Виды медицинских лабораторий и назначение. Виды лабораторий, их назначение

Особая роль принадлежит медицинским лабораториям республиканских, краевых, областных больниц и СЭС, которые должны обеспечивать максимальный уровень лабораторных исследований; они являются организационно-методическими, научно-техническими и учебными центрами соответствующих административных территорий. В их обязанности входит изучение и анализ работы лабораторий данного региона, распространение передового опыта, повышение квалификации врачей и лаборантов, оказание консультативной помощи, внедрение унифицированных методов, контроль за качеством исследований и т.д.

В военно-полевых условиях медицинские лаборатории организуются в составе военно-полевых медицинских учреждений или самостоятельно. Они предназначены для лабораторной диагностики боевой патологии, выявления и экспертизы объектов, зараженных в результате применения оружия массового поражения. Такие медицинские лаборатории выполняют клинико-гематологические, санитарно-гигиенические, бактериологические, патологоанатомические, судебно-медицинские и другие исследования. Организация работы медицинских лабораторий зависит от боевой обстановки, интенсивности потока пораженных и больных, характера боевой патологии. Медицинские лаборатории оснащаются комплектным имуществом.

Лаборатории медицинские

учреждения системы здравоохранения либо структурные подразделения лечебно-профилактических или санитарно-профилактических учреждений, предназначенные для проведения различных медицинских исследований. В эту группу не входят научно-исследовательские лаборатории. Одним из основных видов Л.м. является клинико-диагностическая (КДЛ). Площадь КДЛ, включая подсобные помещения, должна составлять не менее 20 м 2 на 1 сотрудника, площадь собственно лабораторных помещений - не менее 10 м 2 на 1 сотрудника, производящего анализы. Деятельность КДЛ и их типовое регламентируются официальными документами. Наиболее широкий спектр лабораторных исследований проводится в КДЛ республиканских, краевых, областных, клинических городских больниц.

Цитологическая лаборатория проводит цитологические исследования (Цитологическое исследование) материала, полученного при биопсии. Она входит в состав КДЛ или в виде централизованной цитологической лаборатории - в состав онкологического диспансера, крупной многопрофильной больницы.

Судебно-медицинская лаборатория предназначается в основном для получения объективных данных при исследовании трупов, биологических вещественных доказательств и при освидетельствовании живых лиц, для установления при-жизненности и давности повреждений, времени наступления смерти и т.д. В ней производится комплекс лабораторных исследований (морфологические, биохимические, иммунологические, серологические), спектральный , рентгенологическое исследование (см. Судебно-медицинские лабораторные исследования).

Патологоанатомическая лаборатория - подразделение патологоанатомического отделения лечебно-профилактического учреждения, в котором производят макро- и микроскопические исследования секционного и биопсийного материала (см. Патологоанатомическая служба). Основные задачи Л.м. - установление причин и механизмов смерти больного, проведение диагностических пункционных и аспирационных биопсий органов и тканей.

Санитарно-гигиеническая лаборатория - подразделение СЭС, проводящее инструментальные и аппаратные исследования, необходимые для осуществления предупредительного и текущего санитарного надзора (Санитарный надзор). В лаборатории производят инструментальные (аппаратные) исследования окружающей среды производственных, коммунальных и других объектов, расположенных на обслуживаемой СЭС территории. Исследования осуществляются по плану подразделений гигиенического отдела СЭС (гигиены труда, коммунальной гигиены, гигиены питания, гигиены детей и подростков и др.).

Радиоизотопная лаборатория (лаборатория радиоизотопной диагностики) - структурное подразделение лечебно-профилактического учреждения (при наличии в учрежденнии радиологического отделения создается в его составе). Организуется в составе областной (краевой, республиканской), городской больницы, диагностического центра, онкологического диспансера, других лечебно-профилактических учреждений или институтов и обеспечивает проведение диагностических исследований (см. Радионуклидная диагностика), а при соответствующем разрешении органов санитарно-эпидемической службы - и с помощью радиофармацевтических препаратов (Радиофармацевтические препараты). Л.м. оснащается диагностическим, защитным и контрольно-дозиметрическим оборудованием для проведения комплекса исследований, необходимых данному учреждению. Разрешение на работу ( на работу с источниками ионизирующего излучения) дает СЭС.

Организационно-методическое руководство осуществляется главными внештатными специалистами по лабораторной службе местных органов здравоохранения.

