От чего случаются обмороки? Как помочь при обмороке? Что сделает врач? Признаки обморока и его отличие от других патологий со схожими симптомами.

Обморок - это внезапная временная потеря сознания, как правило, сопровождающаяся падением.

Врачи зачастую называют обморок синкопальным состоянием, чтобы отличить его от других состояний, связанных с временной потерей сознания, таких как судорожный припадок или сотрясение головного мозга .

Обмороки очень распространены, до 40% людей хотя бы раз в жизни теряли сознание. Обычно первый обморок случается в возрасте до 40 лет. Если первый эпизод потери сознания произошел после 40 лет, это может указывать на тяжелое хроническое заболевание. Наиболее распространенный неврогенный обморок чаще наблюдается в подростковом возрасте у девочек.

Непосредственной причиной синкопальных состояний является нарушение притока крови, богатой кислородом, к головному мозгу. Его функции временно нарушаются, и человек теряет сознание. Обычно это случается в душном помещении, натощак, при испуге, сильном эмоциональном потрясении, а у некоторых людей - при виде крови или резкой смене положения тела. Человек может упасть в обморок от кашля, чихания и даже во время опорожнения мочевого пузыря.

Первая помощь при обмороке должна заключаться в том, чтобы не дать человеку упасть, защитить его от травмы. Если кому-то стало плохо, поддержите его и бережно уложите, подняв ноги вверх, или усадите. Обеспечьте приток свежего воздуха, открыв окна и расстегнув воротник одежды. Постарайтесь не создавать паники, чтобы избежать большого скопления людей, давки и духоты. При обмороке сознание обычно возвращается в течение нескольких секунд, реже - 1-2 минут, однако некоторые типы обморока требуют неотложной медицинской помощи.

Если человек не приходит в сознание в течение 2 минут, следует вызвать скорую помощь по телефону 03 со стационарного телефона, 112 или 911 - с мобильного.

Симптомы обморока

Обмороку обычно предшествует внезапная слабость и головокружение, а затем происходит кратковременная потеря сознания, обычно на несколько секунд. Это может произойти, когда человек сидит, стоит или слишком быстро встает.

Иногда потере сознания могут предшествовать другие кратковременные симптомы:

• зевота;
• внезапно выступивший липкий пот;
• тошнота;
• частое глубокое дыхание;
• дезориентация в пространстве и времени;
• помутнение в глазах или появление пятен перед глазами;
• звон в ушах.

После падения голова и сердце оказываются на одном уровне, поэтому кровь легче достигает головного мозга. Сознание должно вернуться примерно через 20 секунд, реже обморок затягивается на 1-2 минуты. Более длительное отсутствие сознания - тревожный сигнал. В этом случае нужно вызвать скорую помощь.

После обморока в течение 20–30 минут могут наблюдаться слабость и спутанность сознания. Человек также может чувствовать усталость, сонливость, тошноту и дискомфорт в животе, а также не помнить, что происходило непосредственно перед падением.

Обморок или инсульт?

Потеря сознания может возникать при инсульте - нарушении мозгового кровообращения. Инсульт, в отличие от обморока, всегда требует неотложной медицинской помощи и угрожает жизни. Заподозрить инсульт можно в случае, если человек не приходит в себя более 2 минут или если после обморока у пострадавшего появились следующие симптомы:

• лицо перекошено в одну сторону, человек не может улыбнуться, у него отвисла губа или опустилось веко;
• человек не может поднять одну или обе руки и держать их в вертикальном положении из-за слабости или онемения;
• речь становится неразборчивой.

Причины обморока (потери сознания)

Потеря сознания при синкопальных состояниях связана с временным сокращением притока крови к головному мозгу. Причины такого типа расстройства кровообращения очень разнообразны.

Нарушение работы нервной системы как причина потери сознания

Чаще всего потеря сознания связана с временным сбоем в работе вегетативной нервной системы. Такой тип обморока называют нейрогенным или вегетативным синкопальным состоянием.

Вегетативная нервная система отвечает за бессознательные функции организма, включая сердцебиение и регуляцию кровяного давления. Различные внешние раздражители, например, страх, вид крови, жара, боль и другие - могут на время нарушить работу вегетативной нервной системы, что приводит к падению кровяного давления и обмороку.

С работой вегетативной нервной системы также связано замедление работы сердца, что приводит к кратковременному снижению артериального давления и нарушению кровоснабжения головного мозга. Это называется вазовагальным обмороком.

Иногда перегрузка вегетативной нервной системы происходит во время кашля, чихания или смеха, и происходит потеря сознания. Такой обморок называют ситуационным.

Кроме того, обморок может быть связан с длительным нахождением в вертикальном положении. Обычно, когда человек стоит или сидит, из-за притяжения часть крови отливает вниз и скапливается в руках и ногах. Чтобы поддержать нормальное кровообращение сердце начинает работать немного сильнее, кровеносные сосуды слегка суживаются, поддерживая достаточное артериальное давление в организме.

