Аспаркам инструкция по применению побочные действия. Аспаркам: как принимать до еды или после, состав и фармакологические свойства

Последняя актуализация описания производителем 04.06.2009

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологические группы

Состав и форма выпуска

в контурной ячейковой упаковке 50 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого цвета с гладкой поверхностью, плоскоцилиндрические, с риской.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — метаболическое, восполняющее дефицит магния и калия .

Фармакодинамика

Аспаркам является источником ионов калия и магния, регулирует метаболические процессы. Механизм действия предположительно связан с ролью аспарагината как переносчика ионов магния и калия во внутриклеточное пространство и участием аспарагината в метаболических процессах. Таким образом, Аспаркам устраняет дисбаланс электролитов, понижает возбудимость и проводимость миокарда (умеренный антиаритмический эффект).

Показания препарата Аспаркам

В комплексной терапии следующих заболеваний и состояний:

сердечная недостаточность;

гипокалиемия;

нарушения сердечного ритма (в т.ч. при инфаркте миокарда, передозировке сердечных гликозидов).

Противопоказания

острая и хроническая почечная недостаточность;

гиперкалиемия.

Побочные действия

Возможны тошнота, неприятные ощущения или жжение в подложечной области (при холецистите и анацидном гастрите). Эти явления обычно проходят при уменьшении дозы препарата.

Взаимодействие

Аспаркам понижает чувствительность к сердечным гликозидам.

Способ применения и дозы

Внутрь, обычно взрослым — по 1-2 табл. 3 раза в день после еды. Курс лечения — 3-4 нед. При необходимости его можно повторить.

Меры предосторожности

При нарушениях ритма в сочетании с AV блокадой назначать препарат не рекомендуется. Совместное применение Аспаркама и калийсберегающих диуретиков повышает риск развития гиперкалиемии.

Условия хранения препарата Аспаркам

В сухом месте, при температуре 15-25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Аспаркам

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Р N000383/01 от 2012-05-21
Аспаркам - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-008835/08 от 2017-11-22
Аспаркам - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-002168 от 2011-05-12
Аспаркам - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-005781/10 от 2012-09-11
Аспаркам - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-002168 от 2006-11-03
Аспаркам - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-005781/10 от 2010-06-23
Аспаркам - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-008835/08 от 2008-11-06
Аспаркам - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-000025 от 2009-12-25

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
E87.6 Гипокалиемия
Гипокалиемические нейромышечные нарушения
Гипокалиемия
Гипокалиемия при кетоацидозе
Гипокалиемия при лечении салуретиками
Гипокалийгистидии миокарда
Потеря калия при терапии салуретиками
I20 Стенокардия [грудная жаба] Болезнь Гебердена
Грудная жаба
Приступ стенокардии
Рецидивирующая стенокардия
Спонтанная стенокардия
Стабильная стенокардия
Стенокардии синдром X
Стенокардия
Стенокардия (приступ)
Стенокардия напряжения
Стенокардия покоя
Стенокардия прогрессирующая
Стенокардия смешанная
Стенокардия спонтанная
Стенокардия стабильная
Хроническая стабильная стенокардия
I20.0 Нестабильная стенокардия Болезнь Гебердена
Нестабильная стенокардия
Стенокардия нестабильная
I21 Острый инфаркт миокарда Инфаркт левого желудочка
Инфаркт миокарда без зубца Q
Инфаркт миокарда в острый период
Инфаркт миокарда нетрансмуральный (субэндокардиальный)
Инфаркт миокарда острый
Инфаркт миокарда с патологическим зубцом Q и без него
Инфаркт миокарда трансмуральный
Инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком
Нетрансмуральный инфаркт миокарда
Острая фаза инфаркта миокарда
Острый инфаркт миокарда
Подострая стадия инфаркта миокарда
Подострый период инфаркта миокарда
Субэндокардиальный инфаркт миокарда
Тромбоз коронарной артерии (артерий)
Угрожающий инфаркт миокарда
I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная ИБС
Коронарный атеросклероз у больных ИБС
Недостаточность коронарного кровообращения
I42 Кардиомиопатия Гипокалийгистидии миокарда
Диффузная кардиомиопатия
Диффузная необлитерирующая кардиомиопатия
Кардиопатия
Миокардиодистрофии
Острая кардиомиопатия
Хроническая кардиомиопатия
I49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненное AV реципрокная тахикардия
AV-узловая реципрокная тахикардия
Антидромная реципрокная тахикардия
Аритмии
Аритмия
Аритмия сердца
Аритмия, обусловленная гипокалиемией
Вентрикулярная аритмия
Вентрикулярная тахиаритмия
Высокая частота сокращения желудочков
Мерцательная тахисистолическая аритмия
Нарушение сердечного ритма
Нарушения ритма сердца
Нарушения сердечного ритма
Пароксизмальная наджелудочковая аритмия
Пароксизмальная суправентрикулярная аритмия
Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия
Пароксизмальное нарушение ритма
Пароксизмальный предсердно-желудочковый ритм
Прекордиальная патологическая пульсация
Сердечные аритмии
Суправентрикулярная тахиаритмия
Суправентрикулярная тахикардия
Суправентрикулярные аритмии
Тахиаритмия
Экстрасистолическая аритмия
I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная Диастолическая ригидность
Диастолическая сердечная недостаточность
Кардиоваскулярная недостаточность
Сердечная недостаточность при диастолической дисфункции
Сердечно-сосудистая недостаточность
R07.2 Боль в области сердца Болевой синдром при инфаркте миокарда
Боли у кардиологических больных
Кардиалгия
Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда
Кардиальный синдром
Кардионевроз
Миокардиальные ишемические боли
Неврозы сердца
Перикардиальные боли
Псевдостенокардия
Функциональная кардиалгия
T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия Аритмия на фоне дигиталисной интоксикации
Гликозидная интоксикация
Дигиталисная аритмия
Дигиталисная интоксикация
Интоксикация сердечными гликозидами
Интоксикация сердечными гликозидами и диуретиками
Отравление препаратами наперстянки
Передозировка или отравление гликозидами наперстянки

