Лечение дорсопатии шейного отдела статья научная. Что такое дорсопатия шейного отдела позвоночника и как её лечить? Можно сделать целебные мази из лекарственных трав

Свернуть

Диагноз , учитывая образ жизни современного человека, сегодня не редкость. Патологические изменения в опорно-двигательной системе приводят к развитию различных нарушений. Если лечение дорсопатии шейного отдела позвоночника отсутствует, то постепенно развиваются нарушения в периферической и вегетативной нервной системе. Это приводит к потере нормальной работоспособности.

Определение

Дорсопатия шейной локализации представляет собой хронические дегенеративно-дистрофические изменения в костной и хрящевой тканях. Патология чаще всего захватывает близлежащие ткани: сосуды, мышцы, связки.

Развитие дорсопатии в шейном отделе позвоночника наиболее опасно и связано с некоторыми особенностями в строении:

• Позвонки имеют небольшие размеры.
• Шейный отдел должен обеспечивать хорошую подвижность головы.
• Выполняет опорную функцию.
• Мышцы в шейном отделе менее развиты.
• Сквозь мышечные волокна в шее проходит артерия, несущая кровь к мозгу.

Эти анатомические особенности приводят к быстрому износу позвонков и межпозвоночных дисков.

Код МКБ-10

Диагноз «дорсопатия шейного отдела позвоночника» согласно международной классификации болезней имеет код М-50. Под ним подразумевается ряд патологических изменений, которые при отсутствии эффективной терапии приводят к серьезным последствиям.

Классификация

В медицинских кругах выделяют несколько разновидностей шейной дорсопатии:

1. Деформирующая дорсопатия. Развивается на фоне смещения шейных позвонков, но их целостность не нарушается. Сюда можно отнести: сколиозы, подвывихи, спондилез, остеохондроз.
2. Вертеброгенная форма. Патологические нарушения происходят в позвонках. Они могут иметь воспалительную природу, травматическую или дегенеративную.
3. Дискогенная дорсопатия. Происходит не только смещение позвонков, но и разрушение хрящевой ткани, повреждение межпозвоночных дисков и фиброзного кольца. В эту группу попадают: протрузии и межпозвоночные грыжи.

В зависимости от вида патологии специалист будет подбирать терапию.

Симптомы и признаки

Основные симптомы дорсопатии шейного отдела позвоночника – это боли различного характера и интенсивности. Пациенты часто жалуются на внезапные «прострелы» после резких движений головой.

К характерным признакам дорсопатии в шейном отделе можно отнести:

• Боль в шее и плечах.
• Появление дискомфорта в руках и в области сердца.
• При защемлении нервных корешков наблюдается нарушение чувствительности, онемение рук, шеи, языка.
• В запущенных случаях паралич и парезы.
• Частая головная боль, мушки перед глазами.
• Сниженный мышечный тонус в руках, шее.
• Холодные верхние конечности.
• Наблюдаются перепады артериального давления.
• Пациенты жалуются на нарушение ритма работы сердца.
• В области шеи, плеч ощущается покалывание, появляется чувство жжения.
• Часто беспокоит головокружение.
• Шум в ушах.
• Мышцы шеи находятся в постоянном напряжении.

При появлении перечисленных симптомов не надо заниматься самолечением, посещение грамотного специалиста позволит избежать осложнений.

Причины

Часто развивается заболевание на фоне шейного остеохондроза. К развитию дорсопатии могут привести также следующие причины:

• Инфекционные болезни.
• Травмы: вывихи, переломы, растяжение связок.
• Наследственная предрасположенность.
• Эндокринные нарушения: сахарный диабет, патологии щитовидной железы.
• Слабые мышцы.
• Перегруз шейного отдела позвоночника.
• Перенапряжение при нахождении длительное время в одной позе.
• Воздействие низких температур.
• Стрессы и депрессии.

Можно выделить несколько факторов риска, которые повышают вероятность развития патологии:

• Нарушения в питании: придерживание монодиет, несбалансированное вегетарианство.
• Вредные привычки: курение, употребление алкоголя.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Малоподвижный образ жизни.
• Престарелый возраст.
• Длительные стрессы.
• Продолжительное нахождение в одной позе.
• Лишний вес.
• Занятия травматичными видами спорта, особенно пренебрежение разминкой перед тренировками.

Часто человек сам виноват в развитии симптомов дорсопатии. Невыполнение простых рекомендаций приводит к нарушениям и появлению неприятных признаков.

Диагностика

Для назначения терапии важно точно поставить диагноз, а для этого необходима диагностика. Она подразумевает:

Важно провести дифференциальную диагностику, учитывая, что шейная дорсопатия имеет схожие симптомы с инфарктом миокарда, с появлением злокачественных новообразований или нарушениями мозгового кровообращения.

Лечение

В зависимости от стадии развития патологии и ее разновидности врач назначает терапию, она преследует следующие цели:

1. Устранение болевого синдрома, расслабление мышц и купирование воспалительного процесса.
2. Нормализация микроциркуляции в зоне патологических изменений.
3. Требуется этиотропное лечение, если дорсопатия спровоцирована имеющимися заболеваниями.
4. Предупреждение развития осложнений и рецидива болезни.

Лечение дорсопатии может включать несколько направлений.

Применение воротника Шанца

Воротник Шанца представляет собой устройство для коррекции нарушений в области шейных позвонков. Для его изготовления могут использоваться различные материалы, и подбирается воротник всегда индивидуально для каждого пациента.

При использовании во время шейной дорсопатии наблюдаются следующие эффекты:

• Уменьшается интенсивность боли.
• Улучшается осанка.
• Дорсопатия быстрее ослабляет свои симптомы.
• Проходит онемение и чувство жжения в руках, шее.
• Реже беспокоят головные боли и головокружения.

