Может ли гонорея не проявляться у мужчин. Признаки и симптомы гонореи у мужчин — последствия, фото

В этой статье будем рассматривать основные признаки и симптомы гонореи у мужчин. В качестве наглядных примеров будут представлены фото. Также поговорим про последствия и профилактику данного заболевания.

Симптомы гонореи у мужчин

Итак, давайте рассмотрим основные симптомы гонореи у мужчин. Ведь многие из них сталкивались с таким крайне неприятным венерическим заболеванием. Неприятно оно в первую очередь не своим лечением, а теми последствиями, которые способны возникнуть вследствие этого недуга.

Очень часто, первоочередные симптомы гонореи у мужчин могут быть самыми разными. А проявляются они, как правило, на протяжении 2 — 5 дней по прошествии инфицирования.

Возбудителем этого недуга выступает бактерия Neisseria gonorrhoeae . В большинстве случаев ее называют гонококковой. При необходимости, она довольно успешно диагностируется и устраняется.

Но, если инфицированному удалось заметить первые проявления, схожие с теми, которые обычно бывают при этом венерическом заболевании, тогда, желательно как можно быстрей обратиться к опытному венерологу.

Заразившись триппером, не стоит его лечить самостоятельно!

Гонорею принято причислять к самым распространенным недугам, передающихся половым путем и не только. По статистике Всемирной организации здравоохранения, этим венерическим недугом ежегодно заражается от 180 до 200 миллионов людей по всей планете.

Гонорея у мужчин — фото

Ниже для общего понятия хочу предоставить вам фото гонореи у мужчин. Все картинки кликабельны и увеличиваются в размерах после клика.

Боль в районе яичек

Покраснение головки члена

Выделение гноя из головки члена

Слабая эрекция

Воспалены лимфоузлы

Повышение температуры

Частое мочеиспускание

Симптомы гонореи у мужчин — первые признаки

Говоря про симптомы гонореи у мужчин, очень часто в роли первого признака выступает поражение уретры. В данном случае мочеиспускательный акт проходит довольно болезненно.

А через один-два дня к малоприятному ощущению добавляются жжения и зуд. А также покраснение крайней плоти либо головки на половом члене.

Еще у многих инфицированных отмечается учащенные позывы к мочеиспусканию. Кроме этого, при нажатии, на головку пениса, с нее может выделяться гнойная секреция с мутным оттенком. А при половом акте можно выявить незначительные выделения крови.

К сожалению, многие представители сильного пола начинают тревожиться лишь при видимых причинах. Только из-за них они и вынуждены обращаться в медицинское учреждение к врачу урологу или венерологу .

На воспалительный процесс в организме могут указывать и воспаление лимфатических узлов в области паха. Они становятся более увеличенными и болезненными, что проявляется при легком нажатии на них.

Во время распространения инфекции одной из первых страдает предстательная железа, яички и семенные пузырьки.

В том случае, когда гонорея у мужчин протекает в экстра генитальной форме, то инфицированный способен жаловаться на боли в горле. Врачи в таком случае, рекомендуют ему пройти обследования не только ротовой полости, но и слизистой оболочки глаза.

Помимо этого, очень часто спутниками гонореи выступают и прочие венерические заболевания. Поэтому при выявлении заболевания, обычно назначают дополнительные анализы. Это нужно чтобы выявить или исключить такие бактерии, как уреплазма или кандидоз, герпес либо хламидии, трихомоноз, сифилис.

Наиболее опасным считается сочетание гонореи с трихомонадами. В такой ситуации гонококки способны проникать внутрь болезнетворных клеток и становится менее уязвимыми к антибактериальной терапии.

Клинические признаки гонореи у мужчин

Обсуждая, каким образом проявляется данное заболевание, стоит отметить, что признаки гонореи у мужчин во многом зависят от общего состояния иммунитета. А также от проведенного в дальнейшем лечения.

Помимо ранее упоминаемых, ярко выраженными симптомами нередко выступают следующие проявления:

• Со временем, спустя 3-4 дня после инфицирования, возникают существенные слизисто-гнойные выделения из мочеполового канала
• Способна проявиться резкая гиперемия
• Может стремительно образоваться уретрит

В редких случаях гонорея может привести даже к срочной госпитализации. А показаниями для подобного действия способны послужить такие симптомы, как:

1. Быстротекущее формирование сепсиса
2. Разнообразные осложнения на почки и мочеполовую систему в целом
3. Невыносимо сильные болезненные ощущения
4. Остропротекающие воспалительные процессы, сопровождаемые существенным повышением температуры тела и обильными гнойными выделениями из мочеиспускательного канала

Стоит помнить, что нередко симптомы и лечение этого недуга могут быть взаимосвязаны!

Если с запозданием начать лечить гонорею, то в дальнейшем она способна распространиться и на другие органы в организме. При этом причиняя вред, прежде всего, яичкам и предстательной железе.

При запущенных течениях недуга нередко отмечаются болезненные ощущения в районе прямой кишки и слабая эрекция. Также может возникать озноб, головные боли и повышение температуры тела. Самое неприятное, что эта гонорейная инфекция способна перейти в постоянную форму.

Если запустить данное венерическое заболевание, способное протекать бессимптомно и перерастать в хроническую форму (ее сложно вылечить), то все это может привести к малоприятным последствиям.

К слову, бессимптомная гонорея встречается довольно редко.

Среди основных симптомов гонореи у мужчин, переросшей в постоянную форму, стоит выделить то, что они, обладают менее выраженным характером. Именно поэтому представители сильного пола очень редко приходят на прием к урологу либо венерологу.

Отличительной особенностью того, как проявляется хроническая гонорея у мужчин, является то, что подобное течение недуга более опасное. Оно способно привести к непростым осложнениям.

Более того, симптомы хронической формы данной болезни могут долго не проявляться. Это может еще сильней навредить мужскому организму.

Еще нередки случаи, когда у мужчин симптомы этого заболевания способны исчезать. Вследствие чего у больных могут возникать иллюзии о том, что гонорея самопроизвольно устранилась.

Но это обманчивые ощущения!

Просто признаки заболевания становятся более стертого характера. Они могут на протяжении длительного времени проходить бессимптомно, вводя в заблуждение инфицированного человека.

Чаще всего, основное проявление хронической формы отображается по утрам в возникновении на выходе из мочеиспускательного канала небольшой капельки гнойной жидкости мутного оттенка.

Признаки и последствия хронической гонореи у мужчин

Хроническая гонорея способна возникнуть из-за несвоевременного либо неправильно проведенного терапевтического курса лечения начальной стадии болезни.

При хронической форме нередко проявляются всевозможные осложнения в виде таких недугов, как везикулит, эпидидимит, простатит и так далее.

Одним из первоочередных симптомов запущенной хронической формы гонореи является острый уретрит .

Он в первую очередь характеризуется болезненными ощущениями в области уретры при мочеиспускании. А также отечностью и покраснением мочеиспускательного канала. Еще характеризуется густыми гнойными выделениями. Нередко болями в момент эрекции.

Также среди проявлений воспалительного процесса при уретрите выступают такие признаки:

1. Опухает и теряет положенную эрекцию половой член
2. Во время прикасаний к нему чувствуются значительные болезненные ощущения
3. Выделения становятся не только гнойными, но и содержат в себе примеси крови

В такой ситуации не стоит удивляться всевозможным ухудшениям общего состояния здоровья и повышению температуры вплоть до 38°.

Также уретрит может быть и задним!

Проявляется он в частых позывах к мочеиспусканию каждые 15 — 20 минут. Нередко происходят эрекции с поллюциями, сопровождающиеся наличием в них кровяных сгустков.

При такой форме уретрита у пациента гораздо меньше гнойных выделений, нежели в момент обычного острого течения этого осложнения.

Стоит несколько слов сказать и об хроническом гонорейном уретрите . Он спустя некоторое время способен протекать торпидно, а у 95% инфицированных бессимптомно.

Обычно этот перешедший в постоянную форму недуг способен протекать с мягким либо твердым инфильтратом, десквамацией уретры и грануляциями. А еще эндоуретральными осложнениями, выявляемыми обычно в процессе уретроскопии.

Прочие осложнения, последствия и профилактика гонореи

Неверное либо чрезмерно запоздалое лечение гонореи у мужчин, ослабленная иммунная система и некоторые аномалии способны благоприятствовать формированию более сложной формы болезни.

Наиболее часто, этот процесс приводит к образованию простатита, эпидидимита, везикулита и прочих недугов. Многие из них со временем становятся хроническими.

Также несвоевременное либо малоэффективное лечение гонореи может привести к значительному ухудшению общего состояния здоровья. Это способно вызвать такие неприятные осложнения, как:

1. Баланит . Недуг, приводящий к воспалению головки на пенисе и являющийся одним из самых часто встречаемых симптомов при осложнениях гонореи.
2. Лимфангит является заболеванием, при котором возбудители гонореи пробираются и закрепляются в лимфососудах, начинают со временем провоцировать их воспаление. Нередко данное осложнение имеет довольно малоприятные симптомы. Оно сложно протекает и требует дорогостоящее медикаментозное лечение.
3. Суживание мочеиспускательного канала , приводящее к затрудненному и болезненному мочеиспусканию.
4. Орхит . Недуг часто возникает, как один из видов осложнений при гонорее. Его основным симптомом является интенсивная боль в районе яичек. Иногда она может ощущаться в спине, паху, нижних отделах живота. Может усиливаться при движении либо физических нагрузках. При этом сами яички могут увеличиваться в размерах. А кожный покров мошонки может становиться натянутым, иметь глянцевый вид, красноватый оттенок.

Последствия не долеченной гонореи могут проявиться уже через небольшой отрезок времени в самых разнообразных формах. К этому перечню недугов можно причислить воспалительные процессы на головке полового члена, мочевыводящего потока, внутреннего листка крайней плоти, придатков яичек и прочих.

Помимо вышеперечисленных неприятностей, нередко осложнения способны быть еще намного значимыми, а их лечение более продолжительным и дорогостоящим.

Например, если незалеченной гонорее удалось поразить оба яичка, то это способно привести даже к бесплодию. А возникший простатит может спровоцировать импотенцию.

К мерам по профилактике гонореи стоит причислить соблюдение личной гигиены, применение индивидуальных туалетных принадлежностей.

Главное, при половом контакте с непостоянным сексуальным партнером использовать презервативы.

А если этого не произошло, тогда необходимо сразу же после секса промыть половой орган чистой водой с мылом. Либо промыть специальным средством Мирамистином. Оно, к слову, уменьшает риск инфицирования венерическими инфекциями и заболеваниями в 10 раз.

В заключении

На этом все! Теперь вы знаете, каковы признаки и симптомы гонореи у мужчин. Обязательно запомните данную информацию.

Стоит сказать, что сегодня даже самая тяжелая форма гонореи, будь она острой, хронической или бессимптомной, не должна серьезно пугать мужчину. Конечно, это венерическое заболевание неприятно своими отягощающими последствиями.

