Нормализовать флору интимной зоны. Восстановление микрофлоры влагалища после антибиотиков

Нормальная микрофлора влагалища – это, прежде всего, кислая среда, в который количество полезных бактерий выше, чем вредных. Как восстановить микрофлору влагалища? Есть несколько безобидных, но очень действенных способов.

Первые признаки возникновения проблем с микрофлорой

Нарушения микрофлоры влагалища на первый взгляд совсем незаметны. Тем не менее, проявляются некоторые отклонения в организме. В первую очередь, это проявляется в выделениях. Они приобретают неестественный оттенок и запах. Иногда они вызывают зуд и раздражение. Это первый симптом, указывающий на то, что полезных бактерий в микрофлоре стало меньше, а болезнетворных больше.

Во-вторых, микрофлора влагалища нарушена, если наблюдается абсолютная сухость влагалища при половых контактах. Это является симптомом только в том случае, если сухость не является анатомической особенностью. Отсутствие смазки во время полового акта сигнализирует об изменении состояния кислой среды влагалища.

Нарушение микрофлоры влагалища не всегда можно заметить сразу

«Молочница» или грибок Кандида – является также разновидностью нарушения микрофлоры влагалища, что требует лечения под наблюдением специалиста. Бессистемное и самостоятельное лечение может привести к усугублению состояния микрофлоры.

Если отсутствуют какие-либо признаки нарушения состояния микрофлоры влагалища, то определить ее в состоянии только врач, на основании анализов (мазка). По мазку определяется количество лактобактерий и бифидобактерий во влагалище, а также процент других бактерий, которые не приводят к заболеванию. Любое отклонение от нормы является причиной для лечения или предупреждения развития половых заболеваний.

Причины нарушения микрофлоры?

Чтобы снять симптомы и начать лечение, прежде всего, нужно разобраться с причинами возникновения проблем с микрофлорой. Самая частая причина возникновения дисбактериоза влагалища – это ослабление общего иммунитета. Например, после переохлаждения или перенесенного тяжелого заболевания. Также вызывает нарушения в микрофлоре влагалища прием антибиотиков, которые «убивают» все бактерии не только в кишечнике, но и во влагалище. В виду анатомических особенностей у женщин эти две сферы тесно взаимосвязаны.

Еще одной популярной причиной возникновения проблем с микрофлорой во влагалище является нарушение гормонального фона. Например, из-за приема гормональных лекарственных препаратов или же во время беременности. Сбой цикла менструации тоже приводит к изменению состояния нормальной кислой среды во влагалище. Смена климата также сказывается на женском организме. Отмечается, что резкий перелет из зимы в лето приводит к возникновению дисбактериоза влагалища.

Любые заболевания, передаваемые половым путем, могут стать причиной дисбактериоза влагалища. Перед тем, как восстанавливать микрофлору, необходимо пройти курс лечения причинного заболевания. Параллельно с этим можно использовать препараты профилактического действия для сохранения кислой среды во влагалище.

Как и чем восстанавливать нормальную кислую среду во влагалище?

Все лекарственные препараты должны быть назначены врачом-гинекологом, поскольку только он может учесть все физические особенности каждой конкретной женщины. Лечение является по большей части местным, то есть, в виде свечей, спреев и вагинальных таблеток. В качестве дополнения к местному лечению также назначают и препараты общего действия. Это могут быть пробиотики, в состав которых входит достаточное для восстановления микрофлоры влагалища количество лактобактерий и компоненты, которые помогают восстановлению эпителия влагалища.

Восстановить здоровую микрофлору несложно

Среди всех современных препаратов пользуются популярностью такие как:

• свечи «Лактобактерин» для восстановления микрофлоры влагалища (вводятся на ночь);
• свечи «Кипферон», применяемые курсами;
• вагинальные таблетки «Гинофлор», применяемые одним курсом;
• спрей «Эпигем», предназначенный как для лечения дисбактериоза влагалища, так и для профилактики этого заболевания.

Эти три проверенных средства не наносят вреда организму и рассчитаны на любой возраст женщины, независимо от причин возникновения проблем с микрофлорой.

Народные способы также могут помочь восстановить нормальное состояние микрофлоры влагалища. И, прежде всего, подмывания кефиром. Для этого разведите 1:1 кефир и теплую воду, подмывайтесь этим раствором на ночь, смывая затем проточной водой.

Не менее эффективны и спринцевания ромашковым отваром. Единственное, к чему стоит подготовиться – ромашка сушит кожу, использовать ее нужно крайне осторожно. Залейте столовую ложку аптечной ромашки двумя стаканами крутого кипятка, дайте настояться и остыть. Проводите спринцевания каждый вечер, в течение десяти дней.

А вот широко распространенные в народной медицине тампоны с кефиром или медом на ночь лучше не использовать. Во-первых, магазинный кефир не такой полезный, как его рекламируют. Во-вторых, такие тампоны могут только усугубить состояние микрофлоры.

