Выделения после родов зеленоватого цвета с запахом. Методы лечения зеленых выделений после родов

В тот момент, когда малыш появился на свет, в организме матери запускается послеродовой процесс восстановления и режим поддержания здоровья младенца через грудное молоко. В столь сложный период у женщин появляются лохии — кровянистые выделения из влагалища, которые образуются из открытой раны на месте плаценты. Сначала они слишком обильные, но постепенно жидкость меняет свой цвет в сторону коричневатого, розоватого, желтоватого и в конце концов прозрачного. Это будет происходить до тех пор, пока рана не затянется окончательно. Поэтому ближайшие два месяца новоиспеченной мамочке придется носить специальные прокладки и внимательно следить за всеми изменениями.

Если восстановление проходит без каких-либо осложнений, то лохии не имеют резкого запаха и не причиняют особого дискомфорта. Однако нередкими являются случаи появления зеленого оттенка секреции, который свидетельствует о наличии отклонений. Что именно произошло, и как быть дальше, поможет разобраться врач-гинеколог.

Почему появляются зеленые выделения?

Зеленеют лохии тогда, когда в них появляется гной. Соответственно, следует обратить на это серьезное внимание. Не во всех случаях зеленый цвет характеризует уже прогрессирующее воспаление, иногда этот факт говорит о том, что выделения слабо отходят, скапливаются и начинают загнивать. И если упустить время, то придется длительное время лечить возникшую проблему. Из всей возможной цветовой гаммы послеродовой секреции самыми настораживающими выделениями считаются именно зеленые. Все потому что, при любом гинекологическом заболевании после родов лохии будут приобретать столь неприятный оттенок.

При нормальном протекании восстановления уже спустя пару недель у роженицы могут появляться бело-желтые лохии без неприятного запаха. Если же наблюдается зелень, то, возможно, она сигнализирует о развитии эндометрита, воспаления маточной оболочки. Данное заболевание протекает у молодых мам достаточно тяжело, так как сопровождается повышением температуры и резкими болевыми ощущениями в районе живота. Часто такое происходит по причине нарушения целостности внутренних тканей, а также при замедленном восстановлении половых органов. Секрет в большом количестве скапливается у женщины внутри, что становится причиной серьезных неприятностей.

Когда после родов прошло около двух месяцев, и вдруг появляется зеленый оттенок выделений — это показатель того, что эндометрит находится в вялотекущем состоянии. Самостоятельно заниматься лечением не стоит. Вероятнее всего, врач примет решение о госпитализации женщины и проведении медицинского выскабливания.

Когда бить тревогу?

Как было сказано выше, зеленые выделения являются признаком патологического процесса внутри женских половых органов. Поэтому бить тревогу необходимо сразу, так как запущенное воспаление не сулит новоиспеченной мамочке абсолютно ничего хорошего.

Особо опасным является, в дополнение к цвету, наличие резкого неприятного запаха. Данные симптомы могут свидетельствовать о многих заболеваниях, таких как хламидиоз, гарднереллез, бактериальный вагиноз, гонорея, молочница, трихомониаз. Эти недуги относятся к инфекционным и легко передаются половым путем. При наличии подобных проблем зеленые выделения приобретают пенообразную консистенцию, также появляется покраснение и нестерпимый зуд во влагалище.

Для женского организма не менее опасно, когда лохии приобретают пугающий оттенок вследствие воспалительного процесса в маточных трубах или ее шейке. При этом количество секрета может быть незначительным, но повысится температура тела, начнут тревожить болезненные ощущения. В таком случае затягивать с посещением женской консультации жизненно опасно.

Любые патологические симптомы в послеродовой период требуют медицинского обследования. Чем раньше врач назначит лечение, тем меньше вреда заболевание принесет организму. Возможно, будет назначен целый ряд антибиотиков, препаратов локального воздействия, вагинальных суппозиториев. Конечно же, до полного выздоровления придется отказаться от вскармливания грудью.

Для профилактики возникновения опасных лохий необходимо тщательно соблюдать гигиену, использовать гигиенические средства без ароматизаторов и красящих веществ. Поэтому новоиспеченная мамочка должна тщательно подбирать средства для ванны и следить за чистотой нижнего белья, воремя менять гигиенические прокладки.

После родов каждой женщине приходится некоторое время восстанавливаться. Ведь именно в этот период полностью очищается мочеполовая система. Поэтому так важно соблюдать правила гигиены, а также придерживаться всех рекомендаций и предписаний гинеколога. В норме после родов у женщины наблюдаются сначала ярко-красные выделения, после они светлеют, но иногда могут быть и буро-коричневого цвета. В конце восстановительного периода выделения полностью прекращаются — становятся желтыми, а после белыми. Зеленых выделений быть не должно – это симптом серьезного патологического процесса в женских половых органах.

Причины возникновения зеленых выделений после родов

Естественные зеленые выделения не будут иметь запаха, они не сопровождаются болезненными ощущениями в области живота, а также зудом и высокой температурой.

Спустя неделю после родов и после кесарева сечения у женщины могут появиться выделения бледно-желтого цвета. Когда возникают зеленые выделения с неприятным запахом, то можно заподозрить серьезный воспалительный процесс слизистой маточной оболочки – .

