Лекарственный препарат рибоксин. Рибоксин, показания к применению и возможные противопоказания

«Рибоксин» – это медицинский препарат из группы анаболиков, обладающий антиаритмическим и антигипоксическим действием. Он благоприятно влияет на течение метаболических реакций организма, повышает энергетический потенциал тканей. Применение «Рибоксина» уменьшает гипоксическое состояние тканей, поэтому лекарственное средство часто выписывают женщинами во время беременности. Медикамент восстанавливает нормальный ритм сердца, повышает энергетический запас сердечной мышцы. Лекарство поддерживает регенеративные процессы тканей, для чего его и назначают многие врачи.

Описание препарата обосновано инструкцией к нему.

Основной компонент «Рибоксина» – инозин – выглядит как порошок белого или желтого цвета, не обладает запахом, имеет горький вкус, не может растворяться в спирте и воде.

Фармацевтической промышленностью лекарство производится в виде:

  • таблеток «Рибоксина», состав 200 миллиграмм (0,2 г);
  • 2% раствор для уколов в ампулах для введения в вену или внутримышечного применения (20 мг на миллилитр).

Кроме действующего компонента, в таблетированной и инъекционной формах содержатся дополнительные вещества.

Таблетки находятся в оболочке, поверхностный слой может быть желтоватым, оранжевым. Форма округленная, имеется шероховатость поверхности.

В ампулах – жидкость без цвета или слегка окрашенная.

Цена лекарства невысокая.

Фармакодействие

Инозин, основная составляющая «Рибоксина», является предшественником аденозинтрифосфата (АТФ) и принимает участие в метаболических процессах глюкозы, тем самым улучшает обменные реакции и восполняет недостаток кислорода органов и тканей. Инозин активирует процесс образования пировиноградной кислоты и создает условия для нормального тканевого дыхания также и при недостатке АТФ. Действующее вещество в организме активирует работу ксантиндегидрогеназы, которая способствует проведению реакций окисления с продуцированием мочевой кислоты.

Таблетки «Рибоксина» полноценно всасываются органами пищеварительной системы. Раствор при внутривенном методе введения стремительно доставляется к тканям и органам, которые испытывают потребность в АТФ. Остаточные компоненты подвергаются метаболизму в печени. Небольшое количество лекарства выводится с желчью, мочой, калом.

Показания к применению

Препарат «Рибоксин» назначают при следующих диагнозах:

  1. Ишемическая сердечная патология в сочетании с базисными терапевтическими средствами. Лекарство «Рибоксин» показано в любой фазе болезни, а также через некоторое время после инфаркта сердечной мышцы.
  2. При миокардитах и иных первичных поражениях сердца неизвестной этиологии препарат назначают длительными курсами.
  3. В качестве средства, нормализующего сердечный ритм при тахикардиях, аритмиях. Особенно хорошо медикамент лечит аритмическое расстройство, вызванное приемом других лекарств.
  4. Показания к применению «Рибоксина» есть и при коронарном атеросклерозе.
  5. Пациентам, у которых отмечены патологии обменных процессов (уропорфирия).
  6. В совокупности с лекарственными средствами для устранения заболеваний печени: цирроза, гепатита, жировой дистрофии. При токсических расстройствах клеток печени после алкогольной интоксикации, приема лекарств или влияния негативных профессиональных факторов.
  7. В комплексе с другими лекарствами при лечении глазных болезней, в том числе открытоугольной глаукомы.
  8. При язвенных поражениях желудочного тракта.
  9. Онкобольным, подвергающимся ионизирующей радиации при раковых образованиях органов. Лекарство снижает побочные действия и улучшает терапевтическую пользу лучевой терапии.
  10. Во время операций на изолированной почке.
  11. Врачи советуют принимать «Рибоксин» при интенсивных физических усилиях, неудовлетворительно сказывающихся на здоровье.

Дозировка

Инструкция по применению «Рибоксина» в таблетках и уколах предписывает способы применения и дозирование лекарства.

«Рибоксин» таблетки пьют перед принятием пищи. Доза рассчитывается врачом персонально для каждого пациента. Сначала назначается минимальное количество препарата (0,6 – 0,8 г), затем при нормальной переносимости оно увеличивается до 2,4 г. То есть сначала принимают по одной таблетке 3 – 4 раза в день, потом по 2 таблетки 3 – 4 раза в день, затем по 3 таблетки 3 – 4 раза в сутки. Курс лечения продолжается один – три месяца.

Инструкция «Рибоксина» в таблетках обращает особое внимание на больных с урокопропорфирией. Им следует уменьшить дозировку до 0,8 г в сутки, то есть по одной таблетке 4 раза в день. Это связано с повышенным образованием солей мочевой кислоты. Препарат еще больше усиливает метаболизм калиевых и натриевых уратов, ускоряя реакцию отложения солей.

