегид (формальдегид) является веществом, которое производится в организме человека практически каждой клеткой. Однако существуют механизмы утилизации формальдегида, который, после образования, существует в неизменном виде примерно 1 минуту. Концентрация формальдегида в сыворотке крови человека равна 2 – 3 мкг/мл. В вакцинах содержится максимум 100 мкг формальдегида. Все это количество вещества вводится в кровоток, объем которого составляет у ребенка примерно 3 литра. Таким образом, после введения вакцины получаем концентрацию 100 мкг/3000 мл или 1 мкг/30 мл. То есть, введение вакцины с формальдегидом добавляет ничтожное количество данного вещества к уже присутствующему в организме, выработанному собственными клетками. А поскольку механизмы утилизации формальдегида развиты достаточно хорошо, дополнительное количество данного вещества из прививки просто будет подвергнуто химическим превращениям с образованием нетоксичных компонентов.

Фенол. Это вещество содержится в пробе Манту . В принципе фенол также образуется в организме человека его собственными клетками в процессе их жизнедеятельности, в количестве 160 мг в сутки. Так же, как и в случае с формальдегидом, в организме существуют эффективные механизмы утилизации данного вещества. В пробе Манту концентрация фенола составляет 250 мкг, то есть почти в 650 раз меньше, чем его образуется в организме за сутки. Поэтому введение данного количества фенола вместе с препаратом не приведет к отравлениям, поскольку организм сможет его быстро утилизировать, превратив в безопасные соединения.

Таким образом, содержание потенциально вредных веществ в вакцинах очень мало, поэтому они не способны вызывать каких-либо патологий при условии правильного производства, хранения и использования. Благодаря прививкам мы можем избавить детей от опасности заразиться инфекционными заболеваниями, но малыши болеют не только ими. А вот вакцин от всех возможных болезней детей, которые вызываются множеством различных факторов и их сочетаниями - увы, не существует. Чтобы помочь больному ребенку, необходимо провести тщательное обследование, выявить причины и начать качественное лечение. Без этих действий невозможно помочь ребенку расти здоровым и полноценно развиваться.

Почему нужно вакцинировать детей - видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Прививка - это введение в организм человека препарата, который способствует выработке иммунитета к заболеванию. Иными словами, когда Вам делают прививку, то практически в организм вводится возбудитель заболевания в малых дозах или очень ослабленный. Организм начинает бороться, вследствие чего и вырабатывается иммунитет. В том случае, если вы заболеете, то сделанная ранее прививка поможет Вам более легко перенести заболевание и ускорит процесс выздоровления.

Прививка - в настоящее время самый эффективный способ массовой профилактики инфекционных болезней:

1. вирусных — кори, краснухи, эпидпаротита («свинки»), полиомиелита, вирусного гепатита В и т.д.;

2. бактериальных — туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка и т.д.

Многие прививки можно делать одновременно. При этом существует ряд препаратов, которые изначально представляют собой смесь нескольких вакцин. Например, вакцина АКДС вводится с целью профилактики заболеваний коклюшем, дифтерией и столбняком; паротитно-коревая вакцина вводится с целью профилактики - кори и эпидпаротита.

Иммунитет, т.е. невосприимчивость к инфекции, после прививки создается, как правило, на несколько лет, затем его необходимо подкрепить. Проводится, так называемая, ревакцинация — повторная прививка, направленная на поддержание иммунитета, выработанного предыдущими прививками.

Основной объем прививочной работы в настоящее время регламентирован Национальным календарем профилактических прививок — инструктивно-методическим документом, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития РФ.В календаре указаны сроки, последовательность, показания и схема применения вакцин проводимых бесплатно и в массовом порядке; он является основой составления планов прививок. Схема прививок включает первичный курс (вакцинацию) и повторное введение вакцины в отдаленные сроки после первичной вакцинации (ревакцинацию).

