Инструкция по применению. Ацикловир-Акрихин мазь - официальная* инструкция по применению

Противовирусное средство.

Препарат: АЦИКЛОВИР-АКРИ ®
Активное вещество: aciclovir
Код АТХ: D06BB03
КФГ: Противовирусный препарат для наружного применения
Рег. номер: Р №000241/02
Дата регистрации: 24.04.08
Владелец рег. удост.: Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН ОАО {Россия}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

? Мазь для наружного применения 5% белого или почти белого цвета с характерным запахом.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, вазелин медицинский, масло вазелиновое, полиэтиленоксид, эмульгатор.

5 г - тубы (1) - пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Противовирусное средство. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир через ряд последовательных реакций в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Последний взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом, формируется "дефектная" вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.

Ацикловир активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

При приеме внутрь биодоступность составляет 15-30%. Широко распределяется в тканях и жидких средах организма. Связывание с белками плазмы составляет 9-33%. Метаболизируется в печени. T 1/2 при приеме внутрь - 3.3 ч, при в/в введении - 2.5 ч. Выводится с мочой, в незначительном количестве - с калом.

ПОКАЗАНИЯ

Для системного применения (внутрь и в/в): инфекции, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 и Varicella zoster; профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster (в т.ч. у больных со сниженным иммунитетом); в составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците (в т.ч. при клинической картине ВИЧ-инфекции) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга; профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.

Для местного применения в офтальмологии: кератиты и другие поражения глаз, вызванные вирусом Herpes simplex.

Для наружного применения: инфекции кожных покровов, вызванные вирусами Herpes simplex и Varicella zoster.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Внутрь взрослым и детям старше 2 лет - по 200-400 мг 3-5 раз/сут, при необходимости - по 20 мг/кг (до 800 мг на прием) 4 раза/сут. У детей в возрасте до 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Длительность лечения - 5-10 дней. При почечной недостаточности рекомендуется коррекция режима дозирования.

В/в капельно взрослым и детям старше 12 лет - по 5-10 мг/кг, интервал между введениями - 8 ч. Детям в возрасте от 3 мес до 12 лет - по 250-500 мг/м 2 поверхности тела, интервал между введениями - 8 ч. Для новорожденных доза составляет 10 мг/кг, интервал между введениями - 8 ч.

При почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования.

Местно и наружно применяют 5 раз/сут. Доза и длительность лечения зависят от показаний и используемой лекарственной формы.

Максимальные дозы: для взрослых при в/в введении - 30 мг/кг/сут.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, кожная сыпь, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, галлюцинации, сонливость или бессонница, лихорадка; редко - выпадение волос, преходящее повышение концентрации в крови билирубина, мочевины, креатинина, активности печеночных ферментов, лимфоцитопения, эритропения, лейкопения.

При в/в введении: острая почечная недостаточность, кристаллурия, энцефалопатия (спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, тремор, судороги, психоз, сонливость, кома), флебит или воспаление в месте введения, тошнота, рвота.

При местном применении: ощущение жжения в месте аппликации, поверхностный точечный кератит, блефарит, конъюнктивит.

При наружном применении: в месте аппликации возможны ощущение жжения, кожная сыпь, зуд, шелушение, эритема, сухость кожи; при попадании на слизистые оболочки - воспаление.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к ацикловиру и валацикловиру; при в/в введении - лактация (грудное вскармливание).

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение ацикловира при беременности возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение ацикловира в период лактации противопоказано (выделяется с грудным молоком).

В экспериментальных исследованиях на животных показано, что ацикловир проникает через плацентарный барьер.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Следует учитывать, что при применении ацикловира возможно развитие острой почечной недостаточности вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно при быстром в/в введении, одновременном применении нефротоксических препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при недостаточной водной нагрузке.

При применении ацикловира необходимо контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови).

Лечение больных пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки и под наблюдением врача, т.к. у этой категории пациентов увеличивается период полувыведения ацикловира.

При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, т.к. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.

Ацикловир в виде лекарственных форм для наружного применения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, влагалища.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию ацикловира и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и период полувыведения ацикловира.

При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (особенно у пациентов с нарушенной функцией почек).

Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (рН 11).

Действующее вещество

Ацикловир (aciclovir)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Мазь для наружного применения 5% белого или почти белого цвета; допускается наличие характерного запаха.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 40 г, вазелин - 12.5 г, - 7.5 г, воск эмульсионный - 5 г, макрогол (полиэтиленоксид 1500) - 1 г, вода очищенная - до 100 г.

2 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
3 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
5 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат - синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.

Ацикловир трифосфат, встраиваясь в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловирусов.