У некоторых людей этот механизм нарушается, кровоснабжение сердца и мозга временно прерывается. В ответ сердце начинает биться слишком часто, а организм вырабатывает норадреналин - гормон стресса. Такое явление называется постуральной тахикардией и может вызывать такие симптомы, как головокружение, тошноту, потливость, учащенное сердцебиение и обморок.

Синдром каротидного синуса

Каротидный синус - симметричная область на боковой поверхности средней части шеи. Это важная зона, богатая чувствительными клетками - рецепторами, которая необходима для поддержания нормального артериального давления, работы сердца и газового состава крови. У некоторых людей синкопальное состояние (обморок) может возникать при случайном механическом воздействии на каротидный синус - это называется синдромом каротидного синуса.

Ортостатическая гипотензия - причина обмороков у пожилых

Второй по частоте причиной обмороков может быть падение кровяного давления, когда человек резко встает - ортостатическая гипотензия. Это явление чаще встречается у пожилых людей, особенно после 65 лет.

Резкая смена положения тела из горизонтального в вертикальное приводит к оттоку крови в нижние части тела под действием гравитации, из-за чего кровяное давление в центральных сосудах падает. Обычно нервная система регулирует это, учащая сердцебиение, сужая кровеносные сосуды и, таким образом, стабилизируя давление.

При ортостатической гипотензии механизм регуляции нарушен. Поэтому быстрого восстановления давления не происходит, и на какой-то период кровообращение в мозге нарушается. Этого оказывается достаточно для развития обморока.

Возможные причины ортостатической гипотензии:

• обезвоживание - состояние, при котором сокращается содержание жидкости в организме и понижается кровяное давление, из-за чего сердцу сложнее его стабилизировать, что увеличивает риск обморока;
• сахарный диабет - сопровождается учащенным мочеиспусканием, что может привести к обезвоживанию, кроме того, высокий уровень сахара в крови повреждает нервы, отвечающие за регуляцию кровяного давления;
• лекарственные препараты - любые препараты от гипертонии, а также любые антидепрессанты, могут вызывать ортостатическую гипотензию;
• неврологические заболевания - заболевания, поражающие нервную систему, (например, болезнь Паркинсона) могут быть причиной ортостатической гипотензии.

Болезни сердца - причина сердечных обмороков

Болезни сердца также могут вызывать нарушение кровоснабжения головного мозга и приводить к временной потере сознания. Такой обморок называют сердечным. Его риск с возрастом увеличивается. Другие факторы риска:

• боль в сердце клетке (стенокардия);
• перенесенный сердечный приступ ;
• патология строения сердечной мышцы (кардиомиопатия);
• нарушения на электрокардиограмме (ЭКГ);
• повторяющиеся внезапные обмороки, не имеющие предупреждающих симптомов.

При подозрении на то, что обмороки вызваны болезнью сердца, следует как можно скорее обратиться к терапевту.

Рефлекторные аноксические судороги

Рефлекторные аноксические судороги - тип обморока, который развивается после кратковременной остановки сердца вследствие перегрузки блуждающего нерва. Это один из 12 нервов черепно-мозговых нервов, который проходит вниз из головы в шею, грудную клетку и брюшную полость. Рефлекторные аноксические судороги чаще встречаются у маленьких детей, особенно когда ребенок расстроен.

Диагностика причин обморока

Чаще всего обморок не опасен и не требует лечения. Но в некоторых случаях после обморока следует обратиться к врачу для выяснения, не была ли потеря сознания вызвана каким-либо заболеванием. Обратитесь к неврологу, если:

• обморок возник впервые;
• вы регулярно теряете сознание;
• получение травмы при потере сознания;
• вы страдаете сахарным диабетом или болезнями сердца (например, стенокардией);
• обморок возник во время беременности;
• перед обмороком вы ощущали боль в грудной клетке, нерегулярное учащенное или сильное сердцебиение;
• во время отключения сознания непроизвольно произошло мочеиспускание или дефекация;
• вы были без сознания несколько минут.

Во время диагностики врач расспросит об обстоятельствах обморока и недавно перенесенных заболеваниях, а также может измерить кровяное давление и прослушать сердцебиение при помощи стетоскопа. Кроме того, для диагностики причин потери сознания потребуются дополнительные исследования.

Электрокардиограмма (ЭКГ) назначается при подозрении на то, что обморок был вызван болезнью сердца. Электрокардиограмма (ЭКГ) записывает сердечные ритмы и электрическую активность сердца. К рукам, ногам и груди крепятся электроды (небольшие липкие диски), которые подсоединяются к аппарату ЭКГ при помощи проводов. Каждый удар сердца создает электрический сигнал. ЭКГ отмечает эти сигналы на бумаге, регистрируя любые отклонения от нормы. Процедура безболезненна и занимает около пяти минут.

Массаж каротидного синуса проводится врачом для того, чтобы исключить синдром каротидного синуса как причину обморока. Если массаж вызывает головокружение, нарушение ритма сердца или другие симптомы тест считается положительным.

