Как правильно брать кровь глюкометром дома. Достоверность измерения с помощью глюкометра

Люди, страдающие различными формами сахарного диабета, должны постоянно контролировать уровень гликемии, чтобы избежать ухудшения самочувствия и развития различных осложнений. Делать это можно путем сдачи крови на уровень сахар натощак в лабораторию или дома с помощью специального диагностического прибора глюкометра.

Чем можно измерить сахар в составе крови в домашних условиях? Поможет провести пробы крови глюкометр, который представляет собой небольшой электронный прибор, оснащенный дисплеем. На его лицевой поверхности расположены кнопки, с помощью которых проводится настройка параметров измерения, сохранение результатов теста.

Глюкометр комплектуется ручкой и стерильным ланцетом для прокола кожи пальца. Это приспособление многоразового использования, поэтому хранить его нужно в стерильных условиях, чтобы не допустить инфицирования иглы.

Для каждого проведения глюкометрии необходимы новые тест-полоски. На ее поверхность нанесен реагент, который позволяет проводить контроль сахара в составе крови дома. На полоске отмечен участок, на который необходимо нанести капельку крови. Для каждой модели прибора выпускаются соответствующие расходные материала.

Глюкометры бывают:

  1. В домашних условиях фотометрические глюкометры проводят измерение уровня сахара в составе крови путем окрашивания тест-полоски голубым цветом при взаимодействии реагента с глюкозой. По интенсивности цвета определяют гликемию. Особая оптическая система анализирует степень окрашивания и вычисляет показатели сахара.
  2. Как правильно измерить уровень сахара в составе крови третьего поколения в домашних условиях, каков принцип работы прибора (видео)? При попадании крови на поверхность тест-полоски происходит химическая реакция с реагентом, после чего возникают слабые электротоки, которые фиксирует глюкометр. Таким образом, происходит вычисление гликемии.

Электрохимические приборы позволяют более точно проводить контроль сахара у больных диабетом, чем фотометрические аппараты. Большинство современных глюкометров работают на этой системе, поэтому их относят к третьему поколению.

Ведущие ученые во всем мире пытаются разработать , которые не требуют прокола. Но такие приборы пока недоступны для приобретения.

На видео инструкция по проведению глюкометрии с помощью электромеханического прибора:

Правила применения глюкометра

Как нужно правильно мерить сахар в составе крови глюкометром? Специальные устройства очень просты в обращении. Каждый из них при покупке комплектуется инструкцией по применению, которая подробно описывает технику проведения анализа.

  1. Подготовить глюкометр и расходные материалы.
  2. Вымыть руки с мылом теплой водой и вытереть их насухо.
  3. Потрусить немного той рукой, из которой будете брать кровь, чтобы усилить ее приток к конечности.
  4. Тест-полоску вставьте в глюкометр до появления характерного щелчка, при этом происходит автоматическое включение прибора. Некоторые модели включаются после введения кодовой пластинки. Подробно это указывается в инструкции конкретной модели.
  5. Ручкой проколите палец.
  6. Выделившуюся кровь нанесите на тест-полоску.
  7. Через 15–40 секунд на табло появится результат анализа.

Из какого пальца нужно брать кровь на сахар для глюкометра? Прокол можно делать на 3 пальцах, кроме большого и указательного. Лучше всего колоть мочку немного сбоку. Нельзя давить на палец после прокола, чтобы выделилось больше крови, это может повлиять на результат. Для проведения глюкометрии достаточной небольшой капельки. Старайтесь постоянно менять пальцы, чтобы не допускать образования ран.

Как нужно проводить измерения

Когда нужно измерять концентрацию сахара в крови электронным глюкометром, как часто нужно мерить уровень глюкозы? Больным инсулинозависимым диабетом контролировать гликемию нужно постоянно, поэтому пробы следует делать несколько раз за день, чтобы знать уровень сахара перед едой, ночным отдыхом и после еды.

