Лекарство от половых грибков. Методы избавления от грибка во влагалище у женщин

Генитальный кандидоз – это инфекционное заболевание, вызванное чрезмерной активностью грибков Кандида. При кандидозе страдают половые органы: влагалище и вульва у женщин, крайняя плоть и , у мужчин. Болезнь не относится к венерическим инфекциям, но по многим признакам сходна с ними. Заболевание еще называют кандидозный вульвовагинит.

Причины развития

Болезнь возникает вследствие понижения защитных свойств иммунитета. Главный способ передачи – незащищенный половой акт. К основным причинам, способствующим болезни, относятся следующие:

• Долгое употребление контрацептивов – прием любых оральных средств контрацепции свыше 2 – 3 лет понижает иммунитет, провоцирует развитие молочницы.
• Прием ряда лекарственных препаратов – сюда входят антибиотики, кортикостероиды, иммунодепрессанты. Долгий курс лечения такими средствами должен быть обязательно прописан врачом. Чтобы избежать , следует параллельно с сильными препаратами принимать лекарственные средства, нормализующие микрофлору в организме.
• Стрессовые ситуации – длительное нервное напряжение истощает организм человека, способствует развитию кандидоза при первом возможном случае.
• Беременность – будущие мамы зачастую страдают от молочницы. Это связано с тем, что при вынашивании ребенка изменяется гормональный баланс. Молочница особенно проявляется в третьем триместре беременности.
• Генитальный кандидоз встречается у подавляющего большинства людей, болеющих СПИДом, туберкулезом, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.
• Развивается после перенесенной химиотерапии у больных онкологическими заболеваниями.

Кандидозу способствует весенние и осенние гиповитаминозы, резкая смена климатических условий (например: переезд из одного климатического пояса в другой). Возможны и механические причины развития молочницы: первый половой акт, ношение узкого белья из синтетических материалов, долгое использование внутриматочной спирали.

Клиническая картина Генитального кандидоза

Генитальный кандидоз сопровождается рядом неприятных симптомов:

• В начале заболевания женщина чувствует зуд, локализованный в области половых губ, влагалища. Со временем жжение усиливается. Оно особенно ощущается ночью, мешая сну, и во время менструального цикла.
• Отечность слизистой оболочки. При осмотре можно заметить припухлость и покраснение влагалища, клитора, малых половых губ.
• Характерные выделения – они могут быть обильными и редкими. Обычно это белые выделения, по консистенции похожие на творог. Но оттенок может варьироваться и от желтого цвета до коричневатого. Выделения могут быть и жидкими, но в них будут видны белые, одиночные вкрапления, похожие на крупинки манки или творога. Возможен неприятный запах.
• Слизистые оболочки покрываются налетом (серого или белого цвета). Форма налета зависит от степени заболевания. Зачастую на слизистой появляются трещины, они могут кровоточить.
• При запущенном заболевании вся слизистая покрывается налетом, под которым видны язвочки и эрозии;
• Если пациент болеет первично-стертой формой генитального кандидоза, то признаки практически отсутствуют. Женщины даже не подозревают, что это молочница.

Лечение народными средствами показывает эффективные результаты. Но перед использованием любого рецепта стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Образ жизни во время лечения

Людям, лечащимся от молочницы, следует придерживаться определенных правил, которые помогут побыстрее выздороветь и прийти в нормальное состояние.

Во время лечения следует воздерживаться от любых сексуальных контактов, чтобы исключить повторное инфицирование. Необходимо соблюдать тщательную гигиену половых органов. Женщинам рекомендуется подмываться теплой водой дважды в день. Во время менструального цикла – после каждой смены прокладки или тампона.

Ежедневные прокладки создают отличную среду для размножения грибка и бактерий. Стоит отказаться от их использования. Синтетическое нижнее белье заменить на хлопковое.

Возможные осложнения

Генитальный кандидоз повышает риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза у женской половины населения. В случае, когда молочницей болеет беременная женщина, то у нее повышается риск преждевременных родов, рождение малыша с маленькой массой тела. К тому же, проходя по родовым путям, новорожденный может заразиться молочницей.

Кандидоз у мужчин ведет к развитию простатита. Возможно появление и баланопостита.

Методы профилактики

Генитальный кандидоз гораздо проще предотвратить. Для этого следует выполнять ряд определенных мер. Профилактика никогда не гарантирует стопроцентной защиты от любой болезни, но существенно снижает риски ее развития.

Основу профилактики составляют следующие принципы:

• тщательное соблюдение всех правил личной гигиены;
• безопасные половые отношения – в случае беспорядочной половой жизни следует обязательно пользоваться презервативами;
• женщинам нужно как можно реже применять спринцевание. Эта процедура вымывает из организма всю полезную микрофлору;
• своевременное лечение любых заболеваний;
• в случае лечения антибиотиками следует одновременно пропить курс препаратов, нормализующих микрофлору в кишечнике;
• пересмотр рациона питания, необходимо сократить употребление сладкого и мучного.

Заключение

– неприятное заболевание, но оно поддается лечению. При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу, сдать необходимые анализы для постановки точного диагноза. После полного курса терапии все симптомы генитального кандидоза исчезнут, и пациенты забудут о молочнице.

Чаще всего у человека встречаются микозы, или грибковые поражения кожи и ногтей. В первом случае заболевания называются дерматомикозами, а во втором – онихомикозами. Причина этого понятна: именно кожа является самым тяжелым органом человека, и она принимает на себя все неблагоприятные воздействия факторов внешней среды.