При любом из гинекологических заболеваний выделения – зеленые. В них может наблюдаться гной, и к тому же они имеют неприятный запах. Кроме того, эндометрит протекает после родов тяжело – у женщины сильно болит живот внизу, резко повышается температура. Начинает развиваться эндометрит в том случае, если при родах у женщины была повреждена матка. Зеленые выделения могут появиться из-за того, что матка плохо сокращается, и лохии не выходят наружу. Когда в матке скапливается большое количество лохии, они начинают загнаиваться и в результате наблюдается воспалительный процесс.

У некоторых женщин зеленые выделения появляются спустя месяц после кесарева. В таком случае это говорит о том, что эндометрит протекает медленно. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Эндометрит является серьезным заболеванием, не исключено, что во время осложнений пациентку могут госпитализировать. Когда зеленые выделения замечают в роддоме, сразу же после родовой деятельности, — лечащий доктор проводит все необходимые манипуляции.

Зеленые выделения после родов с неприятным запахом

Обратите внимание, если у вас , кроме того — зеленого цвета и с неприятным запахом, то это очень опасно. В такой ситуации обязательно требуется помощь гинеколога.

Такие выделения являются отклонением от нормы, и возникают они, если у женщины начался воспалительный процесс в половых органах. Запах и зеленый цвет выделений из влагалища характерен для такого заболевания, как эндометрит. Если вовремя не лечить заболевание, то все может даже закончиться летальным исходом.

Зеленый цвет с неприятным запахом может быть признаком таких опасных заболеваний, как , хламидиоз. Уточнить диагноз поможет только комплексное обследование.

Опасно, когда зеленые выделения вызваны такими инфекционными процессами, как гонорея, бактериальный вагиноз, молочница, трихомониаз. Появляются выделения зеленого цвета из-за влагалищной бактерии — трихомонады. Такие заболевания могут передаваться только половым путем, и они изначально направлены на поражение мочеполовых органов. В данной клинической ситуации зеленые выделения могут иметь пенообразную консистенцию.

При женщина замечает у себя бело-серые следы, который имеют неприятный запах. Помимо этого, женщину начинает беспокоить сильный зуд. После — секреция выделений увеличивается, и они становятся зелеными, густыми и полностью поражают влагалище. Инфекционное заболевание сопровождается покраснением половых органов.

При хламидиозе количество зеленых выделений не увеличивается. Заболевание характеризуется болезненным мочеиспусканием, сильными болями в нижней части живота. Такая же симптоматика характерна для гонореи.

При кольпите повышается количество , они становятся густыми, в них можно заметить гной и кровь. В половых органах ощущается сильный зуд, и иногда появляется неприятное жжение.

Опасны зеленые послеродовые выделения, которые возникают в результате воспалительного процесса в шейке матки, во влагалище, а также в маточных трубах. В таких выделениях содержится большое количество лейкоцитов. Когда наблюдается острый бактериальный воспалительный процесс — количество выделений может быть небольшое. При этом возникает невыносимая боль в нижней части живота, и у женщины резко повышается температура тела.

Методы лечения зеленых выделений после родов

Снять воспаление со слизистой маточной оболочки можно с помощью антибиотиков, поливитаминов, а также местных процедур. В запущенном случае потребуется выскабливание, при котором очищают слизистую оболочку от поврежденного эпителия. Таким образом, верхний слой оболочки со временем сможет снова восстановиться.

Многим женщинам после родов и после кесарева сечения нельзя принимать медикаментозные препараты, потому что они кормят грудью. В этой ситуации два выхода:

• Отложить лечение на некоторое время.
• Отказаться от кормления грудью.

Важно учитывать, что зеленые выделения всегда сопровождают патологический процесс. Лечение крайне необходимо! Эффективно использовать вагинальные капсулы Полижинакс — они помогают при бактериальных и грибковых вагинитах. Полижинакс – комбинированное лекарственное средство, в его составе содержатся такие антибиотики, как Полимиксин В, Неомицин.

Сначала необходимо уничтожить условно-патогенную микрофлору, а уже после восстановить естественную микрофлору влагалища. Гинекологи с этой целью назначают вагинальные свечи, спринцевание.

Для того чтобы защититься от зеленых выделений после родов, нужно тщательно соблюдать правила гигиены:

• После каждого похода в туалет подмывайтесь, лучше всего отваром ромашки, календулы.
• Как можно чаще меняйте прокладки.
• Откажитесь от средств для интимной гигиены, в которых содержатся ароматизаторы и красители. Отдайте предпочтение детскому мылу.

Таким образом, зеленые выделения после родов и после кесарева – это серьезный повод обратиться к врачу. Симптом может сопровождать разные инфекционные и бактериальные заболевания. Если своевременно не лечить основную патологию, вызвавшую зеленые выделения, то все может закончиться серьезным осложнением. Необходимо своевременно обследоваться и пройти полный курс терапии.

Наличие выделений после родов зеленоватого цвета — это один из самых опасных признаков осложнений. Мы расскажем, какие сопутствующие проявления — это сигнал к немедленному обращению в медицинское учреждение, и что скрывают описанные симптомы.

