Зирган гель глазной аналоги. Противовирусный гель глазной "Зирган": описание, отзывы
Производитель: Лаборатуар Теа (Франция)
Формы выпуска:
- Гель гл. 0.15%, 5 г.
Зирган – итальянский глазной гель, выпускающийся в тубах по 5 г. Активным веществом служит ганцикловир. Оказывает противовирусное действие в отношении вируса простого герпеса первого и второго типа, а также некоторых аденовирусов. Лекарство угнетает синтез вирусной ДНК. Используется для лечения герпетических кератитов и конъюнктивитов. Применяют лекарство пять раз в день до улучшения состояния, затем переходят на трёхразовое использование. Курс терапии обычно не превышает трех недель. Может вызывать неприятные ощущения в глазу, такие как жжение и покалывание. Нельзя использовать при гиперчувствительности к компонентам препарата, детям, женщинам в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании.
Список доступных аналогов геля Зирган
Ацикловир (мазь глазная) → заменитель Рейтинг: 5
Аналог дешевле от 663 руб.
Производитель: АТОЛЛ ООО (Россия)Формы выпуска:
- Мазь глазная, 3% 5 г, №1
Ацикловир – аналог Зиргана, производится в России в виде трехпроцентной глазной мази в тубах по 5 г. Лекарство подавляет образование вирусной ДНК и, соответственно, размножение вирусов. Активен в отношении вирусов простого герпеса первого и второго типов, вируса, вызывающего опоясывающий лишай и ветряную оспу, вируса Эпштейна-Барра, цитомегаловируса. Показан к использованию при герпетическом кератите и конъюнктивите. Лекарство закладывают за конъюнктивальный мешок пять раз в сутки до снятия симптомов и потом еще на протяжении трех дней. Может вызывать местные и общие аллергические реакции, неприятные ощущения в глазу. При передозировке и случайном употреблении внутрь возможно появление системных побочных эффектов ацикловира. Нельзя использовать лекарство при его непереносимости, беременным и кормящим женщинам.
Аллергоферон (гель) → заменитель Рейтинг: 4
Аналог дешевле от 564 руб.
Производитель: Фирн М (Россия)Формы выпуска:
- Гель, 5 г.
Аллергоферон – отечественный аналог Зиргана, состоящий из интерферона человеческого рекомбинантного и лоратадина. Выпускается в виде глазного геля в тубах по 5 г. Имеет широкий спектр антивирусного действия, в том числе, в отношении вируса простого герпеса первого и второго типа, вируса, вируса герпеса четвертого типа, вируса Эпштейна-Барра, аденовируса, цитомегаловируса. Лекарство стимулирует иммунитет, улучшает регенерацию тканей, снимает воспаление и боль, обладает антиаллергическим и сосудосуживающим эффектом, устраняет отечность газа и его покраснение, снимает зуд. Показан к использованию при воспалительных заболеваниях глаз вирусной (в том числе, герпетической и аденовирусной) природы, и аллергического генеза (например, при поллинозе и круглогодичном аллергическом конъюнктивите). Может вызывать аллергические реакции и раздражение в месте нанесения лекарства. Противопоказанием к применению является непереносимость препарата и детский возраст.
Зовиракс (мазь глазная) → заменитель Рейтинг: 3
Аналог дешевле от 517 руб.
Производитель: -Формы выпуска:
- Мазь глазная, 30 мг/г 4.5 г, №1
Зовиракс – аналог Зиргана, Производится в России, Великобритании и Канаде в виде глазной мази в тубах по 4,5 г. Активным веществом является ацикловир. Механизм действия такой же, как и у вышеперечисленных препаратов. Активен в отношении вируса простого герпеса первого и второго типов, вируса герпеса четвертого типа, Эпштейн-Барр-вируса, цитомегаловируса. Используется при инфекциях органа зрения, вызванных вирусами герпеса. Лекарство полоской около одного сантиметра закладывают за конъюнктиву пять раз в день до полного исчезновения симптомов заболевания, а затем еще на протяжении трех суток. Возможны побочные эффекты в виде общих и местных аллергических реакций, сухости, жжения в глазу, иногда – может возникать воспаление век и конъюнктивы. Противопоказанием к применению является идиосинкразия, беременность и грудное вскармливание.