Особая роль принадлежит Л.м. республиканских, краевых, областных больниц и СЭС, которые должны обеспечивать максимальный уровень лабораторных исследований; они являются организационно-методическими, научно-техническими и учебными центрами соответствующих административных территорий. В их обязанности входит изучение и анализ работы лабораторий данного региона, распространение передового опыта, повышение квалификации врачей и лаборантов, оказание консультативной помощи, внедрение унифицированных методов, контроль за качеством исследований и т.д.

Основными показателями деятельности Л.м. являются средняя дневная нагрузка сотрудника, определяемая расчетными единицами, а также количеством анализов, приходящимся на 1 больного в стационаре, на 100 амбулаторных посещений, на 1 врача, ведущего прием, на 1000 населения. В связи с наличием в Л.м. электрооборудования, аппаратуры, химических реактивов и ядовитых веществ, инфицированного материала и т.д. большое уделяется технике безопасности.

В военно-полевых условиях Л.м. организуются в составе военно-полевых медицинских учреждений или самостоятельно. Они предназначены для лабораторной диагностики боевой патологии, выявления и экспертизы объектов, зараженных в результате применения оружия массового поражения. Такие Л.м. выполняют клинико-гематологические, санитарно-гигиенические, бактериологические, патологоанатомические, судебно-медицинские и другие исследования. работы Л.м. зависит боевой обстановки, интенсивности потока пораженных и больных, характера боевой патологии. Л. м. оснащаются комплектным имуществом.

1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

Смотреть что такое "Лаборатории медицинские" в других словарях:

Медицинские институты научно исследовательские в СССР, учреждения, ведущие исследования в области медицины. Развитие сети НИИ связано с развитием и становлением системы государственного социалистического здравоохранения. Медицинские НИИ можно… …

ЛАБОРАТОРИИ - ЛАБОРАТОРИИ, учреждения для исследования живых или мертвых объектов, определения и изучения их свойств, состава,строения, происходящих в них хим., биол. и т. п. процессов; для выработки производственных стандартов и специальных препаратов и для… … Большая медицинская энциклопедия

I Медицинские институты высшие учебные заведения, готовящие врачей по следующим специальностям: лечебное дело, педиатрия, санитария, стоматология; провизоров; медико биологический факультет при 2 м Московском М. и. готовит биофизиков и… … Большая советская энциклопедия

Руководство лаборатории - (laboratory management): лицо или лица, которые управляют деятельностью лаборатории, возглавляемой заведующим лабораторией... Источник: Лаборатории медицинские. Частные требования к качеству и компетентности. ГОСТ Р ИСО 15189 2009 (утв. Приказом… … Официальная терминология

- (греч. diagnostikos способный распознавать) совокупность физико химических, биохимических и биологических методов диагностики, исследующих отклонения в составе и изменения свойств тканей и биологических жидкостей больного, а также выявляющих… … Медицинская энциклопедия

Лаборатория медицинская - Медицинская лаборатория (medical laboratory, clinical laboratory): лаборатория, которая проводит биологические, микробиологические, иммунологические, химические, иммуногематологические, гематологические, биофизические, цитологические,… … Официальная терминология

Совокупность технических устройств (приборов, аппаратов, приспособлений), дающих возможность проводить медицинские лабораторные исследования. Основное назначение М.л.т. в лабораториях медицинских (Лаборатории медицинские) исследование химических… … Медицинская энциклопедия

I Поликлиника лечебно профилактическое учреждение, предназначенное для оказания внебольничной медицинской помощи населению и проведения комплекса профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости. В стране функционируют… … Медицинская энциклопедия

Возможности лабораторные - Лабораторные возможности (laboratory capability): материальные, территориальные и информационные ресурсы, персонал, его умения и знания, предоставляемые для предполагаемых исследований. Примечание Оценка лабораторных возможностей может включать в … Официальная терминология

- (Leipzig) по величине второй, по значению первый город королевства Саксония, в северо западной его части, в 8 км от прусской границы, в 118 м над уровнем моря, в плодородной равнине, орошаемой pp. Плейсой, Эльстером и Партой. Состоит из… …

- (Leipzig) по величине второй, по значению первый гор. кор. Саксонии в сев. зап. его части, в 8 км от прусской границы, в 118 м над уровнем моря, в плодородной равнине, орошаемой pp. Плейсой, Эльстером и Партой. Состоит из внутреннего гор., пяти… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Книги

• Медицинские лабораторные технологии. Руководство по клинической лабораторной диагностике. Том 1 , Карпищенко Анатолий Иванович, Михалева Н. П., Маслова Г. И.. Изложены основы лабораторной аналитики, контроль качества исследований, представлено оборудование и техническое оснащение лаборатории. Освещены унифицированные методы исследования…

По степени радиационной опасности работы с открытыми радиоактивными веществами делятся на три класса в зависимости от активности на рабочем месте, группы радиотоксичности радиоактивного изотопа и характера выполняемой работы.