«Рибоксин» в ампулах вводят капельным способом или струйно по 10 миллилитров ежедневно. Доза может быть увеличена до 20 мл в сутки, то есть два раза по 10 мл. Продолжительность терапевтического курса определяется врачом. Обычно это полторы – две недели.

Противопоказания

Противопоказания к применению «Рибоксина»:

  • подагрические заболевания;
  • нарушение биологических реакций образования мочевой кислоты;
  • недостаток ферментов;
  • тяжелые патологии почек;
  • сахарный диабет.

Передозировка

Как правильно принимать лекарство, пациенту рассказывает врач. Важно соблюдение прописанных доз. При превышении указанного количества медикамента могут возникнуть нежелательные реакции: аллергические высыпания, сердечные нарушения аритмического характера, тяжесть в грудной клетке – после приема «Рибоксина», от чего следует снизить концентрацию вещества в крови.

Передозировка «Рибоксином» требует неотложного обращения за медицинской помощью.

Побочные действия

В качестве побочных могут возникать аллергические проявления – зуд кожных покровов, покраснение в месте инъекции. В этих ситуациях лекарство необходимо отменить. При продолжительном применении возможны рецидивы подагры, увеличение объема мочевой кислоты. Иногда могут возникать тахикардия, гипотония, развивается состояние общей слабости.

Польза и вред «Рибоксина»

Лекарство положительно действует на сердечную мышцу, способствуя улучшению обмена веществ в ней. В результате повышается энергетический уровень мышечных клеток важного органа, усиливаются восстановительные процессы его тканей. Препарат приводит в норму сократительный эффект сердечной мышцы, способствует более насыщенному течению диастолической фазы при расслаблении сердца.

Инозин сокращает связывание тромбоцитов и препятствует образованию тромбозов и тромбоэмболий.

Терапевтическое действие препарата направляется не только на сердце, но и на внутренний слой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лекарственное средство действует на метаболические реакции, что не слишком хорошо оценивается многими учеными. Любое вмешательство в обменные циклы извне способно изменить физиологичную последовательность реакций и внести собственные коррективы, что не всегда благоприятно для пациента. Однако, учитывая возможную опасность патологических процессов, польза «Рибоксина» оценивается значительно выше потенциального вреда.

Сочетание с другими лекарствами

«Рибоксин» в совокупности с сердечными гликозидами усиливает их инотропную активность. Такое сочетание препятствует возникновению аритмии.

Медикамент продлевает терапевтическое действие антикоагулянтов, например, «Гепарина».

Лекарственное средство несовместимо со спиртом, кислотами, витамином В 6. При их сочетании образуются нерастворимые вещества.


Особые указания

Во время употребления «Рибоксина» важно отслеживать объем мочевой кислоты в жидких средах организма.

Лечение препаратом не снижает способность концентрировать внимание, поэтому не отражается на транспортном вождении и других видах труда, требующих повышенной сосредоточенности.

Лекарство не следует сочетать с потреблением алкогольных напитков.

Препарат во время беременности и лактации

К сожалению, нет данных о безопасном использовании препарата у беременных, поэтому лекарство должно назначаться с осторожностью и под наблюдением врача. Многие медики прописывают «Рибоксин» беременным женщинам в качестве средства, положительно влияющего на обменные реакции организма, а значит, имеющего позитивное воздействие на женщину и ребенка. Препарат уменьшает проявление гипоксических состояний у беременных.

Лекарство устраняет возможные сердечные нарушения, которые часто бывают у беременных. Дозировка такая же, как и для других групп пациентов.

Беременным «Рибоксин» вводится внутривенным способом, но возможен и таблетированный прием препарата.

«Рибоксин» в спорте

Благоприятное вмешательство препарата в реакции обмена веществ оценено не только врачами, но и спортсменами, поэтому «Рибоксин» часто применяется в спорте для наращивания мышц и увеличения общего веса. Медикамент повышает силовые показатели и включен в профессиональное питание для спортсменов.

Таблетки «Рибоксин» принимаются спортсменами перед едой в количестве 1,5 – 2,5 г в сутки. Доза также возрастает постепенно, начиная с 0,8 г. Спортсменам рекомендуется пить препарат от одного до трех месяцев.

«Рибоксин» в ветеринарии

Ветеринары прописывают рассматриваемое лекарство представителям псового семейства для устранения заболеваний сердечной мышцы, в том числе сердечной недостаточности, а также в качестве метаболического средства для животных в старческом возрасте.

Животным оно вводится в мышцу в дозе 0,1 – 0,2 грамма на 10 кг массы питомца три раза в день.

Аналогичные лекарства

Аналоги препарата «Рибоксин» – «Инозин-Ф», «Инозин», «Рибоксин буфус», «Рибонозин».

