Определение уровня сахара в крови глюкометром. Факторы, влияющие на точность измерения уровня сахара в крови

Измерение сахара в крови и, в случае необходимости, его своевременная коррекция требуется для предупреждения развития тяжелых осложнений сахарного диабета. Поскольку контролировать гликемию нужно постоянно, пациенты, страдающие сахарным диабетом, обучаются делать это самостоятельно в домашних условиях. С этой целью используются портативные приборы для измерения сахара в крови – глюкометры. Такие приборы позволяют мониторить уровень глюкозы в крови не только у диабетиков, но и у здоровых людей в случае необходимости.

Анализ результатов измерения сахара в крови позволяет оценить эффективность терапии, определить правильную стратегию каждого этапа лечения и образа жизни, оптимизировать энергетическую ценность принимаемой пищи, оперативно вносить изменения, корректировать рацион и дозировку лекарств.

Современные модели глюкометров имеют возможность подключения к компьютеру и функцию автоматической записи и обработки результатов измерений.

Виды глюкометров

Существует несколько видов глюкометров:

• фотохимические глюкометры – измеряют показатели количества глюкозы в крови в соответствии с изменением цвета реагента. Кровь из пальца смешивается со специальными веществами, нанесенными на тест-полоску. Глюкоза крови вступает в химическую реакцию с реагентом, реагент окрашивается в синий цвет, при этом интенсивность оттенка будет зависеть от концентрации глюкозы. Оптическая система прибора анализирует изменение тест-зоны и выдает результат в цифровом исчислении на дисплей. Фотохимический метод имеет недостатки и считается устаревшим;
• электрохимические глюкометры – фиксируют показатели содержания глюкозы в крови посредством измерения величины электрического тока, выделяющегося в процессе реакции. Глюкоза взаимодействует с реакционной зоной тест-полоски, в которой находится смесь сухих реагентов, в результате чего возникает слабый электрический ток, величину которого анализирует измерительное устройство прибора. Результаты отображается на экране в виде показателя концентрации глюкозы. Электрохимические приборы более точные, чем фотохимические, относятся к третьему поколению глюкометров.

На этапе разработки и внедрения находятся еще несколько видов глюкометров – оптические биосенсоры, работающие на основе поверхностного плазменного резонанса, и спектрометрические глюкометры, измеряющие уровень сахара в крови посредством сканирования кожи ладони пациента. Такой аппарат дает возможность определить содержание глюкозы без забора крови, с помощью лазера.

Устройство глюкометра

Классический глюкометр состоит из следующих элементов:

• аккумуляторная батарея;
• инструмент для прокалывания пальцев – полуавтоматический скарификатор (ланцет);
• электронный блок, оснащенный жидкокристаллическим дисплеем;
• уникальный набор тест-полосок.

Для записи результатов измерения сахара в крови можно создать специальную таблицу или использовать готовые формы журналов самоконтроля.

Глюкометры могут отличаться по размерам, скорости действия, параметрам памяти и экрана, стоимости. Современные глюкометры компактны, точны, обладают высокой скоростью получения результата, не требуют сложного ухода, для их использования нужно лишь небольшое количество капиллярной, т. е. взятой из пальца, крови.

Современные модели могут быть оснащены полезными дополнительными функциями:

• память;
• компьютеризация результатов;
• возможность сохранения последних результатов;
• раздельное ведение статистики;
• вычисление среднего значения уровня сахара крови за определенный период;
• контроль кетоновых тел в крови;
• автокодировка тест-полосок;
• голосовая функция.

Все глюкометры измеряют сахар в крови по-разному и дают разные результаты. Для каждого устройства проводится калибровка (настройка) по эталонному раствору глюкозы. После калибровки каждая партия полосок получает уникальный цифровой код, который вводится в глюкометр. Необходимо провести калибровку прибора в соответствии с тестовыми полосками. В некоторых моделях приборов код нужно вводить вручную для каждой новой партии тест-полосок, в других глюкометрах код вводится автоматически.

Чтобы сравнить результаты разных аппаратов для измерения сахара в крови, нужно знать истинное значение глюкозы в крови, которое может определить только лабораторный анализатор. Лучший способ проверить точность домашнего глюкометра – при каждом посещении врача сравнивать полученные на индивидуальном приборе результаты с лабораторными показателями.

Методика измерения сахара в крови

Выбор времени измерения сахара в крови глюкометром и частота проведения анализа подбираются врачом на основании индивидуальных показаний. При инсулиннезависимых типах диабета измерение сахара в крови проводится обычно два раза в сутки.

Норма сахара в крови у взрослых колеблется в пределах 3,3–5,5 ммоль/л. Уровень сахара в крови 7,8–11,0 характерен для преддиабета, повышение концентрации глюкозы более 11 ммоль/л указывает на сахарный диабет.

