Стрептодермия у детей — возбудитель и виды заболевания, как лечить медикаментозными и народными средствами. Лечение стрептодермии в домашних условиях у детей и взрослых

Любые кожные гнойно-воспалительные заболевания, которые вызваны , в медицине классифицируются как стрептодермия . Чтобы болезнь начала свое развитие, нужно всего лишь два фактора – присутствие стрептококков и повреждение участков кожи, в которых отмечается снижение защитной функции. Чаще всего рассматриваемое заболевание диагностируется в детском возрасте – это связано с частыми повреждениями кожи в этом возрасте, и невозможностью постоянного контроля за соблюдением правил личной гигиены.

Стрептококки

Это условно патогенные микроорганизмы, с которыми постоянно контактирует человек – они «живут» и в желудочно-кишечном тракте человека, и на коже, и в дыхательных путях, и на всех слизистых. Каждый человек периодически становится носителем стрептококков, есть люди, которые относятся к группе постоянных носителей этих патогенных микроорганизмов. Но интересно то, что к стрептококку, который является возбудителем стрептодермии, всегда присоединяется и стафилококк.

Стрептококки обладают потрясающей «живучестью» - они моментально погибают только при кипячении, а вот при температуре 60 градусов тепла стрептококк продолжает жить еще 30 минут, в химических средствах эти микроорганизмы погибают лишь через 15 минут.

Рассматриваемый патогенный микроорганизм может вызвать у человека развитие не только стрептодермии, но и , миокардита, и других заболеваний.

Как начинается стрептодермия у детей?

Если кожа выполняет свои защитные функции на все 100%, то стрептококки вообще не доставляют человеку никаких проблем. Но даже небольшое повреждение кожного покрова нарушает защитные функции, рана становится «воротами» для инфекции – развивается стрептодермия. Как правило, рассматриваемое заболевание берет начало своего развития в местах царапин и высыпаний, укусов насекомых (их расчесывают), порезов и ссадин. Если даже стрептодермия возникла без видимых повреждений кожи, то это означает, что травмы просто невидимы глазу – они микроскопические, но достаточные для инфицирования.

Как только стрептококки попадают на поврежденный участок кожи, они начинают активно размножаться и провоцируют развитие воспалительного процесса, не так легко поддающегося лечению.

Стрептококк может попасть на участок поврежденной кожи с самых разных мест:

• игрушки, посуда, полотенца и любые предметы обихода;
• от больного стрептодермией, ангиной, скарлатиной, ;
• с кожи самого ребенка;
• от носителя, который сам здоров и не имеет никаких заболеваний.

Если развитие стрептодермии связано с заражением инфекцией от уже больного человека, то в таком случае течение заболевания будет более стремительным, агрессивным и длительным. Часто стрептодермия протекает как эпидемия – это обычно случается в местах большого скопления детей (детские сады, школы, общественные организации). Инкубационный период рассматриваемого заболевания 2-10 дней, все зависит от того, насколько крепкая иммунная система у ребенка.

В медицине выделяют всего три вида путей заражения стрептодермией:

• контактно-бытовой – игрушки, посуда, полотенца, постельное белье, обувь, одежда;
• контактный – объятия больного ребенка, поцелуи, тесный контакт при игре;
• воздушно-капельный – стрептококк попадает на кожу ребенка при чихании или кашле уже больного малыша.

Обратите внимание: воздушно-капельный путь заражения встречается настолько редко, что врачи чаще всего его и не отмечают.

С чем связано длительное течение стрептодермии

В случае крепкого иммунитета и общего здоровья ребенка стрептококки просто не развиваются на коже – организм с этими патогенными микроорганизмами справляется своими силами. Но есть факторы, которые способствуют тому, что течение стрептодермии будет длительное, тяжелое и с частыми рецидивами. К таким провоцирующим факторам относятся:

• диагностированные гельминтозы, анемия, гипотрифия, общая интоксикация организма;
• хронические кожные заболевания – , аллергические реакции;
• и – выделения из ушей и носа действуют на кожу раздражающе;
• и/или обморожение;
• нарушение правил личной гигиены, недостаточный уход за ребенком;
• длительный контакт поврежденных участков кожных покровов с водой;
• отсутствие лечения ранений кожи.

Формы и симптомы стрептодермии

Врачи четко выделяют симптомы при стрептодермии – они носят общий характер и присущи ко всем формам рассматриваемого заболевания. Признаки стрептодермии в детском возрасте:

Длительность заболевания слишком вариативна – от 3 до 14 дней, все зависит от индивидуальных особенностей конкретного детского организма.

Врачи определяют и несколько форм рассматриваемого заболевания:

Импетиго стрептококковое

Это самая распространенная форма заболевания, которая характеризуется появлением специфических высыпаний на лице, кистях, стопах и других открытых участках тела. Очень часто в детском возрасте диагностируется стрептодермия носа – она также относится к рассматриваемой форме.

Стрептококковое часто встречается потому, что в данном случае инфекция не проникает в глубокие слои кожного покрова, так как его защитные функции все-таки сохраняются, а местные механизмы торможения воспалительного процесса включаются в детском возрасте практически моментально.

Симптоматика стрептококкового импетиго:

• кожа внешне не меняется, может только слегка покраснеть. На этом месте появляется пузырек с прозрачной или мутной жидкостью внутри, окаймленный красноватой линией;
• жидкость внутри пузырька постепенно мутнеет, потом все это лопается, а на месте пузырька образуется светло-желтая корочка;
• после того как корка сходит, остается розовое или синюшное пятно, которое со временем бесследно исчезает.

Обратите внимание: срок созревания каждого пузырька составляет 5-7 дней.

Если стрептококковое импетиго заметить на начальной стадии развития, то начатое лечение способно остановить развитие заболевания. Но как правило такое изменение кожного покрова либо просто не замечают, либо не трогают в надежде, что все «само пройдет». Но ребенок начинается расчесывать образовавшиеся корочки (зуд при заживлении присутствует), из них вытекает жидкость, буквально «напичканная» стрептококками. Эта жидкость попадает на здоровые участки кожи, остается на постельном белье и одежде – инфицирование продолжается, распространение заболевания идет стремительно.

Если же лечение и гигиена проводятся не правильно, то стрептококковое импетиго длится более 4 недель, а в некоторых случаях инфекция и вовсе может давать серьезные осложнения.

Эта форма заболевания считается более тяжелой и нуждается в обращении за профессиональной медицинской помощью. Отличительные характеристики рассматриваемой формы стрептодермии:

Щелевидное импетиго

Это вот то, что в народе называют заедами – стрептодермия появляется в уголках рта, крайне редко может появиться в складках крыльев носа или уголках глаз. Как правило, пузырь появляется единичный, даже при вскрытии щелевидное импетиго не распространяется.

Примечательно, что именно эта форма рассматриваемого заболевания протекает стремительно, не проявляется никакими дополнительными симптомами и просто доставляет некоторый дискомфорт больному. Только в крайне редких случаях щелевидное импетиго переходит в хроническую форму течения с частыми рецидивами.

Эритемато-сквамозная стрептодермия

Это сухой вид рассматриваемого заболевания, который чаще всего присутствует на коже лица – никаких мокнущих пузырьков и красных или синюшных пятен нет, в местах поражения присутствуют лишь розовые шелушащиеся пятна.

Эритемато-сквамозная стрептодермия не доставляет критического дискомфорта, не склонна к обширному распространению, но при этом является заразной – лечение должно быть полноценным.

Поверхностный панариций

возникает на фоне стрептококкового импетиго, но только на коже вокруг ногтя. Место заражения воспаляется, становится красным и отечным, появляются характерные пузырьки, а затем и корочки.