Эффективное медикаментозное средство, позволяющее нормализовать обменные процессы в организме человека – это таблетки Рибоксин. Препарат обладает антигипоксическим и антиаритмическим действием. Это позволяет применять лекарство в терапии сердечно-сосудистых заболеваний и патологий, сопровождающихся нарушением метаболического обмена в организме.

Фармакологическое действие

Рибоксин относится к анаболическим лекарственным средствам. Активные компоненты лекарства усиливают метаболизм на клеточном уровне, улучшают питание тканей, активизируют процесс восстановления. Препарат принимает активное участие в обмене клеток глюкозы. Рибоксин является предшественником аденозинтрифосфорной кислоты, усиливает метаболизм в тканях при условии гипоксии или ишемии. Положительно влияет лекарство на метаболические процессы миокарда, нормализует энергетический баланс тканей, увиливает активность ферментов Кребса.

Фармакокинетика

Средство хорошо абсорбируется в органах желудочно-кишечного тракта. В печени лекарство метаболизируется с образованием глюкуроновой кислоты, которая впоследствии окисляется. Выводится препарат почками.

Химический состав и описание

Рибоксин в таблетках содержит инозин (1 таб. – 200 мг вещества) и вспомогательные компоненты, такие как диоксид титана, тальк, крахмал картофельный, сахарозу, метилцеллюлозу.

Каждая таблетка укрыта оранжевой или светло-желтой оболочкой, имеет двояковыпуклую форму. Выпускается препарат в картонных упаковках по 10 и 25 шт.

Показания к применению

Для чего назначают средство и от чего помогает препарат? Инструкция по применению таблеток Рибоксин включает следующие показания:

Рибоксин – популярное средство для лечения сердца и сосудов

Показания к применению Рибоксина также включают лечение в период восстановления после интенсивных физических нагрузок и серьезных травм.

Важно! Назначает лекарственное средство исключительно врач с учетом картины заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Действие препарата

Для чего назначают Лекарство? Препарат в терапевтической практике применяется для достижения следующих целей:

  • налаживания давления и кровообращения в коронарных сосудах;
  • восстановления обменных процессов в тканях миокарда;
  • усиления метаболизма глюкозы в организме;
  • предотвращения ишемических процессов в тканях почек;
  • активизации тканевого дыхания;
  • усиления образования нуклеотидов.

Такой эффект возможен благодаря способности Рибоксина стимулировать метаболические процессы организма на клеточном уровне.

Кому запрещено лекарство

Несмотря на безопасный состав, таблетки Рибоксин принимаются исключительно по назначению врача, ведь препарат имеет некоторые противопоказания, нарушение которых может спровоцировать плачевные последствия. Если у пациента отмечается повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарства, пить Рибоксин запрещено. Еще одно серьезное противопоказание – нарушение обмена мочевой кислоты или пуриновых оснований. Запрещено лечение медикаментозным средством среди людей, страдающих подагрой.

С особой осторожностью назначают лекарство больным, проходящим лечение с помощью лучевой терапии. При этом человеку необходимо регулярно сдавать анализ на наличие в крови мочевой кислоты. В противном случае Рибоксин способен спровоцировать нежелательные последствия, одним из которых является подагра.

Всем пациентами не рекомендуется использовать препарат на протяжении слишком длительного времени. У больных с патологиями почек и печени препарат может вызвать хроническое воспаление суставов. При возникновении такого осложнения человеку следует немедленно прекратить лечение с помощью Рибоксина, пройти надлежащую терапию.

Дозировка

Как принимать Рибоксин? Способ применения и дозировка лекарственного средства подбирается в индивидуальном порядке, зависит от диагноза и клинической картины у пациента. Обычно используется такая схема:

  • 1-й день – 0,6-2,5 г лекарства;
  • 2-й день – 1,2 г;
  • последующие дни дозировка зависит от переносимости средства конкретным пациентом.


Дозировку препарата определяет врач

Продолжительность лечения составляет от 4 недель до 3 месяцев. В этот период необходимо регулярно сдавать анализы, проходить плановые осмотры у лечащего врача.

Важно! При развитии даже незначительных побочных эффектов, таких, как аллергическая реакция, кожный зуд, следует немедленно сообщить специалисту.

Лекарственное взаимодействие

Допускается сочетание таблеток Рибоксин с другими медикаментозными средствами. Например, с Нитроглицерином, Спиронолактоном, Фуросемидом, Нифедипином. При одновременном использовании препаратов, действие которых направлено на устранение аритмии, повышается их терапевтический эффект. Кроме этого, Рибоксин усиливает действие антиангинальных и инотропных медикаментозных средств.

Лекарство без опасения могут назначить пациентам, чья работа требует повышенной концентрации внимания – шоферам, военным, работникам заводов с опасным оборудованием, так как средство не влияет на центральную нервную систему.

