Сосудосуживающие капли: особенности препаратов, принцип действия, показания. Сосудосуживающие капли в нос

Сосудосуживающие препараты – популярные безрецептурные лекарственные средства, использующиеся для устранения отека слизистой оболочки носовой полости, то есть так называемой заложенности носа.

Но их ассортимент настолько обширен, что, не обладая специальными знаниями, в нем легко растеряться. Всегда ли можно их применять и какие нужно выбирать в различных ситуациях?

Показания к применению

В основном медикаменты такого рода используются, когда не дышит нос, что типично для: Острого ринита вирусной или бактериальной природы. Именно с вирусного ринита начинается большинство так называемых простуд. Для них характерно образование прозрачного жидкого секрета и незначительная заложенность. Бактериальные риниты нередко становятся осложнением ОРВИ и проявляются выделением зеленых или желтых соплей. Хронического ринита. Этот недуг может доставлять больным массу неприятностей, поскольку он имеет свойство регулярно обостряться. Подобное часто стает следствием халатного отношения к простудам, работы в запыленных помещениях и т.п. Синуситов: гайморитов, фронтитов, этмоидитов. Воспаление придаточных пазух часто сопровождается повышением температуры тела, головными болями, выделением желто-зеленого секрета и отеком слизистых носовой полости. Синуситы достаточно опасны и в тяжелых случаях могут становиться причиной смерти больного. Аллергического ринита. Это заболевание развивается в результате повышенной чувствительности организма к тем или иным веществам, содержащимся в воздухе. В их роли могут выступать пыльца деревьев, компоненты бытовой химии, шерсть животных, корм для рыбок и даже банальная пыль. Главными его проявлениями являются заложенность носа, . Тем не менее сегодня многие специалисты рекомендуют отказаться от применения таких лекарств при аллергии.

Но сосудосуживающие средства применяются и в ряде других случаев, включая:

• комплексную терапию отитов;
• перед проведением эндоскопического осмотра носовых ходов, то есть риноскопии;
• остановку кровотечений.

Такой обширный перечень показаний обусловлен тем, что данные лекарства принадлежат к числу α-адреномиметиков. К ним восприимчивы рецепторы капилляров, которые в ответ на стимуляцию провоцируют сокращение тончайших мышечных волокон, образующих стенки сосудов.

Следствием этого стает сокращение их просвета, благодаря чему из крови пропотевает в ткани слизистой оболочки намного меньше жидкости, а значит, уменьшается ее отек и возобновляться носовое дыхание.

Другими словами, вещества этой фармакологической группы хорошо борются с проявлениями патологий, но никоим образом не влияют на причину их появления.

Какие бывают сосудосуживающие препараты. Группы

В целом все назальные препараты α-адреномиметиков можно разделить на 3 большие группы, различающиеся длительностью сохранения эффекта:

1. Короткого действия. Лекарственные средства этой группы устраняют отечность всего на 4, максимум на 6 часов. Ее представителями являются медикаменты на основе нафазолина и фенилэфрина.
2. Средней длительности. Эффект от использования лекарств сохраняется 6–10 часов. К числу таковых принадлежат средства на основе ксилометазолина и трамазолина. Кстати, именно их обычно советуют выбирать аллергикам.
3. Длительного воздействия. Медпрепараты на базе оксиметазолина сужают сосуды более чем на 10 часов.

Нафазолин

К числу производных нафазолина относятся:

• Нафтизин;
• Имидин;
• Риназин;
• Санорин и пр.

Данные препараты действуют не более 4 часов , поэтому для улучшения состояния больной вынужден прибегать к их помощи 4 и более раз в сутки, что стает причиной быстрого привыкания к ним.

Кроме того, производные нафазолина обладают выраженными побочными действиями, среди которых пересушивание слизистых, что влечет за собой появление сильного дискомфорта, зуда и т.д. Поэтому сегодня они назначаются все реже, хотя из-за низкой цены все еще популярны.

Ксилометазолин

Производными ксилометазолина являются Галазолин, Бризолин, Ксиметин, Тизин Ксило, Отривин, Длянос, Ксилен, Гриппостад-рино, Назик, Ксило-Мефа, Эвказолин, Фармазолин и другие.

Они работают в течение 6–8 часов, причем результат после закапывания проявляется практически моментально. Поэтому достаточно часто можно встретить комбинированные препараты для лечения ЛОР-заболеваний, содержащие ксилометазолин.

Это могут быть не только обыденные капли и спреи, но и специальные назальные гели.

Ксилометазолин обладает высокой эффективностью и намного реже вызывает привыкание, чем другие. Поэтому при необходимости и с разрешения врача его прием может осуществляться на протяжении двух недель . Использовать его стоит не более 2–3 раз в день.

Оксиметазолин

Производными оксиметазолина являются:

• Називин;
• Назол;
• Викс;
• Африн и т.д.

Продолжительность их действия составляет от 8 до 12 часов, поэтому их нужно редко употреблять, что снижает риск возникновения привыкания и нежелательных последствий. Причем большинство капель для детей производится на основе оксиметазолина.

Оксиметазолин отличается быстротой и продолжительностью воздействия, поэтому его нельзя применять дольше 3 дней и более 3 раз в сутки.