Препарат Аспаркам, содержащий в составе соли магния и калия, можно купить в любой аптеке по очень недорогой цене. Его можно принимать как взрослым пациентам, так и детям. Может быть, поэтому к этому лекарству некоторые относятся несколько легкомысленно, считая его чем то, вроде витамина. Ведь серьезное лекарство со сложной химической формулой не может стоить дешево? Смею вас заверить, что это далеко не так.

Аспаркам серьёзный, действенный препарат. Это лекарство должно назначаться только врачом при лечении сердечных заболеваний. Два активных вещества препарата - соли калия, магния необходимы для нормализации сердечной деятельности и правильной, активной работы клеток миокарда.

Подробнее о том, когда назначают Аспаркам, что о нем говорит аннотация, как его используют, чем заменить, доза какая, побочные эффекты какие и когда он противопоказан - мы поговорим об этом сегодня. Для этого откроем и почитаем оригинальную инструкцию к лекарству:

Какие у Аспаркам аналоги?

У лекарственного средства Аспаркам имеются аналоги - Паматон, Панангин. Еще два препарата - Аспаркам Калия, а также магния аспарагинат. Обратите внимание, что состав этих препаратов отличается процентным содержанием действующего вещества калия и магния. Поэтому без рекомендаций врача не стоит самостоятельно заменять один препарат другим.

Какое у Аспаркам применение? Что гласит инструкция?

В первую очередь аспаркам назначают при различных нарушениях сердечного ритма.

Кроме того прием лекарства активизирует обменные процессы в тканях миокарда. Поэтому аспаркам часто назначают при нарушении такого обмена, в частности, при ишемии (стенокардия, инфаркт). Препарат используют при миокардиодистрофиях и т.д.

Назначают при сердечной недостаточности, когда имеются нарушения в сокращениях миокарда.

И, конечно же, препарат назначают при дефиците в организме калия или магния. Недостаточность этих солей нередко обусловлена обезвоженностью организма при рвоте, диарее, перегревании организма и др. Препарат назначают при одновременном приеме мочегонных препаратов, устраняющих калий, например, фуросемида.

Очень часто препарат назначают при лечении сердечными гликозидами. Их нередко назначают в больших дозировках, а лечение гликозидами довольно долгое. Они могут замедлять сердечный ритм, а прием аспаркама этому препятствует.

Какая у Аспаркам дозировка?

Препарат аспаркам представлен в двух лекарственных формах - таблетках и ампулах
Таблетки назначают взрослым обычно по 1-2 шт. не менее 3 раз за день. Лечение длительное - не менее 3 недель. Срок лечения и режим дозирования определяется лечащим врачом.
Профилактический прием - по 1 таблетке 3 раз за сутки. Прием - от 1 мес. и более.

При лечении детей, беременных женщин схема лечения, его длительность, режим дозирования подбирается индивидуально в каждом конкретном случае.

Ампулы препарата (5 или 10 мл) предназначены для внутривенного введения. Введение осуществляют струйно или капельно. Как бы препарат не вводился, делать это следует очень медленно, исключая передозировку. Перед введением, содержимое ампулы соединяют с раствором глюкозы (5%). Лечение подбирается врачом индивидуально для каждого конкретного случая.

Какие у Аспаркам побочные действия?

При лечении препаратом иногда могут наблюдаться такие неприятные побочные, как тошнота, рвота, понос. Пациенты жалуются на боль в области желудка, особенно те, кто страдает холециститом, анацидным гастритом. Больные нередко ощущают усиленную жажду.

Реже наблюдается пониженное давление, гипорефлексия, нервно-мышечная блокада. И совсем редко могут возникать судороги, гиперкалиемия, гипермагниемия, кожный зуд и потливость.

Какие у Аспаркам противопоказания?

Аспаркам нельзя принимать при наличии сердечных блокад (нарушениях функции сердечной проводимости). Дело в том, что препарат снижает активность передачи нервных импульсов, проходящих по проводящей системе сердечной мышцы.

При беременности, а также в период лактации лекарство назначают с большой осторожностью, когда альтернативы данному лечению не имеется. Лечение таких пациенток проводится только при постоянном медицинском контроле.

