Амброксол хемофарм - инструкция по применению (лекарство для разжижения мокроты). Синонимы нозологических групп

Кашель - это защитная реакция организма, которая очищает трахеи и бронхи от слизи, мокроты, крови, инородных тел. Кашлевой рефлекс подавлять не рекомендуется, необходимо помочь организму избавиться от вредных агентов. Для этого российский фармацевтический рынок предлагает большой выбор разнообразных муколитических и отхаркивающих лекарственных средств, среди которых пользуется популярностью сироп Амброксол-Хемофарм, произведенный в Сербии.

Показания к приему

Амброксол-Хемофарм используется для лечения у взрослых и детей бронхолегочных заболеваний, которые сопровождаются сухим либо влажным кашлем с затрудненным выведением мокроты.

Применяется при следующих патологиях:

Сироп Амброксол-Хемофарм

  • хронический и острый бронхит, включая обструктивный;
  • бронхиальная астма, протекающая с затрудненным отходом секрета;
  • все виды пневмонии;
  • муковисцидоз;
  • трахеит;
  • нагноительные процессы в бронхах (бронхоэктатическая болезнь);
  • ларингит (воспаление гортани);
  • фарингит (воспаление глотки).

В неонатологии он применяется для лечения у младенцев расстройства дыхания, вызванного недоразвитием легочной ткани.

Ограничения

Препарат имеет следующие строгие ограничения:

  • повышенная чувствительность организма к ингредиентам;
  • судорожный синдром;
  • выделение секрета в больших количествах;
  • нарушение моторики бронхов, вызванное аномальным развитием реснитчатого эпителия (синдром неподвижных ресничек). В результате патологии затрудняется выход слизи, что грозит застоем мокроты. Это замедляет лечение и вызывает тяжелые осложнения.

Препарат с осторожностью принимают при обострении язвенной болезни, патологиях печени и почек. В этих случаях рекомендуется уменьшить дозу либо увеличить интервал между приемами медикамента.

При беременности

В первом триместре беременности, когда закладываются жизненно важные органы ребенка, а плацента еще не обладает достаточными защитными свойствами, противопоказан прием любых препаратов. Относительно влияния Амброксола на плод исследования не проводились, поэтому в первые 3 месяца беременности препарат противопоказан. Во 2 и 3 триместрах прием разрешается с осторожностью, после консультации с врачом.

Лактация

Доказано, что Амброксол попадает в грудное молоко. Но при этом неизвестно, как он будет воздействовать на ребенка. Чтобы минимизировать побочные эффекты сразу после приема сиропа рекомендуется покормить малыша, а следующее провести не ранее, чем через 6-8 часов. Таким образом, грудничку с молоком мамы попадет минимальное количество химического вещества.

Механизм действия

Амброксол-Хемофарм считается сильным муколитиком с отхаркивающим эффектом. Он оказывает следующее действие:


Средство обладает мощным отхаркивающим эффектом
  1. Уменьшает вязкость мокроты. Происходит это двумя способами: белки слизи расщепляются, и в то же время усиливается продуцирование (вырабатывание) жидкой составляющей мокроты - серозной.
  2. Стимулирует реснитчатый аппарат дыхательных путей, что улучшает отхождение бронхиального секрета.
  3. Стимулирует выработку сурфактанта, вещества, которое находится в альвеолах легких и препятствует их спаданию. Благодаря этому Амброксол-Хемофарм помогает восстанавливать затрудненное дыхание.

При приеме препарата перорально эффект наблюдается уже через полчаса и длится 6-12 часов. Наибольшая концентрация Амброксола в крови происходит через 1,5-2 часа. Затем вещество поступает в легочные ткани. Выводится препарат почками.

Лекарственный состав

Амброксол-Хемофарм, препарат с высокой биодоступностью (способностью усваиваться), создан на основе Амброксола гидрохлорида и Метаболита Бромгексина. Как дополнительные компоненты используются:

  • бензойная кислота;
  • глицерол;
  • гидроксиэтилцеллюлоза;
  • вода.

Для придания микстуре приятного аромата и сладкого вкуса в состав входят сорбитол и ароматизатор малины.