Некоторые спортсмены используют таблетки в качестве пищевой добавки, которая помогает нарастить мышечную массу. Это возможно благодаря тому, что активные компоненты лекарства являются прямым источником энергии для организма. С их помощью удается наладить синтез белка, восстановительные и окислительные процессы в тканях, благодаря чему и увеличивается объем мышечной массы. Иногда Рибоксин применяется в период интенсивных физических нагрузок для похудения.

Совместимость с алкоголем

При остром абстинентном синдроме, сопровождающемся нарушением функционирования сердечной мышцы, заболеваниями органов пищеварительной системы воспалительного характера, поражением печени, Рибоксин назначают в роли составляющего комплексной терапии.

Если спиртные напитки больной употребляет на фоне приема медикаментозного средства, терапевтический эффект последнего снижается. Помимо этого, лекарство способно вызвать различные осложнения. Объясняется это сложными химическими процессами, которые происходят при сочетании алкоголя с любыми химическими препаратами.

Влияние на концентрацию внимания

О Рибоксине известно, что препарат не влияет на концентрацию памяти и внимания. Поэтому средство назначается пациентам, занимающимися опасными видами деятельности.


Рибоксин не влияет на концентрацию памяти и внимания

Применение в педиатрии

Детям препарат назначают с особой осторожностью. В педиатрической практике лекарство не используют, но в отдельных случаях врач может назначить определенную дозу медикамента, так как среди взрослых средство дает отличный результат.

Использование в период беременности и грудного вскармливания

Рибоксин довольно часто назначают женщинам в период вынашивания малыша. Связано это с тем, что препарат оказывает положительное влияние на организм будущей мамы, помогает отрегулировать процессы, происходящие при формировании плода. Отзывы о лекарстве в большинстве случаев положительные.

Показанием к применению в период беременности являются такие состояния:

  • тахикардия, аритмия;
  • перебои в работе миокарда;
  • тяжело протекающий токсикоз;
  • кислородное голодание, возникающее по различным причинам;
  • хронические гастриты у беременных;
  • патологии почек.

Рибоксин при беременности разрешено принимать под строгим контролем ведущего врача, иначе последствия могут быть самыми негативными. Сколько дней принимать лекарство и какова доза препарата зависит от состояния у женщины и ее индивидуальных особенностей.

Особые указания

При использовании таблеток Рибоксин следует регулярно проводить лабораторное исследование крови и мочи на количество мочевой кислоты. При сахарном диабете пациент должен учитывать, что одна таблетка приравнивается к 0.00641 хлебной единицы. С особой осторожностью средство назначают при почечной недостаточности.

Аналоги

К аналогам Рибоксина можно отнести следующие медикаментозные средства:

  • Кавинтон – препарат способствует расширению сосудов головного мозга и насыщению органа кислородом, усиливает метаболические процессы, снижает вязкость крови;
  • Магнерот – содержит магний, увеличивает белковый, энергетический и липидный обмен, а также учувствует в обмене нуклеиновых кислот;
  • Неокардил – применяется при различных кардиологических заболеваниях. Лекарство улучшает тканевый обмен, способствует налаживанию кровообращения, снимает спазм артерий;
  • Капотен – относится к ингибиторам АПФ, способствует расширению сосудов, снижает артериальное давление, предотвращает кислородное голодание миокарда;
  • Гепарин – применяется для лечения и профилактики различных патологий, связанных с заболеваниями сосудов, их закупоркой. Препарат препятствует образованию тромбов, восстанавливает кровоток в венах и капиллярах;
  • Эскулекс – это медикаментозное средство, восстанавливающее кровообращение и лимфатический дренаж. Кроме этого, препарат обеспечивает антиэкссудативный и противовоспалительный эффект.


Кавинтон – один из аналогов Рибоксина

Важно! Многие лекарственные средства обладают серьезными противопоказаниями, поэтому использовать их рекомендуется только под строгим контролем врача.

Условия продажи и хранения средства

Рибоксин отпускается без рецепта врача. Цена препарата составляет 45 – 70 руб. Хранить лекарственное средство рекомендуется в прохладном помещении в защищенных от прямых солнечных лучей местах. Срок хранения – 3 года. Препарат должен хранится в местах, недоступных для детей.

Рибоксин – лекарственный препарат, который содержит инозин. Он оказывает антигипоксическое, антиаритмическое, анаболическое и иммуностимулирующее действие. Также рибоксин обладает противотромбозным эффектом и снижает ишемию миокарда, почек, легкого. Инозин способен улучшать микроциркуляцию в различных частях тела.

Инозин – нуклеозид, производное пурина

Наиболее частое применение инозина в клинической практикесердечно-сосудистые заболевания. Рибоксин улучшает метаболические процессы в сердечной мышце и уменьшает гипоксию тканей. Таким образом, он снижает вероятность возникновения инфаркта миокарда и стенокардии. Некоторые данные указывают на способность рибоксина улучшать метаболизм в мышечных тканях после тренировки.