У препарата имеются и другие противопоказания, а именно: нельзя проводить лечение аспаркамом при одновременном приеме других калийсберегающий препаратов. В частности, такое свойство имеется у некоторых мочегонных лекарств (триамтерен, верошпирон).

Очень осторожно можно применять препарат при дисфункциях почек, чтобы не произошло накопление излишков калия в организме, что опасно для здоровья.

Имеются противопоказания по применению при сильной слабости мышц, чтобы не спровоцировать его усиление. И, конечно же, стоит прекратить прием при возникновении аллергических реакций.

Важно знать!

Если таблетки аспаркам можно принимать длительно, не опасаясь передозировки, лечение с помощью внутривенного введения должно осуществляться очень осторожно и только под присмотром врача и по его назначению.

При этом необходимо периодически сдавать анализы крови на уровень калия, магния, своевременно проходить ЭКГ. Не следует допускать переизбытка минеральных солей калия и магния. Будьте здоровы!

Инструкция по применению:

Аспаркам относится к группе лекарств, которые регулируют метаболические процессы. Диакарб и Аспаркам назначают комплексно для лечения повышенного внутричерепного давления и других схожих состояний.

Фармакологическое действие

Калий и магний оказывает влияние на электролитный баланс, способствуя его восстановлению. Аспаркам устраняет проявления аритмии, поддерживает нормальную сердечную деятельность.

Форма выпуска

Аспаркам выпускают в виде раствора для внутривенного введения, раствора для инъекций и для инфузий. Также существуют таблетки Аспаркам.

Показания к применению Аспаркама

Применение Аспаркама оправдано при недостатке калия и магния, в комплексной терапии при недостаточности кровообращения в хронической форме.

Согласно инструкции, Аспаркам также назначают при ишемии и различных шоковых состояниях. Аспаркам применяют при нарушении сердечного ритма, причиной которого является недостаток калия и магния. Согласно инструкции, Аспаркам показан при таких заболеваниях сердца, как: желудочковая экстрасистолия, пароксизмы мерцания предсердий. Применяют препарат также при непереносимости или токсическом воздействии на организм препаратов наперстянки.

Диакарб и Аспаркам в комплексе применяют при повышенном внутричерепном давлении (в том числе в детском возрасте от четырех месяцев), при отечном синдроме, эпилепсии, глаукомах, подагре, болезни Меньера, а также при недостатке калия и магния. Диакарб и Аспаркам назначаются только вместе для усиления действия каждого препарата.

Инструкция по применению Аспаркама

Таблетки Аспаркам применяют внутрь, после приема пищи, по 2 таблетки три раза в день. Для профилактики и в качестве поддерживающей дозы таблетки Аспаркама принимают по 1 штуке три раза в сутки на протяжении месяца. При необходимости курс можно повторить.Согласно, инструкции, Аспаркам в растворе вводят внутривенно капельно или внутривенно струйно в медленном темпе. Для внутривенного вливания препарата 20 мл Аспаркама разводят в 100-200 мл натрия хлорида 0,9% или раствора глюкозы 0,5%. Доза для взрослых составляет 10-20 мл один или два раза в день, скорость введения – 25 капель в минуту. При струйном внутривенном введении 10 мл Аспаркама разводят в 20 мл раствора натрия хлорида 0,9%. Вводят Аспаркам в вену не быстрее, чем 5 мл за минуту.

Курс лечения препаратом варьируется в различных пределах и назначается врачом. Это подтверждают и отзывы об Аспаркаме. В среднем, применение Аспаркама целесообразно на протяжении 8-10 дней.

Побочные действия Аспаркама

  • язвы на слизистой оболочке желудка;
  • рвота;
  • понос;
  • метеоризм;
  • сухость в ротовой полости;
  • желудочные и кишечные кровотечения;
  • брадикардия (снижение частоты пульса);
  • понижение АД;
  • флебит и тромбоз вен;
  • кожный зуд:
  • повышенное потоотделение;
  • диспноэ (нарушение дыхания);
  • мышечная слабость;
  • головокружение.

При передозировке препарата возможно развитие гиперкалиемии, которая характеризуется мышечной слабостью, аритмией, парестезией конечностей, остановкой сердца.

Противопоказания к применению Аспаркама

Согласно описанию, Аспаркам противопоказан при:

  • почечной недостаточности в острой и хронической форме;
  • гиперкалиемии (переизбыток калия в организме);
  • гипермагниемии (переизбыток магния в организме);
  • тяжелой форме миастении.

Аспаркам противопоказан в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре препарат применяется только по назначению врача. При беременности Аспаркам, как правило, применяется в форме таблеток.

Дополнительная информация

Запрещается быстрое внутривенное введение препарата вследствие возможности развития гиперкалиемии и гипермагниемии, что может привести к тяжелым последствиям и угрожать жизни пациента.

Вводить Аспаркам внутривенно необходимо медленно!

Выявить повышение внутричерепного давления обычным тонометром невозможно. И сбить его также нелегко, обычные препараты от гипертонии оказывают слабое действие на внутричерепные сосуды. Справляется с этой проблемой лекарство Аспаркам . Каким действием обладают эти таблетки, рассмотрим далее.

