Что такое мастопатия у женщин. Носить правильный бюстгальтер

Главная

Болезни

Женщина репродуктивного возраста должна хотя бы раз в год посещать гинеколога и маммолога. А после наступления менопаузы проходить осмотр нужно каждые 5–6 месяцев. К сожалению, многие пациентки пренебрегают этим правилом и пропускают начало мастопатии.

Что такое мастопатия. Код МКБ-10

В МКБ-10 заболеванию присвоили код N60–N64. В эту категорию попадают инфекционные и неинфекционные патологии в мочеполовой системе.

-->
Сам термин «мастопатия» собирательный. Врачи используют его для обозначения , доброкачественных и злокачественных образований в молочных железах. Главная особенность в том, что она относится не к воспалительным, а к гормональным заболеваниям. Именно гормональные сбои в женском организме изменяют структуру железистой ткани и заставляют ее разрастаться.

Виды мастопатии

Заболевание делится на два типа:

диффузная мастопатия;
узловая мастопатия.

Диффузная разновидность – первая стадия патологии. В железистой ткани образуются зернистые уплотнения небольшого диаметра. Обнаружить узелки при осмотре и пальпации груди очень сложно даже гинекологу.

Распознать диффузную мастопатию помогают характерные симптомы: и перед менструацией, асимметричное расположение сосков, изменение формы груди. К признакам заболевания также относится венозный рисунок, который проступает на коже.

Аденоз чаще всего встречается у молодых девушек. Такой диагноз ставят при разрастании железистой ткани. При фибпроаденоматозе в груди увеличивается количество соединительной ткани. Это приводит к закупорке сосков и застою жидкости в молочных железах.

При кистозной форме в груди образуются небольшие капсулы, заполненные жидкостью. Кисты могут быть маленькими или большими. В некоторых капсулах откладываются соли кальция, которые приводят к образованию плотных узелков и опухолей.

Фиброзно-кистозная мастопатия – одна из самых распространенных разновидностей. При этом типе в груди разрастается соединительная ткань, а внутри нее образуются кисты.

Диффузная разновидность без правильного лечения перерастает в . Это вторая стадия заболевания, для которой характерны узелки и уплотнения. Новообразования хорошо прощупываются при . Размеры узелков бывают разными: от маленьких горошин до крупных опухолей размером с грецкий орех.

Грудь при узелковой мастопатии увеличивается и опухает, появляются дискомфортные ощущения. В подмышечных впадинах воспаляются лимфоузлы, которые ограничивают подвижность туловища. Особенно, верхних конечностей.

Боль при мастопатии

Дискомфортные ощущения – один из первых симптомов мастопатии. На ранних стадиях боль появляется только перед менструацией. Она либо растекается по всей груди, либо локализуется в каком-то небольшом участке.

Боль при мастопатии может быть разной: острой или тупой, тянущей или простреливающей. Все зависит от того, какая часть груди пострадала из-за разрастания железистой или соединительной ткани. Уплотнения могут задевать кровеносную систему или давить на нервные окончания.

Чем больше зернистые новообразования и узелки, тем сильнее боль. Со временем дискомфортные ощущения только увеличиваются. Боль не исчезает после менструации. Наоборот, она остается и усиливается при каждом движении. Болезненные ощущения появляются также в плечах и предплечьях, в области лопаток и подмышечных впадинах.

На поздних стадиях женщину беспокоит не только дискомфорт, но и . Они могут быть прозрачными, зеленоватыми или коричневатыми. Самые опасные – кровянистые выделения. Они предупреждают, что мастопатию нужно срочно лечить, иначе она превратится в бомбу замедленного действия.

В каком возрасте возникает заболевание?

Самым опасным считается возраст 30–50 лет. В этот период в женском организме снижается концентрация эстрогена и прогестерона, а концентрация ФГС (фолликулостимулирующего гормона) возрастает. Гормональная перестройка делает мочеполовую систему более чувствительной и восприимчивой к гинекологическим заболеваниям.

Фиброзно-кистозная мастопатия в 50–70 случаях из 100 начинается именно в 35–40 лет. Спровоцировать диффузную разновидность заболевания в более раннем возрасте могут гормональные сбои. Они, в свою очередь, возникают из-за частых стрессов, диет, малоподвижного образа жизни и ожирения.

У гормональных сбоев могут быть и другие, более серьезные причины:

заболевания щитовидной железы;
бесплодие;
проблемы с печенью;
беременность;
выкидыши и аборты;
травмы груди;
неконтролируемый прием оральных контрацептивов;
эндометриоз.

У юных девушек мастопатия развивается из-за наследственности и ранней менструации. Если месячные начались в 10–11 лет, семейный врач должен внимательно следить за здоровьем пациентки и состоянием ее мочеполовой системы.

