Излечивается ли эпилепсия. Эпилепсия – причины, симптомы и лечение у взрослых

26.01.2017

Как заболевание эпилепсия известна давно. В переводе с греческого название болезни звучит как «схватываю». Это болезнь, поражающая головной мозг частично или полностью. Во многих случаях проблема проявляется с ранних лет, и если больной не получает полноценное лечение, сопутствует его в дальнейшем.

Когда эпилепсия выявляется у пожилых пациентов (старше 60 лет) — это признак патологии когнитивного характера.

Проблема распространенная. На положительный результат лечения влияет множество обстоятельств. Выбор курса лечения производится индивидуально в зависимости от тяжести болезни, частоты и исходов припадков.

Вылечить эпилепсию полностью практически можно, если заболевание имеет приобретенную форму.

Патология имеет своеобразный характер, часто у больных эпилепсией фиксируются как приступы, так и изменения поведения.

Различают три типа заболевания:

  1. Наследственное.
  2. Приобретенное или симптоматическое. Данная форма в основном последствие черепно-мозговой травмы, может проявиться также после воспалительных процессов в мозгу.
  3. Эпилепсия, причина которой не установлена.

Причины

  1. Конгенитальные патологии, связанные с функционированием мозга;
  2. Последствия травм черепа во время родов;
  3. Повреждения нежной ткани у ребенка.

Заболевание может быть последствием раковых опухолей или инфаркта мозга.

Перечисленные факторы нарушают питание тканей мозга, что провоцирует сбои в нервных импульсах. Такое состояние и провоцирует эпилептические приступы.

Признаки

Основной признак заболевания — припадок. Больной падает, появляются судороги, фиксируется потеря сознания.

Иногда может наблюдаться припадок, когда человек замирает и остается в таком состоянии на некоторое время. После он не помнит эту «паузу».

Бывают приступы, когда пациент свои действия совершает автоматически, не сознавая сути. Он может идти и удариться в преграду. Окружающим кажется, что он адекватен в поступках, но это не так. Человек после не помнит эти моменты.

Первая помощь

Когда у человека приступ эпилепсии и фиксируется потеря сознания, нельзя пробовать расщемить ему зубы, делать искусственное дыхание. Этим можно навредить больному.

Нужно положить пострадавшего на правый бок, чтобы он не поперхнулся слюной. Под голову следует положить что-нибудь. Голова должна оказаться в горизонтальном положении.

Не допускается поворачивать его на спину, также выпрямить. Естественное положение — поза эмбриона. Нужно ждать, пока приступ пройдет.

После припадка у пациента наблюдается смятенное сознание, он затрудняется руководить своими поступками. Может пытаться заниматься привычными делами, куда-то идти. Следует осторожно и не грубо вмешаться, помочь лечь. Такое состояние длится около 20 минут, затем человек успокаивается, приходит в себя.

Такие люди могут иметь ограничения при выборе профессиональной деятельности, но они вменяемые и могут работать, жить как остальные.

Поэтапная диагностика заболевания

Лечением эпилепсии занимается невропатолог — эпилептолог. Для определения способов лечебного курса врач проводит специальные исследования.

Проводятся:

  1. Определение неврологической и поведенческой специфики пациента;
  2. Анализ крови;
  3. Электроэнцефалограмма;
  4. КТ и МРТ;
  5. Позитронно-эмиссионная томография;
  6. Психологические тесты.

Комплексное диагностирование может помочь точно установить причины, провоцирующие заболевание, назначить курс лечения.

Когда выбирают хирургический способ лечения?

В отдельных случаях вылечить эпилепсию возможно только путем хирургического вмешательства. Показателями к операции являются:

  1. Мезиально-темпоральный склероз;
  2. Частые атонические бессудорочные приступы;
  3. Потеря сознания в период парциального припадка со вторичной генерализацией;
  4. Проявление парциальных припадков с предыдущим состоянием ауры.

Операционным способом устраняют опухоль, провоцирующую образование болезни. Этим методом можно вылечить заболевание полностью. После него приступы исчезают навсегда.

Вероятность полного излечения эпилепсии

Некоторые виды болезни, такие как доброкачественная эпилепсия, не регистрируются у взрослого человека. Данный вид встречается только у детей, и со взрослением процесс останавливается без врачебного вмешательства. Некоторые медики считают эпилепсию хронической неврологической болезнью, протекающей прогрессирующей тяжестью и повторами припадков, приводящих к непоправимым расстройствам.

Практика показывает, что течение эпилепсии не всегда является прогредиентным. Приступы исчезают, а умственные способности человека остаются нормальными.

На вопрос — можно ли избавиться навсегда от эпилепсии, можно ответить неоднозначно.

Вероятность полного излечения большое, но в отдельных тяжелых случаях, это невозможно. К тяжелым случаям относятся:

  • эпилептическая энцефалопатия у ребенка;
  • серьезные мозговые повреждения;
  • менингоэнцефалит.

