Амброксол хемофарм - инструкция по применению (лекарство для разжижения мокроты). Синонимы нозологических групп
Кашель - это защитная реакция организма, которая очищает трахеи и бронхи от слизи, мокроты, крови, инородных тел. Кашлевой рефлекс подавлять не рекомендуется, необходимо помочь организму избавиться от вредных агентов. Для этого российский фармацевтический рынок предлагает большой выбор разнообразных муколитических и отхаркивающих лекарственных средств, среди которых пользуется популярностью сироп Амброксол-Хемофарм, произведенный в Сербии.
Показания к приему
Амброксол-Хемофарм используется для лечения у взрослых и детей бронхолегочных заболеваний, которые сопровождаются сухим либо влажным кашлем с затрудненным выведением мокроты.
Применяется при следующих патологиях:
Сироп Амброксол-Хемофарм
- хронический и острый бронхит, включая обструктивный;
- бронхиальная астма, протекающая с затрудненным отходом секрета;
- все виды пневмонии;
- муковисцидоз;
- трахеит;
- нагноительные процессы в бронхах (бронхоэктатическая болезнь);
- ларингит (воспаление гортани);
- фарингит (воспаление глотки).
В неонатологии он применяется для лечения у младенцев расстройства дыхания, вызванного недоразвитием легочной ткани.
Ограничения
Препарат имеет следующие строгие ограничения:
- повышенная чувствительность организма к ингредиентам;
- судорожный синдром;
- выделение секрета в больших количествах;
- нарушение моторики бронхов, вызванное аномальным развитием реснитчатого эпителия (синдром неподвижных ресничек). В результате патологии затрудняется выход слизи, что грозит застоем мокроты. Это замедляет лечение и вызывает тяжелые осложнения.
Препарат с осторожностью принимают при обострении язвенной болезни, патологиях печени и почек. В этих случаях рекомендуется уменьшить дозу либо увеличить интервал между приемами медикамента.
При беременности
В первом триместре беременности, когда закладываются жизненно важные органы ребенка, а плацента еще не обладает достаточными защитными свойствами, противопоказан прием любых препаратов. Относительно влияния Амброксола на плод исследования не проводились, поэтому в первые 3 месяца беременности препарат противопоказан. Во 2 и 3 триместрах прием разрешается с осторожностью, после консультации с врачом.
Лактация
Доказано, что Амброксол попадает в грудное молоко. Но при этом неизвестно, как он будет воздействовать на ребенка. Чтобы минимизировать побочные эффекты сразу после приема сиропа рекомендуется покормить малыша, а следующее провести не ранее, чем через 6-8 часов. Таким образом, грудничку с молоком мамы попадет минимальное количество химического вещества.
Механизм действия
Амброксол-Хемофарм считается сильным муколитиком с отхаркивающим эффектом. Он оказывает следующее действие:
Средство обладает мощным отхаркивающим эффектом
- Уменьшает вязкость мокроты. Происходит это двумя способами: белки слизи расщепляются, и в то же время усиливается продуцирование (вырабатывание) жидкой составляющей мокроты - серозной.
- Стимулирует реснитчатый аппарат дыхательных путей, что улучшает отхождение бронхиального секрета.
- Стимулирует выработку сурфактанта, вещества, которое находится в альвеолах легких и препятствует их спаданию. Благодаря этому Амброксол-Хемофарм помогает восстанавливать затрудненное дыхание.
При приеме препарата перорально эффект наблюдается уже через полчаса и длится 6-12 часов. Наибольшая концентрация Амброксола в крови происходит через 1,5-2 часа. Затем вещество поступает в легочные ткани. Выводится препарат почками.
Лекарственный состав
Амброксол-Хемофарм, препарат с высокой биодоступностью (способностью усваиваться), создан на основе Амброксола гидрохлорида и Метаболита Бромгексина. Как дополнительные компоненты используются:
- бензойная кислота;
- глицерол;
- гидроксиэтилцеллюлоза;
- вода.
Для придания микстуре приятного аромата и сладкого вкуса в состав входят сорбитол и ароматизатор малины.
Инструкция по применению
Сироп, прозрачный по цвету, фасуется во флаконы из темного пластика, емкостью 100 мл. Для удобства дозирования в картонной упаковке находится мерная ложечка объемом 5 мл. Препарат принимается после еды в дозировке, указанной в инструкции соответственно возрасту пациента. Детям, которым не исполнился 1 год, Амброксол-Хемофарм может назначить только педиатр. Рекомендованная длительность использования - 5 дней.