Половые органы, такие, как влагалище у женщин, например, также являются пограничными областями, которые сообщаются с внешней средой. Так, влагалище выстлано изнутри специальным эпителием, который не способен к ороговению. Он похож на эпителий ротовой полости, и этим отличается от кожи. В этой среде формируются особые условия: повышенная, по сравнению, с кожей, температура и постоянная влажность.

Поэтому половые грибковые заболевания немного отличаются от дерматомикозов : у них нет общих названий, а есть определенная локализация, например, вагинальный микоз. Общее название этой группы заболеваний – урогенитальные микозы. Фото грибковых заболеваний половых органов, встречающихся чаще всего: кандидоза вульвы.

Не меньше неприятностей приносит (и также неприятно выглядит) баланопостит.

Этиология урогенитальных микозов

Спектр патогенных грибов, вызывающих урогенитальные микозы, несколько иной: в подавляющем количестве случаев происходит инфицирование кандидозом, или молочницей. Кроме этого, встречаются такие патогенные грибки, как:

• эпидермофиты, трихоспоры, микроспоры. Они вызывают грибковые заболевания наружных половых органов, которые часто возникают после первичных поражений кожи;
• патогенные дрожжи.

Важно, что в большинстве случаев, эти грибки – условно–патогенная флора: они поселяются только в организме со сниженной реактивностью, и угнетенным иммунитетом, как местным, так и общим. Эти грибковые заболевания передаются половым путем, но, кроме этого, большое значение имеет ряд других факторов, которые «помогают» грибам проявить свои болезнетворные свойства.

К ним относятся:

• прием контрацептивов;
• назначение кортикостероидных гормонов. Это резко снижает иммунитет;
• прием антибиотиков. Они уничтожают нормальную лактофлору влагалища, вызывая дисбиоз. На фоне отсутствия конкуренции и защелачивания среды возникает грибковая инфекция;
• беременность. Это состояние сильно «встряхивает» иммунную систему;
• иммунодепрессивное состояние: прием цитостатиков, стрессы.

Грибковые заболевания, передающиеся половым путем, часто идут в «арьергарде». Кроме них, при половом контакте, в организм попадают бактерии, вирусы, простейшие. Как правило, вначале начинают лечить гонорею, хламидиоз или герпетическую инфекцию, а затем, после приема лекарств, «вылезает» кандидоз.

Другие пути заражения

Кроме прямого полового контакта, урогенитальные микозы могут попасть в организм человека при пользовании предметами личной гигиены, например, при вытирании одним полотенцем, или использовании одной мочалки.

У лежачих пациентов инфекции попадают при использовании плохо продезинфицированных подкладных клеенок, при пользовании суднами.

Иногда пациенты сами виноваты в распространении грибковой инфекции , которую заносят руками, расчесывая пораженную грибками кожу в других местах. Этот тип самозаражения называют аутоинвазией.

Как проявляются урогенитальные микозы

Грибковые заболевания половых органов у мужчин чаще всего проявляются баланитом и баланопоститом, реже наблюдаются уретриты. При тяжелом, восходящем поражении появляются признаки цистита и даже пиелонефрита.

У женщин чаще всего встречается кандидоз наружных половых органов – вульвит и вульвовагинит.

Проявления микозов половых органов

Если говорить о мужчинах, то чаще всего грибковые заболевания полового члена протекают в виде воспаления головки (баланита), и внутреннего листка крайней плоти – баланопостита. Этому способствует узкая и длинная крайняя плоть, а также отсутствие привычки к содержанию органов в чистоте.

Первые признаки – это ощущение жжения, зуда, появление болей. Затем присоединяется отек и покраснение головки, появление пятен на внутреннем листке крайней плоти.

В случае присоединения уретрита, возникают дизурические проявления: резь и боль при мочеиспускании, появляются мажущие выделения из уретры, слизистые, или носящие водянистый характер.

У женщин появляются непонятные мажущие выделения, в которых часто встречаются непонятные молочно – белые бляшки. Также появляется зуд. Если растереть такую бляшку, то можно почувствовать легкий «грибной» запах. В том случае, если присоединяется неприятный запах пропавшей рыбы, то это свидетельствует о том, что присоединился бактериальный вагиноз, который протекает на фоне кандидозного вагинита.

При кандидозном вагините обычно при кольпоскопии и наружном осмотре заметно, что слизистая оболочка влагалища ярко красная, гиперемирована, а покрытие налетом выглядит в виде пятен сметаны или белого крошкообразного налета.

Женщины иногда ощущают боли и неприятные ощущения во время полового акта.

О принципах лечения

Лечение грибковых заболеваний половых органов зачастую осложняется стертостью картины и поздним обращением к врачу, а также наличием микст – инфекции, ассоциированной, например, с хламидиозом или уреаплазмозом.

Недостаточно назначать местные противогрибковые препараты. При урогенитальном хламидиозе обязательно требуется применение противогрибковых препаратов. Наряду с этим, должны быть приняты меры по коррекции иммунитета, лечении последующего дисбактериоза влагалища или кишечника, в случае лечения вторичной бактериальной флоры антибиотиками.

В заключение нужно отметить, что профилактика урогенитальных микозов включает в себя соблюдение элементарных правил гигиены, правильного полового поведения, а также выполнения мероприятий, которые ведут к сохранению и повышения иммунитета.