Фармакокинетика

При применении на интактной коже всасывание минимальное; не определяется в крови и моче. На пораженной коже - всасывание умеренное; у пвациентов с нормальной функцией почек концентрация в сыворотке крови составляет до 0.28 мкг/мл, у пациентов с хронической (ХПН) - до 0.78 мкг/мл. Выводится почками (до 9.4% суточной дозы).

Показания

— инфекции кожи, вызванные вирусом Herpes simplex типов 1 и 2;

— опоясывающий лишай;

— ветряная оспа.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к ацикловиру и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при дегидратации, почечной недостаточности, беременности, в период лактации.

Дозировка

Применяют наружно. Препарат наносят чистыми руками либо ватным тампоном 5 раз/сут (каждые 4 ч) тонким слоем на пораженные и граничащие с ними участки кожи.

Терапию следует продолжать до того времени, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут. Длительность терапии составляет в среднем 5 дней, максимум - 10 дней.

При отсутствии эффекта необходимо обратиться к врачу.

Побочные действия

Со стороны кожи и подкожных тканей: гиперемия, сухость, шелушение кожи.

Прочие: жжение, воспаление при попадании на слизистые оболочки. Возможно развитие .

Передозировка

Данные о передозировке препарата не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

При наружном применении не выявлено взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

Особые указания

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо применять препарат как можно раньше (при первых признаках заболевания: жжение, зуд, покалывание, ощущение напряженности и покраснение).

При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, т.к. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.

Беременность и лактация

Применение препарата показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В период лечения необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применять при почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Срок годности - 3 года. Не применять препарат по истечении срока годности.

Инструкция по применению препарата Ацикловир Акрихин указывает, что это медикаментозное средство, которое используют для борьбы с болезнями кожного покрова и слизистых, причиной формирования которых стал вирус простого герпеса. Препарат имеет положительные отзывы

Таблетки Ацикловир Акрихин используются при таких патологических состояниях:

• герпес верхнего слоя эпидермиса и слизистых в период обострения или ремиссии;
• проявления инфекции герпетического характера у личностей с нормальным иммунным ответом и иммунодефицитом;
• опоясывающий лишай;
• ветряная оспа.

В качестве комбинированной терапии используют крем Ацикловир Акрихин. Препаратом выбора в офтальмологии для лечения такого патологического состояния, как герпетический кератит, считается мазь Ацикловир Акрихин.

Необходимо акцентировать внимание на том, что герпес – опасная болезнь, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к разнообразным осложнениям.

При появлении каких-либо патологических симптомов ни в коем случае не рекомендуется проводить самолечение. Необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который осуществит осмотр, назначит необходимые анализы для подтверждения диагноза и подберет правильную дозировку препарата.

Дозировка

В таблетированном лекарстве может вмещаться 200 или 400 мг Ацикловира. Пить его необходимо после осуществления трапезы. Кратность приема медикамента и его дозу должен устанавливать врач для каждого конкретного случая, учитывая тяжесть течения болезни, состояние пациента и его возраст.

Инструкция свидетельствует о том, что медикаментозное средство применяют:

1. Для лечения герпетических заболеваний эпидермиса и слизистых по 200 мг пять раз в день. Прием лекарства должен длиться 5 дней, для устранения проявлений генитального герпеса – 10 суток. При появлении необходимости продолжительность приема лекарства продлевается.
2. Лицам с выраженными проявлениями иммунодефицита и после пересадки костного мозга по 400 мг пять раз в сутки.
3. Для устранения риска рецидивов инфекционных процессов, у лиц с иммунным статусом нормального уровня и состоянием иммунной системы, вызванных вирусом герпеса I и II типов, средство назначают по 200 мг четырежды в день. Продолжительность такого приема может колебаться от шести до двенадцати месяцев.
4. Для устранения проявлений опоясывающего лишая средство назначают по 800 мг пять раз в сутки. Прием препарата должен осуществляться не менее 7 суток.
5. Для устранения патологических симптомов ветряной оспы медикаментозное средство назначают по 800 мг четырежды в день. В случае назначения детям от 3 до 6 лет средство должно назначаться по 400 мг. Чтобы более точно рассчитать количество препарата для ребенка, необходимо учесть массу его тела. Расчет будет выглядеть следующим образом: 20 мг препарата на килограмм массы тела. Курс такого лечения должен составлять 5 суток.

Противопоказания

Препарат в любой форме выпуска запрещается применять:

• при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов, ацикловира или валацикловира;
• детям, не достигшим трехлетнего возраста;
• женщинам в период грудного вскармливания.

Особого внимания при назначении Ацикловира Акрихина требуют пациенты, страдающие от почечной недостаточности, нарушений неврологического характера, вызванных приемом цитотоксических лекарств. С особым вниманием следует использовать средство женщинам во время вынашивания ребенка, лицам пожилого возраста.