В календаре выделены две группы прививок:

1. Иммунизация проводится планово всем детям в определенные сроки после рождения с учетом противопоказаний;

2. Прививки проводят только при наличии эпидемических показаний и лишь лицам с высоким риском заражения той или иной инфекционной болезнью;

Вакцины вводят в организм разными путями. Традиционный путь введения — внутримышечный. Часто вакцины вводятся внутрикожно, накожно или подкожно. Ряд прививок делается через рот, через нос. Какой способ введения вакцины выбрать, зависит от конкретного препарата.

Прививки позволяют максимально защитить человека от заболевания тяжёлыми и опасными инфекциями. Каждая мама желает своему ребенку здоровья, и если она действительно не хочет, чтобы ребенок заболел, то она должна реализовать его право быть здоровым: прививать его в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

По инициативе Европейского регионального бюро Всемирной организации Здравоохранения на территории Республики Беларусь, в том числе на территории Брестской области с 20 по 25 апреля 2015 года проводится ежегодная Европейская неделя иммунизации (ЕНИ). Девиз Европейской недели иммунизации (ЕНИ)-2015 «Предупредить, защитить, привить».

Цель ЕНИ - содействие продвижению иммунизации для защиты людей всех возрастов от вакциноуправляемых заболеваний и расширение знаний о пользе вакцин.

Вакцина - это препарат из ослабленных живых или убитых микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности, отдельных компонентов микробной клетки. Можно сказать, что вакцина - это своеобразное лекарство. Только обычное лекарственное средство дают больным, а вакцину - здоровым людям. Применяют вакцину для повышения сопротивляемости организма к инфекционным болезням, а также для лечения некоторых заболеваний. Основной действующий компонент любой вакцины - антиген. Он может представлять собой как ослабленный вирус или бактерию, так и убитый возбудитель заболевания или его фрагмент. Попав в организм, антиген имитирует инфекционную атаку. В ответ на это воздействие иммунная система ребёнка, не подозревая об обмане, начинает защищаться и вырабатывать антитела - специальные белки, а при введении живых вакцин и клетки, обезвреживающие инфекционного «агента».
После введения вакцины, детский организм не только активирует свою защиту, но и надолго запоминает «обидчика». Если после такого «учебного боя» произойдёт встреча с настоящим «врагом», иммунная система сумеет очень быстро с ним справиться, и малыш не заболеет либо перенесёт недуг в более лёгкой форме, чем непривитой ребёнок.
Но формируется иммунитет не сразу, а постепенно. Выработка необходимого количества антител на разных агрессоров занимает разное время. На некоторые инфекции иммунный ответ появляется после однократной вакцинации, на другие - после курса, состоящего из нескольких прививок, которые проводятся через строго определённые временные интервалы. Поэтому очень важно соблюдать сроки и схему иммунизации.
График, по которому проводится вакцинация, регламентируется особым документом - Национальным календарём профилактических прививок, единым для всей страны. Иммунизация детей в рамках этого календаря проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешёнными к применению в Республике Беларусь. При нарушении сроков начала вакцинации, соблюдается последовательность проведения прививок согласно схемам, предусмотренным Национальным календарём.
Прививки, входящие в Национальный календарь, можно сделать ребёнку в прививочном кабинете детской поликлиники, в медицинских центрах, имеющих разрешение на деятельность в области иммунопрофилактики.

От каких инфекций можно себя защитить, сделав прививку?

Вирусный гепатит В

Инфекционное заболевание, при хроническом течении которого высока вероятность развития цирроза и рака печени (является онкогеном). У новорожденных и детей раннего возраста из-за неадекватного иммунного ответа гепатит В как правило переходит в хроническую форму и носит

Вирус гепатита В крайне устойчив в окружающей среде, а также к действию различных факторов (при комнатной температуре сохраняется 3 месяца, выдерживает получасовое кипячение). Можно заразиться при использовании чужих бритв, зубных щеток, в салоне красоты (маникюр, педикюр, пирсинг, тату и др.), в кабинете стоматолога и др. специалистов, половым путем (при гепатите С крайне редко), в быту, от матери во время беремености, родов. Прививка против гепатита В является самой первой, ее делают в течение 12 часов после рождения. Но на этом иммунизация не заканчивается. Чтобы у ребёнка появилась стойкая невосприимчивость к заболеванию, прививку надо повторить в 1 и 5 месяцев. Вакцина вводится внутримышечно и в месте укола могут появиться небольшое уплотнение и краснота, которые проходят через несколько дней. Возможно незначительное и кратковременное повышение температуры.

