Неврогенные железы. Гипофиз, развитие, топография, строение, функция
text_fields
text_fields
arrow_upward
Гипофиз, (hypophysis) расположен на основании мозга и связан с ним с помощью ножки. Он лежит в турецком седле клиновидной кости черепа (рис. 4.60).
Рис. 4.60. Гипофиз и эпифиз (топография):
1 — передняя спайка,
2 — колонка свода;
3 — прозрачная перегородка;
4 — межжелудочковое отверстие;
5 — мозолистое тело;
6 — серая спайка;
7 — сосудистое сплетение третьего желудочка,
8 — медиальная поверхность таламуса,
9 — третий желудочек;
10 — задняя спайка,
11 — поводковое ядро;
12 — эпифиз;
13 — верхнее и
15 — нижнее двухолмия,
14 — червь мозжечка,
16 — водопровод,
17 — ножка мозга,
18 — мост,
19 — глазодвигательный нерв;
20 — височная доля большого полушария; 21 — сосковидное тело, 22 — задняя и 23 — передняя доли гипофиза, 24 — воронка; 25 — перекрест зрительных нервов, 26 — медиальная поверхность лобной доли.
Это непарный орган весом 0,5 г, овальной формы . Во время беременности размеры и вес гипофиза увеличиваются. Орган заключен в плотную соединительнотканную оболочку, которая фиксирует гипофиз в турецком седле. Твердая мозговая оболочка натянута между отростками клиновидной кости и спинкой седла таким образом, что образует диафрагму седла. В ее центральной части имеется отверстие, через которое проходит ножка гипофиза.
Рис. 4.61. Гипофиз (строение)Гипофиз состоит из передней и задней долей и промежуточной части , границы которых ясно видны на сагиттальном разрезе (рис. 4.61).
Рис. 4.61. Гипофиз (строение)
1 — мягкая и
2 — твердая мозговые оболочки,
3 — диафрагма турецкого седла,
4 — задняя доля гипофиза (нейрогипофиз),
5 — клиновидная кость;
6 — промежуточная доля гипофиза,
7 — гипофизарная щель,
8 — передняя доля гипофиза (аденогипофиз);
9 — подпаутинное пространство
Передняя доля гипофиз (аденогипофиз)
text_fields
text_fields
arrow_upward
Передняя доля, или аденогипофиз, построена из широких, разветвленных тяжей секреторных клеток, между которыми лежат сильно расширенные (синусоидные) капилляры. Эндотелий капилляров отделяется от секреторных клеток базальной мембраной и перикапиллярным пространством, заполненным тканевой жидкостью. Клетки передней доли гипофиза выделяют не менее шести гормонов, при чем каждый из них образуется клетками определенного типа. От вида синтезируемого гормона зависит структура клетки и ее способность окрашиваться различными красителями. Кроме того, клетки различаются по функциональной активности. Наряду с интенсивно секретирующими клетками встречаются клетки неактивные. При этом возможен переход клеток из одного состояния в другое.
Гормоны передней доли гипофиза
Клетки передней доли гипофиза выделяют:
— гормон роста (соматотропин, СТГ);
— пролактин;
— фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны;
— тиреотропный гормон (ТТГ);
— адренокортикотропный гормон (АКТГ).
Часть передней доли прилежит к воронке гипоталамуса и называется бугровой (туберальной) частью. Она состоит из тяжей эпителиальных клеток, которые могут вдаваться в переднюю долю. Здесь хорошо развита сосудистая сеть. Функциональное значение этой части гипофиза до сих пор не установлено.
Кровоснабжение передней доли осуществляется по воротной системе гипофиза, благодаря чему оказывается возможной связь между гипоталамусом и гипофизом (см. Атл.). От артериального круга мозга отходят передние и задние верхние гипофизарные артерии. Передние гипофизарные артерии проникают в срединное возвышение медиобазального гипоталамуса и распадаются на сеть капилляров, образую первичное капиллярное сплетение. С капиллярами контактируют аксоны нейросекреторных клеток гипоталамуса, выделяя в них нейрогуморальные факторы. Капилляры собираются в портальные вены, которые по гипофизарной ножке проходят в переднюю долю гипофиза. Здесь они образуют вторичную капиллярную сеть синусоидного типа между клеточными тяжами.
Таким образом, нейрогуморальные гипоталамические факторы достигают клеток передней доли гипофиза и регулируют их секреторную активность. Кровь, обогащенная гормонами, собирается в выносящие вены и поступает в общую циркуляцию.
Промежуточная доля гипофиза
text_fields
text_fields
arrow_upward
Промежуточная доля гипофиза у человека развита слабо. Ее образуют клетки, собранные в фолликулы, заполненные светлым коллоидом. Другие немногочисленные клетки образуют тяжи.
У некоторых животных (амфибии, рыбы) и человека клетки промежуточной доли вырабатывают меланоцитстимулирующий гормон (интермедии), который стимулирует образование пигмента меланина в пигментных клетках кожи (меланоцитах).
Существует предположение, что у человека эти клетки могли также мигрировать в переднюю долю гипофиза. Считается также, что клетки этой доли вырабатывают липотропин, принимающий участие в регуляции обмена липидов.
Задняя доля гипофиза (нейрогипофиз)
text_fields
text_fields
arrow_upward
Задняя доля, или нейрогипофиз, образована нейроглиальными клетками, называемыми питуицитами. Из них построена строма железы.
Гормоны нейрогипофиза
Гормоны, которые выделяются в кровь в задней доле, продуцируются нейронами супраоптического и паравентрикулярного ядер гипоталамуса. Нейроны этих ядер посылают свои аксоны в составе гипоталамо-гипофизарного тракта в гипофиз. Одним из гормонов, выделяемым в кровоток в нейрогипофизе, является вазопрессин , или антидиуретический гормон. Его действие основано на стимуляции всасывания воды в канальцах почки.
Другой гормон — окситоцин , вызывает сокращение гладкой мускулатуры, особенно матки, а следовательно стимулирует родовую деятельность. Кровоснабжение нейрогипофиза осуществляется задней группой нижних гипофизарных артерий.
text_fields
text_fields
arrow_upward
Задняя доля гипофиза (нейрогипофиз) образуется у зародыша из выпячивания дна третьего желудочка мозга, которое превращается в воронку гипоталамуса. Нейрогипофиз остается связанным с мозгом тонким стебельком — ножкой гипофиза (рис. 4.62). Передняя доля (аденогипофиз) возникает из выроста крыши первичной ротовой полости еще до образования костей основания черепа. Вырост (карман Ратке) превращается в эпителиальный мешочек и растет в сторону мозга. В конце первого, начале второго месяца внутриутробного развития он приходит в контакт с зачатком задней доли и отшнуровывается от крыши ротовой полости.
Рис. 4.62. Развитие гипофиза (по Пэттену):А — общая схема; Б — 4 недели; В — 6,5 недель; Г — 8 недель; Д — 11 недель; 1 — дно промежуточного мозга; 2 — задняя и 3 — передняя доли гипофиза; 4 — крыша ротовой полости; 5 — задний и 6 — продолговатый мозг; 7 — воронка гипоталамуса; 8 — карман Ратке; 9 — хорда; 10 — нижняя челюсть; 11 — конечный мозг; 12 — ротовая полость; 13 — промежуточный и 14 — средний мозг; 15 — язык; 16 — передняя и 17 — задняя доли; 18 — регрессирующий стебелек кармана Ратке; 19 — носовая полость; 20 — воронка гипоталамуса; 21 — промежуточная часть гипофиза; 22 — клиновидная кость
С этого момента начинается дифференцировка клеток передней доли. Клетки передней стенки закладки интенсивно делятся, в результате стенка сильно утолщается и превращается в переднюю долю гипофиза. Задняя стенка остается более тонкой и образует промежуточную часть. Полость внутри закладки становится щелевидной и остается в виде гипофизарной щели.