Важными факторами, влияющими на исход лечения, являются также:

  • возраст на момент фиксирования первого приступа;
  • природа приступов;
  • психоинтеллектуальное положение больного.

Обезнадеживающему прогнозу содействуют:

Медикаментозное лечение

Организуется в контексте терапии неврологических проблем. Залогом успеха является ранняя диагностика.

Лечебная терапия должна носить длительный характер, больной после исчезновения приступов в течение определенной времени должен принимать специальные препараты, снижая дозу постепенно. Больному следует соблюдать режим питания, отдыха и труда.

Выбор способа производится на основе главных патогенетических обстоятельств появления эпилептических припадков.

Характер течения недуга связан с зоной расположения судорожного очага, защитных и компенсаторных способностей организма, от внешних обстоятельств.

Лечебная терапия включает:

  1. Использование антиэпилептических средств, которые направлены на снятие судорожных припадков у больных;
  2. Введение кетогенной диеты, целенаправленной на активное формирование и сжигание жиров вместо углеводов.

Терапия проводится под осмотром врача. Возможны побочные эффекты в виде:

  • запоров и обезвоживания;
  • психоэмоциональных проблем;
  • замедления роста у ребенка, провоцируемого повышением процента молочной кислоты в крови;
  • формирования камней в почках.

В качестве вспомогательных средств используются также лечение народными методами.

Результативным считается использование листьев омелы, но не цветы или ягоды, они ядовиты. Растение способствует восстановлению нервных клеток, повышению тонуса организма.

Листья заливают спиртом и настаивают 10 дней. Принимают по утрам, по 4 капли 15 дней. Следует делать перерыв 15 дней, затем принимать спиртную настойку из радиолы розовой.

Профилактика

Профилактические мероприятия способствуют исключению рецидивов.

  1. Соблюдать режим сна;
  2. Заниматься физическими упражнениями, вести активный образ жизни;
  3. В рацион включить здоровую пищу, овощи, фрукты;
  4. Избегать конфликтных и стрессовых ситуаций;
  5. Заниматься работой в приятном кругу, где знают о болезни человека, и в случае необходимости будет оказана первая помощь;
  6. Быть осведомленным о способах первой помощи самому себе.

Придерживание профилактических мер и своевременное лечение помогут вернуться к нормальному ритму жизни и наслаждаться ею.

Можно ли навсегда вылечить эпилепсию? обновлено: Январь 26, 2017 автором: vitenega

Эпилепсия – одно из самых распространенных неврологических расстройств с хроническим течением.

Во всем мире от нее страдает около 50 миллионов человек, причем большая часть из них проживает в странах с низким и среднем уровнем доходов.

С давних времен эпилепсия окружена страхами и мифами, которые во многом сохраняются по сей день.

Но современные методы терапии позволяют успешно корректировать состояние. Разберемся, как проявляется эпилепсия и лечится ли она.

Определение и причины

Термин «эпилепсия» применяется к группе заболеваний (их около 60), которые характеризуются периодическими судорожными припадками.

Они возникают в результате синхронного возбуждения нейронов коры головного мозга.

Зона, где наблюдаются избыточные электрические разряды, называется эпилептогенным очагом. Частота приступов может быть различной: от нескольких в сутки до одного в 1-2 года. Единичный припадок не указывает на наличие патологии. Для постановки диагноза их должно быть два и более.

У 60% пациентов причины развития эпилепсии не установлены. Такое состояние называют идиопатическим. Предполагается, что оно имеет генетическую природу. В остальных случаях прослеживается взаимосвязь неврологического расстройства и различных факторов, повлекших за собой повреждение головного мозга.

Основные причины вторичной (симптоматической) эпилепсии:

Эпилепсия – тяжелое заболевание, которое в современных условиях можно контролировать с помощью правильно подобранных медикаментов. Это позволяет пациентам жить полноценной жизнью: заниматься спортом, путешествовать, водить авто.

Однако следует помнить, что приступ может быть спровоцирован приемом алкоголя, недосыпанием, зрительными раздражителями (при некоторых формах болезни), сильным стрессом. Даже в случае стойкой ремиссии людям с эпилепсией противопоказаны экстремальные занятия – альпинизм, дайвинг, высотные работы, так как риск возникновения припадка все равно остается.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Об этой болезни люди знают издревле. Историки медицины говорят, что нет такого вещества, минерального, животного или растительного происхождения, которым бы не пытались лечить эпилепсию. Людей, страдающих этим заболеванием, одни считают умственно неполноценными, другие - гениями. Кто из них ближе к истине? Попробуем разобраться.

Название есть, а болезни нет?

