Увеличился шейный лимфоузел. Увеличенные лимфоузлы на шее: как распознать болезнь

Такой, казалось бы, простой симптом, как увеличение лимфоузлов (ЛУ), может оказаться признаком совсем не банальных заболеваний. Некоторые из них просто неприятны, другие же могут привести к тяжелым осложнениям и даже трагическому исходу. Болезней, ведущих к появлению этого симптома, не очень много, но все они требуют вдумчивой диагностики и тщательного, иногда весьма продолжительного лечения.

Для чего нужны лимфатические узлы

Лимфоузлы - это небольшие скопления лимфатической ткани, разбросанные по всему телу. Их основная функция - фильтрация лимфы и своего рода «складирование» элементов иммунной системы, атакующих чужеродные вещества, микроорганизмы и раковые клетки, попадающие в лимфу. Узлы можно сравнить с военными базами, где в мирное время располагаются войска, готовые немедленно выступить для борьбы с «врагом» - возбудителем любой болезни.

Где находятся лимфатические узлы

Лимфоузлы являются своего рода коллекторами, собирающими лимфу с определенных областей тела. Эта жидкость притекает к ним по сети сосудов. Существуют поверхностные лимфоузлы и внутренностные, расположенные в полостях человеческого тела. Без использования инструментальных методов визуализации обнаружить увеличение последних невозможно.

Среди поверхностных в зависимости от места расположения выделяют лимфоузлы следующих локализаций:

• подколенные, расположенные на задней поверхности коленных суставов;
• поверхностные и глубокие паховые, локализованные в паховых складках;
• затылочные - в области перехода шеи в череп;
• заушные и околоушные, расположенные спереди и сзади от ушной раковины;
• подчелюстные, лежащие примерно посередине ветвей нижней челюсти;
• подбородочные, расположенные в нескольких сантиметрах позади подбородка;
• сеть шейных ЛУ, густо разбросанных по передней и боковым поверхностям шеи;
• локтевые - на передней поверхности одноименного сустава;
• подмышечные, одна группа которых прилегает к внутренней поверхности грудных мышц, а другая расположена в толще клетчатки подмышечной области.

Таким образом, мест, где можно выявить увеличение лимфатических узлов, довольно много и внимательный врач обязательно прощупает их, чтобы получить дополнительную информацию о возможном заболевании.

Причины увеличения лимфатических узлов

Естественных причин увеличения ЛУ не существует. Если они стали больше, значит, в организме обязательно должна быть какая-то патология. Появление этого признака свидетельствует о возникновении:

При разных болезнях лимфоузлы увеличиваются по-разному. Кроме размеров могут измениться и такие показатели, как:

• структура поверхности, которая может остаться гладкой или стать бугристой;
• подвижность - при некоторых заболеваниях ЛУ спаиваются друг с другом или с окружающими тканями;
• консистенция - плотная, мягкая;
• состояние кожи над ними - при воспалении ЛУ кожа может стать отечной, покраснеть.

И теперь имеет смысл рассмотреть увеличение лимфоузлов в привязке к заболеваниям, наиболее часто вызывающим этот симптом.

Лимфаденит

Это заболевание отличается наиболее яркой симптоматикой со стороны ЛУ, которые при этом значительно увеличиваются в размерах, становятся резко болезненными, неподвижными. Кожа над ними краснеет, наблюдается локальная отечность. По мере прогрессирования болезни все сильнее повышается температура, появляется озноб, нарастают явления интоксикации.

Чаще всего возникновению лимфаденита предшествует какое-либо гнойное заболевание соответствующей области:

• карбункул;
• флегмона;
• панариций;
• абсцесс;
• инфицированная рана;
• рожа и т. д.

Микробы из очага инфекции по лимфатическим сосудам попадают в лимфоузел, провоцируя в нем воспалительную реакцию, вначале катаральную (без гноя), а затем и гнойную. Крайней степенью развития лимфаденита является аденофлегмона - по сути, осложнение этого заболевания. При этом гной пропитывает окружающую ЛУ жировую клетчатку.

Другими осложнениями гнойного лимфаденита являются гнойный тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии, сепсис.

О лимфадените у детей рассказывает педиатр:

Лечение лимфаденита

При катаральном лимфадените в первую очередь лечат основное гнойное заболевание. При своевременном вмешательстве высок шанс стихания острого процесса в лимфоузле.

При развитии гнойного лимфаденита или аденофлегмоны требуется хирургическое вмешательство - вскрытие гнойника, очищение его с использованием антисептиков и противомикробных средств, дренирование полости абсцесса.

Респираторные заболевания

Эта группа болезней - наиболее частая причина увеличения лимфоузлов. Ярче всего этот симптом проявляется при различных формах тонзиллита (ангинах). Наряду с увеличением ЛУ отмечаются высокая лихорадка, во время глотания, выраженная слабость и недомогание.