Длительное течение поверхностного панариция может привести к полному отторжению ногтевой пластины. Врачи настаивают на том, что при такой форме рассматриваемого заболевания необходимо интенсивное лечение.

Опрелость стрептококковая

Особенность этой формы стрептодермии – вторичное поражение на фоне классических опрелостей. Чаще всего стрептококковая опрелость возникает в заушной области и подмышках, складках и в паху.

Рассматриваемая форма стрептодермии достаточно трудно поддается лечению, потому что при образовании корочек на коже появляются трещинки, может в очередной раз присоединиться стрептококковая инфекция.

Вульгарная эктима

Это очень тяжелая форма стрептодермии, которая характеризуется образованием язв и глубоких эрозий. Отличительные характеристики вульгарной эктимы:

Как диагностируется стрептодермии

Опытный педиатр или дерматолог сможет диагностировать рассматриваемое заболевание только лишь по внешним признакам. Но нередко врачи проводят анализы соскоба с пораженных участков кожи – это позволит выявить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам и быстро начать грамотное лечение.

В некоторых случаях специалист может назначить и дополнительное обследование пациента:

Как лечить стрептодермию у детей

Даже если стрептодермия протекает у ребенка в легкой форме, требуется провести полный курс лечения. Существует несколько мероприятий, которые образуют комплекс терапевтических мер.

Личная гигиена

Многие родители искренне поражаются, что у ребенка не проходит стрептодермия даже при использовании специфических лекарственных препаратов. Это может быть связано с неправильным проведением процедур личной гигиены.

Что нужно запомнить:

Очень много рецептов местного лечения стрептодермии у детей уже «недействительны» - многие вещества просто сняты с производства, многие – отпускаются в аптеках строго по рецепту. Но ведь можно воспользоваться и современными, весьма эффективными, средствами:

Наносить антисептики нужно грамотно:

• сначала пузырек вскрывается – крайне осторожно;
• затем ватной палочкой или ватным диском наносится антисептик на область вскрытого пузырька и на 1-2 мм вокруг этого места;
• нужно дождаться пока антисептик полностью высохнет.

Если же говорить о народных средствах, то отвары ромашки лекарственной, череды и/или коры дуба одобрены даже официальной медициной – их используют в качестве примочек и для промывания образовавшихся ранок.

Обратите внимание: нельзя народными средствами проводить лечение стрептодермии у ребенка – на коже идет воспалительный процесс, имеется патогенный микроорганизм, поэтому без лекарственных препаратов не обойтись.

Антибиотики при стрептодермии

При стрептодермии у детей принимаются внутрь и наружно. Но ни один врач не назначит такие агрессивные медикаменты при единичных проявлениях стрептодермии, легкой форме течения заболевания. Антибиотики назначаются только в крайних случаях, когда обычными средствами остановить процесс не удается, а состояние ребенка ухудшается.

В некоторых случаях врачи назначают даже препараты из группы гормональных, но это уже крайняя мера.

Для местного лечения используют следующие мази с антибиотиками:

Мази с гормонами, назначаемые в крайних случаях:

• Лоринден С;
• Канизон плюс;
• Белогент;
• Тридерм;
• Бетадерм и другие.

Если говорить о системном лечении антибиотиками, то чаще всего врачи используют для этого антибиотики пенициллиновой группы, цефалоспорины или макролиды. Пенициллины могут не назначаться в том случае, если в недавнем прошлом ребенок получал уже такое лечение по любому другому заболеванию, либо в анамнезе имеется индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к таким препаратам.

Сравнение стрептодермии с другими заболеваниями

Даже опытные медики признают, что стрептодермию достаточно легко спутать с некоторыми другими кожными заболеваниями – на определенном этапе своего развития она просто принимает другие формы. Но есть и некоторые отличия – они помогут быстро сориентироваться, поставить точный диагноз и провести эффективное лечение.

Пиодермия

Если уж говорить абсолютно точно, то стрептодермия является одним из видов пиодермии – в медицине все кожные гнойничковые заболевания воспалительного характера относятся к группе пиодермий. Но есть и отличительная черта именно рассматриваемого заболевания – содержимое стрептодермийных пузырьков никогда не бывает гнойным, только серозным. Даже если и есть в жидкости какое-то присутствие гноя, то оно минимально и не делает содержимое мутным.

Наибольшая схожесть наблюдается между пиодермией и вульгарном импетиго – симптоматика практически одинакова, даже лечение будет идентичным. Важно в этот момент точно определить тип возбудителя заболевания и подобрать правильно антибактериальные средства для проведения курса лечения.

Герпес

Основное различие между и заедами состоит в том, что при рассматриваемом заболевании течение болезни стремительное, пораженный участок приходится именно на уголок рта, распространения на здоровые ткани не наблюдается.

Интересно, что дети старшего возраста могут обратить внимание на зуд, который появляется на чистой коже – это предвестник герпеса. А вот при заедах зуд появляется только после внешнего проявления заболевания.

Кандидоз уголков рта

В принципе, это заболевание легко дифференцировать – трещины в местах поражения глубокие, имеется характерный для молочницы налет.

Ветряная оспа

Так как первые высыпания при этом заболевании обычно появляются на коже лица и голове, то в первые часы можно принять ветрянку за стрептодермию. Однако уже через несколько часов начинают проявляться другие характерные признаки – спутать ее со стрептодермией практически невозможно.

Аллергическая сыпь

Даже некоторые опытные педиатры могут спутать рассматриваемое заболевание с банальной аллергией. Нет, когда пузырьки стрептодермии уже полностью сформируются и начнут лопаться, поставить диагноз вообще не составит труда, но можно провести и ранее короткий тест: при нажатии на высыпания аллергического характера кожа становится белой, при стрептодермии подобных изменений в цвете кожного покрова не наблюдается.

Обратите внимание: также очень схожа со стрептодермией, поэтому для дифференциации диагноза врач может направить ребенка на анализ на сифилис.

Профилактические меры

Так как рассматриваемое заболевание заразно, больной ребенок помещается на карантин продолжительностью 10 дней. Очень важно ввести такой карантин в детском дошкольном учреждении, в школе или кружках и дворцах спорта – за эти самые 10 дней могут появиться симптомы стрептодермии и у других детей.

Что касается семьи, то здесь также нужно проводить профилактику при уже больном ребенке – все сводится к соблюдению правил личной гигиены.

Если же говорить о профилактике общей, то можно выделить прием витаминно-минеральных комплексов, строгое соблюдение правил проведения личной гигиены и укрепление иммунитета.

Стрептодермия – неприятное заболевание, доставляющее дискомфорт ребенку. Но существует масса современных лекарственных препаратов, которые значительно облегчают состояние ребенка и способствуют быстрейшему выздоровлению.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Стрептодермия у детей представляет собой группу кожных инфекционных заболеваний, возбудителем которых является бактерия стрептококк. Данная инфекция заразна и может передаваться бытовым путем через одежду, посуду игрушки и иные предметы, принадлежащие больному ребенку.

Чаще всего стрептодермии подвержены дети в возрасте от 2-х до 7 лет. Объясняется это физиологическими особенностями кожи малышей и несовершенством ее защитных функций. Заболевание проявляется при попадании стрептококка на поврежденную кожу (через царапины, укусы насекомых) и характеризуется образованием округлых гнойных элементов. Излюбленным местом локализации стрептококка является лицо, шея, руки, ноги, подмышечные впадины и паховая область.

Существует несколько основных путей передачи инфекции:

1. Контактный. Заражение происходит при непосредственном контакте носителя с поврежденной кожей ребенка (при совместных играх, объятиях).
2. Контактно- бытовой. Заболевание передается через личные предметы (полотенца, посуду, одежду, общие игрушки).
3. Воздушно-капельный. Такой путь заражения встречается достаточно редко и развивается при попадании возбудителя на поврежденную кожу ребенка при кашле или чихании носителя.