Оно достаточно дорогостоящее в лечении. Но любая его форма излечима и это самое главное! Ведь медицина не стоит на месте. Она ежедневно ищет новые пути и решения в противостоянии заболеваний.

В том случае, если мужской организм обладает крепким иммунитетом, то проблем с излечением возникнуть не должно.

В нынешнее время каждый человек сможет без особого труда найти интересующую его информацию. Не трудно узнать, каким образом можно вылечить гонорею у мужчин и как она выглядит.

Венерические заболевания оказывают серьёзное влияние на жизнь людей. Триппер, иначе известный как гонорея, занимает среди них одно из лидирующих мест. Каждый десятый мужчина в мире хотя бы раз в своей жизни сталкивался с этим недугом. Поэтому так важно знать, к какому врачу обращаться и как лечить гонорею с помощью медикаментозных и немедикаментозных средств в кратчайшие сроки.

Что представляет собой гонорея (триппер) у мужчин

Гонорея - болезнь из группы инфекций, передающихся половым путём. Она характеризуется поражением слизистых оболочек, что проявляется синдромом общей интоксикации, гнойными выделениями и зудом в области внедрения возбудителя. В патологический процесс могут вовлекаться глаза, урогенитальный тракт, суставы, рот и даже брюшная полость.

От триппера ежегодно страдает не менее пятисот тысяч человек, две трети из которых составляют мужчины. Однако вероятность заражения при единичном половом контакте у девушек гораздо выше, чем у молодых людей: это обусловлено анатомически более длинным и тонким мочеиспускательным каналом в мужском организме. Около 40% пациентов не обращаются к врачу, что приводит к переходу заболевания в хроническую форму и значительно усложняет процесс лечения.

Возбудитель

Триппер вызывается небольшой бактерией из семейства кокков, именуемой гонококком. Эти микроорганизмы имеют форму двух кофейных зёрен, обращённых друг к другу вогнутой стороной. Гонококки достаточно чувствительны к нагреванию (гибнут при температуре 37–39 градусов), мыльной или содовой воде, антисептикам.

Но во внутренней среде организма бактерии приобретают особую устойчивость. Это возможно благодаря защитной капсуле, которая оберегает гонококк от действия иммуноглобулинов (веществ, защищающих наш организм от микробов). К тому же в последние годы наблюдается выраженная тенденция к их мутации. Они приобретают новые свойства и выживают даже при воздействии сильных антибактериальных средств.

Гонококки - парные бактерии, которые всегда расположены рядом

Провоцирующие факторы

Есть ряд причин, которые могут так или иначе благоприятствовать процессу роста гонококков. К факторам, способным стимулировать развитие патогенной микрофлоры, относят:

• неправильное питание;
• вредные привычки (курение, алкоголизм, наркоманию);
• частые переохлаждения;
• инфекции мочеполовой системы (уретрит, простатит, цистит);
• заболевания соединительной ткани;
• иммунодефициты (первичные и вторичные);
• нерегулярную половую жизнь с разными партнёрами;
• другие хронические инфекционные заболевания (сифилис, гепатит, герпес, туберкулёз).

Как развивается патология

В основе патогенеза лежит внедрение гонококка в слизистые оболочки внутренних органов. Это происходит из-за нарушения защитных барьеров и ослабленного иммунитета. Далее возбудитель начинает активно размножаться и выделять токсические вещества. Этим объясняется наличие общеинтоксикационного синдрома (тошноты, рвоты, повышения температуры, озноба и потливости).

Для начала гонореи характерен общеинтоксикационный синдром, сопровождающийся повышением температуры тела

Через несколько дней отмирающие эпителиальные клетки начинают отторгаться вместе с лейкоцитами, за счёт чего появляются гнойные выделения с неприятным запахом. Область, лишённая защиты эпителия, постепенно некротизируется, а на слизистой образуются мелкие кровоточащие язвы. Благодаря активному лечению появляется возможность повернуть процесс вспять и ограничить распространение изъязвлений путём их регенерации. Далее на месте ранок формируется соединительная ткань, что может привести к развитию спаек.

Спайки в уретральном канале значительно нарушают процессы мочеиспускания и семяизвержения, причиняют болевые ощущения. Они даже могут стать причиной развития острой либо хронической почечной недостаточности.

Как правильно классифицировать заболевание

В настоящее время доктора и учёные привыкли использовать сразу несколько классификаций для гонореи. Это помогает учесть все возможные признаки и поставить диагноз в кратчайшие сроки.

Классификация гонореи по течению:

• острая (от двух до пяти суток);
• подострая (от недели до десяти дней);
• хроническая (более полугода);
• рецидивирующая (периоды обострения сменяются клинико-лабораторной ремиссией).

По стадиям развития заболевания выделяют:

• латентный период (нет выраженной симптоматики);
• период разгара (появление общих и местных признаков);
• стадия постепенного затухания недуга (регрессирует клиническая картина);
• полное выздоровление.

Классификация триппера по формам течения:

• локальная форма (поражаются только слизистые оболочки различных органов);
• генерализованная (возбудитель болезни распространяется с током крови по всему организму).

Как происходит заражение гонореей

Так как гонорея обитает на слизистых оболочках полости рта и мочеполовой системы, основным путём передачи и распространения бактерии является половой. Незащищённый секс приводит к внедрению микроорганизмов в покровные ткани человеческого тела. Заразиться можно при следующих видах сексуальных связей:

• оральный секс;
• анальный секс;
• вагинальное проникновение.

При обоюдной мастурбации тоже возможен перенос биологических выделений с половых органов одного партнёра к другому. Гонококки могут некоторое время жить на поверхности секс-игрушек, что обуславливает необходимость в их постоянной дезинфекции и промывании.

Женщины почти в 100% случаев заражаются при половых контактах с больным мужчиной.

Бытовое заражение маловероятно. Это обусловлено тем, что гонококк быстро погибает вне организма человека. Поэтому причиной инфицирования не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца. Но разумную предосторожность проявлять всё же следует.

Симптомы

Гонорея - довольно типичное инфекционное заболевание, которое может иметь как общие, так и местные проявления. Инкубационный период, когда симптомы никак себя не проявляют, длится от трёх до пяти дней. Далее недуг переходит в стадию разгара, когда практически не приходится сомневаться в достоверности диагноза.

К общим клиническим проявлениям относят:

• тошноту;
• рвоту;
• головную боль;
• головокружения;
• бессонницу и ночные пробуждения;
• быструю усталость при физических нагрузках;
• снижение работоспособности;
• нарушение памяти и концентрации внимания.

Для местной картины характерны:

• гнойные вязкие выделения из уретры жёлтого, коричневого или зелёного цвета, сопровождающиеся неприятным запахом;
• тянущие боли в области малого таза;
• ощущение зуда и жжения в мочеиспускательном канале;
• затруднения при мочеиспускании, сопровождающиеся резями и болями;
• нарушения эрекции;
• неприятные ощущения при семяизвержении и во время сексуального акта;
• налёт желтоватого цвета на нёбе, нёбных дужках, миндалинах;
• боль при глотании;
• налёт на языке бело-жёлтого цвета с гнилостным запахом;
• развитие кариеса и воспаление дёсен.

При первых симптомах заболевания следует незамедлительно обращаться к дерматовенерологу.

Фотогалерея: проявления гонореи у мужчин

Мягкое нёбо поражается при триппере Налёт в области пениса свидетельствует о присоединении к трипперу другой инфекции
Гнойные выделения из пениса - первый признак гонореи

Диагностика

Во время первичного обращения к врачу обязательно проводится осмотр половых органов и слизистой оболочки рта. При гонорее наблюдается серовато-белый налёт в области нёбных миндалин, твёрдого и мягкого нёба, щёк и даже дёсен. На головке полового члена и в уретре заметны желтоватые выделения. Сама головка крайне чувствительна и болезненна при пальпаторном исследовании.

Другим важным этапом будет сбор анамнеза . Врачу необходимо выяснить у больного информацию о возможных незащищённых половых актах, а также об использовании общих с кем-то предметов личной гигиены. Вся информация должна быть полной и достоверной: только это обеспечивает постановку верного диагноза.

Если у пациента обнаруживается заболевание, передающееся половым путём, необходимо сообщить об этом временному или постоянному половому партнёру, чтобы избежать его заражения и дальнейшего распространения недуга.

Дифференциация гонореи

Патологические выделения, зуд и жжение встречаются довольно часто при различных заболеваниях. Это обуславливает необходимость применения специфических методов диагностики, которые позволяют выявить и идентифицировать гонококк в кратчайшие сроки. Также гонорея может сочетаться сразу с несколькими инфекционными заболеваниями, передающимися половым путём.

Многие пациенты обращаются с первичными жалобами к разным врачам: нефрологу, урологу и даже проктологу. Лечением гонореи занимается только доктор-венеролог. Именно он поможет поставить максимально полный и достоверный диагноз, а также назначит терапию, которая устранит болезнь в кратчайшие сроки.

Гонорею чаще всего приходится дифференцировать с такими патологиями:

• уретритом;
• циститом;
• простатитом;
• амёбиазом;
• травмами уретры;
• генитальным герпесом;
• цитомегаловирусом;
• сифилисом;
• хламидиозом;
• уреаплазмозом;
• микоплазмозом;
• кандидозом.

Методы постановки диагноза

Все методы диагностики триппера являются лабораторными. Чтобы обнаружить гонококка, врачу необходимо взять несколько мазков из полости рта и уретры. Для этого используется специальная узкая и длинная ватная палочка, которой забирается небольшое количество налёта и гнойных выделений. После она помещается в стерильную пробирку и отправляется на исследование в лабораторию.

Процедура взятия мазка совершенно безболезненна

Методы диагностики:

Лечение

Триппер - неприятный недуг, который требует от больного тщательного выполнения всех рекомендаций доктора. Обязательно запаситесь терпением: менее чем за несколько дней все симптомы не пройдут. Помните, что самолечение может стать причиной перехода заболевания в хроническую форму, которая гораздо хуже поддаётся любой терапии и практически не реагирует на антимикробные средства.

Важные принципы лечения гонореи:

• назначение антибиотика широкого спектра действия с постепенным добавлением более узких противомикробных препаратов;
• уменьшение воспалительного отёка уретры;
• нормализация мочеиспускания;
• поддержание нормальной микрофлоры органов малого таза;
• восполнение энергетического баланса с помощью диеты;
• посещение физиотерапевтических процедур;
• соблюдение правил профилактики и личной гигиены.

Использование медикаментозных средств

Для лечения гонореи врачи традиционно назначают лекарственные препараты сразу нескольких групп. Они могут быть как общего действия (которые влияют на весь организм в целом и принимаются в форме таблеток), так и местного (устраняют симптомы зуда и жжения, используются в виде мазей и кремов). Для каждого больного подбирается индивидуальная терапия, так как антибиотики вызывают большое количество побочных эффектов.

Все дозировки определяются врачом исходя из возрастной группы и массы тела пациента.