Нужно ликвидировать все очаги хронической инфекции в организме , исключить простуды, ввести практику закаливания, вести здоровый образ жизни, избегать случайных связей, а в экстренном случае пользоваться специальными препаратами для обработки половых органов, например, «Мирамистином».

Грибок половых органов - кожное заболевание, вызванное воздействием некоторых микроорганизмов. Возникнуть оно может из-за снижения иммунитета, стресса, приема некоторых лекарственных препаратов. Стоит отметить, что мужчины более подвержены этому заболеванию, нежели женщины.

Среди грибков половых органов наибольшую популярность имеет урогенитальный кандидоз или так называемая молочница . Данное заболевание встречается в основном у женщин, но и мужчины не исключение. Причиной ее выступают не полученные извне микроорганизмы и бактерии, а содержащиеся в человеческом организме дрожжеподобные грибы. Это означает, что для развития заболевания вовсе не нужно вступать в половой контакт с зараженным человеком, достаточно лишь создать питательную среду для грибков.

Внимание

Не стоит забывать о банях и общественных парилках, где грибы чувствуют себя довольно хорошо, поэтому посещение таких мест также может стать причиной заболевания грибком половых органов.

Если человек замечает у себя симптомы, соответствующие такому роду заболевания, нельзя заниматься самолечением. Нужно своевременно сходить на прием к врачу. Причем, если есть подозрение на заражение от другого человека, то на прием к врачу стоит пойти вместе, чтобы после выздоровления избежать повторного заражения.

Основные симптомы полового грибка

Итак, каковы симптомы грибка половых органов?

1. Ухудшение самочувствия.
2. Нарушение сна.
3. Присутствие обильных генитальных выделений.
4. Зуд и жжение в области гениталий.
5. Боль в нижней части живота.
6. Болезненное и частое мочеиспускание.
7. Покраснение в области паха.
8. Появление сыпи.
9. У мужчин возможно появление белого налета на головке полового члена.

Эти признаки развиваются спустя неделю после предполагаемого заражения.

Причины и методы лечения полового грибка

Причины генитального грибка приводят к естественному ослаблению иммунитета:

1. Эндокринные заболевания.
2. Нарушения углеводного обмена или сахарный диабет .
3. Смена климата.
4. Недавно перенесенные инфекционные заболевания.
5. Стрессы и переутомления.
6. Прием антибиотиков.
7. Диета.
8. Дисбактериоз.
9. Травмы слизистой половых органов.
10. Недавно перенесенные венерические заболевания.

При проявлении симптомов и соответствия некоторых причин указанного выше заболевания нельзя ни в коем случае заниматься самолечением.

• В первую очередь нужно посетить врача-уролога и сдать необходимые анализы, а именно мазок.
• Для того чтобы разобраться, как лечить грибок на головке, то есть определить, к каким веществам возбудитель чувствителен, производится посев мазка на питательных средах.

Иногда бывают ситуации, когда пациент не может ждать результатов анализа. Тогда врач делает предварительное заключение на основе проявленных симптомов и выписывает первоначальное лечение противогрибковыми средствами, которые показаны при таком заболевании.

При лечении полового грибка, как правило, назначаются препараты, в состав которых входит Имидазол. Это вещество способно полностью разрушить структуру грибка.

Лекарственные препараты

При использовании препаратов для наружного применения стоит быть очень осторожным, так как кожные покровы могут оказаться очень чувствительными к компонентам препарата. При проявлении поражения кожи стоит немедленно прекратить лечение данным препаратом и обратиться к врачу.

Для того чтобы облегчить симптомы повреждения кожных покровов, рекомендованы частые промывания полового члена раствором фурацилина или соды. Не стоит использовать для промывания мыло или даже слабый раствор марганцовки, так как это может только усугубить ситуацию.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

У многих пациентов помимо всего прочего могут обнаружиться еще и бактериальные возбудители, и тогда лечение невозможно без использования антибиотиков. Не стоит забывать, что уход за интимной зоной должен быть особым.

Итак, как правильно совершать гигиенические процедуры для избежание генитального грибка?

1. Руки во время подмываний и интимных прелюдий должны быть тщательно вымыты.
2. При вагинальных и анальных контактах необходимо пользоваться разными презервативами.
3. Стоит обратить внимание на реакцию кожного покрова на различные гели или смазки. Во время заболевания лучше не экспериментировать, а выбирать уже проверенные средства и способы контрацепции.
4. Нужно уделить время гигиене ротовой полости при оральных ласках, а при проявлении различных грибковых и инфекционных заболевания ротовой полости повременить с ними некоторое время.

Важно обратить внимание на питание во время лечения полового грибка, так как неправильно питание может стать причиной ухудшения состояния.

Данные две группы половых инфекций немногочисленны, поскольку в каждой из них имеется только одна патология. Протозойные инфекции представляют собой заболевания, которые вызываются микроорганизмами из группы простейших. К половым инфекциям, вызываемым простейшими, относится трихомониаз, причиной которого является микроорганизм трихомонада (Trichomonas vaginalis). Трихомониаз также называют трихомоноз или трихомонадный кольпит , но все это одно и то же заболевание.