Анализы крови позволяют исключить такие заболевания, как сахарный диабет и анемия (малокровие).

Измерение артериального давления в положении лежа и стоя, чтобы выявить ортостатическую гипотензию. При ортостатической гипотензии кровяное давление резко падает, когда человек встает. Если результаты обследования выявят какое-либо заболевание, например, болезнь сердца или ортостатическую гипотензию, врач может назначить лечение.

Первая помощь при обмороке

Существуют определенные меры, которые следует предпринять, когда кто-то находится в предобморочном состоянии. Необходимо уложить человека так, чтобы усилить приток крови к голове. Для этого достаточно подложить что-то под ноги, согнуть их в коленях или поднять вверх. Если лечь некуда, нужно сесть и опустить голову между коленями. Такие действия, как правило, помогают избежать обморока.

Если человек не приходит в сознание в течение 1-2 минут, нужно сделать следующее:

• положить его набок, с опорой на одну ногу и одну руку;
• запрокинуть голову и поднять подбородок, чтобы открыть
  дыхательные пути;
• непрерывно следить за дыханием и пульсом.

Затем следует вызвать скорую помощь по телефону 03 со стационарного телефона, 112 или 911- с мобильного и оставаться с человеком до прибытия врачей.

Лечение после обморока

Большинство обмороков не требуют лечения, однако важно, чтобы врач исключил возможные заболевания, которые могли вызвать потерю сознания. Если последние будут обнаружены при обследовании, вам потребуется лечение. Например, при обнаружении сахарного диабета с помощью диеты, физических упражнений и лекарств можно снизить уровень сахара в крови. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с колебаниями артериального давления, нарушением ритма или атеросклерозом тоже сводит к минимуму вероятность повторных синкопальных состояний.

Если же обморок имеет нейрогенную природу или является ситуационным, то вам необходимо избегать тех причин, которые обычно приводят к потере сознания: душных и жарких помещений, волнения, страха. Старайтесь меньше времени проводить стоя на ногах. Если вы падаете в обморок при виде крови или медицинских манипуляций, сообщите об этом врачу или медсестре, тогда процедуру проведут в положении лежа. Когда трудно определить, какие ситуации вызывают у вас потерю сознания, врач может порекомендовать вести дневник симптомов, куда необходимо записывать все обстоятельства обмороков.

Для профилактики обмороков, вызванных синдромом каротидного синуса, следует избегать давления на область шеи - например, не носить рубашки с высоким тесным воротником. Иногда для лечения синдрома каротидного синуса под кожу устанавливается кардиостимулятор - небольшое электронное устройство, помогающее поддерживать регулярный сердечный ритм.

Чтобы избежать ортостатической гипотензии старайтесь резко не менять положение тела. Прежде чем встать с постели, сядьте, потянитесь, сделайте несколько спокойных глубоких вдохов. Летом следует увеличить потребление воды. Врач также может рекомендовать дробное питание и маленькими порциями и увеличение потребления соли. Некоторые лекарства могут снижать кровяное давление, но прекращать прием прописанных лекарственных средств можно только с разрешения врача.

Чтобы остановить падение давления и предотвратить обморок существуют специальные движения:

• скрещивание ног;
• напряжение мышц в нижней части тела;
• сжатие кистей рук в кулаки;
• напряжение мышц рук.

Технике правильного выполнения этих движений нужно научиться. В дальнейшем эти движения можно выполнять, заметив симптомы надвигающегося обморока, например, головокружение.

Иногда для лечения после обмороков используют лекарственные препараты. Однако медикаментозную терапию должен назначать врач.

Кроме того, синкопальное состояние может создать опасную ситуацию на рабочем месте. Например, при обращении с тяжелой техникой или опасными механизмами, при работе на высоте и др. Вопросы трудоспособности решаются в каждом конкретном случае с лечащим врачом после завершения диагностики.

К какому врачу обратиться после обморока?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего невролога , который займется диагностикой возможных причин обмороков и предложит лечение, если это необходимо.

Если эпизоды потери сознания сопровождаются у вас другими симптомами, не описанными в этой статье, воспользуйтесь разделом «Кто это лечит» , чтобы выбрать подходящего специалиста.

Причины которого будут рассмотрены далее, не является болезнью. Оно выражается в кратковременной потере сознания. Обусловливается такое состояние острым снижением мозгового кровоснабжения, сопровождающимся нарушением сердечно-сосудистой деятельности. Научное его название - синкопе. Рассмотрим далее, почему может возникать обморочное состояние. Симптомы синкопе также будут описаны в статье.

Классификация

В первую очередь стоит сказать, что от обморочного состояния не застрахован даже здоровый человек, поэтому не следует спешить рассматривать его как признак какой-либо тяжелой патологии. Однако при возникновении синкопе необходимо обратиться к специалисту. На практике различают настоящее синкопе и состояния, напоминающие его. К первым относят:

1. Нейрокардиогенную форму.
2. Это обусловливается замедлением кровотока мозга при резком перемещении тела в вертикальное положение из горизонтального.
3. Аритмогенный обморок. Он считается самым опасным. В этом случае предпосылками являются морфологические изменения в сосудах и сердце.
4. Потери сознания, обусловленные цереброваскулярными нарушениями. К ним относят изменения сосудов мозга, расстройство кровоснабжения.