Людям, страдающим диабетом 2 типа, проводить глюкометрию достаточно 2–3 раза в неделю. При компенсации заболевания, для профилактики, пробы делают 1 раз в месяц.

Как правильно измерять уровень с помощью глюкометра, через какое время необходимо брать пробы? При диабете 1 типа один раз в месяц нужно делать контрольную проверку гликемии. Кровь берут в течение дня через каждые 4 часа, начиная с 6 часов утра натощак. Таким образом, можно определить эффективность лечения, правильно ли подобрана дозировка инсулина. При выявлении нарушений необходимо сделать повторную проверку, чтобы исключить ошибку. Когда результат глюкометрии неудовлетворительный, следует обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения.

Как правильно измерять сахар в составе крови больным диабетом 2 типа с помощью глюкометра, через какой период времени после еды нужно проверить уровень гликемии? Один раз в месяц пациенты проводят тестирование утром натощак и через 2 часа после приема пищи.

Какие показатели являются нормальными

В чем измеряется сахар в составе крови, как определить уровень гликемии в домашних условиях? Единицами глюкометрии является ммоль/л. Норма показателя гликемии у больного на голодный желудок и после предварительно воздержания от приема пищи в течение 10 часов – 3,9–5,5 ммоль/л. Через 2 часа после еды гликемия повышается до 8,1 ммоль/л.

Необходимо учитывать, что для каждого больного колебания показателей могут быть индивидуальны. Поэтому назначать дозировку препаратов должен эндокринолог.

Причины неправильного измерения

Как нужно правильно замерять сахар в составе крови, почему могут быть ошибки при измерении уровня гликемии глюкометром? Погрешности могут быть, когда нарушаются правила эксплуатации прибора.

  • Руки должны быть сухими, попадание влаги приводит к неправильной расшифровке результата.
  • Расходные материалы должны соответствовать используемому глюкометру.
  • Нельзя сжимать мочку пальца, пытаясь выдавить кровь.
  • Простудные, инфекционные заболевания могут влиять на результаты.
  • При взятии проб натощак нельзя предварительно чистить зубы, паста может содержать сахар.

Как выбрать хороший глюкометр

Выбирая препарат для глюкометрии, необходимо поинтересоваться о доступности соответствующих тест-полосок. Если средства являются дефицитными, следует выбрать более распространенную модель. То же самое относиться и к стоимости расходных материалов. Следует отдавать предпочтение маркам по приемлемой цене.

Список лучших глюкометров:

  1. ONE TOUCH – это электрохимический прибор, портативных размеров, который легко сможет поместиться в кармане или сумочке. Глюкометр имеет бессрочную гарантию, показывает готовый результат уже через 5–7 секунд, брать анализ можно из альтернативных мест.
  2. TRUERESULT TWIST достаточно миниатюрный, но эффективный прибор, позволяющий провести анализ через 4 секунды. Глюкометр оснащен мощной батареей, что позволяет использовать его длительное время. Забор крови можно делать их альтернативных мест.
  3. ACCU-CHEK Active характеризуется возможностью повторного нанесения крови на поверхность тест-полоски при необходимости. Предусмотрена функция сохранения результата глюкометрии и подсчета средних значений за определенный период времени. Программа сохраняет сведения о дате и времени проведения анализа.

Глюкометрия позволяет контролировать суточные колебания глюкозы у людей, страдающих метаболическими нарушениями, это надежный способ определения гликемии дома без посещения лаборатории. Своевременно выявление высокого или поможет своевременно оказать первую помощь, скорректировать дозировку инсулина и рацион, избежать развития тяжелых осложнений.

Аппарат, измеряющий уровень сахара в крови называется глюкометром. Существует множество моделей этого устройства, которые отличаются техническими характеристиками и дополнительными функциями. От точности работы прибора зависит правильность показателей, поэтому, выбирая его, необходимо ориентироваться на качество, особенности использования, а также отзывы врачей и больных.

Измерение сахара в крови – это важный анализ, который отображает течение диабета и общее состояние организма больного. Но для того чтобы результат исследования был максимально точным, помимо использования точного глюкометра, пациенту необходимо соблюдать ряд несложных правил при заборе крови и ее анализе.

