Оставили простыню в животе кесарева сечения. Наказаны врачи, оставившие пеленку в животе роженицы
Вопиющий случай профессиональной медицинской безответственности. В Петербурге в одной из клиник при проведении вполне обычной операции - кесарево сечение - врачи сделали такое, что не укладывается в голове. После этих диких манипуляций женщина выжила чудом. А предмет, забытый врачами в ее теле, вызвал шок у других медиков, которые позже спасали эту пациентку.
Когда хирурги доставали из тела молодой женщины посторонний предмет, многим даже опытным специалистам стало плохо. На фото – кусок ткани зеленого цвета в пятнах крови. Его вытащили из брюшной полости петербургские медики. С таким материалом девушка жила почти месяц после родов.
Рожала ребенка Юлия в клинике Петербургского медицинского университета. Малыша принимали, сделав девушке кесарево сечение. Родился мальчик, крепкий и здоровый. Двое суток девушка провела в реанимации, потом врачи перевели её в обычную палату.
После родов она сразу пожаловалась на жуткие боли в животе. Но при выписке комиссия из четырех врачей во главе с завотделением ничего страшного не заметила. Врачи успокаивали, утверждает петербурженка, это просто обширная гематома. Принимайте лекарства, и отек пройдет.
Острая боль всё не утихала, а состояние становилось только хуже. Тогда за диагнозом Юлия решила обратиться в другую клинику. Врачи провели компьютерное обследование и пришли в ужас – в брюшной полости находилось инородное тело больших размеров. Срочная операция по извлечению предмета длилась почти пять часов. Как следует из выписки, хирурги изъяли "пропитанную гноем простыню, ограниченную капсулой абсцесса".
Специалисты акушеры-гинекологи недоумевают, как вообще можно оставить простыню в полости живота во время приема родов. Ведь это нарушение всех стандартов – тканевое полотно во время такой операции не используется вовсе. Руководство университетского роддома ситуацию не комментирует. Слова заведующего клиникой, которые оказались в распоряжении местных журналистов, там называют "исключительно собственным мнением доктора".
"Мне искренне по-человечески жаль, что это произошло с нашей пациенткой. Я ей сказал: "Мы на вашей стороне, и никто не отказывается нести ответственность". Уверяю вас - это происшествие нельзя назвать непрофессионализмом или злонамеренностью", - сказал доктор медицинских наук, профессор Виталий Бежанарь.
Правоохранители называют это преступной халатностью. И случаев таких в стране множество. По вине врачей, которые забыли после операции в трахее тампон, умер 26-летний Сергей Учуваткин из Нижнего Тагила. А московские медики чудом спасли маленького Володю, достав из сердца малыша моток проволоки, которая попала в организм ребенка во время операции в саратовской больнице.
"К сожалению, такие случаи бывают во всем мире, но должно быть расследование, чтоб такое не повторилось", - уверен директор департамента общественного здоровья и коммуникаций Минздрава России Олег Салагай.
Уголовное дело по этому факту уже возбуждено. Руководство университета, по словам женщины, пыталось договориться с ней без суда. Страдания роженицы в клинике оценили в сто тысяч рублей. И хотя размер компенсации в подобных случаях в России определяется судом, как именно возникают суммы, не скажет, пожалуй, ни один юрист.
В прошлом году именно в Петербурге был своего рода рекорд – 15 миллионов рублей получила женщина, которой удалось доказать: спустя два года после рождения её сын умер из-за ошибки врача – доктор выбрала неверный метод проведения родов. Юлия Селина договариваться врачами не планирует. В ближайшее время обратится с заявлением в суд.
В Мировом суде состоялось очередное заседание по делу врачей Мариам Аракелян и Галины Шломиной, которые оставили после кесарева сечения простыню в животе у роженицы Юлии Селиной. Медики обвиняются в причинении тяжкого вреда здоровью по неосторожности. Во вторник в суде огласили результаты экспертиз, а также допросили свидетелей по делу.