Многие задаются вопросом, можно ли давать детям рибоксин? Инозин в клинической практике назначают детям крайне редко. У рибоксина хорошая переносимость и высокий профиль безопасности, однако он редко применяется в педиатрии. Длительность курса у детей не должна превышать 2 недель.

Рибоксин: таблетки, инструкция по применению детям

Детям дают минимальную суточную дозировку рибоксина – 0.6 граммов 2 раза в день. Увеличение дозы может привести к развитию неблагоприятных эффектов. Нельзя принимать рибоксин вместе с едой, потому что может появиться тошнота.

Если лекарство вводится внутривенным способом (укол), начинают с меньшей дозы и постепенно ее увеличивают. 50 мг/кг массы тела считается установленной минимальной дозировкой для малышей от 6 лет. Внутривенная инъекция должна осуществляться под руководством лечащего педиатра или квалифицированного медицинского сотрудника. При внутримышечной инъекции препарата предусмотрена аналогичная процедура.


Внутримышечный укол в левую руку ребенка, осуществляемый медработником

Внимание! Стоит отметить, что новорожденным и младенцам рибоксин категорически противопоказан. Не стоит заниматься самолечением, потому что это может привести к серьезным побочным реакциям (желтухе, избыточной иммуносупрессии или смерти).

Показания к применению

Инозин назначают вместе с другими медикаментами при лечении ишемической болезни сердца (ИБС). Этот препарат показал эффективность при следующих заболеваниях:

  • Аритмия, вызванная сердечными гликозидами;
  • Восстановление после перенесенной сердечно-сосудистой катастрофы;
  • Жировая дистрофия гепатоцитов;
  • Урокопропорфирия;
  • Гепатит;
  • Инфекционные и воспалительные заболевания различной этиологии;
  • Приступы стенокардии.

У детей инозин имеет ограниченное применение и назначается в крайних случаях, когда другие медикаменты не работают. Применять препарат можно только с разрешения лечащего врача.

Противопоказания к использованию рибоксина

Абсолютными противопоказаниями к применению инозина принято считать повышенную чувствительность к компонентам лекарства, подагру, гиперурикемию. Не рекомендуется принимать инозин при серьезных нарушениях печени или при почечной недостаточности.

Сахарный диабет считается относительным противопоказанием к назначению рибоксина. В некоторых случаях инозин может изменять концентрацию глюкозы в кровеносном русле. Также не следует принимать препарат при высоком содержании триоксипурина в крови.


Серьезная почечная недостаточность

Побочные эффекты

Инозин в редких случаях вызывает неблагоприятные эффекты. Некоторые компоненты препарата могут провоцировать аллергическую реакцию у пациента. В ряде ситуаций инозин вызывал тошноту, боли в эпигастрии, увеличение экскреции с мочой триоксипуринов, головокружение и боли в грудной клетке.

Рибоксин считается относительно безопасным препаратом. Не зарегистрировано ни одного летального исхода, связанного с инозином. Существует риск смерти при совместном употреблении с этанолом, либексином или иммундепрессантами.

Аналоги

На территории РФ существует множество аналогов, содержащих инозин в своем составе:

  • Рибонозин;
  • Инозин-Ф;
  • Инозин-Эском;
  • Веро-рибоксин.

Фармакодинамика: механизм действия инозина

Использование неспецифических иммуностимуляторов занимает важное место в развитии иммунотерапии. Неспецифическая иммуностимуляция эволюционировала из традиционных лекарственных трав, которые содержат много активных веществ, к химически определенным препаратам с селективным воздействием на различные компоненты иммунной системы.

Экстракты тимуса демонстрируют иммунофармакологическую активность, которая не индуцирует синтез новых Т-лимфоцитов, но увеличивает функции существующих Т-клеток. В последние два десятилетия в клиническое применение при иммунотерапии были введены рекомбинантные цитокины. При международном разрешении на использование rIFN-a, r-IFN-g, rIL-2 и колониестимулирующих факторов (гранулоцитов и гранулоцитарно-макрофаговых rCSF) наблюдалось увеличение эффективности клинической иммунотерапии в лечении неопластических и инфекционных заболеваний.


Иммунофармакологическое действие экстрактов тимуса

Важно! После долгой истории экспериментального использования при различных заболеваниях левамизол стал первым пероральным иммуностимулятором, подлежащим лицензированию для клинического применения.

Инозин представляет собой инозин-солевой комплекс, лицензированный в 63 странах как противовирусный, иммуномодулирующий препарат. Инозин представляет собой синтетическое соединение, образованное из п-ацетамидобензоатной соли N-N-диметокси-2-пропанола и инозина при молярном соотношении 3:1.