Чтобы не восстанавливать микрофлору влагалища, необходимо свести к минимуму риски возникновения проблем на этом фоне. При назначении курсов антибиотиков обращайте внимание на то, какие параллельные препараты вам назначают, и есть ли среди них такие, которые поддерживают нормальную среду влагалища и кишечника.

Вагинальный дисбактериоз зачастую протекает без ярко выраженной симптоматики и может привести к серьезным последствиям – бесплодию или осложнениям во время беременности. Свечи для восстановления микрофлоры влагалища помогают избежать подобных состояний, при этом, благодаря мягкому действию, могут применяться даже в целях профилактики.

Зачем нужны свечи для восстановления микрофлоры у женщин

Суппозитории от дисбиоза могут использоваться только после назначения врача, который определит причины развития заболевания. При этом специалист выписывает женщине антибиотики, которые уничтожают патогенную флору (грибок), поселившуюся на стенках половых органов. Свечи от молочницы пользуются большей популярностью, чем таблетки, поскольку содержат меньшую концентрацию активных компонентов и оказывают более щадящее терапевтическое действие.

Поскольку большинство гинекологических патологий, включая молочницу, требует комплексного лечения, антибиотики и восстанавливающие микрофлору влагалища суппозитории назначаются в обязательном порядке. Главным преимуществом применения местных препаратов является их непосредственное воздействие на очаг патологии (в данном случае – это болезнетворные микроорганизмы). Кроме того, свечи от дисбактериоза удобны в использовании, не несут вреда для здоровья женщины, поскольку у них практически отсутствуют побочные эффекты. Подходят даже беременным.

Свечи для восстановления микрофлоры после лечения молочницы безопасны и отпускаются без рецепта, но проводить ими самостоятельное лечение не рекомендуется. Только доктор способен поставить точный диагноз и установить причину дисбактериоза. Диагностировать инфекцию можно лишь при помощи исследования материала (мазка из влагалища). После получения результатов врач подбирает лечение, которое заключается в приеме антибиотиков. По завершению курса начинают применение восстанавливающих флору половых органов и кишечника свечей.

Как действуют свечи от дисбактериоза в гинекологии

Свечи для микрофлоры в гинекологии содержат лактобактерии и бифидобактерии в разных соотношениях, поэтому при выборе препарата от дисбактериоза следует знать их количество в женской вагинальной среде. Выяснить это способен только врач, который на основе полученных результатов обследования назначит средства, помогающие вылечить заболевание. Механизм действия свечей от молочницы прост:

• суппозиторий вводят во влагалище, где под действием температуры капсула тает, а активные вещества растекаются по стенкам органа;
• поскольку влагалище пронизано множеством кровеносных сосудов, уже спустя 15 минут медикамент попадает в кровеносную систему и уничтожает кандидозные споры;
• препарат также оказывает эффективное местное действие, восстанавливая кислую флору органа (тем не менее, лечить нарушение стоит после того, как будет устранена молочница, поскольку молочная кислота может создать благоприятные условия для развития грибка).

Какие выбрать свечи для нормализации микрофлоры у женщин

Современная фармацевтика предлагает большой ассортимент лекарственных средств для восстановления флоры влагалища после молочницы: такие средства помогают нормализовать баланс микроорганизмов в слизистой оболочке органа. Любые медикаменты должны подбираться врачом на основе формы и степени тяжести патологии, наличия сопутствующих инфекций. Как правило, для нормализации микрофлоры назначаются пробиотики, которые включают в состав лактобактерии.

Поскольку при воспалительном процессе или инфекционном поражении половых органов разрушается верхний слой эпителия, полезным веществам будет невозможно задержаться внутри влагалища и спустя неделю они удаляются из организма. Прием одних лишь пробиотиков не решит проблему, поэтому следует использовать препараты с комплексным действием, которые одновременно будут поставлять здоровые микроорганизмы и восстанавливать эпителий половых органов. Так, на целостной оболочке лактобактерии смогут закрепиться и вагинальная микрофлора будет восстановлена.

Свечи с лактобактериями

Отличным терапевтическим эффектом обладают вагинальные пробиотики с содержанием лактобактерий. При этом подойдут только комплексные препараты против дисбактериоза, которые восстановят эпителий половых органов и наполнят влагалище здоровыми микроорганизмами. Список подходящих средств, которые используются для лечения молочницы и с профилактической целью болезни:

• Гинофлор (содержит гормон эстриол);
• Лактогин;
• Экофемин;
• Вагилак.