Актипол (глазные капли) → заменитель Рейтинг:
Аналог дешевле от 510 руб.
Производитель: ДИАФАРМ (Россия)Формы выпуска:
- Капли глазные, 0.007% 5 мл, №1
Актипол (аналог) – российские глазные капли, выпускающиеся во флаконах по 5 мл. Активным веществом является парааминобензойная кислота. Лекарство обладает широким спектром антивирусного действия (в том числе, в отношении вирусов герпеса практически всех типов, многих аденовирусов), улучшает иммунитет, снимает воспаление, отечность, покраснение и зуд, улучшают восстановление поврежденных тканей. Показан при вирусных поражениях роговицы и конъюнктивы, а также после операций на органе зрения и его травм для предупреждения инфицирования. Не оказывает действия на плод, поэтому может использоваться при беременности и лактации. Может вызывать аллергические реакции. Противопоказанием к использованию является идиосинкразия.
При заболеваниях органов зрения применяются мази, капли и другие медпрепараты местного действия. «Зирган» - гель глазной, имеющий противовирусные свойства. Состав лекарства включает элементы, которые способны за короткий промежуток времени атаковать клетки вирусов, разрушая их. Перед тем как применять лекарство, необходимо проконсультироваться с окулистом.
Состав и свойства
Глазной гель «Зирган» («Вирган») - медпрепарат, оказывающий противовирусный эффект, способный бороться с вирусами Herpes Simplex, Эпштейна-Барра, Varicella Zoster.
Активный компонент - ганцикловир - элемент, который близок по своей структуре к ацикловиру и являющийся синтетическим аналогичным препаратом гуанина. Медсредство выпускают в тюбиках из пластика, по 5 г, оснащенных дозаторами в виде наконечников и подставками для правильного хранения лекарства в оригинальной упаковке. Вспомогательными составляющими являются:
- сорбитол;
- бензалконий;
- вода;
- карбомер и др.
Действие препарата направлено на устранение вируса.
Ганцикловир относится к нуклеозидам. Он может осуществлять ингибирование репликации вирусов простого герпеса человека I и II типов. При проникновении в больные участки, в клетках происходит преобразование действующего компонента до своего активного состояния - ганцикловиртрифосфата. Активность против вирусов состоит в способности ингибировать синтез вирусной ДНК-полимеразы с последующим включением в ген патогена и с воздействием на терминацию цепи, что предупреждает ее репликацию. В результате купируется возможность к размножению и герпес в организме не распространяется, а переводится в латентную форму. Благодаря вспомогательным составляющим гель приобретает необходимую консистенцию, во время использования успешно высвобождается и способен бороться с вирусами.
Показания
Гель для глаз «Зирган» применяется для лечения острого поверхностного кератита, возникшего из-за вируса простого герпеса, сопровождающегося следующими симптомами:
- блефароспазм - сужение щели глаза;
- светобоязнь;
- зуд в глазной области;
- ощущение чужеродного тела;
- слезотечение;
- режущая боль в глазу.
Противопоказания
Человек может не переносить препарат из-за собственных особенностей.
Препарат «Зирган» не следует использовать в следующих ситуациях:
- личная непереносимость ганцикловира;
- период беременности, лактации;
- терапия цитомегаловирусных инфекций глазной сетчатки;
- возраст до 12 лет.
При иммунодефиците медпрепарат нужно использовать с особой осторожностью. В период беременности и грудного вскармливания «Зирган» недопустимо категорически применять. Эксперименты показали, что это лекарственное средство характеризуется генотоксичностью. Вследствие этого все люди, находящиеся в репродуктивном состоянии, во время использования медсредства и в течение последующих 3-х месяцев после терапии, должны учитывать этот факт. В этот период надо использовать проверенные контрацептивы.
Инструкция по применению
Гель «Зирган» отпускают исключительно по рецепту, поэтому перед его использованием обязательно необходимо проконсультироваться с окулистом. Инструкция по применению указывает, что медпрепарат вводят в область нижнего конъюнктивального мешка по 1 капле до 5 раз в сутки. Терапию необходимо проводить, пока роговица полностью не восстановится. В последующие 7 дней эту мазь следует вводить трижды в сутки по 1 капле. Общая длительность курса терапии - до 3 недель.
При лечении гелем «Зирган» желательно пить много жидкости, чтобы ускорить выведение из организма всех компонентов этого лекарственного средства.