К группе грибковых инфекций относятся заболевания, вызываемые патогенными и условно-патогенными грибками . Патогенные грибковые микроорганизмы никогда не входят в состав микрофлоры организма человека, а условно-патогенные постоянно присутствуют, но в небольшом количестве. В этом случае условно-патогенные грибки не вызывают инфекционно-воспалительного процесса, поскольку другие микроорганизмы не дают им этой возможности. При нарушении нормального состава и соотношения микроорганизмов микрофлоры человека условно-патогенные грибки провоцируют развитие микозов – грибковых инфекций. К половым грибковым инфекциям относят только один вид микозов – кандидоз, который развивается под влиянием дрожжевого грибка Candida albicans, Candida pseudotropicalis, Candida glabrata, Candida krusei, Candida parapsilosis. У кандидоза есть целый ряд альтернативных названий:

• урогенитальный кандидоз;
• вульвовагинальный микоз;
• урогенитальный микоз;
• генитальный грибок.

Существует несколько типов каждого вида Candida, но все они способны вызывать кандидоз половых органов. Течение заболевания и чувствительность к различным противогрибковым препаратам также определяется типом дрожжевого грибка.

Особенности существования трихомонад и грибков рода Кандида в
организме

Трихомонада

Поскольку микроорганизм относится к простейшим - это означает, что он представляет собой только одну клетку. Клетка-организм трихомонада имеет жгутики. Форма клетки напоминает вид неправильного пятиугольника. Длинник трихомонады составляет всего 13-18 микрон. Этот маленький одноклеточный организм перемещается путём активных движений жгутиков и особых волнообразных движений клеточной стенки. Волнообразные сокращения клеточной стенки трихомонады способны формировать особые выпячивания в виде небольшой "ноги", которые называются "псевдоподии". Благодаря таким псевдоподиям трихомонада проникает в межклеточное пространство, то есть оказывается в толще ткани.

В силу обитания в мочеполовом тракте трихомонады устойчивы, могут скрываться от применяемых лекарственных препаратов. В этом случае, на фоне значительного улучшения симптомов человеку кажется, что он полностью выздоровел. Но это не так, поскольку имеет место носительство и последующая хронизация воспаления. Также человек является потенциально заразным для других людей.

Трихомонада, вызывающая половую инфекцию, способна жить исключительно в органах мочеполового тракта. Она не способны выживать во внешней среде или других органах. Данный микроорганизм весьма неустойчив, поскольку погибает при повышении температуры до 45 o С, при воздействии солнца или открытого воздуха. Эти свойства позволяют эффективно профилактировать заражение трихомониазом при соблюдении правил гигиены и правильной обработке вещей.

Кандида

Дрожжевой грибок рода Кандида в норме обитает в ротовой полости, тонком кишечнике , половых органах, мочевыделительных структурах, пищеводе и гортани. Сегодня почти 80% людей имеют грибок рода Кандида в составе микрофлоры мочеполовых органов, но в норме он не вызывает никаких патологических процессов. Кандидоз развивается, когда гибнут другие бактерии микрофлоры, а также в результате сильного снижения иммунной защиты организма человека.

Грибок Кандида способен проникать в кровоток и разноситься в различные органы – влагалище, среднее ухо, носовые ходы и т.д.

Кандида питаются углеводами, в частности гликогеном, который вырабатывается клетками влагалищного эпителия . Когда грибки Кандида размножаются, они "съедают" весь гликоген. В итоге бактериям нормальной микрофлоры влагалища – палочкам Додерляйна, не остается питательных веществ, вследствие чего они гибнут. Гибель палочек Додерляйна приводит к усугублению нарушений микрофлоры, что усиливает воспалительный процесс.

Пути передачи

Рассмотрим возможные варианты контактов, при которых происходит передача трихомонад или грибков рода Кандида, вызывающих половые инфекции.

Трихомониаз

Данная половая инфекция является самой широко распространенной в мире, и занимает первое место по частоте встречаемости среди других заболеваний, передающихся половым путем.

Трихомонады способны передаваться исключительно при контакте больного человека со здоровым. Чаще всего это происходит при половом акте вагинального типа, или при сочетании орально-вагинального сношения. Возможность заразиться трихомониазом велика и при использовании различных эротических приспособлений – костюмы, фаллоимитаторы и т.д. Также доказана высокая вероятность переноса трихомонад при попадании секрета половых органов на пальцы партнера с последующим заносом в половые пути.

Однако трихомонады способны сохраняться некоторое время во влажной и теплой среде вне организма человека, например, на губках или мочалках для мытья, на полотенцах, мыльницах и прочих предметах гигиены, которые контактируют с половыми органами. В такой ситуации возможно заражение через тесный бытовой контакт, когда люди находятся вместе, и не соблюдают должным образом правила личной гигиены (используют одно полотенце, одну губку и т.д.). Таким способом могут заражаться девочки, что, однако, встречается довольно редко.

Реже трихомонада передается через непосредственный контакт с кровью больного человека, со спермой или вагинальным секретом.

Дети могут инфицироваться трихомонадами в период беременности и родов от больной матери. При этом девочки подвергаются большему риску, по сравнению с мальчиками.

К сожалению, ученые смогли выявить и доказать возможность инфицирования трихомониазом и опосредованно, хотя это случается редко. В основном это случаи заражения в общественных туалетах, бассейнах, ресторанах и т.д. Трихомонада может выжить и заразить человека в месте, где не слишком жарко, сыро и темно. Однако от такого риска заражения трихомонадами человека предохранят элементарные правила личной гигиены.

Кандидоз

Кандидоз не является заболеванием, передающимся половым путем , однако может поражать мочеполовые органы. Вероятность заражения кандидами велика при орально-вагинальном половом акте, или анально-вагинальном, поскольку данные грибки часто являются частью нормальной микрофлоры полости рта и кишки.