Если по прошествии недельного терапевтического курса симптомы патологии не прошли, врач может назначить свечи Вагинорм С, которые эффективно нормализуют кислотно-щелочной баланс влагалища, благодаря чему развивается здоровая микрофлора. Курс лечения Вагинормом С длится как минимум неделю. Дополнительно могут применяться суппозитории Бифидумбактерин или Лактобактерин, которыми лечатся в течение 10 суток, ежедневно ставя 1 свечу на ночь. Последние свечи, восстанавливающие микрофлору после молочницы, параллельно повышают местный иммунитет женщины.

Свечи с молочной кислотой

Чтобы привести в норму вагинальную среду и повысить местные защитные функции женщины, применяют специальные свечи с содержанием молочной кислоты. В зависимости от состава и механизма действия, препараты могут использоваться на ночь или с утра. Кроме суппозиториев, гинекологи для улучшения микрофлоры рекомендуют употреблять внутренне бифидобактериальный концентрат. Следуя рекомендациям врача, вы сократите риск рецидива заболевания в 10-12 раз. Какие свечи для восстановления микрофлоры после лечения молочницы применяются:

1. Вагинорм С. Средство помогает восстановить уровень кислотности. Основным компонентом Вагинорма С служит аскорбиновая кислота, благодаря которой происходит подавление патогенных бактерий и стимуляция роста здоровых микроорганизмов. Как правило, свечи используют на протяжении 6-7 суток, вводя 1 суппозиторий на ночь. По цене препарат доступен широкому кругу пациенток.
2. Фемилекс. Суппозитории подавляют развитие болезнетворной флоры, сокращают уровень патогенных и условно патогенных микроорганизмов. Действующим веществом Фемилекса является молочная кислота, создающая кислотный резерв, предотвращающий развитие грибков в случае ощелачивания микрофлоры на фоне инфекционных заболеваний.
3. Лактобактерин. Рекомендуется применение препарата для восстановления вагинального рН после молочницы, повышения местного иммунитета и нормализации обмена веществ. Его плюс – невысокая цена.

Как восстановить микрофлору с помощью Бифидумбактерина

Попадая на слизистые оболочки человека, бифидобактерии начинают активно размножаться, постепенно вытесняя болезнетворные грибки. Благодаря концентрации их в Бифидумбактерине происходит быстрый рост кислотной среды во влагалище и организм эффективно сопротивляется заболеванию, а микрофлора очищается самостоятельно. Препарат прекрасно подходит для терапии последствий молочницы.

Тем не менее, прием средства допустим лишь после гинекологического осмотра и назначения врача: если причиной симптомов стал не кандидоз, то лечение может спровоцировать проявление гарднереллеза или бактериального вагиноза. Рекомендуемая суточная дозировка препарата составляет 2 свечи (перед сном и сразу после подъема). Курс терапии длится не меньше 10 дней.

Суппозитории с нистатином

Перед началом применения суппозиториев, необходимо сделать посев выделений, чтобы определить чувствительность грибков к активному компоненту лекарства. Иногда Нистатин неэффективен, и лечение препаратом ничего не даст, кроме потери времени, в течение которого болезнь будет прогрессировать. Данное средство относится к числу относительно деликатных и помогает не только восстановить вагинальную микрофлору, но и уничтожить возбудителей патологии – кандид.

Нистатин можно применять как для терапии, так и для профилактики молочницы, однако нежелательно лечится этими свечами беременным и кормящим женщинам. Еще одним противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Лучше использовать суппозитории после менструации, при этом лечение продолжается 2 недели. Рекомендуемая дозировка – 2 свечи в сутки, цена препарата доступна.

Цена­

Перед выбором подходящего лекарственного средства стоит обязательно сдать анализы для определения типов бактерий-возбудителей молочницы. Препараты для восстановления микрофлоры влагалища, как и продолжительность курса лечения, должны быть определены специалистом. Когда у вас будет конкретное назначение, можно приобрести свечи в специализированной точке продажи или купить в интернет-аптеке, заказав адресную доставку. Цены на медикаменты могут значительно отличаться. Примерная стоимость препаратов из группы недорогих и дорогостоящих:

• Ацилакт – от 150 рублей;
• Нистатин – от 80 рублей;
• Гинезол – до 300 рублей;
• Ливарол – 400-600 рублей.

Видео

Микрофлора влагалища представляет собой условия, предназначенные для благоприятного развития функций репродуктивной системы женщины. В норме она поддерживает постоянное равновесие с окружающей средой, не допуская развития инфекционных процессов и изменения количественного соотношения микроорганизмов, находящихся в среде влагалища.

Нарушение микрофлоры влагалища или дисбиоз, испытало на себе большая часть женского населения. Редко кто из женщин не испытывал на себе все его «прелести». Хотя чаще всего симптомы этого патологического состояния не очень значительны, тем не менее в ряде случаев данное нарушение способно вызвать серьезные проблемы.