Некоторые состояния называют обмороками, однако они не рассматриваются как синкопе, несмотря на то что внешне очень похожи на него. К ним относят:

1. Потерю сознания, обусловленную метаболическими расстройствами. Например, гликемия - снижение уровня глюкозы, гипервентиляция со снижением содержания углекислого газа, кислородное голодание.
2. Эпилептический приступ.
3. вертеброгенной природы.

Другие формы

Некоторые состояния напоминают обморок, но не сопровождаются Среди них:

Нейрокардиогенная форма

Считается, что это самое распространенное обморочное состояние. Причины его возникновения не связаны, как правило, с изменениями в сердце и сосудах. Вызывается оно самыми обычными бытовыми факторами. Например, возникает в транспорте, душном помещении, вследствие стресса. Также синкопе возникает при выполнении различных медицинских процедур. Стоит сказать, что артериальное давление, которое при обмороке падает, в обычном состоянии имеет нормальный уровень. Из этого следует, что вся "ответственность" за возникновение приступа возлагается на нервную вегетативную систему, в частности на ее парасимпатический и симпатический отделы. Под влиянием каких-то обстоятельств они перестают функционировать согласованно, начинается головокружение, слабость. Обморочное состояние такого рода у подростков и детей заставляет родителей испытывать тревогу. При этом слова о том, что синкопе не вызвано серьезными патологиями, взрослых не успокаивают обычно. Стоит сказать, что во многом опасения родителей вполне оправданы. Обморочное состояние сопровождается падением, что, в свою очередь, может привести к серьезным травмам.

Основные предпосылки

Обморочное состояние может возникать по самым разным причинам. Они могут быть серьезными и, в общем-то, банальными. Среди основных предпосылок следует отметить:

Патологические предпосылки

К ним относят:

Чаще всего к обмороку приводят изменения в функционировании сосудистой системы, связанные со снижением давления. В таких ситуациях организм не успевает в короткий срок включить защиту, адаптироваться к условиям. Давление снижается, сердце не успевает увеличить выброс, кровь, соответственно, не принесет мозгу необходимый объем кислорода.

Признаки обморочного состояния

В первую очередь человеку становится дурно. Как правило, таким словом пациенты характеризуют свое состояние. Далее выступает холодный пот. Затем начинается тошнота, ноги подкашиваются. Внешне наблюдается бледность кожи. В ушах начинает звенеть, перед глазами - мелькать мушки. Перед потерей сознания начинается головокружение. Обморочное состояние наступает достаточно быстро. Человек теряет сознание. При этом его лицо имеет сероватый оттенок. Его давление снижено, пульс слабый и, как правило, учащенный. Однако не исключена и брадикардия (замедленный ритм). Зрачки пациента расширены, но реакция на свет присутствует, хотя и с опозданием. Обычно спустя несколько секунд человек приходит в себя. Если приступ продолжается дольше (от пяти и более минут), могут наблюдаться судороги, непроизвольное мочеиспускание. Незнающие люди могут посчитать, что начался эпилептический припадок.

Что делать?

Нередко приход в себя происходит без врачебной помощи (если нет никаких травм и синкопе было непродолжительным). Однако необходимо облегчить после-обморочное состояние. Если человек потерял сознание, необходимо сделать следующее:

Многие очевидцы начинают сразу хвататься за нашатырный спирт. Но нужно учитывать, что обращаться с ним необходимо очень осторожно. В частности, нельзя подносить ватку, смоченную нашатырем, очень близко, поскольку резкое вдыхание паров может вызвать рефлекторную остановку дыхания. Что касается неотложной помощи, то ее оказание связано в большей степени с устранением причины обморока или его последствий (ЧМТ, порезы, ушибы и пр.). Между тем не стоит надеяться выяснить предпосылки затянувшегося синкопе, не имея соответствующего образования. Резкое обморочное состояние может быть связано с серьезными сосудистыми патологиями. В этой связи наиболее разумным выходом является вызов скорой.

Диагностика

В первую очередь осуществляется осмотр пострадавшего. В ходе него определяются особенности организма, измеряется пульс, давление (на двух руках), прослушиваются тоны сердца. Кроме этого, выявляются неврологические исследуется деятельность нервной вегетативной системы. Лабораторная диагностика предполагает взятие традиционных общих анализов мочи и крови, последней - еще и на сахар. Также выполняются некоторые биохимические тесты в зависимости от возможного диагноза. На начальной стадии диагностики пациенту делают электрокардиограмму. При необходимости используются рентгенографические методы.