Сегодня большинство людей инфицировано грибками кандида, однако они не вызывают никаких инфекций. В большинстве случаев люди заражаются кандидами еще в течение первого года жизни, после чего микроорганизм становится условно-патогенной флорой. Основной способ заражения кандидами – это прием в пищу немытых овощей и фруктов, соприкосновение с различными поверхностями, на которых могут быть грибки (например, в больницах, поликлиниках и т.д.). В силу данного обстоятельства более целесообразно рассмотреть причины, по которым кандида вызывает развитие половой инфекции.

Причины кандидоза

Итак, основными факторами, способными привести к развитию кандидоза, считают следующие:

• слишком плотные и обтягивающие трусики;
• синтетическое нижнее белье;
• частое применение прокладок ;
• оральный секс;
• период беременности;
• терапия различными антибиотиками, особенно длительные или частые курсы;
• использование оральных контрацептивов с высокими дозами гормонов (например, Овидон , Антеовин);
• прием стероидных лекарственных средств (например, Метирапон, Дезоксикортон, Флудрокортизон, Дексаметазон , Гидрокортизон и др.);
• применение влагалищных диафрагм, внутриматочной спирали и спермицидных составов для предупреждения беременности;
• состояние вторичного иммунодефицита после болезни, операции, стресса и т. д;

Пожалуй, основными причинами, приводящими к развитию кандидоза, можно назвать использование антибиотиков и ослабление деятельности иммунной системы. Часто стресс или переохлаждение вызывают приступ кандидоза, поскольку на некоторый промежуток времени иммунная система перестает справляться со своими обязанностями.

Симптомы кандидоза и трихомониаза

Чтобы вовремя обратиться за квалифицированной помощью к врачу, необходимо знать, как проявляют себя эти половые инфекции – трихомониаз и кандидоз. Поэтому рассмотрим признаки и клинические симптомы.

Трихомониаз

Инфекционно-воспалительный процесс может протекать остро, подостро или совершенно стерто, без ясных клинических симптомов.

Острый трихомониаз протекает с яркими клиническими признаками:

• ухудшение самочувствия;
• нарушения сна;
• наличие обильных влагалищных выделений , часто пенистого характера, имеющих неприятный запах;
• зуд наружных половых органов;
• нарушения мочеиспускания по типу болезненности или увеличения частоты походов в туалет;

Обычно такие признаки развиваются спустя неделю-две после потенциально опасного полового акта. На слизистой вульвы могут развиться кондиломы .

Подострый трихомониаз характеризуется наличием незначительных влагалищных выделений на фоне относительно нормального самочувствия. В стертой форме трихомониаза никаких симптомов вообще нет, поэтому часто такие люди считают себя здоровыми.

Обычно после недели острого трихомониаза выраженность его признаков постепенно уменьшается, а болезнь становится хронической. Случаи обострения с появлением клинических симптомов острой формы возможны после сексуальных контактов, алкогольных возлияний, или в результате патологии яичников .

Хронический трихомониаз довольно сложно выявить и вылечить. В этом случае имеет место сочетанная инфекция, поскольку трихомонады буквально притягивают хламидий , уреаплазм , микоплазм , гонококков, стафилококков и т.д. Часто выявляют совместное инфицирование трихомонадами и гонококками, микоплазмами, кандидами, хламидиями, вирусами и уреаплазмами. В такой ситуации клинические симптомы выражены слабо (например, периодическое появление выделений из влагалища, болезненность при мочеиспускании , частые походы в туалет).

Трихомонады способны вызывать следующие заболевания:

• вульвит;
• кольпит;
• вестибулит;
• цистит

Все вышеперечисленные заболевания имеют свои симптомы, причем при инфицировании трихомонадой возможно сочетанное развитие нескольких патологий.

Кандидоз

Кандидоз проявляется клиническими симптомами, которые может увидеть врач, и некоторыми признаками, ощущаемыми женщиной. Характерными для кандидоза являются следующие симптомы:

• вагинальные выделения творожистого характера в различном количестве (от скудных до обильных);
• сильный, нестерпимый зуд в области половых губ и вульвы;
• ощущение жжения наружных половых органов;
• зуд усиливается после приема ванны или душа, полового контакта, хождения;
• зуд может усиливаться во время сна, месячных и после обеда;
• боль во время полового акта;
• нарушения мочеиспускания по типу появления болей или увеличения частоты посещения туалета.

Влагалищные выделения имеют серо-белую окраску и зернистый вид, напоминающий творог. При поражении мочеиспускательного канала из него также возникают выделения. Осмотр половых органов показывает наличие отека преддверия влагалища, покраснение и кровоточивость слизистых. Кожа половых губ покрыта серобелым налетом, который очень трудно отделяется, а под ним - выраженное покраснение и мацерация.

Анализы для выявления кандид и трихомонад

На сегодняшнем уровне развития науки и техники трихомониаз и кандидоз можно диагностировать довольно точно. Рассмотрим, какие анализы нужно сдать, чтобы выяснить наличие или отсутствие кандидоза/трихомониаза.

Трихомониаз

Для выявления трихомонад применяют исследование мазков влагалищного содержимого, отделяемого уретры и прямой кишки. Сегодня можно проводить исследование свежего мазка с использованием специального метода микроскопии, или окрашенного мазка. В свежем мазке трихомонады видны лучше, они подвижны, что позволяет лаборанту точно отличить сомнительные формы от клеток эпителия. В окрашенном мазке трихомонады сильно похожи на клетки эпителия, и иногда очень трудно их различить.