Основными факторами, провоцирующими развитие стрептодермии, является повреждение кожи и обсеменение ее патогенными микроорганизмами.

Повреждения кожи у детей возникают при травмах (порезы, ссадины), укусах насекомых, расчесах кожного покрова в результате воспалительных кожных заболеваний ( , чесотке, крапивнице). При этом кожный покров утрачивает свои защитные функции и ранки становятся входными воротами для инфекции. Стрептококки, попадая на поврежденный участок кожи, активизируются и вызывают воспаление, склонное к упорному течению.

Стрептококки считаются условно патогенными микроорганизмами, они постоянно присутствуют на слизистых покровах, коже, в дыхательных путях и желудочно-кишечном тракте человека. Микроорганизмы достаточно устойчивы к воздействию окружающей среды. Они способны месяцами сохраняться на предметах обихода, хорошо переносят высушивание и даже при воздействии дезинфицирующих растворов погибают не сразу. Моментально губит стрептококк лишь кипячение.

Микроорганизм способен вызывать множество болезней: абсцессы, заболевания ЛОР-органов (ангина, тонзиллит), дыхательных путей (пневмония, бронхит). Источником инфекции является больной ребенок, заразиться стрептодермией можно в детских коллективах (детском саду, школе, спортивных секциях). Инкубационный период заболевания составляет от 2-х до 10 дней.

В некоторых случаях стрептодермия проявляет себя тяжелым, упорным течением с регулярно повторяющимися рецидивами. Происходит это в результате следующих факторов:

• При снижении иммунитета. Упорное течение болезни наблюдается у ослабленных, недоношенных детей, страдающих от анемии, глистных инвазий и хронических инфекционных заболеваний.
• При хронических кожных заболеваниях (чесотке, педикулезе, аллергическом дерматите).
• При хронических болезнях ЛОР-органов (ринитах, отитах), когда постоянные выделения из носа и ушей раздражают нежную кожу ребенка и ведут к ее воспалению.
• Под воздействием факторов внешней среды (переохлаждение, перегрев организма).
• При недостаточном соблюдении личной гигиены или плохом уходе за ребенком.

Дополнительными факторами, увеличивающими вероятность развития заболевания, могут стать стрессовые ситуации, хроническое переутомление, недостаточное содержание в пище необходимых витаминов и минералов. Чаще всего стрептодермия у детей появляется в летнее время, что связано с повышенным потоотделением, укусами насекомых, травмах кожного покрова при падениях.

Симптомы заболевания (как начинается стрептодермия у детей)

Чтобы не допустить перехода болезни в хроническую форму, следует вовремя обращаться за врачебной помощью. Для этого нужно знать, как начинается стрептодермия у детей, и каковы основные симптомы разных форм заболевания.

Первыми признаками стрептодермии является появление на коже розовых пузырьковых высыпаний, заполненных прозрачной серозной жидкостью. После вскрытия пузырьков, пораженные места покрываются специфической сухой корочкой желтого цвета. Распространение сыпи сопровождается сильным зудом. При расчесывании поражений, инфекция распространяется и захватывает новые участки кожи.

Стрептодермия на лице у ребенка чаще всего локализуется на носу, щеках и губах. В тяжелых случаях отмечается ухудшение самочувствия и симптомы интоксикации: слабость, повышение температуры тела, лихорадка, увеличение лимфатических узлов. Дети жалуются на головную и мышечную боль, тошноту, отсутствие аппетита. Рассмотрим основные симптомы, характерные для отдельных разновидностей стрептодермии.

• . Наиболее распространенная, классическая форма заболевания. Характерные высыпания появляются на лице, кистях рук и стопах. Эта форма стрептодермии является самой ограниченной, так как возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя кожи, которая сохраняет свои защитные функции и включает местные механизмы ограничения воспаления. Внешний вид кожи практически не изменяется, лишь на фоне покраснения возникают отдельные пузырьковые элементы (фликтены), наполненные прозрачной жидкостью. Их появление сопровождается зудом. Вскоре жидкость мутнеет, пузырек вскрывается, подсыхает и покрывается желтой корочкой. После удаления корки на коже остаются пигментированные пятнышки, которые со временем исчезают. Продолжительность процесса составляет от 5 до 7 дней. Но если ребенок расчесывает зудящие элементы, происходит распространение возбудителя на здоровые участки кожи, увеличивается риск развития осложнений и выздоровление затягивается на 3-4 недели.
• Буллезное импетиго . Отличается тяжелым течением, требующим своевременного интенсивного лечения. Высыпания чаще всего возникают на коже верхних и нижних конечностей. Элементы сыпи выглядят как крупные пузыри (буллы), наполненные серозным содержимым. Воспалительный процесс протекает намного сильнее, сопровождается постоянным зудом и ухудшением самочувствия. У ребенка отмечается слабость, повышение температуры, воспаление лимфоузлов. После вскрытия пузырей, наполненных серозно-гнойной жидкостью, остаются открытые мокнущие эрозии.
• Щелевидное импетиго (заеда). Поражения кожи возникают в уголках рта, реже – в складках у крыльев носа и возле глазной щели. Заболевание начинается с появления единичной фликтены (пузырькового элемента), которая не имеет склонности к распространению и довольно легко лечится, доставляя лишь временный дискомфорт. После вскрытия пузырька он быстро подсыхает и покрывается корочкой. В некоторых случаях, при недостатке витаминов, нерациональном питании или плохой гигиене, течение болезни может стать хроническим и сопровождаться выраженным зудом и слюнотечением из-за невозможности открыть рот, при расположении сыпи в уголках губ.
• Поверхностный панариций (турниоль ). Поражению подвергается кожа вокруг ногтевых валиков. Возбудитель проникает в кожу пальцев в результате расчесывания пузырьковых элементов на лице и других участках тела. Кожа вокруг ногтевой пластины становится отечной, воспаленной, болезненной, на ее поверхности появляются эрозии и пузырьковые высыпания. В тяжелых случаях воспалительный процесс может привести к полному отторжению ногтевой пластины. Поверхностный панариций требует своевременного и интенсивного лечения.
• Сухая стрептодермия . Чаще появляется на лице. Для этой формы заболевания не характерно возникновение мокнущих участков, пораженная кожа становится сухой, на ней появляются красноватые зудящие пятна, покрытые беловатыми, шелушащимися чешуйками. Эта форма стрептодермии доставляет меньше дискомфорта, но является не менее заразной и требует изоляции ребенка от коллектива и адекватного лечения.
• Стрептококковая опрелость . Проявляется в виде вторичной стрептококковой инфекции, возникающей на фоне опрелостей, аллергического, пеленочного дерматита. Высыпания появляются в складках кожи и в области за ушами. Характер болезни отличается упорным течением. Пузырьковые элементы склонны к слиянию и дальнейшему распространению, после их вскрытия образуются болезненные трещины, плохо подающиеся лечению.
• Стрептококковая эктима . Наиболее тяжелая форма, для которой характерно поражение глубоких слоев кожи, с образованием язв. Наиболее частое место локализации – ягодицы, кожа рук и нижних конечностей. Возникает после перенесенных инфекционных заболеваний (корь, ветрянка, кишечные инфекции) на фоне снижения иммунитета. Кроме этого, может являться осложнением таких заболеваний, как сахарный диабет, нарушения обмена веществ, болезни крови, гиповитаминоз. Сопровождается ухудшением общего состояния и требует серьезного и продолжительного лечения.