Воротник может иметь разную степень фиксации, от слабой до жесткой. Ее подбирает врач для каждого индивидуально.

Таблетки

В зависимости от силы болевого синдрома пациентам назначаются следующие таблетки:

• Анальгетики для снятия боли. Можно принимать по 1-2 таблетки 2-3 раза в день: «Кеторолак», «Баралгин».
• Учитывая, что патология сопровождается и воспалительным процессом, то назначаются НПВС: «Индометацин», «Напроксен», «Мелоксикам». Врач обычно прописывает принимать лекарства 3 раза в день по 1 таблетке. Длительность курса составляет не менее 2 недель.
• При патологиях позвоночника рекомендован прием миорелаксантов. В эту категорию попадают: «Сирдалуд», «Мидокалм». Пить по схеме: 1 таблетка три раза в день после еды.
• Для улучшения структуры хрящевой ткани нужны хондропротекторы: «Структум», «Хондроитин сульфат». Данные препараты принимать следует длительными курсами. Эффект можно ожидать через 2-3 недели регулярного приема.
• Для улучшения питания нервной ткани назначаются витамины: «Неуробекс», «Пентовит».

Длительность терапии для каждого пациента подбирает врач с учетом тяжести его состояния.

Уколы

На первых стадиях лечения дорсопатии, когда пациента беспокоит сильная боль, рекомендовано назначать препараты в инъекциях:

• НПВС: «Мовалис», «Артрозан». В сутки делается один укол. Длительность лечения не более 5 дней, а затем надо переходить на таблетки.
• Миорелаксанты: «Мидокалм».
• Хондропротекторы: «Хондрогард» Препарат вводится через день по 1 мл, с 4 инъекции дозировку можно увеличить до 2 мл. На курс необходимо сделать не менее 25-30 инъекций.

Мази

В качестве вспомогательного средства при лечении дорсопатии в шейном отделе можно порекомендовать согревающие мази:

• «Фастум гель»,
• «Капсикам».
• «Диклофенак».

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры способствуют ускорению восстановительных процессов, снимают мышечный спазм, улучшают кровоток, снижают воспалительный процесс. Пациентам с диагнозом дорсопатия рекомендуют:

• Электрофорез. Под действием тока осуществляется введение лекарственных препаратов к месту патологического процесса.
• Фонофорез.
• Импульсные токи. После процедуры исчезает боль.
• Магнитотерапия.
• Электрическая нейростимуляция нормализует проводимость нервных импульсов.

Пользуется популярностью при лечении патологий позвоночника рефлексотерапия. Врач с помощью тоненьких иголок осуществляет воздействие на особые биологически активные точки. Курс процедур способствует ускорению восстановления и снижению болевых ощущений.

Операции

При дорсопатии в шейном отделе позвоночника оперативное вмешательство показано в редких случаях, врач старается консервативными методами поставить больного на ноги. Но при усугублении неврологических проявлений, сильном защемлении нервных корешков может быть принято решение об операции.

Они могут проводиться по разным методикам:

1. Если патология спровоцирована дегенеративными разрушениями позвоночного диска, то его удаляют.
2. При чрезмерной подвижности шейных позвонков, что приводит к защемлению нерва, осуществляется фиксация при помощи специальных скоб.
3. Установление имплантата на место удаленных разрушенных позвонков.

Операция на позвоночнике – это всегда большой риск, поэтому лучше не запускать болезнь, чтобы не пришлось к ней прибегать. Дорсопатия довольно легко поддается коррекции, если своевременно провести консервативную терапию.

ЛФК

Невозможно полное излечение при любых патологиях позвоночника без выполнения регулярных физических упражнений. Лечебный комплекс подбирается для каждого пациента. При шейной дорсопатии он может включать следующие упражнения:

• В положении стоя или сидя плечи поднимаются вверх, задерживаются в таком положении на несколько секунд и возвращаются в исходное положение.
• Ладонь положить на лоб и совершать наклоны головы вперед, преодолевая сопротивление.
• Руку положить на висок и наклонять голову, также стараясь преодолеть сопротивление. Проделать в другую сторону.
• Осуществлять повороты головой вправо и влево.
• Опустить голову вниз, стараясь дотянуться до груди подбородком.

Весь комплекс надо выполнять в медленном темпе. Самое главное – это регулярность.

Массаж

После снятия острого периода дорсопатии полезно посетить массажиста. Курс из 10 процедур способен творить чудеса:

• Улучшается кровоснабжение в патологическом участке.
• Расслабляются мышцы.
• Ускоряются процессы восстановления.
• Увеличивается подвижность в шейном отделе.

Может использоваться в терапии дорсопатии классический массаж. В последнее время становятся популярными:

• Аппаратный массаж, который делается с помощью специального оборудования.
• Баночный. Можно использовать обычные медицинские банки или специальные для такого вида массажа.

Главное, чтобы процедура выполнялась профессионалом.

Осложнения

Если пациент не занимается лечением или терапия подобрана не эффективная, то возможны следующие осложнения дорсопатии в шейном отделе позвоночного столба:

• Полное разрушение межпозвоночных дисков.
• Ограничение подвижность, вплоть до инвалидности.
• Усиливаются вегето-сосудистые нарушения. Постоянные головные боли, скачки давления, аритмия.
• Развивается инсульт или ишемия головного мозга.
• Падает зрение, снижается острота слуха.

Только своевременное лечение может избавить от подобных последствий.

Дорсопатия в шейном отделе позвоночника не является самостоятельным нарушением, но требует серьезного подхода к лечению. Если пациент своевременно обращается к врачу, то есть все шансы вести нормальный образ жизни без боли и скованности.

Шейная дорсопатия представляет собой совокупность воспалительных и дегенеративных заболеваний тел позвонков, сосудов, дисков, нервных волокон, мышечных тканей, находящихся в районе шеи.