Несколько реже лимфоузлы увеличиваются в размерах при воспалении глотки - фарингите. Симптоматика этого заболевания сходна с клинической картиной тонзиллита, хотя уступает ему в яркости проявлений.

При респираторных инфекциях ЛУ становятся плотными на ощупь, умеренно болезненными, подвижность их при пальпации сохраняется.

Лечение респираторных инфекций

Тактика лечения зависит от типа возбудителя, вызвавшего болезнь. Так, при бактериальной природе патологии используют антибиотики широкого спектра действия, при вирусной - симптоматическую терапию, при грибковой - специфические противомикробные средства. Параллельно проводят общеукрепляющие мероприятия с одновременным приемом иммуномодуляторов.

Специфические инфекции

Наиболее часто увеличением лимфатических узлов сопровождаются такие специфические инфекции, как туберкулез и сифилис.

Туберкулезное поражение

При туберкулезе легких вначале поражаются внутригрудные лимфоузлы. Без специальных методов исследования выявить их увеличение невозможно. При отсутствии лечения туберкулезный процесс может распространяться по организму, затрагивая и поверхностные ЛУ:

• подчелюстные;
• шейные;
• подмышечные;
• паховые;
• локтевые.

На начальном этапе происходит их увеличение и умеренная болезненность. По мере разгорания воспалительного процесса лимфоузлы спаиваются между собой и с тканями, окружающими их, превращаясь в плотный конгломерат, которые затем нагнаивается, образуя длительно незаживающий свищ.

Лечение

Так как увеличение ЛУ здесь вызвано главной болезнью - туберкулезом, то и лечат именно ее. Используются специальные противотуберкулезные препараты по особым схемам приема.

Сифилис

В случае возникновения сифилиса ЛУ растут в размерах лишь через несколько дней после появления первичного сифилида, известного как твердый шанкр. Из-за того, что преимущественным место возникновения шанкра являются половые органы, увеличиваются чаще всего паховые узлы.

Однако при шанкрамигдалите (сифилитическая ангина), например, симптом может проявиться со стороны подчелюстных или подобородочных узлов.

Важно: При сифилисе ЛУ могут достигать размеров ореха, сохраняя при этом свою консистенцию, оставаясь безболезненными и не спаянными с тканями. Часто одновременно с этим возникает лимфангит - воспаление лимфатических сосудов, которые прощупываются в виде тяжа, иногда с утолщениями на его протяжении.

Лечение

Сифилис на любой стадии хорошо поддается антибиотикотерапии. Применяются в основном препараты пенициллинового ряда. При развитии осложнений лечение инфекции может значительно затянуться.

Краснуха

При краснухе данный симптом появляется одним из первых, на несколько часов опережая возникновение сыпи. Чаще всего увеличиваются затылочные, шейные, околоушные узлы, становясь болезненными, однако, не спаиваясь с окружающими тканями.

Сыпь при неосложненном течении краснухи может остаться единственным ярким симптомом, хотя наряду с ней иногда имеются и лихорадка (умеренная) и насморк.

Лечение

Больного краснухой изолируют и назначают при необходимости симптоматическое лечение. Серьезные мероприятия проводятся лишь при развитии осложнений. Например, при поражениях суставов назначают противовоспалительные средства, а при энцефалите - кортикостероиды, мочегонное, противосудорожные препараты и т. д. Следует отметить, что краснуха относится к сравнительно доброкачественным инфекциям и в большинстве случаев проходит вообще без лечения.

ВИЧ-инфекция

При этой опаснейшей болезни могут увеличиваться лимфоузлы всех локализаций. Зачастую именно этот симптом заставляет врача заподозрить ВИЧ-инфекцию, которая долгое время может ничем иным себя не проявлять.

При переходе заболевания в стадию СПИДа увеличение ЛУ становится постоянным, присоединяется их воспаление.

Лечение

Общеизвестно, что методов, позволяющих окончательно излечить ВИЧ-инфицированного, не существует. Все усилия врачи направляют на подавление активности вируса, для чего применяют специальные антиретровирусные препараты. Параллельно с этим лечат сопутствующие инфекции, развитие которых чаще всего и является причиной гибели людей, больных СПИДом.

Лимфоузлы при аутоиммунных болезнях

Аутоиммунный процесс - это группа заболеваний, при которых иммунная система перестает считать «своими» клетки различных органов. Принимая их за чужеродное вещество, организм активизирует защитные механизмы для того, чтобы уничтожить «агрессора». Одним из проявлений этой активности является и увеличение регионарных ЛУ.

Аутоиммунный процесс может поражать практически любой орган, начиная с суставов и заканчивая железами внутренней секреции и даже нервной системой. Подобные заболевания отличаются длительным, хроническим течением и довольно тяжело поддаются лечению, доводя больного до инвалидности, а иногда и до летального исхода.

Лечение

При лечении аутоиммунных заболеваний используют препараты, подавляющие избыточную активность системы иммунитета - иммуносупрессоры и средства, блокирующие некоторые химические реакции в клеткам лимфоцитарной системы.