Независимо от формы и локализации очагов высыпаний, стрептодермия нуждается в правильном и своевременном лечении. Необходимо обратиться за консультацией к дерматологу и педиатру. Специалисты проведут исследования для уточнения диагноза и расскажут, как лечить стрептодермию у детей.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза опытному педиатру или детскому дерматологу обычно достаточно визуального осмотра. В сомнительных случаях осуществляют посев на микрофлору, определяют чувствительность возбудителя к антибиотикам, что позволит провести успешную терапию. В тяжелых случаях необходимо сделать общий и биохимический анализ крови и мочи, сдать кал на яйцеглист.

Стрептодермию понадобится дифференцировать от заболеваний, имеющих сходные симптомы: герпес, кандидоз, ветряная оспа, аллергическая сыпь. Сделать это может только грамотный специалист.

Лечение стрептодермии у детей

Любая форма заболевания требует своевременного лечения, так как недуг является заразным, имеет тенденцию к быстрому распространению, поражению обширных участков кожи и способен спровоцировать такие серьезные аутоиммунные заболевания, как поражения почек, суставов, сердечно - сосудистой системы.

Комплексная терапия болезни включает в себя системное лечение препаратами и наружную обработку местными лекарственными средствами.

Системное лечение

Курс системной терапии предполагает назначение антибиотиков пенициллинового ряда:

• амоксиклав,
• амоксициллин,
• флемоксин солютаб.

Кроме этого показано применение макролидов (эритромицина, сумамеда) и цефалоспоринов (ципрофлоксацин, супракс) если ребенок невосприимчив к пенициллинам или страдает аллергической реакцией на них.

Одновременно с этими препаратами ребенку назначают пробиотики для поддержания нормальной кишечной микрофлоры. Для укрепления защитных сил организма показан прием витаминно-минеральных комплексов. В тяжелых случаях рекомендуется применение иммуномодулирующих препаратов.

Местная терапия

Местное лечение заключается в обработке пораженных поверхностей , в состав которых входят антибактериальные компоненты. В качестве антисептических средств применяют:

• Перекись водорода
• Салициловый спирт
• Борную кислоту
• Фукорцин
• Зеленку, йод, марганцовку

Препараты наносят на очаги поражения ватной палочкой, с захватом окружающей области. После обработки ребенок может некоторое время ощущать боль и жжение, следует потерпеть и дискомфорт, вскоре пройдет. После обработки антисептиком на очаги поражения наносят мазь с антибиотиком (эритромициновую, гентамициновую, тетрациклиновую, линкомициновую).

При легких формах стрептодермии можно обрабатывать кожу цинковой мазью и левомицетиновым спиртом, они оказывают выраженный антисептический и дезинфицирующий эффект и препятствуют развитию осложнений. Для лечения очагов стрептодермии на лице применяют ляпис (азотнокислое серебро). Хороший результат дает применение цинковой болтушки, она оказывает противовоспалительное действие и подсушивает мокнущие участки.

В тяжелых случаях и только по назначению врача используют антибактериальные мази с гормонами:

Эти препараты обладают мощным противовоспалительным и заживляющим действием, эффективно устраняют зуд и препятствуют появлению дальнейших высыпаний. Применять их следует короткими курсами, так как подобные средства имеют серьезные побочные эффекты.

Во время всего курса лечения необходимо соблюдать обязательные гигиенические меры:

На весь период лечения рекомендуется соблюдение лечебной диеты, состоящей из легких и питательных блюд. Рекомендуется увеличить потребление свежих фруктов, салатов из овощей с растительным маслом, кисломолочных продуктов. Следует отказаться от жирных, острых блюд, наваристых бульонов, сладостей, мучных и кондитерских изделий, шоколада, сладких газированных напитков.

Лечение стрептодермии у детей народными средствами в домашних условиях

В дополнение к основному курсу терапии родители могут лечить ребенка народными методами. Хороший эффект дает применение компрессов, аппликаций и примочек из отваров лекарственных трав, обладающих антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Профилактика заболевания

Так как стрептодермия является заразным заболеванием, необходима изоляция малыша от детского коллектива, на всех контактировавших с больным ребенком накладывается 10-дневный карантин.

Во время лечения требуется тщательное соблюдение гигиенических мер, обработка и дезинфекция личных вещей, посуды, игрушек ребенка. Это делается для предотвращения заражения членов семьи и дальнейшего распространения инфекции.

Стрептодермия - кожное заболевание инфекционного характера, обусловленное проникновением и активизацией стафилококков (особого рода бактерий) в кожу.

Они обладают способностью поражать не только дерму, но и другие органы, становятся причиной тяжелых заболеваний (аутоиммунных) и дерматитов (чаще всего - аллергических).

Обычно отмечается у детей, но бывают случаи, когда диагностируется стрептодермия у взрослых, у женщин причем чаще. В медицине заболевание носит еще одно название - пиодермия стрептококковая. Характеризуется болезненными кожными высыпаниями, может привести к серьезным осложнениям, поэтому так важно не допустить этого заболевания, избегая провоцирующих его факторов.

Причины возникновения

Одна из важнейших функций человеческой кожи - барьерная, т. е. она защищает организм от проникновения в него патогенных агентов. Однако множество факторов (как внешних, так и внутренних) снижает это защитное действие, из-за чего и активируется стафилококк.

Эти факторы есть не что иное, как причины стрептодермии, которых нужно избегать:

Все эти причины можно обойти стороной, если относиться к своему здоровью ответственно. Соблюдение правил гигиены, укрепление иммунитета, сохранение душевного равновесия, здоровый образ жизни, сбалансированное питание - вот что поможет избежать эти провоцирующие факторы и не заболеть.

Если это все же произошло, напасть лучше распознать как можно раньше, чтобы вовремя пройти курс лечения и не довести дело до осложнений.

Характерные симптомы

Различные кожные заболевания очень часто похожи друг на друга, что затрудняет их диагностику. Однако симптомы стрептодермии у взрослых все-таки можно распознать самостоятельно, еще до приема у врача.

К ним относятся:

• поражение кожного покрова: импетиго, турниоль, лишай, стрептококковые опрелость и эктима, заеды (трещины) в уголках рта;
• стафилококк поражает руки, ноги, лицо, спину, шею, плечи;
• зуд кожи - очень сильный, практически нестерпимый, приводящий к единственному желанию - расчесать пораженное место;
• в некоторых случаях отмечается повышение температуры;
• если к очагам поражения кожи близки лимфатические узлы, они могут увеличиться в размерах: несмотря на то, что данный симптом характерен преимущественно у детей, бывает, что он отмечается и при стрептодермии у взрослых;
• пораженные участки отмечаются покраснением, сухостью, шелушением;
• волосяной покров головы и ногти не подвержены влиянию стафилококка.

Фото того, как начинается стрептодермия у взрослых на лице:

При этом нужно помнить о том, что признаки стрептодермии могут носить индивидуальный характер. Это значит, что у разных людей высыпания могут не одинаковыми .

Разновидности болезни

Основные симптомы стрептодермии - высыпания, которые могут быть выражены по-разному. В зависимости от характера поражения кожи различают следующие их типы.

Импетиго

Диагностируется обычно в тех местах, где кожу можно легко поранить: на лице и конечностях. Начинается внезапно. Представляет собой пузырь (изначально - не больше бобового зернышка), наполненный мутным гноем, появляющийся на покрасневшем участке кожи.

В течение суток увеличивается (может достигать даже 3 см) и прорывает в конце концов. После этого на коже обнажается эрозия с рваными, неровными, шелушащимися краями. Она не отличается мокнущим характером, образует желтые утолщенные сухие корки.

Причем импетиго при стрептодермии может быть разным:

• стрептококковое: небольшие пузыри примерно с булавочную головку, но не больше чечевицы;
• буллезное: размер высыпаний - с лесной орех, а порой даже с голубиное яйцо;
• щелевидное: представляют собой трещины на крыльях носа или в уголках губ (называется еще заедами или ангулитом/хейлитом).