Особенности послеродового периода

После отторжения плодного пузыря и плаценты от стенок матки остается раневая поверхность из открытых сосудов, которые кровоточат некоторое время до заживления. Поэтому 6-8 недель из влагалища отмечаются особые выделения — лохии. В первые 2-3 суток — это стабильное кровотечение со сгустками, как при обильной менструации. Затем жидкость становится коричневатой и в меньшем количестве. К концу месяца это розоватые или желтоватые бели мажущего характера, которые постепенно становятся прозрачными.

Пока в выделениях присутствует кровь, они обладают запахом железа. В дальнейшем, когда происходит застаивание застарелой крови, появляется легкий прелый флер. Со временем эти ароматы исчезают.

В первые недели после родов при грудном вскармливании женщина ощущает схваткообразные боли умеренного характера — это сокращается матка. Через 2 месяца пропадают все описанные симптомы, женский организм полностью восстановился. Выделения становятся прозрачными или беловатыми без запаха и примесей, отсутствует боль, зуд или прочие патологические симптомы.

Осторожно! После родов категорически запрещено использовать тампоны. Они препятствуют очищению матки, а также становятся источником инфекции.

Зеленая жидкость из влагалища после родов

Зеленоватый оттенок вагинального секрета — это признак воспаления в матке или влагалище. Среди самых вероятных причин такого явления:

• В матке остались фрагменты плодных оболочек или плаценты, которые гниют;
• Скопление крови в полости с последующим размножением в ней патогенных микробов;
• Инфекционные заболевания, которые возникли в момент родов или после в результате заражения.

Поэтому зеленые выделения из влагалища никогда не являются вариантом нормы и говорят о серьезном заболевании репродуктивной системы. Обычно замечают изменение влагалищного секрета примерно через месяц, когда проходит кровотечение.

Клиническая картина при различных осложнениях

Инфекционное воспаление внутренней оболочки матки — эндометрит. В этом случае женщину беспокоят, прежде всего, не выделения зеленого оттенка, а другие симптомы:

• Острые боли в животе;
• Повышение температуры до 39-40 градусов;
• Интоксикация — головокружение, рвота, холодный пот.

Но иногда эндометрит развивается постепенно, тогда отмечается температура 37-37,5 градуса, умеренные боли и слабость, выделения зеленого цвета с неприятным запахом.

Практически аналогичная клиническая картина возникает при аднексите и сальпингите, когда воспаление локализовано в области придатков и яичников.

При наличии эрозии шейки матки после родов иногда возникает воспаление пораженного участка, что сопровождается выделениями с легким зеленоватым оттенком, едва заметные боли опоясывающего характера. Данная патология возникает при медленном раскрытии цервикального канала в родах, что случается у 10% женщин. Эрозия часто инфицируется, тогда бели становятся насыщенными зелеными или желтыми с неприятным запахом.

Если секрет имеет стойкий флер гнили и сопровождается плохим сокращением матки, то, возможно, внутри органа скопились лохии, которые попросту гниют. У таких пациенток долго не уменьшается живот, а на УЗИ видно, что матка имеет еще крупные размеры, а в ней плещется жидкость.

Иногда инфицируется внутренний шов, который накладывают при разрывах в родах. Что проявляется зелеными вонючими выделениями и болью в промежности и во влагалище.

Осторожно! Любое из описанных состояний, кроме эрозии, является крайне опасным для женщины. Результатом становится сепсис и летальный исход.

Зеленые бели через 2 месяца после родов

Через 6-8 недель считается законченным период реабилитации, поэтому при нормальном самочувствии снимается запрет на интимную жизнь. Как правило, на этот срок назначают контрольное обследование у гинеколога. Однако случается, что на осмотре все было хорошо, а после возникают зеленые патологические выделения с неприятным запахом.

Так как за этот период женщину проверяют и осматривают на кресле и с помощью ультразвука, то послеродовые осложнения исключены. Значит, причиной стало:

• Занесение патогенных бактерий при половом акте. Это как возбудители ЗППП, так и другие микроорганизмы. Жидкость пенистой структуры с резким запахом;
• Гарднереллез или бактериальный вагиноз из-за снижения иммунитета или приема антибиотиков. Аромат белей напоминает флер от тухлой рыбы, консистенция сметанообразная или слизистая;
• Обострение вирусных инфекций. Это, например, генитальный герпес. Иногда к зеленым белям приводит грипп или ОРВИ. Запах не такой резкий, консистенция жидкая и обильная, могут присутствовать высыпания в виде пузырьков, которые довольно болезненны на ощупь.

Внимание! Любое из этих состояний сопровождается зудом и дискомфортом во влагалище и наружных половых органов.

Как избавится от проблемы?

В 90% случаев зеленые выделения — признак инфекции, поэтому необходимо антибактериальное лечение. Но послеродовые осложнения, такие как эндометрит, остатки плаценты в матке, нагноение швов требует особых решений и даже хирургического вмешательства. Поэтому самолечение исключено.

