Что такое миалгия симптомы. Миалгия причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Обычно миалгия возникает на фоне чрезмерной физической нагрузки, травм или воспаления. Однако наиболее частыми патологиями мышечной ткани считаются миофасциальный синдром, ревматическая полимиалгия, дерматомиозит и фибромиалгия. Диагноз ставится на основании опроса, осмотра и ощупывания пораженных мышечных тяжей. Дополнительно проводят ЭНМГ, УЗИ и биопсию мышц. Лечение основано на миорелаксантах, обезболивающих и седативных препаратах.

Что такое миалгия?

Миалгией называют мышечную боль, возникающую на фоне патологических процессов в различных группах мышц. Данный болевой синдром охватывает все возрастные слои населения и может свидетельствовать как о самостоятельном недуге, так и о развитии сопутствующей патологии.

Периодические миалгии в среднем возникают у 65% жителей экономически развитых государств. Тогда как в странах «третьего мира» этот показатель значительно выше. Подобный синдром во многом ограничивает двигательную активность больных, значительно ухудшая их качество жизни.

Миалгии могут протекать остро с внезапной и выраженной болезненностью, однако чаще всего боли имеют хронический (ноющий) характер.

Почему возникают?

Наиболее частыми причинами мышечных болей являются:

Симптоматика

Самыми распространенными вариантами мышечной боли являются миофасциальный синдром, ревматическая полимиалгия, дерматомиозит, а также фибромиалгия.

Миофасциальный синдром

Данный синдром при миалгии является наиболее частой патологией мышечного и связочного аппаратов. Недуг обычно развивается в околопозвоночных мышцах. Как правило, пациентов беспокоит боль в области пораженной мышечной ткани, а также ограничение объема движений.

Под кожным покровом прощупывается утолщенный (тугой) мышечный тяж, в области которого определяется пик боли – так называемая триггерная точка. Болевой синдром распространяется вдоль мышцы, при этом значительно ослабевает при растягивании мышечных волокон.

Точные причины возникновения боли при миофасциальном синдроме до сих пор не изучены. Считается, что провоцируют болезненность постоянные перенапряжения, стрессы, а также сдавления мышц лямками рюкзака или бюстгальтера.

Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия – это системный недуг воспалительного характера, который в основном поражает людей старше 50-ти лет. Боль, как правило, охватывает сразу несколько участков: шею, а также плечевой и тазовый пояса. При этом у пациентов отсутствуют признаки ревматического воспаления суставов – артрита.

Обычно первой возникает острая болезненность, после чего ее характер сменяется на ноющий – больные описывают свое состояние как «чрезмерную усталость». Нередко отмечается скованность движений после сна или длительного отдыха. В некоторых случаях пациенты теряют возможность передвижения и самообслуживания.

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка...

Указанные симптомы дополняются кожными изменениями: появляется пурпурная сыпь в области век или шелушащиеся красные пятна на разгибательной поверхности суставов.

Как диагностируется миалгия?

Диагностика миалгии состоит из следующих этапов:

  1. Опрос пациента с уточнением кратности приступов боли, их интенсивности, характера, продолжительности, а также провоцирующих факторов. Сегодня комплексную оценку боли проводят с помощью специальных шкал (ВАШ) или опросников.
  2. Осмотр с целью определения состояния кожи, асимметричности процесса, участков деформаций и оценки объема движений.
  3. Ощупывание (пальпация) для идентификации триггерных точек, участков с повышенным напряжением или отеком.
  4. Лабораторные исследования, объем которых зависит от предполагаемого заболевания: клинический анализ крови, ревмопробы, уровень мочевой кислоты, мочевины и пр.
  5. Инструментальные методы, включающие электронейромиографию (для оценки проводимости нервных импульсов к мышцам), а также ультразвуковую диагностику сосудов нижних конечностей или мягких тканей.

В некоторых случаях при миалгии для постановки окончательного диагноза необходимо иссечение части мышечной ткани с последующим микроскопическим исследованием – биопсия.

Принципы лечения

До определения точного диагноза пациентам с миалгией рекомендуют покой. Также назначают миорелаксанты, ликвидирующие мышечный спазм – Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд.