По словам врача УЗИ Дианы Теплоевой, она сразу заподозрила, что у пострадавшей в животе инородное тело, хотя матка женщины после родов была нормальных размеров, однако опасения врача вызвала жидкость. О своих подозрениях она сообщила заведующему отделением.
С 11 до 12 часов 14 декабря Селина обратилась с жалобами на общую слабость, болезненные ощущения в области живота. Попросила сделать УЗИ. Была обнаружена нормальных размеров послеродовая матка. В придатках не было патологических показаний, но вызвала опасение жидкость. Я заметила инородное тело, но размеры примерно даже оценить было сложно, - рассказала Теплоева.
По её словам, так как это был не рядовой случай, врач обратилась к завотделением, она ещё раз провела исследование, и выводы медиков совпали. Далее Селиной посоветовали обратиться к хирургу.
Заведующая отделением Ольга Иванова отметила, что обнаружили довольно необычную ультразвуковую картину, проводя УЗИ Селиной.
Особенность УЗИ в том, что это очень специфично. Можно только высказать предположение. Мы увидели множественные тени достаточно высоко от матки. И выдвинули подозрение на инородное тело. Ограниченное количество жидкости, такая неоднозначная ситуация. Это могли быть и отёки. Сложно на УЗИ это определить, - рассказала Иванова.
По словам свидетеля, врача-акушера Дмитрия Соломки, после перевода пациентки из факультетской хирургии и осмотра, врачи пришли к выводу, что нужно хирургическое вмешательство.
В этот же день мы сделали операцию. С 14:00 до 19:00 она длилась. Извлекли простыню, на ней был штамп. Было сращение тонкой кишки, матки, малого таза, придатки. Достаточно обширное сращение. Во время операции обнаружили, что абсцесс брюшной полости начал разрываться и гной уже попал и вовнутрь, - рассказал Соломка.
Аракелян не согласилась с поставленным диагнозом "перитонит".
Ассистент кафедры акушерства и гинекологии Военно-медицинской академии Евгений Лукин отметил, что перитонит внешне определить невозможно, однако "с первого взгляда было понятно, что нужна ей операция. Живот был увеличен, к таким большим суткам это уже неестественно".
Операционная медсестра клиники акушерства и гинекологии Военно-медицинской академии Марина Михайлова рассказала, что изъятая простыня была сохранена в таком же виде в хирургической комнате, где в больнице хранятся инструменты.
Штамп на пелёнке был бельевого склада медицинского университета. Никакие органы не были удалены. О повреждениях говорить сложно, какие-то швы мы наложили сразу, - отметила Михайлова.
Она уточнила, что длительное нахождение пелёнки, естественно, повлекло последствия. Если бы пелёнка была извлечена раньше, на вторые или третьи сутки, то перитонита можно было бы избежать.
Акушер родильного отделения Первого медуниверситета рассказала, что вместе с Аракелян пострадавшую в родильном отделении осматривала также ответственный врач Елена Самсонова, они и приняли решение о необходимости кесарева сечения.
У неё были сначала очень хорошие схватки. Потом в какой-то момент хуже стало. И голова слишком высоко была. Хорошо, что они приняли решение о кесареве, - отметила она.
Врач УЗИ Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова рассказала, что обычно женщин, направленных на кесарево сечение, врачи смотрят на четвёртые сутки, но Селину приняли раньше, потому что она жаловалась на боли.
Клинический диагноз был "порез кишечника". Было выявлено вздутие кишечника, жидкость присутствовала в незначительном количестве. Матка и придатки в соответствующем состоянии, - добавила врач.
По её словам, повторное исследование было проведено на шестые сутки, тогда и была выявлена жидкость, не соответствующая норме.
Также на суде были опрошены заведующая отделением Мария Гаврилова, военнослужащий и старший преподаватель Военно-медицинской академии Геннадий Ревин, замначальника кафедры акушерства и гинекологии ВМА Виталий Хромаченко, врач акушер-гинеколог Елена Старшина и другие.