Туберкулез

Туберкулез (чахотка) это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, которые часто называют палочками Коха. Заболевание развивается только в ответ на размножение в организме человека этих микробов.

Путь передачи туберкулеза воздушно-капельный, особенно велика вероятность заражения при частом контакте с больным. К туберкулезу восприимчивы люди с ослабленными защитными силами организма (например, дети раннего возраста, пожилые люди, больные СПИД или ВИЧ-инфицированные). При отсутствии лечения туберкулез может привести к серьезным последствиям. У детей заболевание чаще всего протекает в виде первичного комплекса (форма заболевания с умеренной степенью тяжести). При правильном, полностью проведенном лечении ребенок может полностью выздороветь от инфекции. Однако возможен и рецидив заболевания спустя несколько лет, особенно если за это время ухудшилось общее состояние здоровья и иммунитета.

Симптомы туберкулеза: Сильный кашель продолжительностью более двух недель, боль в грудной клетке, кашель с кровью или с отхождением мокроты, потеря веса, повышенная температура тела, ночная потливость, снижение аппетита, слабость или усталость, коричневато-красные болезненные подкожные узелки, преимущественно в области голеней.

Осложнения: Внелегочный туберкулез - поражение других органов (например костной системы, головного мозга, почек). Прогрессирующее поражение легких, выпот в плевральную полость (скопление жидкости между легкими и стенкой грудной клетки), пневмоторакс(появление воздуха между легкими и стенкой грудной клетки), массивное кровохарканье/бронхоэктазы, обструкция кишечника. В некоторых случаях - летальный исход.

Снизить риск заболевания туберкулезом ребенка можно проведением вакцинации БЦЖ (БЦЖМ), которая является обязательной и проводится бесплатно всем детям в роддоме на 3-5 день жизни (при отсутствии медицинских противопоказаний). Дети, не привитые в роддоме, прививаются в отделениях патологии новорожденных или в условиях детской поликлиники, при этом в возрасте старше 2-х месяцев перед прививкой БЦЖМ необходимо предварительно поставить пробу Манту с 2 ТЕ и прививка проводится в случае отрицательной пробы.

Повторные прививки - ревакцинация БЦЖ - проводится в 7 лет. Если у ребенка в декретированный возраст (7 лет) имелся медицинский отвод или проба Манту с 2 ТЕ была сомнительной (а это также является противопоказанием к проведению прививки), то ревакцинация против туберкулеза проводится в течение одного года после наступления указанного возраста. Ревакцинация БЦЖ проводится неинфицированным микобактериями туберкулеза (МБТ) туберкулинотрицательным детям из групп риска.

Для своевременного выявления инфицирования туберкулезом детям из групп риска в РБ ежегодно проводится туберкулиновая проба Манту, а всем подросткам в возрасте 15-17 лет - кожная проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (Диаскинтест).

Важно помнить, что прививка БЦЖ не защищает от заражения возбудителем туберкулеза, но предохраняет от перехода скрытой инфекции в явную болезнь (примерно у 70% привитых), и практически на 100% защищает детей от тяжелых форм туберкулеза (туберкулезный менингит, туберкулез костей и суставов и тяжелые формы туберкулеза легких).

Именно применение вакцины БЦЖ позволило добиться значительного снижения заболеваемости детей туберкулезом. К тому же последние десятилетия, несмотря на плохие социальные условия, в нашей стране нет случаев особо опасного туберкулезного менингита у привитых детей.