Побочные действия от приема
В редких случаях средство вызывает ряд побочных явлений. Со стороны ЖКТ возможны: сухость во рту, нарушение стула (диарея либо запор). При приеме больших доз и длительном лечении наблюдались тошнота, рвота, гастралгия, изжога. В таких случаях необходимо промыть желудок, вызвать искусственную рвоту, принять жиросодержащие продукты.
Могут появляться зуд, сыпь на коже в виде крапивницы или экзантемы, аллергические реакции, вызывающие лихорадку, озноб, дерматиты; фиксировались редкие случаи ангионевротического отека и анафилактического шока. К другим побочным реакциям относятся слабость, повышение температуры, головные боли, расстройство вкуса, слизистые выделения из носа (ринорея), нарушения мочеиспускания (дизурия).
Кроме того, побочные эффекты иногда возникают при одновременном употреблении Амброксола-Хемофарма с другими медикаментозными средствами, например, с препаратами, которые угнетают кашлевой рефлекс. В этом случае может наблюдаться застой мокроты. Сироп от кашля способен повышать в крови концентрацию некоторых антибиотиков из группы пенициллинов, тетрациклинов, цефалоспоринов.
В большинстве случаев Амброксол-Хемофарм оказывает безопасное влияние на организм, а консультация врача и соблюдение инструкции по применению минимизируют риск проявления побочных эффектов.
Производитель: Hemofarm, A.D. (Хемофарм А.Д.) Сербия
Код АТС: R05CB06
Фарм группа:
Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки шипучие.
Общие характеристики. Состав:
Активное вещество: амброксола гидрохлорид 60 мг.
Вспомогательные вещества: бензойная кислота, глицерол 85%, сорбитол 70%, гидроксиэтилцеллюлоза 6000 мПас (гиэтиллоза), ароматизатор малиновый, вода очищенная.
Фармакологические свойства:
Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт. После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч.
Фармакокинетика. Абсорбция - высокая, Cmax в плазме крови - через 2 ч, связь с белками плазмы - 80%. Проникает через гематоэнцефаличе-ский барьер (ГЭБ), плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизируется в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. Т1/2 - 7-12 ч. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде - 5%.
Т1/2 увеличивается при тяжелой , но не изменяется при нарушении функции печени.
Показания к применению:
— заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты;
— острый и хронический ;
— ;
— хроническая обструктивная болезнь легких;
— с затруднением отхождения мокроты;
— .
Важно! Ознакомься с лечением ,
Способ применения и дозы:
Таблетки шипучие
1 или 1/2 таблетки шипучей растворяют в стакане воды (200 мл). Таблетки не следует глотать, жевать и сосать во рту.
Взрослые и дети старше 12 лет: в первые 2-3 дня по 1/2 таблетки шипучей (30 мг) 3 раза/сут. или 1 таблетки 60 мг утром и 1/2 таблетки (30 мг) вечером; в последующие дни по 1/2 таблетки шипучей (30 мг) 2 раза/сут. При необходимости для усиления терапевтического эффекта в первые 2-3 дня можно назначать по 60 мг (1 таблетки шипучая) 2 раза/сут.
Особенности применения:
Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Побочные действия:
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.
Противопоказания:
— редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток шипучих);
— (для таблеток шипучих);
— беременность (I триместр);
— детский возраст до 12 лет (таблетки шипучие);
— повышенная чувствительность ко всем компонентам препарата.
С осторожностью: , почечная недостаточность, и двенадцатиперстной кишки, беременность (II и III триместр), период лактации, детский возраст до 1 года (сироп).
Передозировка:
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, и другие желудочно-кишечные расстройства.
Лечение: искусственная рвота, в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов.
Условия хранения:
Список Б. Таблетки шипучие следует хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15 °С до 25 °С.
Условия отпуска:
Без рецепта
Упаковка:
Таблетки шипучие 60 мг: 10, 20 или 40 шт.
Инструкция по медицинскому применению препарата
Описание фармакологического действия
Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение сурфактанта в альвеолах и бронхах, нормализует соотношение серозного и слизистого компонента мокроты; активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты.
Показания к применению
Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хронические обструктивные заболевания легких (в т. ч. бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты), бронхоэктатическая болезнь.