К рождению дифференцировка гипофиза заканчивается. В постнатальном периоде заметно активизируются клетки, вырабатывающие гормон роста и тиреотропный гормон. В начале периода полового созревания наиболее активны клетки, образующие фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.
Гипофиз – небольшая железа овальной формы, массой около 0,4-0,6 г. Расположен в промежуточном мозге и лежит в углублении турецкого седла черепа. Гипофиз тесно связан воронкой с гипоталамусом. Гипофиз состоит из передней, промежуточной и задней долей, каждая из которых является железой внутренней секреции. Задняя доля богато снабжена разветвлениями нервных волокон, связывающих её с гипоталамусом. Эту долю называют нейрогипофизом. Переднюю, чисто секреторную долю, называют аденогипофизом. Гормоны передней доли: соматотропный гормон(гормон роста, стимулирует рост молодых животных), тиреотропный(стимулирует образование в щитовидной железе её гормонов), гонадотропный(стимулируют деятельность половых желёз), адренокортикотропный (стимулирует образование гормонов коры надпочечников). Промежуточная доля гипофиза: продуцирует меланоцитостимулирующий гормон (интермедин). У человека данный гормон является регулятором пигментации кожи. Задняя доля гипофиза: два гормона: антидиуретический (вазопрессин) и окситоцин. Они синтезируются в ядрах гипоталамуса, поступают по нервным волокнам в заднюю долю гипофиза и здесь депонируются. Первый нормализует выделение мочи. Второй стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки в конце беременности.
Моторная деят-ть ЖКТ, её регуляция.
Моторика пищеварительного тракта включает различные формы координированных сокращений исчерченных и гладких мышц пищевода, желудка, тонкой и толстой кишок, внепечёночных желчных путей и протоков поджелудочной железы, сфинктеров. Межпищеварительная суточная активность состоит из периодических циклов покоя и работы. Наполненные пищей желудок и кишечник совершают перистальтические, систолические, тонические сокращения. Тоническим сокращениям тонкой кишки сопутствуют ритмические сокращения. В толстой кишке помимо вышеперечисленных, наблюдаются сильные, возникающие 3-4 раза в сутки, пропульсивные сокращения, способствующие выходу каловых масс в прямую кишку, а затем, вследствие срабатывания сложных механизмов дефекации, выведении их из орг-ма. Регуляция моторики пищ. тракта: Регулируется миогенными, нервными и гуморальными мех-ми. В основе миогенных механизмов лежит св-во автоматизма гладких мышц. Нервная регуляция моторики осущ-ся метасимпатическими, симпатич. и парасимпатич. нервами. Среди интрамуральных нейронов имеются холин-, адрен-, пурин-, серотонин. Дофамин-, гистаминергические и др. Холинергические нейроны интрамуральных вегетативных сплетений оказывают возбуждающее, а адренергич. и пуринергич. – тормозное влияние на моторику пищ. Тракта. Парасимпатич. Нервы стимулируют моторику с помощью ацетилхолина, который взаимодействует с М-холинорецепторами гладких мышц желудка, кишечника, желчного пузыря. Симпатические нервы тормозят моторику с помощью норадреналина, который взаимодействует с бета-адренорецепторами гладких мышц пищ. Тракта. Гуморальная регуляция осущ-ся пищеварит. гормонами и физиологич. активными в-ами. Моторику желудка усиливают гастрин, мотилин, инсулин, серотонин. Угнетают моторику желудка секретин, холецистокинин, энтерогастрон. Моторику тонкой кишки усиливают АДГ, окситоцин серотонин, брадикинин, простагландины., адреналин тормозит моторику. Моторику толстой кишки усиливает ацетилхолин; тормозят адреналин, серотонин, глюкагон. Типы движения: Ритмическая сегментация – содержимое кишки делится на части; маятникообразные – обесп-ся продольными мышцами, слабые поступательные движения в направлении толстой кишки; перистальтическая волна – состоит из перехвата и расширенения тонкой кишки, одновременно по длине кишки продвигается нес-ко перистальтических волн. Антиперистальтика хар-на для рвоты; тонические сокрашения – сужают просвет кишки на большом её протяжении.
ГИПОФИЗ. Роль гипофиза долгое время оставалась неясной. Клавдий Гален полагал, что гипофиз выделяет в полость носа слизь, вырабатываемую мозгом. Отсюда возникло название – питуитарная железа (лат. pituita- слизь). Андрей Везалий считал, что гипофиз продуцирует цереброспинальную жидкость. Гипофиз небольшая шаровидная железа, лежит в турецком седле, хорошо защищена костями черепа и твердой мозговой оболочкой мозга. Поперечный размер- 10-17 мм, переднезадний – 5-15 мм, вертикальный – 5-10 мм. Масса гипофиза у мужчин равна 0,5 г, у женщин -0,6 г. Гипофиз имеет мягкую консистенцию, покрыт капсулой. Состоит из передней и задней долей . В передней доле выделяют дистальную часть (расположенная в передней части гипофизарной ямки), промежуточной части (расположенная на границе с задней долей) и бугорной части (соединяющаяся с воронкой гипоталамуса). Передняя и промежуточная доля развиваются из эктодермы ротовой бухты. Передняя доля называется аденогипофиз, занимает ¾ всего гипофиза, в связи с обилием кровеносных сосудов она имеет бледно-желтый, с красноватым оттенком цвет. Паренхима передней доли гипофиза представлена несколькими типами железистых клеток, между тяжами которых располагаются синусоидальные кровеносные капилляры. Передняя доля гипофизаобразует гормоны , регулирующие рост тела и процесс лактации в женском организме, а также тропные гормоны , регулирующие функции щитовидной железы, коры надпочечников и половых желез:
1. Гормон роста, соматотропный гормон (СТГ),стимулирует рост, повышает синтез белков и влияет на все виды обмена. Гиперфункция- вызывает гигантизм, акромегалия (гр. аcron- конечность, megos-большой)- увеличение отдельных частей тела- рук, ног, языка, носа. Гипофункция- вызывает карликовость. Известна карлица Агибе из Египта, рост которой составлял всего 38 см. При гипофункции может возникать нарушение обмена веществ, -гипофизарное ожирение или наоборот кахексия.
2. Тиреотропный гормон (ТТГ)- активизирует продукцию гормонов щитовидной железы.
3. Гонадотропные гормоны:
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)- активизирует рост фолликулов и активацию интерстициальных клеток;
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ)- вызывает овуляцию и образование желтого тела, вырабатывающего гормон прогестерон;
Лактогенный гормон (ЛТГ), пролактин, маммотропин. – активизирует рост молочных желез и выработку молока. Наряду с воздействием на лактацию, этот гормон пробуждает материнский инстинкт. Инъекция гормона оказывает подобное действие на мужской организм. У кур он пробуждает инстинкт насиживания яиц.
4.Адренокортикотропный гормон (АКТГ)- стимулирует секрецию стероидных гормонов надпочечников. Вызывает болезнь Яценко- Кушинга.