На самом деле, одной болезни под названием « эпилепсия » нет. В обиходе этим термином называют целую группу болезней с очень разными клиническими проявлениями и разными исходами. Сегодня медицина знает более 60 таких заболеваний. Среди них есть очень тяжелые формы, которые и протекают мучительно, и с трудом лечатся. А есть и такие - врачи даже называют их доброкачественными - которые не доставляют больному особых неудобств и проходят сами, даже без медикаментозного лечения. Елена Дмитриевна Белоусова, профессор, д.м.н., руководитель отдела психоневрологии и эпилептологии МНИИ педиатрии и детской хирургии Росмедтехнологии считает, что одна из основных задач врача, к которому обратился пациент с жалобой на эпилептические приступы, - определить, с какой именно болезнью из этой большой группы он имеет дело.

Чаще всего эпилепсией заболевают дети и подростки, среди них эпилептическим приступам подвержены от 0,5 до 1 %. Встречается болезнь и у взрослых, в основном пожилых людей - у них эпилепсия фактически является осложнением после травм, инсультов, других сосудистых патологий. В России частота эпилепсии, ее распространенность такая же, как во всем мире – не выше и не ниже.

Обычно, мы представляем себе эпилепсию так: больной внезапно падает, у него развиваются судороги, изо рта идет пена, он издает какие-то крики, и в конце концов, оглушенный, засыпает. На самом деле такие классические приступы - врачи называют их генерализованными тонико-клоническими - бывают далеко не у всех больных. Чаще всего эпилепсия заявляет о себе потерей сознания или каким-то его нарушением. Человек - ребенок или взрослый - начинает вести себя неадекватно: не реагирует на окружающих, не отвечает на вопросы и т. д.

- Бывает, и особенно часто у детей и подростков, приступ кратковременный с нарушением сознания в течение 10–15 секунд - поясняет Елена Дмитриевна, - приступ можно даже не заметить, или принять на первых порах за невнимательность, рассеянность. Но если эти эпизоды повторяются, случаются часто, родители все-таки понимают, что с ребенком что-то не то. Такие приступы называются абсансами. Во время них пациент не падает, просто на 10–20, иногда на 30 секунд выключается из окружающей действительности: не отвечает на вопросы, вообще никак не реагирует на окружающих.

Если вовремя не обратить внимания на абсансы, то приступы будут сохраняться. Ребенок не сможет учиться в школе, потому что при этой форме эпилепсии приступы очень часты, десятки и даже сотни в день.

Иногда бывают ночные приступы, и они тоже не всегда похожи на классический генерализованный тонико-клонический приступ. Родители отмечают, что ребенок принимает какие-то необычные позы, у него напрягаются разные части тела, перекашивается рот. Бывает, что больной просыпается, и не может ничего сказать, хотя находится в сознании.

Конечно, бывают нарушения сознания и не связанные с эпилепсией. Думаю, каждый человек хотя б раз в жизни падал в обморок или был близок к этому. Если человеку стало плохо в душном помещении, при резкой смене положения тела, после какой-то физической нагрузки, то скорее всего, это не эпилепсия, а просто обморок. При эпилепсии приступы возникают спонтанно, беспричинно, что называется, на пустом месте.

Что делать?

Больного с подозрением на эпилепсию нужно показать неврологу. Или взять у участкового педиатра или терапевта направление и обратиться с ним в так называемый эпилептологический кабинет. Такие специализированные центры (это государственная, бесплатная служба) есть и в Москве, и во многих регионах. Там способны оказать специализированную помощь на достаточно высоком уровне.

- Направление в наш институт можно получить как у педиатра, так и у невролога. В регистратуре вас без дополнительных проблем запишут на консультативный прием.

В подавляющем большинстве случаев современные методы исследований позволяют специалисту поставить диагноз сразу. В обязательном порядке проводят электроэнцефалографическое исследование (ЭЭГ), сопоставляя его данные с рассказом пациента или его родственников.

Иногда требуется дополнительное обследование.

- Как правило, - говорит Елена Дмитриевна, - бывает необходимо провести магнитно-резонансную томографию головного мозга, чтобы выяснить, с чем же связана эта эпилепсия, нет ли каких-то изменений в головном мозге .

Кроме этого, иногда бывает показано углубленное электроэнцефалографическое обследование – ЭЭГ-видеомониторинг. При этом в течение достаточно длительного времени производят видеозапись поведения пациента одновременно с записью ЭЭГ.

- Родители не всегда могут правильно описать нам, что же происходит с ребенком во время приступа: куда поворачивается голова, напрягаются ли руки и т. д. Видеозапись дает нам возможность все это увидеть. А электроэнцефалограмма показывает, где возникает эпилептический разряд, который является причиной приступа: в каком полушарии, в какой области полушария, в какой доле головного мозга. Это очень важно и для правильной постановки диагноза, и для подбора лечения, и для прогноза.

Кто виноват?

Отчего же все-таки возникает эпилепсия? Медики считают, что сколько форм этой болезни, столько и причин ее вызывающих. Иногда это следствие какого-то повреждения головного мозга: порока развития, последствий нехватки кислорода во время трудно протекавшей беременности и патологических родов и т.д. Если причина такова, то эпилепсия у ребенка часто развивается рано, на первом или втором году жизни.