В качестве обезболивающих средств при легкой степени боли применяют Парацетамол или Ибупрофен. Умеренный болевой синдром купируют с помощью слабых наркотических анестетиков (Кодеин). Тогда как выраженная боль лечится с помощью сильных опиоидов – Морфина, Фентанила или Оксикодона.

Назначается терапия при миалгии с разогревающим, раздражающим и отвлекающим действием. С этой целью применяют парафиновые аппликации, горчичники, теплые компрессы, а также мази на основе капсаицина (экстракта перца), пчелиного или змеиного яда.

Особое место отводится нормализации эмоционального состояния больного. Пациентам рекомендуется покой, сеансы акупунктуры, а также ваши врачи выписывают прием седативных средств (Валериана, Барбовал, Седаристон).

Частные случаи

При ревматической полимиалгии основным препаратом помощи является гормональное противовоспалительное средство – Преднизолон.

Лечение фибромиалгии основано на малых дозах антидепрессантов (Прозак, Пароксетин, Амитриптилин) и противоэпилептических препаратов (Лирика).

Терапия дерматомиозита состоит из кортикостероидов (Метипред, Дипроспан). При тяжелом течении назначаются иммунодепрессанты, значительно снижающие реактивность иммунной системы – Метотрексат, Азатиоприн, Циклофосфамид.

Профилактические меры

Профилактика миалгии включает:

Помните, миалгия – это симптом патологических процессов, протекающих непосредственно в толще мышцы. По этой причине без должного лечения возможна полная потеря функции пораженных мышечных пучков!

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни...

В медицине заболевание имеет классификацию с 5 типами болезни, которые отличают признаки, происхождение, течение патологии и локация симптомов.

Фибромиалгия

Самый распространённый тип болезни, возникает при усиленном переохлаждении, пребывании в сырости, перенагрузке суставов. Боль локализуется в шейном и поясничном отделах позвоночника, а также в области связочного аппарата. Бывает двух видов:

  1. Первичная. Развивается на фоне нарушений сна, патологического кровообращения, стрессовых ситуаций, а также ускоренного обмена веществ.
  2. Вторичная. Возникает на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата, кровеносных сосудов и внутренних органов.

Миозит

Сопровождается общим недомоганием и онемением пальцев конечностей. Локализуется в спине, шее, зоне груди и икроножных мышц. Обычно появляется как осложнение после острой инфекции или простуды, например, гриппа или тяжёлой формы ОРВИ. К другим признакам миозита относятся:

  • высокая температура тела;
  • удушающий кашель;
  • чувство озноба;
  • покраснение поражённой области;
  • острые мышечные спазмы.

Полимиозит

Характерные признаки полимиозита - головные боли, шум в ушах, тошнота, ощущение натяжения суставов шеи и плечевого пояса. Часто диагностируют у пациентов с аутоимунными инфекциями или онкологией. Развивается из-за попадания вирусов в организм. Может возникнуть как аллергическая реакция на медикаменты.

Межрёберная миалгия

Сложная форма болезни, которая может развиваться без весомых причин. Выражается в сильном болевом синдроме в области груди и рёбер, который усиливается при кашле, быстрой ходьбе, глотании и других естественных действиях. Появляется вследствие сдавливания межрёберного нерва соседними напряжёнными мышцами.

Эпидемическая миалгия

Больше известна как болезнь Борнхольма. Симптомы могут длиться более недели даже при успешном лечении. Эпидемическую форму провоцируют вирусы, а также чрезмерные нагрузки и нервные потрясения. Среди симптомов значатся болезненность шеи, плеч, рук, груди и поясницы, а также озноб, высокая температура и повышенное потоотделение.


Миалгия – это достаточно распространенное заболевание мышц, сопровождающееся спазмами и неприятными болезненными ощущениями в мышечной области. Основные места локализации миалгии – мышцы туловища, шеи, поясничной области, грудной клетки, конечностей. Симптомы миалгии – острая боль, которая не зависит от изменения положения тела и нагрузки на нее, даже в состоянии покоя болеощущения не стихают.