Таблица: лекарственные препараты, применяемые для терапии триппера

Фотогалерея: медикаменты для лечения гонореи

Сумамед - антибиотик широкого спектра действия, который в большинстве случаев эффективен против гонококка Найз помогает снять воспаление и облегчает болевые ощущения Хлоргексидин - недорогое, но эффективное средство с антимикробным действием Циклоферон поддерживает иммунитет в борьбе с патогенными микроорганизмами
Хилак форте помогает восстановить полезную микрофлору, на которую пагубно повлияли антибактериальные препараты

Применение физиотерапевтических методик

Как известно, многие природные факторы способны положительно воздействовать на организм человека. В настоящее время широко используется физиотерапия, в основе которой лежит применение различных физических явлений и эффектов. Курс лечения обычно состоит из 10–15 процедур и подбирается для каждого больного индивидуально. Программа физиотерапии составляется врачом-реабилитологом.

Таблица: использование физиотерапии для лечения триппера

Индуктотермия усиливает кровообращение и лимфоток в поражённой гонококком части тела, вследствие чего воспаление уменьшается

Хирургическое лечение гонореи

В большинстве случаев гонорея лечится консервативно и не требует никаких оперативных вмешательств. Если же недуг приобретает некоторые осложнения, вопрос о проведении хирургической процедуры решается для каждого пациента индивидуально. Помните, что хирурги не в силах устранить основную причину заболевания, поэтому целесообразно будет продолжать медикаментозное лечение.

Операция проводится в следующих случаях:

• при формировании спаечного процесса;
• если нарушается отток мочи;
• когда развивается массивное гнойничковое поражение уретры и других органов малого таза.

Сущность оперативного вмешательства состоит в эндоскопическом проникновении в мочевой канал и иссечении спаек, а также удалении гнойников. Если поражение затронуло и другие органы малого таза, необходим разрез по передней поверхности брюшной стенки, который позволяет удалить и другие образования. После этого в рану устанавливаются дренажные трубки, обеспечивающие отток содержимого: их убирают через несколько суток. Восстановительный период после операции длится от двух недель до месяца.

Рецепты народной медицины

Народная медицина имеет сразу несколько весомых преимуществ: все средства стоят достаточно дешёво, легко приобретаются в ближайшей аптеке, не требуют для применения специальных врачебных навыков, практически не вызывают побочных эффектов и аллергических реакций. Однако стоит помнить, что природные вещества не способны устранить гонококк как основного возбудителя заболевания: эту роль могут выполнить только антибиотики. Народные лекарства помогают только снять симптоматические проявления и устранить неприятные ощущения у пациента.

Рецепты народной медицины:

1. 50 граммов измельчённой мелиссы смешать с 20 граммами мяты. Заварить всё в литре кипятка, дать настояться до полного остывания. Налить раствор в небольшую ёмкость, куда поместить головку полового члена на двадцать минут. Мята и мелисса способны снять зуд и уменьшить раздражение тканей. Применять такую процедуру необходимо трижды в неделю перед сном.
2. Зверобой в количестве 20 граммов заварить в стакане воды. После остывания смочить ватный диск в настое и аккуратно протереть им головку полового органа. Это поможет убрать гнойные выделения и на некоторое время предотвратит их появление. Рекомендуется проводить такое лечение не менее трёх раз в сутки.
3. Три пакетика аптечной ромашки намочить тёплой водой. Положить их на область поражения, сверху можно поместить слой марли и ваты. Подобный компресс стоит держать около десяти минут. Ромашка хорошо борется с зудом и отёчностью тканей.

Фотогалерея: природные средства от триппера

Мелисса мягко снимает боль Зверобой оказывает противовоспалительное и антисептическое действие Ромашка хорошо справляется с воспалением

Диета

Питание имеет существенное значение для улучшения самочувствия при разных патологиях. Правильно подобранный рацион позволяет укрепить организм и защитить его от вредных воздействий.

Во время борьбы с любым инфекционным заболеванием в организме происходит потребление большого количества энергии. Это объясняет необходимость восстановления её с помощью белков, жиров и углеводов. Помните, что питание должно быть шестиразовым и включать небольшие порции, не вызывающие ощущения тяжести в животе.

На время лечения лучше отказаться от следующих продуктов:

• жирного жареного мяса и рыбы;
• фастфуда;
• томатной пасты, майонеза, острых приправ;
• консервированных овощей, фруктов;
• газированных напитков;
• алкоголя любой крепости;
• кофе;
• продуктов быстрого приготовления (полуфабрикатов);
• сладостей (шоколада, выпечки с кремом).

Фотогалерея: что нельзя есть при гонорее

Сладости способствуют размножению бактериальной флоры Быстрая еда содержит много жиров Газированные напитки тормозят обмен веществ

В рацион необходимо добавить:

• овощные и фруктовые салаты;
• ягодные смузи;
• молочные продукты с низким содержанием жира;
• рыбу и птичье мясо;
• морепродукты;
• бездрожжевой хлеб или хлебцы;
• сухое галетное печенье.

Овощи - незаменимый источник витаминов Молочные продукты - источник кальция и белка Ягодные смузи отлично утоляют жажду, голод и насыщают организм полезными веществами

Гомеопатические препараты

Гомеопатия представляет собой раздел альтернативной медицины, который изучает воздействие на организм различных ядов, химических и биологических веществ. Большинство из них в микроскопических дозировках являются эффективными средствами против любых недугов. Но такой способ лечения гонореи подходит не всем людям. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы не принимать вредные для здоровья лекарства.

Для терапии заболеваний, передающихся половым путём, используются следующие гомеопатические препараты:

От чего следует воздержаться на время лечения триппера

Научно доказано, что на сроки устранения патологического процесса во многом влияет образ жизни пациента. Если он выполняет все врачебные рекомендации, то гонорея вылечивается довольно быстро и без осложнений. Стоит помнить, что терапия любого заболевания - сложный и длительный процесс, поэтому необходимо запастись терпением и изменить некоторые привычные части образа жизни:

1. Откажитесь от посещения бань и саун. Прогревание способствует усилению патологических выделений, которые могут с ретроградным током мочи проникнуть в мочевой пузырь или почечную лоханку, вызывав там воспалительные процессы.
2. Прекратите пользование общественным бассейном или джакузи. Хлорированная вода убивает полезную микрофлору, которая борется с недугом самостоятельно.
3. Не занимайтесь сексом во время лечения. Оральный, анальный и вагинальный секс способствует передаче возбудителя половому партнёру.
4. Постоянно меняйте нижнее бельё, испачканное в гнойных выделениях.
5. Заведите себе отдельную мочалку и полотенце, предназначенные специально для интимной гигиены.

Видео: лечение и профилактика гонореи

Прогнозы и возможные осложнения

Средние сроки лечения триппера составляют от двух недель до шести месяцев. Если процесс переходит в хроническую форму, возможно значительное удлинение времени проведения терапии. Приём лекарственных средств, соблюдение диеты и прохождение всех физиопроцедур улучшают состояние уже в течение нескольких дней. Гонорея не является показанием для госпитализации или выдачи больничного листа, так как большая часть лечения может проводиться без отрыва от рабочего процесса.

Перед планированием ребёнка настоятельно рекомендуется вылечить триппер. Проникнув в организм будущей матери, гонококк может спровоцировать множество негативных последствий, начиная от внутриутробного инфицирования и заканчивая мертворождением.

Осложнения гонореи у мужчин:

• воспалительные заболевания мочевого пузыря и уретры (цистит, уретрит);
• простатит;
• пиелонефрит;
• воспаление придатка яичка;
• формирование гнойничкового процесса;
• присоединение вторичной инфекции (кандидоз, хламидиоз, трихомонадоз);
• развитие спаек органов малого таза и уретры;
• эректильная дисфункция;
• генерализация инфекции;
• септический шок;
• снижение чувствительности полового члена;
• повышение риска развития бесплодия.

Как проводить профилактику заболевания

Гонорея, как и любое другое заболевание, имеет общие и специфические меры профилактики. Общие мероприятия направлены на усиление иммунитета человека и повышение устойчивости к действию факторов внешней среды. Специфические меры помогают избежать заражения непосредственно при половом контакте. Помните, что даже при защищённом половом акте существует возможность инфицирования гонококком. Если соблюдать следующие правила, можно избежать развития недуга:

В некоторых случаях гонококковая инфекция получает распространение на различные системы организма и вызывает (воспаление глотки, сопровождающееся покраснением, болью в горле), проктит (воспаление прямой кишки, протекающее бессимптомно).

Вероятность гонореи с осложнением в виде проктита выше у мужчин, имеющих однополые контакты. Воспаление в данном случае может сопровождаться незначительной болью и , слизистыми выделениями из прямой кишки.

У половины носителей гонококка какие-либо симптомы заболевания полностью отсутствуют.

Лечение гонореи у мужчин

При подозрении на наличие ИППП следует обратиться к специалисту и сдать анализы, в первую очередь мазок из уретры для ПЦР-диагностики. Результат такого исследования бывает известен в течение 2-3 дней. При обнаружении гонококка в организме пациента ему назначается курс антибиотиков, активных в отношении данного возбудителя. При обнаружении сопутствующих инфекций могут быть назначены препараты широкого спектра действия, а также иммуностимулирующие средства.

Целесообразно пройти курс лечения соответствующим антибиотиком половому партнеру больного. Принимать какой бы то ни было препарат стоит только после установления диагноза специалистом. Организм человека не вырабатывает иммунитет против гонококка, поэтому повторное заражение может происходить бесконечно.

Местная терапия при гонорее у мужчин позволяет быстро снять неприятные местные симптомы. Так, инстилляции в уретру способствуют устранению боли и жжения в процессе мочеиспускания, снимают отечность и покраснение слизистой головки полового члена. Для проведения процедуры используются Нитрофурал, раствор нитрата серебра, перманганат калия.

Препараты для лечения гонореи у мужчин

Теперь непосредственно о том, чем лечить гонорею у мужчин . Основу терапии составляют следующие антибиотики:

• Азитромицин – препарат из группы полусинтетических антибиотиков – азалидов, оказывает разрушающее воздействие на структуру ДНК различных болезнетворных микроорганизмов, способствуя их гибели. При неосложненной гонококковой инфекции достаточно принять средство один раз (1 – 1, 5 г).
• Макропен – препарат из группы макролидов, активный в отношении многих грамотрицательных бактерий, в том числе хламидий, трихомонад и гонококка, оказывает отрицательное воздействие на способность болезнетворных микроорганизмов к размножению. Курсовая доза средства составляет не более 3, 6 г, препарат принимается ежедневно, не более 400 мг в сутки.
• Паривид – лекарственное средство на основе антибактериального вещества – офлоксацина, выпускаемое в форме таблеток для приема внутрь и раствора для инъекций. Курсовая доза препарата равна 400 мг (по 100 мг 3 раза в сутки либо за раз).
• Супракс – антибактериальное средство из группы цефалоспоринов, предназначенное для лечения неосложненных мочеполовых инфекций, в том числе гонореи. Препарат принимается только 1 раз (400 мг). В случае неэффективности может быть назначен повторный прием либо данный антибиотик заменяется другим средством аналогичного действия.
• Для улучшения воздействия антибиотиков на организм больному назначаются протеолитические ферменты: Лидаза или Трипсин. Во избежание дисбактериоза кишечника лечение следует сочетать с приемом пребиотиков (Лактофильтрум).