Есть отдельная группа заболеваний, которые называют идиопатическими. При них не выявляются какие-то повреждения головного мозга. Считается, что к таким эпилепсиям есть генетическая предрасположенность, но врачам пока не всегда ясно, какая именно.

Обыватели очень часто говорят о наследственной природе эпилепсии.

- Да, такие формы есть, - подтверждает Елена Дмитриевна , - но они встречаются чрезвычайно редко, скорее это исключение. Более распространена другая ситуация, когда есть некая генетическая предрасположенность к развитию судорог. Например, существует предрасположенность к так называемым доброкачественным судорогам детства. У детей с такой наследственностью чаще встречаются судороги при повышенной температуре, и у них же бывают доброкачественные эпилептические синдромы. Их легко вылечить, они проходят, не влияя на интеллект ребенка .

Доброкачественными раньше называли те эпилептические синдромы, которые протекали с редкими приступами и никак не влияли на полноценное развитие личности. Сейчас это понятие несколько сузилось: считается, что истинно доброкачественные эпилепсии - это те, которые могут пройти сами, даже если их не лечить. Приступы будут продолжаться какое-то время, а потом пройдут. Но доброкачественные эпилептические синдромы бывают только у детей.

Неужели врач, поставив ребенку диагноз «эпилепсия» может просто отправить его домой, не назначив никаких препаратов?

- Только в очень редких случаях, - поясняет Елена Дмитриевна. - И мы при этом обязательно требуем, чтобы между родителями больного и врачом существовала оперативная и хорошая связь. Мы обязательно должны контролировать течение болезни.

Увы, есть и другие синдромы, которые находятся на противоположном конце спектра. Это очень тяжелые разновидности эпилепсии, их называют катастрофическими. Есть у них и другое наименование - эпилептические энцефалопатии. Они тоже встречаются только у детей и протекают очень тяжело. Но главное, что почти всегда такое заболевание вызывает нарушение нервно-психических, речевых функций. И, если с приступами современная медицина может справиться, то регресс нервно-психического развития, который наблюдается у маленького пациента, к сожалению, может остается на всю жизнь.

Жить с эпилепсией

Но все-таки основной массе больных лекарства помогают. Пациенты с эпилепсией получают медикаментозные препараты постоянно и длительно. Даже детскую доброкачественную эпилепсию лечат несколько лет. Но есть и такие пациенты, которые вынуждены принимать антиэпилептические препараты длительно, годами, иногда десятилетиями. То есть существуют такие разновидности эпилепсии, которые врачи пока вылечить не могут. Зато могут контролировать, а это значит, что если больной регулярно принимает правильно подобранные лекарственные препараты, то у него не будет приступов.

Что значит для пациента отсутствие приступов? Очень многое, и в первую очередь то, что он может жить полноценной жизнью. Интенсивность физических и умственных нагрузок для него не имеет значения. Эмоциональные стрессы тоже редко вызывают осложнения. Пациент, регулярно принимающий антиэпилептические препараты и не имеющий приступов может заниматься спортом, может путешествовать с сопровождающими и даже самостоятельно. За рубежом взрослый больной эпилепсией при длительном отсутствии приступов может даже водить машину. Конечно, определенные ограничения есть. Приступ можно спровоцировать недосыпанием, чрезмерным употреблением алкоголя. Для некоторых форм эпилепсии характерна фоточувствительность (приступ может стать реакцией на зрительные раздражители: мелькание света на дискотеке, при просмотре телевизора, при работе на компьютере). Соответственно, и работу следует подбирать в расчете на эти особенности организма.

При каждой форме эпилепсии существует свой подробный список рекомендаций.

- Иногда всем пациентам с эпилепсией не рекомендуют смотреть телевизор - это совершенно неправильно. Нужно четко понимать, кому это можно, а кому - нет .

Больному с эпилепсией абсолютно противопоказаны экстремальные ситуации, будь то работа или спорт. Нельзя стать монтажником-высотником, заниматься дайвингом, альпинизмом. Вероятность повтора приступа, хоть и небольшая, но есть при любых формах эпилепсии, при любом, самом грамотном ее лечении. А если такой приступ произойдет под водой или на высоте? Лучше не рисковать.

Эпилепсия и беременность

Отдельный разговор - о женщинах, готовящихся стать мамами. Если у девочки в детстве или в подростковом возрасте была эпилепсия и она прошла, то, став взрослой, она может об этом смело забыть, и рожать, что называется, на общих основаниях. А вот беременная женщина, страдающая эпилепсией, становится объектом особой заботы врачей-эпилептологов. Считается, что женщина, регулярно принимающая противоэпилептические препараты, имеет 95 % вероятность родить совершенно здорового ребенка. При этом собственно беременность и роды не вызывают ухудшения течения эпилепсии, болезнь не перейдет в какую-либо тяжелую форму. При некоторых формах эпилепсии беременность даже идет на пользу организму и приступы становятся реже.

Елена Дмитриевна считает таких женщин отдельной группой пациентов. Они должны наблюдаться по-своему, очень тщательно.