Промежуточная доля – вырабатывает меланостимулирующий гормон (МСГ), интермедин, который стимулирует пигментообразование
Задняя доля
развивается из зачатка нервной системы и её называют нейрогипофиз
. Нейрогипофиз состоит из нервной доли
(расположена в задней части 
гипофизарной ямки) и воронки
. Задняя доля гипофиза образована нейроглиальными клетками (питуициты), нервными волокнами, идущими от нейросекреторных ядер гипоталамуса (супраоптическое и паравентрикулярное) в нейрогипофиз и нейросекреторными тельцами. Нейрогипофиз выделяет два гормона- вазопрессин (антидиуретический гормон или АДГ) и окситоцин. Гормоны вырабатываются нейронами гипоталамуса, а затем по аксонам через ножку гипофиза (гипоталамо-гипофизарный тракт) поступают в заднюю долю. АДГ
регулирует содержание воды в организме, увеличивая реабсорбцию- обратное всасывание. Этот гормон также называют вазопрессин
, т.к. сокращает гладкие мышцы сосудов. Гипофункция вызывает несахарное мочеизнурение. Окситоцин
- усиливает сокращение беременной матки, стимулирует секрецию молока. Образно, гипофиз называют «дирижером эндокринного оркестра». В последние годы стало ясно, что подлинным дирижером является гипоталамус. Гипоталамус и гипофиз, образуют гипоталамо- гипофизарную систему, осуществляющую нейрогуморальную регуляцию всех вегетативных функций и поддержание постоянства внутренней среды организма- гомеостаза. Развитие.
Передняя доля гипофиза развивается из эпителия дорсальной стенки ротовой бухты в виде пальцевидного выроста (карман Ратке). Навстречу ему от дна будущего III желудочка вырастает отросток, из которого развивается серый бугор, воронка и задняя доля гипофиза.
Возрастные особенности гипофиза.
Средняя масса у новорожденных - 0,12г. Масса его удваивается к 10 и утраивается к 15 годам. К 20-летнему возрасту масса достигает максимума (530-560 мг) и в дальнейшем не меняется. После 60 лет наблюдается уменьшение его массы.
Кровоснабжение. От внутренних сонных артерий и сосудов артериального круга большого мозга к гипофизу направляются верхние и нижние гипофизарные артерии.Венозный отток –в пещеристые и межпещеристые синусы твердой мозговой оболочки.
ЭПИФИЗ. Шишковидное тело, corpus pineale . В древней Индии эпифиз уподобляли глазу, обращенному во внутренний мир человека. Герофил приписывал ему способность ясновидения и прорицания. Гален дал название - шишковидное тело, сравнивая с еловой шишкой. У ящериц эпифиз выполняет роль третьего теменного глаза, ощущающего свет. Эпифиз относится к эпиталамусу промежуточного мозга и располагается между верхними холмиками крыши среднего мозга. Масса – 0,2 г, длина- 8-15 мм, ширина-6-10 мм, толщина 4-6 мм. Железа покрыта капсулой, от которой идут трабекулы, составляющие строму железы. Паренхима состоит из пинеальных (пинеоциты) и глиальных (глиоциты) клеток. У взрослых есть отложения- песочные тела (мозговой песок). Эти отложения придают ему сходство с еловой шишкой. Гормон- мелатонин . Эндокринная роль состоит в том, что его клетки выделяют вещества, тормозящие деятельность гипофиза до момента наступления половой зрелости. Гиперфункция - задержка полового созревания, нарушение полового цикла. Гипофункция- преждевременное созревание, стимулирует сперматогенез. На свету биологическая активность железы подавляется, а в темноте - резко возрастает, увеличивается секреция мелатонина, снижает сексуальную возбудимость.
Возрастные особенности . Средняя масса на протяжении 1 года жизни увеличивается от 7 до 100 мг. К 10 годам масса удваивается и затем не меняется.
НАДПОЧЕЧНИК, glandula suprarenalis
– парный эндокринный орган, лежит в забрюшинном пространстве над верхним концом почки. Масса- 12-13г; длина- 40-60 мм, высота –20- 30 мм, толщина (переднезадний размер) – 2-8 мм; цвет- желтовато- коричневый. Правый надпочечник имеет треугольную форму, а левый - полумесяца. Надпочечник имеет переднюю, заднюю и нижнюю поверхности
. На передней поверхности есть ворота, hilus
, через которые входят артерии и выходит вена. Надпочечник покрыт фиброзной капсулой
, отдающей вглубь трабекулы
. Надпочечник состоит из коркового и мозгового вещества
. Корковое вещество надпочечников
- 
дифференцируется из мезодермальной интерреналовой ткани. Состоит из трех зон
: 1. клубочковая зона
- ближе к капсуле (вырабатывает минералокортикоиды – альдостерон, участвующий в сохранении натрия- болезнь Аддисона- бронзовая болезнь); 2. пучковая зона
- средняя и наиболее широкая (вырабатывает глюкокортикоиды- гидрокортизон, кортикостерон, 11-дегидро- и 11-дезоксикортикостерон, регулируют углеводный обмен); 3. сетчатая зона
- на границе с мозговым веществом (вырабатывают половые гормоны- мужские (андрогены) и женские (эстроген и прогестерон). Мозговое вещество
имеет общее с нервной системой происхождение и состоит из хромаффинных клеток, интенсивно окрашивающихся солями хрома в желтовато - бурый цвет. Различают две разновидности клеток
: 1. эпинефроциты
- составляют основную массу, вырабатывают адреналин,
являющийся антагонистом инсулина – расщепляет гликоген, уменьшает его запасы в мышцах и печени, увеличивает содержание глюкозы в крови, оказывает влияние на сердечно- сосудистую систему, увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, суживает сосуды, повышает артериальное давление; 2. норэпинефроциты
- рассеянные в мозговом веществе, вырабатывают норадреналин, в
лияние которого сходное, но он замедляет сердцебиение. Мозговое вещество содержит большое количество безмиелиновых нервных волокон и ганглиозных (симпатических) нервных клеток.
Возрастные особенности. Масса одного надпочечника у новорожденного составляет около 8-9 г и значительно превышает массу надпочечника ребенка 1 года жизни. В первые 3 мес после рождения масса надпочечников резко уменьшается (до 3,4 г), главным образом за счет истончения и перестройки коркового вещества, а затем постепенно восстанавливается (к 5 годам) и продолжает нарастать. В 8-12 лет окончательно формируется корковое вещество. К 20 годам масса каждого надплочечника увеличивается в 1,5 раза (по сравнению с новорожденным) и достигает своих максимальных размеров (в среднем 12-13 г). В последующие годы размеры и масса их не меняется. У женщин размеры несколько больше чем у мужчин. Во время беременности масса их увеличивается на 2 г. После 70 лет отмечается уменьшение их массы и размеров.
Кровоснабжение. Верхние надпочечниковые артерии (отходят от нижних диафрагмальных артерий), средняя надпочечниковая артерия (отходит от брюшной аорты), нижняя надпочечниковая артерия (отходит от почечной артерии). Венозный отток - правая надпочечниковая вена впадает в нижнюю полую вену, а левая надпочечниковая вена впадает в левую почечную вену.