Минимальная частота контроля гликемии при инсулинозависимых типах диабета – четыре раза в сутки. Чем чаще проводится измерение сахара в крови, тем больше информации об эффективности лекарственной терапии и о факторах, оказывающих влияние на снижение уровня глюкозы в крови. При нестабильности гликемии специалисты рекомендуют пациентам, принимающим инсулин, проводить измерение сахара в крови утром и перед сном, до и после еды, перед занятиями спортом, а также в нестандартных ситуациях: перед выполнением действий, требующих высокой концентрации внимания, при сопутствующих заболеваниях, немотивированном ухудшении самочувствия, в стрессовых ситуациях, при изменениях привычного ритма жизни, беременности.

Алгоритм проведения анализа:

• вымыть руки с мылом теплой водой и высушить их чистым полотенцем. Обрабатывать руки дезинфекционными растворами, спиртосодержащими жидкостями или влажными салфетками не стоит, в этом случае велика вероятность получить ошибочный результат;
• согреть пальцы до комнатной температуры, слегка помассировать руки для улучшения кровообращения;
• установить в скарификатор стерильную иглу;
• достать из герметичного флакона тест-полоску;
• закрепить тест-полоску в гнезде глюкометра;
• включить глюкометр, при этом на дисплее после проверки кодировки и срока годности тест-полоски появляется сообщение о готовности к работе;
• выбрать оптимальную глубину прокола с учетом индивидуальной чувствительности и толщины кожи;
• сделать прокол на коже боковой часть пальца при помощи ручки-прокалывателя. Для забора крови рекомендуется использовать разные места прокола;
• поместить каплю крови в зону нанесения тестовой полоски;
• приложить к месту прокола ватный тампон, пропитанный спиртовым раствором;
• изъять тест-полоску из аппарата.

При получении нужного количества крови устройство выводит на экран соответствующее сообщение и начинает диагностику. Результаты теста будут готовы через 5–50 секунд.

Для содержательного анализа показателей уровня глюкозы крови рекомендуется проводить так называемое парное тестирование, при котором замер уровня сахара делают до и после определенного события или деятельности.

Ошибки при измерении сахара в крови глюкометром:

• использование тестовых полосок, предназначенных для другой модели глюкометра;
• несоблюдение температурного режима при заборе крови (слишком низкая или высокая температура воздуха в помещении, холодные руки);
• загрязнение рук или тестовых полосок;
• неглубокий прокол, много или мало крови для анализа;
• попадание в кровь раствора для дезинфекции, воды;
• загрязнение или повреждение глюкометра;
• отсутствие проверки точности аппарата, неверно установленный код тест-полосок;
• неправильное хранение тест-полосок (неплотно закрытый флакон, слишком высокая или слишком низкая температура хранения, хранение дольше срока годности).

Запись и аналитика результатов тестирования

Запись результатов измерения сахара в крови в домашних условиях чрезвычайно важна, она позволяет вовремя реагировать на изменения в организме, оценить, как влияет баланс калорий, поступающих из принимаемой пищи, на уровень глюкозы в крови, выбрать оптимальную физическую нагрузку, корректировать дозы инсулина.

Следует помнить, что норма сахара в крови у взрослых колеблется в пределах 3,3–5,5 ммоль/л. Уровень сахара в крови 7,8–11,0 характерен для преддиабета, повышение концентрации глюкозы более 11 ммоль/л указывает на сахарный диабет. Специалисты рекомендуют диабетикам удерживать сахар в пределах 5,5–6,0 ммоль/л. Дополнительно учитывается общее состояние эндокринной системы, наличие второстепенных заболеваний, возраст и пол пациента.

Для записи результатов измерения сахара в крови можно создать специальную таблицу или использовать готовые формы журналов самоконтроля. Современные модели глюкометров имеют возможность подключения к компьютеру и функцию автоматической записи и обработки результатов измерений. Компьютерные приложения способны анализировать результаты измерений, визуализировать показатели за определенный период времени в виде диаграмм или графиков.

Для каждого устройства проводится калибровка по эталонному раствору глюкозы. После калибровки каждая партия полосок получает уникальный цифровой код, который вводится в глюкометр.

В журнал самоконтроля вносят информацию о времени проведения измерения сахара в крови, дозах инсулина и других принимаемых лекарственных препаратах, уровень артериального давления, массу тела, расписание физических занятий, информацию о продуктах питания, эмоциональном состоянии.

Для содержательного анализа показателей уровня глюкозы крови рекомендуется проводить так называемое парное тестирование, при котором замер уровня сахара делают до и после определенного события или деятельности. Так, измерение сахара в крови до и после еды поможет понять, насколько верно выбран пищевой рацион или отдельные продукты питания . Сравнение показателей, сделанных вечером и утром, покажет изменения уровня глюкозы в организме во время сна.