Он имеет тимомиметическую иммунофармакологию, которая поддерживает деятельность по увеличению клеточной иммунной защиты. При применении in vitro он индуцирует дифференцировку Т-клеток и стимулирует такие функции, как пролиферацию, цитотоксичность и производство интерлейкинов. Способствует функции макрофагов и гранулоцитов. In vivo эти действия переходят в усиленные клеточные иммунные ответы у инфицированных, ожоговых больных, с возрастными иммунодефицитами.


Дифференцировка различных иммунных клеток

Результаты многих исследований показали благоприятные клинические эффекты инозина при нескольких инфекциях и заболеваниях, включая инфекции простого герпеса, зостер, подострый склерозирующий панэнцефалит, грипп, генитальные бородавки и вирусный гепатит типа B. Поэтому следует сделать вывод, что инозин может оказаться ценной и инновационной терапией для ряда инфекций и болезней.

Наблюдалось и состояние исследуемых детей после введения инозина. Исследователи обнаружили следующие улучшения:

  • Количество рецидивирующих респираторных инфекций в год уменьшилось на 81,2% (что эквивалентно 5,31 раза меньше инфекций, чем до лечения инозином);
  • При умеренном лечении обострения уменьшились на 60,3% (в 2,52 раза меньше);
  • Количество антибиотикотерапии в год уменьшилось на 93,5% (в 15,3 раза меньше);
  • Количество лечения другими неабсорбирующими препаратами уменьшилось на 78,3% (в 4,51 раза меньше);
  • Общий балл заболеваемости снизился на 72,5% (в 3,64 раза меньше).

В то время как рибоксин принимается перорально, его иммунорезистивные эффекты являются мягкими – это очень важно и ценно, особенно для детей, чья иммунная система все еще развивается. Таким образом, риск нарушений иммунной системы можно уменьшить за счет использования инозина в педиатрии.

Совет! Перед использованием рибоксина необходимо посетить педиатра. Без соответствующего диагноза принимать медикаменты ребенку нецелесообразно. Самостоятельное лечение может привести к развитию непредвиденных последствий.

Еще:

Что лучше: терапия таблетками Рибоксина или Милдроната вместе — эффект

Инструкция по применению лекарственного средства для специалистов

РИБОКСИН

Торговое название

Рибоксин

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, 0,2 г

Одна таблетка содержит

активное вещество - рибоксин(инозин) в пересчете на 100% вещество 0,2 г,

вспомогательные вещества: -крахмал картофельный, кальция стеарат, сахар-пудра

состав оболочки «Opadry»№33G22623: гидроксипропилцеллюлоза, лактозы моногидрат, титана диоксид Е171, макрогол, триацетин, железа (III) оксиджелтый Е172

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, с двояковыпуклойповерхностью. На поперечном разрезевидны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие препараты для лечения заболеваний сердца

Код АТС С01ЕВ

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Стечением крови поступает в клетки, где может превращаться в нуклеотиды, которыеучаствуют в энергетическом и белковом обмене. Инозин метаболизируется в печенис образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. Экскретируетпреимущественно с мочой, незначительно - фекалиями и желчью.

Фармакодинамика

Рибоксин обладаетантигипоксическими, антиаритмическими свойствами, анаболическим действием. Онявляется предшественником аденозинтрифосфата (АТФ), непосредственно участвует вобмене глюкозы и способствует активизации метаболизма в условиях гипоксии и приотсутствии АТФ. Препарат активирует метаболизм пировиноградной кислоты дляобеспечения нормального процесса тканевого дыхания и способствует активацииксантиндегидрогеназы. Рибоксин положительно влияет на обмен веществ в миокарде,в частности, повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтезнуклеотидов, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Препаратнормализует сократимость миокарда и способствует полному расслаблению миокардав диастоле за счет способности связывать ионы кальция, проникшие в клетки вфазе их возбуждения, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда ислизистой оболочки пищеварительного канала).

Показания к применению

Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, стенокардия(в составе

комплексной терапии)

Нарушения ритма сердца

Интоксикация сердечными гликозидами

Кардиомиопатии, миокардиты

Заболевания печени (гепатиты, цирроз печени, жироваядистрофия печени)

Порфирия

Профилактика лейкопении при облучении

Открытоугольная глаукома со стабилизированнымвнутриглазным давлением.

Способ применения и дозы

Рибоксин принимают внутрь, перед едой.

Суточная доза для взрослых и детей старше 12 летустанавливается индивидуально и составляет 0,6 - 2,4 г в сутки.

Обычно в начале лечения препарат назначают в суточной дозе0,6 - 0,8 г (по 1 таблетке 3 - 4 раза в сутки). Если препарат хорошопереносится, дозу постепенно (в течение 2 - 3 дней) повышают сначала до 1,2 г всутки (по 2 таблетки 3 раза в день), далее - по 2,4 г в день (по 4 таблетки 3раза в день).