Тема № 3: Анатомия и топография щитовидной и паращитовидной желез. Железы энтодермального происхождения (бранхиогенная группа) ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА, glandula thyroidea
. Она расположена на шее, на щитовидном хряще гортани впереди трахеи и щитовидного хряща гортани. Состоит из двух боковых долей, lobi dexter et sinister,
соединенных перешейком, isthmus
. От перешейка вверх идет пирамидальная долька, lobus pyramidalis
. Железа покрыта фиброзной капсулой, capsula fibrosa
, отдающей перегородки, которые делят ее на дольки
, паренхима состоит из фолликулов
, заполненных коллоидом
, содержащим йод. В поперечнике железа имеет 50-60 мм, в передне -заднем направлении- 18-20 мм, а в области перешейка - 6-8 мм. Всасываясь из кишечника в кровь йод достигает щитовидной железы и идет на образование гормонов- тироксина, трийодтиронина, тирокальцитонина
. Гормон тироксин
- ускоряет процессы окисления, а тирокальцитонин
регулирует содержание кальция. При гиперфункции-
резко усиливаются обменные процессы, развивается базедова болезнь. При гипофункции
- отмечается задержка роста, кретинизм, мекседема – развитие слизистого отека. Эндемический зоб
- обусловлен дефицитом поступления йода в организм. Спорадический зоб
- дефект синтеза гормонов щитовидной железы. Массовой профилактикой в масштабе популяций является внесение йода в наиболее распространенные продукты питания- хлеб, соль. Возрастные особенности
. В течении 1 года жизни происходит некоторое уменьшение массы – 1,0 - 2,5 г. До периода полового созревания постепенно возрастает до 10-14 г. В период от 20 до 60 лет масса не меняется и равна в среднем 18 г. Уменьшение массы происходит в старческом возрасте, однако функция остается ненарушенной.
ПАРАЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ, glandulae parathyroideae
.
Это парные образования, расположенные на задней поверхности щитовидной железы. Их количество от 2 до 6, часто 4- две верхние и две нижние. Цвет от розового до желто- коричневого. Размеры их в длину- 4-8 мм и в толщину- 2-3 мм. Поверхность гладкая, блестящая, они плотной консистенции, окружены капсулой. Паренхима состоит из паратиреоцитов
- главных и ацидофильных клеток. Выделяют паратгормон и кальцитонин
, регулируют обмен кальция и фосфора в организме. При гиперфункции
– тормозит реабсорбцию фосфора из первичной мочи, что усиливает выведение фосфора с мочой. Гипофункция
- ведет к освобождению фосфора из костной ткани с одновременным освобождением кальция, т.е. они вымываются из костей. У больных появляется искривление костей скелета, спонтанные переломы. Развиваются тетания, вначале - легкие подергивания, а затем тонические судороги в мышцах верхних конечностях- «рука акушера», мимических мышцах- «сардоническая улыбка» с продолжительностью от нескольких минут до нескольких часов.
Возрастные особенности . Суммарная масса у новорожденного колеблется от 6 до 9 мг. В течение 1 года жизни их общая масса увеличивается в 3-4 раза, к 5 годам она удваивается, а к 10 годам утраивается. После 20 лет общая масса достигает 120-140 мг и остается постоянной до глубокой старости. Во все возрастные периоды масса желез у женщин несколько больше, чем у мужчин.
а) наличие выводных протоков
e) наличие резервуара
А) бранхиогенная группа
B) энтодермальная группа
C) эктодермальная группа
D) неврогенная группа
e) гематогенная группа
3.Части щитовидной железы:
b) головка щитовидной железы
C) правая доля
D) пирамидальная доля
А) гипофиз
b) сонный гломус
d) сосцевидные тела
e) серый бугор
a) пищеварительная
b) кроветворная
c) иммунная
d) гемопоэтическая
E)эндокринная
b) наличием ворот
c) отсутствием оболочек
c) задняя щитовидная артерия
D) нижняя щитовидная артерия
e) средняя щитовидная артерия
8. Железа смешанной секреции:
а) гипофиз
b) щитовидная
c) надпочечник
d) слюнная
E)поджелудочная
а) мозжечок
B) гипоталамус
c) метаталамус
d) эпиталамус
e) таламус
а) эстроген
b) прогестерон
C) тестотерон
d) адреналин
e) тироксин
А) щитовидная железа
b) паращитовидная железа
c) поджелудочная железа
d) параганглии
а) нефронов
b) остеонов
c) миофибрилл
D) фолликулов
e) ацинусов
а) полосатую зону
b) круговую зону
c) радиарную зону
d) смешанную зону
E) клубочковую зону
а) всасывание
b) защитная
D) выработка инсулина
e) перетирание
а) лактотропный гормон
b) соматотропный гормон
C) тиреотропный гормон
а) соматотропный
b) тиреотропный гормон
C) лактотропный гормон
d) адренокортикотропный гормон
e) фолликулостимулирующий гормон
b) вилочковой железы
C)щитовидной железы
d) предстательной железы
e) яичника
а) в вилочковой железе
b) в щитовидной железе
c) в эпифизе
D) в околощитовидной железе
e) в гипофизе
а) инсулин
b) тироксин
C) адреналин
d) паратгормон
e) кортикостероид
а) инсулин
B)соматотропный гормон
c) тироксин
d) паратгормон
e) адреналин
21. Гипофиз имеет:
А) переднюю долю
B) заднюю долю
c) правую долю
d) левую долю
e) перешеек
а) тироксин
b) паратгормон
c) адреналин
D) инсулин
e) мелотонин
а) мелатонин
b) адреналин
c) инсулин
d) фолликулин
E) тестостерон
В) Поджелудочный сок
С) Инсулин
а) головы
а) головы
D) живота
а) верхнюю полую вену
B) нижнюю полую вену
c) общую подвздошную вену
d) правую почечную вену
e) поясничные вены
а) верхнюю полую вену
b) нижнюю полую вену
c) общую подвздошную вену
D) левую почечную вену
e) поясничные вены
29. Эндокринный орган:
А) эпифиз
b) молочная железа
c) предстательная железа
e) селезенка
а) щитовидная железа
b) паращитовидные железы
d) гипофиз
а) надпочечники
b) половые железы
d) гипофиз
а) щитовидная железа
b) паращитовидные железы
c) поджелудочная железа
D) гипфиз
E) эпифиз
а) тройничного нерва
b) подъязычного нерва
c) шейного сплетения
D) блуждающего нерва
E) симпатического ствола
а) глотка
C) грудино-подъязычная мышца
D) грудино-щитовидная мышца
e) паращитовидные железы
А) забрюшинно
b) в полости малого таза
C) на верхнем полюсе почки
d) на нижнем полюсе почки
e) в области ворот почки
36. Надпочечники состоят из:
А) коркового вещества
B) мозгового вещества
c) серого вещества
d) белого вещества
e) фолликулов
А) гортанной частью глотки
b) грудино-щитовидной мышцей
C) паращитовидными железами
d) позвоночным столбом
e) подъязычной костью
C) почечной артерии
d) верхней брыжеечной артерии
e) чревного ствола
А) островки Лангерганса
c) головка
b) регулируют рост организма
а) таламуса
b) гипоталамуса
C) эпиталамуса
d) метаталамуса
e) межталамической области
а) таламуса
B) гипоталамуса
c) эпиталамуса
d) метаталамуса
e) межталамической области
А) продукция эстрогена
B) продукция прогестерона
c) продукция яйцеклеток
d) продукция андрогена
e) продукция тестостерона
44. Гипофиз вырабатывает:
а) тироксин
b) глюкагон
C) тиреотропный гормон
D) соматотропный гормон
e) адреналин
45. Функция яичка:
а) продукция эстрогена
B) продукция сперматозоидов
C) продукция тестостерона
d) продукция фолликулина
e) продукция прогестерона
а) головка, шейка, тело
B) головка, тело, хвост
c) основание, верхушка