Диагностика

При появлении зеленоватых выделений женщину тщательно обследуют:

1. УЗИ покажет, насколько сократилась матка, есть ли внутри жидкость или посторонние ткани, а также состояние труб и яичников.
2. Кольпоскопию проводят для осмотра шейки матки и влагалища на наличие эрозий, повреждений в родах, участков воспаления.
3. Мазок из половых путей исследуют под микроскопом обычным способом и методом ПЦР, чтобы выявить состав микрофлоры и наличие патогенов.
4. Бакпосев необходим для подбора медикаментов.
5. Гистероскопию осуществляют при сомнительных результатах УЗИ диагностики. Это исследование позволит заглянуть в полость матки, чтобы проверить ее на наличие патологий.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Специалисту достаточно нескольких симптомов, чтобы распознать тяжелое послеродовое осложнение, поэтому так важно, чтобы даже те женщины, что рожали дома, прибыли в роддом на первые 3-5 суток под наблюдение врачей. В любом случае не стоит стесняться, при усилении кровотечения, болях или лихорадке с гнойными выделениями следует вызывать скорую помощь.

Если в матке обнаружены остатки плаценты или скопление крови, то проводят операцию, чтобы решить проблему. Это выскабливание обычным способом или посредством гистероскопии. Затем санируют орган антисептиками. Далее, назначают курс антибиотиков в зависимости от типа инфекции.

При эрозии сначала устраняют патогенную флору вагинальными свечами, а затем проводят, например, лечение шейки матки Сургитроном.

Если у женщины бактериальный вагиноз, то достаточно использовать суппозитории с антибиотиком, например, Метронидазолом в течение 5-7 дней.

При ЗППП терапию назначает венеролог, учитывая результаты бакпосева. Это как системные препараты, так и местная санация.

Вирусная инфекция неизлечима, но существуют лекарственные способы держать герпес или ВПЧ под контролем, не вызывая обострений.

Профилактика осложнений в послеродовом периоде

Чтобы избежать появления зеленых патогенных выделений и всех перечисленных проблем, которыми они вызваны, следует соблюдать меры предосторожности:

• Не искать ответы в отзывах и на форумах, а посетить при проблемах поликлинику;
• Наблюдаться во время беременности у гинеколога. Женщине предоставляется комплексное обследование, которое поможет предотвратить опасные осложнения;
• Соблюдать гигиену. После родов часто менять прокладки и белье, мыться, следить за чистотой рук;
• Не нарушать запрет врача на половые отношения;
• Не спринцеваться Хлоргексидином или Мирамистином, такие мероприятия без назначения гинеколога становятся причиной бактериального вагиноза;
• Антибиотики пить строго по схеме и только по рекомендации врача;
• При подозрительных симптомах отправится в женскую консультацию или вызвать скорую;
• Через 2 месяца, еще до возобновления интимной жизни посетить своего доктора, чтобы убедиться, что все нормально.

Внимание! На нашем сайте вы также можете узнать, о чем говорят желтые выделения после родов.

Заключение

С появлением малыша мама может забыть о себе и пропустить признаки серьезных заболеваний. В результате такой беспечности иногда женщин забирают на месяц в гинекологический стационар и разлучают с ребенком. В результате чего возникают тяжелые переживания, и исключается грудное вскармливание. Поэтому в послеродовой период женщина просто обязана следить за своим здоровьем.

Независимо от того, как происходили роды (с помощью хирургии или естественно), внутренней оболочке (слизистой) матки требуется восстановительный период. Он занимает около 5-9 недель, если всё обходится без осложнений.

Особого внимания заслуживают выделения после кесарева из половых путей. Их принято называть в гинекологии лохиями. Они включают в себя клетки крови, плазму, слизь, отмерший эпителий. Многими женщинами они воспринимаются как некое подобие менструации. Однако их цветовая палитра, запах, состав, объём изменяются на протяжении послеродового периода и сигнализируют, всё ли у молодой мамы в порядке с организмом.

Любая операция, как и сами роды, - серьёзный стресс для уставшего после беременности организма. Поэтому женщине нужно к нему чутко прислушиваться, чувствовать малейшие отклонения и знать, какие должны быть выделения после кесарева сечения и что считается нормой. Это позволит ей своевременно заметить тревожные сигналы и пролечиться, если нужно. Во многих источниках указывается, что лохии после КС ничем не отличаются от , что идут после естественных родов. На самом деле это далеко не так. Отличия всё-таки существуют.

1. Раневая поверхность гораздо более обширна после кесарева, поэтому очень велик риск инфицирования или воспаления половых органов. Так что во время выделений после операции нужно особо тщательно проводить все предписанные гигиенические процедуры и не по 1 разу на день.
2. В самом начале, только-только после кесарева, около 5-7 дней, выделения носят не только кровянистый характер, но содержат также много слизи, чего не наблюдается после естественного родоразрешения.
3. Нормальный цвет выделений после кесарева сечения в течение нескольких дней - ярко-красный, насыщенный алый, и он гораздо сочнее, чем при естественном процессе родов.
4. Сокращение матки и её заживление после кесарева - более длительный и затяжной процесс, поэтому продолжительность выделений тоже отличается и составляет на 1-2 недели больше.

Эти отличия не должны пугать и тревожить молодую, может, ещё не опытную в таких делах мамочку, так как это норма выделений после кесарева, которая говорит о том, что всё в порядке. Но чтобы вовремя увидеть неладное, нужно знать и об отклонениях, с которыми в первую очередь придётся обращаться к специалистам. Обычно они мало отличаются от проблемных лохий после .