Последствия гонореи у мужчин

Вовремя обнаруженное и грамотно вылеченное заболевание особой угрозы для мужского здоровья не представляет. Опасность гонореи заключается в первую очередь в возможности повторного заражения в будущем. Избежать этого можно, не вступая в половые контакты с ненадежными людьми. В крайнем случае необходимо использовать презерватив.

Гонореей называется болезнь, которая передается половым путем от носителя инфекции к здоровому человеку. Ее возбудитель проникает в слизистые оболочки половых путей и вызывает там воспалительный процесс. Если вовремя не начать соответствующее лечение, заболевание может перейти в хроническую форму с развитием серьезных осложнений.

Возбудитель гонореи – гонококк, небольшая грамотрицательная бактерия круглой формы и с бугристой поверхностью. Очень часто микроорганизмы формируются парами и размещаются внутри иммунных клеток - лейкоцитов.

Специалисты выделяют следующие пути возможного заражения:

• Во время незащищенного полового контакта. Самый высокий риск возникновения болезни отмечается при анальном и вагинальном половом акте.
• Оральный секс редко, но приводит к развитию триппера. Это связано с разрушающим воздействием ферментов слюны на бактерии.
• Контактный или бытовой путь передачи гонореи от больного человека или носителя к здоровому считается маловероятным, поскольку микроорганизмы, вызывающие венерическое заболевание, нестойки в окружающей среде.
• Вертикальный путь передачи, при котором гонорея передается во время родов от зараженной матери новорожденному.

Вне организма человека бактерии быстро погибают под воздействием солнечных лучей, при кипячении или обработке дезинфицирующими средствами. Такая особенность данных болезнетворных организмов опровергает мифы о заболевании, которые касаются способов заражения. Гонорея не передается при рукопожатии, при пользовании чужими стаканами, общими полотенцами и мочалкой. Также нельзя заразиться в общественных туалетах (через унитаз), при посещении бассейна или сауны.

Чаще всего гонорея регистрируется при незащищенных гомосексуальных контактах, данный факт связан с тем, что болезнетворные микроорганизмы активнее проникают через повреждения в слизистых, которые часто возникают именно при анальном сексе.

Течение болезни

При сексуальном контакте с носителем инфекции, гонококки оказываются на слизистых оболочках здорового человека и задерживаются на поверхности эпителиальных клеток на протяжении нескольких часов. В это время можно применить экстренные меры по профилактике ЗППП, направленные на уничтожение возбудителя и избежать начала болезни.

Спустя 2 часа, бактерии начинают активно размножаться, проникают в межклеточное пространство, соединительную ткань, переднюю уретру, половые железы, что приводит к острой гонорее. При дальнейшем развитии воспалительного процесса часть гонококков проникает в заднюю уретру. При этом повышается риск появления простатита, инфицирования придатков яичек и семенных пузырьков. В случае значительного снижения защитных сил организма (при иммунодефиците, приеме химиопрепаратов и цитостатиков), возможно развитие тяжелого гонококкового артрита и сепсиса.

Одной из особенностей гонореи является «незавершенный фагоцитоз», при котором бактерии, поглощенные иммунными клетками, не уничтожаются, а наоборот – разносятся по всему организму.

Наиболее эффективным способом профилактики ЗППП при случайных или сомнительных половых контактах, врачи-урологи считают мочеиспускание сразу после полового акта и использование местных антисептиков (Хлоргексидин, Мирамистин). Струя мочи вымывает большую часть патогенных микроорганизмов со слизистой оболочки уретры, благодаря чему снижается риск развития болезни.

Признаки гонококкового уретрита

Инкубационный период при заражении триппером составляет в среднем 2-14 суток, после чего начинают бурно проявляться клинические симптомы заболевания. Изредка латентный период может удлиняться до нескольких месяцев, что затрудняет диагностику болезни. В организме мужчины гонорея может протекать в острой, хронической (после неправильного лечения) и скрытой (латентной) формах.

Признаками острого уретрита, вызванного гонококковой инфекцией, являются:

• Появление из уретры обильного, гнойно-слизистого отделяемого, которое по консистенции напоминает густые сливки.
• Учащение мочеиспусканий.
• Дискомфорт, жжение при мочеиспускании.
• Покраснение головки полового члена, отверстия вокруг уретры и крайней плоти.
• Зуд, локальное повышение температуры в области головки полового члена.
• Появление неприятного запаха, сопровождающего выделения.
• Боль и кровянистые выделения из уретры при интимном контакте.
• Увеличение лимфатических узлов в паху, болезненность их при пальпации.
• Помутнение мочи.
• Лихорадка, головные и мышечные боли.

При неправильном проведении лечения или при его отсутствии, воспаление может перейти на яички, привести к орхоэпидидимиту или к развитию серьезных осложнений, таких как бесплодие.

Особенностью гонореи являются терминальные боли при мочеиспускании, сопровождающиеся выделением 1-2 капель крови.

Острый гонорейный проктит

Поскольку гонококки обладают тропностью к эпителиальным клеткам слизистых оболочек, помимо уретрита они часто вызывают проктит. Чаще всего воспаление слизистой оболочки прямой кишки регистрируется среди мужчин нетрадиционной ориентации.

Клинические признаки гонококкового простатита появляются на 5-10 день после заражения. К ним врачи венерологи и проктологи относят:

• Интенсивный зуд в области анального отверстия и заднего прохода.
• Частые запоры, чередующиеся с диареями, боль во время дефекации, ложные позывы.
• Выделения из прямой кишки с гнойным содержимым.
• Появление примесей крови, слизи в каловых массах.
• Повышенная температура тела, общая слабость.

Симптоматика болезни часто оказывается стертой и маскируется под проявление других заболеваний (кишечных инфекций, геморроя, анальной трещины, язвенного колита). Именно поэтому при появлении малейших жалоб, которые могут свидетельствовать о развитии данного заболевания, нужно как можно быстрее обращаться к врачу с целью диагностики и исследования.

Излюбленным местом локализации гонококков является слизистая оболочка на расстоянии 5 см от наружного анального сфинктера, что необходимо помнить при диагностике и взятии соскоба на анализ.

Осложнения триппера

Длительно протекающая гонорейная инфекция, без проведения соответствующего эффективного лечения, неизменно провоцирует осложнения, опасные для жизни и здоровья мужчины. За несколько суток нелеченный гонококковый уретрит может подняться по мочеполовым путям и вызвать цистит и простатит. Указанные заболевания сопровождаются учащением и болезненностью мочеиспусканий, болью в промежности, возрастающей при сексуальном возбуждении, тяжестью, дискомфортом в яичках. Острый гонорейный простатит приводит в дальнейшем к снижению качества спермы и бесплодию.

Если в воспалительный процесс вовлекаются придатки яичка, регистрируется острый гонорейный эпидидимит. К его проявлениям относятся: покраснение и отек мошонки, болезненность в паху. Данное состояние угрожает формированием рубцов, которые сужают просвет семявыносящего протока, что может привести к бесплодию.

Патологический процесс в мочеиспускательном канале, протекающий длительное время, часто приводит к стриктуре уретры, что вызывает застой мочи, ее рефлюкс в мочеточники, возникновение заболеваний почек.

Врачи-урологи выделяют определенные факторы, способные увеличить риск развития осложнений:

• Сопутствующие инфекционно-воспалительные заболевания половых путей, находящиеся в острой и хронической фазе (цистит, простатит, ДГПЖ).
• Наличие других венерических заболеваний (трихомониаз, хламидиоз).
• Ослабление местного иммунитета после пролеченных ЗППП, реинфекция гонореи.
• Длительное половое возбуждение, неудовлетворенность сексуальной жизнью.
• Часто прерываемый половой акт, который применяется для контрацепции.
• Усиленные физические нагрузки, частые стрессы, переживания.
• Вредные привычки - злоупотребление алкогольными напитками, курение.
• Предпочтение в рационе острой, жареной, пряной и маринованной пищи.

Очень часто, особенно при скрытом течении инфекции, больной обращается к врачу не на начальной стадии заболевания, а уже после возникновения осложнений, что может привести к трудностям в лечении.

Наиболее грозным осложнением гонореи является развитие генерализованной инфекции - сепсиса, который протекает с полиорганной недостаточностью и частым поражением клапанов сердца.

Диагностика болезни

При классическом течении острого гонококкового уретрита, опытный уролог или венеролог могут заподозрить заболевание по одним только жалобам пациента. Однако, правильный диагноз выставляется на основе результатов исследований мазков и анализа мочи. Крайне редко при гонорее проводится серологическая диагностика, обычно только при скрытом течении заболевания.

Подробнее о методах диагностики при подозрении на гонорею рассказывает врач венеролог на видео.

«Золотым стандартом» диагностики гонореи являются микроскопия мазка из уретры и посев полученной биологической жидкости на питательную среду.

Для повышения достоверности результатов, необходимо тщательно соблюдать правила забора анализов:

• Перед взятием мазка из мочеиспускательного канала, мужчине необходимо не мочиться в течение 4 часов.
• За 2 суток до манипуляции необходимо отменить прием антибиотиков, использование местных антисептиков.
• При клинических симптомах простатита, перед взятием мазка проводят массаж простаты.
• При подозрении на хроническую гонорею, необходимо провести провокацию - использовать препараты, стимулирующие выход гонококков из просвета уретры. С этой целью используют введение гоновакцины, прием обильно перченой, соленой пищи, смазывание уретры протарголом или нитратом серебра.

Диагноз гонококкового проктита выставляется на основе визуального осмотра прямой кишки, взятия соскоба, исследования слизисто-гнойных выделений и промывных вод. Посев полученных биологических материалов на питательные среды часто сопровождается определением чувствительности бактерий к лекарственным средствам. Определение наиболее эффективного антибиотика является важным этапом при назначении лечения, позволяет ускорить выздоровление пациента и сводит к минимуму вероятность развития хронических форм и осложнений.

Лабораторные тесты при гонорее включают в себя применение методов ПЦР, при котором во взятых на исследование биологических выделениях обнаруживается ДНК возбудителя инфекции. Кодом гонококковой инфекции по МКБ-10 является А54.9, именно его чаще указывают в истории болезни и в листах нетрудоспособности, сохраняя врачебную тайну.

Современным эффективным способом диагностики гонореи является лигазная цепная реакция, чувствительность и специфичность которой составляют 99%. Она позволяет выявить гонококков и хламидий в одном исследуемом образце.

Лечение гонореи у мужчин

Комплексная терапия, применяемая для пациентов с триппером, основана на использовании антибактериальных препаратов.

Наиболее часто применяются:

• Средства пенициллинового ряда - Бензилпенициллин, Бициллин, Ампиокс.
• Левомицетин. При его назначении обязательно применяются витамины группы В и аскорбиновая кислота, в виду выраженной токсичности антибиотика.
• Антибиотики тетрациклиновой группы.
• Клафоран - современный антибиотик цефалоспоринового ряда, эффективный при запущенном гонорейном уретрите.