Видео с YouTube по теме статьи:

Свернуть

Измерение глюкозы в крови глюкометром – привычная процедура для большинства людей, страдающих сахарным диабетом, как первого, так и второго типа. В течение дня они проводят эту процедуру неоднократно. Она помогает контролировать глюкозу в крови и поддерживать ее на нормальном уровне. Домашний глюкометр для измерения относительно недорогой, простой в обращении прибор. Однако не все знают, как правильно пользоваться глюкометром.

Подготовка

Важно не только знать, как правильно мерить прибором уровень сахара в крови в домашних условиях, но и выяснить, как подготовиться к тесту. Только при правильной подготовке его результаты будут максимально достоверными и информативными.

• Высокий сахар в организме может быть в результате стресса;
• Напротив, низкий уровень глюкозы в крови с учетом привычной системы питания, может быть тогда, когда недавно имела места значительная физическая нагрузка;
• Во время длительного голодания, похудения, строгой диеты измерение уровня сахара в крови неинформативно, так как показатели будут занижены;
• Измерение сахара в крови проводите натощак (обязательно), а также, при необходимости, в течении дня. При этом, когда нужно контролировать уровень сахара натощак, надо мерить уровень глюкозных соединений в пробе сразу после того, как пациент проснулся. Перед этим нельзя чистить зубы (в пасте есть сахароза) или жевать жвачку (по той же причине);
• Нужно измерять уровень только в одном типе пробы – всегда в венозной (из вены), или всегда в капиллярной (из пальца). Это связано с различием уровня сахара в крови в домашних условиях, при заборе разных ее типов. В венозном образце показатели немного ниже. Конструкция практически всех глюкометров подходит только для измерения в крови из пальца.

В том, как измерить сахар в крови без глюкометра, нет сложностей. Но для наибольшей информативности и объективности цифр нужно учитывать достаточно много факторов.

Алгоритм измерения

Некоторые нюансы имеет то, как правильно измерять сахар глюкометром. Процедура имеет алгоритм, который иногда немного варьируется в зависимости от модели прибора и его особенностей. Брать кровь нужно следующим образом:

• Определите место, где будет делаться прокол при замере сахара крови. У взрослого человека, обычно, это палец. Но в случаях, когда на верхней фаланге много проколов (у пациентов, проводящих измерение уровня глюкозы очень часто), место может быть изменено. Можно измерить сахар в крови в домашних или дорожных условиях в пробе из мочки уха, ладони. Младенцам и очень маленьким детям не берут материал для исследования из пальца. Им прокалывают кожу на ступне, пятке, мочке уха;
• Тщательно промойте место, из которого будете брать образец. Для этого подойдет обыкновенное мыло. Кроме того, измерение глюкозы можно провести и обработав место прокола предварительно спиртовыми салфетками или антисептическим спреем;
• Почти любой измеритель комплектуется специальной ручкой-иглой с механизмом, позволяющим совершить быстрый и безболезненный забор крови. Если такого устройства нет в комплекте, его нужно купить отдельно, так как измерить сахар в крови глюкометром с его помощью гораздо проще. Иголки в устройстве – расходный материал. Они требуют замены, однако, менять их каждый раз не нужно. Но в случае, когда в семье не один человек проводит определение уровня глюкозы в крови одним и тем же прибором, иглы у каждого пользователя должны быть индивидуальные;
• Приложите рабочую область «ручки» к коже, прижмите достаточно плотно и нажмите на кнопку;
• Нанесите пробу на тест-полоску и вставьте полоску во включенный аппарат. Здесь могут быть отличия в зависимости от типа аппарата. В некоторых случаях полоска уже должна быть установлена в нем и только потом наносится проба. У других можно нанести кровь пробу на полоску и только затем вставить ее в глюкометр для того, чтобы измерять уровень сахара в крови;
• Нажмите кнопку на устройстве, которая активирует процесс анализа пробы. В некоторых моделях такой процесс начинается автоматически сразу после нанесения пробы;
• Дождитесь, пока на экране появится стабильный показатель. Это и есть сахар в крови в домашних условиях на данный момент.

В том, как пользоваться глюкометром, нет никаких сложностей. С этим справляются и дети-диабетики. При наличии некоторой привычки замер сахара станет быстрой и простой процедурой.

Когда проводить замеры?

Многие диабетики задаются вопросом, как часто мерить сахар в крови. Важно проводить контроль сахара в крови в домашних условиях на протяжении суток. При нестабильном уровне или когда сахарный диабет не скомпенсирован, замерять показания нужно не реже семи раз в день. Лучше всего замерить сахар в течение дня в следующие периоды:

1. Утром, не вставая с постели, натощак;
2. Перед завтраком;
3. Перед другими приемами пищи;
4. Мерить уровень в крови в течение двух часов после приема пищи каждые полчаса для оценки усвоения углеводов (по аналогии строится сахарная кривая);
5. Замер сахара в крови глюкометром перед сном;
6. По возможности, померить показания крови поздно ночью или рано утром, так как в это время может наблюдаться гипогликемия.