Сроки

Один из самых волнующих вопросов - сколько длятся выделения после кесарева сечения, чтобы точно знать, затянулся восстановительный период или процесс идёт в дозволенных рамках. Информация о сроках, укладывающихся в норму, позволит контролировать настоящий менструальный цикл, который должен вскоре .

Норма

Норма выделений после кесарева по срокам составляет от 7 до 9 недель. Так что выделения через 2 месяца после кесарева не представляют никакой опасности для здоровья молодой мамы.

Отклонения

Если после кесарева выделения слишком быстро закончились (в течение 6 недель) или очень затянулись (до 10 недель), это ещё не повод паниковать. Да, рамки нормы уже не соблюдены, но эти показатели могут определяться всего лишь индивидуальными особенностями организма. Если при этом состав, запах, густота, окраска, количество лохий не свидетельствуют об осложнениях, тревожиться не стоит. Хотя даже при таком раскладе сообщить об этом врачу не помешает.

Патологии

Обращение к врачу обязательно, если продолжительность выделений в послеродовой период после кесарева вышла за рамки нормы. Это либо слишком быстрое окончание (менее 5 недель), либо чересчур затяжной процесс (свыше 10 недель). Одинаково опасно и то, и другое. В первом случае остатки отмершего эндометрия по каким-то причинам не смогли выйти и велика вероятность их загноения. При слишком длительных лохиях может быть диагностирован или инфекционный процесс в брюшной полости или половых органах. Опасно и такое состояние, когда выделения после кесарева закончились и снова начались: это тоже свидетельствует о каких-то отклонениях в процессе восстановления матки.

Зная, сколько идут выделения после кесарева сечения при нормальном процессе заживления, женщина может не волноваться о том, что у неё данный период очень затянулся или, наоборот, прошёл слишком быстро. Ведь и в том, и в другом случае придётся предпринимать соответствующие меры: идти на приём к врачу, проходить дополнительные обследования и в случае выявления заболеваний или осложнений проходить, как бы этого не хотелось, курс лечения.

Будьте внимательны . Не стоит радоваться, если у вас выделения через месяц после кесарева уже прекратились. Столь быстрый процесс очень часто заканчивается воспалением или инфекцией, которые требуют хирургической чистки матки.

Характер лохий

На протяжении всего восстановительного периода после операции характер лохий будет меняться. Изначально будут отходить сгустки крови, так как матка в это время представляет собой обширную, открытую, кровоточащую рану. Но с течением времени, в процессе заживления, они будут меняться на слизь, отмершие клетки эпителия и прочий послеродовой мусор.

За этим тоже нужно очень тщательно следить. Если, например, кровянистые выделения после кесарева никак не заканчиваются, это будет тревожным сигналом, что повреждённые ткани по какой-то причине не могут регенерироваться. Такие случаи требуют медицинского вмешательства и курса лечения. Поэтому следите за характером своих лохий и их продолжительностью.

1. Наличие крови

Наличие крови в лохиях поначалу не должно вызывать сомнения у молодых мамочек: это заживают лопнувшие сосуды и повреждённые ткани. Однако здесь важным моментом являются именно сроки, сколько дней идут кровянистые выделения после кесарева: если более 7-8, то это уже ненормально и нужно бить тревогу.

1. Наличие сгустков

Тоже вполне объяснимо в этот промежуток времени: они представляют собой клетки уже отмершего эндометрия и плаценты. Уже спустя 7-8 дней они уйдут, так что выделения станут более жидкими.

1. Слизистые выделения

Если к кровянистым прибавились ещё и слизистые выделения в первые дни после кесарева, это тоже норма: таким образом организм очищается от продуктов внутриутробной жизнедеятельности малыша.

1. Розовые выделения

Если через месяц после кесарева начнутся розовые выделения, значит, процесс заживления ещё не закончен. Возможно, под каким-нибудь механическим воздействием пораненные ткани вновь были повреждены. Очень часто это случается, если паре не терпится и они, не дожидаясь окончания восстановительного периода, начинают слишком рано заниматься сексом.

1. Коричневый оттенок

Через 6-7 недель по своему характеру лохии будут напоминать обычные менструальные мазки коричневатого цвета: кровь свернётся и будет уже не такой яркой и алой.

1. Гнойные выделения

Опасность после кесарева представляют гнойные выделения, которые являются первым симптомом эндометрия (воспаления слизистой матки). Они обычно желтовато-зелёного цвета, очень неприятно пахнут и сопровождаются повышенной температурой (из-за инфекции), болью в области живота и промежности.

1. Водянистые лохии

Должны насторожить молодую мамочку и водянистые лохии, лишённые какого-либо оттенка, почти прозрачные. Так может выходить транссудата - жидкость, содержащаяся в кровеносных или лимфатических сосудах. Это плохо, так как говорит о нарушении кровообращения в этой области. Кроме того, водянистые выделения после кесарева с неприятным запахом, отдающим тухлой рыбой, - симптом, характерный для дисбактериоза влагалища (гарднереллёза).

Если пришлось рожать посредством кесарева, нужно обязательно отслеживать характер начавшихся выделений. Именно примеси в их составе могут свидетельствовать о том или ином заболевании, которые нужно будет выявлять и пролечивать. Зачастую всё это грозит опять больничными стенами - и это именно в тот момент, когда мама так нужна своему малышу. Гораздо проще предупредить проблему и радоваться незабываемым моментам общения с крохой. Помимо характера, о многом может рассказать цвет выделений.