В случае обнаружения смешанной инфекции, специалист может назначить несколько антибиотиков одновременно или порекомендовать прием препарата широкого спектра действия.

Хорошей эффективностью при гонорее обладают средства, способные повышать иммунитет. К ним относятся Оротат калия, Метиурацил, Глицерам. С целью рассасывания инфильтратов, образовавшихся при длительно протекающем уретрите, применяется подкожно экстракт алоэ и Трипсин.

Гонококковая вакцина применяется с целью провокации при взятии анализов, ее также используют в качестве вспомогательного лечения при неудовлетворительных результатах после проведенной антибиотикотерапии.

На время терапии следует соблюдать диету (отказаться от алкоголя, соленых, острых продуктов), воздерживаться от интенсивных физических нагрузок и половой близости, избегать нервных потрясений.

При выявлении гонореи, необходимо обязательно обследовать половую партнершу пациента, поскольку она может быть носительницей инфекции или болеть хронической, малосимптомной гонореей.

При приеме антибиотиков обязательно нужно использовать препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору. Это препятствует возникновению дисбиоза и развитию бактериальных и грибковых осложнений.

Профилактика триппера и осложнений

К осложнениям гонореи у мужчин относят бесплодие, возникшие по причине эпидидимита или простатита, тяжелые поражения почек и мочевыводящих путей, артриты и сепсис.

Гонорейный артрит - тяжелое воспаление суставов, сопровождающееся повышением температуры, болью и отечностью пораженных областей. Особенностью его течения является поражение коленного и голеностопного сустава. Предупредить данные патологические состояния возможно правильным подбором антибиотика и своевременным началом лечения.

Меры, позволяющие предотвратить инфицирование, состоят в осторожном выборе половой партнерши, использовании барьерного метода контрацепции при любом виде сексуального контакта, тщательном соблюдении правил личной гигиены и регулярном прохождении медицинских осмотров.

Гонорею, как и любое другое заболевание, легче лечить на начальных стадиях, именно поэтому, при появлении неприятных симптомов, важно немедленно обратиться к врачу с целью диагностики и лечения.

Вокруг гонореи ходит множество мифов. Одни считают, что путь передачи заболевания исключительно половой, другие уверены в обратном. Но количество пациентов с признаками гонококковой инфекции продолжает увеличиваться. Поэтому важно знать истинные причины заражения.

Причины заражения гонококковой инфекцией

Врачи подразделяют пути передачи гонореи на три категории:

1. незащищенная половая связь;
2. бытовая передача;
3. родовой канал.

Незащищенная половая связь. В случае контактов с больным партнером вероятность заражения у мужчин и женщин разниться. Если женщина вступит в половую связь с больным человеком, то почти наверняка заразиться гонококковой инфекцией. Влагалище создает для нее просто идеальные условия.

Мужчина в этом плане более защищен. Все дело в узости уретры, которая не дает возбудителю быстро проникнуть в канал. Риск заражения намного увеличивается при повторных контактах и при отношениях с менструирующей партнершей. Во время месячных инфекция «спускается» вместе с выделениями вниз, устремляясь к влагалищу, что позволяет гонококку легко попасть на половые органы мужчины.

Бытовой путь передачи. Часто спрашивают, можно ли заразиться гонореей в быту? В некоторых случаях зафиксирован такой путь заражения инфекцией. Виновником могут выступать:

• нижнее белье;
• полотенце;
• постельные принадлежности;
• мочалка.
• унитаз.

Примечательно, что заражение гонореей происходит через личные предметы гигиены чаще всего у женщин. В особую группу риска входят девочки, у которых еще не развита иммунная система, способная подавить инфекцию.

Здоровым людям, чтобы заразиться в бытовых условиях необходимо совпадение нескольких факторов:

• большое количество гонококкового возбудителя;
• ослабленный иммунитет;
• пожилой, либо детский возраст.

Гонококк может локализоваться в ротовой полости, поэтому уход за зубными щетками должен быть тщательным.

Заражение через родовой канал. В период родов, ребенок может заразиться от матери, страдающей инфекцией. В данном случае страдает слизистая глаз. Может развиться полная слепота. У новорожденных девочек, также затрагиваются половые органы.

В связи с уязвимостью младенца заражение может произойти и после родов через слюну, если больной гонореей человек будет целовать ребенка или трогать его необработанными руками.

Заражение при поцелуе

Многие считают, что оральный секс предпочтительнее и шансы заболеть существенно уменьшаются. Гонорея передается с половых путей на ротовую полость и также обратно. Поэтому незащищенный оральный контакт с больным партнером может вызвать заболевание.

На частый вопрос, передается ли гонорея через поцелуй врачи не дают однозначного ответа. Но вероятность заражения существенно увеличивается, если целоваться после оральных ласк.

В категорию риска входят люди с повреждениями в ротовой полости и со сниженным иммунитетом. Молодые девочки, недавно перенесшие какие-либо заболевания или пожилые люди, а также лица с беспорядочными половыми связями более подвержены риску подхватить триппер через поцелуй.

Симптомы болезни

Инкубационный период триппера достаточно недолгий и продолжается от 2 дней до 2 недель. Все это время человек представляет опасность в половом плане. Первые признаки гонореи появляются на 5-6 день. Учитывая эти сроки можно выяснить источник заражения.

Медики выделяют острую гонококковую инфекцию и хроническое течение заболевания. При остром течении болезни можно наблюдать следующие признаки у мужчин

• выделения желтовато-белого цвета из уретры;
• жжение и рези во время мочеиспускания;
• частые позывы сходить «по-маленькому».

У женщин также могут появиться кровянистые выделения.

Главная опасность гонореи, что она может долгое время протекать без каких-либо симптомов. В это время мужчина может вести половую жизнь и подвергать риску заражения своих партнерш.

При заражении сразу несколькими видами венерических заболеваний, лечение триппера усложняется. Гонококковые микроорганизмы успешно развиваются в среде других болезнетворных бактерий.

Особую опасность представляет одновременное подхватывание трихомонады и гонореи. Гонококки встраиваются в болезнетворные клетки и остаются устойчивыми к лечению антибиотиками.

Частыми спутниками гонореи становятся и другие сопутствующие заболевания. Поэтому при ее обнаружении назначаются анализы на:

• уреаплазму;
• хламидии;
• кандидоз;
• герпес;
• трихомоноз;
• сифилис.

Опасность гонококковой инфекции в ослаблении местных защитных сил организма, что усиливает вероятность подцепить другие вирусные и бактериальные инфекции.

Разновидности гонококковой инфекции

Классические признаки заражения гонореей проявляются в основном в мочеполовых органах. Но гонококковая инфекция может поразить лимфатические узлы, что вызывает фарингит и проктит.

Гонококковый проктит. Проявляется болью во время дефекации и выделениями из прямой кишки. Заражение происходит при практике анального секса.

Гонококковый фарингит. Характеризуется болью в горле и опуханием слюнных желез. Заразиться можно во время оральных контактов.

Инфекция коварна тем, что быстро распространяется по всему организму. Без должного лечения микроорганизмы быстро поднимаются к мочевому пузырю, почкам и поражают их.

У мужчины инфекция проникает в яички, у женщин в маточные трубы, .

Главная проблема гонореи – ее возможное бессимптомное течение. В это время мужчина может заразить своих партнерш.

Лечение гонореи

Узнав, как можно заразиться гонореей необходимо знать, как от нее избавиться. Самолечением нив коем случае заниматься нельзя. В обществе венерические заболевания считаются постыдным. Потому можно проводить лечение анонимно.

Обнаружив первые признаки гонореи у мужчин необходимо поставить в известие половую партнершу и обратиться за помощью к венерологу.

Во время лечения необходимо строго соблюдать правила поведения, исключающие заражение окружающих людей. Не стоит посещать общественные бани, сауны и бассейн. Обязательно мыть руки после посещения туалета. Мужчине запрещается выдавливать выделения из уретры. Это приводит к распространению инфекции.

Лечение гонореи предполагает обязательное лечение антибиотиками. Нельзя заканчивать лечение, как только появится улучшение. Обязательно все рекомендации врача доводить до конца.

Не долеченная инфекция приводит к хроническому течению болезни. После полного курса лечения рекомендуется регулярное посещение венеролога для предотвращения рецидивов.

Профилактические мероприятия

Лучшим защитником против любого венерического заболевания является презерватив. Половые контакты с постоянным партнером снижают риски заражения гонорей. При случайных связях следует использовать антисептик и тщательное промывать половые органы.

Однако необходимо учесть, что триппер коварен и возможно принятые меры могут оказаться недейственными. Только соблюдение правил личной гигиены, отношения с постоянным партнером и использование презерватива при случайных связях уберегут от гонореи и других венерических проблем.

Гонорея у мужчин: симптомы

Симптомы гонореи у мужчин развиваются примерно на третий день с момента инфицирования. Появляется:

• болезненность во время мочеиспускания;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• чувство жжения по ходу уретры;
• гнойные выделения из уретры;
• покраснение и отек вокруг отверстия мочеиспускательного канала.

Так как заболевание проявляется бурно, с ярко выраженной симптоматикой, а признаки болезни существенно влияют на качество жизни, большинство мужчин своевременно обращаются к доктору.

Если же в острый период лечение не проводится или проводится неправильно, заболевание переходит в хроническую форму. Хроническая форма характеризуется стиханием ярких симптомов, однако, она намного опаснее, чем острая.

При хронической гонорее беспокоят:

• слабовыраженное чувство жжения во время мочеиспускания;
• незначительные выделения из уретры по утрам.

При хронической гонорее могут развиваться:

• простатит;
• орхит;
• эпидидимит;
• стеноз уретры.

Эти состояния чреваты бесплодием, поэтому не стоит запускать болезнь. Своевременное обращение за квалифицированной помощью позволяет не допустить развития осложнений.

Гонококковый фарингит и проктит чаще всего протекают бессимптомно. Такие поражения у мужчин появляются редко и связаны они с нетрадиционными способами половых сношений.

У людей с иммунодефицитом может возникать диссеминация гонококков по организму с поражением всех внутренних органов. При этом возможно развитие инфекционно-токсического шока и полиорганной недостаточности.

Часто гонорея протекает нетипично, с нехарактерными для нее симптомами или со стертой клинической симптоматикой. Причиной этого считают микст-инфекцию, то есть, сочетанием гонококковой инфекцией с другими заболеваниями, например, с хламидиозом или трихомониазом.

В таких случаях поставить диагноз только по симптомам нереально, поэтому используют всевозможные лабораторные методы исследования. Только после точного определения возбудителя можно приступать к лечению.

Препараты для лечения гонореи у мужчин

Так как гонорею вызывают микроорганизмы, основными препаратами для ее лечения являются антибиотики. Для лечения гонореи можно использовать несколько групп антибиотиков:

• цефалоспорины;
• фторхинолоны;
• макролиды.