Чем опасна мастопатия?

Если гинеколог или маммолог поставил диагноз «диффузная мастопатия», значит, у женщины точно не . Но это не повод, чтобы отказываться от лечения. Запущенная мастопатия часто перерождается в доброкачественные и злокачественные образования. Особенно, узловая форма.

Также заболевание иногда вызывает воспалительные процессы в молочных железах. Повышается температура и болезненность груди, появляются гнойные выделения из сосков.

К тому же, диффузная мастопатия – признак гормональных сбоев в организме. И если врач не определит, какой именно орган функционирует неправильно, у женщины появятся дополнительные проблемы со здоровьем.

Бывает ли мастопатия у мужчин?

Мастопатию у мужчин называют гинекомастией. Это гипертрофия и разрастание жировой ткани, расположенной в молочных железах. Грудь у мужчины увеличивается в размерах и приобретает женские очертания. Соски становятся чувствительными, опухают и выделяют прозрачную либо зеленовато-коричневую жидкость. Ареолы темнеют, а в молочных железах появляются болезненные ощущения.

Гинекомастия характерна для подростков и пожилых пациентов. У взрослых мужчин заболевание появляется в двух случаях: из-за ожирения или из-за серьезных гормональных сбоев в организме. Если вес находится в пределах нормы, пациента направляют на комплексное обследование внутренних органов и биохимический анализ крови.

Гинекомастия не только косметологическая проблема. Она опасна для здоровья. В жировой ткани могут образовываться узлы и кисты, которые при отсутствии лечения перерождаются в злокачественные опухоли.

Диагностика мастопатии в домашних условиях

Если грудь у женщины часто болит, увеличивается в размерах, отекает и становится плотной, за ней нужно следить. Самый простой способ домашней диагностики – визуальный осмотр и пальпация молочных желез. Ее проводят на 7–10 сутки менструального цикла, когда гормональный фон нормализуется, а отеки исчезают.

Лучше всего устроить осмотр после душа. Женщина обнажает торс и становится перед большим зеркалом. Она смотрит, насколько симметричны соски, и не изменилась ли форма груди. Затем женщина поднимает одну руку и заводит ее за голову. Второй свободной рукой она медленно надавливает на приподнятую грудь, двигаясь от соска по кругу.

Женщину должны насторожить болезненные ощущения в небольших участках и странные уплотнения. Не важно, какого они размера. После пальпации нужно слегка сжать сосок. Если женщина не беременна и не кормит грудью больше года, никаких выделений быть не должно.

Диагностика мастопатии в лабораторных условиях

Пациенткам, жалующимся на боль и уплотнения в груди, предлагают пройти . Это безопасная и простая процедура, которая позволяет увидеть даже маленькие узелки. Исследование расскажет о стадии, виде мастопатии и поможет гинекологу подобрать лечение.

Также врач может назначить женщине анализ крови. Он расскажет об уровне эстрогена и прогестерона, а еще поможет понять, нет ли проблем со щитовидной железой. Иногда гинеколог рекомендует обследовать печень и сделать , расположенных в молочных железах.

Лечение мастопатии

Диффузную мастопатию лечат консервативными методами. Маммолог изучает анамнез пациентки, результаты анализов и УЗИ, а затем подбирает препараты, которые нормализуют гормональный фон и рассасывают кисты.

Женщине могут назначить:

Антиэстрогены. Средства снижают уровень эстрогенов, убирают болезненные ощущения в груди и уменьшают риск онкологии.
Оральные контрацептивы. Препараты выписывают молодым девушкам, после 35 ОК назначают очень редко. Таблетки нормализуют менструацию и останавливают развитие мастопатии.
Гестагены. Средства снижают концентрацию эстрогена и убирают даже крупные кисты. Врачи считают, что гестагены – одни из лучших препаратов для борьбы с мастопатией. Они срабатывают в 80% из 100.
Аналоги ФГС. Препараты назначают женщинам с фиброзно-кистозной формой заболевания. Это самые сильные средства, поэтому их выписывают, если другие медикаменты не сработали.

Гормональные препараты часто дополняют витаминами, мочегонными и седативными таблетками, а также биологически активными добавками.

Если консервативный метод не справляется с мастопатией, женщине рекомендуют хирургическое лечение. Операцию проводят под общим наркозом. Пациентке удаляют разросшуюся соединительную ткань или часть груди, в которой образовались кисты.

После хирургического вмешательства женщине назначают гормональную терапию для профилактики рецидива.

Мастопатия и беременность

Гинекологи не запрещают девушкам с диффузной мастопатией беременеть и рожать детей. Наоборот, некоторые врачи считают, что материнство может остановить болезнь. Организм беременной и кормящей женщины выделяет много пролактина. Аналоги этого гормона используют для изготовления некоторых препаратов от мастопатии.

