Какие кровоостанавливающие таблетки принимать. Обзор кровоостанавливающих препаратов при маточных кровотечениях

Наличие сильного кровотечения в период менструации всегда настораживает. Такие выделения не только доставляют неудобство, но и могут привести к нежелательным последствиям. Чтобы избежать серьезной кровопотери при , нередко приходится прибегать к помощи медикаментов или народных средств.

Причины сильного кровотечения

В норме менструация длится 3–6 суток, в течение которых женщина теряет около 80–150 мл крови. При этом обильные выделения наблюдаются в первые 2 дня, затем постепенно уменьшаются. Но так бывает не у всех. Иногда месячные интенсивно идут на протяжении целой недели, либо настолько обильны, что не выдерживают самые толстые прокладки или тампоны. Это состояние называют меноррагией. Иногда оно является вариантом нормы. Ему способствуют:

• юный возраст до 16–18 лет, когда у возможны ювенальные кровотечения в ходе полового созревания;
• индивидуальные физиологические особенности, например, нарастание утолщенного слоя эндометрия.

Эпизодическое усиление менструальных выделений и увеличение их продолжительности может быть результатом физических нагрузок перед началом цикла – быстрого бега, поднятия тяжестей. Подобная картина вероятна на фоне нервных срывов или переживаний. Как правило, состояние нормализуется к следующей менструации.

Нередко сильное кровотечение при месячных является симптомом развития внутренней патологии:

• гормонального сбоя;
• травмирования слизистой полости матки;
• формирования миоматозного узла или полипа;
• дисплазии ;
• онкологической опухоли;
• инфекции половой системы;
• нарушения функций кроветворения;
• заболевания печени.

По медицинской статистике, опухолевые процессы и заболевания матки приводят к усилению кровотечений в большинстве случаев.

Оставлять без внимания такое состояние ни в коем случае нельзя. Но, перед тем как принимать любое кровоостанавливающее средство, необходимо выяснить точную причину сильных выделений и пройти курс лечения при необходимости.

Что считать патологией

Граница между нормальным и патологическим количеством выделений условна. Рекомендуется обращать внимание на частоту смены . Если за один день уходит более 7 штук и полностью промокают они за несколько минут, следует говорить о меноррагии.

Такие признаки как тянущие боли в животе, тошнота, головокружения, наличие в выделениях крупных темных сгустков и другие негативные симптомы являются поводом для срочного обращения в клинику. Ждать, когда менструация закончится, не следует. Медики посоветуют, какое кровоостанавливающее средство можно принять без опасений за здоровье.

Читайте также 🗓 После родов месячные очень обильные

Консультация и помощь врача нужны и в том случае, если обильные выделения абсолютно безболезненны. Регулярная кровопотеря приводит к слабости, снижению уровня гемоглобина и анемии.

Способы остановки крови

Наиболее эффективным способом снизить интенсивность месячного кровотечения является инъекционное введение препаратов, влияющих на свертывание крови. Их обычно используют в случаях, когда требуется немедленный результат.

Применение таблеток обосновано, когда необходима профилактика меноррагии или при домашнем лечении. В зависимости от вида медикаментов возможен как быстрый, так и отсроченный результат.

Различные народные средства – в большинстве случаев отвары и настои лекарственных трав. Их можно пить для предупреждения нежелательного кровотечения или для уменьшения уже начавшихся выделений.

Любые способы остановки крови должны сочетаться с терапией имеющегося заболевания, которое провоцирует патологическое состояние.

Препараты

Кровоостанавливающие препараты, применяемые при обильных месячных, делятся на две основных группы: сосудосуживающие и повышающие свертываемость крови. Для предотвращения последствий кровопотери врач может дополнительно назначить препараты железа и витамины.

Недорогие лекарства оказывают действие сходное с дорогостоящими аналогами, но менять назначенное врачом средство на другое можно только после предварительной консультации. Дозировка действующего вещества в разных таблетках отличается.

Дицинон

Таблетированный препарат, который принимают на протяжении всего периода менструального или ацикличного маточного, а также других видов внутреннего кровотечения. Дозировка подбирается индивидуально. Результат достигается через 20–30 мин. после приема.

Допустимо применение при . При нарушениях работы печени, тромбозе сосудов, тромбоэмболии – противопоказан.

На фоне лечения Дициноном вероятно появление отечности, желудочные боли, обострение панкреатита и других заболеваний ЖКТ.

Викасол

Лекарство представляет собой синтетический витамин К, прямо регулирующий свертываемость крови. Его употребление показано как курсом при гиповитаминозе, так и эпизодически.

Викасол при обильных месячных разрешен только при отсутствии склонности к тромбозам, варикозному расширению вен, сердечно-сосудистым патологиям, нарушениям работы печени. Эффект развивается в течение 1 часа после приема.

Обычно препарат переносится хорошо и редко вызывает побочные эффекты. Появление кожного зуда, сыпи, красных пятен, бронхоспазма на фоне приема свидетельствует о развитии острой аллергической реакции. В подобном случае нужно прекратить лечение и принять антигистаминное средство.

Читайте также 🗓 Обильные месячные - как уменьшить выделения

Этамзилат

Более дешевый аналог Дицинона, имеющий в составе то же действующее вещество. Этамзилат для остановки кровотечения может использоваться как препарат выбора. Не влияет на свертываемость крови, поэтому применяется только при нормальных ее показателях. Механизм действия Этамзилата основан на синтезе тромбопластина. Средство укрепляет стенки капилляров и крупных сосудов.