Классификация работ, проводимых с открытыми радиоактивными веществами при обычных химических операциях, приведена в табл. 13.

ТАБЛИЦА 13. Классификация работ, проводимых с открытыми радиоактивными веществами

Для установления класса работ с другими видами химических операций при использовании изотопов данной группы токсичности (см. стр. 328) следует соответствующую величину, приведенную в табл. 13, умножить на поправочный коэффициент, значения которого указаны ниже:

Поправочный

Характер процесса коэффициент

В соответствии с классом работ лаборатории должны иметь соответствующее оборудование, и их также делят на три класса.

При работах третьего класса к планировке лабораторий особых требований не предъявляется, но их лучше проводить в отдельных помещениях. Оборудование лабораторий должно соответствовать требованиям, предъявляемым к обычным химическим лабораториям. Простые и обычные операции третьего класса можно выполнять на лабораторных столах, а более сложные - в обычных вытяжных шкафах с соблюдением соответствующих мер предосторожности.

Работы второго класса проводятся в отдельных, специально оборудованных помещениях. В такой лаборатории должно быть особое хранилище изотопов, отдельные помещения для расфасовки, для химической работы, для измерений, душевая, пункт дозиметрического контроля, помещение для приема и хранения пищи. В лабораториях устанавливается повышенный (5 - 10-кратный) обмен воздуха, специальные шкафы, боксы и защитные камеры. Особые требования предъявляются к покрытию стен, полов, оборудованию.

Хранилище радиоактивных веществ должно быть размещено в отдельном помещении и оборудовано сейфами для хранения радиоактивных веществ, средствами для перемещения тяжелых защитных контейнеров, местом предварительной обработки веществ с дистанционным оборудованием.

В сейфы радиоактивные вещества помещаются в контейнерах.

В лаборатории должны быть защитные экраны (стационарные или разборные), средства дистанционной работы (ручные и механические манипуляторы, щипцы и т. п.).

Все работы второго класса выполняются в вытяжных шкафах или боксах.

Описание лабораторий для работ первого класса не входит в нашу задачу, так как такие работы проводятся только при активационном анализе, с использованием ядерного реактора.

Лабораторные методы исследования – исследование биологического материала (биосубстратов ). Биоматериалы - кровьи ее компоненты (плазма, эритроциты), моча, кал, желудочный сок, желчь, мокрота, выпотныежидкости, ткани паренхиматозных органов, получаемые при биопсии .

Цель лабораторных исследований:

• установление этиологии заболевания (его причины); иногда это единственный критерий оценки клинической ситуации – например, инфекционных заболеваний;
• назначение лечения;
• контроль эффективности лечения в динамике.

Назначаются и оцениваются лабораторные исследования врачом. В лабораторном этапе ответственны сотрудники лаборатории. В преданалитическом этапе важную роль выполняет медицинская сестра:

• готовит пациента к исследованию, обеспечивает его лабораторной посудой, оформляет направление на исследование;
• проводит забор биоматериала, обеспечивает правильное хранение;
• транспортирует материал в лабораторию.

От того, на сколько правильно пройдет данный этап зависит достоверность исследований.

Виды лабораторий, их назначение

Клинико-диагностическая

Определение физико-химических свойств биологических субстратов и микроскопия. Например, общий анализ (крови, мочи, мокроты, кала), анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко, кал на скрытую кровь, кал на яйца гельминтов, общий анализ желудочного сока и желчи, экссудатов и транссудатов, спиномозговой жидкости и т.д. Для транспортировки биоматериалов в лабораторию используют чистую, сухую стеклянную посуду или специальные одноразовые контейнеры.

Биохимическая

Определение химических свойств биологических субстратов. Например, печеночные пробы крови (общий белок, билирубин, тимоловая и сулемовая пробы), кровь на ревматесты (С-реактивный белок, формоловая проба), исследование липидного обмена (бета-липопротеиды, общий холестерин), ферменты (АЛАТ, АСАТ, ЛДГ и др.), исследование углеводного обмена (глюкоза крови), исследование крови на железо, на содержание электролитов, биохимическое исследование желчи и мочи и др.