Побочные реакции

Несмотря на достаточно высокий уровень эффективности, препарат может приводить к формированию различных патологических состояний.

При системном применении может наблюдаться:

• нарушение функционирования органов пищеварительного тракта, которые будут проявляться в виде тошноты и рвоты, диареи и болевых ощущений в области живота;

• неврологическая симптоматика: головокружение, головная боль, отсутствие сил, сонливость;
• расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови, увеличение количества тромбоцитов и лейкоцитов, ДВС-синдром, гипотония;
• острая почечная недостаточность.

Независимо от метода применения, медикаментозное средство может стать причиной появления:

• аллергических реакций в виде зуда, сыпи, крапивницы и даже анафилактического шока;
• нарушений зрения, которые могут носить разнообразный характер;
• повышения температуры тела;
• парестезии;
• алопеции.

При наружном применении могут наблюдаться такие симптомы:

• дискомфортные и болезненные ощущения;
• чувство жжения;
• вульвит.

При использовании в офтальмологической практике больные могут предъявлять жалобы, которые будут свидетельствовать о развитии:

• блефарита;
• конъюнктивита;
• кератопатии поверхностной локализации.

Назначая препарат, врач должен осуществлять постоянный контроль состояния почек пациента. Больному рекомендуется параллельно с приемом препарата употреблять как можно больше воды. Данную рекомендацию необходимо обязательно соблюдать, ведь это позволит избежать процесса оседания ацикловира в почечных канальцах.

При проведении длительного лечения Ацикловиром личностям с пониженной опорной способностью организма может наблюдаться формирование резистентных штаммов вирусов. Поэтому данный нюанс требует немалого внимания.

Во время прохождения курса лечения пациент должен быть особенно внимательным при управлении автомобильным транспортом, при осуществлении профессиональной деятельности, которая считается опасной для здоровья и жизни человека и требует сосредоточенности и внимательности.

Если препарат назначается для устранения такого патологического состояния, как генитальный герпес, на период лечения необходимо избегать половых контактов или хотя бы пользоваться барьерными методами контрацепции – презервативами. Именно это позволит избежать передачи болезни половому партнеру.

Необходимо избегать попадания 5 % крема и мази на слизистые в ротовой полости и глазах, ведь это может стать причиной развития локальной реакции воспалительного характера.

При использовании глазной мази запрещается носить контактные линзы.

Вот практически и вся основная информация о том, что представляет собой препарат Ацикловир Акрихин, при каких патологических состояниях он применяется и какие особенности необходимо учитывать при его приеме. Надеемся, что статья будет для вас полезной и поможет решить интересующие вас вопросы.

Регистрационный номер: Р N000241/02

Торговое название препарата: Ацикловир-Акрихин

Международное непатентованное название: ацикловир

Лекарственная форма: мазь для наружного применения

Состав: 100 г мази содержат:
активное вещество : ацикловир в пересчете на 100 % вещество - 5 г;
вспомогательные вещества : пропиленгликоль - 40 г, вазелин - 12,5 г, вазелиновое масло - 7,5 г, воск эмульсионный - 5 г, макрогол (полиэтиленоксид 1500)-1 г, вода очищенная-до 100 г.

Описание: мазь белого или почти белого цвета. Допускается наличие характерного запаха.

Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство для местного применения

Код АТХ: D06ВВ03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Противовирусный препарат - синтетический аналог нуклеозида тимидина.
В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикповира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикповира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат.
Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикповира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.
Ацикловир трифосфат, "встраиваясь" в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловирусов.

Фармакокинетика
При применении на интактной коже: всасывание минимальное; не определяется в крови и моче. На пораженной коже: всасывание умеренное; у больных с нормальной функцией почек концентрация в сыворотке крови составляет до 0,28 мкг/мл, у больных с хронической почечной недостаточностью (ХПН) - до 0,78 мкг/мл. Выводится почками (до 9,4 % суточной дозы).

Показания к применению
Инфекции кожи, вызванные вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, генитальный герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к ацикловиру и другим компонентам препарата.
С осторожностью - беременность, период лактации, дегидратация, почечная недостаточность.

Беременность и период лактации
Применение препарата показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В период лечения необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Наружно. Препарат наносят чистыми руками либо ватным тампоном 5 раз в день (каждые 4 часа) тонким слоем на пораженные и граничащие с ними участки кожи.
Терапию следует продолжать до того времени, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут. Длительность терапии составляет в среднем 5 дней, максимум - 10 дней. При отсутствии эффекта необходимо обратиться к врачу.