Инструкция по применению

Сироп, прозрачный по цвету, фасуется во флаконы из темного пластика, емкостью 100 мл. Для удобства дозирования в картонной упаковке находится мерная ложечка объемом 5 мл. Препарат принимается после еды в дозировке, указанной в инструкции соответственно возрасту пациента. Детям, которым не исполнился 1 год, Амброксол-Хемофарм может назначить только педиатр. Рекомендованная длительность использования - 5 дней.

Побочные действия от приема

В редких случаях средство вызывает ряд побочных явлений. Со стороны ЖКТ возможны: сухость во рту, нарушение стула (диарея либо запор). При приеме больших доз и длительном лечении наблюдались тошнота, рвота, гастралгия, изжога. В таких случаях необходимо промыть желудок, вызвать искусственную рвоту, принять жиросодержащие продукты.

Могут появляться зуд, сыпь на коже в виде крапивницы или экзантемы, аллергические реакции, вызывающие лихорадку, озноб, дерматиты; фиксировались редкие случаи ангионевротического отека и анафилактического шока. К другим побочным реакциям относятся слабость, повышение температуры, головные боли, расстройство вкуса, слизистые выделения из носа (ринорея), нарушения мочеиспускания (дизурия).

Кроме того, побочные эффекты иногда возникают при одновременном употреблении Амброксола-Хемофарма с другими медикаментозными средствами, например, с препаратами, которые угнетают кашлевой рефлекс. В этом случае может наблюдаться застой мокроты. Сироп от кашля способен повышать в крови концентрацию некоторых антибиотиков из группы пенициллинов, тетрациклинов, цефалоспоринов.

В большинстве случаев Амброксол-Хемофарм оказывает безопасное влияние на организм, а консультация врача и соблюдение инструкции по применению минимизируют риск проявления побочных эффектов.

Производитель: Hemofarm, A.D. (Хемофарм А.Д.) Сербия

Код АТС: R05CB06

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки шипучие.



Общие характеристики. Состав:

Активное вещество: амброксола гидрохлорид 60 мг.

Вспомогательные вещества: бензойная кислота, глицерол 85%, сорбитол 70%, гидроксиэтилцеллюлоза 6000 мПас (гиэтиллоза), ароматизатор малиновый, вода очищенная.


Фармакологические свойства:

Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт. После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч.

Фармакокинетика. Абсорбция - высокая, Cmax в плазме крови - через 2 ч, связь с белками плазмы - 80%. Проникает через гематоэнцефаличе-ский барьер (ГЭБ), плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. Т1/2 - 7-12 ч. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде - 5%.

Т1/2 увеличивается при тяжелой , но не изменяется при нарушении функции печени.

Показания к применению:

— заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты;
— острый и хронический ;
— ;
— хроническая обструктивная болезнь легких;
— с затруднением отхождения мокроты;
— .


Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Таблетки шипучие
1 или 1/2 таблетки шипучей растворяют в стакане воды (200 мл). Таблетки не следует глотать, жевать и сосать во рту.

Взрослые и дети старше 12 лет: в первые 2-3 дня по 1/2 таблетки шипучей (30 мг) 3 раза/сут. или 1 таблетки 60 мг утром и 1/2 таблетки (30 мг) вечером; в последующие дни по 1/2 таблетки шипучей (30 мг) 2 раза/сут. При необходимости для усиления терапевтического эффекта в первые 2-3 дня можно назначать по 60 мг (1 таблетки шипучая) 2 раза/сут.

Особенности применения:

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Побочные действия:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Противопоказания:

— редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток шипучих);
— (для таблеток шипучих);
— беременность (I триместр);
детский возраст до 12 лет (таблетки шипучие);
— повышенная чувствительность ко всем компонентам препарата.

С осторожностью: , почечная недостаточность, и двенадцатиперстной кишки, беременность (II и III триместр), период лактации, детский возраст до 1 года (сироп).

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, и другие желудочно-кишечные расстройства.
Лечение: искусственная рвота, в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов.

Условия хранения:

Список Б. Таблетки шипучие следует хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15 °С до 25 °С.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Таблетки шипучие 60 мг: 10, 20 или 40 шт.


Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение сурфактанта в альвеолах и бронхах, нормализует соотношение серозного и слизистого компонента мокроты; активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты.

Показания к применению

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хронические обструктивные заболевания легких (в т. ч. бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты), бронхоэктатическая болезнь.