Форма выпуска
сироп 15 мг/5 мл; флакон (флакончик) темного стекла 100 мл с мерной ложкой (ложечкой), пачка картонная 1.
Фармакодинамика
Эффект наступает через 30 мин после приема и продолжается 6–12 ч.
Использование во время беременности
Противопоказано в I триместре беременности, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Во II и III триместре беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром, беременность (I триместр), грудное вскармливание.
Побочные действия
Со стороны органов ЖКТ: при длительном применении в высоких дозах - гастралгия, тошнота, рвота.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях - аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.
Способ применения и дозы
Сироп: взрослым и детям старше 12 лет в первые 2–3 дня - по 10 мл (2 мерные ложки) 3 раза в сутки, затем - по 10 мл 2 раза в сутки, детям от 6 до 12 лет - по 5 мл (1 мерная ложка) 2–3 раза в сутки, детям от 2 до 6 лет - по 2,5 мл 3 раза в сутки, детям от 1 до 2 лет - по 2,5 мл 2 раза в сутки.
Прием препарата более 4–5 дней - только под наблюдением врача.
Меры предосторожности при приеме
С осторожностью назначают при почечной и/или печеночной недостаточности.
Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.
Срок годности
Принадлежность к ATX-классификации:
** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Амброксол-Хемофарм Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Вас интересует препарат Амброксол-Хемофарм? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.
** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Амброксол-Хемофарм приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!
Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.
Продуктивный кашель может быть результатом острых поражений органов дыхания, например, острого бронхита, пневмонии, и продолжительных болезней - бронхиальной астмы, туберкулеза и других недугов. Устранить мокроту помогут лекарственные средства, например, "Амброксол-Хемофарм".
Это муколитический и отхаркивающий медикамент. Производится в двух лекарственных формах. Сироп бесцветный, с ароматом малины, отпускается во флаконах объемом 100 миллилитров. Таблетки шипучие имеют округлую формы, со слабым ароматом лимона, отпускаются из аптек в пластиковых тубах.
Согласно инструкции, в состав сиропа "Амброксол-Хемофарм" входят следующие компоненты:
- гидрохлорид амброксола;
- бензойная кислота;
- глицерол;
- гиэтеллоза;
- глюцит;
- малиновый ароматизатор;
- вода.
В составе таблетки:
- гидрохлорид амброксола;
- натриевая соль серной кислоты;
- цитрат натрия;
- поливинилпирролидон;
- натрий двууглекислый;
- сахарин;
- л-аспартил-л-фенилаланин;
- Е-952;
- лимонная кислота;
- лактоза;
- полимер этиленгликоля;
- маннитол;
- лимонный ароматизатор.
Какими положительными свойствами обладает медикамент?
Согласно инструкции, сироп "Амброксол-Хемофарм" относится к муколитическим препаратам, которые увеличивает биологический синтез и вырабатывание поверхностно-активных веществ, а также предотвращает его распад.
Лекарственное средство оказывает секретолитическое и муколитическое воздействие. Влияние амброксола после перорального употребления появляется спустя 30 минут, его продолжительность варьируется от шести до двенадцати часов.
Когда назначают препарат?
Согласно инструкции по применению, сироп "Амброксол-Хемофарм" для детей и взрослых назначают при наличии следующих заболеваний:
- Бронхоэктатическая болезнь (воспалительный недуг органов дыхания, который характеризуется нагноением в расширенных, а также деформированных и функционально неполноценных бронхах, ведущим к необратимому сбою их дренажной функции, появлению ателектазов).
- Поражение органов дыхания с вырабатыванием вязкого патологического секрета.
- Пневмония (воспалительный процесс в легочной ткани, как правило, инфекционной этиологии с поражением альвеол и интерстициальной ткани легкого).
- Бронхит (заболевание органов дыхания, при котором в воспаление вовлекаются бронхи).
- Бронхиальная астма (поражение дыхательной системы с участием разнообразных клеточных элементов).
- Хроническая обструктивная болезнь легких (заболевание, которое характеризуется ограничением воздушного потока в органах дыхания, спровоцированное воспалением тканей легких).
- Трахеит (воспалительное поражение трахеи).
- Фарингит (заболевание слизистой полости и лимфоидной ткани гортани).
- Ларингит (воспалительное поражение в слизистой полости гортани и голосовых связках, как правило, вирусного происхождения).