Все три вида импетиго являются симптомами стрептодермии. Чаще всего они сопровождаются достаточно сильным зудом. Даже взрослые допускают расчесывание пораженного участка, и тогда сыпь расширяет свой ореол распространения. Образуется большое количество инфицированных очагов.

Турниоль

Иногда импетиго переходит в несколько иную форму поражения кожи, которую называют турниоль. Пузыри образуются с достаточно плотной крышкой, которая не вскрывается, сыпь при этом не расширяет очаг поражения, однако мелких пузырей с гнойным содержанием рассыпается по телу достаточно много. Часто турниоль поражает околоногтевой валик.

Простой лишай

У детей стрептодермия часто сопровождается простым , но и у взрослых он иногда бывает единственным симптомом заболевания, хотя гораздо реже. Проявляется он в виде круглых розовых пятен, которые покрываются белесыми чешуйками разной величины.

Если их много, пятно приобретает серовато-белый оттенок. С развитием инфекции пятен становится больше, они увеличиваются в размерах, имеют четкие границы.

Стафилококковая опрелость (интертригинозная стрептодермия)

Образуется в кожных складках у тучных людей. Соприкасающиеся друг с другом кожные поверхности отличаются покраснением, отечностью, шелушением с последующим образованием мокнущих эрозий.

Так как в складках происходит постоянное трение друг об друга, пузырьки вскрываются практически мгновенно. Мокнущие эрозии со временем приводят к образованию трещин, которые причиняют сильную боль.

Стрептококковая эктима

Представляет собой более глубокое поражение роговых слоев кожи. Образуется пузырек с гнойным содержимым, он в короткие сроки увеличивается, затем высыхает и превращается в желтую корку светло-зеленого оттенка.

В отличие от импетиго, она очень плотно прилегает к коже. Если ее снять, под ней обнажится язва, достаточно болезненная, с рваными краями и гноем. Если импетиго и турниоль заживают без всяких последствий, то после стрептококковой эктимы почти всегда остаются заметные рубцы.

Чаще всего такая форма стрептодермии у взрослых поражает нижние конечности. Опасна своими последствиями, так как стафилококк может задеть внутренние органы.

Хроническая форма

Если постоянные причины стрептодермии - одни и те же внешние факторы (переохлаждение, заболевание, травма на одном и том же месте и т. д.), то она переходит в хроническую форму. Пузырьки вновь и вновь образуются на коже под влиянием провоцирующих факторов, а между рецидивами на их месте образуется обширная зона шелушений.

Несмотря на такое разнообразие форм, стрептодермия лечится одними и теми же методами. Желательно не заниматься самолечением, а при первых же симптомах рекомендуется немедленно обратиться к врачу - лучше к дерматологу. После профессиональной современной диагностики будет назначено соответствующее лечение.

Диагностика

Для подтверждения диагноза стрептодермии проводятся следующие процедуры:

• микологический анализ;
• внешний осмотр высыпаний;
• содержимое гнойника может быть взято на бактериологический посев;
• микроскопическое исследование.

Проанализировав и изучив состояние пациента и основные причины заболевания, врач также может назначить для подтверждения диагноза:

• ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия);
• несколько анализов крови: клинический, на выявление уровня сахара и гормоны щитовидки;
• копрограмму;
• УЗИ брюшной полости.

При наличии внешних характерных симптомов, а также обнаружении стафилококка на коже, взятой для анализов, диагноз подтверждается.

При этом нужно знать, что если до осмотра у врача применялись любые антибактериальные мази для устранения высыпаний, это затруднит диагностику стрептодермии , так как анализы могут выдать неправильный результат.

Только при 100%-но верном диагнозе врач назначит, чем лечить стрептодермию, и расскажет, как ухаживать за пораженными участками кожи.

Медикаментозное лечение

Для эффективного лечения стрептодермии у взрослых назначают различные медикаментозные препараты антисептического и антибактериального действия.

Средства для наружного применения

• Дезинфицирующие растворы для обработки кожи вокруг очага дважды в день для локализации его дальнейшего распространения (салициловый, борный спирт).
• Влажно-подсыхающие повязки с водными растворами . Стерильная многослойная салфетка, смоченная в растворе и отжатая, накладывается на очаг. Через четверть часа процедура повторяется. В день такой комплекс должен повторяться не менее трех раз с интервалом в три часа. В качестве растворов берутся резорцин и нитрат серебра.
• Заеды при стрептодермии обрабатываются азотнокислым серебром трижды в день.
• В случае хронической формы течения заболевания гнойники вскрываются . Производится данная операция исключительно профессионалами, но ни в коем случае не самостоятельно, чтобы не занести инфекцию и не вызвать тем самым серьезнейшие осложнения. После того, как гнойники вскрываются, они обрабатываются антибактериальными мазями (тетрациклиновой или стрептоцидовой) трижды в день и закрываются повязками.
• На корки можно также воздействовать дезинфицирующими мазями : риванолом, этакридин-борно-нафталановой, эритромициновой.
• На короткий срок использования под контролем врача назначаются гормональные наружные средства - «Тридерм» или «Лоринден А, С».
• Если имеет место острый воспалительный процесс, могут назначить ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи. Физиотерапия может проводиться посредством УФО, гелиотерапии, УВЧ, ультразвука, электрофореза, фонофореза, лазеротерапии.
• Пораженную кожу рекомендуется также обрабатывать йодом .
• При единичных высыпаниях обычно используют ихтиол в чистом виде.

Еще одна эффективная и недорогая мазь при стрептодермии у взрослых – Гиоксизон. В ее состав входит тетрациклин (антибиотик) и гидрокортизон (гормон). Препарат противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Препараты для внутреннего употребления

• Чтобы блокировать активное распространение инфекции, врач может назначить антигистаминные препараты - «Кларитин» или «Телфаст».
• Если процесс получил широкое распространение, если наблюдается повышенная температура, увеличились лимфатические узлы, прописываются антибиотики (пенициллин и его полусинтетические аналоги, тетрациклин, макролиды, аминогликозиды, цефалоспорины).
• Если процесс выздоровления затягивается, назначается витаминотерапия (упор делается на ретинол, тиамин, пиридоксин, аскорбиновую и ниациновую кислоты).
• Для укрепления иммунитета прибегают к аутогемотерапии и пирогеналу .

В особо тяжелых случаях ставится прививка от стрептококка . На все время лечения стрептодермии вплоть до полного выздоровления (от 2 до 4 недель) на больного накладывается карантин. Однако заболевание к затяжным не относится, так что момент полного выздоровления при отсутствии осложнений наступает быстро.

Не особо доверяя медикаментозным препаратам, чтобы поддержать основной курс терапии, многие проводят лечение стрептодермии в домашних условиях с помощью народных средств. Однако оно дает эффект лишь в том случае, если разрешено врачом и сочетаемо с основным курсом.

Как лечить народными средствами

Чтобы ускорить выздоровление, при заболевании допускается вспомогательная терапия народными средствами.

• используются повязки, смоченные в отварах трав, которые обладают подсушивающими свойствами и не являются аллергенами: это ромашка и кора дуба;
• так как на время болезни нельзя принимать ни душ, ни ванны, здоровую кожу рекомендуется протирать салфетками, смоченными в отваре ромашки;
• нужно избегать перегрева кожи и повышенного потоотделения;
• соблюдение диеты, которая исключает из рациона сладкое, жирное, острое;
• одежда должна быть из «дышащих», натуральных материалов.

Любое лечение, даже самыми проверенными методами, должно сопровождаться разрешением и контролем врача. В ином случае могут возникнуть осложнения, трудно поддающиеся корректировке.