Увеличение лимфоузлов при онкологических патологиях

Онкологи используют этот симптом в качестве одного из диагностических критериев опухолевого процесса. ЛУ увеличиваются лишь при злокачественных опухолях в том случае, когда раковые клетки отделяются от места первичного очага и с током лимфы попадают в узел. Здесь они подвергаются «нападению» со стороны защитных сил организма, стремящихся не дать процессу «вырваться на просторы» тела. Появление этого симптома является неблагоприятным признаком, свидетельствующим о распространении опухолевого процесса.

Однако существуют и злокачественные онкозаболевания, поражающие непосредственно саму лимфатическую систему:

• лимфома Ходжкина, иначе называющаяся лимфогранулематозом;
• неходжкинские лимфомы - группа из свыше 80 видов опухолей, происходящих из лимфатической ткани и обладающих большими различиями как в течении заболевания, так и в причинах его и в механизмах развития.

Лечение

В борьбе с онкологической патологией используют сразу несколько методов:

1. цитостатическая химиотерапия препаратами, останавливающими рост опухоли;
2. облучение лимфоузлов потоком ионизирующего излучения:
   • рентгеновские лучи;
   • гамма- и бета-излучение;
   • пучки нейтронов;
   • поток элементарных частиц;
3. иммуносупрессивная терапия мощными гормональными средствами.

Разработаны специальные схемы применения комплексов различных видов лечения, позволяющие подавить опухолевый процесс и продлить жизнь больного.

Обратите внимание: необходимо помнить, что увеличение лимфатических узлов - это лишь симптом различных заболеваний. Поэтому заниматься самолечением, а тем более использовать народные методы, вместо того, чтобы обратиться к врачу - недопустимо. Промедление в диагностике и лечении некоторых заболеваний может стоить жизни пациенту.

Больше информации о возможных причинах воспаления лимфатических узлов вы сможете получить, просмотрев данный обзор:

Волков Геннадий Геннадьевич, медицинский обозреватель, врач скорой помощи.

Многие ученые сравнивают лимфатическую систему в организме человека со своеобразным фильтром. Она призвана обезвреживать разнообразные патогенные бактерии и вирусы. При увеличении количества вредных организмов, фильтр «засоряется» - лимфатическая система теряет способность бороться с агрессией и начинается воспаление лимфатических узлов, что сопровождается увеличением их размеров. На нашем теле находится довольно много лимфоузлов, и достаточно большое количество из них расположено в области шеи. Сегодня мы поговорим, о причинах увеличения у взрослого лимфоузлов на шее и лечении такого явления.

Увеличение лимфатических узлов доставляет человеку дискомфорт и частенько сопровождается возникновением болезненных ощущений. В ряде случаев размер пораженного узла достигает размера грецкого ореха. Игнорировать такое состояние вряд ли получится, его нужно лечить.

Подобное явление может провоцироваться рядом факторов. И, как показывает практика, чаще всего увеличение лимфатических узлов на шее – это следствие инфекционных поражений дыхательных путей, представленных:

Ангиной;
- гриппом;
- ринитом;
- синуситом;
- ларингитом;
- трахеитом.

Обычно при перечисленных недугах страдают подчелюстные лимфатические узлы. Кроме того данные болезни проявляются достаточно специфическими симптомами, знакомыми каждому человеку.

Иногда вина за увеличение лимфоузлов за причиной кроющейся за инфекционным поражением ротовой полости. При этом место поражения может крыться в разных тканях. Среди недугов, вызывающих воспаление лимфоузлов, можно выделить:

Кариес;
- гингивит;
- глоссит;
- стоматит;
- периодонтит и пр.

Еще причиной того, что на шее увеличены узлы из-за инфекционного поражения, атакующего весь организм. Так, подобное состояние может быть вызвано:

Детскими недугами – свинкой, корью, краснухой и пр., которые редко встречаются у взрослых, но, тем не менее, возможны;

Инфекционным мононуклеозом;

СПИДом и пр.

Кроме всего прочего, увеличение лимфоузлов может быть связано и с другими болезнями, к примеру, туберкулезом, аутоиммунными недугами (красной волчанкой, саркоидозом, ревматоидным артритом, синдромом Шегрена и пр.). В некоторых случаях именно увеличенные лимфатические узлы становятся первым проявлением онкологических заболеваний (рака).

Еще подобная симптоматика может наблюдаться при общем снижении иммунной функции, но в этом случае лимфатические узлы обычно увеличиваются не критически и не доставляют больному выраженного дискомфорта.

Иногда увеличение лимфоузла – это симптом аллергической реакции. В основном, такие участки увеличиваются, если аллергия протекает длительно, вынуждая организм тратить силы на попытки борьбы с аллергеном.

Увеличение лимфатических узлов на шее у взрослых может объясняться также болезнями ушей, нарушениями в деятельности щитовидной железы, нездоровым образом жизни (потреблением алкоголя и пр.).