- Муковисцидоз (наследственное заболевание, которое обусловлено изменением белка, который участвует в транспорте ионов хлора и характеризуется нарушением желез внешней секреции).
Противопоказания
Согласно инструкции по применению, сироп "Амброксол-Хемофарм" для детей и взрослых запрещен к приему при наличии следующих заболеваний, например:
- Фенилкетонурия (наследственная болезнь, которая связана с нарушением обмена фенилаланина).
- Непереносимость галактозы (недостаточность ферментов, которые должны преобразовать галактозу в глюкозу).
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция (заболевание, которое спровоцировано нарушением процесса абсорбции моносахаридов в желудке и кишечнике).
- Недостаток лактазы.
- Интересное положение (беременность).
- Индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав медикамента.
- Заболевания печени и почек.
- Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки.
- Возраст до года.
- Лактация.
Способ применения
Согласно инструкции и отзывам, сироп "Амброксол-Хемофарм" употребляют перорально после приема пищи. Использовать лекарство дольше пяти суток без предварительной консультации с доктором не рекомендуется.
Таблетки "Амброксол-Хемофарм" предназначены для приема после растворения в стакане воды. Их не нужно жевать, а также глотать или рассасывать во рту. Способ применения: одну таблетку растворяют в 200 миллилитров воды.
- Первые двое-трое суток: по 30 миллиграмм трижды в день или 60 мг утром и 30 миллиграмм вечером.
- Для усиления фармакологического действия при необходимости необходимо употреблять дважды в сутки по 60 миллиграмм.
- Последующие дни: по 30 мг два раза в сутки.
Согласно отзывам и инструкции по применению, сироп "Амброксол-Хемофарм" для детей и взрослых принимают перорально, запивая водой. Режим дозирования:
- Взрослым пациентам и детям от двенадцати лет советуют принимать по 10 миллилитров трижды в сутки, далее частоту употребления можно понизить до двух раз в сутки (кроме ситуаций тяжелого течения заболевания).
- Детям от пяти до двенадцати лет рекомендуют принимать по пять миллилитров два-три раза в день.
- Малышам от двух до пяти лет назначают по 2,5 миллилитра трижды в сутки.
- Детям до двух лет - по 2,5 миллилитра два раза в день.
- Маленьким пациентам до года можно давать "Амброксол-Хемофарм" только по разрешению доктора и в соответствии с расписанной им дозировкой.
При беременности
В первые три месяца интересного положения, когда формируются все жизненно важные органы у будущего малыша, а плацента еще не обладает достаточными защитными функциями, запрещено применение любых лекарственных средств. В последующие триместры можно употреблять сироп, но только с особой осторожностью, после консультации с медицинским специалистом.
Побочные реакции
Согласно инструкции по применению к сиропу "Амброксол-Хемофарм" известно, что при неправильном дозировании могут возникать определенные отрицательные эффекты:
- Крапивница (заболевание кожного покрова, как правило, преимущественно аллергической этиологии, которая характеризуется сильно зудящими волдырями).
- Кожные высыпания.
- Ангионевротический отек (острое поражение, для которого характерно мгновенное появление локального отека слизистой полости, а также подкожной клетчатки и самого кожного покрова).
- Аллергического контактного дерматита (острый воспалительный процесс кожного покрова, который способен возникать в ответ на внешние и внутренние раздражители).
- Анафилактического шока (острое патологическое заболевание, которое появляется при повторном попадании аллергена, вследствие чего развиваются тяжелые гемодинамические болезни и гипоксия).
- Экзантемы (дерматологическое заболевание, которое характеризуется высыпаниями в виде везикул, а также пятен различного размера).
- Дизурия (нарушение мочеиспускания).
- Запор.
- Мигрень (неврологическое заболевание, которое характеризуется нарастающей пульсирующей головной болью, не связанной с травмами, а также опухолями либо инсультом).
- Понос.
- Сухость в органах дыхания и в ротовой полости.
- Ринорея (заболевание, при котором в носовой полости формируется чрезмерное количество слизи и выходит из носовых пазух).
- Тошнота.
- Гастралгия (неприятное ощущение, которое связано с повреждением тканей желудочно-кишечного тракта).
- Рвотные позывы.
При появлении какого-либо из вышеперечисленных признаков необходимо прекратить принимать лекарственное средство и обратиться к медицинскому специалисту.