Так как проверить уровень сахара в организме глюкометром просто и не требует какого либо навыка, частота этих процедур не оказывает негативного влияния на качество жизни. А так как определить уровень сахара в крови без устройства невозможно, она становится необходимой.

Материалы и оборудование

Для того чтобы измерить уровень концентрации в организме соединений глюкозы с помощью домашнего глюкометра необходимы три основные составляющие, каждая из которых имеет свои особенности.

• Собственно глюкометр. Он позволяет бесплатно проверить кровь на данную концентрацию. Они отличаются по цене, стране производства, точности и сложности. Слишком дешевые устройства, обычно, обладают меньшим сроком службы и низкой точностью показаний. Если пациент не хочет постоянно задумываться о том, правильно ли определены результаты, лучше покупать более качественные устройства (популярны аппараты OneTouch);
• Правильно измерять сахар невозможно без тест-полосок. Это бумажные полоски со специальным покрытием, на которые наносится проба. Определить сахар в крови, можно только используя полоски, совместимые с глюкометром. Они стоят недешево и не всегда доступны (для некоторых моделей их купить очень сложно). Потому этот факт также следует учитывать при выборе устройства. Имеют срок годности, по истечение которого измерять сахар в крови с их помощью нельзя;
• Ручки-иглы, чаще всего, входят в комплект прибора, но иногда их приходится покупать и отдельно. В этом случае модель глюкометра не важна, так как игла с ним не взаимодействует непосредственно. Иглы подлежат периодической замене, так как затупляются. Определить это можно субъективно – со временем забор крови с помощью глюкометра может стать болезненным, тогда иголку нужно менять. Также у нескольких пользователей одного глюкометра должны быть индивидуальные иглы.

В зависимости от того, какая погрешность у оборудования, пациентам приходится самостоятельно корректировать показания при замере.

—СНОСКА-

В современных устройствах, однако, определение глюкозы в организме достаточно точное и почти не требует корректировки.

Нормальные показания

Для контроля своего состояния, кроме того, как узнать уровень сахара в крови, измерить дома глюкозу, необходимо помнить, какова норма сахара в крови при заболевании и у здорового человека. Это поможет объективно оценить свое состояние.

У здорового человека, проверка уровня показывает концентрацию в пределах 4,4 – 5,5 ммоль на литр. Если проверить сахар у диабетика, то цифры будут выше – в этом случае нормальным является уровень до 7,2. Кроме того, важно правильно измерить показания ребенка. У них норма ниже – от 3,5 до 5,0

Естественно, что уровень сахара в крови после еды повышается. Но в течении двух часов он должен начать снижаться нова (если метаболизм хороший). Если принять сахароснижающий препарат и после этого проверить кровь, то показания станут значительно ниже почти сразу. При диабете и преддиабете стоит часто проверять показания, так как они бывают нестабильны. Кроме того, тест на сахар в крови проводится для контроля эффективности сахароснижающих препаратов. О том, чем и как измерять сахар и как работает глюкометр рассказано на видео ниже.

Видео

←Предыдущая статья Следующая статья →

Регулярно проверять и контролировать уровень содержания глюкозы в крови - важный аспект в терапии диабета. Своевременный прием адекватной дозы гормона инсулина позволяет пациентам с диабетом 2 типа поддерживать нормальное самочувствие. Инсулиннезависимый тип диабета (1 тип) также требует рутинной проверки крови на сахар, чтобы корректировать диету и не допустить перехода заболевания в следующую стадию.

Современная медицинская техника позволяет экономить силы и время, не посещая поликлинику по несколько раз в день. Стоит освоить несложные правила, как пользоваться глюкометром, и лаборатория на ладони к вашим услугам. Портативные измерители уровня глюкозы компактны и умещаются даже в кармане.

Что показывает глюкометр

В организме человека углеводная пища, перевариваясь, распадается на молекулы простых сахаров, в том числе и глюкозу. В таком виде они всасываются в кровь из ЖКТ. Для того чтобы глюкоза попала в клетки и обеспечила их энергией, требуется помощник - гормон инсулин. В случаях, когда гормона мало, глюкоза усваивается хуже, и ее концентрация в крови долго остается повышенной.

Глюкометр, анализируя каплю крови, вычисляет концентрацию в ней глюкозы (в ммоль/л) и выводит показатель на экран прибора.

Пределы нормы содержания сахара в крови

По информации Всемирной организации здравоохранения, показатели содержания сахара в капиллярной крови у взрослого человека должны быть 3,5—5,5 ммоль/л. Анализ делается натощак.