- Это отдельная область знаний в области эпилепсии, - говорит она, - существуют даже специальные стандарты наблюдения женщин детородного возраста с эпилепсией, разработанные Международной лигой по борьбе с эпилепсией. Все, конечно, зависит от того, в каком состоянии находится беременная. Если у нее нет приступов, она принимает препарат и нормально его переносит, то у нее с высокой долей вероятности все будет хорошо».

Общество и эпилепсия. Качество жизни.

Внезапный приступ болезни может стать для пациента катастрофой иного рода - психологической. Очень часто больные эпилепсией скрывают свою болезнь, стыдятся ее. Почему-то именно эпилепсию принято считать неким клеймом, позором. Иногда даже и врачи встречаются, которые считают, что эпилепсия в обязательном порядке связана с каким-то интеллектуальными нарушениями, с какими-то особыми качествами личности. На самом деле, конечно, это не так. Большинство пациентов не страдают интеллектуально и никаких изменений личности у них не происходит. Эта проблема существует во всем мире, что уж говорить о сегодняшней России, где бытовая жестокость и в детских, и во взрослых коллективах стала чуть ли не нормой. Человеку с эпилепсией часто могут отказать в приеме на работу, если будут знать его диагноз. Ребенка могут не взять в детский сад, в школу. На словах, «чтобы других детей не травмировать», а на деле - просто боятся ответственности.

Справедливости ради стоит сказать, что есть и другое мнение. Эпилепсия в силу яркости своих клинических проявлений всегда привлекала к себе внимание. Этой болезнью страдали многие выдающиеся люди - Александр Македонский, Юлий Цезарь, Наполеон.

- И в древние времена, и в средние века полагали, что это одержимость демонами, какие-то дьявольскими силами. Даже думали, что пациент с эпилепсией заразный, советовали подальше от него держаться. Но была и противоположная точка зрения - что это некий признак святости - достаточно вспомнить наших юродивых и блаженных. То есть мифов в области эпилепсии было предостаточно.

К сожалению, если лечебная помощь больным эпилепсией у нас в стране более-менее налажена, то уровень социальной помощи практически равен нулю. Им никто не помогает осознать этот диагноз, никто не информирует об их правах, и уж тем более, не помогает эти права отстаивать. Нет никакой законодательной базы, запрещающей дискриминацию пациентов с этим диагнозом.

Между тем, за рубежом такая помощь весьма развита. Там существуют общественные организации, лоббирующие в обществе интересы больных эпилепсией, будь то дети или взрослые. Если правительственные программы ущемляют права этих пациентов, то принятие таких законов тут же наталкивается на сопротивление общественности. Идет активная разъяснительная работа в средствах массовой информации. В Европе есть даже программа, которая называется «Эпилепсия из тени». То есть из этого сумрака суеверия эпилепсия как бы выходит на свет и люди начинают понимать, что это не так страшно, что с этим можно полноценно существовать.

У нас в стране все не так благополучно. Препараты, необходимые для лечения эпилепсии, включены в льготные списки, то есть пациенты получают их бесплатно. Проблема в одном: эти списки постоянно меняются, препараты в них то появляются, то исчезают. К тому же, каждое мало-мальски значимое муниципальное образование составляет свои списки льготных лекарств. Взять хоть Московскую область: в одном районе препарат входит в льготный список, а в соседнем - нет.

Между тем, стоят противоэпилептические препараты не дешево, иногда стоимость лечения достигает 2–3 тыс. в месяц и больше. Для жителя какого-нибудь провинциального города это очень много. И здесь пациентов подстерегает сюрприз со стороны чиновников. Допустим, пациент уже некоторое время принимает определенный противоэпилептический препарат. Лекарство ему помогает, приступы прекратились. Когда упаковка препарата подходит к концу, он отправляется к врачу и получает у него рецепт на новую порцию. Рецепт бесплатный, ведь препарат входит в льготный список. Но вот однажды врач ему со вздохом объявляет: «Увы, больше бесплатных рецептов не будет, ваш препарат из льготного списка исключен. Зато там появился его аналог, другой препарат, почти такой же и все-таки не совсем такой. Вам его выписывать или будете покупать старый за деньги?»

Между тем, вопрос смены препарата не так уж и прост, чтобы решать его одним росчерком чиновничьего пера. Эту проблему обсуждают врачи-эпилептологи всего мира и вывод, к которому они пришли, для пациентов не утешительный: препарат лучше не менять. Такие рекомендации дает и Европейская противоэпилептическая лига, и американская Академия неврологии. Согласны с ними и наши врачи.

- Когда пациенту пытаются назначить какой-то другой, похожий препарат, но не тот, который он получал, то риск рецидива приступов составляет примерно 30 %.

Иными словами, жили-были десять пациентов с эпилепсией, принимали себе бесплатное лекарство. Вдруг бесплатно это лекарство выдавать перестали. Больные поменяли препарат и у троих из них приступы возобновились. А ведь мы уже говорили, чем чреват внезапный приступ эпилепсии в нашем обществе. Человек может потерять работу, невесту. Может, не посчитавшись с законами, оказаться в этот момент за рулем, устроить аварию на дороге и при этом погибнуть сам и погубить других людей.

