Инструкция по применению. Ацикловир-Акрихин мазь - официальная* инструкция по применению
Противовирусное средство.
Ацикловир активен в отношении вирусов Herpes simplex типов 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир через ряд последовательных реакций в моно-, ди и трифосфат ацикловира. Последний взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом, формируется "дефектная" вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ацикловиру, выраженные нарушения функции почек.Побочные действия:
При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, кожная сыпь, головная боль, головокружение, лихорадка редко - выпадение волос, преходящее повышение концентрации в крови билирубина, печеночных ферментов, мочевины, креатинина, лимфоцитопения.При в/в введении: острая почечная недостаточность, энцефалопатия (спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, тремор, судороги, психоз, кома) флебит или воспаление в месте введения, тошнота, рвота.
При местном применении: ощущение жжения в месте нанесения мази, поверхностный точечный кератит, блефарит, конъюнктивит.
При наружном применении: в месте нанесения крема возможны - ощущение жжения, кожная сыпь, зуд, шелушение, эритема, сухость кожи при попадании на слизистые оболочки - воспаление.
Беременность:
Применение ацикловира при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.Ацикловир выделяется с грудным молоком, поэтому при применении в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Взаимодействие:
При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию ацикловира и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и период полувыведения ацикловира.При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (особенно у пациентов с нарушенной функцией почек).
Способ применения
Внутрь взрослым и детям старше 2 лет - по 200-400 мг 3-5 раз/сут, при необходимости - по 20 мг/кг (до 800 мг на прием) 4 раза/сут. У детей в возрасте до 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Длительность лечения - 5-10 дней. При почечной недостаточности рекомендуется коррекция режима дозирования.В/в капельно взрослым и детям старше 12 лет - по 5-10 мг/кг, интервал между введениями - 8 ч. Детям в возрасте от 3 мес до 12 лет - по 250-500 мг/м2 поверхности тела, интервал между введениями - 8 ч. Для новорожденных доза составляет 10 мг/кг, интервал между введениями - 8 ч.
При почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования.
Местно и наружно применяют 5 раз/сут. Доза и длительность лечения зависят от показаний и применяемой лекарственной формы.
Максимальные дозы: для взрослых при в/в введении - 30 мг/кг/сут.
Является лекарственным средством. Необходима консультация врача.
Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: 200 мг или 400 мг ацикловира в 1 таблетке.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон, индигокармин, магния стеарат, натрия гликолят крахмала, вода очищенная.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Противовирусный препарат, синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающий высокоизбирательным действием на вирусы герпеса. Внутри инфицированных вирусом клеток под действием вирусной тимидинкиназы проходит ряд последовательных реакций трансформации ацикловира в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Ацикловиртрифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы.
In vitro ацикловир эффективен против вируса простого герпеса — Herpes simplex типа I и II, против вируса Varicella zoster; более высокие концентрации требуются для ингибирования вируса Эпштейна-Барра. In vivo ацикловир терапевтически и профилактически эффективен прежде всего при вирусных инфекциях, вызванных Herpes simplex.
Фармакокинетика. При приеме внутрь биологическая доступность составляет 15-30%. Ацикловир хорошо проникает во все органы и ткани организма, включая головной мозг и кожу. Связывание с белками плазмы составляет 9-33 % и не зависит от его концентрации в плазме. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 50% от его концентрации в плазме. Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. Максимальная концентрация после назначения внутрь 200 мг 5 раз в сутки — 0,7 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации — 1,5-2 часа.
Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного соединения 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Период полувыведения у взрослых людей с нормальной функцией почек составляет 2-3 часа. У больных с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения - 20 час, при гемодиализе - 5,7 час (при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60% от исходного значения). Около 84 % выделяется почками в неизменном виде и 14% — в форме метаболита. Почечный клиренс ацикловира составляет 75-80% от общего плазматического клиренса. Менее 2% ацикловира выводится из организма через кишечник.
Показания к применению:
Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, как первичных, так и вторичных, включая .
. Профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, у пациентов с нормальным иммунным статусом.
. Профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, у больных с иммунодефицитом.
. В составе комплексной терапии пациентов с выраженным иммунодефицитом: при (стадия ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга.
. Лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа, а также опоясывающий - Herpes zoster).
Важно! Ознакомься с лечением ,
Способ применения и дозы:
Устанавливается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
При лечении инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных Herpes simplex типа I и II, взрослым и детям старше 2 лет препарат назначают по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-ми часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в том числе при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции (включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИДа), после имплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз в сутки.
Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, пациентам с нормальным иммунным статусом и при рецидиве заболевания назначают по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов.
Для профилактики инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, взрослым и детям старше 2-х лет с иммунодефицитом, препарат рекомендуется назначать по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов, максимальная доза - до 400 мг ацикловира 5 раз в сутки в зависимости от тяжести инфекции.
При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, взрослым назначают по 800 мг 5 раз в сутки каждые 4 часа днем и с 8-ми часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней. Детям старше 2 лет назначают по 20 мг/кг 4 раза в сутки в течение 5 дней, детям с массой тела более 40 кг препарат назначают в той же дозировке, что и взрослым.
При лечении инфекций, вызванных Herpes zoster, взрослым назначают по 800 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов в течение 5 дней.
У пациентов с нарушением функции почек.
При лечении и профилактике инфекций, вызванных Herpes simplex, у больных с клиренсом креатинина меньше 10 мл/мин дозировку препарата следует снизить до 200 мг 2 раза в сутки с 12-ти часовыми интервалами.При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, у больных с клиренсом креатинина меньше 10 мл/мин рекомендуется снизить дозировку препарата до 800 мг 2 раза в сутки с 12-ти часовыми интервалами; при клиренсе креатинина до 25 мл/мин назначается по 800 мг 3 раза в сутки с 8-ми часовыми интервалами.
Препарат принимается во время или сразу после приема пищи и запивается достаточным количеством воды.
Особенности применения:
Беременность и лактация.
Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. Применение во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания.Особые указания.
Применять строго по назначению врача во избежание осложнений у взрослых и детей старше 2-х лет.С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции почек, больным пожилого возраста в связи с увеличением периода полувыведения ацикловира.
При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости.
При приеме препарата следует контролировать функцию почек (уровень мочевины крови и креатинина плазмы крови).
Побочные действия:
Препарат обычно хорошо переносится.
Со стороны ЖКТ: в единичных случаях — боли в животе, .
При одновременном приеме с нефротоксическими препаратами повышается риск нарушения функций почек.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к ацикловиру, ганцикловиру или какому-либо вспомогательному веществу препарата.
Прием препарата противопоказан в период лактации.
С осторожностью — дегидратация, неврологические нарушения, в т. ч. в анамнезе.
Передозировка:
Не зарегистрировано случаев передозировки после перорального приема ацикловира.
Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С, недоступном для детей. Срок годности - 3 года. Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
Таблетки по 200 мг и 400 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку или по 20 таблеток в банку оранжевого стекла. Каждую банку или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Как известно, болезни человека могут вызываться самыми разными факторами. Иногда их провоцируют бактерии, иногда вирусы или грибки. Также есть ряд патологических состояний, которые возникают вне зависимости от активности патологических возбудителей, а по причине нарушений в деятельности внутренних органов и систем. Конечно же, разные болезни нуждаются в различном лечении. При вирусных поражениях врач может выписать Таблетки Ацикловир Акрихин. Рассмотрим же что говорит инструкция об Ацикловир Акрихин, применении препарата, а также отзывы об его использовании.
Итак, Ацикловир Акрихин относится к противовирусным лекарствам. Его можно приобрести в виде таблеток, каждая из которых может содержать 200 или 400мг активного вещества. Читателям «Популярно о здоровье» настоятельно рекомендуется использовать такое средство лишь после консультации с врачом и не заниматься самолечением.
Что дает использование Ацикловира Акрихин ?