Побочное действие
Гиперемия, сухость, шелушение кожи; жжение, воспаление при попадании на слизистые оболочки. Возможно развитие аллергического дерматита.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При наружном применении не выявлено взаимодействия с другими лекарственными средствами. Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

Особые указания
Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо применять препарат как можно раньше (при первых признаках заболевания: жжение, зуд, покалывание, ощущение напряженности и покраснение).
Мазь не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта и глаз, так как возможно развитие выраженного местного воспаления.
При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, так как применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.

Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства

Показания

Для системного применения: первичные и рецидивирующие инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса (типа 1 и 2), включая генитальный герпес, герпетические поражения у заболевших иммунодефицитом (лечение и профилактика); опоясывающий лишай, ветряная оспа.

Для наружного применения: простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес (первичный и рецидивирующий); локализованный опоясывающий лишай (вспомогательное лечение).Для местного применения в офтальмологии: герпетический кератит.

Противопоказания

Гиперчувствительность к ацикловиру или валацикловиру.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность. Вероятно, если ожидаемый результат терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проведено). Ацикловир протекает через плаценту. Данные об исходе беременности у женщин, принимавших ацикловир системного действия в I триместре беременности, не показали увеличения числа врожденных пороков у детей по сравнению с общей популяцией. Поскольку в наблюдение было включено небольшое количество женщин, убедительных и определенных выводов о безопасности ацикловира при беременности сделать запрещено.

Кормление грудью. Ацикловир проникает в грудное молоко. После приема ацикловира внутрь, он определялся в грудном молоке в концентрациях, соотношение которых с концентрациями в плазме крови составляло 0,6-1,4. При таких концентрациях в грудном молоке дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут получать ацикловир в дозе 0,3 мг/кг/сут. Учитывая это, надлежит назначать ацикловир кормящим женщинам с осторожностью, только в случае необходимости.

Побочные действия

При системном использовании:

Со стороны органов ЖКТ: при в/в введении — анорексия, тошнота и/или рвота; при приеме внутрь — тошнота и/или рвота, диарея, боль в животе.Со стороны нервной системы: при в/в введении — головокружение, признаки энцефалопатии (спутанность сознания, галлюцинации, судороги, тремор, кома), делирий, угнетенное состояние или психоз (неврологические нарушения зачастую наблюдаются у пациентов с предрасполагающими состояниями); при приеме внутрь — недомогание, головная боль, головокружение, ажитация, сонливость.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: при в/в введении — анемия, нейтропения/нейтрофилия, тромбоцитопения/тромбоцитоз, лейкоцитоз, гематурия, ДВС-синдром, гемолиз, снижение АД.Со стороны мочеполовой системы: при в/в введении — транзиторное повышение уровня азота мочевины в крови и уровня креатинина в сыворотке крови (связано с величиной Cmax в плазме и состоянием водного баланса пациента), острая почечная недостаточность (чаще при быстрой в/в инъекции).Прочие: анафилактические реакции, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь, синдром Лайелла, крапивница, многоформная эритема и др.), нарушение зрения, лихорадка, лейкопения, лимфаденопатия, периферические отеки, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и уровня билирубина; при в/в введении — реакции в месте в/в введения: флебит или локальное воспаление (боль, отечность или покраснение), некроз (при попадании лекарства под кожу); при приеме внутрь — миалгия, парестезия, алопеция.При наружном использовании: болезненность, жжение, зуд, кожная сыпь, вульвит.При использовании глазной мази: жжение в месте нанесения, блефарит, конъюнктивит, точечная поверхностная кератопатия.

Меры предосторожности

При лечении ацикловиром предлогается прием большого количества жидкости (для профилактики образования осадка ацикловира в почечных канальцах).

Надлежит соблюдать осторожность при в/в введении пациентам с неврологическими расстройствами, нарушениями функции печени, нарушениями электролитного баланса, выраженной гипоксией, а также с нарушением функции почек (и при назначении внутрь). Для снижения риска поражения почек при в/в введении препарат надлежит вводить медленно, в течение 1 ч. При появлении симптомов нефропатии препарат отменяют.Токсическое воздействие ацикловира на ЦНС более вероятно у заболевших с нарушенным иммунитетом, у пациентов приклонного возраста, при применении высоких доз.При терапии ацикловиром в клинической практике регистрировали тромбоцитопеническую пурпуру и/или гемолитический уремический синдром, в нечастых случаях с летальным исходом, у пациентов с клинически выраженными формами ВИЧ-инфекции.Не предлогается для назначения детям при лечении ветряной оспы, если заболевание проходит в легкой форме.При лечении генитального герпеса надлежит избегать половых контактов или применять презервативы, т.к. использование ацикловира не предупреждает передачу вируса партнеру.Крем и мазь для наружного применения (5%) не предлогается наносить на слизистые оболочки полости рта и глаз, т.к. вероятно развитие выраженного местного воспаления.При лечении глазной мазью не надлежит носить контактные линзы.