Оттенок

В норме цвет лохий после кесарева должен быть поначалу красным, затем идут уже коричневые выделения (ближе к концу). Вся остальная цветовая палитра должна насторожить молодую маму и заставить пойти в больницу на дополнительное обследование, чтобы выяснить, всё ли у неё в порядке с восстановлением организма.

Желтизна

Если после кесарева начались жёлтые выделения, они могут свидетельствовать о следующих послеродовых процессах:

• бледно-жёлтые, скудные лохии к концу 2-3 недель - норма;
• ярко-жёлтые, почти оранжевые выделения с зеленоватым оттенком, гнилостным запахом на 4-6 день - симптом ярко выраженного, но только ещё начинающегося эндометрита;
• обильные, слизистые, жёлтые выделения спустя 2 недели - признак уже скрытого и, скорее всего, порядком запущенного эндометрита.

Эндометрит нельзя лечить самостоятельно: потребуется антибиотикотерапия или даже хирургическое вмешательство.

Зелень

Нетрудно догадаться, что зелёные выделения, начавшиеся после кесарева, объясняются наличием в них гноя. Он указывает на протекание инфекционного, воспалительного процесса в матке. Только медицинское обследование поможет определить его причину и диагностировать заболевание.

Белые лохии

Сами по себе, без сопровождающих симптомов, белые выделения, которые могут начаться некоторое время спустя после кесарева, не несут угрозы. Но как только появляются определённые признаки, нужно быть начеку. К ним относятся:

• зуд промежности;
• покраснения в интимной зоне;
• если идут выделения с запахом кислинки;
• творожистая консистенция.

В таких случаях требуется бактериальный посев или мазок из влагалища для точного диагностирования и назначения соответствующего лечения.

Чернота

Если после кесарева наблюдаются чёрные выделения без запаха или болей, их нужно воспринимать как норму. Они продиктованы гормональными изменениями в крови после родов. Отклонением является, если они идут спустя какое-то время после операции.

Чтобы избежать осложнений после кесарева сечения, нужно следить за цветностью послеродовых выделений. Она может подсказать возникшую проблему на самом начальном этапе. Это облегчит её устранение и позволит очень быстро прийти в норму, пройдя необходимый курс лечения.

Количество

Молодой мамочке нужно обращать внимание ещё и на то, как много лохий из неё выходит, чтобы судить о том, как протекает восстановление организма. Если после кесарева мало выделений, особенно в самые первые дни, это может быть тревожным сигналом того, что трубы, маточные протоки засорились, образовался тромб и т. д.

Противоположная ситуация не менее опасна: обильные лохии, не прекращающиеся слишком долго, - тревожный сигнал о невозможности полноценного восстановления матки после операции. В обоих случаях нужно пройти специальное обследование и выяснить, в чём причина таких отклонений.

Любой женщине хочется, чтобы послеродовые лохии поскорее закончились и ничто не омрачало счастливое материнство. Однако не нужно относиться к ним слишком враждебно. Именно они могут послужить тем тревожным и подчас единственным сигналом о том, что с восстановлением организма не всё в порядке и нужно предпринимать какие-то меры, чтобы ему помочь. Особенно должны насторожить выделения после кесарева сечения с запахом и нереально ярким оттенком. Почти всегда это заканчивается курсом лечения антибиотиками, что весьма нежелательно в период лактации, или ещё одним хирургическим вмешательством.

В практике врача-гинеколога большое значение в постановке диагноза имеет определение характера вагинальных выделений пациентки, изменение которых может сигнализировать о различных нарушениях в организме женщины. Учитывать эти изменения необходимо в контексте общего состояния организма и анализа дополнительных симптомов наблюдающейся патологии. Предположение о диагнозе чаще всего подтверждается лабораторными исследованиями. Что делать, если появились зеленые выделения у женщин?

Причины

У женщин выделения с зеленоватым оттенком являются следствием воспалительных заболеваний влагалища, шейки и тела матки, маточных труб и яичников. Выделения зеленоватого цвета определяются примесью лейкоцитов в слизи. Тем не менее, не всегда выделения зеленого цвета обусловлены внедрением микробных агентов.

Зеленые выделения без запаха появляются у многих женщин. Если наблюдаются зеленоватые выделения без запаха, причинами этого могут быть:

• аллергическая реакция слизистой оболочки влагалища на средства гигиены и ухода, на нижнее белье, тальк и т.д.;
• реакция на ношение тесного нижнего белья (стрингов и др.);
• менструация, накануне и после которой часто наблюдаются светлые белые, а иногда зеленоватые выделения из влагалища.

Изменение оттенка влагалищного секрета может наблюдаться в начале половой жизни или при смене полового партнера. Это может служить признаком адаптации к новой непривычной микрофлоре. Но чаще всего обильные выделения являются результатом неблагополучия в органах репродуктивной системы. Причины появления зеленых выделений разнообразны. Провоцировать появление патологического влагалищного секрета могут: сахарный диабет, опущение стенок влагалища, опухолевые и иммунные заболевания.