Форма выпуска

сироп 15 мг/5 мл; флакон (флакончик) темного стекла 100 мл с мерной ложкой (ложечкой), пачка картонная 1.

Фармакодинамика

Эффект наступает через 30 мин после приема и продолжается 6–12 ч.

Использование во время беременности

Противопоказано в I триместре беременности, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Во II и III триместре беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром, беременность (I триместр), грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: при длительном применении в высоких дозах - гастралгия, тошнота, рвота.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях - аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.

Способ применения и дозы

Сироп: взрослым и детям старше 12 лет в первые 2–3 дня - по 10 мл (2 мерные ложки) 3 раза в сутки, затем - по 10 мл 2 раза в сутки, детям от 6 до 12 лет - по 5 мл (1 мерная ложка) 2–3 раза в сутки, детям от 2 до 6 лет - по 2,5 мл 3 раза в сутки, детям от 1 до 2 лет - по 2,5 мл 2 раза в сутки.

Прием препарата более 4–5 дней - только под наблюдением врача.

Меры предосторожности при приеме

С осторожностью назначают при почечной и/или печеночной недостаточности.

Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Амброксол-Хемофарм Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Амброксол-Хемофарм? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Амброксол-Хемофарм приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!


Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Продуктивный кашель может быть результатом острых поражений органов дыхания, например, острого бронхита, пневмонии, и продолжительных болезней - бронхиальной астмы, туберкулеза и других недугов. Устранить мокроту помогут лекарственные средства, например, "Амброксол-Хемофарм".

Это муколитический и отхаркивающий медикамент. Производится в двух лекарственных формах. Сироп бесцветный, с ароматом малины, отпускается во флаконах объемом 100 миллилитров. Таблетки шипучие имеют округлую формы, со слабым ароматом лимона, отпускаются из аптек в пластиковых тубах.

Согласно инструкции, в состав сиропа "Амброксол-Хемофарм" входят следующие компоненты:

  • гидрохлорид амброксола;
  • бензойная кислота;
  • глицерол;
  • гиэтеллоза;
  • глюцит;
  • малиновый ароматизатор;
  • вода.

В составе таблетки:

  • гидрохлорид амброксола;
  • натриевая соль серной кислоты;
  • цитрат натрия;
  • поливинилпирролидон;
  • натрий двууглекислый;
  • сахарин;
  • л-аспартил-л-фенилаланин;
  • Е-952;
  • лимонная кислота;
  • лактоза;
  • полимер этиленгликоля;
  • маннитол;
  • лимонный ароматизатор.

Какими положительными свойствами обладает медикамент?

Согласно инструкции, сироп "Амброксол-Хемофарм" относится к муколитическим препаратам, которые увеличивает биологический синтез и вырабатывание поверхностно-активных веществ, а также предотвращает его распад.

Лекарственное средство оказывает секретолитическое и муколитическое воздействие. Влияние амброксола после перорального употребления появляется спустя 30 минут, его продолжительность варьируется от шести до двенадцати часов.

Когда назначают препарат?

Согласно инструкции по применению, сироп "Амброксол-Хемофарм" для детей и взрослых назначают при наличии следующих заболеваний:

  1. Бронхоэктатическая болезнь (воспалительный недуг органов дыхания, который характеризуется нагноением в расширенных, а также деформированных и функционально неполноценных бронхах, ведущим к необратимому сбою их дренажной функции, появлению ателектазов).
  2. Поражение органов дыхания с вырабатыванием вязкого патологического секрета.
  3. Пневмония (воспалительный процесс в легочной ткани, как правило, инфекционной этиологии с поражением альвеол и интерстициальной ткани легкого).
  4. Бронхит (заболевание органов дыхания, при котором в воспаление вовлекаются бронхи).
  5. Бронхиальная астма (поражение дыхательной системы с участием разнообразных клеточных элементов).
  6. Хроническая обструктивная болезнь легких (заболевание, которое характеризуется ограничением воздушного потока в органах дыхания, спровоцированное воспалением тканей легких).
  7. Трахеит (воспалительное поражение трахеи).
  8. Фарингит (заболевание слизистой полости и лимфоидной ткани гортани).
  9. Ларингит (воспалительное поражение в слизистой полости гортани и голосовых связках, как правило, вирусного происхождения).
  10. Муковисцидоз (наследственное заболевание, которое обусловлено изменением белка, который участвует в транспорте ионов хлора и характеризуется нарушением желез внешней секреции).