В состоянии преддиабета глюкометр покажет содержание глюкозы от 5,6 до 6,1 ммоль/л. Более высокие показатели свидетельствуют о наличии диабета.

Чтобы получать точные показания прибора, важно перед началом использования изучить, как пользоваться глюкометром имеющейся модели.

Перед первым применением

Покупая прибор для измерения глюкозы в крови, имеет смысл, не уходя из магазина, достать и прочитать инструкцию. Тогда, если возникнут вопросы, консультант на месте объяснит, как пользоваться глюкометром.

Что еще нужно сделать:

1. Выяснить, как часто вам нужно делать анализ и запастись необходимым количеством расходных материалов: тест-полосок, ланцетов (игл), спирта.
2. Познакомиться со всеми функциями прибора, выучить условные обозначения, расположение слотов и кнопок.
3. Узнать, как сохраняются результаты, есть ли возможность вести журнал наблюдений прямо в приборе.
4. Проверить глюкометр. Для этого служит специальная контрольная тест-полоска или жидкость - имитация крови.
5. Ввести код от новой упаковки с тест-полосками.

Узнав, как правильно пользоваться глюкометром, можно приступать к измерениям.

Порядок исследования крови на сахар с помощью портативного глюкометра

Без суеты и спешки выполняйте следующие шаги:

1. Вымойте руки. Если это невозможно (в дороге), предусмотрите санитарный гель или другое дезинфицирующее средство.
2. Подготовьте прокалывающее устройство, вставив одноразовый ланцет.
3. Смочите ватный шарик спиртом.
4. Вставьте тест-полоску в слот прибора, дождитесь, когда он будет готов к работе. Появится надпись или пиктограмма в виде капли.
5. Обработайте спиртом участок кожи, который будете прокалывать. Некоторые глюкометры допускают взятие пробы не только из пальца, это будет обозначено в инструкции к прибору.
6. С помощью ланцета из комплекта сделайте прокол, дождитесь появления капельки крови.
7. Приблизьте палец к индикаторной части тест-полоски так, чтобы она соприкоснулась с каплей крови.
8. Удержите палец в таком положении, пока на экране глюкометра идет обратный отсчет. Зафиксируйте полученный результат.
9. Утилизируйте съемную часть ланцета и тест-полоску.

Как пользоваться глюкометром Акку-Чек (Accu-Chek)

Глюкометры этой марки подходят пациентам с диабетом первого и второго типа. Точные результаты измерений будут получены всего за 5 секунд.

Преимущества глюкометра Акку-Чек для потребителя:

• пожизненная гарантия производителя;
• большой дисплей;
• в комплект поставки входят тест-полоски и стерильные ланцеты.

Приведенная выше инструкция, как пользоваться глюкометром, подходит и для прибора данной марки. Стоит лишь отметить некоторые особенности:

1. Для активирования глюкометра в специальное гнездо устанавливается чип. Чип черного цвета - один раз на все время работы измерителя. Если он не был предустановлен, в гнездо вставляется белый чип из каждой пачки полосок.
2. Прибор включается автоматически, когда вставлена тест-полоска.
3. Устройство для прокола кожи заряжается барабаном на шесть ланцетов, который нельзя извлекать до использования всех игл.
4. Результат измерения можно маркировать как полученный натощак или после еды.

Глюкометр поставляется в пенале, его удобно хранить и транспортировать вместе со всеми материалами.

Как пользоваться глюкометром Акку-Чек Актив (Accu-Chek Active)

Система Актив отличается от предыдущей по нескольким параметрам:

1. Глюкометр нужно кодировать каждый раз перед использованием новой упаковки тест-полосок чипом оранжевого цвета, который находится в пачке.
2. Перед измерением в ручку для прокола устанавливается новый разовый ланцет.
3. На тест-полоске зона контакта с каплей крови обозначена оранжевым квадратом.

Система измерения глюкозы в крови Ван Тач (One Touch)

Пользоваться глюкометром Ван Тач еще проще, чем описанными выше. К особенностям измерителя относятся:

• отсутствие кодировки. Нужное значение кода тест-полосок выбирается из меню кнопкой;
• прибор включается автоматически при установке тест-полоски;
• при включении на экране высвечивается результат предыдущего измерения;
• прибор, ручка и контейнер с полосками упакованы в жесткий пластиковый чехол.

О повышенном или недостаточном уровне глюкозы прибор сообщает звуковым сигналом.

Какой бы прибор вы не предпочли, принципиальная схема исследования остается одной и той же. Остается выбрать систему мониторинга по душе. Оценивая последующие затраты, нужно учитывать стоимость расходных материалов, а не самого прибора.