Как проводится взрослым лечение увеличенных лимфоузлов ?

Читателям «Популярно о здоровье», которые столкнулись с увеличением, болью и дискомфортом в лимфоузлах, ни в коем случае нельзя прогревать такие участки, накладывать на них компрессы и пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Это опасно для здоровья и может привести к формированию абсцесса. Поэтому лучше сразу обратиться к врачу для выявления причин увеличения и подбора адекватной терапии.

Так, при развитии болезней дыхательных путей, воспаленные лимфатические узлы проходят сами по себе, после того как состояние больного нормализуется. Проводится лишь симптоматическая терапия, направленная на борьбу с основным недугом (применение жаропонижающих, противовоспалительных, противокашлевых лекарств, средств от насморка, антисептиков и пр.).

Возникновение стоматологических проблем – это повод для обращения к врачу-стоматологу и для прохождения соответствующей терапии. Нужно пролечить кариес, устранить воспалительные процессы (возможно применение местных средств – антисептиков, антибиотиков, противогрибковых препаратов) и использовать лекарства для регенерации слизистых по назначению врача.

Терапия детских инфекционных поражений (кори, краснухи, свинки), возникших во взрослом возрасте, должна осуществляться под врачебным контролем, так как эти болезни довольно часто становятся причиной осложнений. Тем не менее, в основном при них используются лишь средства симптоматической терапии – для облегчения состояния пациента и выведения токсинов из организма.

Само собой, более серьезные недуги, к примеру, СПИД, аутоиммунные поражения, рак и пр., требуют направленной комплексной терапии.

Если при увеличенных лимфоузлах лечение своевременно и адекватно не проводится, то они могут нагнаиваться. В такой ситуации больного беспокоит сильная боль в пораженном участке, увеличение температуры тела и ухудшение общего состояния. При развитии гнойного процесса необходимо проведение хирургического вмешательства для устранения гноя, также используются антибактериальные лекарства и прочие медикаменты.

Увеличенные лимфоузлы у человека на шее могут быть довольно настораживающим симптомом, который не стоит оставлять без внимания.

Здоровые лимфатические узлы незаметны, слабо прощупываются и не доставляют дискомфорта. Однако эти образования играют немаловажную роль в реакции организма на инфекции. Они одними из первых реагируют на недуги, которые развиваются в организме. При простудных заболеваниях чаще всего можно наблюдать двусторонний лимфаденит. Но если увеличены лимфоузлы на шее с одной стороны - это может свидетельствовать о развитии более серьезной патологии.

Где находятся шейные лимфоузлы

Шейный отдел включает в себя поверхностные и глубокие лимфоузлы. Независимо от локализации, размер узла в состоянии нормы не превышает диаметра в 1 см и свободно перекатывается под кожей. Здоровый орган не болит, эластичный и не горячий. Вследствие развития патологического процесса в организме возникает их воспаление, и они могут значительно увеличиваться в размерах. Лимфатические узлы шеи включают такие группы:

• подчелюстная (под языком);
• подбородочная;
• затылочная;
• ушная;
• передне- и заднешейная.

Лимфатическая система принимает участие в формировании иммунного ответа. Поэтому узлы могут реагировать на возбудитель еще до появления первых симптомов заболевания. Для шейного лимфаденита характерен ярко выраженный отек, при появлении которого необходимо обратиться к врачу.

Причины одностороннего увеличения или воспаления лимфоузлов на шее

Причины одностороннего и двустороннего лимфаденита не отличаются между собой. Во время циркуляции возбудителя в организме в лимфоузлах происходит активная выработка лимфоцитов. Этот процесс и провоцирует их увеличение и воспаление. Однако не только инфекционные патологии служат причиной шейного лимфаденита. Увеличиться лимфатические узлы могут при развитии таких недугов:

• респираторные болезни (ларингите, тонзиллите);
• бактериальные и вирусные инфекции (золотуха);
• опухолевые заболевания;
• болезни кошачьих царапин;
• заболевания зубов и ротовой полости;
• близлежащие травмы или поражения кожи;
• аутоиммунные заболевания.

Если с правой или с левой стороны у взрослого увеличен лимфоузел, следует провести исследования на наличие опухолевых процессов. Для инфекционных заболеваний больше характерно симметричное двухстороннее увеличение узлов. Отек с одной стороны часто возникает при онкологии.

Клинические признаки одностороннего шейного лимфаденита или лимфаденопатии

Увеличение лимфоузла происходит еще до проявления симптомов болезни-первопричины благодаря реакции лимфатической системы на проникновение возбудителя в организм. Увеличивающийся лимфатический узел говорит о начале развития патологического процесса, а клиника включает в себя ряд симптомов:

• отечность узла, изменение его консистенции;
• увеличение местной температуры;
• спаянность узла с окружающими тканями;
• болезненность (пациенту больно глотать, возникает дискомфорт при пальпации);
• признаки общей интоксикации организма;
• слабость, недомогание, сонливость.