d) головка, основание
e) основание, хвост
А) с12-перстной кишкой
b) тощей кишкой
c) селезенкой
d) желудком
e) печенью
а) с 12-перстной кишкой
b) тощей кишкой
C) селезенкой
d) желудком
e) печенью
А) перешейком
b) ножками
c) спайкой
e) бугорками
c) груди d) живота e) таза
Рубежный контроль «Эндокринная система»
1. Анатомические особенности эндокринных желез:
а) наличие выводных протоков
B) отсутствие выводных протоков
C) секрет эндокринных желез поступает в кровь
d) секрет эндокринных желез поступает в просвет половых внутренних органов
e) наличие резервуара
2.Классификация эндокринных желез по происхождению:
А) бранхиогенная группа
B) энтодермальная группа
C) эктодермальная группа
D) неврогенная группа
e) гематогенная группа
3.Части щитовидной железы:
А) перешеек щитовидной железы
b) головка щитовидной железы
C) правая доля
D) пирамидальная доля
4. Эндокринные железы, входящие в состав гипоталамуса:
А) гипофиз
b) сонный гломус
d) сосцевидные тела
e) серый бугор
5. Функция паращитовидных желез:
a) пищеварительная
b) кроветворная
c) иммунная
d) гемопоэтическая
E)эндокринная
6. Эндокринные железы отличаются от других желез:
А)отсутствием выводных протоков
b) наличием ворот
c) отсутствием оболочек
d) разделением на красную и белую пульпы
e) отсутствием жировой капсулы
7. Щитовидную железу кровоснабжают:
А) верхняя щитовидная артерияb) передняя щитовидная артерия
c) задняя щитовидная артерия
D) нижняя щитовидная артерия
e) средняя щитовидная артерия
8. Железа смешанной секреции:
а) гипофиз
b) щитовидная
c) надпочечник
d) слюнная
E)поджелудочная
9.Высшим центром регуляции эндокринных функции является:
а) мозжечок
B) гипоталамус
c) метаталамус
d) эпиталамус
e) таламус
10. В яичке вырабатывается гормон:
а) эстроген
b) прогестерон
C) тестотерон
d) адреналин
e) тироксин
11. Эндокринные железы, зависимые от передней доли гипофиза:
А) щитовидная железа
b) паращитовидная железа
c) поджелудочная железа
d) параганглии
12. Паренхима щитовидной железы состоит из:
а) нефронов
b) остеонов
c) миофибрилл
D) фолликулов
e) ацинусов
13. В корковом веществе надпочечника различают:
а) полосатую зону
b) круговую зону
c) радиарную зону
d) смешанную зону
E) клубочковую зону
14. Функции поджелудочной железы:
а) всасывание
b) защитная
C) выделение панкреатического сока
D) выработка инсулина
e) перетирание
15. Функцию щитовидной железы регулирует
а) лактотропный гормон
b) соматотропный гормон
C) тиреотропный гормон
d) адренокортикотропный гормон
e) фолликулостимулирующий гормон
16. Функцию молочной железы регулирует
а) соматотропный
b) тиреотропный гормон
C) лактотропный гормон
d) адренокортикотропный гормон
e) фолликулостимулирующий гормон
17. Обменные процессы организма регулируют гормоны
b) вилочковой железы
C)щитовидной железы
d) предстательной железы
e) яичника
18. Паратгормон вырабатывается:
а) в вилочковой железе
b) в щитовидной железе
c) в эпифизе
D) в околощитовидной железе
e) в гипофизе
19. Мозговое вещество надпочечника вырабатывает:
а) инсулин
b) тироксин
C) адреналин
d) паратгормон
e) кортикостероид
20. Избыток какого гормона вызывает гигантизм:
а) инсулин
B)соматотропный гормон
c) тироксин
d) паратгормон
e) адреналин
21. Гипофиз имеет:
А) переднюю долю
B) заднюю долю
c) правую долю
d) левую долю
e) перешеек
22. Поджелудочная железа вырабатывает:
а) тироксин
b) паратгормон
c) адреналин
D) инсулин
e) мелотонин
23. Яичко вырабатывает гормон:
а) мелатонин
b) адреналин
c) инсулин
d) фолликулин
E) тестостерон
24. Поджелудочная железа, как железа внутренней секреции выделяет:
В) Поджелудочный сок
С) Инсулин
25. Щитовидная железа располагается в области:
а) головы
26. Надпочечники располагаются в области:
а) головы
D) живота
27. Кровь из правого надпочечника оттекает в:
а) верхнюю полую вену
B) нижнюю полую вену
c) общую подвздошную вену
d) правую почечную вену
e) поясничные вены
28. Кровь из левого надпочечника оттекает в:
а) верхнюю полую вену
b) нижнюю полую вену
c) общую подвздошную вену
D) левую почечную вену
e) поясничные вены
29. Эндокринный орган:
А) эпифиз
b) молочная железа
c) предстательная железа
e) селезенка
30. Эндокринная железа мезодермального происхождения:
а) щитовидная железа
b) паращитовидные железы
C) корковое вещество надпочечников
d) гипофиз
31. Эндокринная железа энтодермального происхождения:
а) надпочечники
b) половые железы
C) островки поджелудочной железы
d) гипофиз
32. Неврогенная группа эндокринных желез:
а) щитовидная железа
b) паращитовидные железы
c) поджелудочная железа
D) гипфиз
E) эпифиз
33. Щитовидную железу иннервируют ветви:
а) тройничного нерва
b) подъязычного нерва
c) шейного сплетения
D) блуждающего нерва
E) симпатического ствола
34. Кпереди от щитовидной железы располагаются:
а) глотка
C) грудино-подъязычная мышца
D) грудино-щитовидная мышца
e) паращитовидные железы
35. Надпочечник располагается:
А) забрюшинно
b) в полости малого таза
C) на верхнем полюсе почки
d) на нижнем полюсе почки
e) в области ворот почки
36. Надпочечники состоят из:
А) коркового вещества
B) мозгового вещества
c) серого вещества
d) белого вещества
e) фолликулов
37. Задняя поверхность щитовидной железы соприкасается с:
А) гортанной частью глотки
b) грудино-щитовидной мышцей
C) паращитовидными железами
d) позвоночным столбом
e) подъязычной костью
38. Надпочечник кровоснабжается ветвями, отходящими от:
А) нижней диафрагмальной артерии
C) почечной артерии
d) верхней брыжеечной артерии
e) чревного ствола
39. Эндокринную функцию в поджелудочной железе выполняют:
А) островки Лангерганса
c) головка
e) проток поджелудочной железы
40. Функция гормонов паращитовидных желез:
А) регулируют обмен фосфора и кальция
b) регулируют рост организма
c) регулируют уровень сахара в крови
d) стимулируют сокращение матки
e) угнетают деятельность половых желез
41. Эпифиз располагается в области:
а) таламуса
b) гипоталамуса
C) эпиталамуса
d) метаталамуса
e) межталамической области
42. Гипофиз располагается в области:
а) таламуса
B) гипоталамуса
c) эпиталамуса
d) метаталамуса
e) межталамической области
43. Эндокринная функция яичника:
А) продукция эстрогена
B) продукция прогестерона
c) продукция яйцеклеток
d) продукция андрогена
e) продукция тестостерона
44. Гипофиз вырабатывает:
а) тироксин
b) глюкагон
C) тиреотропный гормон
D) соматотропный гормон
e) адреналин
45. Функция яичка:
а) продукция эстрогена
B) продукция сперматозоидов
C) продукция тестостерона
d) продукция фолликулина
e) продукция прогестерона
46. Части поджелудочной железы:
а) головка, шейка, тело
B) головка, тело, хвост
c) основание, верхушка
d) головка, основание
e) основание, хвост
47. Головка поджелудочной железы соприкасается:
А) с12-перстной кишкой
b) тощей кишкой
c) селезенкой
d) желудком
e) печенью
48. Хвост поджелудочной железы соприкасается:
а) с 12-перстной кишкой
b) тощей кишкой
C) селезенкой
d) желудком
e) печенью
49. Доли щитовидной железы соединяются:
А) перешейком
b) ножками
c) спайкой
e) бугорками