Из группы пенициллинов наиболее часто применяют бензилпенициллин, амоксициллин и оксациллин. В случае их неэффективности применяют цефалоспорины (цефатаксим, цефтриаксон).

Если наблюдается индивидуальная непереносимость пенициллинов, цефалоспорины не назначаются, так как они похожи по механизму действия и могут давать перекрестные аллергические реакции.

Макролиды (азитромицин, кларитромицин) и фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин) также имеют высокую эффективность против гонококков. Эти препараты широко применяют при сочетании гонореи с другими инфекциями, передающимися половым путем. Наиболее часто гонорея протекает вместе с хламидиозом.

В ряде случаев используют комбинированные препараты, состоящие из сульфаниламидов и триметоприма, например, бисептол, септин, бактрим.

Помимо антибактериальных средств используют общеукрепляющие средства и иммуномодуляторы.

Курс лечения гонореи у мужчин

На время лечения следует исключить половые контакты. Это связано как с возможностью заражения партнера, так и с вероятностью повторного инфицирования гонореей или другим заболеванием, передающимся половым путем, что существенно утяжеляет процесс лечения.

Также важно обследовать полового партнера больного гонореей. Если и у него выявляется заболевание, лечиться стоит вместе. Так можно уберечься от реинфицирования и существенно повысить вероятность полного излечения от болезни.

Во время терапии важным условием является диета. Необходимо исключить прием спиртных напитков и острой, копченой, пряной пищи. Это делается для уменьшения раздражения мочеиспускательного канала, что само по себе уменьшает клинические проявления уретрита при гонорее. Кроме того, прием антибактериальных препаратов вызывает повышение нагрузки на печень, поэтому диета является также средством для предупреждения поражения печени.

• При острой неосложненной гонорее назначают бензилпенициллин внутримышечно каждые 4 часа или каждые 6 часов, растворив предварительно в 0,5 новокаина. Новокаин применяется для разведения сухого препарата и для обезболивания.
• Возможно применение бициллина . Это тоже антибиотик пенициллинового ряда, но с пролонгированным эффектом. Его вводят внутримышечно однократно.
• Фторхинолоны и макролиды назначаются в таблетках либо однократно, либо курсовую дозу разбивают на 3–5 дней.
• Если гонорея сочетается с другой инфекцией, назначают антибиотики, которые действуют все выявленные микроорганизмы. Например, при наличии гонореи и хламидиоза используют доксициклин, гонореи и трихомониаза – макролиды в сочетании с метронидазолом.
• При хронической неосложненной гонорее применяют наряду с антибактериальными препаратами курсы иммуномодулирующей терапии и местное лечение.
• Если антибактериальные препараты не дают должного эффекта, подбирают антибиотик с учетом чувствительности возбудителя. Для этого проводят бактериологическое исследование выделений из уретры с дальнейшим определением чувствительности.
• В качестве местного лечения проводят промывание уретры слабыми растворами борной кислоты или перманганата калия. Делать это желательно после мочеиспускания.

После стихания острого процесса можно проводить физиотерапию. Для лечения гонорейного уретрита применяют:

• ультразвук;
• электрофорез и фонофорез с использованием лекарственных препаратов;
• индуктотермию;
• лазеротерапию.

Критериями эффективности лечения являются отсутствие клинических симптомов болезни и отрицательные результаты лабораторных исследований.

Через неделю после окончания курса лечения проводят контрольное исследование. Оно необходимо для того, чтобы удостовериться в полном излечении. Если лабораторные исследования показывают отрицательный результат, проводят провокативные пробы.

Они заключаются в:

• инстилляции в уретру раствора ляписа;
• введении внутримышечно гоновакцины;
• употреблении 0,5–1 л пива.

После этого на протяжении 3 суток проводят 3 контрольные исследования. Если и после этого результаты отрицательные, последнее исследование проводят через месяц.

Гонорея – это заболевание, которое хорошо поддается лечению. Однако есть одно условие – нельзя затягивать с обращением к доктору и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Всегда лучше заниматься не лечением, а профилактикой. Для предупреждения заражения гонореей необходимо избегать случайных половых контактов и использовать барьерные методы контрацепции.

lechimsya-legko.ru/lechenie-gonorei-u-muzhchin.html

Этиология

Причиной заболевания является проникновение и размножение в организме человека особой бактерии Neisseria gonorrhoeae, которая была впервые описана А. Нейссером в 1879 г. Этот возбудитель относится к грамотрицательным диплококкам, имеет бобовидную форму и располагается парами. Он не обладает способностью к самостоятельному передвижению.

Имеющиеся на поверхности гонококка мелкие ворсинки (пили) способствуют его прикреплению к поверхности слизистых оболочек и проникновению внутрь клеток. Кроме того, эти пили несут на себе антигенную информацию, которая может меняться в процессе развития заболевания и под воздействием неблагоприятных для бактерии факторов.

Гонококк обладает способностью трансформироваться в защитную L-форму. Это дает ему возможность выживать при поглощении фагоцитами и при недостаточно интенсивной антибиотикотерапии. Но от действия антисептических средств и факторов внешней среды L-форма не защищает, вне организма гонококк быстро разрушается при высыхании выделений. Поэтому бытовой путь заражения встречается редко, он возможен лишь при обильном загрязнении предметов и небольшом промежутке времени между выходом бактерий наружу и их контактом с другим человеком.

Патогенез

Гонорея у мужчин возникает чаще всего при половом контакте с больным гонореей партнером, который при этом может не иметь явных внешних патологических признаков. Возбудитель содержится во влагалищных выделениях и уретральном секрете. При оральных контактах важно наличие гонококкового поражения носоглотки, а при анальных сношениях – гонорейного простатита.

Гомосексуальный партнер передает возбудителя со спермой и секретом простаты. Заражение происходит в 25-50% случаев и не связано с активностью иммунной системы.

• После попадания в организм мужчины гонококки прикрепляются к поверхности слизистой оболочки, не мигрируя далеко за пределы зоны проникновения.
• В большинстве случаев они поражают уретру и предстательную железу, оседают на сперматозоидах и иногда попадают в конечные участки семявыносящих протоков.
• При сопутствующем заражении трихомониазом гонококки могут проникать внутрь трихомонад, в этом случае антибактериальные препараты для них не опасны.

Характерной особенностью гонококков является способность размножаться внутри лейкоцитов, что называется эндоцитобиозом. Поэтому защитная фагоцитарная реакция иммунной системы зараженного человека является неэффективной и даже приводит к распространению возбудителя. Внутри клеток гонококки достаточно долгое время существуют в малоактивной форме, что может приводить к стертой клинической картине хронической гонореи у мужчин.

• Бактериальное заражение вызывает воспаление слизистых оболочек с гнойными выделениями.
• Постепенное разрушение внутренней оболочки уретры приводит к выходу гонококков в лимфатические и кровеносные сосуды, распространению их на подлежащие ткани.
• В ответ на проникновение возбудителей иммунная система начинает вырабатывать антитела, но они не способны защитить организм мужчины от дальнейшего развития заболевания.
• Гонорея не приводит к формированию иммунитета, часто отмечается реинфекция.

Симптомы гонореи у мужчин

Первые признаки гонореи у мужчин появляются не сразу. Этому предшествует абсолютно бессимптомный период, хотя на этой стадии возбудитель укрепляется на поверхности уретры у ее устья, проникает внутрь клеток слизистой оболочки и активно размножается. Признаки заболевания появляются после развития активного воспаления на фоне прогрессирующего прироста количества бактерий. Инкубационный период обычно длится 3-5 дней, но в некоторых случаях он удлиняется до 2 недель.

• Первыми симптомами являются неприятные ощущения по ходу уретры, быстро сменяющиеся зудом и жжением в этой области.
• Вскоре появляются слизистые, а затем и гнойные желтовато-белые выделения из отверстия мочеиспускательного канала.
• Губки уретры на головке полового члена краснеют и отекают, возможны болезненные ночные поллюции.
• Поначалу гноетечение непостоянное и связано с надавливанием на пенис и началом мочеиспускания, затем оно становится почти непрерывным.
• При бурном развитии заболевания может повыситься температура тела с появлением неспецифических признаков общей интоксикации.

Симптомы гонореи у мужчин обычно быстро нарастают в течение первой недели после первых проявлений, после чего они нередко притупляются, теряют остроту. Атипичному течению также способствует самостоятельное лечение. Антибиотики, нередко принимаемые бессистемно, без назначения врача и в недостаточной дозе, приводят к снижению активности гонококков, но не уничтожают их. В результате признаки заболевания становятся стертыми, мужчина может считать себя излечившимся, а процесс приобретает хроническое течение. В этом случае гноетечение скудное, по типу «утренней капли», изменения на головке полового члена слабо выражены.

В первые 2 месяца после заражения говорят об острой или свежей гонорее. Если давность заболевания превышает 8 недель, диагностируется хроническая форма. При малосимптомном течении острого процесса гонорею называют торпидной.

Возможные осложнения

В течение нескольких недель воспаление может распространяться по стенкам уретры до мочевого пузыря, простаты и семявыносящих канальцев. Это вызывает осложнения гонореи в виде цистита и простатита. К симптомам присоединяются частые болезненные мочеиспускания, тянущая боль в промежности при половом возбуждении и эякуляции, неприятные ощущения в яичках. Простатит может привести к импотенции и снижению оплодотворяющей способности спермы.

• Гонорейный эпидидимит появляется при вовлечении в специфический воспалительный процесс придатков яичка.
• Он обычно является острым и протекает бурно.
• При этом возникает лихорадка, покраснение и отечность мошонки, резкая боль в ней на стороне поражения.
• Эпидидимит бывает односторонним или же в разной степени поражает оба яичка.
• Развитие эпидидимита угрожает последующим рубцовым сужением просвета семявыносящего протока с развитием бесплодия.

Длительно протекающий уретрит, приводящий к глубоким поражениям стенки мочеиспускательного канала, может осложниться стриктурой уретры. Затруднение оттока мочи при этом способствует застойным явлениям в мочевом пузыре, забросу (рефлюксу) мочи в мочеточники и восходящей инфекции выделительной системы.

Массивное проникновение возбудителя в кровеносное русло приводит к генерализации гонореи. При этом развивается сепсис, появляются очаги воспаления в других органах, часто поражаются клапаны сердца.

Факторы, способствующие развитию осложненной гонореи у мужчин:

1. наличие сопутствующих острых или хронических заболеваний мочеполовой системы (цистита, мочекаменной болезни, простатита, );
2. заражение другими ЗППП;
3. ослабленный местный иммунитет, повторное заражение гонореей (реинфекция);
4. употребление острой пищи;
5. часто возникающее половое возбуждение;
6. использование прерванного полового акта в качестве метода контрацепции;
7. избыточные физические нагрузки;
8. алкоголизм.

Нередко болеющий гонореей мужчина обращается к врачу не с начальными симптомами переднего гонорейного уретрита, а после развития осложнений. В этом случае даже после проведения интенсивной комплексной терапии часто развиваются последствия гонореи в виде сужения уретры, бесплодия и .