Осложнения после стрептодермии

Стрептодермия может закончиться осложнениями, если человек склонен к аллергиям, а также при несвоевременном или неправильном лечении. Эти факторы способствуют тому, что чувствительность кожи к стрептококкам повышается. Это приводит к:

• микробной экземе - микроэрозии ярко-красного цвета начинают выделять капли сывороточной жидкости;
• поражение стафилококковой инфекцией внутренних органов, чаще всего ими становятся печень или сердце;
• косметические дефекты на коже (рубцы) после стрептококковой эктимы.

Осложнения после стрептодермии у взрослых требуют длительного и серьезного лечения, поэтому обязательно нужно сделать все, чтобы не допустить их. Само заболевание также гораздо легче предупредить, чем вылечить.

Поэтому всегда нужно заботиться о здоровом образе жизни - той основе, которая позволит коже всегда выглядеть ровной, красивой и практически идеальной.

При наличии каких-то внутренних заболеваний необходимо своевременно их пролечивать, постоянно укреплять иммунитет, соблюдать правила гигиены, всегда вовремя обрабатывать любые ранения и травмы кожи.

Профилактика стрептодермии заключается в том, чтобы не допустить факторов, провоцирующих развитие стафилококковой инфекции на коже.

Стрептодермия – поражение кожи стрептококками. Эти организмы поражают поверхностный слой кожи, и не затрагивают сальные и потовые железы. Стрептодермия чаще возникает у ослабленных людей, имеющих хронические заболевания или дефицит иммунитета. Другая группа наиболее вероятных пациентов – это дети грудного и дошкольного возраста. Возможно, этот контингент является причиной такой популярности лечения стрептодермии народными средствами, стремления избегать применения аптечных лекарств. В любом случае, не стоит лечить стрептодермию без консультации врача.

Почему возникает стрептодермия?

Этиологический фактор возникновения стрептодермий – стрептококковая инфекция кожи Streptococcus pyogenes . Часто это инфекция, полученная при контакте с больным человеком. Условия, которые способствуют развитию инфекции – снижение местного иммунитета, мелкие повреждения кожи (царапины, мацерация, ссадины), неправильный уход за кожей. Длительные инфекционные заболевания ослабляют организм, что значительно снижает способность кожи контролировать даже свою собственную бактериальную флору, представителями которой тоже могут быть стрептококки. Пренебрежение правилами личной гигиены способствует чрезмерному размножению бактерий, и при малейших повреждениях, они активизируются.

Виды и симптомы стрептодермий

Характерный симптом стрептодермии – сыпь, первичным элементом которой является фликтена. Фликтена – это пузырь с прозрачной жидкостью внутри, который имеет тенденцию к периферическому росту. После излечения от сыпи, на коже часто остаются следы в виде уменьшения или .

Существует несколько видов стрептодермий.

1. Стрептококковое импетиго. Сыпь в виде пузырей, окруженных воспаленным розовато-красным кольцом. Пузырьки могут подсыхать, покрываясь корочками, или лопаться, оставляя открытые эрозии, которые также покрываются корочками. После восстановления кожного покрова на месте эрозий остаются светлые пятнышки, лишенные пигмента. Это наиболее частый вид стрептодермии на лице и кистях рук.
2. Буллезное импетиго. Фликтены образуются большие, величиной с грецкий орех. Они лопаются, оставляя эрозии, которые увеличиваются в размере и мокнут.
3. Щелевидное импетиго. Эта стрептодермия развивается в уголках рта, и именуется в народе заедой. Подобные поражения может вызывать и кандидозная инфекция, однако стрептококковая имеет свои особенности. В уголках рта с одной или обеих сторон образуются продолговатые фликтены, которые через непродолжительное время лопаются и на их месте появляются трещинки. Трещинки часто продолжаются на слизистую оболочку, что причиняет человеку боль при открывании рта, выделение здесь сукровицы, нагноение.
4. Импетиго ногтевых валиков . Начинается с образования полукруглой фликтены, которая окружает ногтевой валик, и постепенно разрастается в стороны. Как и в предыдущих случаях, пузырь вскрывается, обнажая эрозии, после чего покрывается корочками. При неблагоприятном течении возможно распространение инфекции на регионарные лимфоузлы.
5. Сифилоподобное постэрозивное папулезное импетиго (Севестра-Жаке) . Чаще возникает у грудных детей, в результате длительного раздражения кожи продуктами жизнедеятельности. Сначала, как при других стрептодермиях, образуются пузырьки, затем эрозии. Вскоре эрозии уплотняются, образуются папулы (узелковая сыпь). По мере заживления кожи, на месте сыпи остаются пигментные пятнышки.
6. Простой лишай . Типичная стрептодермия детей дошкольного возраста. На коже появляются белесые или розоватые пятна, которые шелушатся и чешутся. Часто происходит самоизлечение, которое ускоряется под действием ультрафиолета. Участки, которые были поражены сыпью, вырабатывают меньше пигмента.
7. Эктима вульгарная . Проявляется глубокими язвенными дефектами кожи. Начинается заболевание с пустулы (гнойника) диаметром до двух сантиметров, которая через время покрывается коркой. После отхождения корки обнажается глубокая язва с гнойным дном, которая заживая, оставляет после себя рубец. Эта болезнь встречается у сильно ослабленных больных, которые страдают СПИДом, алкоголизмом, туберкулезом и т.д.

Как диагностируют стрептодермию?

Диагностика стрептодермий базируется на анализе клинической картины, для подтверждения стрептококковой природы заболевания проводят лабораторный анализ содержимого фликтен.

Важный этап при установлении диагноза имеет исключение поражения кожи в результате других процессов: сифилис, , экзема, кандидоз, пузырчатка новорожденных, простой герпес, стафилококковые инфекции. Стрептодермии различных видов в той или иной степени могут напоминать эти заболевания. Основным диагностическим критерием является поверхностное поражение кожи и отсутствие лихорадки (температура тела нормальная).
Верная диагностика позволяет подобрать программу эффективного лечения стрептодермии у взрослых и детей.

Лечение стрептодермии у ребенка

Программа лечение стрептодермии у детей различается в зависимости от возраста и вида заболевания. Чаще ограничиваются применением препаратов местного действия, процедурами ультрафиолетового облучения. Пузырьки подсушивают растворами анилиновых красителей, перманганата калия, жидкостью Кастелани. Часто используют народное лечение стрептодермии, используя примочки из отваров трав, мази. При необходимости используют мази от стрептодермии, содержащие в своем состава антибиотик и стероидный гормон.

Для ускорения регенерации кожных покровов назначают витамин А, аскорбиновую кислоту, витамин В12, рутин, фитин, как местно, так и в каплях.

Используют препараты, стимулирующие местный иммунитет. Детям до года не назначают.

В случае значительной распространенности инфекционного процесса, назначают системную антибиотикотерапию эритромицином и феноксиметилпенициллином. При этом можно расширить диагностику, дополнительно исследовав кровь на ВИЧ, другие заболевания, влияющие на состоятельность иммунной системы.

Соблюдайте правила гигиены во время лечения ребенка, ежедневно меняйте ему постельное белье, одежду, а использованные стирайте при высокой температуре, с добавлением дезинфицирующих средств, или кипятите.

Осложнения стрептодермий

Осложнениями стрептодермий может быть увеличение и болезненность лимфатических узлов, развитие экземы, хронические кожные инфекции, гломерулонефрит. После заживания кожи возможно образование рубцов, нарушение пигментации.

Особенно тяжело протекает заболевание у больных сахарным диабетом, туберкулезом, СПИДом, неврологических больных. Такие случаи осложняются присоединением вторичной инфекции, распространения процесса на глубокие слои кожи и мягкие ткани.

В отличие от стрептококковой ангины, этот вид стрептококковой инфекции не осложняется ревматизмом, хотя также вызван?-гемолитическим стрептококком типа А. При стрептодермии возрастает вероятность развития скарлатины у больного, или лиц контактирующих с ним.