В шейном отделе находится питающая мозг кровью артерия. При дорсопатии она переживается, что нарушает мозговое кровообращение.

Кроме того, дистрофические изменения в хрящах и дисках могут провоцировать заболевания других систем, к примеру, нервной, и провоцировать ряд осложнений, к примеру, инсульт и ишемию головного мозга.

Поэтому важна своевременная диагностика и правильное лечение заболевания.

Что такое дорсопатия шейного отдела позвоночника?

Даже специалисты не всегда могут точно ответить, что такое дорсопатия. Под ней понимается совокупность дегенеративных процессов , связанных с изменением состояния околопозвоночных и хрящевых тканей. Согласно медицинской статистике конкретно дорсопатия шейного отдела - это только десятая часть от общего количества.

По характеру поражения дорсопатия классифицируется на такие виды :

• Деформирующая . Ее источниками являются разные деформации позвоночника, его смещения, остеохондроз .
• Спондилопатийная или вертеброгенная , возникающая ввиду травматизма либо перенесенных раннее заболеваний, локализуется в позвонке.
• Дискогенная . Является тяжелой формой заболевания, развивается за счет дистрофических процессов в хрящевых тканях, может стать причиной грыжи либо протрузии .

Стоит понимать, что дорсопатия - не отдельное конкретное заболевание. Это общее название для нескольких патологий, которые могут быть следствием самых разных причин .

По уровню распространенности дорсопатия шейного отдела занимает второе место после поясничной . Нужно учитывать, что позвоночник человека начинает стареть очень рано, практически тогда же, когда кости заканчивают формироваться. Поэтому с возрастом факторы риска заболеваний повышаются.

Шейный отдел подвергается особым нагрузкам, так как современный человек проводит в сидячем положении довольно много времени, и позвонки при этом испытывают высокие нагрузки. Поэтому важна серьезная терапия заболеваний данной группы.

Видео: "Что такое дорсопатия?"

Причины и факторы риска

Существует большое количество причин, которые могут спровоцировать изменения в позвонках и дисках.

Среди них выделяются следующие :

• Инфекционные заболевания: туберкулез позвонков , пиогенная инфекция, бруцеллез, третичный сифилис (сейчас встречается крайне редко).
• Травмы: переломы, растяжения связок, вывихи и подвывихи позвонков.
• Наследственный фактор.
• Заболевания аутоиммунного и аллергического характера.
• Неправильное питание (различные несбалансированные жесткие диеты, неправильное вегетарианство и прочее).
• Недостаток физической активности.
• Перенапряжение нетренированной мускулатуры.
• Длительное нахождение в неудобных позах.
• Частые короткие перегрузки шеи, например, при вождении машины при резком ускорении или торможении.
• Переохлаждение.

Из факторов риска стоит отметить следующие :

• ненадлежащее питание;
• недостаточная личная гигиена;
• курение;
• недостаток физической активности;
• физические нагрузки без предварительной разминки;
• спортивные тренировки без правильного режима и периодичности;
• экстремальные виды спорта;
• езда на автомобиле без подголовника;
• работа, связанная с вынужденным положением головы в течение долгого времени;
• пожилой возраст;
• регулярные стрессы.

Последствия

Дорсопатия шейного отдела позвоночника способна провоцировать следующие осложнения :

• Синдром позвоночной артерии;
• Вегетососудистая дистония.

Синдром позвоночной артерии - это спазм шейной артерии, который приводит к ухудшению кровоснабжения, ишемии головного мозга, инсульту.

Миелопатический синдром представляет совокупность явлений, которые сопровождают компрессию спинного мозга. Возможен паралич конечностей, нарушения функций кишечника и мочевыделительных органов, потеря чувствительности ниже зоны сдавливания мозга.

Вегето-сосудистая дистония предполагает нарушенную регуляцию периферической нервной системы, ответственной за функционирование внутренних органов. Она дает о себе знать сердечной аритмией, приступами удушья, повышением нервной возбудимости, нарушениями терморегуляции.

Симптомы и методы диагностики

Дорсопатия шейного отдела позвоночника дает о себе знать следующими симптомами :

• Дискомфортные и болевые ощущения в области шеи, иногда - лопаток.
• Повышение болевого синдрома при чихании, кашле, резких движениях.
• Повышенная утомляемость.
• Головные боли и головокружения.
• Расстройства сна.
• Ограничение подвижности головы и верхних конечностей.
• Спазмы в мышцах, которые сопровождают резкие движения.
• Ухудшение зрения и слуха.
• Слабость, онемение, озноб, покалывания в руках.
• Болевые ощущения в груди, которые часто воспринимаются, как боли в сердце.

Не все симптомы прямо указывают на заболевание, потому больной может не идентифицировать его самостоятельно. Важно вовремя отправиться к специалисту, который назначит адекватные меры терапии и предупредит переход болезни в острое состояние.

Диагностика

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Диагноз, как правило, устанавливается неврологом и травматологом.

Специалист желает следующее :

• Проводит изучение жалоб и анамнеза пациентов;
• Осматривает столб позвоночника в положении стоя, лежа, сидя.
• Проверяет напряжение мускулатуры спины и шеи;
• Определяет локализацию болевых ощущений посредством пальпации.
• Проверяет чувствительность кожи в области рук и плечевого пояса.

Могут быть показаны следующие методы :

• Рентгенография дает возможность выявить остеохондроз и деформационные процессы в позвоночнике.
• Томография дает возможность определить наличие грыжи и степень патологии.
• Может быть показан анализ крови , и клинический, и биохимический.

Также может потребоваться консультация ортопеда и нейрохирурга.

Лечение

Терапия, как правило, комплексная, и включает в себя медикаментозные и физиотерапевтические меры, выполнение гимнастики. Иногда показано хирургическое вмешательство.