Контроль сахара в крови является важной частью лечения сахарного диабета. Из этой статьи вы узнаете, когда необходимы измерения уровня глюкозы в крови, как правильно пользоваться глюкометром (портативным прибором для определения сахара в крови) и многое другое.

Если у вас диабет, вы должны постоянно измерять свои сахара для борьбы с хроническими осложнениями сахарного диабета. Вы можете измерить свой сахар крови у себя дома при помощи портативного глюкометра, который показывает результаты из небольшой капли крови.

Зачем проверять уровень сахара в крови при диабете?

Самоконтроль уровня глюкозы в крови дает полезную информацию для качественного управления сахарным диабетом. Эта регулярная процедура может помочь:

• Определить, насколько хорошо вы самоятоятельно компенсируете свой диабет.
• Понять, как диета и физические упражнения влияют на уровень сахара в крови.
• Выявить другие факторы, влияющие на изменение уровня сахара в крови, такие как болезнь или стресс.
• Следить за влиянием определенных лекарств на уровень сахара в крови.
• Определить высокий и низкий уровень сахара в крови и принять меры для приведения его в норму.

Другими словами, измерение уровня сахара в крови при сахарном диабете является обязательной и каждодневной процедурой, имеющей первостепенное значение, целью которой является удержание сахара крови в пределах рекомендуемых значений, обеспечение хорошей компенсации диабета для предотвращения развития диабетических осложнений.

Когда необходимо проверять сахар в крови?

Ваш врач посоветует вам, как часто вы должны проверять свой уровень сахара в крови. Обычно частота измерений зависит от вашего типа диабета и назначенного плана лечения.

• При сахарном диабете 1 типа. Ваш врач может порекомендовать измерять свой сахар в крови от 4 до 8 раз в день, если у вас инсулинозависимый сахарный диабет (1 типа). Вы должны производить замеры натощак, перед едой, до и после тренировки, перед сном, а иногда и в ночное время. Вам также могут понадобиться более частые проверки, если вы больны, изменили свой распорядок дня или начали принимать новый лекарственный препарат.
• При сахарном диабете 2 типа. Если вы ставите инсулин при сахарном диабете 2 типа, ваш врач может порекомендовать мерить сахар в крови 2-3 раза в день, в зависимости от типа и количества инсулина. Как правило, самоконтроль рекомендуется проводить перед едой, а иногда перед сном. Если вам удастся перевести свой диабет 2 типа с инсулина на таблетки при помощи диеты и физических упражнений, то возможно, вам не нужно будет в дальнейшем проверять свои сахара ежедневно.

Таблица показателей нормального, повышенного и пониженного сахара в крови

Ваш врач может установить целевые показатели глюкозы в крови на основе некоторых факторов, таких как:

• Тип и степень тяжести сахарного диабета
• Возраст
• Величина диабетического стажа
• Наличие беременности
• Наличие осложнений диабета
• Общее состояние и наличие других заболеваний

Значения нормального, высокого и пониженного уровня сахара в крови:

Время замера сахара в крови	Значения
Нормальный уровень сахара в крови
	3,9 - 5,5 ммоль/л
Через 2 часа после еды	3,9 - 8,1 ммоль/л
В любое время дня	3,9 - 6,9 ммоль/л
Повышенный уровень сахара в крови (показатель наличия диабета)
	>6,1 ммоль/л
Через 2 часа после приема пищи	> 11,1 ммоль/л
Случайный анализ в течение дня	> 11,1 ммоль/л
Пониженный уровень сахара в крови ()
Случайный показатель в течение дня	<3,3 - 3,5 ммоль/л

Какой уровень сахара в крови при диабете (как узнать, есть ли диабет?)

Диагноз «сахарный диабет» устанавливается, если результаты анализов следующие:

Для того, чтобы максимально отложить развитие диабетических осложнений, необходимо поддерживать свои сахара в диапазоне 3,5-8 ммоль/л. Также, рекомендовано раз в три месяца сдавать анализ крови на HbA 1C , показатели которого должны быть < 7%.

Пошаговая инструкция по измерению сахара крови с помощью глюкометра

Чтобы самому сделать замеры сахара в крови, нужно воспользоваться небольшим электронным устройством - глюкометром. Его можно приобрести в любой аптеке, стоимость начинается от 1200 руб., в комплект также входят тест-полоски, необходимые для проведения анализа.

При замере вы выдавливаете небольшую каплю крови из пальца, потом помещаете ее на одноразовую тест-полоску, вставленную в глюкометр.

Перед измерением сахара крови при помощи глюкометра необходимо выполнить следующие шаги:

Шаг 1. Хорошо вымойте руки с мылом и высушите их. Нельзя делать замеры на влажных пальцах.

Шаг 2. Приготовьте свой глюкометр, тест-полоску и ланцет для прокола пальца.