Причины способные нарушить среду

Причин, способных привести влагалище к состоянию, далекому от нормы, существует немало. Кажется нет такого воздействия, которое не способно нанести вред женскому организму. Наиболее часто встречаются следующие:

Конечно, не всегда перечисленные факторы способны внести существенные изменения в микрофлору, иммунная защита служит надежным барьером от нежелательного воздействия микроорганизмов и способствует ее восстановлению при незначительных повреждениях. Однако окружающая среда, неблагоприятная экология и множество других причин рано или поздно все-таки способны вывести из равновесия микрофлору и вызвать развитие дисбактериоза.

Симптомы нарушенной микрофлоры во влагалище

В идеале у женщин во влагалище присутствует идеальная микрофлора, состоящая в основном из лактобактерий и из 1/10 бифидобактерий и ключевых влагалищных клеток и постоянное равновесие между внутренней и внешней средой. Подобное состояние контролируется иммунной системой, подавляющей каждое вредное воздействие окружающей среды и создавая благоприятные условия для жизнедеятельности естественных лактобактерий. Но усилий иммунной защиты иногда бывает недостаточно и в некоторых ситуациях патологические микроорганизмы все-таки попадают во влагалище и начинают в нем свою деятельность.

При нарушенной микрофлоре, в среде влагалища меняется равновесие числа естественных обитателей вагинальной среды: лактобактерий и бифидобактерий и чужеродными микроорганизмами. Ими способны быть любые возбудители половых инфекций, представители ключевых клеток или другие бактерии. Каждые из них способны вызвать различные по характеру заболевания, избавляться от которых тоже придется используя индивидуальные методы.

Положение осложняется тем, что данные бактерии, вызвавшие возникновение дисбиоза, агрессивно воздействуют на стенки влагалища, способствуя тем самым возникновению влагалищного воспаления-вагинита. Рано или поздно такое случиться, зависит от возможности противодействия защитных сил влагалища к силе натиска патогенных микроорганизмов и бактерий. Чаще всего, начальный период позволяет иммунной системе некоторое время благополучно удерживать такой напор, не допуская развития заболевания. Однако при отсутствии правильных и своевременно принятых лечебных мер, защиты, как правило, хватает ненадолго.

Роль лактобактерий в среде влагалища

Продолжительное время считали, что единственные полезные бактерии, поддерживающие нормальную среду влагалища - это лактобактерии. Однако современной медициной доказано, что до 40% здоровых женщин содержат малое число этих микроорганизмов. Новое понятие экосистемы основано на включении в себя множества нюансов, в их число входят и микроорганизмы условно-патогенной природы. В организме у женщин могут мирно уживаться около десяти разнообразных лактобактерий и бактерий, близких по значению к лактобактериям. Лактобактерии выполняют стимулирующую роль иммунной системы и обеспечивает правильное соотношение бактериальной нормы влагалища, не допуская чрезмерного увеличения представителей патогенной флоры. Как правило, в каждом организме женщин находится один из видов лактобактерий, и только у 8% обнаруживается несколько их видов.

Также и бифидобактерии выполняют важную функцию в формировании иммунной защиты, в процессе жизнедеятельности бифидобактерий образуются органические кислоты, способствующие восстановлению нормальной среды, не допускающей размножения патогенной микрофлоры.

Развитие изменений

На начальном этапе нарушения, происходящие в микрофлоре, не проявляют себя какими-либо явными симптомами. Немного меняются влагалищные выделения, увеличивается их количество, они сопровождаются болезненностью и появлением неприятного запаха. По мере развития дисбактериоза выделения меняются в окраске, они становятся более желтыми. Остальные неприятные симптомы, которые присутствуют во время развития дисбактериоза, больше относятся к вызванным им осложнениям.

Нарушение в микрофлоре влагалища у беременных

При наступлении беременности основные силы организма направлены на развитие плода, поэтому такое состояние способно вызвать обострение дисбактериоза. Состояние беременности может усиливать количество выделений, вызвать зуд и появление жжения, болезненность полового акта из-за сухости влагалища и многое другое. Причина подобных нарушений в происходящей гормональной перестройке организма беременной, что должным образом отражается на иммунной защите и на микрофлоре влагалища.

Ситуация осложняется тем, что при беременности нельзя проводить полноценного лечения, так как любые препараты для иммунной коррекции среды влагалища применять в состоянии беременности нельзя. Поэтому с целью облегчения состояния беременной женщины, в качестве лечения к ней применяются лишь методы, устраняющие симптомы осложнений.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

• Вы давно хотите зачать ребенка?
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• Диагностировали тонкий эндометрий...
• К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

Как ни странно, но большинство девушек и женщин вспоминают о микрофлоре влагалища только тогда, когда она начинает нарушаться. Ведущие специалисты небезосновательно считают, что поддержание нормальной микрофлоры влагалища создаёт серьёзные преграды для возникновения различных инфекционно-воспалительных процессов во внутренних половых органах. Как показывают последние статистические данные, от 20 до 30% женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, имеют нарушение микрофлоры влагалища.