Из медикаментов могут быть показаны следующие группы :

• Для борьбы с болевым синдромом используются анальгетики , такие как Анальгин, Кеторолак, Баралгин и другие. При сильно выраженных болях может быть нужна новокаиновая блокада - инъекция препаратов для местной анестезии.
• С целью снижения воспалительных процессов показаны нестероидные противовоспалительные препарат : Напроксен, Диклофенак натрия, Мелоксикам и другие.
• В определенных случаях прописываются гормональные противовоспалительные средства : Преднизолон, Гидрокортизон и прочие. Они применяются только в крайних случаях, так как имеют большое количество побочных эффектов.
• Для устранения мышечного спазма показаны миорелаксанты - препараты, снижающие мышечный тонус. Самыми эффективными считаются Мидокалм, Баклофен и Сирдалуд.
• Разогревающие мази с местно-раздражающим действием помогают улучшить кровоток в месте воздействия, что снижает отек, улучшает питание и ускоряет регенерацию в близлежащих тканях. Выбор их довольно широк, часто используются такие, как Капсикам, Финалгон и др.
• Дополнительно могут быть показаны препараты для улучшения трофики и проводимости нервов : витамины группы В, Прозерин, Нуклео ЦМФ Форте.
• Отдельная группа медикаментов - это протеолитические растительные ферменты, такие как карипазин, основывающийся на высушенном млечном соке папайи. Они способствуют размягчению и рассасыванию дисковых грыж, помогают улучшить секрецию коллагена, умеренно восстанавливают оболочки дисков.

Некоторые медикаменты обладают очень сильным действием, и могут провоцировать ряд побочных эффектов. Именно поэтому принимать любые из них можно только с назначения врача.

Хирургическое вмешательство может быть показано при наличии грыж либо при отсутствии результатов консервативной терапии.

Также важной составляющей терапии является лечебная физкультура . При правильном соблюдении техники она помогает значительно улучшить состояние больного.

Комплекс подбирается врачом индивидуально. Он может включать в себя такие упражнения :

• Нужно прижать ладонь ко лбу и наклонять голову вперед, оказывая сопротивление внутренней стороной руки.
• Ладонь положите на область виска, и наклоняйте голову к руке, тоже оказывая сопротивление.
• Плавно опустите голову к груди, прижмите к ней подбородок и задержите на 2-3 секунды, после плавно вернитесь в исходное положение.
• Медленно поверните голову в крайнее левое положение, после, тоже плавно, вернитесь в исходное. Повторите в правую сторону.
• Прямые руки опустите вниз, поднимите плечи максимально вверх, задержите в этом положении на 10-15 секунд, плавно опустите.

Упражнения повторяются по 10-15 раз несколько раз в день .

Может быть показан профессиональный массаж , направленный на снятие напряжения. Также можно освоить самомассаж, который поможет улучшить состояние в необходимый момент.

В домашних условиях нужно придерживаться всех установленных врачом мер : принимать назначенные медикаменты, выполнять массаж и упражнения ЛФК при необходимости. Также могут помочь различные народные средства, такие как компресс чеснока, мать-и-мачеха, хмельной отвар, самодельная горчичная мазь и прочее. Несмотря на безопасность народных методов предварительно все равно нужно консультироваться с врачом.

Для профилактики и снижения факторов риска дорсопатии рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций :

Видео: "Упражнения для шеи"

Прогноз выздоровления

Если диагностика будет сделана вовремя, а лечение будет правильным, то прогноз выздоровления благоприятный . Но если отнестись к этому невнимательно, то заболевания позвоночника могут привести к инвалидности, уменьшению подвижности или полной его потере.

Заключение

Подводя итоги, выделим следующие ключевые моменты :

• Под дорсопатией понимается совокупность воспалительных и дегенеративных процессов в шейном отделе позвоночника, провоцирующих неприятные симптомы и ухудшающих подвижность.
• Заболевания могут провоцировать осложнения, поэтому важна их своевременная диагностика.
• Терапия, как правило, комплексная, и включает в себя медикаменты, упражнения и другие назначенные врачом меры. В сложных случаях может быть нужно хирургическое вмешательство.
• При правильном и своевременном лечении прогнозы благоприятные.

Дорсопатия – группа заболеваний, в основе которых лежат дегенеративные изменения позвоночника, проявляющиеся болью, нарушениями иннервации, а также нарушением кровоснабжения органов и тканей.

• Когда в патологический процесс вовлечены позвонки С1-С7, то это дорсопатия шейного отдела позвоночника.
• При локализации в Th1-Th12 позвонках – дорсопатия грудного отдела позвоночника. Встречается этот вид реже, так как для этих позвонков характерно активное участие в акте дыхание, что минимизирует риск компрессии.
• Если пациент жалуется на сильные, тупые боли в области поясницы отдающие в крестец, область бедер, голени, а в некоторых случаях в тазовые органы, то с большой вероятностью это дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника.
• Но что тогда такое дорсопатия поясничного отдела и как ее отдифференцировать? Прежде всего характерна боль при ходьбе, с вовлечением ягодичной области, скрюченная поза больного, чтобы разгрузить поясничный отдел спины. Эта симптоматика типична для дорсопатии поясничного отдела позвоночника.