Поэтому сейчас врачи не только в России, но и во всем мире активно протестуют против практики неоправданной замены препаратов для пациентов с эпилепсией. Российское отделение Европейской лиги борьбы с эпилепсией также отстаивает интересы своих пациентов. На всех административных уровнях практикующие врачи пытаются объяснить, что это реально опасно, когда росчерком пера чиновника человеку могут вызвать приступ, который неизвестно чем закончится. Попутно советуя своим пациентам не менять препарат, во всяком случае, без предварительной консультации с лечащим врачом.

- Если вам говорят в аптеке, что мы дадим вам не ваш привычный, а другой, гораздо лучший препарат, все равно нужно сначала обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. А он уже решит, возможна ли такая замена или нет. Все-таки иной препарат - это не то же самое. Меняется не только коробочка, меняются наполнители, меняются особенности высвобождения активного вещества, a значит их концентрация в крови пациента. Все-таки это нежелательно, если при этом у пациента на старом препарате все шло хорошо.

***

Подводя итог нашему разговору о болезни цезарей и юродивых можно сказать: если ваш ребенок болен эпилепсией, он не обязательно вырастет гением. Но, скорее всего, вырастет нормальным и полноценным человеком.

Статья предоставлена компанией Санофи-Авентис

Медики называют эпилепсией комплекс симптомов, которые имеют различные проявления клинических признаков, и способов лечения. Медицине известно около шестидесяти разновидностей заболевания. Тяжелые из них вызывают у пациента мучения, и лечатся довольно трудно. Но встречаются и случаи, когда болезнь не прогрессирует и не беспокоит больного, протекает без приёма медицинских препаратов.

Главная задача врача - определить излечима ли эпилепсия, изучить жалобы и симптомы пациента, который обратился за медицинской помощью, и назначить необходимую терапию в соответствии с установленной группой заболевания. Разберем, лечится , которая прогрессирует в подростковом возрасте, но эпилептическим припадкам подвергаются 1 % заболевших. Среди взрослых людей развитие недуга возможно в результате перенесенных травм, инфарктов, инсульта.

Генерализованные тонико-клонические проявления эпилепсии – это внезапный приступ, который сопровождается падением человека. Судорожные сокращения, пена изо рта, посторонние нечеловеческие крики и звуки, и как результат – обморок.

Основные симптомы – помутнение или потеря рассудка. Человек начинает неадекватно себя вести, игнорирует окружающих, ни с кем не общается. Дети часто подвергаются припадкам, которые сопровождаются нарушением мышления, но в течение 15 секунд возвращаются к нормальному состоянию. На первоначальном этапе такое проявление болезни можно принять за растерянность или невнимательность, и вовремя не обратится к врачу. Когда родители заметили закономерность состояния ребенка, они принимают решение об обращении за медицинской помощью.

Абанс - вид приступов, при котором человек продолжает оставаться в вертикальном положении. Единственное проявление – в течение 20 секунд перестаёт существовать в настоящем времени: не общается, отсутствует реакция на вопросы и оклики. Оставление без внимания абанса чревато их хроническим закреплением, что станет причиной невозможности обучаться в школе. Приступ примет постоянный характер и со временем участится до десятков, а то и сотен раз в течение 24 часов.

Симптомы приступов в ночное время:

  • неестественные позы во сне
  • напрягаются мышцы, конечности, сводит челюсть
  • после пробуждения человек не может говорить, хотя всё понимает и соображает

Случаются дисфункции, которые не связаны с развитием эпилепсии. На протяжении жизни любой из нас испытывал на себе потерю сознания или помутнение рассудка. Во время нахождения в помещении, где душно, при резкой смены позы, по окончании длительного физического напряжения. При эпилепсии припадки носят спонтанный, безосновательный характер.

Прогнозы

Если у больного развивается заболевание, в срочном порядке необходимо показать неврологу. Современные методы исследования, при помощи которых проводят лечение эпилепсии в России, помогают установить возможный диагноз и убедиться на собственном опыте, что эпилепсия излечима.

По результатам проведения электроэнцефалографического исследования, ЭЭГ, МРТ врач устанавливает точный диагноз и проверяет не подверглись ли ткани мозга изменениям. В процессе видеомониторинга, анализов и наблюдений врач делает прогнозы развития заболевания.

Родители не знают, как лечить эпилепсию у детей, и не могут дать точное описание симптомов, которые наблюдают во время эпилептического припадка. Для постановки диагноза невролог отслеживает поворот головы, напряжение конечностей, необычные звуки. Проведение видеозаписи позволяет выявить зону, где возникает разряд, являющийся катализатором для нового приступа, какая область полушария и доля мозга стала уязвимой, чтобы убедиться, что присутствует эпилепсия можно ли ее вылечить.
Это исследование крайне важно, чтобы установить точный диагноз и сделать прогноз болезни.