Принимать сироп "Амброксол-Хемофарм" совместно с противокашлевыми препаратами, которые затрудняют ликвидацию патологического секрета, не стоит. Использование лекарственного средство женщинами в интересном положении и в период лактации запрещено.
Детям до года употреблять "Амброксол-Хемофарм" можно только с разрешения медицинского специалиста. При нарушениях работы почек используется препарат под контролем доктора.
Взаимодействие
При сочетании "Амброксола-Хемофарм" с противокашлевыми препаратами для устранения кашля происходит затруднение отхождения слизи. При комбинированном использовании с "Цефуроксимом", а также "Доксициклином" осуществляется увеличение их попадания в бронхиальный секрет.
Аналоги
Дженериками "Амброксола-Хемофарм" являются:
- "Ремеброкс".
- "Бронхоксол".
- "Флавамед".
- "Дефлегмин".
- "Амбробене".
- "Амбролор".
- "Лазолван".
- "Мукоброн".
- "Амбролан".
О желании заменить препарат другим следует сказать своему лечащему доктору.
"Амброксол-Хемофарм": условия хранения
Отпускается медикамент без рецепта доктора. Держать лекарственное средство необходимо в месте, удаленном от света и влаги, при температуре от пятнадцати до 25 градусов. Срок годности сиропа - шестьдесят месяцев. Препарат после вскрытия флакона можно употреблять в течение месяца, согласно инструкции к "Амброксолу-Хемофарм".
Код АТХ: R05CB06
КФГ: Муколитический и отхаркивающий препарат
Коды МКБ-10 (показания): J15, J20, J42, J44, J45, J47, J80
Код КФУ: 12.02.02
Производитель : HEMOFARM A.D. (Сербия)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА
◊ Сироп гомогенный, прозрачный, бесцветный, с запахом малины.
Вспомогательные вещества: бензойная кислота, глицерол 85%, сорбитол 70%, гидроксиэтилцеллюлоза 6000 мПас (гиэтиллоза), ароматизатор малиновый, вода очищенная.
100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой объемом 5 мл и риской для объема 2.5 мл - пачки картонные.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета и, таким образом, изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. При этом активизируются гидролизующие ферменты, и усиливается высвобождение лизосом из клеток Клара, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Амброксол увеличивает содержание сурфактанта в легких, что связано с усилением его синтеза и секреции в альвеолярных пневмоцитах, а также с нарушением его распада. Увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. Незначительно подавляет кашель.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
После приема внутрь амброксол практически полностью абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме крови достигается приблизительно через 0.5-3 ч. Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет около 90%.
После приема внутрь и парентерального введения амброксол быстро распределяется в тканях организма, наиболее высокая концентрация определяется в легких.
Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов.
T 1/2 составляет 7-12 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов - 90%, в неизмененном виде - 5%.
T 1/2 увеличивается при хронической почечной недостаточности тяжелой степени.
ПОКАЗАНИЯ
Острые и хронические заболевания дыхательных путей сопровождающиеся выделением вязкой мокроты (хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь). Респираторный дистресс-синдром у новорожденных и недоношенных детей.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Внутрь взрослым и детям старше 12 лет - по 30 мг 2-3 раза/сут.
Режим дозирования для детей в возрасте до 12 лет представлен в следующей таблице.
В виде ингаляций взрослым и детям старше 5 лет - по 15-22.5 мг 1-2 раза/сут.
Парентерально (в/м, в/в) взрослым - по 15 мг, в тяжелых случаях - по 30 мг 2-3 раза/сут; детям - 1.2-1.6 мг/кг 3 раза/сут.
Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей амброксол вводят в/в или в/м в дозе 10 мг/кг/сут, кратность введения - 3-4 раза/сут, при необходимости дозу можно постепенно увеличить до 30 мг/кг/сут.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, диарея, боли в животе.
Аллергические реакции кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Прочие: редко - слабость, головная боль.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром различной этиологии, I триместр беременности, повышенная чувствительность к амброксолу.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.
При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола можно применять бронхолитики.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
При одновременном применении с противокашлевыми средствами затрудняется отделение мокроты на фоне уменьшения кашля; с амоксициллином, доксициклином, цефуроксимом, эритромицином - усиление их проникновения в бронхиальный секрет.
Амброксол совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.