Описание препарата

Аспаркам – это препарат, регулирующий метаболические процессы. Он помогает восстановиться электролитному балансу. Средство обладает антиаритмическим, отрицательным хроно- и батмотропным действием.

Большие дозы производят легкий диуретический эффект. Выпускается лекарство в Украине, России и Белоруссии. Имеет медикамент три формы выпуска – таблетки, инфузионный раствор и жидкость в ампулах.

Раствор в ампулах производится по 5, 10 и 20 мл. Таблетки – по 10 и 50 шт., а жидкость для внутривенного вливания по 400 мл.

Состав таблеток

У таблеток и раствора два действующих вещества: магний и калий аспарагинат. В каждой таблетке их ровно по 175 мг.

Вспомогательный состав включает кальция стеарат, кукурузный крахмал и тальк. В 1 л инфузионного раствора находится 11,6 г калия и 7,9 магния, 20 г сорбита. Одна 10 мл ампула включает 0,45 г калия и 0,4 г магния.

Аспаркам для чего применяют – показания к применению

В инструкции по применению прописаны такие показания:

  • гипокалиемия;
  • гипомагниемия;
  • ишемическая болезнь;
  • шоковые состояния.

Аспаркам применяют для лечения хронической недостаточности кровообращения. Отзывы пишут о прописывании лекарственного препарата при аритмии, которую вызывает излишек калия и магния, при незадолго появившейся желудочковой экстрасистолии.

В инструкции по применению не указано такого показания как повышенное внутричерепное давление. Однако средство многим прописывают для лечения этого недуга. Его можно принимать детям, в том числе грудничку с 4-х месяцев. Отзывы же пишут, что врач назначал препарат с 2-х месяцев. Таблетки могут назначать совокупно с диакарбом для усиления работы каждого медикамента.

Противопоказания и побочные действия

Инструкция по применению указывает, что препарат противопоказан при почечной недостаточности острого и хронического характера, гиперкалиемии, гипермагниемии и при миастении тяжелой степени.

Нежелательно употребление при беременности в 1 триместре. Во втором и третьем его принимать можно, но по рецепту доктора. В этот период обычно назначаются таблетки.

Побочные явления возникают при несоблюдении доз.

К ним относится:

  • язва слизистой желудка;
  • рвота и понос;
  • метеоризм и брадикардия;
  • сухость во рту;
  • желудочные и кишечные кровотечения;
  • понижение АД;
  • флебит и тромбоз;
  • потоотделение и диспноэ;
  • слабость и зуд.

В таких случаях Аспаркам необходимо заменить аналогом. Передозировка аспаркама проявляется мышечным гипотонусом, парестезией конечностей и аритмией. Огромнейшие дозы медикамента останавливают сердце.

Невозможна совместимость препарата с калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ.

Аспаркам инструкция по применению

Принимать таблетированный медикамент следует перорально после еды. Аспаркам инструкция по применению таблетки пишет, что взрослым необходимо принимать по 1-2 таб. 3 р./сутки.

Схема приема ребенку прописывается врачом. Курс терапии исходит от заболевания. В среднем он длится 8-10 сут. Когда прием таблеток нецелесообразный, назначается внутривенно капельный или струйный способ. В обоих случаях жидкость вводят медленно.

Дозировка также обозначается специалистом. Внутривенная инфузия требует 1-2 ампулы по 10 мл или 2-4 ампулы по 5 мл. Содержимое разводят в 100-200 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Вливают лекарственный препарат по 25 кап. в минуту 1-2 р./д.

Аналоги

Купить препарат можно по рецепту. Цена на Аспаркам колеблется от 35 до 95 руб. Она зависит от производителя и количества лекарства в упаковке. Минимальная цена ампул по 5 мл – 70 руб.

Аспаркам аналоги таблеток:

  • Панангин;
  • Кальция хлорид;
  • Кальция глюконат;
  • Остеогенон.

У этих аналогов показания несколько другие, а действие аналогичное. Цена приблизительно такая же. Некоторые продаются без рецепта.

Аспаркам или панангин что лучше?

Показаний у Панангина больше, доза приема такая же. Этот препарат имеет меньше противопоказаний. Цена его намного больше, нежели основного лекарства.

Если выбирать, какой препарат лучше Аспаркам или Панангин, то отзывы говорят, что Панангин более эффективен. Ослабление недуга ощущается вскоре, а вот длится этот период менее 24 ч. Его лучше использовать в тяжелых случаях. Побочные явления почти не возникают.

Нарушения электролитного обмена – нередкий спутник заболеваний внутренних органов, а также последствие операционного вмешательства или реанимационных ситуаций. Наиболее часто встречаются нарушения обмена калия и магния. Аспаркам (международное название – аспарагинат калия и магния) – это лекарство для быстрого восстановления дефицита калия и магния в организме, нормализации электролитического баланса и укрепления сердечной мышцы.

Форма выпуска и состав

В настоящее время на фармацевтическом рынке представлено несколько разновидностей препаратов, в название которых входит слово «Аспаркам». Несмотря на разные названия, в сущности это одно и то же лекарство, только с дополнительным обозначением фирмы-производителя через дефис. Стоит добавить, что некоторые производители специализируются только на одной форме выпуска; кто-то производит только таблетки, в то время другие производители – только растворы для инфузий.