Описание синдрома и приступов

Откуда берётся эпилепсия? Врачи утверждают, что существует ровно столько же форм проявления заболевания, сколько обнаружено причин, которые его вызывают. В некоторых случаях процесс запускает повреждение , гипоксия. Если болезнь начинается вследствие тяжелых родов, ребенок уже на первых годах жизни страдает от недуга.

Существует группа идиопатических заболеваний, которые никоим образом не указывают на повреждения головного мозга. Такая форма эпилепсии может быть вызвана генетической предрасположенностью либо передаваться по наследству.

Различают предрасположенность к доброкачественной форме судорог, наблюдаемых с детства. Не стоит отчаиваться, такие проявления болезни излечимы и никакого влияния на интеллект детей в будущем не оказывают.

Доброкачественные эпилептические синдромы – это редкие приступы, которые никаким образом не влияют на жизнь и развитие человека, при условии, что проведено . Под понятием доброкачественные эпилептические синдромы понимают кратковременные приступы, которые проходят без назначения лечения. Проявляются только в детском возрасте.

Случаются синдромы в опасной зоне эпилепсии. - это тяжелая форма заболевания. Выявляется в детском возрасте и трудно поддаются лечению. Симптомы сопровождаются нервно-психическими нарушениями, дисфункцией речевого аппарата. Если с припадками методы медицинской терапии справиться могут, то нервно-психические расстройства останутся с ребенком на всю жизнь, что ставит под сомнение вопрос, а можно ли вылечить эпилепсию у ребёнка навсегда.

Как жить с заболеванием

Медицинские препараты успешно справляются с симптомами болезни. Больные на постоянной основе получают лекарственные средства. В течение нескольких лет можно победить детскую эпилепсию. Также известны случаи, когда пациенты вынуждены на протяжении многих лет прибегать к приёму антиэпилептических препаратов и медицина бессильна. Чтобы правильно подобрать сопровождающие лечение медикаменты, которые снизят риск наступления припадков требуется постоянный контроль и наблюдение врачей.

Чем же обернется отсутствие приступов? Умственные и физические нагрузки на больного эпилепсией не оказывают никакого влияния. Психические потрясения и эмоциональные перепады очень редко вызывают осложнения. Если пациент систематически пьет препараты для снижения эпилептических припадков, он может полноценно заниматься физическими упражнениями, отправляться на далекие расстояния с друзьями и самостоятельно.

За границей взрослый человек, у которого установлен диагноз эпилепсия, после наблюдения врачей и при отсутствии приступов, получает разрешение на управление транспортным средством. Но с учётом некоторых ограничений. Недосыпание, излишнее употребление спиртных напитков могут стать причиной возобновления приступов. Известны случаи, когда вспышки и излучение компьютера или телевизора, провоцируют новую волну заболевания.

Страдающему этим недугом категорически запрещено испытывать экстрим, неважно, будь то спортивный адреналин или работа, нырять с аквалангом, подниматься на высоту и прыгать с парашютом. Эти занятия могут стать причиной возобновления любой из форм эпилепсии.

Видео

Эпилепсия представляет собой тяжелую хроническую патологию нервной системы, которая сопровождается серьезными патологиями в развитии головного мозга и развитием предрасположенности к .

В результате многолетних исследований было установлено, что эпилепсия излечима примерно в 55-80% заболеваний.

Случаи неизлечимой эпилепсии, не поддающейся медикаментозному лечению, встречаются не чаще, чем в 20% случаев. В таких ситуациях рекомендован .

Цели терапии

Лечение эпилепсии – процесс достаточно продолжительный и кропотливый. В преимущественном большинстве случаев лечебный процесс длится не менее 3-5 лет. Основные цели, которые ставятся перед терапевтическим курсом:

  1. Устранение первопричины заболевания . В некоторых случаях эпилепсия развивается на фоне , и других инфекционных заболеваний. В таких случаях лечение эпилепсии следует начинать с лечения основного заболевания.
  2. Некоторые факторы провоцируют наступление эпилептических приступов – употребление алкогольных напитков, длительное эмоциональное перенапряжение, недостаточный сон, неправильное питание. Цель лечения – устранить все провоцирующие факторы и создать для человека максимально благоприятные условия.
  3. Быстрое купирование приступа или (серии приступов) . Для этой цели применяются различные противосудорожные лекарственные препараты и приемы первой помощи.

Ни в коем случае не следует самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты без предварительной консультации с врачом. Завершать терапию также нужно после разрешения лечащего специалиста.