Чаще всего при одностороннем лимфадените увеличивается лимфоузел на шее справа. Если воспаляется тонзиллярный лимфатический узел, то симптомы дополняются неприятным запахом изо рта.

Важно! Если опух лимфоузел, но отсутствует болезненность, то это говорит об онкологии или туберкулезе.

Какие заболевания могут сопровождаться увеличением лимфоузла на шее с одной стороны

Если увеличен лимфоузел на шее слева под челюстью, то велика вероятность наличия респираторных недугов. Патологические процессы в организме вызывают воспаление тех узлов, которые находятся ближе всего. Поэтому односторонний шейный лимфаденит может возникнуть при таких заболеваниях:

• онкология;
• патологии щитовидной железы;
• стоматологические недуги (кариес, пульпит);
• патологии в верхних дыхательных путях (ангина, ларингит, трахеит);
• раны и гнойные воспаления (абсцессы);
• общие инфекции (корь, сибирская язва);
• аутоиммунные недуги;
• занесение микроорганизмов после укусов и царапин животных.

Лимфоузел на шее с правой стороны может увеличиваться при туберкулезе. Такая реакция особенно характерна для детей. С левой стороны у взрослого взролого увеличен узел при воспалительных процессах в ротовой полости. Близлежащие абсцессы, фурункулы и раны также провоцируют односторонний лимфаденит.

Какие специалисты занимаются подобными проблемами

Любые симптомы лимфаденита - сигнал для обращения к врачу. Если заболевание неизвестной этиологии, то следует записаться на прием к терапевту. После обследования лимфатических узлов и близлежащих органов выписывается направление к узкопрофильным специалистам. Лечением одностороннего шейного лимфаденита занимаются:

• отоларинголог (при подозрении на патологию верхних дыхательных путей);
• стоматолог (если воспалившейся узел находится неподалеку от ротовой полости);
• инфекционист (при выявлении инфекционных заболеваний);
• онколог.

Когда увеличенный лимфоузел на шее с одной стороны, это возникает вследствии серьезных нарушений защитных свойств человеческого организма. Поэтому при первых проявлениях лимфаденита не следует откладывать визит к врачу. Это даст возможность предотвратить осложнения и переход недуга в хроническую форму.

Какие обследования может назначить врач для постановки диагноза

Для уточнения диагноза могут понадобиться дополнительные исследования. Осмотра не всегда достаточно, чтобы правильно определить причину лимфаденита и лимфаденопатии. Для назначения препаратов важно знать не только стадию протекания и характер воспаления в узлах. Необходимо точно выявить первопричину патологии, что даст возможность назначить грамотную терапию. Дополнительная диагностика подразумевает:

• клинический и биохимический анализ крови;
• компьютерная томография (КТ);
• рентгенологическое исследование узла и близлежащих органов;
• тест на онкомаркеры;
• осмотр воспаленного узла на эхограмме;
• биопсия тканей лимфоузла.

При помощи дополнительных исследований можно выявить циркулирующего в крови возбудителя инфекции. Также, благодаря рентгену и томографии появляется возможность оценить состояние тканей самого узла и пораженных органов. Немаловажную роль играет диагностика онкологии, которая часто является причиной одностороннего лимфаденита.

Основные принципы терапии и профилактики одностороннего шейного лимфаденита

Прежде чем браться за борьбу с недугом, следует получить консультацию грамотного специалиста. Именно после диагностики врач может посоветовать, как лечить односторонний лимфаденит. Лечение при воспалении лимфатических узлов шеи подразумевает использование нескольких групп препаратов:

При легкой форме недуга и своевременном обращении к врачу лимфаденит исчезает после устранения первопричины. Однако если недуг продолжает развиваться, может понадобиться хирургическое вмешательство. Операция дает возможность устранить скопившийся гной или удалить пораженный лимфатический узел. Также не рекомендуется греть лимфоузлы на шее, так как это может спровоцировать нагноение органа.

Лимфоузлы это часть лимфатической системы, выполняющая фильтрующую роль. Необходимы для того, что бы предотвращать распространение инфекции по всему организму. Расположены группами таким образом, что бы стать преградой на пути распространения
микробов по лимфатическим сосудам.

Лимфатические узлы на шее и голове в клинической практике рассматриваются как одна общая группа. Это связано с тем, что все они тесно связаны между собой лимфатическими сосудами и собирают лимфу из соседних областей.

Воспаление лимфатических узлов на шее и голове возникает при наличии инфекционного очага в этих областях. Разные микроорганизмы, попадая в лимфоузел, вызывают воспаление. Этот процесс и есть лимфаденит. В зависимости от природы возбудителя лимфаденит бывает специфический (сифилис, туберкулез, бруцеллез и пр.), неспецифическим, острым и .

Воспаление проявляется болью и увеличением лимфоузлов. Но причины увеличения лимфатических узлов на шее не ограничиваются только воспалением. Саркоидоз, опухоли лимфатической системы, метастатическое поражение, общее снижение иммунитета, травмы самих узлов так же могут приводить к увеличению их в размерах.