Причины частой локализации этого процесса в области шеи

1. Во-первых , шейные позвонки небольших размеров, но функциональная нагрузка на них колоссальна – обеспечение движений головы. Этим объясняется быстрое изнашивание межпозвоночных дисков и сдавление спинного мозга в шейном отделе, клинически проявляющееся миелопатическим синдромом. Для этого синдрома характерны нарушение чувствительности рук, шеи, языка, снижение мышечного тонуса вплоть до паралича. Периодически больного могут беспокоить чувство “похолодания” и покалывания.
2. Во-вторых , мощнейший сосуд, позвоночная артерия, кровоснабжающая головной мозг, проходит в канале, образованном поперечными отростками позвонков шейного отдела. Это приводит к тому, что остеофиты, образующиеся при деформациях, сдавливают артерию. Как результат – недостаточность питания головного мозга и развитие вегето-сосудистой дистонии. Клиническое течение ВСД вариабельно и чаще представлено колебаниями артериального давления, головной болью, снижением работоспособности и памяти, бессонницей, шумом в ушах, тахикардией. В большинстве случаев больные не связывают это проявления с повреждением позвоночника и поздно обращаются к врачу.
3. Ведущим симптомом является боль . Боль может быть острой, “простреливающей”, развивающейся внезапно, так и нарастать постепенно. Болевые ощущения могут распространяться в лопаточную область, верхние отделы спины. Усиливается боль чаще при физической нагрузке, резких движениях и даже во время кашля, что снижает качество жизни пациента.

Патогенез развития

Выделяют три типа дорсопатий, в зависимости от того, какой механизм является ведущим в патогенезе заболевания:

1. Деформирующий – в результате изменения конфигурации позвонков, происходит их смещение по отношению друг к другу, что приводит к различным видам искривления. Например, сколиоз.
2. Дискогенный – повреждение фиброзно-хрящевых структур межпозвоночного диска приводит к изменениям его эластичность и прочности, что создает благоприятные условия для формирования протрузии, грыж.
3. Вертеброгенный – дистрофические признаки позвоночника выявляются в результате травм, особенностей условий труда, возраста. Кроме того, причиной может быть генетическая предрасположенность или нарушения метаболизма.

Помимо этого, выделяют факторы риска, способствующие возникновению дорсопатии:

1. Гиподинамия, то есть малоподвижный образ жизни и недостаточное развитие мышечного каркаса.
2. Несоблюдение санитарно- гигиенических норм труда: длительное пребывание в одной позе.
3. Профессиональные вредности, например, эксплуатация ручных вибрирующих приборов.
4. Наличие вредных привычек: алкоголизм, табакокурение, наркомания.
5. Травмы позвоночника.
6. Частые ОРВИ

Инструментальные и физикальные способы диагностики

Диагностика дорсопатии шейного отдела сводится к обнаружению основного заболевания. Нужно определиться с уровнем повреждения позвоночника. На основании этого, следует различать виды дорсопатий. Например, если вовлечены L4-S1 позвонки (один из наиболее распространенных вариантов), то следует иметь в виду дорсопатию, локализующуюся в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Если же процесс локализуется только в L1-L5 позвонках, без распространения в крестцовые, то это дорсопатия поясничного отдела позвоночника.

Методы, позволяющие поставить диагноз:

• Данные анамнеза – жалобы пациента.
• При пальпации отмечается напряжение мышц шейного отдела.
• Рентгенологическое исследование выявляет искривление позвоночника, остеофиты, сужение спинномозгового канала, степень смещения позвонков.
• Результаты МРТ исследования, компьютерной томографии – уплощение межпозвоночного расстояния, дегенеративные изменения дисков, наличие опухолевых новообразований, грыж. Позволяет диагностировать изменения со стороны структуры межпозвоночных дисков шейных позвонков, а также связок, сосудов.
• Ультразвуковая доплерография используется для обнаружения препятствий, которые нарушают кровоток. Это могут быть тромбы, новообразования.

Терапия

Основной тактикой лечения является консервативный метод. И первостепенная задача – устранение болевого синдрома. При незначительной интенсивности используют нестероидные противовоспалительные препараты. Эта группа снижает уровень простагландинов, что в свою очередь повышает уровень болевой чувствительности. Однако побочные эффекты заставляют больных отказываться от данных препаратов. К примеру, повреждение слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки с развитием язвы и кровотечений.

При наличии повышения мышечного тонуса, целесообразно назначить группу миорелаксантов. Их одновременное использование с нестероидными противовоспалительными средствами позволяет снизить дозу последних, что решает проблему осложнений.

При компрессионном синдроме предпочтение следует отдавать сосудистым препаратам, улучшающим кровоснабжение и венозный отток. К таким препаратам относится группа блокаторов кальциевых каналов.

Одновременно проводится местное лечение шейной области. Разогревающие мази улучшают кровоток, тем самым снижается отек, нормализуется трофика тканей, что необходимо для быстрой регенерации. Для улучшения тканевого метаболизма используются хондропротекторы, содержащие хондроитинсульфат, придающий прочность и эластичность ткани. Данный компонент снижается при дегенеративных процессах. Витамины группы В, такие как В1, В6, В12, обладают нейротропным действием и восстановливают нервные волокна центральной, а также периферической нервной системы.

Основные использующие методы:

• Ультрафиолетовое излучение . Обычно на 4-й день после уменьшении острого процесса, боли. Используются эритемные дозы. Курс включает 4-5 излучения с перерывом в один день.
• Массаж . Необходимо начинать с поглаживаний и не сильных растираний, которые впоследствии усиливаются и улучшают кровоснабжение мышц и костных структур, устраняют спазм.
• Магнитотерапия – под действием низкочастотного магнитного поля улучшается трофика мускулатуры и уменьшается болевой синдром при дорсопатии шейного отдела. Лучший результат достигается при одновременном прохождении курса лазаротерапии, запускающая биостимуляцию. При этом процесс регенерации соединительной ткани увеличивается вдвое.
• Лечебная физкультура , включающая с том числе и водные процедуры – укрепляет мышечный каркас шейного отдела, предотвращая появление рецидивов.
• Тракционное вытяжение шейного отдела позвоночника . Достигается увеличение межпозвоночного отверстия и ликвидируются условия для сдавления спинного мозга. Плюс укрепляется связочный аппарат шейного отдела.
• Рефлексотерапия представляет курс иглоукалывания, обладающий вышеуказанными свойствами, а также способствует выработки кортизола – гормона с противовоспалительной направленностью, и эндогенных опиатов – естественных обезболивающих.
• Дарсонвализация проводится вдоль позвоночника и по ходу иррадиации боли. Высокочастотные токи, воздействуя на кожу, вызывает аналогичные эффекты.