Основные мероприятия

При подозрении на аритмогенную природу обморока основное внимание уделяется сердцу. В частности, выполняются:

В стационарных условиях могут применяться специальные методы исследования сердечных патологий. Если предполагается, что синкопе вызвано органическими поражениями мозга или причина его возникновения представляется смутно, набор диагностических процедур существенно расширяется. К перечисленным выше мероприятиям могут добавляться:

1. Рентгенография черепа, шейного отдела, турецкого седла.
2. Обследование у окулиста.
3. Электроэнцефалограмма, мониторная в том числе, если есть подозрения на эпилептическое происхождение приступов.
4. Эхоэнцефалоскопия.
5. УЗИ с допплером (при патологии сосудов).
6. МРТ, КТ при наличии гидроцефалии, объемных образований.

Терапия

Лечение и профилактика обморочных состояний будут зависеть от причины их возникновения. При этом врач далеко не всегда рекомендует медикаменты. К примеру, при ортостатических и в первую очередь работа идет с психологом. Специалист учит пациента избегать ситуаций, вызывающих синкопе. Кроме этого рекомендуются тренировки сосудистого тонуса, закаливание. Нужно стараться меньше находиться в замкнутых и душных помещениях, избегать быстрой смены положения тела. Мужчинам в некоторых случаях советуют осуществлять мочеиспускание сидя. Синкопе, обусловленное снижением давления, лечат обычно препаратами, повышающими АД. При этом также принимается во внимание причина состояния. Как правило, оно обусловливается нейроциркуляторной дистонией. Соответственно, в таких ситуациях выписывают средства, влияющие на нервную вегетативную систему. Большое внимание уделяется повторным обморокам. Они могут иметь аритмогенную природу. Необходимо помнить, что именно они усиливают риск внезапной смерти.

Заключение

Нельзя однозначно говорить об опасности или безвредности синкопе. До того как не будет выявлена причина обмороков, а приступы периодически беспокоят человека, прогнозировать что-то довольно сложно. Насколько высоким является риск, можно определить только в ходе всестороннего исследования.

В классической литературе часто встречается упоминание о том, как в результате сдавливания корсета или излишнего волнения дамы падают в обморок. Чувственный образ воспитания и затрудняющие дыхание элементы одежды ушли в прошлое. Но обмороки и сегодня случается с людьми. В чем причина такого явления? Как своевременно распознать предобморочные состояния? Какие меры следует предпринять?

Что такое обморок?

На языке медиков, такое состояние называется синкопе. В народе же обычно говорят «обморок», или «потеря сознания». Такое явление чаще всего наблюдается в результате кратковременного нарушения питания кислородом головного мозга.

Обморок не всегда является предвестником серьезных заболеваний. Однако если человек достаточно часто теряет сознание, необходимо обращаться к врачу. Только доктор сможет выявить причины дискомфорта и своевременно подобрать лечение.

Любым предшествуют предобморочные состояния. Очень важно уметь их распознать. Ведь вовремя принятые меры позволят избежать обморока.

Причины потери сознания

Согласно статистическим данным, обмороки наблюдаются практически у трети населения. При этом чаще всего именно женщины испытывают предобморочное состояние.

Причины потери сознания могут быть разными. Врачи разделяют их на 3 группы:

1. Неврогенные. Спровоцированные патологиями сосудов либо нарушениями в нервной системе.
2. Соматогенные. Возникшие в результате различных патологий органов.
3. Психогенные. Вызванные расстройствами психики.

В основе неврогенных обмороков лежит резкое изменение давления. Оно может наблюдаться как у молодых людей (после перенесенного стресса), так и у старших особ (при резких движениях). Врачи считают, что могут спровоцировать предобморочное состояние причины следующего характера:

• сильный стресс;
• испуг;
• неприятное зрелище несчастного случая или крови;
• духота;
• резкая боль;
• экстремальная жара;
• продолжительное стояние на ногах;
• туго завязанный галстук;
• резкие движения;
• патологии, затрагивающий периферические нервы (сахарный диабет, анемия, большая кровопотеря, алкоголизм);
• длительный ;
• употребление некоторых лекарств (нитраты, сосудорасширяющие медикаменты).

Соматогенные обмороки провоцирует плохое функционирование сердца. Сбой в ритме данного органа приводит к нарушению кровоснабжения мозга. Чаще всего предобморочные состояния вызывают следующие причины:

• тампонада сердца;
• фибрилляция предсердий;
• желудочковая тахикардия.

Психогенные обмороки до сегодняшнего дня является темой самых горячих споров по поводу внесения их в неврологическую классификацию. Большинство медиков уверены, что такие потери сознания - не что иное, как симуляция.

Для подобных явлений характерны длительные предобморочные состояния. Они сопровождаются ощущением нарастающей слабости, тревожностью, страхом. Нередко наблюдается чередование потери сознания с восстановлением.