В целом для выявления трихомонад можно использовать следующие методы:
1. Исследование окрашенного мазка из влагалища, уретры или прямой кишки (окраска метиленовой синькой, или по Романовскому-Гимзе).
2. Исследование неокрашенного свежего мазка при помощи фазово-контрастной микроскопии.
3. Бактериологический посев на среду.
4. Иммуноферментный анализ – ИФА.
5. Реакция прямой иммунофлуоресценции.
6. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) .

Самые точные и чувствительные методы – это ПЦР и бактериологический посев на среду, но их не нужно использовать при первичном заражении, так как микроскопия мазка или реакция иммунофлуоресценции обеспечивают вполне адекватную диагностику . ПЦР и посев на среду рекомендуется применять при хронических формах трихомониаза, которые сложно выявляются и поддаются лечению. Ряд клинических врачей также предпочитают контролировать лечение именно при помощи этих точных и чувствительных методов диагностики.

Кандидоз

Для выявления грибков рода Кандида применяют следующие методы:
1. Исследование мазков отделяемого влагалища, уретры и прямой кишки;
2. Бактериологический посев на среду;
3. Серологические реакции (реакция агглютинации, реакция связывания комплемента, реакция преципитации);
4. Реакция иммунофлуоресценции;
5. Иммуноферментный анализ;
6. Полимеразная цепная реакция.

В качестве самых быстрых методов повсеместно используют исследование мазков, которые могут рассматриваться свежими, или окрашенными по Граму. Некоторые лаборатории также проводят иммунофлуоресцентное исследование, которое выполняется быстро, и в руках грамотного специалиста является серьезным методом, позволяющим определять наличие кандид с высокой степенью точности. В качестве высокочувствительного метода применяют посев на среду, который позволяет еще и уточнить, какие именно виды и типы грибка рода Кандида присутствуют, и к каким противогрибковым препаратам они чувствительны. ПЦР также очень чувствительный метод, но он не позволяет определить чувствительность грибка к медицинским препаратам.

При невозможности взять мазки по каким-либо причинам, прибегают к постановке серологических реакций, для которых берется кровь из вены.

Принципы профилактики

Всегда лучше предупредить болезнь, чем ее лечить. Чтобы максимально защититься от риска заражения трихомониазом и кандидозом, необходимо знать принципы профилактики данных патологий.

Трихомониаз

Поскольку в большинстве случаев, трихомониаз передается при незащищенных половых контактах, следует, прежде всего, избегать таковых.

В целом, принципы профилактики трихомониаза основаны на выполнении следующих правил:
1. Вступайте в половые контакты, используя защитные методы (презервативы).
2. Ведите здоровый образ жизни .
3. Соблюдайте правила личной гигиены.
4. Регулярно обследуйтесь на наличие половых инфекций.
5. Используйте только одноразовые приборы и инструменты для проведения различных процедур и манипуляций.

Кандидоз

Кандидоз не передается половым путем, но имеются факторы, предрасполагающие к развитию данного заболевания. Таким образом, профилактика сводится к максимальному устранению возможных причин формирования кандидоза.

Итак, чтобы максимально обезопасить себя от кандидоза, следует придерживаться следующих правил:
1. Применяйте антибиотики только в случае необходимости.
2. Не используйте сильнодействующие антибиотики для лечения инфекций, которые поддаются терапии более простыми препаратами.
3. Проходите до конца курс лечения антибиотиками.
4. На фоне приема антибиотиков используйте противогрибковые препараты.
5. Регулярно исследуйте иммунограмму и принимайте иммуномодулирующие средства.
6. Не злоупотребляйте пищей, богатой углеводами.
7. Подбирайте гормональные контрацептивы с учетом всех индивидуальных особенностей.
8. Соблюдайте личную гигиену.

Принципы лечения

Чтобы избавиться от половых инфекций, следует правильно подбирать лечение. Рассмотрим принципы адекватной терапии кандидоза и трихомониаза.

Трихомониаз

Для терапии трихомониаза используют специальные лекарственные препараты, которые эффективны в отношении соответствующего микроорганизма. Помните, что для успешного излечения трихомониаза необходимо пройти курс терапии всем половым партнерам. На время курса всем следует прекратить прием алкоголя и половые сношения.

При лечении трихомониаза используют местные и системные препараты, подразделяемые на средства первого ряда, и второстепенные. Обычно препараты первого ряда обладают высокой эффективностью в отношении трихомонад, но не всегда. Когда препараты первого ряда не эффективны, или пациент их не может принимать, прибегают к назначению второстепенных лекарств.

Помимо противотрихомонадных средств, для улучшения эффекта терапии рационально применять иммуномодулирующие лекарственные препараты.

Итак, к средствам первого ряда относят:

• Тинидазол (Фазижин).

Сегодня разработаны различные схемы приема Метронидазола и Тинидазола для лечения трихомониаза, которые отражены в таблице:

Схемы приема Метронидазола	Схемы приема Тинидазола
250 мг по 2 раза в день, на протяжении 10 суток.	500 мг 4 раза в день, на протяжении 5 суток.
4 суток по 250 мг по 3 раза в день, затем 4 суток по 250 мг по 2 раза в день.	По 1000 мг дважды в день, на протяжении 7-10 суток.
Первый день - по 500 мг дважды в сутки, во второй день – по 250 мг трижды в сутки, затем 4 дня по 250 мг дважды в сутки.	По 500 мг принимать четыре раза в течение 1 часа, с промежутками в 15 мин.