Трамазолин

Лекарства на основе трамазолина работают в течение 8–10 часов, а эффект развивается буквально через 5 минут после введения. К их числу принадлежат:

• Лазолназал плюс;
• Риноспрей;
• Адрианол.

Фенилэфрин

Производные фенилэфрина отличаются высокой безопасностью, в связи с чем, они рекомендованы для применения в педиатрии. Это:

• Назол Бэби;
• Полидекса;
• Виброцил;
• Мезатон (выпускается в виде раствора для инъекций и используется для приготовления и Гидрокортизоном).

Називин

Линейка препаратов Називин достаточно обширна. Они выпускаются в трех дозировках оксиметазолина, поэтому подобрать лекарство с этим торговым названием можно для каждого члена семьи, включая новорожденных.

1. 0,05% — для взрослых и детей от 6 лет;
2. 0,025% — для детей от 1 до 6 лет;
3. 0,01% — для грудничков.

Нафтизин

Это лекарственное средство является одним из самых первых изобретенных сосудосуживающих капель. Поэтому, не удивительно, что оно самое распространенное, но в то же время и самое небезопасное.

Именно применение Нафтизина чаще других капель приводит к развитию побочных эффектов, в особенности сухости слизистой, и привыкания, ведь его действие длится недолго, что часто провоцирует превышение рекомендуемого числа использований.Источник: сайт

Как долго можно применять сосудосуживающие капли?

Использовать медикаменты такого рода без назначения доктора можно не долее 7 дней, поскольку более длительный прием может привести к возникновению ряда побочных эффектов:

• раздражению и сухости слизистой оболочки;
• появлению чувства покалывания и жжения;
• носовым кровотечениям;
• тахикардии и повышению артериального давления;
• головным болям и головокружениям и пр.

Но наиболее опасным последствием продолжительного неконтролируемого приема местных α-адреномиметиков считается возникновение привыкания к ним, так как рецепторы перестают самостоятельно контролировать тонус сосудов.

Следствием этого становится хронический отек, который ликвидируется только под действием все возрастающих доз фармпрепаратов. В таких ситуациях диагностируется вазомоторный или медикаментозный ринит .

Народные средства

Недуг сложно поддается терапии, а иногда справиться с ним можно только посредством прижигания слизистой тем или иным способом, к примеру, лазером или аргоно-плазмой.

Тем не менее бывают ситуации, когда требуется более долгий прием лекарства. Нередко это необходимо при гайморите или аллергическом рините. Но закапывать такие капли дольше недели можно только с разрешения и под строгим контролем отоларинголога.

Сосудосуживающие при гайморите

Лучше всего это сделать с помощью солевых растворов. Их можно приготовить дома из обычной соли и воды или купить в аптеке уже готовые:

• Физиомер;
• Хюмер;
• Аква Марис;
• Салин;
• Квикс и др.

Они изготовлены на основе морской воды и позволяют эффективно прочистить носовую полость от скопившихся соплей, включая и засохшие.

Но при гайморите и других видах синуситов дело обстоит обратным образом. В таких случаях, наоборот, рекомендуется сначала закапывать сосудосуживающие капли, а потом делать промывание, чтобы в ходе процедуры очистились от гнойного содержимого и пораженные пазухи.

Сосудосуживающие препараты для детей

Ни один ребенок не может вырасти, не столкнувшись несколько десятков раз с насморком, поэтому разработаны специальные детские капли для носа, причем для каждой возрастной категории со своей дозировкой.

в основном назначают препараты на основе фенилэфрина и трамазолина, хотя возможно и употребление оксиметазолина. Это:

• Назол Беби;
• Виброцил;
• Називин сенситив (0,01%);
• Адрианол.

Внимание

Спреи разрешено использовать для лечения детей от года! До достижения этого возраста можно применять только капли.

можно закапывать:

• Санорин (0,05%);
• Нафтизин (0,05%);
• Називин (0,025%);
• Тизин Ксило (0,05%);
• Ксимелин (0,05%) и т.д.

уже можно лечить большинством фармпрепаратов со взрослой дозировкой, за некоторым исключением.

При беременности и кормлении грудью. Что можно закапать?

В аннотациях к большинству медикаментов указано, что их не рекомендовано применять во время беременности и лактации, поскольку специальные исследования их безопасности не проводились.

Кроме того, известно, что α-адерномиметики могут привести и к сужению кровеносных сосудов плаценты, что пагубно повлияет на питание плода.

Тем не менее заложенность при насморке способна негативно сказаться на состоянии зародыша и привести к развитию гипоксии (дефицита кислорода).

Поэтому врачи нередко назначают будущим мамам лекарства для устранения отечности слизистой носовой полости. Приведем список таковых, разрешенных к использованию беременными.

• Галазолин;
• Називин;
• Ксимелин;
• Тизин;
• Виброцил.

Стоит заметить

Но при этом стоит выбирать детские формы со сниженной концентрацией действующего вещества, а также максимально уменьшить количество впрыскиваний.

Тем не менее начинать прием того или иного лекарства стоит только с разрешения доктора. А лучше отдать предпочтение более натуральным средствам, например ингаляциям, промываниям, гомеопатии.

Что же касается кормящих мамочек, то бороться с заложенностью им можно медикаментами, содержащими оксиметазолин или фенилэфрин. Но выбирать следует минимальную дозировку, и начинать лечение только после консультации доктора.