Побочные действия препарата такие же, как у Дицинона. Применять его противопоказано страдающим гастритом, язвенной болезнью, панкреатитом, холециститом, нарушениями работы печени и почек.

Транексам

Гемостатический препарат нового поколения на основе транексамовой кислоты. Он оказывает системное действие на организм, предотвращая развитие различных видов внутренних и маточных кровотечений. Дополнительно оказывает противоопухолевый и антиаллергенный эффект. Кроме того, Транексам назначают как противовоспалительное средство при ангинах, стоматитах и ларингитах.

Транексам довольно хорошо переносится пациентами. Однако, благодаря системному действию, может вызывать сильные побочные эффекты в виде снижения зрения, головокружений, тошноты, изжоги, спазмов в кишечнике. С осторожностью средство принимают при сердечных нарушениях, тромбозах глубоких вен, заболеваниях печени или почек.

Аскорутин

Таблетки на основе витаминов: рутина и аскорбиновой кислоты. Как правило, их назначают курсами при склонности к кровотечениям для укрепления стенок сосудов и уменьшения их проницаемости. Витамин С и рутин часто используются в составе комплексной терапии при различных заболеваниях, вызванных нарушениями работы сосудов, в том числе при гормональных сбоях, варикозном расширении вен, геморрое.

Аскорутин при обильных месячных назначают к приему несколькими курсами по 2–3 недели с перерывом в несколько дней. При выявлении низкой свертываемости крови параллельно применяют Викасол, Транексам или другой гемостатический препарат.

Выраженных побочных действий у Аскорутина не выявлено, отказаться от него придется лишь при индивидуальной непереносимости.

Уколы

В ситуации, когда необходим мгновенный кровоостанавливающий эффект, либо при наличии желудочно-кишечных нарушений адекватнее использовать не таблетированные средства, а инъекции препаратов. Если причина кровотечения в низкой свертываемости, используют Викасол и Транексам в ампулах.

Маточные кровотечения помогают остановить препараты Адроксон, Протамина сульфат, которые вводят внутримышечно.

Действие уколов наступает в несколько раз быстрее, чем при использовании лекарств в таблетках, так как медикаменты сразу попадают в кровоток. Обычно кровотечение снижается уже через 3–4 мин.

(синоним: антигеморрагические средства, гемостатические средства) - лекарственные средства, способствующие остановке кровотечений.

Делят на средства резорбтивного и местного действия. Гемостатический эффектрезорбтивного действия развивается при поступлении препаратов данной группы в кровь, а гемостатический эффект кровоостанавливающих средств местного действия - при их непосредственном контакте с кровоточащими тканями. По влиянию на механизмы гемостаза среди кровоостанавливающих средств обеих групп различают специфические и неспецифические средства.

Кровоостанавливающие средства резорбтивного действия . Специфическимирезорбтивного действия являются некоторые препараты, получаемые из крови и представляющие собой очищенные концентраты отдельных (или суммы) свертывающих факторов крови. К числу таких препаратов относятся фибриноген, протромбиновый комплекс (содержит сумму факторов II, VII, IX и X), антигемофильный глобулин (содержит фактор VIII) и концентрат фактора XIII. Эти препараты эффективны при кровотечениях, связанных с врожденной или вторичной недостаточностью отдельных факторов свертывания крови. Так, например, фибриноген применяют при наследственной афибриногенемии, при гипо- и афибриногенемии вследствие повышенного фибринолиза, вторичном дефиците фибриногена, возникающем при заболеваниях печени, пернициозной анемии, миелолейкозе и др. Протромбиновый комплекс используют при гемофилии А (см. Геморрагические диатезы ) и кровотечениях вследствие вторичной недостаточности соответствующих факторов свертывания крови, например при передозировке антикоагулянтов непрямого действия. Антигемофильный глобулин назначают главным образом в целях профилактики и остановки кровотечений у больных гемофилией. Концентрат фактора XIII эффективен в основном при геморрагическом синдроме, обусловленном врожденной недостаточностью этого фактора, а также при геморрагических состояниях, возникающих вследствие его вторичного дефицита при заболеваниях печени и острых лейкозах. Вместо концентратов факторов свертывания крови при этих состояниях можно использовать цельную кровь, а также свежезамороженную или приготовленную при низкой температуре плазму крови.

В качестве специфических кровоостанавливающих средств резорбтивного действия используют антифибринолитические средства , понижающие фибринолитическую активность крови. Они оказывают гемостатический эффект главным образом при кровотечениях, связанных с повышением фибринолитической активности крови, например при операциях на предстательной железе, легких, сердце и др., содержащих активаторы фибринолиза, при так называемых гиперфибринолитических кровотечениях вторичного генеза (например, при циррозах печени, жировой эмболии, септических состояниях и т.п.), а также при кровотечениях, возникающих в процессе лечения фибринолитическими средствами (фибринолизином).

Антифибринолитические препараты, получаемые из органов убойного скота (например, инипрол, контрикал, трасилол и др.), конкурентно ингибируют плазмин и неконкурентно тормозят процесс его активации. Не исключено, что они обладают также антитромбопластической активностью.

Синтетические антифибринолитики (амбен, аминокапроновая кислота) в отличие от препаратов животного происхождения ингибируют главным образом активаторы плазминогена (профибринолизина) и проявляют некоторую антиплазминовую активность.