В большинстве случаев можно использовать ацикловир или другие противовирусные препараты в качестве аналога. Перед покупкой аналога, ознакомьтесь с его инструкцией.
Существует инъекционная форма — цимевен.
Цена
Средняя цена онлайн* : 891 р.
- острый поверхностный кератит;
- конъюнктивит.
Обратите внимание, что изначально ганцикловир в гелевой лекарственной форме не предназначен для лечения цитомегаловирусной инфекции сетчатки глаза. Хотя этот факт не исключает возможность применения под строгим контролем со стороны врача.
Несмотря на эффективность вещества ганцикловир (это основной компонент данного медикамента), лекарство следует принимать только по согласованию с врачом. Самостоятельная диагностика часто ошибочна, а реакция на Ganciclovir в большинстве случаев индивидуальна.
Способ применения и дозы
Глазной противовируный гель зирган применяется следующим образом:
- первая фаза длится до полной реэпителизации роговицы глаза;
- в первой фазе лечения доза - 5 раз в день по 1 капле;
- закапывание производится аккуратно, в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза, при бережном отворачивании края;
- вторая фаза длится 7 дней;
- во второй фазе доза - 3 раза по 1 капле;
- общий курс лечения составляет 21 дней;
- продлевать длительность лечебного курса не рекомендуется.
Противопоказания
При употреблении препарата зирган следует учитывать ряд противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость ацикловира, ганцикловира и любого отдельно взятого компонента (повышенная чувствительность может привести к аллергическим реакциям);
- возраст детей до 12-ти лет;
- период лактации;
- состояние беременности.
Следует заметить, что:
- Препарат борется с вирусом герпеса и его последствиями. Коньюнктивиты и кератиты вследстве других вирусов зирганом не лечатся;
- пациенты с выявленным иммунодефицитом самостоятельно лечиться данным препаратом не должны. Исследований на этот предмет не проводилось, данные от производителя отсутствуют.
Эксперименты неуместны. Для прохождения точной диагностики обязательно посетите врачей (офтальмолога, иммунолога, вирусолога).
Другие меры предосторожности:
- недопустимо применять глазной гель Ganciclovir на фоне работы со сложным приборами и техникой, а также во время управления автомобилем (препарат способен влиять на концентрацию внимания);
- противопоказан контакт препарата с мягкими контактными линзами (их необходимо вынимать из глаз, а устанавливать после закапывания препарата зирган не раньше чем через 15 минут);
- препарат обладает генотоксичностью, поэтому людям детородного возраста по окончании курса лечения необходимо в течение 3-х месяцев соблюдать правила локальной контрацепции (особенно если возможная беременность желанна).
Беременность и лактация
В состоянии беременности и в период грудного вскармливания препарат зирган женщинам не рекомендован. В крайних случаях вопрос решается индивидуально с компетентным врачом.
Побочные эффекты
Из побочных действий наиболее часто встречаются:
- гиперемия конъюнктивы;
- жжение в глазу преходящего характера;
- поверхностный крапчатый (точечный) кератит;
- покалывание в глазу;
- раздражение слизистой пораженного глаза;
- временное затуманивание зрения;
Внимание! Чаще всего побочные эффекты возникают из-за чрезмерного злоупотребления препаратом зирган либо вследствие индивидуальной непереносимости. Немедленно обращайтесь к врачу, чтобы решить вопрос о дальнейшем применении вещества Ganciclovir либо его отмене.
Состав и фармакокинетика
Данное лекарственное средство является противовирусным препаратом местного применения. Разработан специально для решения офтальмологических проблем. Состав лекарства:
- основным активным веществом является компонент Ganciclovir (1,5 мг/1 г глазного геля зирган);
- вспомогательные вещества - вода очищенная, сорбитол, хлорид бензалкония, натрия гидроксид, карбомер.
Активное вещество ганцикловир позволяет ингибировать репликацию вируса простого герпеса человека (как 1-го, так и 2-го типов). По результатам наблюдения за пациентами, уже через первые 10-15 дней лечения поверхностного кератита препаратом зирган поверхностноен герпетическое поражение существенно уменьшается.