50. Паращитовидные железы располагаются в области: а) головы
c) груди d) живота e) таза
Рубежный контроль «Эндокринная система»
1. Анатомические особенности эндокринных желез:
а) наличие выводных протоков
b) отсутствие выводных протоков
c) секрет эндокринных желез поступает в кровь
d) секрет эндокринных желез поступает в просвет половых внутренних органов
e) наличие резервуара
2.Классификация эндокринных желез по происхождению:
а) бранхиогенная группа
b) энтодермальная группа
c) эктодермальная группа
d) неврогенная группа
e) гематогенная группа
3.Части щитовидной железы:
а) перешеек щитовидной железы
b) головка щитовидной железы
c) правая доля
d) пирамидальная доля
4. Эндокринные железы, входящие в состав гипоталамуса:
а) гипофиз
b) сонный гломус
d) сосцевидные тела
e) серый бугор
5. Функция паращитовидных желез:
a) пищеварительная
b) кроветворная
c) иммунная
d) гемопоэтическая
e)эндокринная
6. Эндокринные железы отличаются от других желез:
а)отсутствием выводных протоков
b) наличием ворот
c) отсутствием оболочек
d) разделением на красную и белую пульпы
e) отсутствием жировой капсулы
7. Щитовидную железу кровоснабжают:
а) верхняя щитовидная артерия
b) передняя щитовидная артерия
c) задняя щитовидная артерия
d) нижняя щитовидная артерия
e) средняя щитовидная артерия
8. Железа смешанной секреции:
а) гипофиз
b) щитовидная
c) надпочечник
d) слюнная
e)поджелудочная
9.Высшим центром регуляции эндокринных функции является:
а) мозжечок
b) гипоталамус
c) метаталамус
d) эпиталамус
e) таламус
10. В яичке вырабатывается гормон:
а) эстроген
b) прогестерон
c) тестотерон
d) адреналин
e) тироксин
11. Эндокринные железы, зависимые от передней доли гипофиза:
а) щитовидная железа
b) паращитовидная железа
c) поджелудочная железа
d) параганглии
12. Паренхима щитовидной железы состоит из:
а) нефронов
b) остеонов
c) миофибрилл
d) фолликулов
e) ацинусов
13. В корковом веществе надпочечника различают:
а) полосатую зону
b) круговую зону
c) радиарную зону
d) смешанную зону
e) клубочковую зону
14. Функции поджелудочной железы:
а) всасывание
b) защитная
c) выделение панкреатического сока
d) выработка инсулина
e) перетирание
15. Функцию щитовидной железы регулирует
а) лактотропный гормон
b) соматотропный гормон
c) тиреотропный гормон
d) адренокортикотропный гормон
e) фолликулостимулирующий гормон
16. Функцию молочной железы регулирует
а) соматотропный
b) тиреотропный гормон
c) лактотропный гормон
d) адренокортикотропный гормон
e) фолликулостимулирующий гормон
17. Обменные процессы организма регулируют гормоны
b) вилочковой железы
c)щитовидной железы
d) предстательной железы
e) яичника
18. Паратгормон вырабатывается:
а) в вилочковой железе
b) в щитовидной железе
c) в эпифизе
d) в околощитовидной железе
e) в гипофизе
19. Мозговое вещество надпочечника вырабатывает:
а) инсулин
b) тироксин
c) адреналин
d) паратгормон
e) кортикостероид
20. Избыток какого гормона вызывает гигантизм:
а) инсулин
b)соматотропный гормон
c) тироксин
d) паратгормон
e) адреналин
21. Гипофиз имеет:
а) переднюю долю
b) заднюю долю
c) правую долю
d) левую долю
e) перешеек
22. Поджелудочная железа вырабатывает:
а) тироксин
b) паратгормон
c) адреналин
d) инсулин
e) мелотонин
23. Яичко вырабатывает гормон:
а) мелатонин
b) адреналин
c) инсулин
d) фолликулин
e) тестостерон
24. Поджелудочная железа, как железа внутренней секреции выделяет:
В) Поджелудочный сок
С) Инсулин
25. Щитовидная железа располагается в области:
а) головы
26. Надпочечники располагаются в области:
а) головы
27. Кровь из правого надпочечника оттекает в:
а) верхнюю полую вену
b) нижнюю полую вену
c) общую подвздошную вену
d) правую почечную вену
e) поясничные вены
28. Кровь из левого надпочечника оттекает в:
а) верхнюю полую вену
b) нижнюю полую вену
c) общую подвздошную вену
d) левую почечную вену
e) поясничные вены
29. Эндокринный орган:
а) эпифиз
b) молочная железа
c) предстательная железа
e) селезенка
30. Эндокринная железа мезодермального происхождения:
а) щитовидная железа
b) паращитовидные железы
c) корковое вещество надпочечников
d) гипофиз
31. Эндокринная железа энтодермального происхождения:
а) надпочечники
b) половые железы
c) островки поджелудочной железы
d) гипофиз
32. Неврогенная группа эндокринных желез:
а) щитовидная железа
b) паращитовидные железы
c) поджелудочная железа
33. Щитовидную железу иннервируют ветви:
а) тройничного нерва
b) подъязычного нерва
c) шейного сплетения
d) блуждающего нерва
e) симпатического ствола
34. Кпереди от щитовидной железы располагаются:
а) глотка
c) грудино-подъязычная мышца
d) грудино-щитовидная мышца
e) паращитовидные железы
35. Надпочечник располагается:
а) забрюшинно
b) в полости малого таза
c) на верхнем полюсе почки
d) на нижнем полюсе почки
e) в области ворот почки
36. Надпочечники состоят из:
а) коркового вещества
b) мозгового вещества
c) серого вещества
d) белого вещества
e) фолликулов
37. Задняя поверхность щитовидной железы соприкасается с:
а) гортанной частью глотки
b) грудино-щитовидной мышцей
c) паращитовидными железами
d) позвоночным столбом
e) подъязычной костью
38. Надпочечник кровоснабжается ветвями, отходящими от:
а) нижней диафрагмальной артерии
c) почечной артерии
d) верхней брыжеечной артерии
e) чревного ствола
39. Эндокринную функцию в поджелудочной железе выполняют:
а) островки Лангерганса
c) головка
e) проток поджелудочной железы
40. Функция гормонов паращитовидных желез:
а) регулируют обмен фосфора и кальция
b) регулируют рост организма
c) регулируют уровень сахара в крови
d) стимулируют сокращение матки
e) угнетают деятельность половых желез
41. Эпифиз располагается в области:
а) таламуса
b) гипоталамуса
c) эпиталамуса
d) метаталамуса
e) межталамической области
42. Гипофиз располагается в области:
а) таламуса
b) гипоталамуса
c) эпиталамуса
d) метаталамуса
e) межталамической области
43. Эндокринная функция яичника:
а) продукция эстрогена
b) продукция прогестерона
c) продукция яйцеклеток
d) продукция андрогена
e) продукция тестостерона
44. Гипофиз вырабатывает:
а) тироксин
b) глюкагон
c) тиреотропный гормон
d) соматотропный гормон
e) адреналин
45. Функция яичка:
а) продукция эстрогена
b) продукция сперматозоидов
c) продукция тестостерона
d) продукция фолликулина
e) продукция прогестерона
46. Части поджелудочной железы:
а) головка, шейка, тело
b) головка, тело, хвост
c) основание, верхушка
d) головка, основание
e) основание, хвост
47. Головка поджелудочной железы соприкасается:
а) с12-перстной кишкой
b) тощей кишкой
c) селезенкой
d) желудком
e) печенью
48. Хвост поджелудочной железы соприкасается:
а) с 12-перстной кишкой
b) тощей кишкой
c) селезенкой
d) желудком
e) печенью
49. Доли щитовидной железы соединяются:
а) перешейком
b) ножками
c) спайкой
e) бугорками
50. Паращитовидные железы располагаются в области:
а) головы
Hypophysis (glandula pituitaria), часто называют нижним придатком мозга. Это непарное образование удлиненно-округлой формы, несколько уплощенное в переднезаднем направлении.