Антагонисты антикоагулянтов также являются специфическими кровоостанавливающими средствами . К этой группе кровоостанавливающих средств относят антагонист гепарина протамина сульфат, антагонисты цитрата натрия (кальция хлорид и кальция глюконат), а также антагонисты антикоагулянтов непрямого действия витамин К и его заменители, например викасол и конасион.

Группу неспецифических кровоостанавливающих средств резорбтивного действия составляют препараты, не оказывающие прямого влияния на факторы свертывающей системы крови; она включает, например, тромбопластические вещества, способствующие тромбообразованию. Такими свойствами обладают препараты, представляющие растворы пектинов, например гемофобин. Гемофобин эффективен при геморрагических состояниях различного генеза (аллергических и лекарственных, маточных кровотечениях и др.).

Как неспецифические кровоостанавливающие средства резорбтивного действия используют также вещества, понижающие проницаемость капилляров, например адроксон. Препарат применяют наряду с другими методами лечения при желудочно-кишечных кровотечениях, не требующих оперативного вмешательства. При массивных кровотечениях адроксон не эффективен. Его можно использовать местно при капиллярных кровотечениях из паренхиматозных органов во время хирургических операций. В отличие от адреналина адроксон не стимулирует адренорецепторы и не токсичен. Серотонин также повышает стабильность капилляров и применяется при тромбоцитопенической пурпуре, тромбастении, геморрагическом васкулите, при геморрагическом синдроме после лечения цитостатиками. Аналогичным действием обладают препараты с b -витаминной активностью - рутин и др. Однако эффективность всех этих препаратов при геморрагических состояниях очень низка.

Неспецифическим средством резорбтивного действия является также этамзилат (дицинон) - синтетический препарат, повышающий адгезивность тромбоцитов и резистентность капилляров. Этамзилат обладает антигиалуронидазной активностью, что способствует стабилизации основного вещества капиллярной стенки. Гемостатический эффект этамзилата также частично связан с активированием тромбопластинообразования. При этом протромбиновое время не изменяется и тромбообразование не провоцируется. Этамзилат используют при капиллярных кровотечениях разного генеза. в частности при лечении диабетических микроангиопатий, метроррагий, не подлежащих хирургическому лечению. При передозировке антикоагулянтов, а также при массивных гиперфибринолитических кровотечениях этамзилат не эффективен.

При тромбоцитопенических кровотечениях эффективны глюкокортикоиды, переливания цельной крови и тромбоцитной массы.

При маточных кровотечениях в качестве неспецифических кровоостанавливающих средств применяют гормональные препараты с гестагенной и эстрогенной активностью, андрогенные гормоны, а также маточные средства (препараты спорыньи, котарнин и др.).

Антидиуретический гормон эффективен в случае умеренной кровоточивости при гемофилии и болезни Виллебранда, т.к. он повышает уровень фактора VIII, стимулируя его высвобождение из эндотелия сосудов.

В качестве неспецифических кровоостанавливающих средств резорбтивного действия иногда используют препараты лагохилуса опьяняющего, крапивы, тысячелистника, водяного перца и некоторых других лекарственных растений . Однако сведения о гемостатических свойствах этих препаратов основываются, как правило, на недостаточной и неконтролируемой современными методами оценке их эффективности.

Кровоостанавливающие средства местного действия по аналогии с резорбтивными кровоостанавливающими средствами делят на специфические и неспецифические.

К специфическим К. с, местного действия относят некоторые вещества, являющиеся компонентами свертывающей системы и оказывающие прямое влияние на процесс тромбообразования (например, тромбин, тромбопластин), а также комбинированные препараты (например, гемостатическую губку), в состав которых входят тромбин и тромбопластин.

Неспецифические кровоостанавливающие средства местного действия способствуют тромбообразованию, т.к. представляют собой механические матрицы, на которых откладывается фибрин. К такого рода кровоостанавливающим средствам относится оксицелодекс. Местнодействующие кровоостанавливающие средства применяют для остановки капиллярных и паренхиматозных кровотечений.

Клинико-фармакологическая характеристика основных К. с. приводится в таблице .

Клинико-фармакологическая характеристика основных кровоостанавливающих средств

Маточное кровотечение может возникнуть у женщин любого возраста. Подобное состояние требует обязательного медицинского вмешательства, так как в тяжелых случаях существует реальная угроза для жизни пациентки.

Врач, назначающий кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях, которые являются необходимым элементом комплексной терапии, учитывает не только общее состояние пациентки, но и сопутствующие патологии.

Существует несколько форм (таблетки, суспензия, инъекция) лекарственных препаратов, назначаемых при маточном кровотечении.

А также эти лекарства делятся на категории:

• коагулянты-гемостатики – к этой группе относятся Аминометилбензойная кислота (Амбен, Памба), Транексам, гемостатический препарат Этамзилат (Дицинон). Кровоостанавливающими коагулянтами-гемостатиками также считается Викасол и Аминокапроновая кислота;
• утеротоники – препараты этой группы наиболее часто используются при развитии послеродового кровотечения, атонии матки и после проведения ручного отделения плаценты. Среди утеротоников чаще всего назначаются Окситоцин, алкалоиды спорыньи (Эргометрин, Эрготамин, Эрготал, Метилэргометрин) и простагландины (Динопрост, Карбетоцин, Реместип);
• гормональные – стероидные препараты рекомендуются к использованию при дисфункциональном маточном кровотечении (ДМК), дисменорее, эндометриозах, миоматозных образованиях, гиперплазии эндометрия. Часто назначаются оральные контрацептивы комбинированного характера (КОК) – Жанин, Регулон, Нон-овлон.