Бактериальный вагиноз

Это заболевание является причиной избыточных, жидких выделений из влагалища. При хронизации вагиноза выделения становятся более густыми и скудными с желтым или зеленым оттенком. В основе механизма развития вагиноза влагалища лежит нарушение нормального физиологического состава вагинальной микрофлоры. Причинами, ведущими к вагинозу, являются неправильное спринцевание, аллергические реакции слизистой влагалища, иммунные нарушения в организме, прием гормональных препаратов и антибиотиков, нарушение правил интимной гигиены, гормональная перестройка в пубертатном периоде, климакс и дисбактериоз кишечника.

В процессе развития бактериального вагиноза происходит замещение нормальной микрофлоры влагалища анаэробными микроорганизмами: при этом часто в мазках выявляются гарднереллы. Однако, по последним данным стало известно, что сами гарднереллы не вызывают патологию, а оказывают негативное воздействие только в ассоциации с другими микроорганизмами.

При вагинозе в содержимом влагалища часто определяют коринебактерии, эпидермальный стафилококк, микоплазмы, молочнокислые стрептококки и прочие микроорганизмы. Особенностью вагиноза является то, что аномальная микрофлора не провоцирует воспаления и существенного увеличения лейкоцитарных скоплений не отмечается. Пусковым механизмом развития вагиноза является снижение численности популяции лактобактерий на поверхности эпителия влагалища, которая в норме составляет 98% процентов от всех микроорганизмов, при этом рН варьируется в диапазоне 3,5-3,8.

Важно! Любые вмешательства, заболевания, манипуляции, приводящие к изменению рН, провоцируют возникновение вагиноза и колонизацию влагалищного эпителия несвойственной ему микрофлорой.

В период менопаузы концентрация эстрогена в крови женщины падает. Это приводит ко снижению запасов гликогена в эпителии влагалища, что лишает лактобактерии питательного субстрата. Эти события вызывают снижение численности лактобактерий и провоцируют вагиноз. Лечение вагиноза направлено на восстановление нормальной микрофлоры и коррекции рН, избавление от вредных привычек, лечение дисбактериоза кишечника и других сопутствующих заболеваний.

В случае развития воспаления, появляются желтые выделения или бело-зелёные выделения. Если к симптомам добавились боли внизу живота и высокая температура, то следует незамедлительно показаться врачу. При появлении светло-зеленых выделений женщина должна обратиться к врачу для профилактики возможных осложнений. Цвет влагалищного секрета иногда бывает салатовый. Его появление также не стоит игнорировать.

Трихомониаз

Зачастую появление желто-зеленых выделений из влагалища говорит о заболеваниях, которые передаются половым путем. Если у вас появились желто-зеленые выделения и без запаха, то это может быть трихомониаз.

Трихомониаз сопровождается жжением, без запаха, зуда, выделения пенистой консистенции. Клиническая картина схожа с вульвовагинитом. Возбудителем трихомониаза является влагалищная трихомонада. Заражение происходит при половых контактах. Во внешней среде возбудитель не живет. Необходимо своевременно лечить трихомониаз, поскольку в запущенных случаях он вызывает бесплодие, осложнения беременности и родов, патологию новорожденных.

Вагинальный кандидоз - молочница

При кандидозе отмечают характерные зеленые творожистые выделения, имеющие неприятный запах. Причины кандидозов разнообразны:

• стрессовые ситуации;
• прием антибиотиков;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• снижение иммунитета организма.

После «Тержинана»

При постановке диагноза воспалительного процесса на уровне влагалища и шейки матки, перед лечащим врачом стоит задача: как грамотно лечить данную патологию? При отсутствии общей симптоматики применяют местную терапию, и часто выбор падает на суппозитории «Тержинан». Также свечи Тержинан могут вызывать нетипичный влагалищный секрет.

«Тержинан» является комплексным препаратом, широко используемым в гинекологии. В его состав входят: тернидазол, неомицин, нистатин, преднизолон и вспомогательные вещества. Такой состав определяет антибактериальное, антимикотическое, противопротозойное и противовоспалительное действие этого препарата.

Показания к использованию:

1. Лечение вагинитов, трихомониаза влагалища; кандидоза, вызванного грибами рода Candida.
2. Профилактика урогенитальных инфекций и вагинитов. «Тержинан» показан перед операциями; перед родами, абортом; до и после установки внутриматочной спирали.

Широкий антибактериальный спектр, универсальная направленность против грибков и является ответом на вопрос, почему этот препарат так популярен у практикующих специалистов. Вагинальную таблетку ставят перед сном, вводя ее во влагалище. Желательно после этого не вставать как минимум 15 минут.

Важно! Курс лечения обычно составляет 10 дней. При необходимости его продлевают до 20 дней.

«Тержинан» не единственное средство, используемое в практике гинеколога. Так, при вагинозе, помимо лечения сопутствующей патологии, пациенту могут прописать такие антимикробные и антипротозойные препараты, как «Метронидазол», «Клиндамицин», «Орнидазол» для приема внутрь. Для локальной терапии используют свечи: «Метронидазол», «Флагил», «Орнисид», «Нео-пенотран» и крем «Далацин». Для восстановления нормальной микрофлоры местно применяют свечи, гели и таблетки: «Лактобактерин», «Бифидумбактерин», «Гинофлор», «Лактоцид», «Вагинорм С», «Лактонорм», «Флорагин» гель, «Лактожиналь».