В инструкции по применению Ацикловира Акрихин указано, что данный медикамент способен оказывать избирательное воздействие на вирусы герпеса. Он активируется внутри инфицированных клеток организма, при этом активный компонент препарата (ацикловир) трансформируется в ацикловира трифосфат, который способен встраиваться в вирусную ДНК, блокируя ее синтез. Для ацикловира характерна специфичность и достаточно высокая избирательность действия, так как он способен к накапливанию в клеточках, пораженных вирусами герпеса.
Препарат проявляет активность по отношению к ряду видов вирусов герпеса, среди которых вирус простого герпеса (первого, а также второго типа), вирус, провоцирующий ветряную оспу, а также опоясывающий лишай (известен под наименованием Варицелла Зостер). Кроме того ацикловир может использоваться для подавления активности вируса Эпштейна Барра. Ученые еще подтвердили его умеренную эффективность при коррекции цитомегаловируса.
При терапии заболеваний, вызванных вирусами герпеса, использование Ацикловира Акрихин позволяет предупредить возникновение новых элементов сыпи, понижает вероятность кожной диссеминации (распространение возбудителей недуга из первичного очага заболевания), а также снижает риск висцеральных (внутренних) осложнений. Кроме того такой медикамент способствует более ускоренному формированию корок и уменьшает интенсивность болей на острой стадии опоясывающего герпеса.
Когда может использоваться Ацикловир Акрихин? Показания
Данный медикамент может быть выписан пациентам с кожными инфекциями и с поражениями слизистых оболочек, которые развились по причине атаке вируса простого герпеса (первого либо второго типа). При этом лекарство эффективно при терапии и первичных, и вторичных заболеваний, в том числе и генитального герпеса.
Еще Ацикловир Акрихин могут назначить принимать для предупреждения рецидивов заболеваний, вызванных такими же вирусными частицами при нормальном иммунном статусе пациента. Практикуется использование препарата для профилактики первичных либо рецидивирующих поражений вирусом простого герпеса и у людей, страдающих от иммунодефицита.
Ацикловир Акрихин может использоваться, как составляющая часть комплексной терапии пациентов, у которых диагностирован выраженный иммунодефицит, к примеру, при поражении ВИЧ либо после трансплантации костного мозга.
Еще среди показаний к использованию Ацикловира Акрихин числится терапия первичных либо рецидивирующих инфекционных поражений, развившихся в результате атаки вируса Варицелла зостер. Такие болезни представлены ветряной оспой и опоясывающим лишаем.
Когда использование Ацикловир Акрихин инструкцией запрещено ?
Данное лекарство может быть противопоказано пациентам с гиперчувствительность к его компонентам, его не используют во время грудного вскармливания, и в раннем детском возрасте (до трех лет).
Как правильно принимать Ацикловир Акрихин ?
Дозировка препарата подбирается в индивидуальном порядке. Так, при поражении кожи либо слизистых оболочек вирусом простого герпеса следует осуществлять прием 200мг активного вещества пять раз на день (с интервалом в четыре часа во время бодрствования) на протяжении пяти суток. При генитальном герпесе продолжительность терапии увеличивается до полутора недель и более.
Для лечения пациентов с выраженным иммунодефицитом назначают прием 400мг активного вещества пять раз на день.
Чтобы предупредить рецидивы недугов, вызываемых вирусом простого герпеса, при нормальном иммунном статусе применяют по 200мг лекарства четырежды на день, длительность терапии – от полугода до двенадцати месяцев. При иммунодефиците профилактический прием может подразумевать потребление 400мг препарата пять раз в сутки.
Для лечения опоясывающего лишая медики выписывают прием 800мг Ацикловира Акрихин пять раз на день на протяжении одной – полутора недель. А при коррекции инфекционных поражений, спровоцированных вирусом Варицелла зостер, либо при поддерживающей терапии пациентов с выраженной формой иммунодефицита лекарство используют по 800мг трижды на день.
Регистрационный номер: Р N000241/02
Торговое название препарата: Ацикловир-Акрихин
Международное непатентованное название: ацикловир
Лекарственная форма: мазь для наружного применения
Состав:
100 г мази содержат:
активное вещество
: ацикловир в пересчете на 100 % вещество - 5 г;
вспомогательные вещества
: пропиленгликоль - 40 г, вазелин - 12,5 г, вазелиновое масло - 7,5 г, воск эмульсионный - 5 г, макрогол (полиэтиленоксид 1500)-1 г, вода очищенная-до 100 г.