Второстепенные средства:

• Орнидазол – применяют по 0,5 г дважды в день, на протяжении 5 суток;
• Наксоджин – принимают 4 таблетки за раз в случае острого заболевания, или по 0,5 г дважды в сутки, на протяжении 6 дней в случае хронической патологии;
• Атрикан – применяют по 0,25 г дважды в день, на протяжении 4 суток.

На фоне приема системных лекарственных средств с антитрихомонадным эффектом применяют также местные препараты – мази, свечи, гели и т.д.

Наиболее эффективные антитрихомонадные препараты для местного применения:

• Свечи Клион Д – вводят во влагалище по одной свече на ночь в течение 10 дней.
• Нео-пенотран – вводят по две свечи в сутки во влагалище, на протяжении 2 недель.
• Таблетки Тержинан – вводят по 2 свече на ночь во влагалище в течение 10 дней.
• Свечи Гексикон – вводят по 3-4 раза в день в течение 1-3 недель.
• Свечи Мератин-комби – вводят по одной свече на ночь в течение 10 дней.

Терапию местными и системными препаратами следует проводить сразу после месячных, на протяжении 3 циклов.

Хороший эффект в излечение трихомониаза оказывают иммуностимулирующие препараты при совместном применении с антитрихомонадными. Наиболее эффективный иммунопрепарат – это вакцина Солкотриховак. Ее можно использовать как в качестве лекарственного препарата, так и в качестве профилактического, для предупреждения рецидивов и повторного заражения после излечения. Обычно Солкотриховак включают в схему лечения с первого дня терапии, и вводят по 0,5 мл внутримышечно. Через две недели делают еще два укола, затем повторяют вакцинацию через 11 месяцев.

Тиоконазол – вводят 5 г мази во влагалище один раз.

Лечение проводят любым из средств, перечисленных выше. Обычно кандидоз хорошо поддается терапии, но нередко развиваются рецидивы через некоторое время после лечения. Рецидивы обусловлены теми же причинами, что первичный аффект кандидоза. Когда заболевание развивается повторно, речь идет о хронической инфекции.

Для лечения хронического кандидоза обычно используют сочетание системного противогрибкового препарата с местным, которые отражены в таблице:

Системный противогрибковый препарат для лечения кандидоза	Местный противогрибковый препарат для лечения кандидоза
Низорал – по 400 мг в день, 5 суток	Канестен – вагинальные таблетки или крем 5-6 дней. Таблетки вводят во влагалище по 0,2-0,5 г, а крем 1-2%
Миконазол – по 0,25 г четырежды в день, 2 недели	Миконазол – крем или свечи вводят во влагалище 1 раз в день, на протяжении недели
Флуконазол – по 50-150 мг один раз в день, 1-2 недели	Бифоназол – крем во влагалище на ночь, 2-4 недели
Орунгал – по 0,2 г один раз в день, 1 неделя	Гинезол – одна свеча во влагалище
Ламизил – по 250 мг один раз в день, 2-4 недели	Гиналгин – по 1 свече во влагалище на ночь, в течение 10 суток
Леворин – по 500 000 ЕД 2-4 раза в день, 10-12 суток	Изоконазол – шарик во влагалище 1 раз в день, на протяжении 3-5 суток
Амфоглюкамин – по 200 000 ЕД дважды в день, 10-14 суток	Эконазол – три дня вводится крем во влагалище по 150 мг
	Батрафен – крем вводят во влагалище на ночь, на протяжении 10 дней
	Декамин – мазь вводят во влагалище на ночь, на протяжении 2-3 недель
	Полижинакс – во влагалище по 1 свече на ночь – 2 недели
	Тержинан – во влагалище по 1 свече перед сном, на протяжении 10 суток
	Пимафукорт – мазь во влагалище вводят 2-4 раза в день, на протяжении 2 недель
	Бетадин – по 1 свече во влагалище, на протяжении 2 недель

Чтобы профилактировать рецидивирование кандидоза, рекомендуется использовать системный противогрибковый препарат в течение полугода, в первый день каждой менструации . После окончания месячных в течение недели следует использовать местные противогрибковые средства, также на протяжении полугода.

Контроль над излечением

Чтобы быть уверенным в полном излечении половой инфекции, необходимо проводить контрольные обследования.

Трихомониаз. Контрольные анализы сдают через неделю после окончания терапии, затем в течение 3 менструальных циклов - сразу по окончании месячных. Если в этот период нет никаких признаков трихомониаза, а трихомонады не выявляются в анализах, то можно считать половую инфекцию полностью вылеченной.

Кандидоз. После курса лечения острого первичного кандидоза контрольные анализы сдаются через неделю. Если же имел место хронический кандидоз, то контрольные анализы сдаются на протяжении трех менструальных циклов, сразу после месячных.

Возможные осложнения

Кандидоз способен привести к развитию ряда осложнений:

• сужение влагалища;
• риск развития инфекций малого таза;
• инфицирование мочевыделительной системы;
• невынашивание беременности;
• дефицит массы у новорожденных ;
• хориоамнионит;
• роды раньше срока;
• инфекция головки полового члена – у мужчин.