В таблетках для приема внутрь . Соотношение веществ 1:1; т.е. на 175 мг аспарагината магния приходится 175 мг аспарагината калия. Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, стеарат кальция, тальк, полисорбат. Обычно таблетки белого цвета, плоские, с риской по диаметру. В одном блистере может находиться от 10 до 50 таблеток.

Раствор для внутривенных инъекций . В одной ампуле по 5 мл, 10 мл или 20 мл содержится по 40 мг аспарагината магния и 45 мг аспарагината калия на 1 мл объема ампулы. Вспомогательные вещества: сорбитол, дистиллированная вода.

Раствор для внутривенных инфузий . Объем бутылки составляет 200 мл и 400 мл; в одном литре содержится 7,9 г аспарагината магния и 11,6 мг аспарагината калия. Вспомогательные вещества: сорбитол, дистиллированная вода.

Для чего принимают Аспаркам?

Человеческие тела, как и весь остальной мир вокруг, содержат широкий диапазон элементов периодической таблицы Менделеева. Соотношение этих элементов, как в макро-, так и в микродозах, влияет на жизнедеятельность организма. И калий, и магний относятся к макроэлементам – это значит, что их в теле человека находится более 0,01%.

Калий вместе с натрием отвечает за водно-солевой баланс. Поэтому препараты с калием или лекарства, влияющие на уровень калия в организме, следует использовать с большой осторожностью – потому что переизбыток калия может вызвать нарушение этого самого баланса и множество неприятных последствий. Также калий способствует передаче нервных импульсов и влияет на состояние сердечной мышцы. Дефицит калия может вызвать развитие патологий в сердечно-сосудистой системе, которые в некоторых случаях могут даже привести к летальному исходу. Также нарушения калиево-магниевого баланса способны ухудшить течение гипертонической болезни и повысить риск развития инсульта.

Магний способствует передаче нервных импульсов, производству энергии и прин имает участие в синтезе белков. Даже ширина просвета и тонус мышечной ткани зависят от содержания магния в теле. Благодаря своему седативному эффекту часто используется в неврологии и психиатрии; по этой причине его стоит принимать с осторожностью, особенно если требуется выполнять действия, требующие повышенной концентрации внимания.

И калий, и магний работают в организме совместно – магний помогает человеческому телу усваивать калий и поддерживает его клеточную концентрацию на достаточном уровне. Именно поэтому в препарате Аспаркам два активных вещества. А аспарагинат – средство, при помощи которого ионы калия и магния попадают в организм и проникают черзе клеточную мембрану во внутриклеточное пространство. Существует много солей калия и магния, но именно аспарагиновая наиболее эффективно доставляет ионы калия и магния внутрь человеческого тела.

Фармакокинетика

Всасываемость препарата хорошая, выводится он из организма через желудочно-кишечный тракт, мочеиспускательную систему, с потом. Максимальная концентрация калия и магния в крови достигается через один-два часа после приема препарата. Из крови препарат попадает в кардиомиоциты, или мышечные клетки сердца, и принимает участие в клеточном обмене веществ.

Показания к применению Аспаркама

Аспаркам для применения при дефиците калия. Гипокалиемия – одна из наиболее часто встречающихся ситуаций; считается, что организм испытывает дефицит калия, если содержание его в крови менее чем 3,5 ммоль/л. Как правило, гипокалиемия возникает по следующим причинам:

  • недостаток содержания калия в пище
  • потеря калия, вызванного рвотой или диареей
  • следствие приема лекарственных препаратов, таких как диуретики различных типов, которые могут приниматься в избыточном количестве, при длительном приеме кортикостероидов, при введении инсулина
  • при некоторых заболеваниях, например, при первичном гиперальдостеронизме, реноваскулярной гипертонии, опухоли, которая выделяет фермент ренин, проксимальном почечном канальцевом ацидозе, дистальном почечной канальцевом ацидозе
  • следствием редких врожденных заболеваний, например, при генетически детерминированном дефиците 11b-гидроксистероиддегидрогеназы, синдроме Лиддла, синдроме Барттера
  • после переливания крови
  • и, наконец, даже при просто длительном и остром стрессе организм начинает испытывать недостаток калия.

Гипокалиемия – опасное заболевание. Часто оно ассоциируется с миопатическим синдромом – мышечными болями, слабостью. Стойкая гипокалиемия часто сопутствует ухудшению состояния сердечно-сосудистой системы, появлением тахикардии, нарушений ритма сердца, в том числе мерцательной аритмии и желудочковой экстрасистолии. Недостаток калия отражается и на почках – при гипокалиемии наблюдается полиурия, снижение плотности мочи и в результате может развиться терминальная почечная недостаточность.

Показания по применению препарата Аспаркам при дефиците калия следующие :

  • уровень калия в плазме крови ниже 3,5 ммоль/л;
  • диарея, рвота, анорексия, усиленная потливость, высокая температура;
  • хроническая застойная сердечная недостаточность;
  • во время приема салуретиков, сердечных гликозидов или стероидных гормонов.