Нормальный биоценоз влагалища

Благодаря клиническим исследованиям, учёными было установлено, что естественная микрофлора влагалища представляет собой совокупность полезных и условно-патогенных микроорганизмов. В норме полезные бактерии существенно превосходят условно-патогенные виды в количестве. Достоверно известно, что примерно 95–97% вагинального биоценоза составляют лактобациллы, которые вырабатывая молочную кислоту, обеспечивают кислую среду во влагалище и защищают её от инфекции. Условно-патогенные микроорганизмы (3–5%) представлены следующими видами:

• Грамположительные палочки.
• Грамположительные и грамотрицательные кокки.
• Анаэробные палочки.
• Энтеробактерии.

Симбиозные взаимоотношения полезных и условно-патогенных микроорганизмов не только не причиняет какого-либо вреда, но даже защищают внутренние половые органы от инфекции. Большинство инфекционных агентов, проникая во влагалище, нейтрализуется в кислой среде. Однако стоит заметить, что изменения микрофлоры могут происходить в течение менструального цикла. Например, в начале цикла отмечается некоторые отклонение pH влагалища в щелочную сторону. Будет характерно снижение количество лактобацилл, что сопровождается увеличением условно-патогенных микроорганизмов. Но уже сразу после месячных наблюдается быстрое восстановление баланса.

Заметив любые неестественные выделения из половых органов, не откладывайте визит к врачу.

Нарушение биоценоза влагалища

Не так давно нарушение микрофлоры влагалища считали клиническим синдромом. Тем не менее сейчас его отнесли к отдельной нозологической единице, которой дали название бактериальный вагиноз. При этом патологическом состоянии наблюдается резкое уменьшение или отсутствие лактобацилл и увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов, в частности гарднерелл и грамотрицательных анаэробных бактерий. Следует отметить, что ни бактериальные инфекции, передаваемые половым путём, ни грибы или патогенные простейшие не являются причиной появления бактериального вагиноза.

В результате развития вагинального дисбиоза pH среды во влагалище сдвигается в щелочную сторону и становится более 4,5. Подобные изменения связаны с присутствием большого количества анаэробных бактерий, которые продуцируют летучие амины, имеющие крайне неприятный запах, напоминающий гнилую рыбу. Изменение биоценоза и pH среды лишает влагалища биологического защитного барьера, создавая все условия для возникновения инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивной системы женщины.

Что приводит к возникновению дисбиоза?

Бактериальный вагиноз не появляется из ниоткуда. В роли провоцирующего фактора, приводящего к нарушению микрофлоры влагалища, могут выступать:

• Гормональный дисбаланс. Нередко наблюдается в период беременности и грудного вскармливания, при абортах, менопаузе, нерегулярной сексуальной жизни и т. д.
• Приём антибактериальных средств. Если вы применяете антибиотики, они уничтожают не только опасные, но и полезные бактерии и другие микроорганизмы. Особый вред для здоровья приносит бесконтрольное длительное использование антибактериальных препаратов.
• Постоянные переохлаждения, физическое переутомление, несбалансированное психоэмоциональные стрессы, приводящие к снижению иммунитета.
• Сбой менструальной функции яичников различного характера.
• Перенесённые инфекционно-воспалительные болезни репродуктивной системы.
• Слишком активная сексуальная жизнь (несколько половых партнёров или частая их смена).
• Как недостаточная, так и чересчур тщательная гигиена интимной области.
• Использование гормональной оральной контрацепции и/или применение внутриматочных противозачаточных средств.

Нарушение микрофлоры влагалища – это болезнь, которую необходимо целенаправленно лечить.

Проявление дисбиоза

В превалирующем большинстве случаев бактериальный вагиноз проявляется местными симптомами. У некоторых пациентов субъективные ощущения могут отсутствовать. Типичная клиническая картина при вагинальном дисбиозе:

• Отмечаются обильные выделения из внутренних половых органов (беловато-серого оттенка, резкого неприятного запаха). Довольно часто наблюдаются после интимной близости или во время месячных.
• Если нарушение микрофлоры влагалища носит хронический характер, то выделения становятся желтовато-зелёными, более насыщенными и густыми, выглядят как творожистая масса.
• Объём выделений может варьировать от незначительных до очень обильных.
• Женщины редко предъявляют жалобы на ощущение зуда и проблемы с мочеиспусканием. Если они присутствуют, то обычно появляются периодически.
• Характерным симптомом бактериального вагиноза считается отсутствие воспаления влагалища.
• Иногда наблюдаются обильные менструальные кровотечения и ощущение болезненности внизу живота.

Женщина, имеющая нарушение микрофлоры влагалища, может способствовать развитию воспаления головки и крайней плоти у своего полового партнёра.

Как определить дисбиоз?