Коклюш

И дети, и взрослые очень восприимчивы к коклюшу и, при отсутствии иммунитета, вероятность заболеть после контакта с больным достигает 100%. Болезнь распространяется воздушно-капельным путем. Главный признак коклюша - это приступообразный кашель, который почти не поддается лечению. Во время приступа кашля лицо больного краснеет, язык высовывается, возможна травматизация уздечки языка, иногда возникают кровоизлияния под слизистую оболочку конъюнкитивы глаза.
Следует помнить, что у грудных детей не бывает типичных приступов кашля. Вместо этого у них после нескольких кашлевых толчков может наступить кратковременная остановка дыхания, которая может быть опасной для жизни.
На стадии выздоровления пароксизмы кашля становятся реже и менее тяжелыми, пациент лучше себя чувствует. Пароксизмальный кашель может появляться вновь в течение нескольких месяцев; как правило, его провоцирует ОРВИ. Очень часто болеют родители ребенка, которые заражают детей (в 90% случаев выясняется, что в семье заболевшего ребенка длительно кашлял кто-то из взрослых).

Осложнения: наиболее частым осложнением является пневмония, обусловленная самим возбудителем или вторичной бактериальной инфекцией. Особенно тяжело, со значительной летальностью, коклюш протекает у детей первых месяцев жизни.

Столбняк

Острое инфекционное заболевание протекающее с поражением нервной системы и напряжением всех мышц. Основным признаком являются судороги, происходит остановка дыхания. Иммунитет после болезни не сохраняется. Среди детей 80% случаев столбняка приходится на новорожденных (при инфицировании через пуповину), а также на мальчиков до 15 лет из-за их повышенного травматизма. Среди взрослых в 60% случаев столбняк возникает у лиц пожилого возраста. Наибольший процент заболевших и умерших отмечается в сельской местности.

Дифтерия

Дифтерия - заболевание, характеризующееся токсическим поражением организма, преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем, а также образованием фибриновых пленок в месте входных ворот инфекции. Болеют данной инфекцией преимущественно дети. Асфиксия при дифтерии гортани чаще развивается у детей, т.к. у них более узкий просвет гортани по сравнению со взрослыми.

На ранних сроках дифтерию зева довольно сложно дифференцировать от банальной ангины, вследствие чего противодифтерийная терапия часто назначается несвоевременно, когда уже развиваются осложнения: миокардит (который, как правило, течет крайне тяжело), парезы и параличи периферических нервов и др.

Курс вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка проводится вакциной АКДС и состоит из трёх прививок (внутримышечно) с интервалом в 30 дней - в 3, 4, 5 и 18 месяцев. После прививки, на 1-3 день у ребёнка может подняться температура, кратковременно ухудшиться общее состояние, а в месте инъекции появиться уплотнение и краснота. Против дифтерии и столбняка необходимо сделать ревакцинации в возрасте 6, 11 (только против дифтерии) 16 и 26 лет, и далее каждые 10 лет.

При наличии ран, проникающих в подкожно-жировую клетчатку, либо глубже, показана профилактика столбняка. В соответствии с действующими протоколами она проводится столбнячным анатоксином, вакциной АДС-М, противостолбнячным иммуноглобулином (ПСЧИ) и противостолбнячной сывороткой.

Полиомиелит

Полиомиелит - острое инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему, в первую очередь спинной мозг, а также вызывающее воспалительные изменения слизистых оболочек кишечника и носоглотки. Заболевание характеризуется появлением вялых параличей в основном нижних конечностей. Болеют преимущественно дети до 10 лет.
Возбудитель инфекции - вирус, устойчивый во внешней среде. Он не разрушается пищеварительными соками и антибиотиками, хорошо переносит замораживание и высушивание. Единственным источником инфекции является больной человек. Во внешнюю среду вирус попадает с испражнениями больных, однако в ряде случаев заболевание может распространяться воздушно-капельным путем. От момента заражения до первых признаков заболевания проходит в среднем 5-12 дней.

Попав в организм человека, вирус размножается на слизистых оболочках кишечника, затем с током крови разносится во все органы и системы организма.