Аспаркам для применения при дефиците магния. Очень часто сопутствует дефициту калия. Хотя определение содержания ионов калия в крови – стандартная процедура, специально на уровень магния проверяют редко. Сложность тут в том, что даже если в сыворотке крови находится достаточное число ионов магния, вовсе не обязательно, что он присутствует в организме в достаточном количестве – при дефиците магний может высвобождаться из костей в кровь. Считается, что содержание магния в крови должно быть не менее 0,74 ммоль/л для детей, 0,05 ммоль/л для взрослых и 0,8 ммоль/л для беременных женщин. Причиной гипомагниемии могут быть:

  • врожденные нарушения обмена, в том числе аномалия метаболизма магния
  • тяжелое недоедание, жесткая диета
  • при парентеральном питании, то есть при введении питательных веществ, минуя желудочно-кишечный тракт
  • при нарушении желудочно-кишечного всасывания при хронической диарее, желудочно-кишечном свище или пониженной функции щитовидной железы
  • при нарушении почечной функции, при патологии канальцев, полиурии, хроническом
  • последствие приема некоторых медицинских препаратов, особенно при злоупотреблении мочегонными средствами или после длительного приема цисплантина

Низкий уровень содержания магния в организме, или гипомагниемия, служит причиной увеличения риска возникновения различных заболеваний. В первую очередь гипомагниемия характеризуется мышечными спазами, дрожью, судорогами. При этом больной страдает от общей слабости, хронической усталости, не может сконцентрироваться, плохо работает, у него кружится и/или болит голова, волосы выпадают, а ногти ломаются. Также недостаток магния в организме часто сопровождается повышением артериального давления и нарушением сердечного ритма.

Показания по применению препарата Аспаркам при дефиците магния следующие :

  • поздний токсикоз беременных
  • судорожный синдром
  • в составе комплексной терапии при купировании эпилептического статуса

При этом уровни кальция и магния в организме взаимосвязаны; одним из главных проявлений дефицита магния является гипокалиемия. Поэтому лечение гипокалиемии должно начинаться с нормализации уровня магния; недостаток ионов магния нарушает работу натрий-калиевого насоса, который отвечает за содержание калия в клетках.

Также Аспаркам показан к применению при лечении пациентов, перенесших тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы :

  • при назначении больному гликозидов – препаратов по лечению сердечной недостаточности
  • при нарушении сердечного ритма
  • входит в состав комплексной терапии при восстановлении после сердечных приступов

Инструкция по применению Аспаркама

Аспаркам в таблетках . Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, запивать стаканом воды. Как правило, принимается Аспаркам после еды (так как желудочный сок может снизить его эффективность).

Аспаркам для взрослых пациентов . Аспаркам в таблетках принимается по одна-две штуки три раза в день; в некоторых случаях показано повышение дозы препарата до трех таблеток три раза в день. Длительность курса зависит от состояния пациента и реакции на лечение; обычно она составляет три-четыре недели. При необходимости курс повторяют через каждые 1-3 месяца.

Если по каким-либо причинам пациент пропустил прием Аспаркам а, таблетку следует принять немедленно. Однако если до времени приема следующей дозы осталось совсем немного времени, рекомендуется принять свою обычную дозу в назначенное время и не пытаться ее скомпенсировать двойным приемом лекарства. Двойную дозу принимать бесполезно – если количество попавших в организм калия и магния превышает возможности усвоения организма, они просто выводятся через ЖКТ или с мочой.

Аспаркам для беременных женщин . Беременным могут назначить Аспаркам в комбинации с некалийсберегающими диуретиками, для улучшения работы сердца или для профилактики гипокалиемии, если женщина часто страдает от диареи или рвоты. В таких случаях женщина принимает по 1 таблетке 3 раза в день в течение недели после случившейся рвоты или диареи.

Аспаркам для детей . Хотя клинические исследования по воздействию препарата на детей не проводились, Аспаркам детям назначают в случаях, если лабораторные исследования подтвердили гипокалиемию или гипомагниемию. В таких случаях ребенку может быть назначен Аспаркам (детям инъекции и инфузии препарата не вводят и дают его только в виде таблеток).

Возраст ребенка менее года: по 1/4 таблетки 1 раз в день.

Возраст ребенка от 1 до 3 лет: по 1/2 таблетки 1 раз в день.

Возраст ребенка от 4 до 6 лет: по 1/2 таблетки 2 раз в день.

Возраст ребенка от 7 до 10 лет: по 1/2 таблетки 3 раз в день.

Возраст ребенка от 11 до 12 лет: по 1 таблетке 1-2 раз в день.

Возраст ребенка от 13 до 16 лет: по 1 таблетке 2 раз в день.

Возраст от 16 лет: по 1 таблетке 3 раз в день.

Часто Аспаркам применяют в комплексной терапии, если ребенок принимает диуретики или глюкокортероиды, которые снижают количество калия в организме. Одна из самых известных – Аспаркам в комбинации с диуретиком Диакарбом. Это лекарство от повышенного внутричерепного давления у грудных детей.