  • переохлаждение организма;
  • последствия травм, ушибов, растяжений;
  • перенапряжение мышц при физических нагрузках;
  • перенесенные инфекционные болезни: острое респираторное вирусное заболевание, грипп;
  • артриты, радикулиты, заболевания позвоночника;
  • нарушение обменных процессов (подагра, диабет);
  • стрессовые ситуации.

Все вышеперечисленные факторы служат к развитию гипертонуса мышц, вследствие чего метаболизм в организме меняется. Также к причинам можно отнести сидячий малоподвижный и нездоровый образ жизни.

При миалгии симптоматика различная, которая соответствует различным видам данного заболевания:

  • фибромиалгия – её симптомы: мышечные боли, спазмы в области сухожилий и связок, которые усиливаются при надавливании на мышцы. Проблемные зоны – это в основном затылок, шея, плечо, поясница;
  • миозит – другое название воспалительная миалгия, её симптомы: острые сильные боли даже при простых телодвижениях. Проблемные зоны – конечности, туловище, поясничный отдел, область шеи. Надо отметить, что миозит шейных мышц особо опасен, который требует госпитализации и немедленного лечения;
  • полимиозит – симптомы: дистрофия и слабость мышц. Отличительная черта данного вида миалгии – это мышечная боль, способная переходить с одной части тела на другую.

Также к общей клинической картине рассматриваемого заболевания можно добавить такие характерные черты, как головокружение, рвота, тошнота, натяжение суставов, гипертермия. У некоторых больных с фибромиалгией имеется сочетание вегетососудистых нарушений: потливость, неритмичное сердцебиение, синдром Рейно, нейроциркуляторная дистония, сопровождающаяся синдромом раздраженной толстой кишки.

Лечение заболевания миалгия зависит, прежде всего, от установки причины возникновения болезни. Первоначально действуют жаропонижающими средствами, которые имеют еще и успокоительное действие для заболевшего человека. Бывают случаи, когда точно диагностировать миалгию достаточно сложно. Тогда врачи используют метод сужения цепочки симптомов, а именно, назначают противовоспалительные препараты в виде таблеток. При острых невыносимых болях следует принять анальгетик ненаркотического свойства, в виде таблеток и мазей, в более сложных случаях – внутривенные инъекции.

Комплекс лечебных мероприятий при миалгии

  1. Медикаментозное лечение – противовоспалительные препараты и обезболивающие: индометацин, диклофенак, анальгин. Отличными согревающими и действующими против воспаления свойствами обладает мазь для суставов, их выбор в основном ограничивается такими, как финалгон, фастум гель. Для растирания неплохим эффектом обладают меновазин, перцовая настойка.
  2. Лечебная физкультура – обязательная процедура, как для лечения, так и для профилактики. Комплекс упражнений разрабатывает строго ваш лечащий врач.
  3. Физиотерапевтические процедуры – лечение электрофорезом с гистамином, новокаином, ультрафиолетовое облучение пораженных участков мышц.
  4. Мануальная терапия, которая снимет боль, избавит пациента от отечности и улучшит кровообращение. Желательно, чтобы данный метод лечения курировал специалист, и забыть о болезни вы сможете быстрее.
  5. Народные средства – прием теплой ванны (при подагрическом диатезе радоновые, сероводородные ванны), также очень полезны парафинотерапия и обертывание грязью.

Если миалгию не лечить длительное время, она может спровоцировать развитие более серьезных заболеваний: остеоартоз, остеохондроз, межпозвоночная грыжа, артралгия и другие.

О заболевании артралгия - миалгия поговорим подробнее, потому что очень часто у пациентов с миалгией врачи в сочетании обнаруживают и этот тяжелый суставный недуг. Артралгия – синдром сустава, который протекает практически безсимптомно, то есть без каких-либо внешних признаков поражения сустава. При пальпации невозможно заметить ни припухлости, ни деформации, ни гиперемии, ни гипертермии суставов.