Шаг 3. Вставьте тест-полоску в прибор.

Шаг 4. Проколите боковую подушечку пальца специальным устройством с маленькой иглой (ланцетом), который входит в комплект с глюкометром.

Шаг 5. Слегка сожмите или помассируйте палец, пока не появится капля крови.

Шаг 6. Поднесите край тест-полоски к капле крови и дайте ей впитаться в нее. Через несколько секунд глюкометр покажет результат.

Следует отметить, что большинство глюкометров, поставляемых на российский рынок, измеряют сахар по плазме (установлена калибровка по плазме), а не по капиллярной крови. Показатель крови по плазме немного выше , чем взятый в лабораторных условиях из капиллярной крови. Для получения точного результата, необходимо полученную цифру разделить на 1,12.

Например, на фото глюкометр «OneTouch Horizon», калиброванный по плазме крови, показал результат 11,1 ммоль/л . Для определения точного результата 11,1 делим на 1,12 = 9,9 ммоль/л.

Шаг 8. При повышенном сахаре в крови сделайте небольшую «подколку» ультракороткого или короткого инсулина (совет для больных СД 1 типа). На фото больной вводит дополнительные 2 ед. ультракороткого инсулина «Новорапид», т.к. произведенный анализ показал повышенный сахар в крови 11,1 ммоль/л.

Чтобы избежать неверной диагностики уровня сахара в крови, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Внимательно читайте инструкцию по использованию вашего глюкометра. Многие приборы нуждаются в предварительной настройке (калибровке), подробно об этом написано в прилагаемой инстукции.
• Используйте образец крови, как указано в инструкции.
• Используйте тест-полоски, предназначенные именно для вашей модели глюкометра.
• Первую тест-полоску из пачки протестируйте, согласно указаниям в инструкции.
• Не используйте просроченные тест-полоски.
• Почти каждый глюкометр имеет встроенную память, поэтому его можно показать врачу, чтобы он посмотрел ваши сахара и, при необходимости, сделал корректировку дозы инсулина и питания.

Диабетикам нужно ежедневно контролировать сахар в крови.

Поскольку частое посещение больницы невозможно, анализ сдают 1 раз в неделю. Однако лучше проводить его дома.

Так можно предотвратить многие , в том числе . Для этого существуют глюкометры, способные за 10 секунд выдать результат.

Письма от наших читателей

Тема: У бабушки нормализовался сахар в крови!

Кому: Администрации сайт

Кристина
г. Москва

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Чтобы быстро брать анализ, придется потренироваться. Необходимо соблюдать инструкцию по применению прибора.

1. Вымыть руки и вытереть насухо.
2. Вставить до щелчка.
3. Протереть палец дезинфицирующим средством и подождать его высыхания.
4. Сделать ланцетом прокол на боковой стороне пальца, не делать прокол возле сустава.
5. Первую каплю убрать сухой ватой, вторую нанести на тест-полоску. Палец сжимать нельзя, чтобы выдавить кровь, подождите, пока капелька сама появится.
6. Через 10–60 секунд появится результат.

Тестовую полоску достать и утилизировать. Ланцету более 1 раза тоже использовать нельзя.

Расшифровка результатов

Оценивая показатели, следует учитывать, что в плазме декстрозы содержится на 10–11% больше. В лаборатории рекомендуют умножить полученные показания на 0,89 или разделить на 1,12.

Если врач сказал учитывать результаты в плазме, умножать или делить не нужно. Например, прибор показал 5,04, значит сахара в крови 4,5 натощак и не больше 8,96 через 2 часа после еды, то есть в капилярной крови - 8,0.

Точность прибора можно проверить в специальных лабораториях, часто они завышают или занижают показатели.

Таблица. Нормы сахара в крови по возрастам.

Возраст	Натощак	После еды
		Через 1 час, ммоль/л	Через 2 часа, ммоль/л
2 дня–4 месяца 3 недели	2,8–4,4	не выше 4,6	3,0–4,4
1–5 лет	3,3–5	не выше 5,5	3,5–6,0
5–11 лет	3,3–5,5
12- 14 лет	3,3–5,6		3,9–7,8
14–60 лет	4,1–5,9
60–90 лет	4,6–6,4
90 лет и старше	4,2–6,7
У беременных женщин	3,3–5,3	не выше 7,7	не выше 6,6

Самые распространенные ошибки

Чтобы результат был достоверным, важно правильно пользоваться глюкометром. К искаженным показателям приводят ошибки пользователей и медицинские.

К первым относят неправильное обращение с тест-полосками или самим прибором, ошибки при подготовке.

Это самая распространенная ошибка пользователей. Уровень сахара получается недостоверным.

Это уязвимый микроприбор, который следует правильно хранить. Если нарушаются физико-химические свойства тест-полосок, это приводит к неправильным показателям прибора.