Следующее заседание по делу назначено на 18 октября, где также дадут показания остальные свидетели.
Кесарево сечение петербурженке Юлии проводили 20 ноября в Первом меде, тогда акушеры-гинекологи и оставили использованную простыню в животе роженицы. Женщина страдала от острой боли, о которой говорила врачам на протяжении месяца. Ей несколько раз делали УЗИ, но медики якобы утверждали, что это гематома. Тогда Юлия обратилась к специалистам Военно-медицинской академии, которые и достали из её живота простыню размером 84 на 137 сантиметров.
Следственный комитет по Санкт-Петербургу по статье УК РФ "Оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья потребителей" в отношении врачей, забывших простыню в животе у роженицы.
На прошлом судебном заседании врачи .
Вопиющий случай профессиональной медицинской безответственности. В Петербурге в одной из клиник при проведении вполне обычной операции - кесарево сечение - врачи сделали такое, что не укладывается в голове. После этих диких манипуляций женщина выжила чудом. А предмет, забытый врачами в ее теле, вызвал шок у других медиков, которые позже спасали эту пациентку.
Когда хирурги доставали из тела молодой женщины посторонний предмет, многим даже опытным специалистам стало плохо. На фото – кусок ткани зеленого цвета в пятнах крови. Его вытащили из брюшной полости петербургские медики. С таким материалом девушка жила почти месяц после родов.
Рожала ребенка Юлия в клинике Петербургского медицинского университета. Малыша принимали, сделав девушке кесарево сечение. Родился мальчик, крепкий и здоровый. Двое суток девушка провела в реанимации, потом врачи перевели её в обычную палату.
После родов она сразу пожаловалась на жуткие боли в животе. Но при выписке комиссия из четырех врачей во главе с завотделением ничего страшного не заметила. Врачи успокаивали, утверждает петербурженка, это просто обширная гематома. Принимайте лекарства, и отек пройдет.
Острая боль всё не утихала, а состояние становилось только хуже. Тогда за диагнозом Юлия решила обратиться в другую клинику. Врачи провели компьютерное обследование и пришли в ужас – в брюшной полости находилось инородное тело больших размеров. Срочная операция по извлечению предмета длилась почти пять часов. Как следует из выписки, хирурги изъяли "пропитанную гноем простыню, ограниченную капсулой абсцесса".
Специалисты акушеры-гинекологи недоумевают, как вообще можно оставить простыню в полости живота во время приема родов. Ведь это нарушение всех стандартов – тканевое полотно во время такой операции не используется вовсе. Руководство университетского роддома ситуацию не комментирует. Слова заведующего клиникой, которые оказались в распоряжении местных журналистов, там называют "исключительно собственным мнением доктора".
"Мне искренне по-человечески жаль, что это произошло с нашей пациенткой. Я ей сказал: "Мы на вашей стороне, и никто не отказывается нести ответственность". Уверяю вас - это происшествие нельзя назвать непрофессионализмом или злонамеренностью", - сказал доктор медицинских наук, профессор Виталий Бежанарь.
Правоохранители называют это преступной халатностью. И случаев таких в стране множество. По вине врачей, которые забыли после операции в трахее тампон, умер 26-летний Сергей Учуваткин из Нижнего Тагила. А московские медики чудом спасли маленького Володю, достав из сердца малыша моток проволоки, которая попала в организм ребенка во время операции в саратовской больнице.
"К сожалению, такие случаи бывают во всем мире, но должно быть расследование, чтоб такое не повторилось", - уверен директор департамента общественного здоровья и коммуникаций Минздрава России Олег Салагай.
Уголовное дело по этому факту уже возбуждено. Руководство университета, по словам женщины, пыталось договориться с ней без суда. Страдания роженицы в клинике оценили в сто тысяч рублей. И хотя размер компенсации в подобных случаях в России определяется судом, как именно возникают суммы, не скажет, пожалуй, ни один юрист.