Прочее
Что еще нужно знать о препарате ЗИРГАН®:
- фасовка - туба 5 г;
- хранить в местах, не доступных детям;
- температура хранения не выше 25 градусов;
- в запечатанном виде срок хранения 3 года;
- после вскрытия тубы препарат зирган использовать в течение 4-х недель (неизрасходованный остаток утилизировать);
- дистрибьютором в РФ является АО «Сантэн (г. Москва);
- производство Farmila-Thea Pharmaceutici S.р.А (Италия);
- держатель Свидетельства о регистрации Laboratories Thea (Франция).
Простой герпес 1-го и 2-го типов может поражать даже глаза. Однако сегодня у офтальмологов в арсенале есть достаточно действенное средство для местного применения, способное противостоять ему, и это ганцикловир в виде геля. Выпускается он под фирменным названием Зирган и является более эффективным в сравнении с аналогами на основе ацикловира.
Состав геля и роль его компонентов
Зирган содержит 1,5 мг активного вещества – ганцикловира. Последний проявляет противовирусное действие благодаря своему строению, схожему с ацикловиром. Ганцикловир является аналогом гуанина, произведенном в условиях лаборатории. Попадая внутрь инфицированной клетки, он превращается в трифосфат, то есть в вою активную форму. При этом его концентрация в здоровых клетках меньше в 10 раз.
Каков же принцип его противовирусного действия? Он подавляет синтез ДНК герпеса двумя путями:
- Конкурентно снижает активность ДНК-полимеразы (фермента, без которого невозможен процесс построения) вируса.
- Прямо включается в вирусную дезоксирибонуклеиновую кислоту, нарушая терминацию цепи и предотвращая ее репликацию.
В состав Зиргана входят и вспомогательные вещества. Бензалкония хлорид выполняет роль консерванта и антисептика.
Так, флакончик с гелем сравнительно долго может храниться (3 года, а после вскрытия – 4 недели), при этом оставаясь безопасным для применения.
Карбомер, также входящий в состав Зиргана, является прекрасным увлажнителем и загустителем, образовывающем в сочетании с водой стойкие эмульсии. Собственно благодаря ему Зирган и держит форму геля. Есть в его составе и сорбитол, натрия гидроксид, вода. Все они несут свою роль в создании консистенции, формы препарата, а также влияют на высвобождение действующего вещества.
Заболевания, при которых назначается Зирган
В инструкции значится лишь одно показание – поверхностный , вызванный простым герпесом. При ЦМВ-инфекциях не назначается. Также медицине еще неизвестно, эффективно ли будет лечение глазным гелем Зирган кератоконъюнктивитов, которые были вызваны другими типами вирусов.
Способ применения
Офтальмологи назначают местное лечение Зирганом по такой схеме: по 1 кап. 5 р. в день, пока роговица вновь не эпителизируется, потом по 1 кап. трижды в день на протяжении 7-ми дней. Курс лечения не должен длиться больше 21-го дня.
Как наносить гель? Его просто закапывают в нижний конъюнктивальный мешок инфицированного органа.
Противопоказания и предостережения
Зирган гель глазной не назначается:
- при гиперчувствительности к ганцикловиру либо вспомогательным веществам;
- при аллергии на ацикловир;
- женщинам в положении;
- при кормлении ребенка грудным молоком;
- детям младше 12-ти лет.
Стоит заострить внимание на том, что даже небеременным женщинам детородного возраста и мужчинам стоит во время лечения Зирганом и в течение 3-х мес. после применять средства контрацепции из-за генотоксичности препарата. То есть он может негативно повлиять на наследственный материал, воздействуя на сперму и яйцеклетки.
Бензалкония хлорид способен вызвать раздражение, а также влиять на цвет мягких контактных линз. Поэтому последние во время закапывания нужно снять и надеть только по прошествии 15-ти минут после процедуры.
Зирган назначается исключительно врачом и отпускается провизорами и фармацевтами только по рецепту.
Фармила-Теа Фармацевтичи С.п.А.Страна происхождения
ИталияГруппа товаров
Органы чувств /зрение, слух/Формы выпуска
- 5 г - (1) - пачки картонные.
Описание лекарственной формы
- Гель глазной бесцветный.