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, сироп "Амброксол-Хемофарм" для детей и взрослых запрещен к приему при наличии следующих заболеваний, например:

  1. Фенилкетонурия (наследственная болезнь, которая связана с нарушением обмена фенилаланина).
  2. Непереносимость галактозы (недостаточность ферментов, которые должны преобразовать галактозу в глюкозу).
  3. Глюкозо-галактозная мальабсорбция (заболевание, которое спровоцировано нарушением процесса абсорбции моносахаридов в желудке и кишечнике).
  4. Недостаток лактазы.
  5. Интересное положение (беременность).
  6. Индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав медикамента.
  7. Заболевания печени и почек.
  8. Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки.
  9. Возраст до года.
  10. Лактация.

Способ применения

Согласно инструкции и отзывам, сироп "Амброксол-Хемофарм" употребляют перорально после приема пищи. Использовать лекарство дольше пяти суток без предварительной консультации с доктором не рекомендуется.

Таблетки "Амброксол-Хемофарм" предназначены для приема после растворения в стакане воды. Их не нужно жевать, а также глотать или рассасывать во рту. Способ применения: одну таблетку растворяют в 200 миллилитров воды.

  1. Первые двое-трое суток: по 30 миллиграмм трижды в день или 60 мг утром и 30 миллиграмм вечером.
  2. Для усиления фармакологического действия при необходимости необходимо употреблять дважды в сутки по 60 миллиграмм.
  3. Последующие дни: по 30 мг два раза в сутки.

Согласно отзывам и инструкции по применению, сироп "Амброксол-Хемофарм" для детей и взрослых принимают перорально, запивая водой. Режим дозирования:

  1. Взрослым пациентам и детям от двенадцати лет советуют принимать по 10 миллилитров трижды в сутки, далее частоту употребления можно понизить до двух раз в сутки (кроме ситуаций тяжелого течения заболевания).
  2. Детям от пяти до двенадцати лет рекомендуют принимать по пять миллилитров два-три раза в день.
  3. Малышам от двух до пяти лет назначают по 2,5 миллилитра трижды в сутки.
  4. Детям до двух лет - по 2,5 миллилитра два раза в день.
  5. Маленьким пациентам до года можно давать "Амброксол-Хемофарм" только по разрешению доктора и в соответствии с расписанной им дозировкой.

При беременности

В первые три месяца интересного положения, когда формируются все жизненно важные органы у будущего малыша, а плацента еще не обладает достаточными защитными функциями, запрещено применение любых лекарственных средств. В последующие триместры можно употреблять сироп, но только с особой осторожностью, после консультации с медицинским специалистом.

Побочные реакции

Согласно инструкции по применению к сиропу "Амброксол-Хемофарм" известно, что при неправильном дозировании могут возникать определенные отрицательные эффекты:

  1. Крапивница (заболевание кожного покрова, как правило, преимущественно аллергической этиологии, которая характеризуется сильно зудящими волдырями).
  2. Кожные высыпания.
  3. Ангионевротический отек (острое поражение, для которого характерно мгновенное появление локального отека слизистой полости, а также подкожной клетчатки и самого кожного покрова).
  4. Аллергического контактного дерматита (острый воспалительный процесс кожного покрова, который способен возникать в ответ на внешние и внутренние раздражители).
  5. Анафилактического шока (острое патологическое заболевание, которое появляется при повторном попадании аллергена, вследствие чего развиваются тяжелые гемодинамические болезни и гипоксия).
  6. Экзантемы (дерматологическое заболевание, которое характеризуется высыпаниями в виде везикул, а также пятен различного размера).
  7. Дизурия (нарушение мочеиспускания).
  8. Запор.
  9. Мигрень (неврологическое заболевание, которое характеризуется нарастающей пульсирующей головной болью, не связанной с травмами, а также опухолями либо инсультом).
  10. Понос.
  11. Сухость в органах дыхания и в ротовой полости.
  12. Ринорея (заболевание, при котором в носовой полости формируется чрезмерное количество слизи и выходит из носовых пазух).
  13. Тошнота.
  14. Гастралгия (неприятное ощущение, которое связано с повреждением тканей желудочно-кишечного тракта).
  15. Рвотные позывы.