В прошлом году именно в Петербурге был своего рода рекорд – 15 миллионов рублей получила женщина, которой удалось доказать: спустя два года после рождения её сын умер из-за ошибки врача – доктор выбрала неверный метод проведения родов. Юлия Селина договариваться врачами не планирует. В ближайшее время обратится с заявлением в суд.
Врач прокомментировал произошедший в Санкт-Петербурге случай, когда после кесарева сечения хирург забыл в животе женщины огромную простыню.
, - сказал врач.
Источник: © REN.TV
«Сразу уточним, что это не простыня, а хирургическая пеленка, которая используется для мобилизации матки во время кесарева сечения и отграничения ее от других отделов брюшной полости для того, чтобы ее изолировать от протекания околоплодных вод, которые непременно вскрываются во время кесарева сечения, крови, которая может попадать в верхние этажи брюшной полости. Это повсеместно принятый прием, который проводится при каждом кесаревом сечении» , - сказал руководитель отделения эндоскопической хирургии Московского областного НИИ акушерства и гинекологии Попов Александр Анатольевич.
Он уверен, что несмотря на то, что ответственность за произошедшее несет непосредственно хирург, виновата в данном случае медицинская сестра, которая непосредственно отвечает за то, чтобы ничего в теле пациента не было оставлено.
«Здесь, бесспорно, в чем-то ошибка врача, но больше ошибка операционной сестры, потому что в каждой операции в конце она должна давать рапорт о наличии всех инструментов, салфеток и этой пеленки. По всей видимости, такого рапорта сестра не дала, а хирург не имеет права зашивать, пока она не рапортует. Я бы все-таки сделал укор медицинской сестре, это ее халатность. Это должно выполняться как закон, и нет никакого оправдания тому, что она не посчитала количество инструментов и приспособлений. А хирург не всегда может следить за мелочами. Например, при сложном кесаревом сечении, при непредвиденных обстоятельствах доктор может эту некую нить контроля потерять. Должны за этим следить и ассистенты. Это ошибка не только медсестры, а всей бригады, а моральную ответственность за это несет хирург, а за это – медсестра» , - сказал врач.
При этом, уверен специалист, за столь незначительный промежуток времени ничего страшного произойти не могло. Он заявил, что бывают случаи, когда в теле человека находят инородные тела, пролежавшие там более 10 лет.
Источник: © REN.TV
«Сразу уточним, что это не простыня, а хирургическая пеленка, которая используется для мобилизации матки во время кесарева сечения и отграничения ее от других отделов брюшной полости для того, чтобы ее изолировать от протекания околоплодных вод, которые непременно вскрываются во время кесарева сечения, крови, которая может попадать в верхние этажи брюшной полости. Это повсеместно принятый прием, который проводится при каждом кесаревом сечении» , - сказал руководитель отделения эндоскопической хирургии Московского областного НИИ акушерства и гинекологии Попов Александр Анатольевич.
Он уверен, что несмотря на то, что ответственность за произошедшее несет непосредственно хирург, виновата в данном случае медицинская сестра, которая непосредственно отвечает за то, чтобы ничего в теле пациента не было оставлено.
«Здесь, бесспорно, в чем-то ошибка врача, но больше ошибка операционной сестры, потому что в каждой операции в конце она должна давать рапорт о наличии всех инструментов, салфеток и этой пеленки. По всей видимости, такого рапорта сестра не дала, а хирург не имеет права зашивать, пока она не рапортует. Я бы все-таки сделал укор медицинской сестре, это ее халатность. Это должно выполняться как закон, и нет никакого оправдания тому, что она не посчитала количество инструментов и приспособлений. А хирург не всегда может следить за мелочами. Например, при сложном кесаревом сечении, при непредвиденных обстоятельствах доктор может эту некую нить контроля потерять. Должны за этим следить и ассистенты. Это ошибка не только медсестры, а всей бригады, а моральную ответственность за это несет хирург, а за это – медсестра» , - сказал врач.