Алгоритм действий

Выполняя определенную последовательность действий, можно быть уверенным в точности проведенного анализа. Измерение глюкозы в крови нужно проводить в спокойной обстановке, поскольку эмоциональные всплески могут повлиять на достоверность результата.

Вот примерный алгоритм действий, который нужно совершить для корректного замера:

  1. Вымыть руки с мылом под проточной водой.
  2. Насухо вытереть их полотенцем, при этом не растирая сильно кожу.
  3. Обработать место инъекции спиртом или другим антисептиком (этот шаг необязателен при условии, что укол будет совершаться одноразовой иглой или индивидуальной ручкой).
  4. Немного встряхнуть рукой, чтобы усилить кровообращение.
  5. Дополнительно просушить кожу в месте будущего прокола стерильной салфеткой или ватой.
  6. Совершить прокол в области подушечки пальца, снять первую каплю крови сухим ватным диском или марлевой салфеткой.
  7. Нанести каплю крови на тест-полоску и вставить ее во включенный глюкометр (в некоторых устройствах до нанесения крови тест-полоска уже должна быть установлена в аппарат).
  8. Нажать клавишу для анализа или дождаться вывода на экран результата в случае автоматической работы прибора.
  9. Зафиксировать значение в специальном дневнике.
  10. Обработать место инъекции любым антисептиком и после его высыхания вымыть руки с мылом.

Важно, чтобы перед исследованием на пальцах не было воды и других жидкостей. Они могут разбавить кровь и исказить результат. Это же касается любых косметических кремов, лосьонов и тоников.

Когда лучше измерять сахар и как часто это нужно делать?

Точное количество необходимых измерений в сутки больному может подсказать только наблюдающий врач. На это влияет множество факторов, среди которых можно выделить стаж болезни, тяжесть ее течения, тип недуга и наличие сопутствующих патологий. Если помимо лекарств от диабета, больной систематически принимает медикаменты других групп, ему необходимо проконсультироваться у эндокринолога насчет их влияния на уровень сахара в крови. В таком случае иногда бывает нужно внести определенные изменения во времени проведения исследования (например, мерить глюкозу до приема таблеток или по истечении определенного временного интервала после того, как человек их выпьет).

Нельзя сжимать и растирать подушечку пальца для улучшения притока крови, достаточно перед исследованием просто помыть руки с теплой водой

Когда же все-таки лучше измерять сахар? В среднем пациенту с хорошо скомпенсированным сахарным диабетом, который уже принимает определенные лекарства и соблюдает диету, достаточно 2-4 измерений сахара в сутки. Больным на этапе подбора терапии это приходится делать гораздо чаще, для того чтобы врач мог отследить реакцию организма на медикаменты и питание.

Самый детализированный контроль сахара в крови состоит из таких замеров:

  • Натощак после сна, до какой-либо физической активности.
  • Примерно через 30 минут после пробуждения, перед завтраком.
  • Через 2 часа после каждого приема пищи.
  • Через 5 часов после каждой инъекции инсулина короткого действия.
  • После физической активности (лечебной гимнастики, работы по дому).
  • Перед сном.

Всем пациентам, независимо от тяжести протекания диабета, необходимо помнить о ситуациях, когда измерить сахар в крови необходимо внепланово. Как определить, что замер нужно выполнить срочно? К опасным симптомам относятся психоэмоциональное напряжение, ухудшение самочувствия, выраженный голод, холодный пот, спутанность мыслей, учащенное сердцебиение, потеря сознания и т.д.


При введении новых продуктов и блюд в привычный рацион контроль с помощью глюкометра необходимо проводить более часто

Можно ли обойтись без специального оборудования?