Данные физические методы дают хороший результат лечения и при других видах дорсопатий, к примеру, грудного отдела позвоночника, а также для дорсопатии с вовлечением пояснично-крестцового отдела позвоночника. При наличии сдавления спинного мозга в шейном отделе позвоночника, а также болевого синдрома, не купирующегося с помощью консервативной терапии, следует использовать оперативное лечение. Метод выбирается в соответствии с диагнозом. Сейчас используют мало инвазивные доступы с последующим назначением местной криотерапии и электрофореза фибринолитических средств на область послеоперационного рубца.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника может вызывать крайне неприятные состояния, такие как перепады настроения, снижение умственной работоспособности, повышение или понижение артериального давления и т.д. Помимо этого возникает практически постоянная боль в области шеи и воротниковой зоны. Для развития приступа достаточно даже кратковременного напряжения мышц в этой области. Данный симптом делает практически невозможной привычную работу за компьютером и выполнение некоторых других профессиональных обязанностей.

Вертеброгенная дорсопатия шейного отдела включает в себя весь спектр дегенеративных заболеваний хрящевой, костной и нервной ткани позвоночного столба. Причиной данной патологии может стать как разрушение хрящевого межпозвоночного диска, так и патология фасеточных межпозвонковых суставов. Болевой синдром часто вызывается слабостью связочного аппарата, недостаточной развитостью мышечных групп, искривлением позвоночника, образованием костных наростов в виде отложения солей на телах и остистых отростках позвонков.

В зависимости от возраста пациента дорсопатия в области шеи может быть острой или хронической, рецидивирующей постоянной или преходящей, связанной с определённым действием провокационных факторов. Вне зависимости от этого необходимо своевременно обращаться к врачу и проводить полноценное эффективное лечение. В противном случае может потребоваться хирургическая операция. Также в запущенных случаях шейная дорсопатия чревата развитие синдрома позвоночной артерии, артериальной гипертензии, панических атак, неврозов и депрессий, инсультов спинальной этиологии и многих других опасных заболеваний.

Причины дорсопатия шейного отдела

Вертеброгенная дорсопатия шейного отдела позвоночника никогда не появляется внезапно и без предшествующего патогенетического воздействия. Существуют типичные причины данного заболевания, и они могут включать в себя следующие аспекты:

• избыточная масса тела на фоне алиментарного и гиподинамического ожирения;
• ведение малоподвижного образа жизни на фоне сидячей работы и полного отсутствия физических нагрузок на мышцы шеи и воротниковой зоны;
• травматическое воздействие на эту область, в том числе растяжения и удары, вывихи и подвывихи, компрессионные смещения позвонков при падении с высоты и т.д.;
• нарушение правил эргономики при организации рабочего и спального места;
• ношение одежды, сдавливающей мягкие ткани и нарушающей естественный капиллярный кровоток;
• хронические воспалительные процессы, инфекции и опухоли.

Нередко у детей и подростков дорсопатия шейного отдела развивается на фоне искривления позвоночного столба. Это может быть сколиоз, лордоз, кифоз, боковые отклонения. На формирование данной причины может оказывать влияние и неправильная постановка стопы. Но чаще этому способствует неправильная организация места для учебы, выбор рюкзака без учета требований со стороны ортопедической безопасности и т.д.

Исключение всех вероятных причин дорсопатии является непременным условием для проведения успешного и эффективного лечения. Вы можете записаться на прием к нашему доктору. Врач расскажет вам о том, каким образом следует организовать свой режим дня, рабочее и спальное пространство, как распределить физические нагрузки для того, чтобы навсегда забыть про боли в области шеи.

Симптомы дорсопатии шейного отдела позвоночника

Распознать симптомы дорсопатии шейного отдела не составит труда даже человеку без медицинского образования. В первую очередь - это боли в области шеи и воротниковой зоны. Боли возникают после длительного или даже краткосрочного статического напряжения этой области, например, при работе за компьютером. Боль носит рвущий, стреляющий, тянущий острый характер. После отдыха боль проходит, но только на начальных стадиях. По мере развития дегенеративных процессов избавиться от болевого синдрома становится возможным только с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.

Постепенно нарастает тяжесть проявления клинических проявлений. В развернутой фазе течения симптомы дорсопатии шейного отдела позвоночника могут включать в себя следующие проявления:

• болевой синдром распространяется на верхние конечности, волосистую часть головы и спину;
• возникает онемение рук, пальцев кистей, области шеи, волосистой части головы, языка, губ, лица и т.д.;
• появляется гиперестезия - покалывание, ощущение ползания мурашек;
• появляются трудности при совершении привычных движений руками (например, трудно поднять их верх перед собой или в бок);
• развиваются сильнейшие головные боли, связанные с нарушением нормального кровоснабжения и поставки кислорода;
• может появляться головокружение (зачастую ортостатическое - голова начинает кружится после того, как человек пытается встать на ноги из положения сидя или вприсядку);
• снижается умственная работоспособность, появляется подавленное «плохое» настроение;
• присутствует постоянная слабость, сонливость, ощущение упадка сил.