После пессария

Часто молочницу провоцирует установка пессария после родов: врачи объясняют это качеством материала, из которого сделан пессарий и особенностью самой процедуры установки. Кандидоз легко диагностируется микроскопией вагинальных мазков, в которых определяют споры и нити мицелия гриба рода Candida albicans. Лечение проводят антимикотическими препаратами.

При гонорее наблюдаются желтые, зеленые выделения у женщин с примесью гноя. Эти симптомы могут сопровождаться:

• болью при половом акте из-за истончения слизистой оболочки влагалища;
• увеличенной частотой мочеиспускания;
• ощущением наполненности мочевого пузыря.

Чаще всего клиническая картина при гонорее протекает с признаками уретрита и кольпита. Диагностика гонореи обычно не представляет трудности и ставится на основании анамнестических данных, морфологического исследования вагинального мазка и бактериологического исследования. В лечении гонореи главное – не допустить хронизации инфекции и начать лечение в острой стадии. Лечат гонорею антибиотиками пенициллинового тетрациклинового и цефалоспоринового ряда. Проводят спринцевания «Мирамистином».

Другие причины

В детском возрасте слизистые выделения у девочек начинаются примерно за год до появления месячных. Как правило, они прозрачные. Изменение характера секрета из влагалища является веским поводом обратиться к гинекологу. Появление зеленоватых выделений у женщин частое явление. Если появились выделения после месячных, это может быть маркером гиперплазии эндометрия, миомы матки, различных кистозных образований. Необходимо проконсультироваться с гинекологом по поводу тактики лечения, так как подобные симптомы могут привести к бесплодию.

При беременности и после родов

В период беременности зеленоватые выделения могут иметь место, как вариант нормы. Причина – в гормональной перестройке женского организма на период вынашивания плода. Однако, если появились пахнущие выделения с запахом, ощущение жжения, раздражение, болезненное мочеиспускание, следует обратиться к специалисту. Все эти симптомы могут свидетельствовать о вагинозе или инфекциях во влагалище и других органах репродуктивной системы.

Важно! Наиболее частыми этиологическими факторами могут быть гарднереллы, микоплазмы, трихомонады, гонококки и другие патогенные микробы. И в этом случае надо обсудить терапию с врачом.

Зеленые выделения из влагалища могут длительно сохраняться после родов. Первые недели матка очищается, и выделения содержат сукровицу. В среднем сукровичные послеродовые выделения длятся 6-8 недель. Спустя 2 месяца, зеленые выделения после родов могут исчезнуть, все зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Появление жёлто-зелёных выделений после родов — признак окончательного очищения матки. В таком случае появление жёлто-зелёных выделений у женщины не должны вызывать тревогу. Появление выделений с зеленоватым оттенком, с примесью гноя, крови указывает на наличие эндометриоза, либо половую инфекцию.

В случае разрешения беременности путем кесарева сечения, послеродовой период может иметь свои особенности. Чаще всего сечения (лохии) – кровянистые без запаха. Как правило, они полностью проходят к 21 дню после кесарева. Если через месяц после родов еще сохраняются кровянистые выделения, необходимо проконсультироваться у специалиста.

Изменение цвета и запаха является признаком послеоперационного осложнения. Причиной осложнений может быть сужение цервикального канала, плановые роды, отказ от грудного вскармливания, нарушение сократительной функции матки.

Лечение

Для лечения кандидоза показаны следующие препараты и их аналоги:

• «Циклопирокс» («Дафнеджин»);
• «Клотримазол» («Антифунгол», «Канестен», «Канизон», «Клотримазол»);
• «Изоконазол» («Гино-травоген Овулум»);
• «Миконазол» («Гинезол 7», «Гино-дактарин», «Клион-Д 100»);
• «Натамицин» («Пимафуцин»);
• «Нистатин» («Макмирор Комплекс», «Тержинан»).

Внутрь назначают таблетки флюкостата. После проведенной антимикотической терапии, женщине показаны препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Лечение гонореи проводится препаратами в таблетированной форме («Цефиксим», «Ципрофлексацин», «Офлоксацин») и в виде внутримышечных инъекций («Цефтриаксон», «Спектономицин») в зависимости от того, с острой или хронической инфекцией врач имеет дело. Если с момента заболевания прошло больше 2 месяцев, то предпочтение отдается внутримышечным инъекциям. Одновременно назначаются препараты местного воздействия, и проводится терапия по коррекции иммунитета.

Важно! Воздействие на друге этиотропные факторы воспаления органов репродуктивной системы проводится с учетом вида возбудителя, уровня поражения, стадии инфекции, наличия общей симптоматики и осложнений.

Крайне нежелательно проводить самолечение. Неадекватный подбор лекарственного препарата и его дозы может привести к ложному выбору, который не причинит вреда возбудителю, но при этом изменит нормальную микрофлору половых путей. Недостаточная доза может привести к формированию устойчивого штамма микроорганизма, который впоследствии будет с трудом поддаваться терапии. И, напротив, передозировка может привести к аллергии, дисбактериозу и осложнению со стороны внутренних органов.