Уровень сахара в крови без глюкометра определить невозможно, но есть определенные симптомы, которые могут косвенно указывать на то, что он повышен. К ним относятся:

  • жажда и постоянная сухость во рту;
  • кожные высыпания на теле;
  • повышенный голод, несмотря на достаточное употребление пищи;
  • частое мочеиспускание (даже в ночное время);
  • сухость кожи;
  • судороги в икроножных мышцах;
  • вялость и слабость, повышенная утомляемость;
  • агрессивность и раздражительность;
  • проблемы со зрением.

Но эти симптомы не являются специфичными. Они могут свидетельствовать о других заболеваниях и нарушениях в организме, поэтому ориентироваться только на них нельзя. В домашних условиях гораздо лучше и проще использовать портативный аппарат, определяющий уровень глюкозы в крови и специальные тест-полоски к нему.

Нормы

Определение глюкозы в крови было бы бессмысленным, если бы не существовало определенных установленных норм, с которыми принято сравнивать полученный результат. Для крови из пальца такая норма составляет 3,3 - 5,5 ммоль/л (для венозной – 3,5-6,1 ммоль/л). После еды этот показатель увеличивается и может достигать 7,8 ммоль/л. В течение нескольких часов у здорового человека это значение возвращается в обычные границы.

Критический уровень сахара, который может повлечь за собой кому и летальный исход, отличается для каждого человека. У большинства диабетиков при показателях 15-17 ммоль/л может развиться гипергликемическая кома, а при уровне глюкозы ниже 2 ммоль/л – гипогликемическая. Но в то же время есть пациенты, которые относительно спокойно выносят даже такие значения, поэтому не существует однозначного показателя «смертельного уровня» глюкозы в крови.

Целевой уровень сахара у диабетиков может отличаться, он зависит от типа болезни, особенностей организма и подобранного лечения, наличия осложнений, возраста и т.д. Больному важно стремиться поддерживать сахар на том уровне, который был определен вместе с лечащим врачом. Для этого необходимо регулярно и правильно измерять этот показатель, а также соблюдать диету и лечение.

Каждое определение сахара в крови (его результат) желательно фиксировать в специальном дневнике. Это блокнот, в котором больной записывает не только полученные значения, но и некоторую другую важную информацию:

  • день и время проведения анализа;
  • сколько времени прошло от последнего приема пищи;
  • состав съеденного блюда;
  • количество введенного инсулина или принятого таблетированного препарата (также здесь нужно указать, какой именно тип инсулина был введен);
  • занимался ли больной перед этим какими-то физическими упражнениями;
  • любые дополнительные сведения (стресс, изменения в привычном самочувствии).


Ведение дневника позволяет правильно организовать режим дня и более тщательно следить за своим здоровьем

Как проверить глюкометр на исправность?

Анализ на определение уровня глюкозы в крови считается точным, если его значение отличается от результата, полученного на сверхточном лабораторном оборудовании не более чем на 20%. Вариантов калибровки прибора для измерения сахара может быть масса. Они зависят от конкретной модели глюкометра и могут существенно отличаться для аппаратов разных фирм. Но есть общие неспецифичные методики, которыми можно воспользоваться, чтобы понять, насколько правдивы показания прибора.

Во-первых, на одном и том же аппарате можно провести несколько последовательных измерений с разницей во времени 5-10 минут. Результат должен быть примерно одинаковым (± 20%). Во-вторых, можно сравнить результаты, полученные в лаборатории с теми, которые получены на приборе для личного использования. Для этого необходимо сдать кровь натощак в лаборатории и взять с собой глюкометр. После сдачи анализа нужно провести повторное измерение портативным аппаратом и зафиксировать значение, а после получения результатов из лаборатории сравнить эти данные. Допустимая погрешность та же, что и для первого метода – 20%. Если она выше, то, скорее всего, прибор работает не совсем точно, его лучше отнести в сервисный центр для диагностики и устранения неисправностей.