Сосудосуживающие народные средства

Когда традиционные медикаменты не помогают или нельзя их использовать, на помощь способны прийти бабушкины рецепты народной медицины. Так, эффективно ликвидируют отек:

Прогревания сваренными яйцами. Их оборачивают в ткань и прикладывают по обеим сторонам носа. Яйца можно заменить картофелем или другими предметами, например солью. Но проводить такую процедуру можно только при полной уверенности в отсутствии гайморита, поскольку она может нанести ощутимый вред здоровью.

Ингаляции с эфирными маслами. Для манипуляции отлично подойдут масла чайного дерева, эвкалипта, кедра, пихты. Для ее проведения можно воспользоваться бытовым ингалятором, а за неимением такового – обычной кастрюлей с кипятком и полотенцем, которым накрывают голову.

Но при лечении детей, следует быть осторожными, чтобы малыш случайно не пролил на себя горячую жидкость. Для одной процедуры достаточно капнуть в кипяток лишь пару капелек выбранного масла или их смеси.

Луковые капли. Лук пропускают через мясорубку, складывают полученную кашицу в марлю и отжимают сок. На 1 его часть берут 6 частей растительного масла, желательно оливкового, и вводят несколько раз в день по 2–3 кап в каждую ноздрю.

Сок каланхоэ. Свежий лист растения перемалывают и отжимают сок. Его закапывают по 2 кап каждые три часа.

Сок ягод калины. 12 ягодок перетирают через сито, чтобы выделился сок. Его разделяют на две равные части и вводят в носовые ходы. В день проводят не менее 4 таких процедур.

Противопоказания: когда лучше воздержаться

α-адреномиметики запрещено принимать при:

• индивидуальной непереносимости компонентов;
• употреблении ингибиторов МАО (Ипрониазид, Изокарбоксазид, Фенелзин, Моклобемид, Селегилин, Бефол и пр.) и трициклических антидепрессантов (Амитриптилин, Имипрамин, Нортриптилин, Фторацизин и др.);
• реабилитации после выполнения хирургических вмешательств на головном мозге или его оболочках.

С большой осторожностью лекарства данной группы используются при:

• гипертонии и аритмии;
• сахарном диабете и гипертиреозе;
• закрытоугольной форме глаукомы;
• запущенном атеросклерозе;
• атрофическом рините.

Таким образом, сосудосуживающие препараты являются в основном средством экстренной помощи при ОРЗ, аллергии, гайморите и т.д.
Их нельзя долго применять, чтобы избежать развития неприятных последствий, а к выбору, особенно при лечении детей, беременных и кормящих женщин, стоит относиться с особой щепетильностью, а лучше обратиться к доктору.

Также консультация специалиста обязательна, если насморк, несмотря на все усилия, не проходит в течение 2 недель.

Цены в аптеках

Препарат название:

Сосудосуживающие капли – пожалуй, первое средство, которое выбирают родители для борьбы с детским насморком. Как действуют такие препараты и о чем следует знать до начала их применения?

Как они работают?

При насморке слизистая носа воспаляется, отекает и количество производимой ею слизи увеличивается в разы. В итоге носовые ходы перекрываются, а у заболевшего человека появляется .

Капли от насморка стимулируют особые адреналовые рецепторы, расположенные на поверхности слизистых. От них сосуды получают команду сузиться – отек спадает и дыхание освобождается. Как только действие капель заканчивается, сосуды снова расширяются, и насморк возвращается с прежней силой.

Активные вещества, которые входят в состав назальных капель, называются адреномиметиками. Друг от друга они отличаются продолжительностью эффекта. Препараты старого поколения действуют не более 4 часов. Новые способны облегчить дыхание на срок от 8 до 12 часов.

Большинство средств выпускается в двух формах – капли и спреи. Детям старше 6 лет врачи советуют пользоваться спреями: они действуют только на слизистую носа, не стекая в носоглотку. Совсем маленьким пациентам делать впрыскивания не рекомендуется. Носовые ходы у них очень узкие и короткие, поэтому есть риск, что лекарство затечет в полость среднего уха. Более безопасны в этом плане традиционные капли.

Показаниями к применению сосудосуживающих препаратов служат любые состояния, которые сопровождаются заложенностью носа:

• насморк на фоне простудного заболевания или гриппа (вирусный ринит),
• синуситы ( , фронтит, ).

Обязательно назначают адреномиметики при . Устраняя отечность в носовой полости, они восстанавливают нормальную вентиляцию уха и препятствуют дальнейшему развитию воспаления.

Ложка дегтя

Сосудосуживающие капли как взрослым, так и детям, можно использовать лишь в течение 3-5-7 дней. При более продолжительном лечении возрастает риск развития медикаментозного ринита.

Сосудосуживающие капли быстро избавляют пациента ото всех мучений, вызванных заложенностью носа, – головных болей, бессонницы, вялости. Кроме того, они препятствуют скоплению , которые служат отличной питательной средой для бактерий. Однако есть в применении таких средств и ряд недостатков.

В инструкции ко всем адреномиметикам сказано, что использовать их можно только ограниченный период времени (в зависимости от препарата – 5–10 дней). Если нарушить это правило, то развивается зависимость сродни наркотической. Дело в том, что, привыкая к постоянному воздействию капель, сосуды перестают нормально работать. Без лекарства они пребывают в расслабленном состоянии, и пациент мучается от насморка. Чтобы избавиться от дискомфорта, приходится вводить все новые и новые дозы препарата.