Первыми признаками заболевания являются значительное повышение температуры тела. В течение первых 3 дней отмечается головная боль, недомогание, насморк, возможны желудочно-кишечные расстройства (рвота и жидкий стул).

Наиболее тяжелой формой полиомиелита являются паралитическая, характерными симптомами которой является слабость, боль в мышцах и развитие параличей конечностей. Пораженные параличом дыхательные мышцы или мышцы глотки могут привести к остановке дыхания и смерти (у 10% больных).

В 30% случаях полиомиелит заканчивается остаточными параличами с атрофией мышц, приводя к инвалидности. У 30 % больных возникают более легкие осложнения (пневмонии, миакардиты, тяжелые заболевания желудка). Полное выздоровление от паралитической формы полиомиелита без последствий наступает в 30% случаев.

Всемирная организация здравоохранения поставила перед медицинскими работниками всего мира задачу полного искоренения этой инфекции на планете.

Но, несмотря на успехи вакцинации, всё ещё существует опасность возникновения этого заболевания в нашей стране в виду возможного завоза его из стран, где данные заболевания продолжают регистрироваться. Учитывая массовую миграцию населения, любой ребенок может стать жертвой полиомиелита.

Единственным средством защиты от этого беспощадного заболевания является вакцинация. Вакцинировать против полиомиелита начинают с 3-х месячного возраста. Курс вакцинации состоит из трех прививок с интервалом 1 месяц. В последующем проводят ревакцинацию в 18 месяцев, 2 года и 7 лет. Вакцину против полиомиелита проводят одновременно с АКДС, при этом вводят вакцину внутримышечно в разные участки тела и в разных шприцах, а с 18 месяцев вакцину малышу закапывают в рот, после чего в течение 1 часа ребёнку нельзя пить и есть. Как правило, дети хорошо переносят эту прививку, лишь у немногих малышей может возникнуть кратковременное расстройство стула.

Корь

Корь - инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом кори. Вероятность заражения не переболевшего корью человека при контакте с больным приближается к 100%. Чаще всего болеют дети дошкольного и школьного возраста.

До Великой отечественной войны в СССР, США и европейских странах данную инфекцию называли «убийцей детей», каждый ребенок обязательно заболевал корью, и зачастую болезнь заканчивалась смертью из-за токсического миокардита, коревого менингита или пневмонии.

Выжившие дети порой оставались глухими, слепыми, слабоумными.

Коэффициент заболеваемости корью (контагиозный индекс) равняется 0,95. Остальные 5% населения также переболевают корью, но только стертой, не учитываемой.

В Японии перестали делать прививку против кори в 1993 году. В результате в 2007 году заболело почти 800 человек и более 100 тыс. студентов ушли на внеплановые каникулы. После этого вакцинация против кори в Японии возобновилась.

Болезнь начинается с симптомов простуды: температура тела поднимается до 38-40 градусов, резкая слабость, отсутствие аппетита, сухой кашель, насморк. Позже появляется конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). Примерно через 24 дня после первых симптомов болезни на слизистой оболочке щек (напротив коренных зубов) возникают мелкие беловатые высыпания. На 3-5 день болезни появляется сыпь в виде ярких пятен, которые имеют тенденцию сливаться между собой. Сначала она обнаруживается за ушами и на лбу, затем быстро распространяется ниже на лицо, шею, тело и конечности. Мелкие розовые пятна сыпи быстро увеличиваются в размерах, приобретают неправильную форму, иногда сливаются. В период максимального высыпания, через 2-3 дня после появления сыпи, температура снова может подниматься до 40.5°. Сыпь держится 4-7 дней. На месте пятен остаются очаги коричневой пигментации, через 2 недели кожа становится чистой.

Осложнения после данного заболевания развиваются чаще у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых старше 20 лет. Наиболее распространенными являются воспаление среднего уха (отит), слепота, бронхопневмония, воспаление шейных лимфоузлов, ларингит, энцефалит.