Глюкометр нужно периодически калибровать и проверять его на точность работы, поскольку ложные значения могут повлечь за собой тяжелые последствия для здоровья больного

Как известно, Сахарный Диабет - это болезнь эндокринной системы, возникающая из-за недостатков в работе поджелудочной железы, в результате которых происходит уменьшение выработки гормона инсулина, или же происходит сбой в его взаимодействии с клетками организма. Это ведёт к накоплению избыточного количества глюкозы в крови из-за невозможности её переработки. По статистике, около 260 млн человек в мире болеют диабетом. Хотя, по оценкам независимых зарубежных экспертов, их в несколько раз больше.

О высоком риске развития инсультов и инфаркта миокарда мы уже говорили на страницах этого сайта, также было упомянуто о том, что эти заболевания протекают гораздо тяжелее у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Половина людей, потерявших зрение также больны сахарным диабетом. Треть ампутаций конечностей - тоже из-за этого недуга. Нарушение функции почек, и как следствие – почечная недостаточность и инвалидность в большинстве своём тоже обязаны диабету.

По смертности сахарный диабет, а точнее его осложнения - на третьем месте. Опережают его только сердечно - сосудистые и онкологические заболевания. За каждым из этих неутешительных чисел - человеческая судьба, человеческая боль. Но ведь судьба каждого – только в его руках.

Необходимость проверить кровь на содержание глюкозы у больного диабетом может возникнуть в любой момент. Поэтому не стоит скупиться на собственную, “карманную” лабораторию, в которой можно сделать быструю экспресс-диагностику, не прибегая к помощи клинических лабораторий.

Самый примитивный метод определения уровня сахара крови - обычные "тест-полоски", реагирующие на содержание глюкозы, изменяя свой цвет. Определение производится по тестовой шкале, с которой может справиться даже ребёнок. Таким же образом можно проверить содержание сахара в моче.

Для более точных исследований существуют глюкометры. Это миниатюрные приборы, оснащённые специальным ланцетом для прокола пальца. Кровь помещается на тест-полоску, а глюкометр выдаёт результат. На данный момент ведутся разработки так называемого «неинвазивного» глюкометра, при использовании которого нет необходимости контакта с кровью, но на рынке в России они практически не представлены

Самый неприятный момент при контроле сахара в крови - постоянное травмирование кожи на пальцах рук. Разумеется, нецелесообразно назначать больному 3 раза в день анализ для определения содержания глюкозы. Ведь только за один месяц в пальчике появится 90 проколов.

Для диабета первого типа, бесспорно, необходим самый строгий, самый регулярный контроль. Специалисты рекомендуют даже при хорошем самочувствии проводить анализ строго 1 раз в неделю. Желательно, в один и тот же день (допустим, в среду), делать 3 контрольных измерения – утром (в 6 часов), в обеденное время и перед сном. Разумеется, делать анализ необходимо до приёма пищи. Если колебания показаний находятся в допустимых пределах, нужно и в дальнейшем придерживаться этой схемы.

Итак, что нужно учитывать при выборе глюкометра:

  • Приобретение тест полосок не должно быть проблемным как в плане их наличия в аптеках, так и в плане доступности по цене
  • Глюкометр всегда должен давать максимально точные данные глюкозы в крови
  • Желателен минимально инвазивный забор крови – усовершенствованное строение стилуса и ланцета
  • Отсутствие у прибора прямого контакта с кровью (имеется в некоторых старых моделях)
  • Прибор надлежащим образом сертифицирован и зарегистрирован

Универсальная методика использования современных глюкометров представлена в этом ролике:
Один раз в месяц рекомендовано устраивать контрольные проверки каждые 4 часа в течение суток, начиная с 6-ти часов утра. Тогда можно иметь точное представление о действии каждой инъекции инсулина, тем самым проверив правильность схемы лечения. Правильное лечение - хороший результат анализов.

Ни в коем случае нельзя изменять схему лечения только по одному результату. Ведь никто не застрахован от ошибки. Да и уровень содержания глюкозы в течение суток может колебаться по разным причинам, как у больного, так и у здорового человека. По понятию “феномена утренней зари” потребность организма в инсулине утром намного выше, поэтому в 8 утра уровень сахара может быть выше, чем в 6 утра. Только проверка в течение суток может показать действительный результат.