Аспаркам – внутривенные инъекции . Для приготовления раствора берется половинное количество физиологического раствора или 5% раствор декстрозы в такой же пропорции (для примера, на ампулу в 20 мл должно приходиться 10 мл раствора). Непосредственно перед инъекцией ампулу с препаратом вскрывают, набирают в стерильный шприц препарат, потом, проколов резиновую пробку, добавляют физиологический раствор или декстрозу. Слегка покачивая шприц, помогают его содержимому перемешаться и потом получившуюся жидкость вводят в вену пациенту, медленно, небольшими дозами, не быстрее чем по 5 мл в минуту.

Как правило, пациенту назначают по один-два укола в день (при этом между ними должно проходить не менее 4-6 часов) в течение пяти дней.

Аспаркам — раствор для инфузий . Используется только в капельницах; по 300 мл готового раствора вводят пациенту один-два раза в сутки в течение пяти дней. Инфузия медленная, т.е. со скоростью не более 1-1,5 мл в минуту. Если по каким-либо причинам раствор для инфузий недоступен, можно его приготовить самостоятельно из смеси содержимого ампул для инъекций и физиологического раствора в пропорции 1:10 (т. е. на 30 мл Аспаркам а приходится 300 мл раствора).

Стоит ли принимать Аспаркам в профилактических целях

Если у пациента нет противопоказаний к применению Аспаркам а, а по каким-либо причинам он не получает достаточного количества калия и магния с пищей, теоретически можно принимать таблетки Аспаркама в профилактических целях. Впрочем, при возможности обычного питания рекомендуется восполнять недостаток макроэлементов продуктами питания, содержащими повышенное количество калия и магния, например, черносливом, орехами, печеной картошкой в кожуре, ржаным хлебом и так далее.

При профилактическом приеме 1 таблетка Аспаркам а употребляется 3 раза в сутки после еды; длительность курса лечения определяется индивидуально.

Использование Аспаркама в спортивной медицине

Аспаркам – один из излюбленных препаратов бодибилдеров. Используется он для повышения выносливости во время силовых и кардиоупражнений и улучшения работы сердца, для чего спортсмены употребляют таблетки Аспаркама в комбинации с Рибоксином. В течение месяца спортсмен принимает по одной таблетке Аспаркам а и две таблетки Рибоксина три раза в день. Такие курсы можно повторять каждые три месяца.

Использование Аспаркама при диетах

Известно, что при ограничении питания человек не получает полезные вещества в полном объеме. Особенно это справедливо для т. н. «монодиет», когда какое-то время человек питается только одним каким-либо продуктом. А недостаток определенных веществ в организме способен не только отрицательно повлиять на самочувствие человека и способствовать развитию заболеваний, но и замедлить процесс похудения.

Поэтому при диетах многие принимают Аспаркам, что позволяет им восполнить недостаток калия и магния в организме. Дозировка препарата в этом случае равна дозе при приеме в профилактических целях и составляет по одной таблетке три раза в день. Курс приема продолжается от двух до четырех недель.

Противопоказания

Противопоказания к приему препаратов калия :

  • почечная недостаточность, сопровождающаяся гиперкалиемией
  • печеночная недостаточность
  • острое обезвоживание
  • тяжелая миастения
  • одновременный прием с калийсберегающими лекарственными средствами

Противопоказания к назначению препаратов магния :

  • Гипермагниемия
  • Артериальная гипотензия
  • Угнетение дыхательного центра
  • Выраженная брадикардия
  • атриовентикулярная блокада II-III степени
  • почечная недостаточность при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин
  • предродовой период
  • ректальное кровотечение
  • кишечная непроходимость
  • миастения
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
  • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата

Побочные действия

При приеме Аспаркам а побочные реакции развиваются очень редко.

Пищеварительный тракт : тошнота, рвота, боль в животе, ощущение дискомфорта или жжение в области живота, желудочно-кишечные кровотечения, язвы слизистой оболочки пищеварительного тракта, сухость во рту. Как правило, эти побочные эффекты исчезают, если уменьшить дозу препарата Аспаркам. Особенно подвержены риску их развития больные гастритом или холециститом.

Сердечно-сосудистая система : нарушение проводимости миокарда, снижение артериального давления, атриовентикулярная блокада.

Центральная и периферическая нервная системы : парестезии (ощущение покалывания и мурашек на коже), гипорефлексия (понижение рефлексов), судороги.

Аллергические реакции : зуд, отеки лица, губ, языка, горла, гортани.

Дыхательная система : при гипермагниемии возможно угнетение дыхания.

Нарушения калиево-магниевого обмена . Гипокалиемия, симптомами которой являются общая слабость, тахикардия, снижение тонуса мышцы. Гипермагниемия, которая вызывает покраснение лица, ощущение жара, повышенную жажду, понижает артериальное давление, может вызвать судороги и угнетение дыхания.

Здесь перечислены не все побочные эффекты, которые может вызвать Аспаркам; во многом их наличие обусловлено индивидуальной реакцией организма. Следует проконсультироваться с врачом, если после приема Аспаркам а человек наблюдает какие-либо стойкие побочные эффекты.