Характерная симптоматика

Любые обмороки развиваются очень быстро. Как правило, предвестники неприятного состояния появляются секунд за 15-60 до потери сознания. В это время человек испытывает предобморочное состояние. Симптомы у него наблюдаются следующие:

• возникновение резкой слабости, ощущение дурноты;
• иногда появляется непреодолимая зевота;
• учащается сердцебиение;
• возникает головокружение;
• в глазах темнеет, мелькают мушки, круги;
• звенит в ушах;
• ощущается сильная пульсация в висках;
• внезапно выступает холодный пот;
• чувствуется прилив жара, сопровождаемый нитевидными учащенным пульсом;
• либо резкое побледнение и ненаполненный редкий пульс;
• появляется тошнота;
• ноги начинают подкашиваться.

Что происходит дальше?

Люди, которые уже испытывали предобморочное состояние, симптомы, указывающие на потерю сознания, определяют безошибочно. Такие признаки и нарастающая слабость вызывают сильное желание прилечь. При отсутствии такой возможности человек начинает оседать, после чего происходит обморок.

В данном состоянии у больного наблюдается:

• заниженная частота дыхания;
• слабый пульс;
• отсутствие реакции зрачков на свет;
• небольшие судороги и непроизвольное мочеиспускание (в случае длительного обморока).

Крайне редко потеря сознания происходит внезапно. Чаще всего приведенные выше предвестники указывают на развитие неприятной ситуации.

Следует еще раз напомнить, что достаточно непродолжительно предобморочное состояние. Что делать в этом случае? И как за такой короткий промежуток времени предотвратить потерю сознания?

Первая помощь

Итак, что же необходимо делать, если рядом с вами человек теряет сознание? Самое главное - не волноваться и успокоиться! А потом необходимо действовать. Ведь только правильно организованные мероприятия способны помочь.

Первая помощь при потере сознания включает следующие действия:

1. Уложите пострадавшего на ровную поверхность. Для этого используйте стол, пол либо скамью. Подложите под ноги больного стул, книги, подушки. Они обязательно должны находиться выше туловища и головы. Такое действие позволит не допустить обморока. Поскольку обеспечит голове приток крови.
2. Пострадавший нуждается в свежем воздухе. Если больной находится в помещении, обязательно откройте окно.
3. Обморок часто сопровождается рвотой. Чтобы массы не поступили в дыхательные пути, необходимо голову пациента повернуть набок.
4. Расстегните предметы одежды, затрудняющие дыхание - воротник, пояс.
5. Проверьте у пострадавшего пульс. В случае плохого прощупывания немедленно вызывайте медиков.
6. Для приведения больного в чувство используйте Смочите в нем тампон и поднесите к носу пациента на расстоянии 1-2 см.
7. Если под рукой спирта не оказалось, протрите лицо пострадавшего влажной тканью. Можно сбрызнуть прохладной водой.
8. Обязательно вызовите неотложку. Даже если пациент довольно быстро пришел в себя.

Консультация врача

После того как будет оказана первая помощь при потере сознания, пациенту необходимо обратиться к врачу. Это позволит выяснить причину данного состояния и предотвратить повторные явления.

Как правило, врач назначает следующие обследования:

• электрокардиограмма;
• эхокардиограмма;
• электроэнцефалография;
• глюкозотолерантный тест;
• ангиография сосудов мозга.

При необходимости пациента отправляют на консультацию к:

• эндокринологу;
• кардиологу;
• онкологу.

Лечение зависит от причины заболевания. В большинстве случаев никакой специальной терапии не требуется. Медики утверждают, что чаще всего человек нуждается в:

• отдыхе;
• избавлении от тесной одежды;
• правильном питании.

Некоторым больным рекомендуются бета-блокаторы (лекарства, способствующие улучшению тонуса кровеносных сосудов), увеличение в рационе поваренной соли. В случае ощущения страха перед повторным приступом, пациента направляют на консультацию к психотерапевту.

при беременности

Обмороки и головокружения - это самые ранние и общеизвестные признаки деликатного состояния. Будущим матерям, чтобы не подвергать опасности своего малыша, необходимо научиться распознавать симптомы, указывающие на потерю сознания.

Предобморочное состояние при беременности обладает рядом признаков:

• шум в ушах;
• помутнение зрения;
• головокружение;
• ощущение слабости в ногах;
• холодный пот;
• онемение конечностей;
• общая слабость;
• тошнота;
• пульсация в висках;
• побледнение.

Подобные состояния у будущей матери могут спровоцировать следующие причины:

• пониженное давление;
• низкий сахар в крови;
• перегрев тела;
• спертый воздух;
• давление на сосуды матки;
• анемия;
• диабет;
• патологии сердца и сосудов;
• стресс и переутомление;
• длительное положение стоя;
• физические нагрузки;
• резкое изменение положения тела;
• вирусная инфекция;
• сильные запахи.

У некоторых женщин могут наблюдаться частые обмороки в результате внематочной беременности либо плацентарного кровотечения. Поэтому, если будущую мать смущают какие-то симптомы, обязательно поведайте о них своему врачу.

Что делать?

Правила оказания первой помощи беременным, ничем не отличаются от описанных выше. После того как женщина придет в сознание, ей рекомендуется дать сладкий чай с лимоном, что-либо скушать и обязательно полежать.