При этом, уверен специалист, за столь незначительный промежуток времени ничего страшного произойти не могло. Он заявил, что бывают случаи, когда в теле человека находят инородные тела, пролежавшие там более 10 лет.
Что такое послеродовое пеленание, зачем оно нужно, как сделать самому, чем оно отличается от бандажа и почему полезней.Почему нужно подвязывать живот?
Первое: к фиксационному аппарату внутренних органов относится, в числе прочего, внутрибрюшное давление. После родов оно понижается, и органы смещаются. Кроме того, снижается тонус мышц тазового дна. Восстанавливается он примерно на 14 сутки.
Подвязывание решает эти проблемы. Это - профилактика и облегчение состояния при геморрое, при опущении органов, запорах, плохо сокращающейся матке, расхождении прямых мышц живота и т.д.
Кроме того, живот не отвисает, подтягивается, улучшается внешний вид и состояние мышц.
Каждый раз, когда я прихожу на пеленание, я вижу по животу, подвязывалась женщина или нет
Делать это нужно сразу после родов, как только начинаете вставать. Примерно 2 недели, иногда дольше. Критерий, когда можно снимать перевязь, - это когда и с ней, и без нее вы чувствуете себя одинаково.
Что нужно?
Нужна ткань - лен или хлопок, довольно плотная. Для первого раза, чтобы просто почувствовать, как правильно, - очень подходит слинг-шарф. Дальше можно использовать его или ткань примерно 3 метра длиной и 50 см шириной.
Подвязываются всегда лежа. На фото девушка стоит, но это исключительно потому, что так лучше видно. Но на самом деле должно быть лежа.
Итак, лежа на спине, кладем ткань на талию.
Перекрещиваем ее за спиной
Выводим концы снова вперед.
У нас получается два слоя. Первый - широкая и расправленная ткань. Она будет служить карманом, куда «сложим» живот. Второй слой будет служить поддержкой, чтобы живот не опускался вниз.
Завязываем узел. Лучше сбоку, чтобы узел был не на матке. На этой фотографии рука указывает на то, что слоя - два. И они разные. Широкий и узкий. Должно быть комфортно, нельзя затягивать слишком туго, потому что когда вы встанете, ткань станет еще туже
.
После этого, все еще лежа, запускаем руки под ткань, глубоко в живот. И - весь живот «выкладываем» наверх, в карман, над вторым слоем, который служит фиксатором. Не бойтесь засунуть руки как можно глубже , часто «родивший» живот - это бездонный мешок .
Вот, вытягиваем живот наверх. На Маше не видно, потому что это молодая девушка, просто она мне подвернулась под руку в качестве модели. То есть «выкладывать» ей нечего .
Маша старательно надувает живот, чтобы было видно хоть что-то . В итоге все это выглядит так.
И вот так.
Если бы это была настоящая модель, то живот спокойно лежал бы в кармане, а иногда даже и над ним.
Теперь про ощущения, про критерии того, что живот подвязан правильно.
Ощущение должно быть вот какое. Представьте, что к вам сзади подходит человек, обнимает под животом и чуть поднимает его вверх. Это очень комфортно. Приятно. Не жмет. Вам становится легко стоять - то есть ровно держать спину - и легко дышать. Вот это основное.
Важно не перетянуть!
Очень смешно было, когда я на курсах показывала эту штуку, а потом девочки в роддоме подвязывались, а медсестры, глядя на них, шли подвязывать всех остальных
Добавляю: про бандаж.
Это НЕ ТО ЖЕ САМОЕ! Бандаж, так или иначе, действует по принципу утягивания. И получается, что, поскольку тазовое дно слабое, органы, когда их стягивает бандаж, еще больше опускаются вниз, в «дырку», «образованную» слабыми мышцами. Вот. И это, как вы понимаете, имеет очень и очень неприятные последствия. Удивляюсь, кто только его придумал.