Нельзя оставлять тест-полоски в неплотно закрытом флаконе, действие света и влаги сказывается на результатах. Использовать после окончания срока годности тоже нельзя, ответ будет другим.

Частой причиной ошибочного результата является неверное применение прибора для измерения глюкозы. Глюкометр нельзя держать без футляра. Без защиты на контакты и линзы попадает пыль и грязь. Он будет показывать неправильный результат.

Носить в жаркую погоду следует в сумочке. В карманах повышенная влага. Потовые выделения содержат органические кислоты, их попадание на контакты приводит к окислению.

Нельзя и переохлаждать прибор. Зимой и холодной осенью рекомендуется класть в чехол, дополнительно укутывать в мягкую материю. Нельзя допускать падения температуры прибора ниже 4 градусов по Цельсию.

Важно правильно подготовиться к проверке крови на глюкозу. Иначе получится искаженный результат.

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют DiaLife . Это уникальное средство:

• Нормализует уровень глюкозы в крови
• Регулирует функцию поджелудочной железы
• Снимате отечность, регулирует водный обмен
• Улучшает зрение
• Подходит для взрослых и для детей
• Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

Основные ошибки неправильной подготовки:

• грязные руки;
• сильное сжимание пальцы;
• потные, влажные или холодные руки;
• неверно установленный код тест-полоски.

Руки перед использованием следует помыть, если на пальцах содержатся вещества с глюкозой или другие химические реагенты, ответ получится неверным. Затем надо согреть любым возможным способом. Затем вытереть насухо палец.

Нужно установить правильно тест-полоску. Кодировку следует менять, когда меняете на новую партию.

Медицинские ошибки

К этим ошибкам относят состояния пациента, влияющие на процесс измерения сахара в крови.

К ним относят:

• изменение гематокрита;
• изменение химического состава крови;
• прием .

Эти факторы влияют на показатели, они могут искажать результаты измерения.

Частота измерения сахара в течение дня зависит от индивидуальных особенностей лечения, тяжести эндокринной патологии и наличия осложнений.

На раннем этапе развития сахарного диабета проверять сахар следует несколько раз в сутки. В других случаях до 5 раз в день.

Есть общепринятые временные интервалы, когда лучше измерять концентрацию глюкозы.

Натощак

Утром измерять уровень сахара следует каждому пациенты с эндокринной патологией. Обязательно делать тест, если есть риск развития ночной гипогликемии.

Утром нельзя пить или кушать, чистить зубы, пока не воспользуйтесь глюкометром.

Обследование проводят до приема пищи и через два часа после обеда. Примерно в 14-15 часов.

Обед самый калорийный и углеводный. Чтобы понять насколько хорошо вырабатывается и выводится глюкоза, необходимо сделать тест через 2 часа после пищи.

К этому времени уровень сахара должен прийти в прежнее состояние, то есть отобразятся показания, которые были до приема пищи.

Ужин

Последний прием пищи не позднее 6 часов вечера, чтобы результат был достоверный. Поэтому тест проводят в 8–9 часов вечера.

Ночью

Ночные измерения проводят не всегда. Использовать глюкометр следует при риске появления ночной гипогликемии.

Примерно в 2–4 часа ночи делают тест.

Приобретение портативного прибора для измерения сахара в крови значительно облегчает жизнь диабетика. Не нужно ходить раз в неделю в больницу, стоять в длинной очереди, чтобы узнать уровень глюкозы.

Однако при посещении аптеки глаза разбегаются от видов прибора. Неважно дорогой он или дешевый, главное соблюдать некоторые правила при выборе точного глюкометра.

• Самое затратное в глюкометре – это тест-полоски. Их придется часто использовать. В первую очередь ориентируются на расходные материалы. Иногда они выходят дороже глюкометра. Тест-полоски и ланцеты должны соответствовать выбранной модели.
• Людям с плохим зрением следует покупать прибор с большим экраном и цифрами.
• Хорошо, если есть встроенная память. Стоить устройство будет немного дороже, но можно сравнивать предыдущие показатели, тем самым предотвратить развитие осложнений.
• Устройства с автоматической кодировкой удобней в использовании. Не надо изменять код после покупки новой пачки тест-полосок.
• Если зрение очень плохое покупают прибор с функциями голоса. После измерения они озвучивают результат измерения.
• Важное значение имеет калибровка. Одни приборы измеряют по капиллярной крови, другие по плазме. Какой именно подойдет конкретному пациенту следует спрашивать у лечащего врача, а не у фармацевта.

Глюкометр должен иметь гарантийный талон от производителя и сертификаты. Такой прибор наверняка прослужит дольше.

Не имеет значения, каким именно прибором мерить, главное - достоверный результат.

(4 оценок, среднее: 4,00 из 5)

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.