Фармакологическое действие
Противовирусное средство. Является синтетическим аналогом гуанина. По химической структуре близок к ацикловиру. Внутри клетки ганцикловир последовательно метаболизируется в форму монофосфата при участии клеточной деоксигуанозинкиназы, затем в активный ганцикловир трифосфат. Действуя как субстрат и встраиваясь в ДНК, ганцикловир трифосфат конкурентно ингибирует синтез вирусной ДНК. Это приводит к подавлению синтеза ДНК за счет ингибирования элонгации цепи ДНК. Ганцикловир подавляет вирусную ДНК-полимеразу активнее, чет клеточную полимеразу. Активен в отношении цитомегаловируса, вируса Herpes simplex типа 1 и 2, Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра. Клинические исследования проводились только в отношении ЦМВ-инфекции.Фармакокинетика
После приема внутрь незначительно абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 6-9%. Cmax в плазме крови после приема внутрь достигается через 1.8 ч, при в/в введении - в течение 1 ч. Распределяется во всех тканях, проходит через плаценту. Vd составляет 0.74 л/кг. Связывание с белками плазмы - 1-2%. Выводится с мочой. T1/2 после приема внутрь составляет 3.1-5.5 ч, при в/в введении - 2.9 ч.Особые условия
С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции почек. Данной категории пациентов требуется коррекция режима дозирования в зависимости от величины КК. В период лечения необходим регулярный контроль картины периферической крови и функции почек. В зависимости от степени нейтропении и тромбоцитопении требуется коррекция режима дозирования или временное прекращение лечения до появления признаков восстановления кроветворения. Одновременное применение ганцикловира с такими препаратами, как дапсон, пентамидин, фторцитозин, винкристин, винбластин, адриамицин, амфотерицин В, комбинациями триметоприма с сульфаниламидами оправдано только в том случае, если предполагаемая польза терапии превосходит потенциальный риск. Ганцикловир следует вводить только в/в, т.к. в/м или п/к инъекции вызывают сильное раздражение тканей. В/в капельное введение должно сопровождаться соответствующей водной нагрузкой. У детей до 12 лет ганцикловир применяют в случаях, когда ожидаемая польза терапии превышает риск развития побочных эффектов. При применении в высоких дозах возможно подавление сперматогенеза у мужчин и фертильности у женщин. Мужчинам и женщинам детородного возраста в период лечения следует применять надежные методы контрацепции. Мужчинам также рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции в течение 90 дней после окончания лечения.Состав
- ганцикловир 1.5 мг Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид - 75 мг, карбомер - 4.83 мг, сорбитол - 50 мг, натрия гидроксид - q.s. до рН 7.4, вода очищенная до 1 г.
ЗИРГАН показания к применению
- Лечение острого поверхностного кератита, вызванного вирусом простого герпеса
ЗИРГАН противопоказания
- Нейтропения (абсолютное число нейтрофилов менее 0.5?109/л, тромбоцитопения (число тромбоцитов менее 25?109/л), выраженные нарушения функции почек, врожденная и неонатальная цитомегаловирусная инфекция, беременность, повышенная чувствительность к ганцикловиру или ацикловиру.
ЗИРГАН побочные действия
- Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, анемия, эозинофилия. Со стороны ЦНС: навязчивые состояния или кошмарные сновидения, атаксия, кома, спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль, нервозность, парестезии, психозы, судорожные припадки. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, боль в животе, анорексия, диарея, метеоризм, изменения лабораторных показателей функции печени. Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, артериальная гипертензия или гипотензия. Аллергические реакции: лихорадка, кожная сыпь, зуд, крапивница. Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, повышение креатинина и мочевины в плазме крови, увеличение азота мочевины в крови. Местные реакции: воспаление, боль, флебит в месте инъекции. Прочие: гипогликемия, диспноэ, алопеция.
Лекарственное взаимодействие
Пробенецид и другие препараты, угнетающие почечную канальцевую секрецию или реабсорбцию, могут снижать клиренс ганцикловира и увеличивать период его полувыведения. При одновременном применении ганцикловира с дапсоном, пентамидином, фторцитозином, винкристином, винбластином, адриамицином, амфотерицином В, комбинациями триметоприма с сульфаниламидами возможно развитие аддитивной токсичности. Совместное применение зидовудина и ганцикловира повышает риск развития нейтропении. При одновременном применении ганцикловира и комбинации имипенема и циластатина отмечаются генерализованные судороги.Условия хранения
- хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
- беречь от детей