Чрезмерно длительное использование капель приводит к нарушению питания слизистой. Она увеличивается в объеме, высыхает, покрывается корками. У больного возникает постоянное ощущение заложенности, . Такое состояние называется и требует специального лечения.

Еще одна потенциальная опасность применения адреномиметиков – негативные реакции, которые появляются при превышении допустимых доз препарата. Если вводить раствор в больших количествах или слишком часто, то через слизистую носа он всасывается в общий кровоток и начинает воздействовать на сосуды всего организма. В результате у человека повышается артериальное давление, учащается сердцебиение, ухудшается зрение.

Перечисленные эффекты вовсе не означают, что от применения капель следует отказаться. Наоборот, пользоваться ими можно и нужно, когда в этом возникает необходимость. Главное – соблюдать указанные в инструкции дозировки и частоту приема.

Как правильно закапывать нос при рините?

Перед тем как закапать сосудосуживающие капли, необходимо тщательно очистить полость носа от выделений. Взрослых малышей просят как следует высморкаться. Детям, которые делать этого еще не умеют, прочищают носовые ходы аспиратором и ватными фитильками. Если кожа у носовых ходов раздражена, ее предварительно смазывают вазелиновым маслом.

Препарат вводят ребенку в положении лежа на спине, слегка наклонив его голову набок. В верхнюю ноздрю закапывают 1–2 капли раствора, затем крыло носа массируют, чтобы лекарство равномерно распределилось по слизистой. Процедуру повторяют, повернув голову на другой бок.

Обзор детских сосудосуживающих препаратов

Название	С какого возраста можно использовать	Страна-производитель	Особенности действия	Максимально допустимый срок применения	Противопоказания
Активное вещество: оксиметазолин
Називин 0,01 % капли	С 0 лет	Германия	Начинают действовать в течение 15 минут после закапывания. Продолжительность эффекта – 10–12 часов. Не сушат слизистую носа. В состав Назол Адванс помимо адреномиметика входят эфирные масла, которые оказывают дополнительное антимикробное и противовоспалительное действие.	3–5 дней	, глаукома. С осторожностью принимать при тиреотоксикозе, сахарном диабете, артериальной гипертонии.
Називин 0,025 % капли	С 1 года
Називин 0,05 % капли и спрей	С 6 лет
Назол спрей	С 6 лет	США
Назол Адванс спрей	С 6 лет
Активное вещество: ксилометазолин
Отривин Бэби капли	С 0 лет	Швейцария	Начинают действовать в течение 5–10 минут после применения, длительность эффекта – около 6 часов.	7–10 дней	Тахикардия, глаукома, гипертония, атеросклероз, тиреотоксикоз, атрофический ринит.
Отривин 0,1 % спрей	С 6 лет
Тизин Ксило 0,05 % капли и спрей	С 2 лет	США
Тизин Ксило 0,1 % капли и спрей	С 6 лет
Ксимелин 0,05 % капли и спрей	С 2 лет	Дания
Ксимелин 0,01 % капли и спрей	С 6 лет
ДляНос 0,05% капли	С 0 лет	Швейцария/Индия
ДляНос 0,1 % спрей	С 6 лет
Активное вещество: фенилэфрин
Назол Бэби капли	С 0 лет	США	Эффект проявляется в течение 5–10 минут после закапывания. Продолжительность действия – 3–4 часа.	Не более 3–5 дней	Гипертония, стенокардия, гипертиреоз, сахарный диабет, феохромоцитома, почечная недостаточность, атрофический ринит.
Назол Кидс спрей	С 6 лет
Адрианол 0,05 % капли	С 1 года	Сербия
Адрианол 0,1 % капли	С 6 лет
Активное вещество: нафазолин
Нафтизин 0,05 % капли	С 2 лет	Россия	Действуют через 2–5 минут после закапывания, продолжительность эффекта – 3–4 часа.	Не более 5–7 дней

Попадая внутрь носоглотки, такие препараты сужают сосуды. А это, в свою очередь, приводит к снижению отека слизистой и улучшению носового дыхания. Правда, у сосудосуживающих препаратов есть побочные эффекты и противопоказания, что вызывает опасения у родителей.

Принцип действия

Насморк приводит к воспалению и отеку слизистой. Увеличивается продукция слизи. Носовые ходы пациента перекрываются, возникает ощущение заложенности носа.

Благодаря сосудосуживающим каплям, происходит стимулирование адреналовых рецепторов на поверхности слизистых. В результате сосуды сужаются, а дыхание становится свободным.

Практически все средства фармацевтическая промышленность выпускает в 2 формах – в виде капель и спреев. Спреи не стекают по носоглотке и оказывают действие только на слизистую. Поэтому для детей от6 лет и старше медики рекомендуют использовать сосудосуживающие спреи в нос.

Совсем маленьким пациентам впрыскивания делать не стоит – из-за небольшого размера носовых ходов грудничков. Из-за этого возникает опасность попадания лекарства в среднее ухо. И лучше выбрать такой вариант, как сосудосуживающие капли в нос для грудничков – традиционный и более безопасный препарат.