Методы оказания первой помощи при припадках

О том, как правильно оказывать первую помощь при эпилептических припадках, должен знать каждый. В любую минуту, на работе, улицах города или в общественном транспорте можно стать свидетелем эпилептического приступа – в такие моменты больному человеку необходимо оказать профессиональную, полноценную первую помощь:

Во время приступа больной человек падает на землю, теряет сознание, не реагирует ни на что, у него начинаются судороги, изо рта может идти пена. Как оказать первую неотложную помощь больному эпилепсией:

  1. Первое, что нужно сделать при эпилептическом приступе – постараться бережно подхватить падающего человека и уложить его на ровную поверхность. Оптимальным вариантом считается положение с немного приподнятой головой – для этого под голову больному человеку нужно положить скатанную куртку, кофту или другой предмет одежды.
  2. Ни в коем случае нельзя пытаться сдерживать конвульсии больного – в такие моменты необходимо обеспечить человеку безопасность для его же здоровья. Для этого обязательно нужно положить в рот больному скрученный носовой платок или другую ткань для того, чтобы предотвратить случайное прикусывание языка. Если имеет место сильное слюнотечение, нужно повернуть голову человека на бок – это не даст подавиться собственной слюной.
  3. Голову больного человека нужно постараться зафиксировать . Можно просто сесть сверху и зажать голову коленями.
  4. Во время эпилептического приступа у человека может на несколько секунд или даже минут остановиться дыхание . Это нормальное явление для эпилепсии, поэтому не стоит впадать в панику.
  5. Если вы стали свидетелем приступа эпилепсии, помните, что в некоторых случаях такие приступы сопровождаются непроизвольным мочеиспусканием. Именно по этой причине, чтобы избавить больного от дополнительного психологического дискомфорта , нужно постараться избавиться от лишних «зрителей». Мокрую одежду можно прикрыть подручными средствами – сумкой, пакетом, газетой или пиджаком.
  6. По окончанию судорог больного нужно повернуть на бок – такая поза наиболее предпочтительна для выхода из эпилептического приступа.
  7. Приступ длится всего несколько минут. Дождитесь его окончания , обязательно убедившись, что больной пришел в чувство, может нормально мыслить и координировать свои действия. Только после этого можно быть полностью уверенным, что человек в безопасности.

Медицинская помощь

Для лечения эпилепсии применяется комплексный подход, состоящий из консервативной терапии, фитотерапии и при необходимости оперативного лечения.

Медикаментозное лечение:

Медикаментозное лечение очень кропотливое и длительное – как правило, оно длится не менее 3-6 лет. В случае, если противоэпилептическая терапия не оказалась достаточно эффективной, либо же у больного наблюдается более 3 эпилептических приступов в месяц, рекомендуется применять хирургический метод лечения.

Хирургическое лечение

Чаще всего оперативное лечение применяется при височной эпилепсии, при котором происходит резекция височной области. Хирургический метод лечения считается наиболее эффективным – согласно данным врачебной практики, примерно 90-93% всех операций приводят к полному выздоровлению человека.

В случае, если эпилепсия спровоцирована , или аневризмой головного мозга, показано оперативное лечение, которое обычно проводится с использованием местной анестезии.

Это необходимо для того, чтобы хирург имел возможность полностью контролировать состояние больного и предотвратить повреждение жизненно важных участков головного мозга. Результат операции закрепляется длительной медикаментозной терапией.

Фитотерапия

Лечение эпилепсии народными средствами предполагает использование следующих лекарственных растений:

Тонкости терапии в зависимости от формы эпилепсии

На сегодняшний день различают несколько форм эпилепсии:

  1. разновидность – чаще всего возникает благодаря наследственному фактору. Идиопатическая форма эпилепсии считается наиболее легко излечимой, поэтому для ее лечения применяется консервативная терапия. Хирургический метод лечения не используется.
  2. Симптоматический тип – патология развивается на фоне серьезных заболеваний головного мозга. Для лечения симптоматической эпилепсии с одинаковой эффективностью применяется и медикаментозный, и хирургический метод лечения.
  3. Криптогенная форма – причина эпилепсии не связана с наследственностью или болезнями головного мозга. Лекарственная терапия показывает высокие результаты в процессе лечения криптогенной эпилепсии.

Если болеет ребенок

Чаще всего эпилепсия диагностируется именно в детском или подростковом возрасте.

Основной причиной детской эпилепсии считаются внутриутробные патологии развития, родовые травмы, кислородное голодание плода в утробе матери, краснуха или цитоплазмоз матери в период беременности.

Для лечения эпилепсии у детей применяются те же лекарственные препараты, что и для взрослых, но в уменьшенной дозировке.

Оптимальную дозу медикаментозного средства определяет только лечащий специалист. При условии отсутствия у ребенка индивидуальной непереносимости разрешается использовать народные средства лечения.

Во время беременности

Многие с диагнозом «эпилепсия» задаются вопросом – можно ли лечить заболевание в такой волнительный период жизни?

Чаще всего для нормализации состояния беременной женщины применяются:

  • Карбомазепин.
  • Вальпроат.
  • Редланиум.

Эпилепсия не является противопоказанием к естественному родоразрешению и грудному вскармливанию. При грамотно подобранном лечении и при отсутствии акушерских противопоказаний женщина может самостоятельно родить ребенка.