В запущенных случаях шейной дорсопатии могут развиваться депрессивные состояния, панические атаки. Возрастает вероятность развития транзиторного ишемического инсульта спинальной этиологии в задних церебральных структурах. Инсульт в ствол головного мозга зачастую приводит к его дислокации и смерти пациента. Поэтому рекомендуем настоятельно задуматься о серьезности такого заболевания как шейная дорсопатия. Не ждите, когда состояние ухудшиться. Если присутствует боль неясной этиологии в шейном отдел позвоночника и воротниковой зоне, срочно обратитесь за медицинской помощью. Сделать это и в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет гарантированно предоставлена первичная бесплатная консультация.

Лечение дорсопатии шейного отдела позвоночника

Прежде чем начинать лечение дорсопатии шейного отдела, необходимо по возможности выявить все вероятные причины этого заболевания. Важно провести дифференциальную диагностику и выяснить, какое именно патологическое изменение вызывает боль и другие неприятные симптомы. Рекомендуется сделать как минимум рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника. Не лишним будет обследование МРТ и КТ. Все они позволяют точно поставить диагноз, а, соответственно и лечение проводить локализовано и точечно.

Эффективное лечение дорсопатии шейного отдела позвоночника в настоящее время возможно только с использованием методик мануальной терапии. Официальная медицина может предложить пациенту только симптоматические меры терапии. Они действительно дают положительный эффект. Но он заключается лишь в кратковременном устранении неприятных симптомов. На причину дорсопатии они не оказывают вообще никакого влияния.

Стоит понимать, что дегенеративные процессы в позвоночнике приводят к тотальному разрушению его тканей. Это приводит к проседанию межпозвонковых дисков, отложению солей, развитию артрозов и ряда других неприятных состояний. Для того, чтобы устранить все эти патологии требуется убрать причину дегенерации - нарушение диффузного питания. У официальной медицины на сегодняшний день нет фармакологического средства, способного запускать процесс восстановления поврежденных тканей в позвоночном столбе человека.

Между тем мануальная терапия справляется с этой задачей очень быстро и просто. Есть специальные методики, которые позволяют буквально за 2-3 сеанса устранить полностью болевой синдром и скованность движений. Это тракционная терапия и остеопатия. Их воздействие направлено на нормализацию положения тел позвонков. Устраняется компрессия корешковых нервов, улучшается кровоснабжение структур головного мозга. Пациенты испытывают прилив сил, улучшение своего состояния, повышение работоспособности и т.д.

После восстановления нормальной анатомической формы позвоночного столба начинают применяться и другие методики. Это рефлексотерапия, кинезитерапия, массаж, лечебная гимнастика и т.д. В процессе лечения пациент получает исчерпывающую информацию относительно того, как организовать свое рабочее и спальное место, привести в норму рацион питания, обеспечить достаточный объем физической нагрузки и т.д.

В случае если вам поставили такой диагноз, хочется разобраться — дорсопатия позвоночника, что это такое. Данное нарушение представляет собой заболевание позвонков и прилегающих к ним тканей, носящее преимущественно дегенеративно-дистрофический характер.

Причины развития патологии

Дорсопатия шейного отдела позвоночника может развиться по многим причинам, среди которых наиболее распространены:

• склонность к малоподвижному образу жизни, «сидячая» работа;
• возрастные изменения, приводящие к изнашиванию межпозвоночных дисков;
• ослабленный иммунитет;
• регулярные стрессы, неумеренные физические нагрузки;
• травмы различных отделов позвоночника;
• дефицит полезных веществ в организме, связанный с однообразным питанием;
• частые простудные и вирусные заболевания;
• нарушения осанки в виде сколиоза, кифоза, сутулости;
• ненормированный набор веса и генетическая предрасположенность к заболеванию.

Нередко болезнь «расцветает» в связи с нарушениями метаболизма, патологиями щитовидной железы, при злоупотреблении алкоголем и активном курении. В числе заболеваний, приводящих к дорсопатии, лидируют сифилис, туберкулез, вегетососудистая дистония, ревматоидный артрит, миозит инфекционной природы, межпозвоночная грыжа, остеомиелит, деформация дисков, наличие опухолей позвоночника.

В большинстве случаев дорсопатия шейного отдела позвоночника вызывается совокупностью нескольких неблагоприятных факторов.

Виды дорсопатии

Дорсопатию классифицируют в зависимости от места локализации патологического процесса. Заболевание может развиваться в следующих отделах позвоночника:

• шейном;
• грудном;
• пояснично-крестцовом.

Помимо этого, патология может иметь различный характер. При деформирующем типе, болезнь развивается на фоне искривления или смещения позвоночного столба, остеохондроза. Вертеброгенная дорсопатия возникает в результате травм и болезней, вызывающих дегенеративные нарушения в костной ткани.

Дискогенная форма заболевания развивается вследствие дистрофических изменений хрящевой ткани, часто приводит к образованию грыж и протрузий. В зависимости от длительности заболевания его классифицируют как хроническое, острое или подострое.

В 10% случаев дорсопатия поражает шейный отдел позвоночника. Подобный диагноз чреват развитием опасных осложнений, и требует своевременного качественного лечения. В числе последствий шейной дорсопатии — нарушения мозгового кровообращения, искривление позвоночника, частичный паралич нижних или верхних конечностей, смещение и уплотнение позвонков.

Многих интересует — дорсопатия поясничного отдела позвоночника, что это такое. В отличии от шейной, этот вид нарушения встречается у 60-80% больных. Главной причиной патологии становится остеохондроз, а основным признаком — «прострелы» в пояснице.

Характерные симптомы

К общим симптомам патологии относятся:

• болезненность, усиливающаяся в ночное время суток, а также во время движений, кашля, смеха;
• частое онемение различных участков тела;
• мышечная дистрофия в конечностях;
• истончение кожного покрова;
• ухудшение состояния дермы, волос, ногтевых пластин.