Врачи утверждают, что чаще всего беременным необходимо повысить до нормы низкое давление. Обморок обычно провоцируется гипотонией. Для этого можно использовать настои и отвары:

• шиповника;
• зверобоя;
• можжевельника;
• земляники;
• тысячелистника.

Заключение

Очень важно вовремя распознать, что надвигающаяся слабость - предобморочное состояние. Умение предвидеть его, понимание причины, знание характерной симптоматики помогут предотвратить потерю сознания. Но самое главное - избежать неприятного травматизма в результате непредвиденного падения.

Обморок – кратковременная потеря сознания, вызванная гипоксией мозга. Причиной гипоксии чаще всего являются нарушения сосудистого русла, происходящие в силу различных факторов, от нахождения в душном помещении до анемии. Обморок сам по себе не является угрожающим жизни состоянием, однако он может быть симптомом опасного заболевания, например, стеноза легочной или коронарной артерии.

Несмотря на кратковременность этого патологического состояния, необходимо уметь оказать первую помощь, поскольку является оно, пожалуй, самым распространенным из всех острых патологий после кровотечения.

Признаки обморока и его отличие от других патологий со схожими симптомами

Несмотря на внезапность, обморок все же имеет так называемых предвестников, благодаря которым люди обычно чувствуют его приближение заранее. К предвестникам обморока относятся:

• Слабость;
• Тошнота;
• Мелькание «мушек» перед глазами, потемнение в глазах;
• Бледность кожных покровов;
• Холодная испарина;
• Звон в ушах.

Спустя недолгое время после появления этих симптомов, человек теряет сознание.

Обморок следует отличать от комы и эпилептического приступа. Если обычный обморок не требует госпитализации пациента, то при этих состояниях она необходима. Ошибиться легко, поскольку во всех трех случаях происходит потеря сознания. Отличие лишь в том, что при обмороке она кратковременна, длится не более 5 минут, чаще 1-2 минуты. Следует иметь в виду - если обморок длительный (3-5 мин), может происходить выделение слюны, появление судорог и непроизвольное мочеиспускание, что иногда приводит к тому, что обморок путают с эпилептическим приступом. Разницу неспециалисту определить трудно, поэтому если первая помощь при обмороке не помогла и человек находится без сознания 5 минут и более, следует вызвать скорую помощь.

Причиной обморока является кислородное голодание мозга, вызванное, если говорить упрощенно, резко ухудшившимся поступлением крови в мозг. Самый простой и логичный способ наладить подачу крови к верхней точке туловища, которой является голова - придать телу горизонтальное положение. Именно это несложное действие и является основной мерой по оказанию первой помощи при обмороке. Также нужно сделать все необходимое, чтобы пострадавший получил доступ к свежему воздуху: ослабить слишком тугую одежду, в душном помещении открыть окно.

Как правило, этого вполне достаточно и никакой другой помощи не требуется. Если обморок случился у человека с хроническим заболеванием, то придя в себя, ему необходимо обратиться к лечащему врачу или принять лекарства в соответствии с инструкцией, данной ему врачом заранее.

Если в положении лежа, обеспеченный свежим воздухом, пострадавший не пришел в сознание, его следует положить набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами и не задохнулся из-за запавшего языка, и вызывать скорую помощь. До приезда скорой нельзя оставлять человека без сознания одного. Врача следует вызывать и в том случае, если пострадавший пришел в сознание, но самочувствие его остается плохим.

Ошибки оказания первой помощи

Обычный обморок не несет критической угрозы жизни и здоровью, особенно если оказать первую помощь правильно. Но, несмотря на простоту мер по оказанию помощи в этом состоянии, нередко люди, искренне желающие быть полезными, совершают ошибки, которые представляют собой порой большую опасность, чем сам обморок.

Ошибка 1 – не давать пострадавшему лечь. Почему-то широко распространено мнение, что человеку в обмороке категорически нельзя давать лежать. Нет ничего более далекого от истины. При обмороке лечь нужно обязательно, просто с учетом того, что сознание человека отключается, и он падает, нужно постараться сделать так, чтобы при падении пострадавший не травмировался. Проще говоря, давать падать нельзя, а давать лежать – нужно.

Ошибка 3 – нашатырный спирт. Даже в некоторых медицинских источниках можно найти информацию о том, что в качестве меры первой помощи при обмороке нужно поднести к носу пострадавшего ватку или флакон с нашатырным спиртом. Это ошибка. Нашатырный спирт, обладающий резким запахом, может помочь на стадии предвестников обморока, когда человек чувствует надвигающуюся дурноту, но еще не потерял сознание. Человек без сознания не может отшатнуться, едкие пары нашатырного спирта при вдохе легко вызывают химический ожог слизистой оболочки. Кроме этого, нашатырь может привести к рефлекторному спазму и остановке дыхания.