Классификация капель

Прежде чем выбрать детские сосудосуживающие капли в нос, стоит ознакомиться с популярными вариантами, в состав которых входят следующие вещества:

• нафазолин;
• ксилометазолин;
• оксиметазолин;
• фенилэфрин.

Препараты с нафазолином

Среди препаратов, в составе которых находится нафазолин, к наиболее эффективным относят:

• Нафтизин - эффективен, но имеет краткосрочный эффект. Его действие продолжается не более 4 часов. Капать его необходимо до 4 раз в день по 1 капле. Лекарство показано при насморке и носовых кровотечениях, но не рекомендуется больным с гипертонией, тахикардией и атеросклерозом;
• Санорин - лечит различные виды ринита, а также применяется перед риноскопией. Его производят в виде эмульсии с эвкалиптовым маслом, предупреждающим высыхание слизистой. Детям рекомендовано капать 0,05% раствор препарата.

Капли с ксилометазолином

Лекарственное средство ксилометазолин относится к альфа-адреностимуляторам, входит в состав таких популярных сосудосуживающих препаратов, как:

• Галазолин - предназначен для лечения аллергии, острых вирусных заболеваний, среднего отита, синусита и бактериального ринита. С трехлетнего возраста рекомендуется применять препарат в виде 0,05% раствора, для детей от 12 лет и старше подойдет 0,1% лекарство. Противопоказанием к применению является наличие феохромоцитомы, гипертиреоза и сахарного диабета. Не рекомендуется пользоваться Галазолином и при наличии атрофического ринита или гиперчувствительности к компонентам препарата;
• Отривин, 1% раствор – подойдёт для лечения детей от 6 лет и старше. Лекарство способно вызывать головную боль, сухость и раздражение слизистой. Не рекомендуется применять людям, чувствительным к адренергическим лекарствам, так как вызывает у них сильное головокружение и бессонницу. Беременным лекарство строго противопоказано, но может применяться для лечения малышей до года.
• Гриппостад Рино, Риностоп, Носолин, Тизин Ксило и др.

Лекарства на основе оксиметазолина

Наличие в лекарствах оксиметазолина позволяет им действовать в течение 4–6 часов и даже больше. При этом к основным препаратам относят:

• Називин , дозировка которого зависит от возраста ребенка: для грудничков допускается использовать 0,01% раствор, с года 0,025%, с 6 лет 0,05%. Лекарство переносится нормально, хотя иногда вызывает небольшую рвоту или тошноту, повышает давление, нарушает дыхание и частоту сердечных сокращений. Поэтому очень важно не превышать установленную дозировку;
• Оксиметазолин – эффективно справляется с симптомами ринита, простуды и гриппа. Устраняет заложенность носа с первых дней жизни, с первых дней жизни. Новорожденному ребёнку достаточно 1 капли 0,01% раствора, а для 5-ти месячного – 2 капель. В 1 год переходят на 0,025% раствор, в 6 лет ещё вдвое повышают концентрацию.

Сосудосуживающие средства для самых маленьких

В этом возрасте допускается применение следующих препаратов:

• «Назол Бэби» - тонизирует стенки сосудов и заметно уменьшает дискомфорт в процессе терапии. Эффективен при устранении аллергических отеков;
• «Виброцил» - подходит для детей в возрасте от 1 до 6 лет и выпускается в виде капель. Гель Виброцил разрешен с 6 лет. А для детей от 3 лет лекарство может быть использовано при лечении аллергического насморка, синусита или ринита. Атрофические риниты с его помощью не лечатся;
• «Тизин» - сужает сосуды и улучшает носовое дыхание. Эффект препарата может продолжаться до 10 часов, а облегчение наступает всего через четверть часа. Противопоказания к применению в основном связаны с индивидуальной непереносимостью. У детей до 3 лет лекарство может вызывать проблемы со сном;
• «Отривин» - назначается в любом возрасте. Допускается использование для лечения грудничков (доза 0,05%) от хронического синусита, ринита и отеков слизистой. Преимуществом препарата является почти мгновенное действие, длительный эффект и отсутствие привыкания.

Дозировка препарата

Выбирая дозировку лекарства для лечения детского насморка, родители должны учитывать следующее:

• рекомендации врача по количеству капель и периодичности приема;
• лечение с применением сосудосуживающих препаратов не должно превышать 3-4 дней.

Превышение рекомендуемой дозировки приводит к привыканию. Как следствие, после отмены препарата, организм выделяет больше слизи, а все сосуды в носу сужаются. Появляется дискомфорт и кислородное голодание. Поэтому нередко применяют не капли в нос, а спреи, с помощью которых можно точнее рассчитать дозу.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к применению, являются любые состояния организма, сопровождающиеся заложенным носом. К ним относят насморк, являющийся симптомом гриппа или простуды, а также аллергические реакции.

Назначают спреи и капли и при остром отите, с их помощью устраняют отечность, восстанавливают вентиляцию уха, тем самым препятствуя развитию воспаления.

Несмотря на то что противопоказания у каждого вида капель для носа свои, существует несколько общих. Среди них стоит отметить индивидуальную непереносимость препаратов и беременность. Беременным и кормящим женщинам не рекомендуется применять сосудосуживающие капли без согласования с врачом.