Основные клинико-лабораторные критерии, указывающие на бактериальный вагиноз:

• Обильные творожистые выделения с беловато-серым оттенком и весьма неприятным запахом, равномерно покрывающие стенки влагалища.
• pH среды влагалища – более 4,5.
• Положительный аминный тест. Смешав образцы выделений из влагалища с раствором гидроксида калия в равном соотношении, появляется характерный рыбный запах.
• При микроскопическом исследовании определяются «ключевые клетки». Это слущенные эпителиальные клетки, к которым прикреплены различные условно-патогенные микроорганизмы. В норме ключевые клетки не выявляются.

В случае обнаружения, по крайней мере, трёх вышеперечисленных критериев, то можно смело говорить о нарушении микрофлоры влагалища, характерного для бактериального вагиноза. При необходимости диагностику дополняют бактериологическим методом исследования, который позволяет определить качественный и количественный состав вагинального биоценоза.

Если микрофлора влагалища нарушена уже давно, то это может отразиться на репродуктивной функции женщины.

Восстановление биоценоза влагалища

Для успешной ликвидации бактериального вагиноза необходимо выполнить две основные задачи:

• Подавить чрезмерный рост и размножение условно-патогенных бактерий (в особенности анаэробов) за счёт применения антибактериальных препаратов.
• Восстановить нормальный вагинальный биоценоз с помощью эубиотиков, которые помогут увеличить долю полезных микроорганизмов.

В настоящее время антибактериальная терапия для подавления условно-патогенной флоры включает назначение следующих лекарственных препаратов:

• Клиндамицин.
• Метронидазол.
• Тинидазол.
• Орнидазол.

Терапевтический курс может продолжаться на протяжении 5–7 суток. Если женщина беременна и страдает бактериальным вагинозом, то обычно применяют Клиндамицин в виде крема. После завершения антибактериального лечения проводят мероприятия по восстановлению нормального вагинального биоценоза. Особых ограничений в плане половой жизни во время терапии нет. Для поднятия иммунитета рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы и биогенные стимуляторы (Актовегин, экстракт алоэ и др.).

При правильном соблюдении режима и выполнении всех предписаний лечащего врача нормальная микрофлора влагалища восстанавливается в течение нескольких недель.

Препараты для нормализации биоценоза

Как улучшить микрофлору влагалища? Эффективно справившись с условно-патогенными бактериями, переходят к приёму эубиотиков, помогающих восстановить вагинальный биоценоз. К этой группе лекарственных препаратов относятся:

• Лактобактерин.
• Лактонорм.
• Бифидумбактерин.
• Ацилакт.
• Экофемин.
• Гинофлор.

Лактобактерин

Одним из наиболее популярных эубиотиков, применяемых для коррекции вагинального биоценоза, является Лактобактерин. Живые бактерии, содержащиеся в препарате, обеспечивают нормализацию микрофлоры, поддерживая pH среды влагалища на уровне не более 4,5. В кислой среде, которую создают лактобактерии, многие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы не могут расти и размножаться. Противопоказанием к применению считаются аллергия на компоненты лекарства, кандидозный вульвовагинит и детский возраст.

Побочные эффекты в виде аллергических реакций наблюдаются очень редко. Из-за уменьшения терапевтического эффекта не рекомендуется одновременное использование Лактобактерина и антибактериальных препаратов. Восстановительная терапия с применением интравагинальных свечей может продолжаться 10–14 суток. В случае необходимости могут назначить повторные курсы лечения через 2–3 недели. Стоимость препарата Лактобактерин колеблется в пределах 130–150 рублей.

Гинофлор

Для нормализации вагинальной микрофлоры широко применяется Гинофлор. В отличие от предыдущего препарата, это лекарство содержит не только ацидофильные лактобактерии, но и небольшое количество эстрогена (эстриол). Лактобациллы успешно справляются с патогенной и условно-патогенной флорой. Эстриол обеспечивает восстановление эпителия вагины, поддержание биоценоза и pH среды, не оказывая системного влияния на женский организм. В здоровом эпителии накапливается гликоген, который необходим для нормальной жизнедеятельности лактобацилл. Среди противопоказаний можно выделить следующие состояния и заболевания:

• Аллергия на основные и вспомогательные компоненты Гинофлор.
• Новообразования чувствительные к эстрогену (опухоли молочной железы, репродуктивной системы и т. д.).
• Любые формы эндометриоза.
• Кровянистые выделения из половых органов невыясненного происхождения.
• Юный возраст.

Хотелось бы отметить, что Гинофлор не меняет уровень естественных гормонов в крови. На ранних сроках беременности (1-й триместр) не рекомендуют назначать препарат. В то же время на поздних сроках допускается его применение при наличии соответствующих показаний и отсутствии противопоказаний. Вместе с тем достоверные данные о влияние Гинофлора на течение беременности и развитие плода отсутствуют, поскольку долгосрочные клинические исследования не проводились.