Эпидемический паротит

Эпидемический паротит (свинка) - это острое вирусное заболевание, при котором происходит воспаление слюнных желез

Наиболее часто эпидемическим паротитом болеют дети в возрасте 5-15 лет, но могут заболеть и взрослые.

Как правило, заболевание протекает не очень тяжело. Однако паротит имеет целый ряд опасных осложнений. Заболевание, как правило, начинается остро. Температура может подниматься до 40 градусов, отмечается боль в области уха или перед ним, особенно при жевании и глотании, повышенное слюноотделение. Особенно резкая боль возникает при попадании пищи, вызывающей обильное слюноотделение (например, кислой). Воспаление околоушной слюнной железы вызывает увеличение щеки - впереди ушной раковины появляется быстро распространяющаяся припухлость, которая максимально увеличивается к 5-6-му дню. Мочка уха оттопыривается кверху и вперед, что придает больному характерный вид. Ощупывание этого места болезненно. Повышенная температура тела сохраняется в течение 5-7 дней.

Осложнения: из осложнений эпидемического паротита наиболее частыми являются воспаление поджелудочной (панкреатит) и половых желез. Возможно воспаление щитовидной и других внутренних желез организма, а также поражение нервной системы в виде менингита или энцефалита.

Панкреатит начинается с резких болей в животе (часто опоясывающих),рвоты, потери аппетита, нарушений стула. Если вы обратили внимание на появление подобных симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Поражение половых желез может быть как у мальчиков, так и у девочек. Если у мальчиков воспаление яичек достаточно заметно, в силу их анатомического расположения и достаточно яркой клинической картины, то у девочек диагностика поражения яичников затруднена. Следствием такого воспаления впоследствии может явиться атрофия яичка и бесплодие у мужчин, атрофия яичников, бесплодие, нарушение менструальной функции у женщин.

Краснуха

Краснуха является вирусной инфекцией, при которой на теле появляется сыпь, сходная с сыпью при обычной кори.

В отличие от кори, которая представляет собой серьёзное, зачастую угрожающее жизни заболевание, краснуха менее опасна. Однако если женщина заболевает краснухой в течение первых четырёх месяцев беременности, есть риск заражения вирусом плода. Краснуха, перенесенная внутриутробно, может привести к тяжелой патологии у ребенка. После краснухи остается пожизненный иммунитет.

Возбудителем заболевания является вирус краснухи, передающийся воздушно-капельным путём. Заразиться можно при контактах с больным человеком в течение определенного промежутка времени - неделя до и две недели после появления сыпи.

Лёгкая форма краснухи, как правило, не требует госпитализации. Ее проявление схожи с симптомами обычной простуды и включают головные боли, покраснение глаз. Характерным симптомом является сыпь в виде плоских розовых пятнышек, которая появляются прежде всего на лице, а потом переходит на тело и конечности. Обычно она исчезает в течение нескольких дней. В некоторых случаях, чаще у взрослых, возникает воспаление в суставах, сопровождающееся артралгиями.

В некоторых случаях увеличиваются лимфатические узлы за ушами и на шее.

В случае заражения беременной женщины в первые месяцы беременности вероятность преждевременных родов (выкидышей) или рождения ребенка с пороками развития достигает 50%. К числу возможных пороков относятся: глухота; врождённые пороки сердца; задержки в умственном развитии катаракта и другие пороки глаз; дефекты костной ткани; болезни крови; энцефалит.

Вакцинацию против кори, краснухи и эпидемического паротита ребенку проводят в возрасте 12 месяцев комплексной вакциной, в 6 лет необходимо сделать ревакцинацию.