При глаукоме, атрофическом рините, тахикардии, повышенном давлении, гипертиреозе и выраженном атеросклерозе применять такие лекарства тоже не рекомендуется.

Достоинства и недостатки

Важными достоинствами практически всех разновидностей сосудосуживающих капель являются:

• улучшение самочувствия пациента, капли позволяют облегчить дыхание, избавится от бессонницы и головной боли;
• препятствует скоплению слизи в организме, тем самым не давая возможности для размножения бактерий;
• длительный период действия. В зависимости от препарата, эффект сохраняется от 3 до 12 часов.

Эти преимущества делают лекарства популярными, но есть и минусы, заставляющие родителей сомневаться в пользе препаратов от насморка детей.

Принимать сосудосуживающие препараты можно не чаще 1 раза в несколько месяцев, на протяжении нескольких дней, как правило, не больше недели. Нарушив рекомендации, можно получить зависимость, напоминающую наркотическую.

Слишком длительное применение назальных капель и спреев может нарушить питание слизистой, что приведет к ее пересыханию. Пациент постоянно чувствует заложенность носа. Состояние называется медикаментозный ринит и требует лечения.

Применение сосудосуживающих препаратов может вызвать негативные последствия, так как:

• действующее вещество через слизистую попадает в кровь;
• неблагоприятное воздействие на сосуды (повышение давления, учащение сердцебиения);
• в некоторых случаях проблемы со зрением.

Использовать капли следует осторожно, учитывая все рекомендации врача.

Побочные эффекты

Возможны следующие побочные эффекты:

• тошнота;
• учащенное сердцебиение;
• сильная головная боль;
• повышение артериального давления;
• набухание или просто раздражение слизистой носа.
• аллергические реакции.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что детские сосудосуживающие капли и спреи не рекомендуется использовать без назначения врача. Выбор препарата лучше всего доверить специалисту, который проведет диагностику и назначит необходимое лечение в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей ребенка.

Полезное видео о детских сосудосуживающих каплях

Назальные капли используются при любых у детей и взрослых. Среди многообразия лекарственных капель можно заблудиться. Не всегда больной покупает препарат после консультации с врачом. Чаще всего выбор капель в нос зависит от совета фармацевта.

Чтобы выбрать капли по назначению, нужно владеть информацией о классификации препаратов, составе и способу применению.

Увлажняющие капли

Эта группа назальных капель имеет меньше всего ограничений по применению. В составе увлажняющих капель содержится раствор морской воды. Лекарство предназначено для увлажнения слизистой оболочки, устранения сухости носовых ходов. Капли разрешается использовать детям, кормящим матерям, новорожденным.

Увлажняющие капли можно использовать ежедневно для очищения носовых ходов грудных детей от сухих корочек, скопления слизи. Взрослым увлажняющие растворы пригодятся в следующих ситуациях:

1. На производстве. Людям, чья профессия связана с химическими веществами, обработкой дерева, в запыленных, душных помещениях желательно использовать назальные капли в нос для увлажнения носовых путей.
2. В неотапливаемых помещениях. Когда в офисе приходится целый день работать при включенном кондиционере, полость носа сильно пересыхает.
3. Для устранения побочных эффектов других препаратов. Длительное применение гормональных и сосудосуживающих капель приводит к иссушению полости носовых ходов.

Назальные растворы для увлажнения работают в комбинации с другими средствами при вирусном рините. После обработки солевым раствором лекарственное средство лучше проникает в полость носа.

Среди увлажняющих капель наиболее популярны:

• Аквамарис
• Хьюмер
• Салин
• Аквалор
• Но-соль
• Физиомер
• Салин
• Маример
• Нео Марис
• Аква-Риносоль
• Аква Макс

Такие капли отлично справляются с атрофическим ринитом. В состав большинства капель входит не только морская вода, но и микроэлементы ( , железо, кальций). Стандартная дозировка - 2 капли в каждый носовой ход через каждые 3-4 часа.

Солевые растворы для увлажнения выпускаются в форме спрея и капель. Спреи противопоказаны детям меньше 2 лет из-за риска развития спазма. Опасна и передозировка капель: чрезмерная концентрация соли вызывает сильный отек слизистой, поэтому злоупотреблять увлажняющими растворами тоже не стоит.

Увлажняющие капли больше используются как дополнение к основному препарату и в качестве профилактики.

Сосудосуживающие препараты

Самая обширная группа средств. Показания к применению: сужение сосудов в носу для уменьшения отечности и облегчения носового дыхания. В зависимости от активного компонента все сосудосуживающие назальные капли подразделяются:

• на основе фенилэфрина: Назол Кидс и Назол Бейби. Такие капли чаще всего назначают детям до 2 лет, поскольку они наиболее безопасны, имеют непродолжительное воздействие на слизистые оболочки носа
• на базе нафазолина: Нафтизин, Санорин. Препарат действует до 4 часов
• на основе ксилометазолина: Отривин, Тизин Ксило, Риностоп, Галазолин, Ксилен, Ксимелин, Длянос. Капли оказывают терапевтический эффект до 8 часов, назначаются детям старше 6 лет и взрослым
• на базе оксиметазолина: Нокспрей, Риназолин, Назол, Називин. Эффект от препаратов действует до 12 часов

Пользоваться иммуномодуляторами врачи советуют не чаще 2 раз в год, чтобы не нарушить собственную защитную функцию. В лечении бактериальных инфекций противовирусные капли бесполезны.