Характерными признаками шейной формы болезни становятся головокружения, пульсирующая боль в голове, частые перепады артериального давления, ухудшение качества сна, шум в ушах, притупление слуха и зрения. Дорсопатия шейного отдела позвоночника приводит к вынужденному ограничению в движениях головой и верхними конечностями в плечевых суставах, нарушениям двигательной координации. Возможно появление слабости, озноба, покалываний, обморочных состояний.

Развиваясь в области поясницы, патология вызывает в ней болевые ощущения, отдающие в нижние конечности и органы малого таза. Дорсопатия грудного отдела позвоночника приводит к ограничению полноценных движений и дыхания. Нередко появляется жжение в грудине, в области лопаток.

Диагностика заболевания

Первым этапом диагностики становится ознакомление врача с жалобами и анамнезом пациента. Далее осуществляется осмотр пораженного участка позвоночника и прилегающих к нему мышц. Такая процедура проводится с привлечением нескольких специалистов (невролога, травматолога, ортопеда, ревматолога).

Важным этапом подтверждения окончательного диагноза являются современные методы обследования. Пациенту потребуется пройти:

• рентгенографию , определяющую степень прогрессирования деформационного процесса;
• компьютерную томографию (КТ) , позволяющую уточнить характер и стадию протекания заболевания;
• магнитно-резонансную томографию (МРТ) , демонстрирующую анатомические особенности позвоночного столба, и любые имеющиеся изменения в костных структурах.

Детальное изучение биосред пациента не является важным моментом диагностики. Чаще всего больному назначается биохимический и клинический анализ крови. Результаты исследования позволяют выявить наличие воспалительных процессов в организме, ставших причиной развития дорсопатии.

Как проходит лечение

Целями консервативного лечения становятся:

• уменьшение интенсивности или полное устранение болевых ощущений;
• снятие воспалительного процесса;
• нормализация кровообращения, чувствительности, функции спинномозговых корешков;
• предупреждение развития дистрофических изменений в позвоночных структурах;
• насыщение организма витаминами и минеральными веществами.

Основными препаратами, применяемыми в лечении дорсопатии, становятся нестероидные противовоспалительные средства (в таблетках, уколах), миорелаксанты, снимающие повышенное напряжение мышц, хондропротекторы, восстанавливающие ткань хрящей, успокаивающие средства, не допускающие переутомления нервной системы и появления психогенных мышечных спазмов, препараты для улучшения кровообращения.

Чаще всего пациентам назначаются:

1. Нимесулид.
2. Диклофенак.
3. Мелоксикам.
4. Структум.
5. Алфлутол.
6. Пирацетам.
7. Сирдалуд.
8. Мидокалм.
9. Эуфиллин.

Традиционным методом лечения различных видов патологии являются вытяжения (тракции), заключающиеся в растягивании околопозвоночных тканей, связок, мышц. В результате удается увеличить расстояние между отдельными позвонками, снять боль, восстановить правильную форму позвоночника.

Актуальными становятся различные физиотерапевтические процедуры, среди которых предпочтение отдается облучению ультрафиолетом, дарсонвализации, электрофорезу, фонофорезу, воздействию магнитным полем, ультразвуку, массажу, грязевым аппликациям и т.д.

Если у пациента обнаружена дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение предусматривает обязательные занятия ЛФК. При всех видах патологии актуальны препараты, ускоряющие восстановительные процессы — биогенные стимуляторы, витамины группы В, анаболические, сосудистые средства.

Дорсопатия шейного отдела не всегда хорошо поддается терапии, а полное излечение может стать практически невозможным. Лучшее, чего удается добиться, это приостановить процесс развития воспаления, и достичь стойкой ремиссии. Часто для получения подобных результатов требуется немалый промежуток времени. При высоком риске инвалидизации больного или угрозы его жизни, рекомендуется хирургическое лечение.

После выздоровления не рекомендуется резко возвращаться к привычному образу жизни. В противном случае можно спровоцировать нежелательные рецидивы заболевания. В период реабилитации пациентам следует носить специальный ортопедический воротник, придерживаться принципов сбалансированного питания, избегать интенсивных физических нагрузок.

Помощь народной медицины

Народные рецепты способны значительно улучшить состояние больного дорсопатией, и становятся эффективным дополнением к основной схеме терапии.

Растирка с шалфеем

Потребуется довести до кипения 0,5 л растительного масла (желательно нерафинированного), добавить к нему 100 г сухой травы шалфея, и немного проварить. Средство слегка остужают, ставят на 30 мин на водяную баню, после чего настаивают не менее 3-х часов. Готовый состав используют ежедневно для растираний больных участков.

Солевой компресс

В 500 мл кипятка растворяют 50 г соли, ставят на медленный огонь на 15 мин. Когда продукт остынет, в него погружают мягкую ткань, отжимают, и накладывают на область поражения. Сверху прикрывают целлофаном и чистым полотенцем. Компресс необходимо выдержать не менее 12 часов.

Терапия медом и горчичниками

Требуемый участок тела обрабатывают жидким натуральным медом, накрывают бумажным полотенцем или салфетками, сверху накладывают аптечные горчичники. После утепляют пищевой пленкой и шерстяным платком. Сеанс должен длиться не менее 10-15 мин.

Профилактика патологии

Основными профилактическими мерами, препятствующими развитию дорсопатии, являются:

• умеренная физическая активность;
• отказ от малоподвижного образа жизни;
• употребление в пищу натуральных продуктов, богатых природными витаминами и минералами;
• контроль веса тела и правильной осанки;
• отказ от поднятия тяжестей;
• предпочтение вредным привычкам здорового образа жизни.

Важное значение имеют раннее выявление и качественное лечение патологий опорно-двигательной системы, регулярные профилактические осмотры в медицинском учреждении. Только в случае своевременно начатой терапии заболевания сохраняется вероятность положительного прогноза.