Воспаление лимфоузлов очень часто встречающаяся патология у взрослых и детей, поэтому знать что делать, к кому обращаться и чем лечить лимфатические узлы на шее необходимо каждому человеку.

Классификация лимфоузлов шеи и головы

Лимфатические узлы на шее и голове делятся на следующие группы, в зависимости от расположения:

1. Лицевые (щечные, носогубные, скуловые), редко вовлекаются в процессы воспаления, отток из них идет в околоушные и подбородочные лимфоузлы.
2. Околоушные поверхностные и глубокие.
3. Заушные (или сосцевидные).
4. Поднижнечелюстные.
5. Подбородочные.
6. Язычные.
7. Передние шейные поверхностные (передние яремные), глубокие (щитовидные, паратрахеальные, предтрахеальные).
8. Боковые (или задние) шейные, так же бывают поверхностными и глубокими (верхние, нижние).
9. Надключичные.
10. Добавочные (или заглоточные).

Зоны оттока лимфы

Затылочные и заушные лимфоузлы фильтруют лимфу, полученную с затылочной, теменной областей и ушной раковины. К околоушным лимфоузлам лимфа поступает ото лба, висков, наружного слухового прохода, барабанной перепонки, а также от области век. Поднижнечелюстные и подбородочные принимают лимфу от костных структур лица, зубов, ротоглотки, мягких тканей лица, подбородка и верхней губы. Язычные узлы собирают лимфу от языка, которая затем оттекает в поднижнечелюстные. Это все лимфоузлы головы, от них лимфа движется в лимфатические узлы шеи.

Шейные лимфатические узлы фильтруют лимфу, поступающую от лимфоузлов головы, от полостей носа, рта, глотки, среднего уха, гортани, трахеи и щитовидной железы.

В зависимости от того, какой лимфоузел вовлечен в процесс, можно судить о том, где очаг воспаления. Увеличение лимфатических узлов на шее может быть признаком не только инфекции или онкологии в одном из этих органов, но и проблем с органами грудной и брюшной полости (встречается редко).

Причины увеличения лимфоузлов на шее

1. Заболевания ЛОР-органов, такие как:

• Ринит (воспаление слизистой оболочки носа или насморк).
• Тонзиллит или ангина (воспаление миндалин глотки и неба).
• Отит (воспаление наружного или среднего уха).

1. Заболевания полости рта тоже вызывают воспаление лимфатических узлов на шее:

• Кариес.
• Флюс (периостит — воспаление надкостницы из-за проникновения инфекции из кариозной полости в ткани десны и кости).
• Глоссит (воспаление языка, может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других).
• Гингивит (поражение мягких тканей десны).
• Пародонтит.
• Нома (редкое тяжелое, гангренозное воспаление тканей лица, приводящее к их разрушению и смерти больного).
• Стоматит (воспаление слизистой полости рта).

1. Заболевания органов шеи:

• Ларингит, трахеит, ларинготрахеит.
• Воспалительные и онкологические процессы в щитовидной железе.

1. Очаговые инфекции кожи головы и шеи: фурункулы, карбункулы, абсцессы, нагноившиеся атеромы и гематомы. Например, увеличение лимфоузлов на шее сзади указывает чаще всего на очаг инфекции на коже затылка и шеи.
2. Если лимфатические узлы на шее увеличены, то причиной может быть системные инфекционные заболевания:

• Инфекционный мононуклеоз (заражение вирусом Эпштейн-Барра).
• Бруцеллез (чаще страдают люди, работающие с крупным и мелким рогатым скотом и шкурами этих животных).
• Туберкулез легких.
• ВИЧ-инфекция на стадии перехода в СПИД.
• Корь.
• Краснуха.
• Паротит.

1. Системные неинфекционные заболевания:

• Саркоидоз.
• Лимфомы.
• Обще снижение иммунитета.

1. Травмы и повреждения непосредственно узлов.

Симптомы

Симптоматика увеличения лимфоузлов на шее делятся на:

• Симптомы общей интоксикации – высокая температура тела, раздражительность, слабость, утомляемость, головная боль, снижение работоспособности.
• Местного воспаления – увеличение узла, боль при ощупывании, боль при движениях шеей и головой, покраснение кожи над узлом.
• Симптомы специфичные для каждого конкретного заболевания .

Так, например ушные воспаления и зубные инфекции помимо общеинтоксикационных симптомов и увеличения узлов, проявляются зубной и ушной болью, а при ангине наблюдается боль при глотании. Как правило, если увеличен лимфоузел на шее с одной стороны, то речь идет об очаговой инфекции, и он находится именно с этой стороны.

Если болят лимфоузлы на шее, есть симптомы общей интоксикации, то необходимо обратиться в больницу. Только врач после опроса и осмотра может определить, почему лимфоузлы воспалились.