Стрептодермия лечение народными методами

Если Вы хотите узнать, как вылечить стрептодермию методами народной медицины, ознакомьтесь с нашими рецептами. Для того чтобы инфекция не распространялась дальше, необходимо мыть кожу с мылом ежедневно, после чего аккуратно высушивать мягкой тканью, и применять примочки из предлагаемых ниже отваров и настоев. Ошибочно полагать, что отказ от гигиенических процедур помогает лечению.

Отвар коры лещины от стрептодермии. Измельченную кору лещины залейте водой и прогрейте на водяной бане в течение 30 минут. Соотношение: 1 часть сырья – 10 частей воды. Процедите отвар и принимайте по две столовых ложки после еды, 4-5 раз в день.

Листья грецкого ореха при стрептодермии. Заварите 200мл кипятка две чайных ложки измельченных листьев грецкого ореха, и настаивайте до остывания. Процедите настой и принимайте внутрь по столовой ложке 4 раза в день.

Отвар из дубовой коры для примочек на пораженную кожу. Измельченную дубовую кору варите на тихом огне в течение получаса: столовая ложка коры – 500мл воды. Готовый отвар процедите, и применяйте для обработки кожи два раза в день, утром и перед сном.

Отвар череды – лекарство от стрептодермии. Траву череды поместите в стеклянную посуду с водой, и на водяной бане томите в течение 40 минут. На 20г сырья – 300мл воды. Настаивайте до остывания, после чего процедите и применяйте для примочек на вымытой коже.

Настой иссопа при стрептодермии. Приготовьте настой из свежей или сухой травы иссопа. Для этого две чайных ложки травы залейте 300мл кипятка, закройте крышкой и утеплите. Через полчаса процедите и пейте по 100мл три раза в день.

Отвар шалфея для заживления кожи. Готовьте отвар из всех частей растения. На одну закладку необходимо взять половину стакана измельченного шалфея, и залить его 500мл воды. Прокипятите 10 минут и процедите готовый отвар. Выпивайте эту порцию в течение дня по 70-100мл, в перерывах между едой. Жмых, который остался после процеживания, заверните в один слой марли и используйте для примочек.

Настойка календулы для обработки кожи при стрептодермии. Свежие цветки календулы залейте медицинским спиртом в стеклянной посуде, и немного потолките: 1 часть цветков – 1 часть спирта. Настаивайте 5 дней, после чего процедите и используйте для обработки высыпаний и эрозий, разводя кипяченой водой 1:1.

Сбор общеукрепляющий и для повышения местного иммунитета кожи. Составьте сбор из равных частей: девясил, зверобой, ромашка, душица, заманиха высокая, клевер луговой, яснотка, листья черники, плоды шиповника. Из этого сбора готовьте настой: полстакана сырья – 600мл кипятка. Плотно закройте крышкой, утеплите и оставьте на 30 минут. Процедите и принимайте по 100мл три раза в день.

Эвкалиптовая мазь для обработки кожи при стрептодермии. Измельчите свежие листья эвкалипта и хорошо истолките их в стеклянной посуде; залейте равным количеством очищенного растительного масла. Оставьте состав настаиваться трое суток, после чего процедите, протирая жмых через сито, чтобы, по крайней мере, половина его оказалась снова в масле. Такой способ приготовления эвкалиптового масла продиктован тем, что развитие инфекции происходит быстро, и следует скорее применить лекарство.

Дубовую кору измельчите и положите в духовку на 20-30 минут, чтобы она максимально подсохла. После этого измельчите кору в кофемолке и залейте таким же количеством кипятка, накройте и оставьте на 40 минут.

Смешайте оба состава (запаренную кору и эвкалиптовое масло), чтобы получилась мазь. Рекомендуется взять равные части всех ингредиентов. Наносите полученную мазь на пораженную стрептодермией кожу один раз в день.

Профилактика стрептодермий. Профилактика стрептодермии напрямую связана с поддержанием здоровья иммунитета. Полностью исключить контакт со стрептококковой флорой вряд ли получится, а дать ей достойный отпор в наших силах. Регулярно проводите гигиенические процедуры по уходу за кожей, адекватно ее увлажняйте, обрабатывайте дезинфицирующими растворами мелкие ссадины и царапины. Не расчесывайте воспаления, шелушения на коже, не пользуйтесь чужой косметикой, перчатками, украшениями и т.д. Избегайте близких контактов с людьми, которые имеют кожные инфекции, а если это все же произошло, вымойте кожу с мылом, а повреждения обработайте спиртом. Для предупреждения развития стрептодермии у маленького ребенка, хорошо за ним ухаживайте: вовремя меняйте подгузники, мойте ребенка после каждой смены подгузника (или используйте специализированные влажные салфетки), обрабатывайте подсушивающими и дезинфицирующими средствами опрелости.

Стрептодермия у взрослых – кожное заболевание, требующее внимательного отношения и комплексного подхода к лечению. Рассмотрим, какие факторы его вызывают, какими симптомами оно сопровождается, чем можно вылечить и как грамотно проводить профилактику.

Причиной возникновения стрептодермии является бактерия стрептококк, поражающая эпидермис. Условно-патогенная микрофлора в большей или меньшей степени постоянно присутствует на коже, не вызывая инфекционных процессов.

Однако когда защитные силы организма ослабевают, вредоносные микроорганизмы размножаются, порождая гнойные высыпания и крайне неприятные симптомы. Чаще всего стрептодермией болеют дети, поскольку их иммунная система еще не полностью сформирована, но нередки и случаи, когда у взрослых людей появляются симптомы этой болезни.

Предпосылки, при которых формируются условия для снижения иммунитета и возникновения бактериальных поражений:

• хронические дерматозы (экзема, псориаз и др.);
• эндокринные нарушения (сахарный диабет, сильное ожирение);
• варикозная болезнь;
• гипергидроз (излишняя потливость), опрелости;
• непрерывный стресс в результате нервных или физических перегрузок;
• нарушение целостности кожного покрова (раны, ссадины, царапины и даже расчесанные укусы насекомых);
• авитаминоз, анемия;
• изменения PH-баланса.

Стрептодермия возникает чаще всего у взрослых людей вследствие сочетания нескольких факторов, комплексно воздействующих на восприимчивость организма к патогенной микрофлоре.

Заболевание передается контактно-бытовым способом через рукопожатия, поцелуи, гигиенические принадлежности или одежду. Человек, пораженный стрептококком, представляет опасность для окружающих, поскольку заразиться этой инфекцией довольно просто. Особенно подвержены инфицированию люди, вынужденные находиться в скученных условиях воинских подразделений или тюрем.

Разновидности

Известны 2 вида стрептодермии, глубокая и поверхностная, которые в свою очередь делятся на несколько разновидностей.

Поверхностная:

• импетиго (буллезное, ногтевых валиков, заеда);
• стрептококковая опрелость;
• рожистое воспаление.

Глубокая:

• сухая стрептодермия;
• эктима (язвы на спине, ягодицах и бедрах).

Все эти вариации заболевания характеризуются определенными симптомами.

Проявления болезни

Лечение стрептодермии у взрослых и детей будет быстрым и эффективным, если вовремя обратиться к врачу, не допустив хронической формы. Для этого нужно четко представлять себе симптомы, сопровождающие появление этого заболевания. Инкубационный период, предшествующий высыпаниям, продолжается до 10 дней.

Поверхностная форма

Импетиго отличается характерным покраснением, неожиданно появляющимся в области носа и вскоре возникающими на этом месте пузырьками, наполненными мутноватой гнойной жидкостью. После того, как пузырьки достигают размера 1-2 см, они лопаются, содержимое изливается. На этом месте остается язвочка, которая при высыхании покрывается желтоватой корочкой. Этот процесс сопровождается сильным зудом. Часто больной расчесывает пораженные участки, разнося бактерии и заражая все новые области.