Часто назначаются гестагены (Норэтистерон, Линестренол, Дидрогестерон) и эстрогены (Диэтилстильбэстрол-пропионат, Эстрадиол-дипропионат, Синестрол).

Особенности назначения лекарств

Медикаментозная терапия при маточном кровотечении зависит от того, в какой период оно возникло.

Беременность, роды и послеродовый период

Существует несколько периодов, при которых возможно развитие патологии:

1. беременность – использование лекарственных препаратов при развитии кровотечения на любом триместре требует обязательной оценки угрозы для жизни женщины. После ряда диагностических обследований и отсутствии противопоказаний, назначаются лекарства, останавливающие маточное кровотечение. К ним относятся Транексам, Дицинон, Этамзилат, Транексамовая кислота, Викасол;
2. родовой период – на этом этапе появление крови может быть спровоцировано травмами мягких тканей родовых путей. Для усиления сокращений матки женщине вводится внутривенно Окситоцин, инъекционный Динопростон и т. д.;
3. послеродовый – в раннем послеродовом периоде кровотечение часто спровоцировано задержкой отделения последа после рождения, слабостью мускулатуры матки, истощением ее нервно – мышечного аппарата. На этом этапе назначается внутривенное введение Аминокапроновой кислоты, в/м и в/в введение Окситоцина. Назначается также Динопростон (вагинальные свечи, внутривенно или парентерально), Мизопростол (таблетки), Энзапрост (в/в инъекции).

Во всех случаях лечение выполняется под наблюдением лечащего врача, который оценивает состояние женщины и корректирует дальнейшие действия.

Дисфункциональные маточные кровотечения

ДМК часто встречаются среди женщин от 30 до 40 лет. Одной из самых главных причин патологии является нарушение овуляции. Это приводит к эндометриозу на фоне ухудшения проницаемости кровеносных сосудов и разжижения крови.

Кровоостанавливающие средства (Этамзилат, Дицинон, Викасол) при дисфункциональном маточном кровотечении назначаются, исходя из тяжести состояния женщины. При слабовыраженной кровопотере рекомендуются комбинированные оральные контрацептивы (Микрогинон, Ригевидон, Овидон). В их составе присутствуют эстроген и прогестин.

В качестве действующего вещества стероидных противозачаточных контрацептивов, активно используется Левоноргестрел (синтетический прогестерон) и его аналоги, например, Микролют, Норплант (подкожный имплантат). Норплант назначается только рожавшим женщинам. Препарат востребован за счет своей эффективности, однако у него достаточно высокая цена (около 14 тыс. руб.). Помимо этого, при ДМК рекомендуется применение внутриматочных гормональных систем и гестагенов (Норколут, Дюфастон).

Климакс

Маточные кровотечения у женщин в климактерическом периоде в большинстве случаев обусловлены изменением гормонального фона и болезнями половой системы. Важно учитывать, что в норме, у совершенно здоровой женщины, при менопаузе никакой кровоточивости матки не должно быть. В том случае, когда при климаксе появляется обильные кровоточащие выделения, проводится полное обследование пациентки для выяснения причин патологического состояния. При необходимости выполняется выскабливание матки, назначаются кровоостанавливающие и гормональные препараты.

Наиболее часто используются Окситоцин, стимулирующий сокращение матки, и Викасол. Назначаются Даназол (перорально), масляный р-р Депостата (противоопухолевый гормональный препарат). Для купирования болевой симптоматики и уменьшения кровотечения рекомендуется пероральный прием Гестринона (стероида) и стерильная суспензия для в/м введения Депо-Провера (Провера). Это средство подавляет секрецию гонадотропинов гипофиза, что ведет к задержке овуляции.

У подростков

Во время полового созревания у 15% девочек наблюдаются ювенильные (от начала первой менструации до совершеннолетия) кровотечения. Обильная кровопотеря может привести к гормональному сбою, анемиям и бесплодию. Помимо этого, маточные кровотечения в подростковом возрасте психологически тяжело переносятся.

При выборе способа лечения учитывается интенсивность кровотечения. Выскабливание полости матки для прекращения кровоизлияний у подростков практикуется очень редко, только при явной угрозе жизни пациентки.

В остальных случаях для остановки кровотечения назначаются следующие лекарственные средства:

• сокращающие – экстракт водяного перца, Эрготал, Окситоцин;
• мощные кровоостанавливающие – Дицинон, Аскорутин, Викасол, Аминокапроновая кислота в сочетании с ампулой Кальция глюконата, Транексам;
• из гормональных препаратов чаще всего назначаются Жанин в комбинации со Стиптицином, Нон-овлон и Регулон, которые можно купить безрецептурно;
• обильное маточное кровотечение предусматривает назначение седативных препаратов (Валерианы, настойки пустырника, Тазепама, Седуксена и т. д.);
• для нормализации менструального цикла назначаются вагинальные суппозитории (Утрожестан, Дюфастон и др.). Помимо этого, рекомендуется прием витаминных и минеральных комплексов.

Другие причины

Достаточно часто причиной появления кровоточивости могут стать миомы, полип, гиперплазия эндометрия на фоне патологий матки и яичников. Помимо этого, провоцирующим фактором кровянистых выделений может стать аборт.