Наиболее часто покупаемые капли:

1. Гриппферон. Капли содержат рекомбинантный человеческий интерферон. Рекомендуется для лечения и респираторных инфекций. На ранней стадии дозировка препарата: 3 капли по 4-6 раз в день. Длительность терапии - 5 дней.
2. Ингарон. Содержит гамма-интерферон. Готовится непосредственно перед использованием: во флакон с порошком заливают воду и тщательно взбалтывают. Дозировка - 3 капли 4 раза в день на протяжении недели. Ингарон противопоказан детям младше 7 лет и во время беременности.
3. Деринат. Активный компонент - дезоксирибонуклеат натрия. Капли широко применяются для лечения ЛОР-заболеваний: грипп, синусит, тонзиллит, ларингит, . Деринат нельзя применять одновременно с сосудосуживающими и другими противовирусными каплями. Назальные капли показаны для лечения во время беременности, в комплексной терапии ринита у грудничков.
4. Назоферон. Основной компонент - синтетический интерферон. Рекомендован для профилактики сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ, при переохлаждении, для детей, часто болеющих простудами. Возрастной диапазон пациентов неограничен: препарат разрешен к применению с рождения.

Сосудосуживающие назальные средства – одна из самых востребованных групп препаратов. Все они относятся к альфа-адреномиметикам и применяются для лечения различных заболеваний носоглотки, при аллергическом отеке, перед оперативным вмешательством. Какие бывают сосудосуживающие капли в нос, в чем их различие, а также обзор популярных препаратов читайте далее.

Понятие и механизм действия

Название «сосудосуживающие капли» говорит само за себя. Все знают, что такие средства сужают сосуды, в результате чего уменьшается отек слизистых оболочек, пропадает заложенность носа, улучшается циркуляция воздуха и восстанавливается свободное дыхание. Однако это еще не все. Сосудосуживающие препараты оказывают системное действие:

• вызывают спазм мелких сосудов;
• уменьшают проницаемость стенок капилляров;
• снижают секрецию слизи;
• повышают артериальное давление;
• уменьшают интенсивность воспалительной реакции.

Если углубляться в медицину, препараты с сосудосуживающим эффектом для носа относятся к фармакологической группе альфа-адреномиметики. Результат их действия определяется возбуждением специфических белковых молекул – альфа-адренорецепторов. Аденорецепторы (α-1, α-2, β-1, β-2, β-3) имеются во всех тканях организма и расположены на поверхности мембран клеток. Рецепторы α1 находятся преимущественно на мелких сосудах, в том числе и в носу. Стимуляция альфа-адреномиметиками запускает сложные биохимические механизмы, в результате чего и наблюдаются заявленные выше эффекты.

Существующие виды

Несмотря на принадлежность к одной фармакологической группе, сосудосуживающие капли для носа бывают нескольких разновидностей. Разделение происходит по действующему веществу. Так, существуют препараты.

1. На основе нафазолина. Имеют относительно короткое время действия – около 4 часов. Способствуют пересыханию слизистой больше других. Могут вызывать неприятные ощущения при применении.
2. На основе фенилэфрина. Быстро действуют, но заложенность исчезает всего на 2–4 часа. Мягкие, щадящие, больше подходят для детей, чем для взрослых.
3. На основе ксилометазолина. Группа препаратов, которая представлена наиболее широко. Продолжительность действия средняя – 6 часов. Достаточно щадящие, часто выпускаются с добавками, которые дополнительно лечат и увлажняют слизистую.
4. На основе оксиметазолина. Имеют самое долгое действие – от 8 до 12 часов. На слизистую воздействуют относительно мягко.

Кроме того, существуют различные формы выпуска: назальные капли, спреи, гели и кремы. Взрослым более эффективно применять препараты с распылителем, они лучше распределяются по слизистой, проникают глубже в носоглотку, не стекают по задней стенке горла. Кроме того, спреи позволяют применять лекарство точно дозировано, в то время как при использовании капель проконтролировать дозу не всегда удается.

Разница

Все альфа адреномиметики обладают схожим эффектом. Разница между сосудосуживающими каплями в нос заключается в агрессивности действия, скорости наступления и продолжительности эффекта, а также присутствии дополнительных компонентов.

Одни препараты действуют грубо, вызывая сухость слизистых оболочек носа. Они же очень скоро вызывают привыкание. Другие средства обладают более мягким эффектом.

Наличие в составе различных масел, морской воды позволяет снизить вероятность побочных эффектов, делает лечение более приятным и продуктивным.

Краткий обзор популярных средств

Сосудосуживающие препараты для носа имеют огромный ассортимент, в котором немудрено запутаться простому обывателю. Предлагаем для ознакомления список наиболее популярных средств с перечнем особенностей, аналогов, а также примерной ценой.

Важно! Назначать тот или иной препарат должен врач – терапевт или отоларинголог (ЛОР). Нельзя сказать какие капли лучшие, даже прочитав отзывы. Выбор сосудосуживающего средства должен базироваться на конкретном диагнозе, индивидуальной переносимости компонентов.

Галазолин

Популярное сосудосуживающее средство, которое выпускается в виде капель и геля. Основным действующим веществом является ксилометазолин.