Побочные эффекты регистрируются достаточно редко. У некоторых женщин наблюдались местные нежелательные реакции, такие как покраснение и ощущение жжения в области половых органов. Кроме того, одновременное применение с антибиотиками может приводить к снижению эффективности лекарства. Спермицидные средства также не рекомендуется совмещать с Гинофлором. Курс лечения определяет исключительно лечащий врач, но в среднем он может продлиться 1–2 недели. Во время терапии девушкам и женщинам лучше пользоваться гигиеническими тампонами.

В большинстве аптек цена на лекарственный препарат Гинофлор отечественного производства не превышает 950 рублей за упаковку (6 вагинальных таблеток). В продаже имеются также упаковки по 12 таблеток стоимостью около 1300 рублей.

Солкотрихофак

При затяжных и рецидивирующих формах бактериального вагиноза для нормализации микрофлоры влагалища применяют иммуностимулирующую вакцину Солкотрихофак. Использование этого специфического препарата не только способствует стабилизации вагинального биоциноза, но и предотвращает вероятность развития рецидивов и смешанных инфекций примерно у 80% женщин. Солкотрихофак активно задействуют как лечебное, так и профилактическое средство от бактериального вагиноза.

Вакцинацию этим препаратом должен проводить только врач. Курс включает 3 внутримышечные инъекции. Перерыв между каждым введением составляет 14 дней. Точное время вакцинации рассчитывают заранее, чтобы инъекции не совпадали с месячными. Ревакцинация осуществляется через 12 месяцев. Основными противопоказаниями к применению Солкотрихофака считаются:

• Аллергия на компоненты вакцины.
• Различные инфекции в острой стадии.
• Туберкулёзное поражение органов.
• Болезни системы крови.
• Выраженная сердечно-сосудистая патология.
• Серьёзные нарушения работы почек.
• Иммунодефицитные состояния.

В период беременности проводить вакцинацию Солкотрихофаком или нет – это решает врач, учитывая пользу для женщины и возможный риск для ребёнка. Побочные реакции практически отсутствуют. В редких случаях наблюдались головные боли, озноб, подъём температуры, общая слабость и т. д. Препарат также эффективен при рецидивирующем трихомониазе. Приобрести вакцину Солкотрихофак можно в аптеках по рецепту.

Прием антибиотиков зачастую решает значительные проблемы. Вот только неграмотное применение этих препаратов может нанести вред общему состоянию больного. Восстановление женской микрофлоры после антибиотической терапии выливается в серьезное лечение.

Микрофлора – это совокупность различных групп микроорганизмов, населяющих ту или иную систему органов человека. Она выполняет множество функций:

• Участвует в водно-солевом обмене.
• Стимулирует выработку собственных биологически активных веществ.
• Облегчает пищеварение.
• Стимулирует иммунитет.
• Защищает от внедрения патологической флоры.

Состав микрофлоры

Нормальная микрофлора различна по составу в определенных участках организма. Ее представляют бактерии, грибы и простейшие.

Вся микрофлора делится на постоянную и случайную. Первая состоит из микроорганизмов, максимально приспособленных к существованию в определенных участках организма человека, к ней относятся непатогенные и условно патогенные микроорганизмы.

Случайная микрофлора подразумевает наличие в организме занесенных извне микроорганизмов.

На этапе внутриутробного развития плод при отсутствии заболеваний матери стерилен. Ребенок впервые встречается с микроорганизмами во время родов. Впоследствии некоторые из представителей микрофлоры погибают, а остальные приживаются в благоприятных условиях - на тканях, сообщающихся с окружающей средой. Они составляют естественную флору на кожном покрове, в верхних дыхательных путях, глазах, желудочно-кишечном тракте и половых органах. На этих участках слизистой оболочки состав микроорганизмов различен, но постоянен для определенного участка (в здоровом организме).

Интересно различие микрофлоры половых органов представителей обоих полов.

У мужчин флора половых органов в течение жизни не меняется и составлена эпидермальными стафилококками. Они в норме населяют также и кожный покров человека, а реакция ее – нейтрально-щелочная.

Естественная микрофлора женских половых путей (исключая матку – она должна быть стерильной) меняется в течение жизни в зависимости от уровня в крови эстрогенов (женских половых гормонов):

• В период младенчества и полового созревания ее составляют лактобациллы и бифидумбактерии.
• В период детства и старости флора меняется на кокковую (следствие невысокого количества эстрогенов).

Помимо перечисленных функций нормальной микрофлоры кислая среда влагалища дополнительно обладает еще и защитным свойством: сперматозоиды функционируют в щелочной среде, а кислая сказывается на них губительно. Именно поэтому оплодотворить яйцеклетку сможет только самый быстрый, выносливый и сильный представитель, что обеспечивает естественный отбор.