В этом случае назначается повторное выскабливание матки с дальнейшим назначением утеротоников (Окситоцина, Метилэргометрина).

Возможные побочные эффекты

Как у всех остальных лекарственных средств, у кровоостанавливающих препаратов существует ряд нежелательных проявлений, которые требуют отмены или замены лекарства.

Интенсивность побочных проявлений зависит от группы лекарственных препаратов:

Гормональные средства

Заранее предсказать, какие могут быть побочные эффекты от глюкокортикостероидных препаратов, включая контрацептивы, невозможно. Любые негативные реакции зависят от индивидуальной чувствительности организма.

Среди побочных действий гормональных кровоостанавливающих препаратов чаще всего может возникнуть:

• резкое повышение артериального давления (в особо тяжелых случаях возможно кровоизлияние в мозг);
• порфирия (нарушения гемоглобинового синтеза) и депрессии;
• гемолитико–уремический синдром, который сопровождается тромбоцитопенией, анемией и почечной недостаточностью;
• ухудшение зрения и потеря слуха в результате развития отосклероза;
• сильные головные боли и значительное увеличение массы тела;
• аменорея и болезненность молочных желез;
• крайне редко в качестве тяжелого побочного проявления возможна тромбоэмболия, представляющая собой закупорку тромбом сосуда.

В случае, когда побочные эффекты гормонального кровоостанавливающего средства обильное выделение крови из матки явно выражены, требуется его отмена.

Гемостатические медикаменты

Чаще всего побочные проявления гемостатиков проявляются в виде:

• приступов тошноты, диареи, рвоты;
• почечных колик, резкого изменения показателей артериального давления;
• головокружений, приступов тахикардии;
• появление ортостатической гипотензии;
• при нарушениях правил выполнения инъекции в месте укола возможен тромбофлебит;
• аллергическими реакциями, проявляющимися сильным зудом, гиперемией, высыпаниями, бронхоспазмом. В тяжелых случаях при инфузионном использовании Аминокапроновой кислоты возможен отек Квинке и анафилактический шок.

Среди побочных проявлений возможны парестезия нижних конечностей и диспепсические проявления (изжога, тошнота, тяжесть в области желудка, рвота).

Утеротонические препараты

При назначении утеротонических кровоостанавливающих лекарств возможно развитие аллергической реакции, гипертензия, кожная сыпь, головная боль и тошнота. Иногда возможен тремор, тахикардия или брадикардия, спазм периферических артерий. Длительное применение утеротоников может спровоцировать нарушение тканевого питания, гипергидроз, судороги и психические расстройства.

Важность предварительной консультации с врачом

Необходимо помнить, что маточное кровотечение – это достаточно серьезный симптомом, который требует тщательного медицинского обследования. Подобная патология может указывать на серьезные заболевания со стороны половых органов.

Профузное кровотечение способно спровоцировать развитие хронической анемии и кислородное голодание, а большая кровопотеря представляет реальную угрозу жизни женщины.

Самостоятельно пытаться решить проблему в домашних условиях, нельзя. При любых нарушениях в менструальном цикле необходимо проконсультироваться с гинекологом. Только специалист может выяснить первопричину развития кровотечения, тем самым предупредив необратимые последствия.

Для женщин репродуктивного возраста обильные месячные или нерегулярные кровянистые выделения из матки не такая уж и редкость. Кроме того, при различных заболеваниях половой системы могут наблюдаться маточные кровотечения. Поэтому, естественно, многих волнует вопрос о том, какие таблетки можно принимать от кровотечений по-женски и при месячных.

В этой статье будут детально рассмотрено не только кровоостанавливающие препараты при обильных месячных в виде таблеток и уколов, но и травы, а также другие лекарственные средства, обладающие аналогичными свойствами.

Любое кровоостанавливающее лекарство нельзя принимать, не проконсультировавшись со своим врачом.

Какие препараты останавливают маточные кровотечения?

На сегодняшний день выбор кровоостанавливающих средств, применяемых при маточных кровотечениях и обильных месячных, достаточно широк. Эти лекарства в основном применяются в виде таблеток, свечей и уколов. Более подробно стоит остановиться на лекарственных препаратах, которые наиболее часто используются в гинекологии для остановки кровотечения:

• Аскорутин.
• Викасол.
• Дицинон.
• Транексам.
• Этамзилат.

Аскорутин

Кровоостанавливающие таблетки, в состав которых входит рутин и аскорбиновая кислота, носят названия Аскорутин. Кроме того, что Аскорутин активно применяют при месячных с обильными кровяными выделениями, его также задействуют при патологических процессах и заболеваниях, сопровождающихся нарушением проницаемости и повышением ломкости мелких сосудов, таких как:

• Геморрагические диатезы.
• Лучевая болезнь.
• Септический эндокардит.
• Гломерулонефрит.
• Некоторые инфекционные заболевания (сыпной тиф, корь и др.).

Назначать Аскорутин при месячных женщинам, которые имеют склонность к образованию тромбов и тромбофлебитам, следует предельно осторожно. Рекомендуется принимать препарат после употребления пищи. Категорически нельзя использовать Аскорутин на ранних сроках вынашивания ребёнка.

Среди побочных эффектов можно выделить головную боль, тошноту, рвоту, сыпь на коже и др. Стоит заметить, что это лекарство наряду с остановкой маточного кровотечения способно снижать эффективность гепарина и других препаратов, относящихся к группе непрямых антикоагулянтов (препятствующих свёртыванию крови).