Бактериологическая (лаборатория клинической микробиологии)

Выявление микробного состава и идентификация микрофлоры (кровь на стерильность, моча на биопосев, кал на кишечную группу и дисбактериоз, мазок из зева и носа при подозрении на дифтерию и менингококковую инфекцию, серологические исследования крови и др.). Для забора материала необходимо получить стерильную лабораторную посуду. Материал следует собирать до начала антибиотикотерапии.

Оснащение лабораторий зависит от сферы их деятельности. Существует несколько видов лабораторий, где применяется специфическое оборудование для проведения конкретных исследований.

Описать все разновидности лабораторий сложно – в одной только медицинской сфере их несколько десятков. Однако можно перечислить основные виды исследовательских учреждений. В каждой из отраслей используется специальное оборудование для проведения исследований.

Основные разновидности центров

Выбирая лабораторное оборудование, необходимо ориентироваться на вид лаборатории. Наиболее известны следующие типы исследовательских центров:

• эколого-аналитические;
• нефтехимические;
• медицинские;
• технологические;
• лаборатории контроля качества;
• микробиологические исследовательские отделения.

Все виды лабораторий имеют свое назначение – они занимаются исследовательской деятельностью в конкретной сфере. Например, деятельность лаборатории медицинского типа связана со здравоохранением.

Эколого-аналитические центры

Эколого-аналитические лаборатории проводят научные исследования и разработки, связанные с защитой окружающей среды. Такие центры отслеживают показатели, которые помогают принимать природоохранные решения. Оснащение этих лабораторий разнообразное: у экологических центров есть колбы, в которые берутся пробы, и оборудование для анализов – элементные анализаторы. Также здесь используются микроскопы и другое оснащение.

При помощи элементных анализаторов определяется состав почвы, воды и других экологических сред. Полученные данные сравниваются с нормой. Если показатели не соответствуют стандартам, принимаются меры для восстановления экосистемы.

Нефтехимические центры

Услуги лаборатории нужны нефтехимическим предприятиям – компаниям, которые работают в сфере добычи и переработки нефтепродуктов. Нефтехимические виды лабораторий работают с составом нефти и составами продуктов, полученных после переработки “черного золота”. При таких исследованиях необходима лабораторная мебель, специальная посуда, а также оборудование для анализа нефти и нефтепродуктов – концентратомеры, октанометры, аппараты для разгонки нефти, анализаторы температуры помутнения и кристаллизации.

Для нефтехимических центров выпускается специализированное лабораторное оборудование. Оно предназначено исключительно для работы с нефтепродуктами и позволяет получать нужные данные.

Технологические отделения

Технологические виды лабораторий используются на предприятиях и в научных центрах. На производстве такие лаборатории выполняют важную роль – проводят исследования в той сфере, которая связана с деятельностью компании. Например, деятельность лаборатории технологического типа при заводе, выпускающем люминесцентные лампы, может быть связана с оптикой.

Услуги лаборатории в производстве необходимы – новые технологии и разработки позволяют совершенствовать выпускаемые аппараты, приборы, изделия. В специализированных центрах используется контрольно-измерительное оборудование, лабораторная посуда и мебель, аналитическое оборудование.

Лаборатории контроля качества

Оснащение лабораторий контроля качества – спектрофотометры, блескометры, абразиметры, миксеры. Эти центры занимаются проверкой качества товаров и продукции. В лабораторию контроля качества может попасть микроволновка, автомобиль, детская игрушка – любой товар, который подлежит проверке.

Такой вид исследовательских центров может быть независимым или работать на конкретное предприятие. Проверка качества товара перед поставкой обеспечивает положительные отзывы потребителей и рост спроса, поэтому компании готовы вкладывать в работу исследовательских отделов. Услуги лаборатории могут потребоваться и потребителям, которые столкнулись с некачественным товаром. В этом случае прибегают к помощи независимых экспертных центров.

Медицинские лаборатории

Из оборудования используются контрольно-измерительные приборы, стерилизаторы, инкубаторы, термостаты, приборы для отбора проб, микроскопы и специализированные устройства. Деятельность лаборатории обычно тесно связана с конкретной клиникой или медицинским центром. В исследовательском отделении осуществляется анализ проб, взятых у пациента. Также здесь работают с вакцинами, вирусами, генными исследованиями – все зависит от специализации центра.