Ошибка 4 – бить пострадавшего по щекам. Тоже старинный, не раз обыгранный кинематографом способ приведения в чувство человека, потерявшего сознание. Но что хорошо для кинематографа, не всегда полезно в жизни. Слабые пощечины ничем не помогут, а сильные способны повредить – когда человек без сознания, легко не рассчитать силы и причинить ушиб мягких тканей, и это еще в лучшем случае. Такое лечение хуже самой болезни – после обморока пострадавший восстанавливается в течение часа, а синяки сходят гораздо дольше.

Ошибка 5 – брызгать на пострадавшего водой. Бесполезное действие в теплое время года и несущее потенциальный вред в холодное.

Вывод

Помните, что помощь должна быть грамотной, потому что чрезмерные действия могут привести к результату, обратному ожидаемому. Все, что нужно сделать в качестве первой помощи при обмороке, это:

1. Уложить пострадавшего;
2. Обеспечить приток свежего воздуха.

В сомнительных случаях – вызвать врача.

Каждый хоть раз в жизни сталкивался с обмороком, становясь случайным его наблюдателем или оказываясь на месте больного. Обморок - это временная потеря сознания, которая может длиться от несколько секунд до 3-5 минут. Обычно обморок случается из-за сниженного кровообращения, благодаря которому замедляется поступление кислорода в мозг.

Больной обычно не падает в обморок резко, а потихоньку, закатывая глаза, сползает на пол. У него наблюдается частое сердцебиение, а лицо станет бледным. Причины возникновения обмороков могут быть различными:
1) Голодание . Женщины, изнуряющие себя диетами, нередко сталкиваются с потерей . Произойти это может совсем неожиданно, но обычно есть некие предпосылки падения в обморок в виде ухудшения самочувствия, головокружения и прочих эффектов, которые как бы намекают человеку, что с его организмом не все в порядке. Для того чтобы не столкнуться с подобной неприятностью, следует внимательно подбирать диету. И ни в коем случае не делать больших перерывов между приемами пищи, а тем более вообще от нее отказываться. Этим вы только добавите проблем своего организму, а лишние килограммы наверняка так и останутся при вас.

2) Недосып тоже часто становится причиной обмороков. Неотдохнувший организм, не получив нужную порцию сна, начинает ломаться. И поэтому люди, особенно страдающие хроническим невысыпанием, могут стать жертвой обмороков. Для того чтобы это не случилось, нужно более серьезно относиться к ночному отдыху и составлять свой режим таким образом, чтобы на сон оставалось как минимум 8-9 часов. Конечно, не всегда предоставляется возможность спать такое количество времени, поэтому если вам, ввиду жизненных обстоятельств приходится жертвовать сном, дайте организму выспаться в выходные дни.

3) При большой потери крови . Например, после перенесенных тяжелых операций не исключены обмороки. В таком случае лучше постоянно находится под четким наблюдением врачей и не заниматься самолечением.

4) Сердечные заболевания являются основной причиной обмороков. Вылечить их самостоятельно не нужно даже пытаться, ведь этим можно только навредить. Покажитесь врачу, который сможет поставить вам нужный диагноз и назначить лечение.

5) Нередко беременные женщины сталкиваются с обмороками . Это случается из-за того, что они часто имеют пониженное кровеносное давление. А если у женщины и до было невысокое давление, то после него оно может опуститься до критической отметки. Часто приходится прибегать к амбулаторному лечению, где проводят физиотерапии, которые помогают повысить давление. Но если обморок случился лишь однажды, и беременная чувствует себя неплохо, можно заняться лечением травяными напитками.

6) Жара . Летом, особенно во время аномального повышения температуры, люди начинают падать в обморок прямо на улицах. Чтобы избежать этого, необходимо потреблять больше жидкости, а также носить головные уборы и свободную одежду.

Если вы невольно оказались рядом с человеком, которому вдруг резко стало плохо, и он потерял сознание, в ваших силах оказать первую неотложную помощь. Для начала попробуйте уложить больного на спину и приподнимите ему ноги, чтобы кровь приливала к головному мозгу, что сейчас очень необходимо. Возьмите стакан воды и брызгайте больному на лицо, это может оказать какое-то воздействие. Но ежели эффекта вы не увидели, поднесите к его носу нашатырный спирт или духи. Нельзя поднимать больного на ноги даже после того, как он пришел в себя, лучше уложить его в теплую постель, укрыть одеялом и дать выпить горячего чая или кофе. Если состояние ухудшается, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

Если обмороки в вашей жизни стали постоянными гостями, нужно обратиться к нужным специалистам, например, к кардиологу или неврапотологу. Они заставят вас сдать необходимые анализы, чтобы определить причину данного недуга, а потом предложат пути решения этой проблемы. Ни в коем случае не относитесь халатно к систематическим обморокам, ведь они могут привести к еще куда более серьезным заболеваниям. Иногда необязательно дожидаться самой потери сознания, а при малейших признаках идти к нужному врачу. Он поможет вам не допустить неожиданных обмороков, ведь это не шуточный недуг.

- Вернуться в оглавление раздела " "