Трихомониаз может привести к развитию следующих осложнений:

• различные нарушения течения беременности;
• патология родов;
• врожденные инфекции ребенка;
• высокий риск смерти новорожденных.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Грибок половых органов иногда может незаметно для человека сосуществовать с генитальной микрофлорой, но в некоторых случаях он патологически размножается и причиняет неудобства как женщинам, так и мужчинам. Любая часть человеческого тела может быть атакована грибковой инфекцией. Излюбленным местом обитания грибов Кандида являются слизистые оболочки.

Грибковые инфекции гениталий

Самой распространенной грибковой инфекцией считается урогенитальный кандидоз, или же молочница. Он встречается у детей, подростков, мужчин и женщин. Возбудителем инфекции являются . Несоблюдение правил гигиены, использование сильных антибиотиков и сниженный иммунитет способствуют проникновению грибков или их неконтролируемому размножению при кандидоносительстве.

Кандидоносителями могут быть мужчины и женщины. При вышеперечисленных условиях кандиды могут спровоцировать острую форму кандидоза. Зачастую кандидоз передается при сексуальных контактах. Если микрофлора не может справиться с атакой грибов, появляются симптомы молочницы.

Симптомы известны многим не понаслышке. Это сильный зуд в области гениталий, гиперемия, серовато-белый налет и явное покраснение слизистых оболочек. Во время, после полового акта и в момент мочеиспускания больной ощущает жжение и дискомфорт. Усиление зуда отмечается после принятия теплой ванны и в ночное время.

У женщин молочница может поражать не только внешние половые органы, тогда наблюдается вульвит (воспаление вульвы). Зачастую молочница провоцирует вагинит (воспаление во влагалище) или же комплексную проблему (вульвовагинит). При молочнице у женщины появляются характерные выделения, напоминающие творог (иногда они более жидкие, но с комочками). Все это дополняется белым налетом на слизистых, нестерпимым зудом, покраснением и жжением.

Мужчины при кандидозе жалуются на зуд в паховой области. Чаще всего болезнь локализуется на крайней плоти и головке полового члена. Там можно увидеть белый налет и покраснение. При мочеиспускании и во время полового акта отмечаются дискомфорт и боль.

Не стоит запускать болезнь, лучше отправиться к врачу (урологу или гинекологу), провести мазок на микроскопическое исследование и получить схему лечения. В противном случае грибки сильно повредят слизистые оболочки, что приведет к кровоточащим эрозиям и трещинам. Кроме того, инфекция может распространиться дальше.

Вернуться к оглавлению

Осложнения после урогенитального кандидоза

У женщин недолеченная молочница провоцирует воспалительные заболевания в матке, яичниках и фаллопиевых трубах (кольпит, эндометрит, бартолинит и эрозии). В этом случае появляются следующие симптомы:

• обильные выделения;
• боль в нижней части живота;
• нарушения менструального цикла;
• межменструальные кровотечения;
• проблемы с зачатием;
• внематочная беременность;
• бесплодие.

У мужчин кандидоз может поразить всю головку полового члена и внутренний листок крайней плоти. В результате начнутся кандидозный баланопостит и баланит. Более подвержены этим заболеваниям мужчины с излишним весом, фимозом, низким иммунитетом и болезнями щитовидной железы.

Симптомы баланопостита и баланита, вызванные кандидой:

• покраснение, отечность и гиперемия кожи;
• красные пятна различных форм и размеров;
• крайняя плоть болезненна и зудит;
• появляется неприятный запах.

Как видите, заниматься самолечением при борьбе с кандидозом не стоит, последствия весьма опасны. Красные пятнышки перерождаются в эрозии и язвы. Из них выделяется сукровичное отделяемое или гной. В паху увеличиваются лимфатические узлы. Болезненное мочеиспускание сопровождают белые выделения из уретры. У мужчин запущенная стадия болезни провоцирует фимоз, вторичный рубцовый фимоз и рожистое воспаление полового члена.

Вернуться к оглавлению

Паховая эпидермофития

Это заболевание проявляется летом, когда в естественных складках кожи собирается пот. Теплая влажная атмосфера отлично подходит для грибков рода Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum, Microsporum и Trichophyton mentagrophytes. Кстати, у мужчин он встречается чаще, чем у женщин. Что примечательно, у детей его не бывает.

Споры грибков попадают на кожу от носителя инфекции или с предметов обихода (мочалок, полотенец или одежды). Заразиться грибками можно в общественных местах с повышенной влажностью: в банях, саунах, бассейнах, душевых и спортивных залах. Люди, страдающие эндокринными проблемами, излишним весом и повышенной потливостью, больше подвержены паховому дерматомикозу. Нарушение целостности кожи в паховых складках облегчает проникновение грибков: это опрелости и расчесы.

У мужчин грибки селятся в подмышечных, ягодичных и паховых складках. Иногда микроорганизмы распространяются на область ануса и мошонки. У женщин эпидермофития, помимо прочего, поражает кожные покровы под молочными железами.

Симптомами паховой эпидермофитии являются:

1. Зуд и жжение на коже.
2. Дискомфорт при движении.
3. Четко очерченные, шелушащиеся участки красного или розового цвета диаметром 1-5 см, склонные к разрастанию.
4. По краям пятен отмечаются признаки воспаления: отечность и явная краснота.
5. Появляются многочисленные пузырьки, заполненные мутной жидкостью.
6. Очаги воспаления сливаются и захватывают новые участки кожи, но в центре все проходит. Очаг в виде кольца является типичным проявлением эпидермофитии.

Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую форму, склонную к рецидивам при снижении иммунитета и в жаркое время года.