Диагностика

При классическом течении заболевания врач может заподозрить наличие гонореи уже при первичном обращении заболевшего мужчины, основываясь на имеющихся симптомах переднего уретрита с гноетечением. Диагноз обязательно подтверждается при помощи микробиологического исследования мазка из уретры и порции мочи. Серологическую диагностику гонореи проводят редко.

Для начала лечения достаточно обнаружения парных бобовидных бактерий при микроскопии уретральных выделений. Но даже в этом случае проводят посев на питательные среды, что позволяет подтвердить диагноз и выявить чувствительность выделенного возбудителя к основным антибиотикам. Гонококки лучше всего растут на питательных средах с асцитической жидкостью и плазмой крови, образуя прозрачные округлые колонии с ровными краями.

• Анализ на гонорею у мужчин берется не только при наличии явных клинических признаков.
• Его проводят при выявлении других ЗППП, при наличии хронического простатита и уретрита неясной этиологии.
• Кроме того, обследование проводят по эпидемиологическим показаниям, когда анализы берутся у всех половых партнеров заболевшей женщины.
• А по инициативе мужчины мазок на гонорею берут после незащищенного полового акта с малознакомой женщиной.
• При этом учитывается, через сколько проявляется гонорея и сколько необходимо гонококкам для внедрения в слизистую оболочку уретры и начала размножения.
• Поэтому анализ проводится через несколько дней после сомнительной половой связи.

Для повышения достоверности результата важно правильно получить материал для исследования. До взятия мазка из уретры мужчине необходимо не мочиться в течение 4-5 часов, не использовать антисептики местного действия и не принимать антибиотики. Мазок берут ложечкой Фолькмана или бактериологической петлей. При скудных выделениях и проводят предварительный массаж простаты.

Хроническая гонорея нередко вызывает затруднения при лабораторной диагностике, ложноотрицательный результат обследования в этом случае обусловлен преимущественно внутриклеточным положением возбудителя. Поэтому до взятия мазков необходима провокация ­– стимуляция выхода гонококков при искусственно вызванном обострении хронического уретрита. Для этого применяются:

1. инстилляции раствора нитрата серебра;
2. бужирование мочеиспускательного канала, уретрография;
3. прогревание воспаленной области при помощи индуктотермии;
4. употребление пищи с большим количеством специй;
5. внутримышечное введение гоновакцины.

Провокационный метод с последующим взятием мазка используют и для контроля проводимого лечения.

Как избавиться от заболевания

Лечение гонореи у мужчин складывается из этиотропной антибактериальной терапии, симптоматических мер для снижения остроты симптомов, соблюдения полового покоя и диеты. Необходимо избегать физических нагрузок, езды на велосипеде, пить много жидкости и исключить использование специй.

• Антибиотики при гонорее назначаются курсом, продолжительность терапии зависит от характера и длительности течения заболевания и определяется врачом.
• Нельзя прекращать прием препаратов после улучшения состояния, что обычно бывает через 2-3 дня антибиотикотерапии.
• Это может сформировать устойчивость гонококков к применяемому средству, будет способствовать сохранению возбудителя в организме внутриклеточно или в L-форме.

Для лечения гонореи предпочтение отдается антибиотикам пенициллинового ряда и цефалоспоринам 3 поколения. При недостаточной чувствительности возбудителя к ним или наличии противопоказаний используются препараты других групп, ориентируясь на данные бактериологического исследования.

Системную антибиотикотерапию дополняют санацией уретры. Для этого проводят промывания и инстилляции различными растворами с противомикробным и противовоспалительным действием. При стихании острого воспаления назначается физиотерапия: УВЧ, фонофорез и электрофорез, лазеро- и магнитотерапию, индуктотермию, воздействие ультрафиолетом. При хроническом, рецидивирующем и торпидном течении показана иммунотерапия, которая может быть специфической (при помощи гоновакцины) и неспецифической.

Через 7-10 дней и затем сразу после завершения курса лечения проводят контрольное бактериологическое обследование, которое повторяют через месяц.

Так как лечить гонорею у мужчин необходимо совместно с половым партером, проводится эпидемиологическое исследование. Все контактировавшие с заболевшим женщины направляются к гинекологу и дерматовенерологу, при выявлении у них гонореи они также проходят специфическую терапию. В случае отказа от лечения, несоблюдения рекомендаций и наличии генерализованной инфекции рекомендована госпитализация.

ginekolog-i-ya.ru/gonoreya-u-muzhchin.html

Первые симптомы

Первые симптомы гонореи у мужчин могут проявиться уже на вторые сутки после контакта с носителем инфекции. Именно тогда появляются неприятные ощущения в мочеиспускательном канале. Однако обычно первые признаки гонореи у мужчин проявляются через 3-5 дней. Тогда появляются гнойные выделения из полового члена – как произвольные, так и вытекающие при надавливании на головку, а также зуд в паху у мужчины.

Мнения о том, каков же первый признак триппера у мужчин, различаются от пациента к пациенту. Зачастую у мужчин, зараженных гонококками, наблюдаются болезненные ночные эрекции, реже отмечается общее ухудшение состояния организма и повышение температуры тела.

Выделения

К основным симптомам заболевания относятся выделения при гонорее у мужчин. В первую очередь начинают обильно выделяться бели, оставляя на белье гнойные пятна желтого цвета, обладающие дурным запахом. Пик выделений, сопровождающихся болезненными ощущениями во время мочеиспускания, приходится на первую-вторую неделю после инфицирования.

Последующее развитие симптомов

Как дальше проявляется гонорея у мужчин? Начинается воспаление мочеиспускательного канала (уретрит). Воспаление протекает болезненно, позывы к мочеиспусканию возникают все чаще. Цвет мочи меняется, она становится мутной. Уретра принимает болезненный и плотный вид, рядом с отверстием мочеиспускательного канала заметно ярковыраженное покраснение.

Гонорея у мужчины может вызвать такое осложнение, как простатит. Нередко он сопровождается воспалением семенного пузырька (везикулитом).

Бессимптомная гонорея у мужчин

По статистике, гонорея без симптомов у мужчин встречается достаточно редко – только в 20% случаев заболевания. Радоваться таким пациентам не приходится, ведь в таких случаях болезнь проявляет себя позже, но в гораздо более тяжелой форме. Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что бессимптомная гонорея у мужчин переходит в хроническую форму, и со временем симптомы проявляются гораздо сильнее, чем при острой гонорее.

Инкубационный период

Инкубационный период гонореи у мужчин непродолжителен – от 2 до 5 суток. Первые симптомы могут появиться в течение первой недели после заражения. В случае снижения иммунитета или проведении антибиотикотерапии, отличающейся нерациональной дозировкой, инкубационный период может увеличиться до 3-х недель.

Зачастую этот срок увеличивается у тех пациентов, которые занимались самолечением народными средствами гонореи. Именно поэтому так важно вовремя обращаться к специалистам – венерологу либо андрологу.

Формы гонореи

Острая гонорея

Острая гонорея у мужчин характеризуется болезненностью при пальпации, отечностью и покраснением полового члена. Появляются непроизвольные желто-зеленые гнойные выделения из уретры, также может развиться эрозия на головке пениса.

Если же лечение не проводится, а количество выделений постепенно уменьшается, и признаки болезни исчезают, то подобное свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму.

Скрытая гонорея

Наибольшую опасность представляет скрытая гонорея у мужчин, которая протекает в бессимптомной форме. Ее крайне сложно самостоятельно диагностировать, поэтому, как правило, через 2 месяца заболевание переходит в хроническую форму.

Также скрытая форма гонореи может быть вызвана самостоятельно проводимым лечением, когда инфекция полностью не уничтожается и становится малозаметной и тяжелее излечиваемой. Именно поэтому так важно вовремя обращаться к опытному врачу, который сможет распознать заболевание и назначить правильное лечение.

Лечится ли гонорея

На сегодняшний день ответить на вопрос, лечится ли гонорея у мужчин, можно утвердительно. Ранние стадии заболевания отлично поддаются лечению и зачастую протекают без осложнений. В любом случае, категорически не рекомендуется заниматься самолечением, это может спровоцировать переход болезни в хроническую форму, грозящую различными осложнениями.

Сколько лечить

Точно сказать, сколько лечится гонорея у мужчин, невозможно – это значение индивидуально для каждого случая. Лечение необходимо начинать только после визита к венерологу. По результатам анализов на гонорею врач назначает соответствующее лечение. Сроки лечения преимущественно зависят от того, насколько быстро пациент обратился за помощью, а также от формы заболевания.

Обнаружение и начало лечения гонореи непосредственно сразу после инкубационного периода обеспечивает быстрое излечение – за 5-7 дней. Лечение бессимптомной гонореи может растянуться на более продолжительное время, вплоть до нескольких месяцев.

Схема и курс лечения гонореи

Лечение гонореи у мужчин проводится после обследования и осмотра врачом-венерологом (дерматологом). Только квалифицированный доктор может назначить правильный курс лечения. Главное направление - борьба с гонококками и полное уничтожение возбудителя инфекции в организме.

Схема лечения гонореи у мужчин различается в зависимости от тяжести заболевания. Как правило, врачи назначают прием антибиотиков в форме таблеток, дополняя лечение назначением мазей для местного применения. При лечении антибиотиками положительный эффект от терапии достигается довольно быстро. Кроме того, во все время терапии запрещены половые контакты.

Лекарства от гонореи у мужчин

Практически любое средство от гонореи для мужчин, как и для женщин, принадлежит к антибиотикам той или иной группы. Важным условием лечения является отказ от половых отношений.

Стоит заметить, что не существует никаких отдельных препаратов для лечения гонореи у мужчин. К тому же любому пациенту, имеющему постоянного полового партнера, настоятельно рекомендуется сдавать анализы и проходить курс лечения вместе с ним.

Схемы лечения, назначаемые врачом, идентичны для пациентов обоих полов. Несущественные различия касаются только специфических лекарственных средств. Так, дополняющие основное лечение препараты от гонореи у мужчин – это растворы или мази для нанесения непосредственно на половой орган. У женщин болных гонореей дополнительными препаратами являются вагинальные свечи и крема.

В некоторых случаях лекарство от гонореи у мужчин может назначаться в форме внутримышечных инъекций. Включенные в схему терапии триппера уколы антибиотиков ставятся не менее 5 дней по 3-4 раза в сутки.

Таблетки от гонореи для мужчин

По мнению большинства врачей, наиболее удобной лекарственной формой являются таблетки от гонореи для мужчин и женщин. Самыми надежными препаратами, которые зарекомендовали себя долгими годами терапевтического применения, считаются таблетки пенициллинового ряда. К ним относятся оксациллин, ампициллин, левомицетин, ампиокс и карфециллин.

Если болезнь протекает с осложнениями либо уже перешла в хроническую форму, то врачи назначают антибиотики тетрациклинового ряда: доксициклин, метациклин, тетрациклин, рондомицин.