Те пациенты, которые спасаются от сахарного диабета, соблюдая специальную диету, тестироваться должны в обязательном порядке раз в месяц - натощак утром, и спустя 2 часа после принятия пищи.

И, в заключение, человек, который болен диабетом, должен стремиться к таким показателям: до еды при идеально компенсированном диабете показатели глюкозы в крови натощак не должны превышать значений 4.0...6.0 ммоль/л, через 2 часа после еды - не более 8.0 ммоль/л (практически, показатели здорового человека). В моче сахар отсутствует. Это - идеальная компенсация, но не стоит забывать, что у каждого диабетика есть свои пределы суточных колебаний глюкозы, и определяет их эндокринолог.

Необходимо помнить, что в борьбе с диабетом принимают участие два лица – врач и пациент. Для полного успеха в лечении сахарного диабета, самое первое и необходимое – это не только профессионализм и компетенция доктора, но и помощь и скрупулезное исполнение рекомендаций врача самим пациентом.

На сегодняшний день имеется большое количество типов глюкометров, и каждый и них обладает своими исключительными особенностями в использовании, которые должны быть прописаны в инструкции и, конечно, прочитаны. Но самое важное: диабет это не заболевание, а «образ жизни», и успех в его лечении зависит не только от совершенства прибора, но прежде всего от вашей аккуратности и дисциплинированности.

Имеют ли смысл частые измерения уровня сахара в крови? Многие специалисты в области диабета задаются этим вопросом и не находят однозначного ответа. Тем не менее, существуют определённые правила мониторинга уровня сахара в крови. Эти условия способствуют лучшему контролю сахарного диабета, опираясь на гликированный гемоглобин.

Дата: 05.04.2017


Как говорит старший врач Центра диабета Джослин в Бостоне Ом Ганда, в идеальном мире диабетики измеряют уровень сахара в крови не менее 6-7 раз в день, однако, это невозможно из-за ограниченности времени и ресурсов.

Людям, у которых хорошо компенсирован, доктор Ганда рекомендует проводить мониторинг уровня глюкозы в крови 2 раза в день. Тем, кто обладает ограниченным количеством тест-полосок, мониторинг глюкозы рекомендуется проводить в разные дни, в разное время.

Недавнее исследование не выявило большого значения мониторинга глюкозы у людей со вторым типом диабета, не принимающих . При проведении исследования все участники были разделены на три группы. Контрольная группа измеряла показатель HbA1C раз в три месяца и не использовала . Второй группе было предложено записывать показатели гликемии 3 раза в день: 1 раз — натощак, а два других — через два часа после еды либо перед приёмом пищи. Ещё одна группа проводила мониторинг уровня глюкозы в крови на дому. Через два месяца у группы, проводившей измерения сахара в крови на дому было отмечено незначительное снижение уровня .

Уровень сахара в крови натощак

Показатели гликемии натощак дают отправную точку в течение дня и возможность определить, как изменяется уровень глюкозы в крови ночью. Американский колледж эндокринологии рекомендует придерживаться уровня глюкозы в крови натощак ниже 6,1 ммоль/л. Показатели гликемии выше этой отметки могут свидетельствовать о наличии синдрома Самоджи или «феномена утренней зари».

Феноменом утренней зари называется выброс гормонов ранним утром, что повышает резистентность к инсулину, что в свою очередь приводит к росту показателей гликемии. Данное явление происходит у всех людей, вне зависимости от того, есть у них диабет или нет. Однако, у людей без диабета происходит высвобождение дополнительного инсулина, поэтому повышение уровня сахара в крови минимально. Обычными профилактическими мерами лечения при наличии у пациента «феномена утренней зари» являются выполнение физических упражнений и добавление сахароснижающих препаратов, таких, как метформин, к режиму контроля диабета.

Синдром Самоджи — это состояние, которое чаще всего встречается у людей, принимающих инсулин . Низкий уровень глюкозы в крови в течение ночи приводит к повышению уровня гормонов, что приводит к высоким показателям гликемии с утра.