Диагностика лимфаденита

Диагностические мероприятия начинаются с подробного опроса пациента, осмотра увеличенных узлов, поиска возможных очагов инфекции.

Необходимо осмотреть кожу головы, лица, шеи на предмет фурункулов, карбункулов, инфицированных ран. Осматриваются полость рта и глотка, необходима пальпация всех групп лимфоузлов головы, шеи. Ощупываются лимфатические узлы всегда одновременно с двух сторон, для того что бы можно было провести сравнение. Также осматриваются кожные покровы всего тела на предмет наличия сыпи, что может говорить о краснухе, ветряной оспе или кори.

Кроме опроса и осмотра необходимо выполнить:

• Общий анализ крови , с развернутой лейкоцитарной формулой. В анализе крови можно выявить увеличение лейкоцитов при воспалении, появление моноцитов при инфекционном мононуклеозе. Уменьшение количества лейкоцитов ниже нормы, рост лимфоцитов, появление незрелых форм клеток может быть при лимфомах, лимфогранулематозе, лейкозах.
• Рентген органов грудной клетки , так же обязательный пункт обследования, особенно если узлы малоболезненные и наблюдаются общеинтоксикационные симптомы, так как это может быть туберкулез легких или внутригрудных лимфоузлов.
• УЗИ лимфатических узлов назначают при подозрении на саркоидоз, гнойное воспаление.
• УЗИ органов брюшной полости – при вероятном метастатическом поражении шейных узлов и лимфомах.
• КТ и МРТ шеи назначают при заболеваниях щитовидной железы, злокачественных процессах головы и шей, поражении глубоких лимфоузлов.
• При инфекционных процессах в носовой ротовой полости и глотке берется посев на микрофлору .
• Пункция лимфоузлов и в сложных диагностических случаях.

Воспаление лимфоузлов - шейный лимфаденит. Редко возникает самостоятельно, чаще всего является следствием других заболеваний. Очень важно уметь определять симптомы, чтобы сразу же обратиться к врачу, поскольку такая патология может привести к серьезным осложнениям. Каждый этап лечения должен быть согласован с врачом.

Лимфатические узлы делятся на такие группы, как (зависит от их расположения):

1. Лицевые или скуловые. Редко воспаляются, лимфа из них поступает в подбородные либо околоушные узлы.
2. Околоушные, которые делятся на глубокие или поверхностные.
3. Заушные.
4. Подбородочные.
5. Язычные лимфоузлы.
6. Поднижнечелюстные.
7. Передние шейные - поверхностные и глубокие.
8. Боковые, которые также могут быть глубокими и поверхностными.
9. Надключичные.

Затылочные и заушные лимфоузлы отвечают за фильтрацию лимфы, которая «стекается» с затылочной и ушной раковин. К околоушным лимфа идет от виска, наружных слуховых проходов, от областей век. Подбородочные принимают лимфу от зубов, мягких тканей лица, губ. Язычные лимфоузлы собирают от языка.

В зависимости от того, какой из узлов вовлечен в процесс воспаления, можно найти очаг. К примеру, если они будут увеличены на шее, это может сказать не только о наличии инфекции или онкологии, но и о проблемах в области брюшной полости.

Почему они могут быть увеличены

Существует немало причин воспаления лимфоузлов.

Болезни ЛОР-органов, например:

• ринит;
• отит;
• ангина;
• кариес, стоматит, пародонтит;
• болезни ротовой полости;
• флюс;
• глоссит;
• гингивит;
• болезнь Нома.

Болезни органов шеи:

• ларингит и трахеит;
• воспалительные заболевания щитовидной железы;
• инфекции кожи головы либо шеи, к которым относят появление фурункулов, абсцессы, гематомы.

Также причинами могут быть системные инфекционные болезни:

Также к увеличению лимфоузлов может привести общее снижение иммунитета.

Симптоматика

Симптомы при этом заболевании бывают такими:

1. Общая интоксикации, при которой наблюдается повышение температуры тела, слабость, раздражительность, головная боль.
2. Местное воспаление. В этом случае лимфоузлы увеличиваются, ощущается боль при нажатии, болевые ощущения при поворотах головы и шеи, кожа краснеет в месте воспаления.

В каждом отдельном случае симптомы будут различными. Например, в случае зубной инфекции и ушного воспаления кроме увеличения лимфоузлов может появиться зубная боль, а вот при ангине появляется боль при глотании. Чаще всего, если увеличен один из узлов с левой или правой стороны, это говорит о том, что очаг воспаления располагается именно с этой стороны.

При боли, появлении симптомов общей интоксикации следует обязательно обратиться к врачу - он проведет опрос, осмотрит пациента и сможет определить точное расположение воспаленного узла.

Как проходит диагностика

Диагностика начинается первоначально с опроса больного, осмотра увеличенных лимфоузлов, поиска очага инфекции. Врач должен осмотреть кожу на голове, лице, шее на предмет наличия фурункулов, инфицированных травм. Также должен быть проведен осмотр полости рта, глотки, пальпация всех узлов на шее и голове.