Как правило, рассматриваемое заболевание суставов обусловлено остеоартрозом (хронический полиартрит или артрит), а также следствие вирусного полиартрита. Дифференцировать диагностику при артралгии очень сложно, целесообразнее при каждом случае установить причину. Боль в суставах - это один из значимых симптомов для диагностики множественных заболеваний, он является первым признаком, отражающим поражение суставов на органическом уровне - необратимые биохимические нарушения и сбои в иммунологии организма.

Возможными причинами артралгии

  • результат раздражения нейрорецепторов, именно они находятся во всех структурах сустава;
  • различные факторы ушиба сустава и образования гематомы, не видимой глазу;
  • гнойная инфекция, а именно: гонококк, стафилококк, стрептококк;
  • ревматоидный артрит (по статистике 25% случаев имеют начало с моноартрита);
  • туберкулез;
  • инфекционный эндокардит;
  • ревматизм.

Врачи-специалисты не рекомендуют самостоятельное лечение и прибегать к народной медицине при каком-либо дискомфорте в суставах до постановки точного окончательного диагноза, потому что неправильная самостоятельная оценка своего состояния может привести к необратимому функциональному процессу в суставе – ригидность и контрактура. После предварительного диагностирования народными средствами не стоит пренебрегать, они довольно действенны, что отмечено многими пациентами.

Миалгия – это приобретенное заболевание, которое характеризуется болезненными ощущениями в мышцах различной природы. Данное состояние обычно сопровождается спазмами, онемением нижних или верхних конечностей, воспалительным процессом в мышечных волокнах. Если говорить простым языком, миалгия — это боль в мышечных тканях.
Медицинская практика показывает, что с подобным явлением сталкивался каждый человек. Миалгия возникает внезапно, независимо от возраста пациента и состояния его здоровья.

Существует целый ряд причин, которые провоцируют боли в мышечной ткани:

  • резкие движения, которые совершает человек после длительного пребывания в непривычной или некомфортной позе;
  • переохлаждение или респираторное заболевание, которое не было пролечено должным образом;
  • интоксикация продуктами питания или алкогольными напитками;
  • неконтролируемый прием лекарственных препаратов;
  • неправильный или малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерные спортивные нагрузки, связанные с поднятием тяжестей.

Так или иначе, почти все причины миалгии связаны с невнимательным отношением человека к собственному здоровью.

Симптомы миалгии

Чтобы подробнее описать все симптомы миалгии, нужно уточнить, что человеку свойственно испытывать несколько видов мышечной боли. Появление каждой из них характеризуется специфическими признаками.

Фибромиалгия

Данная форма заболевания считается на сегодняшний день самой распространенной. Боль в мышечных волокнах, которую испытывает пациент, симметрична. Она затрагивает не только мышцы, а и сухожилия, связки. Ноющая боль может длиться в течение всего дня, доставляя человеку сильный дискомфорт. Вначале болезненные ощущения локализуются в затылочной части, а затем могут перемещаться в плечевую и шейную область, поясницу. Причинами такой симптоматики становятся иммунные или гормональные сбои. Чаще всего с этой формой миалгии сталкиваются женщины в период менопаузы.

Миозит

Полимиозит

Это заболевание аутоиммунной природы, которое характеризуется мигрирующей болью. Воспалительный процесс в мышцах настолько сильный, что вызывает ослабление пораженных тканей и их дистрофию. Но в этом случае опасен даже не сам миалгический синдром, а его последствия. Проявляются они в виде патологий сердца и легких. Первичным источником боли становится область шеи и плечевого пояса. Далее болевой синдром перемещается в сторону тазового отдела и нижних конечностей. В запущенных случаях у больного возникают проблемы с глотанием пищи, поражение мышц гортани, пищевода. Мышечная слабость приводит к тому, что человек не может нормально выполнять элементарные действия: удерживать на весу предметы, вставать.

Миалгия эпидемического происхождения

В медицине ее еще называют болезнью Борнхольма. Заболевание проявляет себя в результате попадания в организм вируса Корсаки и характеризуется острой, приступообразной болью. Миалгия постепенно мигрирует и охватывает все части тела. Отличительным симптомом наличия вируса становится повышение температуры, рвота и озноб. Если своевременно начать лечение, то продолжительность болезни составит 3-7 дней.