Многие люди склонны увеличивать ночную дозу инсулина в борьбе с высокими показателями гликемии с утра. Однако, введение инсулина в меньших количествах и более высокие показатели гликемии в течение ночи могут быть более эффективными для предотвращения утреннего повышения уровня глюкозы.

Измерения сахара перед едой

Как и показания натощак, мониторинг уровня глюкозы перед едой даёт базовые показатели гликемии. Некоторые специалисты в области диабета называют их предварительными показаниями.

Если Ваши предварительные показания находятся в рекомендованном диапазоне, уровень гликированного гемоглобина находится также в норме, то измерения уровня глюкозы в крови после еды не обязательны. Если Ваш сахар в крови составляет от 4,4 до 7,8 ммоль/л, то его скачки могут превышать эти показатели.

Измерения сахара после еды

Проверять уровень глюкозы в крови после еды полезно, если Ваш показатель HbA1C превышает норму. Данные измерения также важны для оценки эффективности лечения. Результаты дают представление о том, насколько повышаются показатели гликемии на те или иные продукты.

Контроль сахара в крови является важной частью лечения сахарного диабета. Из этой статьи вы узнаете, когда необходимы измерения уровня глюкозы в крови, как правильно пользоваться глюкометром (портативным прибором для определения сахара в крови) и многое другое.

Если у вас диабет, вы должны постоянно измерять свои сахара для борьбы с хроническими осложнениями сахарного диабета. Вы можете измерить свой сахар крови у себя дома при помощи портативного глюкометра, который показывает результаты из небольшой капли крови.

Зачем проверять уровень сахара в крови при диабете?

Самоконтроль уровня глюкозы в крови дает полезную информацию для качественного управления сахарным диабетом. Эта регулярная процедура может помочь:

  • Определить, насколько хорошо вы самоятоятельно компенсируете свой диабет.
  • Понять, как диета и физические упражнения влияют на уровень сахара в крови.
  • Выявить другие факторы, влияющие на изменение уровня сахара в крови, такие как болезнь или стресс.
  • Следить за влиянием определенных лекарств на уровень сахара в крови.
  • Определить высокий и низкий уровень сахара в крови и принять меры для приведения его в норму.

Другими словами, измерение уровня сахара в крови при сахарном диабете является обязательной и каждодневной процедурой, имеющей первостепенное значение, целью которой является удержание сахара крови в пределах рекомендуемых значений, обеспечение хорошей компенсации диабета для предотвращения развития диабетических осложнений.

Когда необходимо проверять сахар в крови?

Ваш врач посоветует вам, как часто вы должны проверять свой уровень сахара в крови. Обычно частота измерений зависит от вашего типа диабета и назначенного плана лечения.

  • При сахарном диабете 1 типа. Ваш врач может порекомендовать измерять свой сахар в крови от 4 до 8 раз в день, если у вас инсулинозависимый сахарный диабет (1 типа). Вы должны производить замеры натощак, перед едой, до и после тренировки, перед сном, а иногда и в ночное время. Вам также могут понадобиться более частые проверки, если вы больны, изменили свой распорядок дня или начали принимать новый лекарственный препарат.
  • При сахарном диабете 2 типа. Если вы ставите инсулин при сахарном диабете 2 типа, ваш врач может порекомендовать мерить сахар в крови 2-3 раза в день, в зависимости от типа и количества инсулина. Как правило, самоконтроль рекомендуется проводить перед едой, а иногда перед сном. Если вам удастся перевести свой диабет 2 типа с инсулина на таблетки при помощи диеты и физических упражнений, то возможно, вам не нужно будет в дальнейшем проверять свои сахара ежедневно.