При буллезной форме высыпания проявляются на теле, руках и ногах. Созревают пузырьки медленнее, имеют плотную оболочку. Такие же образования поражают ногтевые валики при импетиго этих участков кожи.

Заеда возникает в углах рта, сопровождается глубокими трещинами и сильной болью. Этим видом стрептодермии болеют люди с дефицитом витаминов группы В и хроническими инфекциями (заболеваниями ЛОР-органов, кариесом).

Опрелости, и так мучающие людей с лишним весом, могут также инфицироваться стрептококком. Локализуются эти мокнущие раны в паху, подмышках, на животе и ягодицах. Такая форма заболевания тяжело поддается лечению, нередко переходя в хроническую.

Рожистое воспаление характеризуется сильной краснотой, отеком, болью. В некоторых случаях в пораженной области появляются пузыри с плазмой или кровью.

Глубокая форма

Сухая стрептодермия относится к глубокой форме заболевания. Она очень быстро распространяется, захватывая не только лицо и ушные раковины, где проявляется впервые, но и все тело и конечности. Поверхность кожи покрывается бело-розовыми пятнами овальной формы с сухими чешуйками. Высыпания сопровождаются повышением температуры тела, небольшим зудом, увеличением лимфатических узлов.

Эктима – тяжелая форма стрептодермии, опасная осложнениями. Это глубокое поражение слоев кожи вызывает жар, ухудшение общего самочувствия, а вскрывшиеся пузыри образовывают язвы. Лечить эктиму надо в условиях стационара.

Диагностика

Стрептодермия у взрослых требует лечение, соответствующее разновидности. Чтобы провести достоверную диагностику, врач проводит сбор анамнеза. В ходе опроса больной рассказывает о симптомах, ощущениях, описывает свой образ жизни, перечисляет хронические болезни. Доктору важно выяснить, склонен ли пациент к аллергическим реакциям, а также понять, какие методы лечения он применял в домашних условиях, чтобы избавиться от проявлений болезни, и какую реакцию они вызвали.

Затем врач проводит осмотр, выявляя локализацию и характер высыпаний. Больному также назначаются несколько анализов крови:

• общий анализ (проводится с целью выявления воспалительного процесса);
• определение уровня сахара в крови, чтобы понять, не болен ли пациент диабетом;
• анализ на гормоны щитовидной железы, который покажет, не сопутствуют ли стрептодермии нарушения в этой области.

Чтобы определить, чем лечить стрептодермию у взрослых, в лабораторных условиях исследуют бактериальный соскоб, который выявляет возбудитель заболевания и его чувствительность к антибиотикам.

При хроническом течении болезни доктор назначит УЗИ органов желудочно-кишечного тракта, программу и посоветует проконсультироваться у иммунолога.

У ребенка стрептодермия нередко сопровождается отравлением глистными инвазиями, поэтому необходим анализ кала на яйца глист.

Лечение

Терапия, применяемая от стрептодермии у взрослого человека, включает комплекс мероприятий:

1. Ежедневное нанесение на пораженные области антисептических растворов (анилиновые красители, йод) для эффективного удаления выделений.
2. Обработка очагов местными антибактериальными средствами (мазями, кремами на основе антибиотиков). Это делается после очищения от корочек.
3. Прием антигистаминных препаратов, помогающих снять зуд и отеки.
4. Антибиотики при стрептодермии назначаются при длительном, хроническом течении заболевания и обширных кожных поражениях. Врач подберет препарат, основываясь на лабораторных данных о чувствительности возбудителя. Таблетки можно применять в домашних условиях. Когда стрептодермия очень запущена, антибиотики назначают в инъекциях, а лечение проводят в стационаре. В таких случаях применяются еще кортикостероиды, которые быстро снимают мучительные симптомы.
5. Если пациента преследуют рецидивы болезни, применяются иммуномоделирующие средства, поливитаминные комплексы и пробиотики.

Чтобы вылечить стрептодермию, кроме строгого выполнения всех врачебных предписаний, необходимо соблюдать 3 правила:

• нельзя принимать душ и ванну, чтобы не допустить дальнейшего распространения инфекции;
• одежду можно носить только из натуральных мягких тканей, чтобы не травмировать пораженные области;
• продукты питания следует выбирать только гипоаллергенные (иначе возможны осложнения).

При стрептодермии у детей также проводится курс антибиотиков, обработка антисептиками, назначаются противоглистные препараты, витамины, поддержка микрофлоры кишечника пробиотиками.

Как правило, антибиотик, назначаемый при стрептодермии у детей, относится к пенициллиновому ряду. Если же малыш страдает аллергией на пенициллины или такие препараты не действуют на возбудитель инфекции, применяются макролиды или цефалоспорины.

При своевременном обращении к специалисту прогноз на полное излечение, без каких-либо следов, хороший.

Народные методы

Дополнить основное лечение, чтобы достичь быстрого выздоровления, можно в домашних условиях народными средствами. Это можно делать, только если у больного нет индивидуальной непереносимости компонентов травяных смесей.

Хорошо помогают отвары трав, обладающих подсушивающим действием (коры дуба, девясила, ромашки, чистотела, календулы). Ими лечатся внешние проявления — надо обтирать кожу, делать компрессы. Внутрь для укрепления иммунитета рекомендуется принимать настойки элеутерококка, эхинацеи, а также отвар шиповника.

Возможные осложнения

Если болезнь диагностирована на ранней стадии и назначено действенная терапия, избавиться от нее можно быстро. В случаях, когда пациент уже страдает от обширных язв и гнойных ран, излечение затянется на несколько недель. Последствиями запущенной стадии заболевания будут рубцы, шрамы (особенно неприятны эти косметические дефекты, если очаги стрептодермии проявлялись на лице), возможно развитие ревматизма, псориаза или экземы.

Самыми тяжелыми осложнениями серьезных поражений кожного покрова станут бактериальная инфекция крови и постстрептококковый гломерулонефрит. Это опасные состояния, так что лучше обратиться к специалисту пораньше и выяснить, как эффективно лечить стрептодермию, чтобы избежать их развития.

Профилактика

Действенная профилактика поможет не только избежать неприятных последствий болезни, но и вовсе не допустить ее развития.

Самое главное мероприятие, призванное уберечь от заражения – обязательное соблюдение правил личной гигиены:

• часто мойте руки, особенно после посещения общественных туалетов и мест большого скопления людей (транспорта, культурных и лечебных учреждений);
• не выдавливайте прыщики, не расчесывайте укусы, старайтесь реже прикасаться к лицу;
• тщательно обрабатывайте повреждения кожи антисептиками;
• носите с собой антибактериальные гели или салфетки, чтобы всегда иметь возможность обработать руки себе и детям.

Правильная работа иммунной системы не менее важна для профилактики стрептодермии. Поэтому поддерживайте ее правильным питанием, регулярным сном, физической активностью. Постарайтесь избавиться от хронических заболеваний или держите их под постоянным контролем. Раз в году принимайте витаминные комплексы, проходите диспансеризацию.

В домашних условиях, если один из членов семьи поражен стрептококком ему необходима полная изоляция:

1. Обязательно проводите ежедневное обеззараживание всех поверхностей в доме.
2. Стирать одежду и постельное белье больного необходимо отдельно.
3. После стирки следует прогладить все вещи с двух сторон максимально разогретым утюгом. Гигиенические принадлежности, посуда, столовые приборы тоже должны быть индивидуальными.

При правильном соблюдении всех профилактических мероприятий удастся совсем избежать стрептодермии или не допустить распространения болезни внутри семьи.