Аналогичные по действию и составу лекарства: Ксилометазолин, Ринорус, Тизин Ксило, Отривин, Ксимелин, Длянос.

Нафтизин

Еще одно сосудосуживающее средство, которое у всех на слуху. Действующим компонентом Нафтизина является нафазолин.
Препарат действует быстро и помогает избавиться от заложенности носа, даже если она весьма сильная. Есть и минусы. Продолжительность эффекта редко превышает 4 часа. К тому же Нафтизин довольно агрессивное средство, часто пересушивает слизистую, а по истечению 5 дней применения вызывает привыкание.

Зато это самые недорогие капли. Цена в аптеке начинается от 5 рублей. Аналог Нафтизина – препарат Санорин.

Називин

Известный препарат на основе оксиметазолина. Выпускается в разных дозировках и формах (назальных каплях, спрее). От остальных сосудосуживающих средств его отличает максимально продолжительный эффект – 8–10 часов. При этом улучшение носового дыхания наблюдается уже через 10–15 минут.

Цена на Називин начинается от 80 рублей за флакон. Аналогичных по составу препаратов несколько: Назол, Нокспрей, Несопин.

Виброцил

Наиболее мягкие по действию и безопасные сосудосуживающие капли на основе фенилэфрина. Часто назначаются грудным детям.

Виброцил снимает отечность слизистых носа через 10 минут после применения, а его эффекта хватает на 2–4 часа.

Вместе с устранением заложенности препарат улучшает тонус сосудистых стенок, уменьшает образование слизи, поэтому нередко применяется в терапии аллергического и вазоматорного (вызванного привыканием к сосудосуживающим средствам) насморка.

Цена на лекарство начинается от 150 рублей. Выпускается в каплях назальных, геле, спрее. Аналогичные препараты с фенилэфрином – Назол Бэби и Назол Кидс.

Снуп

В роли сосудосуживающего компонента – вещество ксилометазолин. При заложенности носа действие лекарства заметно через 10–15 минут. Эффект длится до 6 часов. Препарат выпускается в назальных каплях и спрее, а его стоимость составляет 100-160 рублей.

Ксимелин Экстра

Двухкомпонентные сосудосуживающие капли для носа. В состав входят ксилометазолин, ипратропия бромид. Благодаря такому сочетанию устраняется даже сильная заложенность носа, а также уменьшается количество выделяемой слизи. Флакон оснащен дозатором, который способствует хорошему распределению лекарства.

Цена на Ксимелин Экстра варьируется от 150 до 330 рублей.

Лазолван Рино

Потенциально новый препарат, который только начинает завоевывать популярность. Основным действующим компонентом сосудосуживающих капель Лазолван Рино является трамазолин.

Скорость наступления эффекта после применения не превышает 5 минут и продолжается от 8 до 10 часов. При этом препарат считается довольно щадящим, дополнительно увлажняет и успокаивает слизистую носа благодаря содержанию масел эвкалипта, мяты и камфоры. Единственный его минус – относительно высокая цена, от 230 до 400 рублей за флакон.

Совет. Для лучшего эффекта закапывание или впрыскивание сосудосуживающих препаратов для носа производится после предварительно очищения носовых ходов. Гигиена выполняется шприцом 10 мл с физиологическим раствором (без иглы) или аптечными средствами с морской водой. При обработке голова наклоняется вперед и вбок, противоположный от закапывания.

Опасность и вред

Сосудосуживающие средства для носа не наносят вред, если их используют по назначению, согласно инструкции и по рекомендации врача. Несмотря на внушительный список побочных эффектов к каждому из препаратов, в большинстве случаев все они переносятся хорошо. Заявленные нарушения возникают редко. Из наиболее частых – это проходящая сухость в носу, чувство жжения, дискомфорт при применении, ломкость сосудов (появление кровяных прожилок при сморкании).

Реальную опасность сосудосуживающие капли и назальные спреи несут, когда они применяются слишком долго или в высоких дозировках, или в случае, если человек пренебрегает существующими противопоказаниями. В таких ситуациях могут возникать:

• раздражение и сухость слизистой оболочки носа;
• аллергическая реакция;
• сильное сердцебиение, нарушение ритма сердца;
• головная боль;
• повышение артериального давления;
• привыкание, хроническая заложенность носа, атрофия слизистых оболочек, возникновение .

Сосудосуживающие капли запрещено использовать при индивидуальной непереносимости компонентов, при одновременном приеме препаратов ингибиторов моноаминоксидазы, в период восстановления после операции на головном мозге.

К относительным противопоказаниям причисляются аритмии и гипертонии, сахарный диабет, гипертиреоз, глаукома (закрытая форма), атрофический ринит, запущенная форма атеросклероза, беременность.

Важно! Без назначения специалистом, сосудосуживающие капли разрешается применять не дольше 3–5 дней.

Капли с сосудосуживающим эффектом относятся к разряду средств экстренной помощи и незаменимы при острых респираторных заболеваниях, гайморите, аллергии. Они способны быстро снять отек и устранить заложенность носа. Однако такие препараты лишь снимают симптом, но не решают проблему. Если по истечении 3–4 дней нос все еще не дышит самостоятельно, следует прекратить прием сосудосуживающих капель и обратиться к врачу.