Таблетки Аскорутин от отечественных производителей продаются по цене от 50 до 80 рублей.

Курс лечения лекарственными препаратами, останавливающими кровотечения при обильных месячных, определяет исключительно врач.

Викасол

Одним из популярных кровоостанавливающих средств при обильных месячных, применяемых как в виде таблеток, так и уколов, считается Викасол. В большинстве случаев эффект от его использования при внутримышечном введении наблюдается через 12–18 часов. Как указано в инструкции по применению, Викасол, будучи синтетическим аналогом витамина К, также показан при следующих патологиях:

1. Склонность к кровоизлияниям в кожу и слизистые оболочки (геморрагический синдром).
2. Недостаточный уровень витамина К.
3. После различного рода ранений и хирургических операций.
4. Внутренние кровотечения.
5. Любые патологические состояние и заболевания, сопровождающиеся повышением кровоточивости.

В то же время препарат противопоказан пациентам, у которых отмечается повышенная свёртываемость крови, чувствительность к активному веществу, склонность к тромбоэмболии или гемолитическая болезнь. Викасол можно использовать во время беременности и в период грудного вскармливания, но согласно показаниям, указанным в официальной инструкции.

Упаковка таблеток Викасол (20 шт.), производимые российской компанией «Фармстандарт», стоят в аптеках примерно 17 рублей. За 10 ампул 1% того же лекарства придётся заплатить 75 рублей.

Не все таблетки и уколы, останавливающие кровотечения при обильных месячных, можно совмещать с лекарственными препаратами из других фармакологических групп. Поэтому приём любых лекарств должен сначала быть согласован с вашим лечащим врачом.

Дицинон

Не менее популярным кровоостанавливающим препаратом при месячных, чем Викасол, является Дицинон. При внутривенном введении лекарство начинает действовать через 10–15 минут. Максимальный эффект по остановке кровотечения из мелких сосудов достигается в течение 1–2 часов. При приёме внутрь таблеток Дицинона тот же эффект будет наблюдаться примерно через 3 часа. Однако, согласно инструкции по применению, возможно и появление некоторых побочных действий, среди которых:

• Головная боль.
• Головокружение.
• Тошнота.
• Изжога.
• Покраснение лица.
• Незначительное снижение кровяного давления.
• Ощущение онемения, покалывания и «ползания мурашек» в ногах.

Во время беременности кровоостанавливающие средство Дицинон используют только в тех случаях, когда польза от его применения существенно превышает потенциальный риск для здоровья женщины и плода. Кроме того, если этот лекарственный препарат следует назначить в период лактации, то переходят на искусственное вскармливание. Противопоказанием к применению Дицинона считаются:

1. Тромбоз сосудов.
2. Тромбоэмболия.
3. Порфирии.
4. Злокачественные заболевания крови.
5. Повышенная чувствительность к активному веществу препарата.

Упаковка таблеток Дицинон (100 шт.) от обильных месячных, выпускаемые швейцарской компанией «Сандоз», продаются по цене 380 рублей. Вместе с тем 50 ампул по 2 мл того же лекарства стоят 600 рублей.

Что лучше использовать при обильных месячных Викасол или Дицинон? Практически это аналогичные кровоостанавливающие средства. Тем не менее для остановки маточных кровотечений предпочтение можно отдать Дицинону в виде таблеток или уколов, поскольку он начинает действовать быстрее.

Этамзилат

К аналогичным Дицинону препаратам относится Этамзилат. Кроме остановки кровотечения, Этамзилат способствует уменьшению проницаемости и ломкости сосудов (ангоипротективное действие). Основная его область применения – это лечение и профилактика кровотечений из мелких сосудов при:

• Патологии сосудов, связанных с сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия).
• Хирургических операциях.
• Различных заболеваниях внутренних органов, сопровождающиеся маточными, лёгочными, кишечными или другими видами кровотечений.
• Геморрагических диатезах.

Этамзилат следует с осторожностью назначать на ранних стадиях вынашивания ребёнка. Категорически не рекомендуется применять пациентам, у которых наблюдаются склонности к тромбозу и тромбоэмболии, а также повышенная чувствительность к активному веществу препарата. Детский возраст не является противопоказанием к применению. Зачастую Этамзилат используют как вспомогательное средство для остановки кровотечений, но всё зависит от характера и течения заболевания или от ситуации, при которой его задействуют.

Стоимость лекарственного препарата Этамзилат колеблется в пределах 30–40 рублей.

Транексам

Препаратом первой помощи по остановке маточного кровотечения традиционно считается Транексам, поскольку в силу своих фармакологических свойств способен быстро справиться с этой проблемой. Ко всему прочему он обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. Согласно инструкции по применению, Транексам назначают не только при обильных месячных и различных кровотечениях, но и также при:

• Аллергических болезнях (экзема, дерматиты, крапивница, сыпь).
• Воспалительной патологии (тонзиллит, фарингит, ларингит и др.).

Среди побочных эффектов могут отмечаться тошнота, рвота, изжога, сыпь на коже зуд. Кроме того, до начала лечения рекомендуют пройти осмотр у окулиста, который должен определить остроту зрения, оценить состояние глазного дна и цветовосприятие.

Кровоостанавливающее лекарство Транексам в таблетках, которое выпускается отечественной компанией «Штада», доступно по цене 220 рублей.