Важно помнить, что реакция малыша на вакцину может напоминать настоящую болезнь. Бояться этого не нужно! Именно так детский организм «знакомится» с неизвестной инфекцией. Но чтобы первая встреча с «вероятным противником» прошла гладко - ребёнок должен быть здоров. Перед вакцинацией малыша обязательно осмотрит педиатр. Он оценит самочувствие крохи и убедится, что противопоказаний к прививке нет. Если малыш болен, то плановая иммунизация будет отложена на 2-4 недели. А чтобы избежать не обоснованных волнений, Вам нужно соблюдать совсем не сложные правила:

• примерно за неделю до процедуры, грудничку не следует менять режим питания и вводить прикормы, а малыша-искусственника не стоит переводить на другие заменители грудного молока или последующие формулы адаптированного питания, включать в его меню новые виды продуктов;
• не торопитесь уходить с крохой домой сразу после процедуры и задержитесь в поликлинике на полчаса, чтобы врач мог понаблюдать за состоянием ребёнка;
• постарайтесь в течение недели после вакцинации исключить возможность контакта малыша с больными детьми или взрослыми и не меняйте его привычный образ жизни и рацион,
  таким образом, Вы снизите вероятность развития осложнений у крохи, а доктор всегда точно сможет определить его реакцию на прививку.

Как правило, здоровый ребёнок легко переносит вакцинацию. Лишь у 10-15% привитых детей развиваются общие (повышение температуры до 38,5С, недомогание) и местные (болезненность, покраснение и припухлость до 8 см диаметром в месте инъекции) поствакцинальные реакции. Но если у малыша поднялась температура выше 40С, появились выраженное недомогание, тяжёлое общее состояние, местная реакция более 8 см диаметром, или возникли аллергическая сыпь, отёк (что бывает крайне редко) - срочно вызывайте врача.

В нашей стране вакцинация детей проводится только с добровольного согласия родителей. Это значит, что ответственность за принятое решение - быть ребёнку защищённым (привитым) от инфекции или нет - целиком ложится на Вас. Не спешите отказываться от прививок, посоветуйтесь сначала с врачом и прислушайтесь к его рекомендациям.

Вакцинация (прививки) - применяемый в настоящее время способ массовой профилактики инфекционных болезней:

1. вирусных - кори, краснухи, свинки, полиомиелита, гепатита В и т.д.;
2. бактериальных - туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка и т.д.

Смысл вакцинации заключается в том, что в организм человека вводятся вакцины: ослабленные или убитые возбудители различных инфекций (или искусственно синтезированные белки, которые идентичны белкам возбудителя).

Многие прививки можно делать одновременно. При этом существует ряд препаратов, которые изначально представляют собой смесь нескольких вакцин. Например, вакцина АКДС направлена против коклюша, дифтерии и столбняка.

Некоторые вакцины создают иммунитет с первого раза, другие приходится вводить повторно. Так называемая, ревакцинация - мероприятие, направленное на поддержание иммунитета, выработанного предыдущими прививками. Обычно она проводится через несколько лет после первой вакцинации.

Сегодня научными центрами разработаны специальные календари прививок. Они позволяют максимально защитить человека от заболевания тяжёлыми и опасными инфекциями. Если Вы планируете беременность или собираетесь в путешествие по экзотической стране - могут потребоваться дополнительные прививки.

Виды вакцин

Все вакцины можно условно разделить на четыре группы:

• Живые вакцины . Они содержат ослабленный живой микроорганизм. Примером могут служить вакцины против полиомиелита, кори, свинки, краснухи или туберкулеза.
• Инактивированные вакцины . Содержат либо убитый целый микроорганизм (вакцины против коклюша, бешенства и вирусного гепатита А), либо компоненты клеточной стенки или других частей возбудителя (вакцины против коклюша и менингококковой инфекции).
• Анатоксины . Вакцины, содержащие инактивированный токсин (яд), который вырабатывают бактерии. Примером могут служить вакцины против дифтерии и столбняка.
• Биосинтетические вакцины . Вакцины, полученные методами генной инженерии. Примером может служить вакцина против вирусного гепатита B.

Для защиты от каждой болезни подбирается наиболее оптимальный вариант вакцины.