А чтобы провести максимально точное сравнение, пальпировать нужно узлы с двух сторон.

Также врач проведет осмотр кожных покровов на наличие сыпи, поскольку такие симптомы могут указать на оспу или ветрянку.

Также диагностика включает в себя:

1. Сдачу общего анализа крови (расширенная лейкоцитарная формула). При воспалении будет повышен уровень лейкоцитов, а при инфекционном мононуклеозе в крови будут обнаружены моноциты. Если количество лейкоцитов уменьшено, но при этом наблюдается повышение лимфоцитов, в крови обнаружены незрелые формы клеток, это может свидетельствовать о лейкозах, лимфомах.
2. Рентген органов грудной клетки. Также является обязательным пунктом исследования, особенно в случае, когда наблюдаются признаки общей интоксикации. Это может свидетельствовать о туберкулезе или наличии внутригрудных лимфоузлов.
3. УЗИ узлов назначают при саркоидозе или гнойном воспалении. Также могут назначить УЗИ органов брюшной полости.
4. КТ, МРТ. Эти диагностические мероприятия назначаются при болезнях щитовидки, при поражении глубоко расположенных узлов.
5. Посев на микрофлору, которые берется при наличии инфекционного процесса в глотке и ротовой полости.

Лечение воспаления лимфоузлов

Тактика и схема лечения во многом зависит от возраста пациента, его состояния, результатов анализов, типа инфекции, которая привела к воспалению. Очень важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, а также вовремя обратиться за специализированной помощью, поскольку воспаление узлов всегда является тревожным признаком.

Чаще всего лечение проводится с помощью консервативных методов (при отсутствии риска распространения инфекции). Кроме того, в период терапии необходимо соблюдать постельный режим, не следует долго бывать на улице, особенно при сильном ветре или жаре, старайтесь заниматься физической активностью. Скорее всего, будут прописаны антибиотики или противовоспалительные препараты - все зависит от инфекции или микроорганизма, ставшего причиной воспалительного процесса.

В период лечения нужно соблюдать режим дня, минимизировать стрессы, нагрузки, поскольку все это может усугубить положение пациента.

В нашем материале мы подробнее расскажем, и как правильно за ними следить.

Также стоит помнить про правильный режим питания - при увеличении лимфоузлов нужно исключить из своего рациона следующие продукты:

• пряности и приправы;
• соленая или острая пища;
• разнообразные маринады;
• алкогольные напитки;
• жареная пища;
• жесткая пища.

Пациент с таким диагнозом нуждается в калорийном питании, но при этом потребляемая пища должна быть щадящей для воспаленного горла. Постарайтесь в этот период отказаться от курения, поскольку нужно максимально щадить свое горло. А все напитки должны быть теплыми и питательными, обогащенными витаминами.

В этот период показаны супы, каши, травяные отвары, овощные или фруктовые пюре. Из мясных блюд подходит курица или телятина, причем желательно готовить ее на пару и без добавления специй. Если заболевание развилось на фоне вирусной инфекции, следует позаботиться об укреплении иммунитета, для чего врач назначит поливитаминные комплексы или иммуностимулирующие средства (помните, что последние можно пить только после тщательной консультации специалиста).

Если речь идет о гнойной форме заболевания, нужно провести вскрытие очагов, после чего их дренируют и прописывают курс антибактериальной терапии. Лечение должно проводиться под присмотром специалистов в больнице. В некоторых случаях может быть назначено проведение физиотерапевтических процедур, которые помогут снять отёчность, болевой синдром, устранить уплотнения.

Однако назначать подобные процедуры и проводить их может только опытный специалист.

Народная медицина в помощь

Если вы решили пользоваться методами народной медицины, то вам следует обязательно получить консультацию лечащего врача, чтобы он одобрил подобную терапию.

К наиболее известным способам народной медицины относятся:

Что запрещено при таком диагнозе

Шейный лимфаденит нельзя лечить самостоятельно, заметив первые признаки этого заболевания, нужно срочно посетить врача, который оценит состояние, выявить причину инфекции, назначит правильное лечение.

Есть один важный момент, про который многие забывают - ни в коем случае нельзя греть больное место, поскольку при этом возбудители инфекции начнут быстро распространяться с кровью и лимфой в соседние органы и могу даже дойти до головного мозга, что грозит серьезными осложнениями.

Кроме того, подобное воздействие повышает возможность разрастания злокачественных новообразований, поскольку увеличение лимфоузлов может свидетельствовать о наличии онкологических клеток в организме.

Если вовремя не обратиться за врачебной помощью, острое воспаление может перейти в хроническую форму, в результате чего лимфоидные ткани начнут рубцеваться, замещаться соединительными тканями, что в результате делает невозможным их функционирование.

Есть несколько важных правил профилактики этого заболевания: нужно своевременно лечить инфекционные болезни, укреплять иммунитет.