При появлении какого-либо из вышеперечисленных признаков необходимо прекратить принимать лекарственное средство и обратиться к медицинскому специалисту.

Принимать сироп "Амброксол-Хемофарм" совместно с противокашлевыми препаратами, которые затрудняют ликвидацию патологического секрета, не стоит. Использование лекарственного средство женщинами в интересном положении и в период лактации запрещено.

Детям до года употреблять "Амброксол-Хемофарм" можно только с разрешения медицинского специалиста. При нарушениях работы почек используется препарат под контролем доктора.

Взаимодействие

При сочетании "Амброксола-Хемофарм" с противокашлевыми препаратами для устранения кашля происходит затруднение отхождения слизи. При комбинированном использовании с "Цефуроксимом", а также "Доксициклином" осуществляется увеличение их попадания в бронхиальный секрет.

Аналоги

Дженериками "Амброксола-Хемофарм" являются:

  1. "Ремеброкс".
  2. "Бронхоксол".
  3. "Флавамед".
  4. "Дефлегмин".
  5. "Амбробене".
  6. "Амбролор".
  7. "Лазолван".
  8. "Мукоброн".
  9. "Амбролан".

О желании заменить препарат другим следует сказать своему лечащему доктору.

"Амброксол-Хемофарм": условия хранения

Отпускается медикамент без рецепта доктора. Держать лекарственное средство необходимо в месте, удаленном от света и влаги, при температуре от пятнадцати до 25 градусов. Срок годности сиропа - шестьдесят месяцев. Препарат после вскрытия флакона можно употреблять в течение месяца, согласно инструкции к "Амброксолу-Хемофарм".


Код АТХ: R05CB06
КФГ: Муколитический и отхаркивающий препарат
Коды МКБ-10 (показания): J15, J20, J42, J44, J45, J47, J80
Код КФУ: 12.02.02
Производитель : HEMOFARM A.D. (Сербия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Сироп гомогенный, прозрачный, бесцветный, с запахом малины.

Вспомогательные вещества: бензойная кислота, глицерол 85%, сорбитол 70%, гидроксиэтилцеллюлоза 6000 мПас (гиэтиллоза), ароматизатор малиновый, вода очищенная.

100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой объемом 5 мл и риской для объема 2.5 мл - пачки картонные.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета и, таким образом, изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. При этом активизируются гидролизующие ферменты, и усиливается высвобождение лизосом из клеток Клара, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Амброксол увеличивает содержание сурфактанта в легких, что связано с усилением его синтеза и секреции в альвеолярных пневмоцитах, а также с нарушением его распада. Увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. Незначительно подавляет кашель.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

После приема внутрь амброксол практически полностью абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме крови достигается приблизительно через 0.5-3 ч. Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет около 90%.

После приема внутрь и парентерального введения амброксол быстро распределяется в тканях организма, наиболее высокая концентрация определяется в легких.

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов.

T 1/2 составляет 7-12 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов - 90%, в неизмененном виде - 5%.

T 1/2 увеличивается при хронической почечной недостаточности тяжелой степени.

ПОКАЗАНИЯ

Острые и хронические заболевания дыхательных путей сопровождающиеся выделением вязкой мокроты (хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь). Респираторный дистресс-синдром у новорожденных и недоношенных детей.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет - по 30 мг 2-3 раза/сут.

Режим дозирования для детей в возрасте до 12 лет представлен в следующей таблице.

В виде ингаляций взрослым и детям старше 5 лет - по 15-22.5 мг 1-2 раза/сут.

Парентерально (в/м, в/в) взрослым - по 15 мг, в тяжелых случаях - по 30 мг 2-3 раза/сут; детям - 1.2-1.6 мг/кг 3 раза/сут.

Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей амброксол вводят в/в или в/м в дозе 10 мг/кг/сут, кратность введения - 3-4 раза/сут, при необходимости дозу можно постепенно увеличить до 30 мг/кг/сут.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Аллергические реакции кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Прочие: редко - слабость, головная боль.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром различной этиологии, I триместр беременности, повышенная чувствительность к амброксолу.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола можно применять бронхолитики.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении с противокашлевыми средствами затрудняется отделение мокроты на фоне уменьшения кашля; с амоксициллином, доксициклином, цефуроксимом, эритромицином - усиление их проникновения в бронхиальный секрет.

Амброксол совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.