Не забываем, что перед тем, как начать принимать Транексам при месячных с обильными кровянистыми выделениями, следует обратиться за консультацией к врачу. Дозировка и особенность применения кровоостанавливающих средств в виде таблеток и уколов при обильных месячных зависит от причины развития и характера патологического процесса.

Какие травы помогают остановить маточные кровотечения?

С давних пор многие люди используют лекарственные травы при лечении различных заболеваний и патологических состояний. Зачастую применяют их в виде настоек, настоев, отваров и т. д. Не будет лишним напомнить о том, что насколько бы вы ни были уверены в эффективности народных средств, принимать их не рекомендуется без одобрения врача. Самые распространённые лекарственные травы, обладающие кровоостанавливающими свойствами, и активно применяющиеся при маточных кровотечениях и обильных месячных:

1. Крапива. Берут 1 столовую ложку измельчённых сухих листьев крапивы и засыпают в стакан с кипятком. Необходимо дополнительно прокипятить на малом огне в течение 8–10 минут. Дают отвару остыть. Процеживают. Добавляют чайную ложку мёда. Пьют по 5 мл (1 чайная ложка) до пяти раз в сутки.
2. Огуречная трава. Растение измельчают. В пол-литра воды насыпают до 100 грамм огуречника. Кипятят на небольшом огне в течение 20 минут. Дают отвару настояться около 60 минут. Если употреблять по полстакана трижды в сутки, то кровоостанавливающий эффект наблюдается в первые дни.
3. Полынь обыкновенная. В стакане кипятка заваривают чайную ложку лекарственной травы. Дают настою остыть и употребляют по одной трети стакана 3 раза в сутки за полчаса до приёма пищи. При обильных месячных лечение рекомендуют начинать за неделю до менструального цикла и продолжать до пятого дня после его окончания.
4. Горец почечуйный. В стакане кипятка заваривают 1 столовую ложку лекарственной травы. Необходимо настаивать на протяжении не менее часа. Кровоостанавливающий эффект отмечается при употреблении 1 столовой ложки настоя трижды в сутки за полчаса до употребления пищи.
5. Белый донник. Небольшую щепотку лекарственного растения засыпают в стакан кипятка и настаивают в течение получаса. Пьют по одной трети стакана трижды в сутки за 20–30 минут до приёма пищи. Усиление эффекта даёт сочетание травы белого донника и тысячелистника.
6. Отвар из пастушьей сумки обыкновенной вызывает сокращение мышц матки и остановку кровотечения. Заваривают 10 грамм лечебной травы на стакан кипятка. Пьют по 1 столовой ложке трижды в сутки.

Если вы решили совместить приём кровоостанавливающих средств или, вообще, перейти на лекарственные травы, не уведомив об этом своего лечащего врача, то рискуете не только не улучшить своё состояние здоровья, но и значительно ухудшить.

Регулярные менструации длительностью не более недели считаются одним из признаков здоровья и нормального функционирования женской репродуктивной системы. К сожалению, на сегодняшний день почти половина женщин имеет те или иные нарушения менструального цикла. Около 30% среди выявляемых отклонений составляет меноррагия, или обильные месячные. Облегчить состояние женщины при обильных месячных помогают кровоостанавливающие средства. Однако нужно понимать, что их прием без назначения врача и выяснения причины меноррагии может представлять опасность для здоровья.

Содержание:

Возможные причины меноррагии

Обильными называют менструации продолжительностью более 7 дней и сопровождающиеся кровопотерей, превышающей 80 мл в сутки. При них у женщин часто отмечаются сильная слабость, интенсивные болевые ощущения в нижней части живота и выделение сгустков крови . Перечисленные симптомы являются показанием для обращения к гинекологу и выяснения причины таких нарушений. Используемые же обычно в этом случае кровоостанавливающие препараты помогут лишь снизить кровопотери и предупредить развитие анемии, но никак не влияют на устранение проблемы.

Причинами обильных менструаций могут быть:

• нервные стрессы;
• воспалительные процессы в организме;
• использование для контрацепции внутриматочной спирали;
• прием противозачаточных средств;
• онкологические заболевания матки или яичников;
• патологические процессы в матке (полипы, миомы , фибромиома, эндометриоз и другие);
• имевшие место ранее аборты, выкидыши или оперативные вмешательства на матке или яичниках;
• нарушение свертываемости крови.

Меноррагии часто бывают у девушек в возрасте 13–16 лет, у которых еще полностью не установился менструальный цикл.

Интересно: Причиной обильных месячных могут быть особенности питания женщины. Недостаточное поступление кальция, железа, витаминов С и К, а также употребление большого количества кисломолочных продуктов препятствуют нормальному свертыванию крови после отторжения эндометрия.

Видео: Распространенные причины меноррагии у женщин

Кровоостанавливающие средства при обильной менструации

В качестве первой помощи после консультации с гинекологом можно применять специальные кровоостанавливающие препараты, эффективные и при обильных месячных. Врач подберет наиболее оптимальный препарат с учетом возраста пациентки, индивидуальных особенностей состояния здоровья и имеющихся противопоказаний. Они не только будут способствовать уменьшению кровопотери, но и позволят женщине улучшить общее самочувствие и качество жизни в эти дни, ведь слишком частая смена прокладок, тампонов и боязнь протеканий нередко заставляют ее нарушать привычный активный образ жизни и оставаться дома.