Диагностика миалгии

Ни в коем случае нельзя говорить о наличии у пациента миалгии на основе только вышеперечисленных симптомов. Единственным способом констатации болезни может стать медицинская диагностика.
Среди современных методов диагностики данного заболевания выделяют следующие:

  1. первичный осмотр врача, оценка общего состояния пациента, пальпация.
  2. ультразвуковое исследование поверхностных мышечных волокон.
  3. МРТ для тех групп мышц, которые расположены в глубине тела.
  4. забор крови для выполнения биохимического и общего анализа.
  5. ревмопробы.
  6. рентгенографическое исследование.
  7. биопсия мышечных волокон и их гистологическое исследование.

Возможно, что после проведения всех этапов диагностики вам понадобится консультация врача-невропатолога или другого узкого специалиста в зависимости от природы осложнений.

К какому врачу обратиться?

Лечением миалгии любой природы занимается врач-ревматолог. Только он сможет выполнить качественную диагностику и составить правильную картину заболевания. На основе комплексного обследования ревматолог назначит максимально эффективное лечение.

Лечение миалгии

Какими простыми не казались бы вам симптомы заболевания, заниматься самолечением строго запрещено. Неправильно подобранное лекарство может вызвать осложнение миалгии или обострение сопутствующих болезней. Обязательно обратитесь в медицинскую клинику.
Лечить миалгию рекомендуется комплексно. Общая схема терапии выглядит следующим образом.

Медикаментозное лечение

Массаж

При лечении миалгии мышц положительный эффект дает массаж. Он разрешен при любых формах заболевания, кроме миозита с гнойными образованиями. Но доверить выполнение этой процедуры можно только массажисту с медицинским дипломом. Неправильное воздействие на пораженные места может усилить боль, вызвать изменение структуры соседних тканей.
Для снятия сильного миалгического синдрома достаточно курса из 6-8 процедур. Уже после первых сеансов больной почувствует облегчение: улучшится кровоток, восстановится нормальное функционирование конечностей, произойдет удаление токсинов и шлаков из мышечной ткани. Во время процедуры важен индивидуальный подход к каждому пациенту.
Препараты для наружного применения
Устранить начальные проявления миалгии можно в домашних условиях. Для этого врач прописывает использование гелей и мазей с согревающим эффектом. Хорошие результаты показали средства «Вольтарен», «Меновазин» или «Финалгон».

Физиопроцедуры

В качестве одного из методов лечения мышечной боли врач может посоветовать ультрафиолетовое воздействие на пораженные участки, магнитотерапию, использование модулированных токов определенной частоты или специальные прогревания.

Лечебная физкультура

Как уже было сказано, при появлении миалгии занятия тяжелыми видами спорта придется прекратить. Но некоторые спортивные направления очень благоприятно влияют на процесс лечения. Например, аквааэробика, йога, выполнение специальных упражнений профилактического характера. Заниматься любой физической деятельностью разрешается только под контролем врача. Если упражнения подобраны правильно, то после них мышечное напряжение снизится, а боль начнет понемногу отступать.

Осложнения и последствия заболевания

Если у вас диагностировали миалгию, то очень важно немедленно начать лечение и следовать всем рекомендациям врача. Если не принять соответствующие меры, то возможно развитие следующих осложнений:

Профилактика заболевания

Самым простым и эффективным способом предотвратить миалгию признана первичная профилактика. Она состоит в следующем:

  1. квалифицированное и своевременное лечение острых респираторных или вирусных заболеваний.
  2. следование здоровому образу жизни и отказ от пагубных привычек.
  3. исключение переохлаждений.
  4. грамотный подход к занятиям спортом и любой физической деятельности.
  5. избавление от стрессовых ситуаций.

Если вам все же пришлось перенести миалгию мышц, то специалисты рекомендуют обратить внимание на вторичную профилактику. Она предотвратит повторное появление болезни.

  • Четко следуйте схеме лечения, которую выбрал для вас врач. Принимайте все назначенные препараты.
  • Ограничьте физические нагрузки.
  • Соблюдайте профилактическую диету.
  • Исключите длительное пребывание на открытом солнце или холодном воздухе.