Особые указания

Препараты, содержащие калий и магний, способны понижать давление примерно на 3-5 мм рт. ст., поэтому если пациент отличается пониженным давлением, рекомендуется регулярно проводить его измерения.

При длительном приеме препарата Аспаркам рекомендуется отслеживать уровень калия и магния в крови, показатели водно-электрического баланса и, если потребуется, делать электрокардиограмму.

Беременность и грудное вскармливание. Исследование действия препарата Аспаркам на беременных и кормящих женщинах не проводилось, поэтому рекомендуется использовать препарат очень осторожно, особенно на первом триместре беременности. Профилактические курсы лечения Аспаркам ом проводить не рекомендуется.

Передозировка Аспаркамом

За все время использования Аспаркам а в медицине случаев передозировки зарегистрировано не было. Теоретически при передозировке препарата могут развиваться следующие признаки:

Гиперкалиемия . Характеризуется тошнотой, рвотой, постоянным чувством усталости, мышечной слабостью, затрудненным дыханием, онемением конечностей и ощущением покалывания в них, замедленным сердцебиением и болью в груди. В серьезных случаях требует неотложной помощи, так как приводит к нарушению сердечного ритма.

Гипермагниемия . При повышенном содержании магния в организме может происходить паралич гладких мышц (который определяется в первую очередь по запорам и задержке мочи, т.к. гладкая мускулатура внутренних стенок кишечника и мочеточников неактивна), пониженным давлением, снижением мышечной силы, ощущением покалывания в конечностях и на лице. В тяжелых случаях могут возникнуть нарушения предсердно-желудковочкой и внутрижелудковочкой проводимости (вплоть до сердечной блокады в крайних случаях). Порой гипомагниемия может сопровождаться гипокальциемией.

Взаимодействие Аспаркама и других лекарственных средств

Совместный прием Аспаркама и других медицинских препаратов может повлиять на его эффективность или увеличить риск возникновения побочных эффектов. Рекомендуется заранее, до обращения к врачу, составить список всех принимаемых препаратов, включая биодобавки. Также не следует во время курса лечения начинать прием каких-либо новых лекарств и /или изменять дозировку старых без консультации с врачом.

Калийсберегающие мочегонные препараты . Одновременное использование Аспаркама и калийсберегающих диуретиков чревато развитием гиперкалиемии. Поэтому при совместном применении этих препаратов следует постоянно отслеживать уровень калия в крови.

Противоаритмические средства . Совместный прием Аспаркама и препаратов по лечению аритмии способен усилить риск возникновения побочных эффектов у последних.

Ингибиторы АПФ, бета-блокаторы . Если одновременно принимать и Аспаркам, и лекарства вышеназванных групп, возрастает риск развития гиперкалиемии.

Анестезирующие препараты . Совместное использование анестезирующих средств и препарата Аспаркам способно усилить нервно-мышечную блокаду.

Тетрациклин, препараты, содержащие железо и фторид натрия . Аспаркам замедляет всасывание этих препаратов; поэтому для оптимальных результатов следует принимать их не менее чем за три часа до приема препарата Аспаркам.

Препараты по лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта с вяжущим и обволакивающим эффектом . Затрудняют всасывание активных веществ препарата Аспаркам, поэтому рекомендуется принимать их раздельно с промежутком не менее трех часов.

Сердечные гликозиды . Употребление Аспаркама в комбинации с препаратами по лечению сердечно-сосудистых заболеваний облегчает переносимость последних пациентами и снижает риск возникновения побочных эффектов. По этой причине Аспаркам часто назначают при комплексной терапии в комбинации с сердечными гликозидами.

Взаимодействие препарата Аспаркам с алкоголем

Так как и лекарство, и алкоголь способны понижать давление, рекомендуется избегать их совместного приема.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Аспаркам следует хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при комнатной температуре (от 15° до 25°) в месте, недоступном для детей и животных.

Срок годности

Таблетки: 3 года.

Раствор для инъекций: 2 года.

Цена препарата Аспаркам

Таблетки: цена зависит от количества таблеток в упаковке. Цена за 10 шт. таблеток начинается от 10 руб., 20 таблеток обойдутся в 35 руб., цена 10 шт. ампул объемом 5 мл – 44 руб. Дороже всего обойдется раствор для инфузий – его стоимость 1100 руб. за 12 флаконов объемом 400 мл.

Аналоги лекарства Аспаркам

«Двойники» препарата Аспаркам.

Наличие разновидностей препарата Аспаркам на постсоветском фармацевтическом рынке – наследие советской системы, когда лекарство могло производиться разными заводами, но при этом имело одно название. Сейчас такое уже невозможно, поэтому для регистрации торгового названия фирмы-производители, как правило, добавляют к слову «Аспаркам» через дефис название фирмы или какое-либо иное слово, намекающее на исключительные особенности своего продукта. Однако на самом деле произведены эти препараты по одной и той же технологии, у них один и тот же сосстав. Пример: Аспаркам-L, Аспаркам-РОС, Аспаркам-УБФ, Аспаркам-Фармак, Аспаркам-Ферейн. Также практически идентичен по составу препарату Аспаркам Панагин производства компании «Гедеон Рихтер», Венгрия.