Чаще всего лечение гонореи у мужчин таблетками назначается тогда, когда инфекция обнаружена сразу и является свежей. В таком случае специалисты прописывают прием азалидов – самых современных препаратов, способных бороться со многими штаммами гонококковой инфекции. В данную группу входят азитромицин (Основная статья: «Азитромицин при гонорее «), джозамицин и рокситромицин.

Наименьшим количеством возможных побочных эффектов обладают макролиды, к которым относятся макропен, эритромицин, олететрин и эрициклин. Зачастую их прием назначают даже беременным женщинам, у которых были обнаружены гонококки.

Антибиотики

На какой бы стадии не находилось заболевание, наиболее целесообразным считается лечение, включающее в себя антибиотики от гонореи у мужчин и женщин.

• Как правило, 95% случаев гонореи любой стадии успешно лечится таблетками антибактериального спектра.
• Оставшиеся 5% приходятся на хроническую форму заболевания и на те случаи, когда после прохождения курса антибиотиков мазок все еще показывает наличие гонококков в организме.
• Тогда врачами могут применяться сульфаниламидные таблетки.

Антибиотики можно принимать курсом, рассчитанным на неделю или одноразово. Так или иначе, но дозировку и схему лечения назначает врач.

Последствия

Последствия гонореи у мужчин могут проявиться в различных формах осложнений. Это и воспаление головки полового члена, и внутреннего листка крайней плоти ( и баланит); воспаление мочевыводящего потока и парауретральных каналов

• Кроме перечисленных, осложнения могут быть более серьезными: везикулит (воспаление семенных пузырьков), эпидидимит (воспаление придатка яичка).
• Особо быстро развивается эпидидимит, который сопровождается повышенной температурой и сильными болями в яичке - вплоть до того, что больной уже не может двигаться.
• Если гонорея поразила оба яичка, это чревато бесплодием. Еще одно осложнение - простатит. Его хроническая форма грозит импотенцией.

venerologiya.ru/gonoreya-u-muzhchin/

1) Острый гонорейный эпидидимит - воспаление придатков яичек

Инфекция распространяется из уретры по семявыносящим протокам. Начинается с отёка яичка и таких резких болей в мошонке, что мужчина фактически не может двигаться. Затем появляются боли в пояснице, переходят на боковую часть живота и в паховую область. Боль сильнее с той стороны, где воспаление выражено интенсивнее.При нарастании отёка придаток яичка увеличивается в 2-4 раза буквально за пару часов; одновременно нарастает болезненность при мочеиспускании, в моче появляется кровь.

Понимается температура, человек ощущает сильный озноб, пульс учащается. Основные осложнения эпидидимита – образование абсцесса придатка и переход инфекции на яичко (орхит). Нормальные функции придатков сводятся к транспортировке, сохранению и дозреванию сперматозоидов. При воспалении протоки сужаются либо полностью блокируются спайками, результат - бесплодие. При одностороннем эпидидимите - в 35% случаев, при двустороннем – в 87%.

2) Гонорейный простатит

Гонококки попадают в простату по протокам, соединяющим железу с уретрой. При остром воспалении характерны боли в пояснице и внизу живота, отдающие в мошонку и паховые области. Предстательная железа отекает и может сдавливать уретру, затрудняя мочеиспускание; в моче появляются слизь и кровь. Хронические формы развиваются незаметно, но в итоге приводят к спайкам внутри протоков, острые – к гнойному воспалению с образованием абсцесса. В обоих случаях возможный

3) Гонорейные воспаления периуретральных каналов и желёз, крайней плоти, головки пениса

Могут осложниться сужением уретры и её отверстия, сращением внутренних листков крайней плоти, эрозиями на коже половых органов.

Гонорейные эпидидимит и простатит диагностируют по мазку из уретры, назначают соответствующие антибиотики и общеукрепляющие средства. Гнойные осложнения лечат в стационаре, хронические и подострые формы – амбулаторно , также с применением антибиотиков и далее – физиотерапии. Для уменьшения болей предлагается надевать на яички суспензорий, при задержке мочи – пить отвар из петрушки и делать местные ванночки с ромашкой или шалфеем.

• Ограничение активности с временным отказом от половой жизни.
• Также от езды на велосипеде и конных прогулок.
• Диета с ограничением жиров и пряностей, без спиртных напитков.

Выявление заболевания

Первый пункт диагностического алгоритма – опрос пациента . Врач выясняет, что именно беспокоит в настоящее время, когда начались проблемы и с чем они могут быть связаны, были ли такие симптомы раньше.

• Затем приступает к осмотру , урологическому или гинекологическому, при необходимости оценивает состояние половых органов пальпаторно (ощупывание).
• У женщин при острой форме гонореи видна гиперемия шеечного канала, из него выделяется жидкий гной желтовато-молочного цвета.
• У мужчин отделяемое – в виде капли, цвет тот же, возможна примесь крови.
• Хроническая гонорея даёт более скромную картину: выделений мало, они появляются после надавливания на устье уретры.

Мазок на гонорею берётся стерильной петлёй или тампоном.

При подозрении на гонорейное воспаление вне половых органов материал получают со слизистой рта и горла, из ануса, из уголков глаз.

При стандартной локализации гонореи: у женщин – из уретры, шеечного канала, влагалища и устья бартолиновых желез, у мужчин – из уретры.

Если необходимо, дополнительно исследуют образец отделяемого из предстательной железы. Для этого врач выполняет массаж простаты через прямую кишку, а пациент держит пробирку возле устья уретры. Процедура малоприятная, но проходит быстро. При обычном воспалении простатический секрет содержит только лейкоциты и цилиндрический эпителий, при гонорее – лейкоциты, эпителий и гонококки, причём нейссерии находятся внутри клеток.

Культуральный метод

Это посев материала из зоны воспаления на питательные среды, выделение гонококковых колоний и определение их чувствительности к антибиотикам. Используется как окончательная диагностика гонореи для назначения специфического лечения.

Тест на чувствительность к антибиотикам : гонококки, выделенные из колоний, смешиваются с питательной средой, которую помещают в специальную ёмкость (чашка Петри). На поверхность по кругу помещают кусочки бумаги, похожие на конфетти, пропитанные растворами разных антибиотиков. Среда после разрастания в ней гонококков становится мутной, и только вокруг «конфетти» с определёнными антибиотиками видны округлые прозрачные участки. Их измеряют, при диаметре 1-1,5 см чувствительность данной микрофлоры к антибиотику считается средней, диаметр от 2 см и более свидетельствует о высокой чувствительности. Именно это лекарство способно успешно справиться с инфекцией.

Недостаток метода – длительный срок выполнения, для роста колоний последовательно на двух средах требуется от 7 до 10 дней. Плюс – выявление гонореи в 95% случаев.

Микроскопия мазка

Исследуемый материал помещают на предметное стекло, препарат окрашивают и рассматривают под микроскопом. Возбудители гонореи обнаруживаются в виде синевато-фиолетовых диплококков, расположенных преимущественно внутри других клеток. Методика не сложная, но зависит от квалификации врача лаборатории, потому точность его всего 30-70%. Микроскопия используется для постановки предварительного диагноза.

Анализы

Кровь для общеклинического исследования, для ПЦР и ELISA-теста.

1. Общеклинический анализ выявляет признаки воспаления: лейкоцитоз, повышение количества лимфоцитов, СОЭ, возможно – повышение тромбоцитов.
2. ПЦР, полимеразная цепная реакция . Метод отличается высокой чувствительностью, основан на определении ДНК гонококков. Используется для предварительной диагностики, нередко бывает ложно-положительным. Для подтверждения дополняется культуральным методом.
3. ELISA-тест (иммуноферментный анализ). Результаты могут искажаться при сопутствующих аутоиммунных заболеваниях. В целом метод обладает степенью достоверности в 70%, недорог и делается быстро.

Аппаратные методы используют после лечения, чтобы оценить тяжесть последствий гонореи для внутренних половых и остальных органов. У женщин возможно склерозирование (замещение активной ткани на рубцовую) яичников и маточных труб, у мужчин – семенных протоков и уретры. В обоих случаях наступает бесплодие.

Лечение антибиотиками

Главный принцип: обязательно лечить половых партнёров , у которых обнаружили гонококков при помощи культурального метода. Острая и хроническая гонорея требуют этиотропного подхода, то есть воздействия на причину болезни.

На весь период лечения запрещены половые контакты и алкоголь!

Терапию антибиотиками, которые принимают внутрь, всегда проводят на фоне гепатопротекторов (карсил) и пробиотиков (линекс, йогурт). Местные средства с эубиотиками (интравагинально) – ацилакт, лакто- и бифидумбактерин. Нелишним будет и назначение противогрибковых препаратов (флуконазол).

Искушение исцелиться самостоятельно лучше сразу пресечь , так как антибиотик может не сработать и гонорея перейдёт в хроническую форму, а лекарства всё чаще вызывают аллергию и её осложнение – анафилактический шок – развивается молниеносно. И главное: только врач проводит достоверную диагностику гонореи, основываясь на объективных данных.

Острую неосложнённую гонорею нижних отделов мочеполовой системы лечат буквально по инструкции, составленной на основе официальных рекомендаций. Преимущественно назначают по одному из перечисленных антибиотиков:

• таблетки от гонореи, однократный приём – азитромицин (2 г), цефиксим (0,4 г), ципрофлоксацин (0,5 г);
• внутримышечно, единожды – цефтриаксон (0,25 г), спектиномицин (2 г).

Существуют альтернативные схемы , при которых используют (один раз, внутрь) офлоксацин (0,4 г) либо цефозидим (0,5 г), канамицин (2,0 г) внутримышечно, один раз. После лечения нужен контроль чувствительности гонококков к антибиотикам.

Острая осложнённая гонорея нижних и верхних отделов мочеполовой системы лечится длительно.

Антибиотик меняют максимум через 7 дней, либо назначают препараты длинными курсами – до исчезновения симптомов плюс ещё 48 часов.

1. Цефтриаксон 1,0 в/м (внутримышечно) или в/в (внутривенно), х 1 в сутки, 7 дней.
2. Спектиномицин 2,0 в/м, х 2 в сутки, 7 дней.
3. Цефотаксим 1,0 в/в, х 3 в сутки либо Ципрофлоксацин 0,5 в/в, х 2 в сутки - до исчезновения симптомов + 48 часов.

После купирования острых проявлений гонорейного воспаления (температура должна вернуться к норме, выделения скудные либо не определяются, острых болей нет, местная отёчность уменьшилась) продолжают использовать антибиотики. Дважды в сутки – ципрофлоксацин 0,5 либо офлоксацин 0,4 г.

При наличии смешанной инфекции гонорея-хламидиоз, схемы расширяют, добавляя таблетки азитромицина (1,0 г однократно) или доксициклина (по 0,1 х 2, 7 дней). Трихомониаз можно вылечить метронидазолом, орнидазолом или тинидазолом. Сифилис, сопутствующий гонорее, лечат пенициллинами или тетрациклинами. При аллергии на эти группы препаратов назначают эритромицин или олеандомицин, также активно действующие на микоплазмоз и хламидиоз.

izppp.ru/zabolevaniya/gonoreya/#h2_5