Принцип действия

Когда вакцина попадает в организм, иммунная система внимательно изучает ее, запоминает и начинает вырабатывать специальные вещества для ее уничтожения. Вещества-убийцы действуют избирательно, у человека вырабатывается специфический иммунитет. Вакцина как бы «обучает» иммунную систему, подготавливая её к борьбе с «полноценной» инфекцией.

Таким образом, попадая в организм, вакцины вызывают такую же перестройку иммунной системы, которая происходит в результате настоящего заражения болезнью. С одним приятным исключением: человек при этом не заболевает.

После такой подготовки попадание инфекционных агентов в организм вызывает быстрое и мощное противодействие иммунной системы и болезнь не развивается.

Способ введения

Вакцины вводят в организм разными путями. Традиционный путь введения - внутримышечный. Часто вакцины вводятся внутрикожно, накожно или подкожно. Ряд прививок делается через рот, через нос. Какой способ введения вакцины выбрать, зависит от конкретного препарата.

Противопоказания

Не следует делать прививки, если у пациента:

• отмечались серьезные аллергические реакции на предыдущие введения данной вакцины;
• есть аллергия к компонентам вакцины (например, к белку куриных яиц);
• высокая температура;
• тяжёлая гипертония, ревматические болезни.

Из года в год не утихают споры: прививать ребенка или нет? Вряд ли есть родители, которые не задумываются над этим вопросом или принимают нейтральную позицию. Сформировались два «лагеря»: резко положительные сторонники прививок и резко отрицательные. И те, и другие на сто процентов уверены в своей правоте, но, очевидно, что однозначного решения вопроса не существует.

С одной стороны, прививки способны предотвратить тяжелые инфекционные заболевания, с другой – организм каждого ребенка индивидуален, поэтому иногда встречаются осложнения после вакцинации. Часто родители доверяют слухам, и, пытаясь защитить своего ребенка, наносят ему вред. Ведь негативные последствия при определенных условиях может иметь как проведенная вакцинация, так и отказ от нее.

Поэтому не помешает разобраться, что собой представляют прививки, приносят они пользу или вред, какое решение принять родителям, когда приходит время прививать малыша и как правильно делать прививки.

Что такое прививка и как она работает

В медицине существует понятие иммунизации – создания искусственного иммунитета при помощи введения в организм специальных препаратов. Иммунизация делится на два вида:

1. Активная . Ее распространенная форма – вакцинация .

Прививка (вакцинация) – способ предотвращения заражения различными болезнями или же ослабления их влияния при помощи введения в организм антигенного материала (вакцины). В качестве такого материала могут выступать ослабленные или убитые возбудители заболеваний; структурные единицы, выделенные из микробов и вирусов; биосинтетические соединения.

Вакцины наносятся на кожу, вводятся подкожно, внутрикожно, внутримышечно, внутривенно, через рот.

После введения вакцины в организм человека иммунная система начинает вырабатывать антитела для уничтожения введенного антигена. Благодаря тому, что для иммунизации используются ослабленные возбудители болезней, заболевание не развивается, но запускается механизм выработки антител. Антитела способны сохраняться длительное время в организме, во время очередного контакта с возбудителями инфекции антитела моментально уничтожают их, не давая развиться заболеванию. Таким образом, во время вспышки какой-либо инфекционной болезни прививка защищает человека от заражения.

Чтобы иммунитет сохранялся как можно дольше, проводят ревакцинацию – повторное введение вакцины.

2. Пассивная – осуществляется при помощи введения в организм иммунных сывороток. Если цель активной иммунизации – выработать иммунитет до контакта с возбудителем, то пассивную применяют при встрече с источником инфекции для предотвращения заболевания (например, профилактика столбняка при отсутствии данных о вакцинации человека). Это метод называется серопрофилактикой, он способствует выработке кратковременного иммунитета (до одного месяца).

Важность применения вакцин

Применение прививок – эффективное и надежное средство профилактики инфекционных заболеваний, которые приводят к инвалидности или смерти больного. Самый известный пример из истории вакцинации – победа при помощи профилактических прививок над натуральной оспой, уносившей сотни лет подряд миллионы жизней.