При порфирии Рибоксин назначают по 0,8 г в сутки (по 1таблетке 4 раза в день).

Продолжительность курса лечения - 1 -3 месяца.

Детям до 12 лет назначается в зависимости от веса, израсчета 10-20 мг/кг массы тела (разделив на 2-3 приема). У грудных детей применяютсяжидкая лекарственная форма.

Побочные действия

Зуд, гиперемия кожи

Повышение уровня мочевины в крови

Обострение подагры

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату

Подагра

Гиперурикемия

Почечная недостаточность

Лекарственные взаимодействия

Усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидныханаболических средств. При одновременном применении Рибоксина сбета-адреноблокаторами эффект Рибоксина не уменьшается. В сочетании ссердечными гликозидами препарат может предупреждать возникновение аритмий иусиливать положительное ионотропное действие. Ослабляет бронхолитический эффекттеофиллина и психостимулирующее действие кофеина.

Особые указания

При почечной недостаточности применение препарата возможнотолько тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект превышаетвозможный риск при применении.

Во время лечения следует регулярно контролировать уровеньмочевой кислоты в крови.

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации рибоксин назначается сучетом соотношения польза/риск

Применение в педиатрии

У детей старше 12 лет назначается с учетом соотношения польза/риск.У грудных детей применяются жидкая лекарственная форма.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не оказывает отрицательного действия на способностьуправлять автомобилем и работать со сложными механизмами.

Передозировка

Симптомы: зуд, гиперемия кожи

Лечение: препарат отменяют и проводят десенсибилизирующуютерапию

Форма выпуска иупаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленкиполивинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией поприменению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 °С до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать после истечения срока годности, указанногона упаковке

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

АО «Галичфарм»

Украина, 79024, г. Львов, ул. Опрышковская, 6/8

Наименование и страна владельца регистрационногоудостоверения

АО «Галичфарм» Украина

Адрес организации, принимающей на территории РеспубликиКазахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

Представительство корпорации «Артериум» в РеспубликеКазахстан

Рибоксин – лекарственное средство, регулирующее метаболические процессы в миокарде, снижающее тканевую гипоксию, улучшающее коронарное кровообращение.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек.

Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Рибоксин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 60 рублей.

Состав и форма выпуска

Традиционно препарат выпускается в форм-факторе таблеток, что покрыты особой плёночной оболочкой. Цвет таблеток варьируется от желтоватого до желто-оранжевого. Таблетки двояковыпуклые, круглые, немного шероховатые, при разрезе видно, что ядро обладает белым цветом.

  • Основным веществом препарата является инозин. Также имеются вспомогательные вещества, включающие стеариновую кислоту, метилцеллюлозу, картофельный крахмал и сахарозу. В оболочке также содержится опадрай II желтого цвета.

Альтернативная форма выпуска – капсулы с 2%-м раствором, которые применяются, когда делаются уколы данного препарата.

Фармакологическое действие

Инозин, который является действующим веществом Рибоксина, помогает отрегулировать метаболические процессы. Препарат обладает антигипоксическим и антиаритмическим действием. Он способен ускорять обменные процессы в миокарде и позитивно влиять на обменные процессы в сердечной мышце. Кроме того, он помогает адекватно расслаблять сердечную мышцу во время диастолы.

Действующее вещество Рибоксина принимает участие в глюкозном обмене и помогает восстановлению ишемизированной ткани, а также стимулирует нормализацию кровообращения в коронарных сосудах. Лечение данным препаратом помогает снизить гипоксию тканей и активизировать все обменные процессы в миокарде.

Показания к применению

Lkx его назначают? Применять прописанный врачом Рибоксин, с разной дозировкой, пациенту приходится по многим причинами:

  1. Продолжительные чрезмерные физические нагрузки, отрицательно влияющие на организм в целом;
  2. Востребован рибоксин в спорте, для поддержания профессиональных спортсменов в ходе длительных тренировок;
  3. Показания к применению есть при диагнозе уропорфирия (нарушены обменные функции);
  4. Дополняет основной состав медикаментов при терапии открытоугольной ;
  5. Рибоксин показан при онкологии, на время прохождения лучевой терапии, что способствует облегчению восприятия процедуры и уменьшению побочного отклика на ее проведение;
  6. В комплексном проведении терапии ИБС (ишемическая болезнь). Старт приема лечебного препарата возможен независимо от фазы болезни, и в процессе восстановительного периода вслед за случившимся ;
  7. Миокард и кардиомиопатия инициируют показания к длительному приему рибоксина;
  8. При нормализации ритма сердцебиения (). Наилучший эффект достигается при лечении патологии, спровоцированной передозировкой отдельных лекарств;
  9. Комплексная медикаментозная терапия при патологии печени: , жировая дистрофия, проявление токсических нарушений в клетках печени (следствие приема медикаментов, осложнения при выполнении профессиональных обязанностей);
  10. Назначают рибоксин при беременности, по усмотрению лечащего врача.