Таблица показателей нормального, повышенного и пониженного сахара в крови

Ваш врач может установить целевые показатели глюкозы в крови на основе некоторых факторов, таких как:

  • Тип и степень тяжести сахарного диабета
  • Возраст
  • Величина диабетического стажа
  • Наличие беременности
  • Наличие осложнений диабета
  • Общее состояние и наличие других заболеваний

Значения нормального, высокого и пониженного уровня сахара в крови:

Время замера сахара в крови

Значения

Нормальный уровень сахара в крови

3,9 - 5,5 ммоль/л

Через 2 часа после еды

3,9 - 8,1 ммоль/л

В любое время дня

3,9 - 6,9 ммоль/л

Повышенный уровень сахара в крови (показатель наличия диабета)

>6,1 ммоль/л

Через 2 часа после приема пищи

> 11,1 ммоль/л

Случайный анализ в течение дня

> 11,1 ммоль/л

Пониженный уровень сахара в крови ()

Случайный показатель в течение дня

<3,3 - 3,5 ммоль/л

Какой уровень сахара в крови при диабете (как узнать, есть ли диабет?)

Диагноз «сахарный диабет» устанавливается, если результаты анализов следующие:

Для того, чтобы максимально отложить развитие диабетических осложнений, необходимо поддерживать свои сахара в диапазоне 3,5-8 ммоль/л. Также, рекомендовано раз в три месяца сдавать анализ крови на HbA 1C , показатели которого должны быть < 7%.

Пошаговая инструкция по измерению сахара крови с помощью глюкометра

Чтобы самому сделать замеры сахара в крови, нужно воспользоваться небольшим электронным устройством - глюкометром. Его можно приобрести в любой аптеке, стоимость начинается от 1200 руб., в комплект также входят тест-полоски, необходимые для проведения анализа.

При замере вы выдавливаете небольшую каплю крови из пальца, потом помещаете ее на одноразовую тест-полоску, вставленную в глюкометр.

Перед измерением сахара крови при помощи глюкометра необходимо выполнить следующие шаги:

Шаг 1. Хорошо вымойте руки с мылом и высушите их. Нельзя делать замеры на влажных пальцах.

Шаг 2. Приготовьте свой глюкометр, тест-полоску и ланцет для прокола пальца.

Шаг 3. Вставьте тест-полоску в прибор.

Шаг 4. Проколите боковую подушечку пальца специальным устройством с маленькой иглой (ланцетом), который входит в комплект с глюкометром.

Шаг 5. Слегка сожмите или помассируйте палец, пока не появится капля крови.

Шаг 6. Поднесите край тест-полоски к капле крови и дайте ей впитаться в нее. Через несколько секунд глюкометр покажет результат.

Следует отметить, что большинство глюкометров, поставляемых на российский рынок, измеряют сахар по плазме (установлена калибровка по плазме), а не по капиллярной крови. Показатель крови по плазме немного выше , чем взятый в лабораторных условиях из капиллярной крови. Для получения точного результата, необходимо полученную цифру разделить на 1,12.

Например, на фото глюкометр «OneTouch Horizon», калиброванный по плазме крови, показал результат 11,1 ммоль/л . Для определения точного результата 11,1 делим на 1,12 = 9,9 ммоль/л.

Шаг 8. При повышенном сахаре в крови сделайте небольшую «подколку» ультракороткого или короткого инсулина (совет для больных СД 1 типа). На фото больной вводит дополнительные 2 ед. ультракороткого инсулина «Новорапид», т.к. произведенный анализ показал повышенный сахар в крови 11,1 ммоль/л.

Чтобы избежать неверной диагностики уровня сахара в крови, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Внимательно читайте инструкцию по использованию вашего глюкометра. Многие приборы нуждаются в предварительной настройке (калибровке), подробно об этом написано в прилагаемой инстукции.
  • Используйте образец крови, как указано в инструкции.
  • Используйте тест-полоски, предназначенные именно для вашей модели глюкометра.
  • Первую тест-полоску из пачки протестируйте, согласно указаниям в инструкции.
  • Не используйте просроченные тест-полоски.
  • Почти каждый глюкометр имеет встроенную память, поэтому его можно показать врачу, чтобы он посмотрел ваши сахара и, при необходимости, сделал корректировку дозы инсулина и питания.