Гипофиз, заключенный в плотную (фиброзную) оболочку, располагается в турецком седле. Снаружи гипофиз покрыт твердой оболочкой головного мозга, dura mater encephali, которая натягивается между передними и задними наклоненными отростками клиновидной кости и спинкой седла и которая срастается с оболочкой гипофиза. Натянутая таким образом пластинка твердой оболочки, диафрагма седла, diaphragma sellae, образует как бы крышу над гипофизарной ямкой, fossa hypophysialis. В диафрагме седла имеется небольшое отверстие, через которое проходит воронка, infundibulum. Посредством ее гипофиз связан с серым бугром, расположенным на нижней стенке III желудочка. С боковых сторон гипофиз окружен пещеристыми синусами.
Размеры гипофиза весьма индивидуальны: переднезадний колеблется от 5 до 11 мм, верхненижний — от 6 до 7 мм, поперечный — от 12 до 14 мм; масса 0,3-0,7 г.
Гипофиз состоит из передней доли (аденогипофиз) и задней доли (нейрогипофиз).
1) Lobus anterior (adenohypophisis). 2) Lobus posterior (neurohypophisis). 3) Infundibulum. 4) pars tuberalis. 5) pars intermedia. 6) pars distalis.
Обе доли по развитию, структурным и функциональным особенностям неодинаковы.
Аденогипофиз (передняя доля), adenohypophysis (lobus anterior), по размерам больше задней доли, на разрезе буровато-красного цвета, что зависит от множества кровеносных сосудов. В аденогипофизе различают переднюю главную часть, расположенную в гипофизарной ямке турецкого седла; отчетливо заметный узкий участок, непосредственно граничащий с нейрогипофизом, — промежуточную часть, pars intermedia, и небольшую часть, лежащую вне ямки турецкого седла (выше диафрагмы седла), — бугорную часть, pars tuberalis.
В передней доле залегают различной величины, формы и структуры эпителиальные клетки.
Нейрогипофиз (задняя доля), neurohypophysis (lobus posterior), на разрезе имеет серовато-желтоватый цвет, что обусловлено наличием коричневато-желтоватого пигмента. В задней доле выделяют заднюю главную часть и срединное возвышение.
В состав нейрогипофиза входит воронка, infundibulum, соединяющая гипофиз с серым бугром, tuber cinereum, гипоталамуса.
Задняя доля состоит из большого количества нейроглиальной ткани и небольшого числа эпендимных клеток. Между волокнами глии располагается указанный пигмент, его количество увеличивается с возрастом.
Гормоны гипофиза
Передняя доля гипофиза вырабатывает группу тропных гормонов. Одним из наиболее важных является соматотропный гормон (СТГ), регулирующий рост и развитие организма и влияющий на функцию панкреатических островков. Ряд гормонов стимулирует главным образом функцию других желез внутренней секреции. Так, функцию коры надпочечника стимулирует адренокортикотропный гормон (АКТГ), щитовидной железы — тиреотропный гормон (ТТГ), половых желез — гонадотропный гормон (ГТГ) и т.д.
Гормоны задней доли гипофиза (вазопрессин и окситоцин) фактически являются продуктом нейросекреции нервных клеток ядер (супраоптического и паравентрикулярного, nucleus supraopticus и nucleus paraventricularis) гипоталамуса, промежуточного мозга. Нейросекрет этих клеток по нервным волокнам, образующим tractus supraopticohypophysialis и tractus paraventriculohypophysialis, поступает в нейрогипофиз. Там он депонируется и затем выходит в ток крови. Гормоны задней доли гипофиза усиливают сокращение гладкой мускулатуры сосудов и матки, регулируют секрецию молочных желез (пролактин), а вазопрессин оказывает влияние на обратное всасывание воды (реабсорбция) в почечных канальцах.
Иннервация:
к дистальной части гипофиза по стенкам подходящих к ней сосудов направляются нервные волокна от внутреннего сонного сплетения (от верхнего шейного узла симпатического ствола), к задней доле по воронке следуют нервные волокна от ядер гипоталамуса и ядер, расположенных в области над зрительным перекрестом.
Кровоснабжение: каждая доля гипофиза имеет раздельное кровоснабжение, причем в нем принимают участие анастомозируюшие между собой верхние и нижние гипофизарные артерии. Первые отходят от внутренней сонной артерии (по выходе ее из пещеристого синуса) и от задних соединительных артерий. Нижние гипофизарные артерии также отходят от внутренней сонной артерии, но в месте ее прохождения через пещеристый синус. Не разветвляясь в дистальной части гипофиза, эти сосуды следуют в нейрогипофиз, где уже ветвятся вплоть до капилляров.
Венозные капилляры нейрогипофиза, сливаясь, образуют венулы, а последние переходят в портальные (воротные) вены гипофиза.
Эти вены вступают в дистальную часть (аденогипофиз). Здесь они распадаются на тонкие веточки, продолжающиеся в сеть синусоидных капилляров. Таким образом, приносящими сосудами главной передней доли аденогипофиза являются не артерии, а портальные вены гипофиза. Отток венозной крови от последнего происходит в пещеристые и межпещеристые синусы твердой оболочки головного мозга. Особенности анатомии внутриорганных сосудов гипофиза имеют функциональное значение.
Развитие гипофиза . Гипофиз образуется из двух самостоятельных закладок. Передняя доля развивается из так называемого гипофизарного кармана. На границе ротовой полости с глоткой находится глоточная мембрана. После еа прорыва образуется складка, кпереди от которой имеется углубление - гипофизарный карман. В конце 4-й недели это выстланное эктодермой пространство растет в краниальном направлении. Задняя доля гипофиза образуется из дна промежуточного мозга, от которого отходит processus infundibulum. Гипофизарный карман вытягивается и его слепой конец приходит в соприкосновение с отростком воронки. Первоначальный стебелек, соединяющий гипофизарный карман с полостью рта, истончается и теряет связь с ней. В дальнейшем из гипофизарного кармана образуется двухслойная чаша. После размножения его клеток формируется передняя доля гипофиза. Внутренний листок чаще приходит в контакт с нервной частью и сливается с ней, в результате чего образуется промежуточная часть. Между передней долей и промежуточной частью остается щелевидная полость, называемая остаточной полостью гипофизарного кармана. Из той части эпителия гипофизарного кармана, который охватывает processus infundibulum в области шейки, образуются парные почки. В дальнейшем они сливаются, образуя часть гипофиза, располагающуюся у воронки.