Противопоказания

  • гиперурикемия;
  • подагра;
  • синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, непереносимость фруктозы либо дефицит изомальтазы/сахаразы (для покрытых пленочной оболочкой таблеток);
  • возраст до 18 лет;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к входящим в состав препарата веществам.

Осторожность при назначении Рибоксина нужно соблюдать при наличии следующих заболеваний/состояний:

  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет (для покрытых пленочной оболочкой таблеток).

Назначение при беременности и лактации

Рибоксин при беременности назначают многим женщинам. Многих пациенток пугает то, что в инструкции к препарату нередко можно встретить информацию, что лекарство беременным противопоказано. Однако пугаться этого не стоит, так как противопоказание основано на том, что клинические исследования в данной области пока что не проводились. И это не смотря на то, что на сегодняшний день есть достаточно много опыта успешного применения Рибоксина в период вынашивания. Лекарство не оказывает патологического воздействия ни на плод, ни на его маму, так что для опасения нет причин. Единственным здесь противопоказанием может быть только индивидуальная непереносимость к препарату или его компонентам.

Рибоксин – это антигипоксант, антиоксидант, и хорошее средство улучшения обменных процессов в тканях, что особенно важно в период вынашивания ребенка.

Препарат назначают с целью профилактики сердечных заболеваний и поддержки сердечной деятельности в период повышенной нагрузки. Нередко Рибоксин вводят непосредственно при родах, так как нагрузки на сердце в такой момент особенно велики.

Лекарство врачи нередко назначают при наличии у беременной гастрита и заболеваний печени с целью лечения существующих проблем. Препарат помогает нормализовать секрецию желудка и снизить неприятные симптомы.

Рибоксин при беременности врач может назначить в случае выявления гипоксии плода. Нормализуя обменные процессы в тканях, лекарство снижает степень кислородного голодания плода.

При хорошей переносимости, препарат будущие мамы принимают внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в день в течение 1 месяца. Несмотря на безобидность лекарства, как и в любом другом случае, Рибоксин должен назначаться врачом строго в индивидуальном порядке.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению назначают Рибоксин взрослым внутрь, до еды.

  1. Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости — до 2.4 г в день.
  2. Длительность курса — от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

Инъекционный раствор

Способы введения Рибоксина: внутривенно струйно медленно либо капельно (в 1 минуту 40-60 капель).

Начальная доза – 1 раз в день по 10 мл раствора (200 мг инозина), если терапия хорошо переносится пациентом, разовую дозу увеличивают в 2 раза при кратности применения 1-2 раза в день. Длительность применения препарата – 10-15 дней.

Струйное введение Рибоксина возможно при острых нарушениях сердечного ритма, разовая доза – от 10 до 20 мл.

С целью фармакологической защиты подвергнутых ишемии почек препарат вводится внутривенно струйно: за 5-15 минут проведения выключения кровообращения пережатием артерии почки – 60 мл, а затем еще 40 мл сразу после того, как будет восстановлено кровообращение.

Для капельного введения раствор Рибоксина нужно развести до объема 250 мл (5% раствор глюкозы (декстрозы) либо 0,9% раствор хлорида натрия).

Побочное действие

Побочные эффекты возможны, поэтому после первого приема препарата нужно внимательно наблюдать за состоянием больного. Рибоксин может вызывать следующие нежелательные реакции:

  1. Головную боль, тошноту, рвоту.
  2. Обострение подагры, гиперурикемию.
  3. Общую слабость.
  4. Аллергические реакции (в том числе немедленного типа).
  5. Сыпь, зуд, изменения кожных покровов.
  6. Учащение сердцебиения и падение артериального давления.
  7. Головокружение, повышенное потоотделение.
  8. Дискомфорт в месте введения.

При проявлении побочных эффектов препарат отменяют.

Передозировка

В настоящее время случаи передозировки таблетками Рибоксин не были установлены.

Особые указания

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.

Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Взаимодействие с другими препаратами

Фармакологическое взаимодействие, в основном, проявляется с препаратами других сердечных групп. Рибоксин может усиливать эффект гепарина, так как сам влияет на агрегацию тромбоцитов.

Он также усиливает инотропное действие сердечных гликозидов и предотвращает возникновение аритмий.

При одновременном приеме с лекарствами группы бета-блокаторов действие Рибоксина не изменяется. Разрешается также комбинировать его с нитроглицерином, спиронолактоном, нифедипином, фуросемидом.

Раствор не совместим в одной емкости с пиридоксином, солями тяжелых металлов, алкалоидами, кислотами. Смешивать с другими растворителями, кроме рекомендованных, Рибоксин нельзя.