Викасол

Викасол является синтетическим аналогом филлохинона (витамина К). Действующим веществом препарата является менадион натрия бисульфит, который участвует в синтезе белка протромбина и факторов свертывания крови II, VII, IX и X, способствующих остановке кровотечений . Препарат выпускается в форме таблеток с дозировкой 15 мг и раствора для инъекций с концентрацией 10 мг в 1 мл. При пероральном употреблении взрослым назначают по 1–2 таблетки в сутки, детям в возрасте 10–14 лет – по 1 таблетке. Курс лечения не должен превышать 4 дней.

Противопоказаниями к применению викасола при обильных месячных являются:

• повышенная свертываемость крови;
• закупорка сосудов тромбами;
• печеночная недостаточность.

Викасол будет эффективен, только если нарушение естественного процесса свертывания крови в организме вызвано дефицитом витамина К. При отсутствии снижения кровопотери на фоне его приема необходимо назначение препаратов с другим механизмом действия.

Этамзилат и дицинон

Этамзилат и его аналог дицинон выпускаются в форме таблеток с дозировкой действующего вещества 250 мг и 12.5%-ного раствора для инъекций. Механизм кровоостанавливающего действия этого средства состоит в ингибировании процесса расщепления мукополисахаридов сосудистых стенок, что приводит к их укреплению и нормализации проницаемости при патологических процессах. За счет стимуляции синтеза тканевого тромбопластина препарат увеличивает скорость образования первичного тромба.

Этамзилат обычно назначают, когда причиной меноррагии становятся фибромиома и сосудистые заболевания. При обильной менструации эти кровоостанавливающие препараты нужно принимать во время или после приема пищи по 2 (максимум 3) таблетки в день в течение 5–10 дней. Противопоказаниями для них являются:

• кровотечения, возникшие вследствие приема антикоагулянтов;
• тромбоз и тромбоэмболия;
• повышенная чувствительность или непереносимость любых из входящих в состав препарата веществ;
• острая порфирия.

Из побочных действий возможны тошнота, головокружение и головная боль, изжога, гиперемия кожи лица.

Препараты на основе транексамовой кислоты

К препаратам на основе транексамовой кислоты, используемых при обильных месячных, относятся транексам, троксаминат, циклокапрон, экзацил, цикло-Ф, траксара. Они выпускаются в виде таблеток с дозировкой 250 и 500 мг и раствора для внутривенного введения с концентрацией 50 мг на мл.

Транексамовая кислота является ингибитором фибринолиза и оказывает специфическое антифибринолитическое действие. Она ингибирует активацию профермента плазминогена и его дальнейшее превращение в плазмин, что препятствует растворению фибриногена, фибрина и других белков, участвующих в образовании сгустка крови.

Транексамовая кислота делает кровь гуще. Транексам и его аналоги, кроме кровоостанавливающего, оказывают еще противовоспалительное, противоаллергическое и противоопухолевое действие.

При обильных месячных транексамовую кислоту принимают по 1–2 таблетке три раза в день в течение трех дней.

Противопоказаниями к лечению транексамовой кислотой являются:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• почечная недостаточность;
• субарахноидальное кровотечение;
• тромбоз глубоких вен и сосудов мозга;
• нарушения цветового зрения.

Из побочных действий при приеме этих кровоостанавливающих средств иногда наблюдается потеря аппетита, диарея, тахикардия, тошнота.

Аминокапроновая кислота

Аминокапроновая кислота является гемостатическим и антигеморрагическим средством, которое обладает специфическим кровоостанавливающим действием при кровотечениях, вызванных усилением фибринолиза (растворения сгустков крови). Она способствует уменьшению проницаемости капилляров и повышает антитоксические способности печени, проявляет также противошоковую и противоаллергическую активность, улучшает иммунную защиту при ОРВИ.

Выпускается препарат в виде порошка для перорального приема (пакетики по 1 г) и раствора для внутривенного введения.

При обильных месячных назначают по 1 г аминокапроновой кислоты три раза в день. Принимать препарат следует, растворяя содержимое пакетика в 30 мл слегка подслащенной кипяченой воды. Он противопоказан в случае:

• повышенной чувствительности к аминокапроновой кислоте;
• склонности к тромбообразованию и тромбоэмболии;
• диссеминированном внутрисосудистом свертывании;
• макрогематурии;
• тяжелых нарушениях функции почек;
• тяжелой форме ишемической болезни сердца;
• нарушениях мозгового кровообращения.

На фоне приема аминокапроновой кислоты возможны такие побочные эффекты, как аритмия, брадикардия, тошнота, судороги, шум в ушах, головная боль, аллергические реакции.

Совет: В качестве профилактики чрезмерной кровопотери при месячных женщинам может быть назначен витаминный препарат «Аскорутин». Он способствует укреплению стенок капилляров, снижает их ломкость и проницаемость.

Меры предосторожности

Чтобы не нанести случайный вред организму, любые препараты при обильных месячных нужно принимать только после консультации с врачом. При отсутствии серьезных заболеваний уменьшить кровопотери при менструации лучше немедикаментозными способами. Для этого при месячных нужно:

• максимально снизить физические нагрузки;
• предотвратить возможность перегрева;
• не употреблять сосудорасширяющие препараты;
• увеличить в рационе содержание продуктов, богатых витамином С, железом и фолиевой кислотой.

Если нет противопоказаний, можно пить во время и перед менструацией отвары и настои лекарственных трав, которые повышают свертываемость крови и оказывают сосудосуживающее действие. К таким растениям относятся барбарис, крапива, гвоздика, тысячелистник, пастушья сумка и другие.