Анатомическая характеристика . Гипофиз, hypophysis, является непарным органом округлой или овальной формы (рис. 254). Форма гипофиза зависит от взаимной корреляции ямки турецкого седла и гипофиза. В период полового созревания рост гипофиза ускоряется. Наиболее частым дефектом развития гипофиза является наличие тканевых масс по ходу врастания гипофизарного кармана. Вес гипофиза равен 0,6-0,8 г. Гипофиз состоит из двух долей: передней, lobus anterior (adenohypophysis), и задней, lobus posterior (neurohypophysis). Часть передней доли, которая прилежит к задней, рассматривается как промежуточная часть, pars intermedia. Верхняя часть передней доли, охватывающая воронку в виде кольца, получила название части, расположенной у воронки, pars infun-dibularis.
Топография гипофиза . Гипофиз располагается на дне турецкого седла в fossa hypophysialis клиновидной кости. Сверху он покрыт диафрагмой седла. Соединен с подбугровой областью промежуточного мозга при помощи воронки, infundibulum.
Строение гипофиза . Гипофиз окружен фиброзной оболочкой, которая отходит от твердой мозговой оболочки. Передняя доля гипофиза состоит из железистого эпителия; она более плотная и объемистая, чем задняя, имеет форму вогнутой кзади почки, бледно-желтого цвета с красноватым оттенком из-за обилия кровеносных сосудов. Задняя доля маленькая, округлая, зеленовато-желтого цвета вследствие наличия пигмента в ее паренхиме. Между передней и задней долями гипофиза расположена промежуточная часть, а выше ее вокруг воронки - pars infundibularis. Ткань промежуточной части содержит маленькие полости, просвет которых заполнен коллоидным веществом.
Функция гипофиза. В передней доле гипофиза имеется несколько типов клеток, которые секретируют различные гормоны. Гиперфункция гипофиза в период роста организма приводит к увеличению роста (гигантизм). Если гипофиз в этот период не активен, отмечается карликовый рост. В тех случаях, когда рост закончен, гиперфункция гормона роста приводит к заболеванию - акромегалии. Гормон железы оказывает, помимо общего действия на рост, специфическое влияние на другие виды обмена.
Кроме гормонов роста, передняя доля гипофиза вырабатывает так называемые тройные гормоны. Например, гонадотропные гормоны стимулируют мужские и женские половые железы. Лактогенный гормон поддерживает секрецию эстрогенов и прогестерона яичниками и вызывает отделение молока молочными железами. Адренокортикотропный гормон (АКТГ) стимулирует выработку многочисленных гормонов коры надпочечников. Тиреотропный гормон необходим для нормального развития и работы щитовидной железы. Функция передней доли гипофиза регулируется нейрогормонами подбугорной области промежуточного мозга.
Задняя доля гипофиза вырабатывает два активных гормона. Один из них - окситоцин - усиливает сокращения мускулатуры матки. Другой - вазопрессин - вызывает сокращение мелких сосудов, что ведет к повышешению артериального давления. Кроме того, вазопрессин регулирует обратное всасывание воды из почечных канальцев, поэтому его называют антидиуретическим гормоном. Повреждение задней доли гипофиза ведет к заболеванию - несахарному диабету; оно характеризуется тем, что больные выделяют до 20-30 л мочи в сутки, вследствие чего постоянно испытывают сильную жажду. Промежуточная часть гипофиза вырабатывает гормон интермедии, регулирующий изменение окраски кожи тела.
Между гипофизом и подбугорной областью имеется тесная анатомическая связь. Волокна гипоталамическо-гипофизарного тракта идут от супраоптических и паравентрикулярных ядер в заднюю долю гипофиза. Образующиеся в этих ядрах вазопрессин и окситоцин поступают по аксонам этих нейронов через гипофизарную ножку в заднюю долю гипофиза. Здесь они накапливаются в особых тельцах, а затем при поступлении нервных импульсов выводятся в кровь. Передняя и промежуточные доли гипофиза получают нервные волокна от ядер серого бугра, идущих через ножку гипофиза в составе туберо-гипофизарного пучка. Кроме того, определенные участки гипоталамуса связаны с передней долей гипофиза наличием кровоснабжения, так называемой гипофизарной портальной системой кровеносных сосудов (рис. 255).
Особенностью кровоснабжения передней доли гипофиза является наличие воротной системы. Задняя доля получает кровь от ветвей внутренней сонной артерии. Обе доли имеют раздельное кровоснабжение, однако между их сосудами существуют анастомозы. Венозная кровь из передней доли оттекает в большую вену мозга, из задней - в кавернозный синус. Лимфатические сосуды впадают в субарахнои-дальное пространство. Нервы подходят от сплетений мягкой мозговой оболочки.
Шишковидное тело
Развитие шишковидного тела . Образуется на 7-й неделе развития из каудального конца крыши промежуточного мозга в виде небольшого выпячивания эпендимы. Затем стенки выпячивания утолщаются, просвет исчезает, в результате чего образуется компактная масса железы.
Анатомическая характеристика . Шишковидное тело, corpus pineale (рис. 256), представляет собой непарный небольшой, овальной формы орган, слегка сплюснутый сверху вниз. На форму шишковидного тела влияет строение четверохолмия, которое по своей форме может быть вытянутым в ширину или в длину. Первая встречается,чаще, вторая - реже. Вес шишковидного тела у взрослого человека около 0,2 г. В нем различают основание, направленное вперед, и верхушку, обращенную назад.
Топография . Шишковидное тело относится к надбугорной области промежуточного мозга. Передняя часть его, или основание, утолщена и направлена вперед, прилегая к III желудочку. С помощью парных поводков, habenulae, шишковидное тело соединено со зрительным бугром. Противоположный свободный конец, или верхушка шишковидного тела, лежит между верхними бугорками четверохолмия. Полость III желудочка мозга продолжается в основание шишковидного тела в виде небольшого углубления, recessus pinealis. Наибольшего развития шишковидное тело достигает в детском возрасте.
Строение шишковидного тела . Снаружи оно покрыто соединительнотканной оболочкой, которая отдает внутрь соединительнотканные тяжи, разделяющие паренхиму на дольки. Начиная с 7-летнего возраста происходит обратное развитие железы, разрастается соединительная ткань в органе, откладываются соли извести и появляется так называемый мозговой песок.
Функция. Шишковидное тело выделяет гормон мелатонин, который активизирует развитие пигментных клеток, находящихся в коже. Кроме того, оно выполняет роль своеобразных биологических часов, регулирующих суточную и сезонную активность организма. Деятельность шишковидной железы оказывает влияние на многие эндокринные органы: гипофиз, щитовидную железу, надпочечники и половые железы.
Кровоснабжение шишковидного тела осуществляется веточками, отходящими от средней и задней артерий мозга. Венозная кровь оттекает в сосудистое сплетение III желудочка.
Иннервация происходит за счет симпатических нервов.