Состав микрофлоры очень изменчивый, он зависит от множества факторов.

Кроме указанных бактерий флору могут дополнять условно-патогенные микроорганизмы: грибки, бактерии, вирусы, число которых не должно превышать более 1% от общей массы микроорганизмов. Это количество не повредит естественному балансу организма.

При нарушении нормальной кислотности влагалища его микрофлора погибает, ослабляя защитную функцию. Это проявляется развитием воспалительных или инфекционных заболеваний, а также раковых процессов.

Некоторые причины нарушения естественной микрофлоры влагалища:

• прием антибиотиков и гормональных препаратов;
• смена половых партнеров;
• менструации;
• стрессы;
• вредные привычки;
• нарушение питания;
• снижение иммунитета;
• воспалительные и инфекционные заболевания;
• изменение гормонального фона;
• смена климата;
• оперативные вмешательства;
• дисбактериоз кишечника.

Состояние нарушения естественной микрофлоры называется дисбактериозом. В случае развития заболевания в области женских половых органов часто ставится диагноз «бактериальный вагиноз».

Дисбактериоз проявляется различными симптомами и синдромами: зуд и выделения из влагалища (цвет: от белого до желто-зеленого), которые по характеру могут быть творожистыми или пенящимися. Клиническая картина иногда дополняется появлением болезненности при половом акте.

Это состояние требует консультации врача и назначения специфического лечения.

Диагностика дисбактериоза влагалища

Для постановки диагноза необходимо сдать мазок на флору влагалища и при обнаружении дисбаланса провести ПЦР-диагностику для идентификации конкретного возбудителя заболевания.

Об антибиотиках

В этой теме нельзя не коснуться такой актуальной проблемы, как неконтролируемый прием антибактериальных препаратов.

На сегодняшний день назначение и применение антибиотиков очень популярно, причем как в необходимых случаях, так и без особой надобности. Их применение ведется несмотря на то, что эти препараты активно действуют на весь организм и, в частности, губят нормальную микрофлору человека.

Прием антибиотиков должен быть обоснованным. Препараты подбираются в зависимости от чувствительности возбудителя заболевания. Применение неподходящих групп антибиотиков не только не окажет необходимого действия на возбудителя, но и дополнительно нанесет вред ослабленному здоровью.

Назначение же антибиотиков самостоятельно, по совету соседей или фармацевта ближайшей аптеки чревато возможным возникновением осложнений, потерей драгоценного времени и плачевными итогами неправильного лечения. При наличии у заболевшего человека вирусной инфекции применение антибиотиков нецелесообразно. Прием таких препаратов при грибковом поражении окажет противоположный эффект, т. е. произойдет увеличение популяции грибков и прогрессирование заболевания.

Антимикробные препараты должен назначать только врач с учетом конкретного возбудителя заболевания, желательно после получения результатов бактериального посева на чувствительность к антибиотикам.

Противомикробные медикаменты применяются строго по расписанию, с определенным временным интервалом между последующим приемом лекарства.

Внимание

• Антимикробные препараты нельзя запивать молочными и кисломолочными продуктами.
• Во время курса лечения следует воздержаться от алкогольных напитков, жареной, острой, жирной и копченой пищи, консервированных продуктов и кислых фруктов.

Необходимо контролировать свое самочувствие после приема препаратов, так как есть риск возникновения аллергических реакций или побочных эффектов.

Во время курса антибиотикотерапии необходимо поддерживать естественную микрофлору организма приемом специальных препаратов – пробиотиков.

Лечение дисбактериоза

Существует 2 задачи в лечении рассматриваемого состояния:

1. Подавление патологической флоры.
2. Восстановление естественной микрофлоры.

На патологическую флору воздействуют специфическими медикаментами в зависимости от группы возбудителей, ставших причиной дисбактериоза.

Восстановление микрофлоры проводится с помощью приема пробиотиков и кисломолочных продуктов.

Конкретную схему лечения дисбактериоза назначает лечащий врач с учетом основного и сопутствующих заболеваний, состояния пациента, его возраста и характера патологического процесса.

Профилактика

• Следовать правилам гигиены.
• Соблюдать режим питания и употреблять в пищу продукты, богатые витаминами, микроэлементами и бедные жирами, химическими веществами.
• Не вступать в беспорядочные сексуальные связи.
• Использовать барьерную контрацепцию.
• Носить нижнее белье из натуральных тканей, отказаться от трусиков стрингов.
• Не принимать без назначения врача медикаментов.

Стоит упомянуть о том, что для обнаружения заболеваний на ранних стадиях и их своевременного лечения, а также для контроля состояния половых органов необходимо наблюдаться у гинеколога 2 раза в год. Это поможет не только избежать множества проблем, но и получать ответы на множество возникающих вопросов относительно здоровья, сексуальной жизни, планирования и ведения беременности и т. д.