Описание: мазь белого или почти белого цвета. Допускается наличие характерного запаха.
Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство для местного применения
Код АТХ: D06ВВ03
Фармакодинамика
Противовирусный препарат - синтетический аналог нуклеозида тимидина.
В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикповира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикповира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат.
Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикповира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.
Ацикловир трифосфат, "встраиваясь" в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловирусов.
Фармакокинетика
При применении на интактной коже: всасывание минимальное; не определяется в крови и моче. На пораженной коже: всасывание умеренное; у больных с нормальной функцией почек концентрация в сыворотке крови составляет до 0,28 мкг/мл, у больных с хронической почечной недостаточностью (ХПН) - до 0,78 мкг/мл. Выводится почками (до 9,4 % суточной дозы).
Показания к применению
Инфекции кожи, вызванные вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, генитальный герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ацикловиру и другим компонентам препарата.
С осторожностью
- беременность, период лактации, дегидратация, почечная недостаточность.
Беременность и период лактации
Применение препарата показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В период лечения необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Наружно. Препарат наносят чистыми руками либо ватным тампоном 5 раз в день (каждые 4 часа) тонким слоем на пораженные и граничащие с ними участки кожи.
Терапию следует продолжать до того времени, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут. Длительность терапии составляет в среднем 5 дней, максимум - 10 дней. При отсутствии эффекта необходимо обратиться к врачу.
Побочное действие
Гиперемия, сухость, шелушение кожи; жжение, воспаление при попадании на слизистые оболочки. Возможно развитие аллергического дерматита.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При наружном применении не выявлено взаимодействия с другими лекарственными средствами. Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.
Особые указания
Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо применять препарат как можно раньше (при первых признаках заболевания: жжение, зуд, покалывание, ощущение напряженности и покраснение).
Мазь не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта и глаз, так как возможно развитие выраженного местного воспаления.
При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, так как применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.
Инструкция по применению
Ацикловир-акрихин 5% 5,0 мазь д/наруж прим/туба/ инструкция по применению
Лекарственная форма
мазь белого или почти белого цвета. Допускается наличие характерного запаха.
Состав
100 г мази содержат:
Действующее вещество: ацикловир в пересчете на 100 % вещество - 5 г;
Вспомогательные вещества: пропиленгли-коль - 40 г, вазелин - 12,5 г, вазелиновое масло - 7,5 г, воск эмульсионный - 5 г, макрогол (полиэтиленоксид 1500) - 1 г, вода очищенная - до 100 г.
Фармакодинамика
Противовирусный препарат - синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.
Ацикловир трифосфат, "встраиваясь" в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловирусов.
Фармакокинетика
При применении на интактной коже: всасывание минимальное; не определяется в крови и моче. На пораженной коже: всасывание умеренное; у больных с нормальной функцией почек концентрация в сыворотке крови составляет до 0.28 мкг/мл, у больных с хронической почечной недостаточностью (ХПН) - до 0.78 мкг/мл. Выводится почками (до 9.4% суточной дозы).
Побочные действия
Гиперемия, сухость, шелушение кожи; жжение, воспаление при попадании на слизистые оболочки. Возможно развитие аллергического дерматита
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо применять препарат как можно раньше (при первых признаках заболевания: жжение, зуд, покалывание, ощущение напряженности и покраснение).
Мазь не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта и глаз, гак как возможно развитие выраженного местного воспаления. При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, так как применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.
Показания
Инфекции кожи, вызванные вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, генитальный герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ацикловиру и другим компонентам препарата.
С осторожностью - беременность, период лактации, дегидратация, почечная недостаточность.
Беременность и период лактации
Применение препарата показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В период лечения необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Лекарственное взаимодействие
При наружном применение не выявлено взаимодействия с другими лекарственными средствами. Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.