Девушкам с диффузной формой заболевания не всегда удается зачать ребенка с первого раза, ведь разрастание соединительной ткани начинается из-за гормональных сбоев в организме. А это, в свою очередь, иногда приводит к бесплодию. Повысить шансы на беременность может комплексное обследование репродуктивной системы и своевременная консультация гинеколога.

Врачи рекомендуют отложить рождение ребенка только в одном случае – при запущенной форме фиброзно-кистозной мастопатии. Беременным противопоказаны гормональные средства, которые используют для лечения заболевания. А отмена препаратов может спровоцировать обострение мастопатии или даже ее перерождение в злокачественную опухоль.

Если уплотнения в молочных железах появились во время беременности, гинекологи советуют не прерывать ее. В 70–80% узелки рассасываются во время кормления грудью. Только женщина должна поддерживать лактацию минимум до 6–10 месяцев ребенка.

Женщинам с мастопатией стоит отказаться от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем и диетами. Голодать нельзя. Лучше перейти на сбалансированный и низкокалорийный рацион, отказаться от жирного, мучного и жареного, полюбить овощи и фрукты.

Нельзя при мастопатии делать массаж спины и воротниковой зоны, чтобы не нагружать грудные мышцы и не усиливать разрастание соединительной ткани. Запрещено также загорать на солнце. Особенно, топлес. Ультрафиолет повышает риск рака молочных желез и может спровоцировать перерождение доброкачественного образования в злокачественное.

Маммологи также советуют носить только удобные бюстгальтеры, которые не сдавливают грудь, не натирают и не травмируют кожу. Тесное нижнее белье может стать одной из причин обострения мастопатии.

Женщинам с диффузной и узловой формой заболевания стоит употреблять много продуктов, содержащих витамин С. Аскорбиновая кислота улучшает кровообращение в молочных железах и убирает дискомфортные ощущения. Полезную пищу нужно дополнить йогой или медитацией. Восточные практики помогают избавиться от стресса и защищают от гормональных сбоев в организме.

Мастопатия не настолько страшная и опасная, как кажется многим пациенткам. Если женщина будет заботиться о своем теле, регулярно посещать врача и принимать назначенные препараты, она сможет избавиться от уплотнений и кист в молочных железах даже без операции.

– патологические фиброзно-кистозные изменения в ткани молочной железы, характеризующиеся появлением плотных, часто болезненных мелкозернистых образований. Беспокоят нагрубание, болезненность железы, более выраженные перед менструацией, серозные, иногда кровянистые выделения из соска. Имеет склонность к рецидивам, является фактором онкологического риска. Диагностика мастопатии требует проведения маммографии, УЗИ молочных желез, при необходимости - диафаноскопии, МРТ молочных желез, пневмокистографии, пункционной биопсии. Лечение мастопатии проводится консервативными методами. При опасности озлокачествления узловой мастопатии проводится оперативное удаление узла.

Общие сведения

– понятие, объединяющее в себе группу заболеваний молочных желез, характеризующихся развитием патологических изменений в ткани железы с нарушением соотношения эпителиальных и соединительнотканных компонентов. Согласно нозологической классификации ВОЗ от 1984 года под мастопатией понимают фиброзно-кистозную болезнь молочных желез. Заболеваемость мастопатиями различной этиологии у женщин молодого возраста колеблется в пределах 30-45% и заметно возрастает после 40-45 лет.

Мастопатия представляет собой доброкачественное изменение ткани железы, имеющее прямую зависимость от нейрогуморальной регуляции. Это означает, что факторами развития мастопатии являются как патологии, связанные с нарушениями состояния нервной регуляции (стрессы, неврозы , депрессии), так и расстройство гормонального баланса и внутреннего гомеостаза организма.

Причины развития мастопатии

Полного представления о причинах и механизмах развития мастопатий в настоящий момент нет, но есть все основания утверждать, что значительную роль в возникновении этого заболевания играет гормональный статус. Факторы, способствующие развитию мастопатии: ранняя менопауза , нарушения менструального цикла (гормональные дисфункции, синдром поликистозных яичников , неправильный прием гормональных контрацептивов), продолжительное отсутствие родов, многочисленные (более трех) прерывания беременности , нерегулярная половая жизнь (или ее отсутствие), заболевания половых органов, лактация менее трех месяцев, эндокринные патологии (гипо - и гипертиреозы , нарушение функций гипоталамической и гипофизарной регуляции, работы надпочечников , печени, поджелудочной железы), наследственная предрасположенность.

Есть предположение, что наиболее значимый патогенетический фактор развития мастопатии – дефицит прогестерона при избытке эстрогенов. При этом имеет место усиление пролиферации (размножения) эпителиальных клеток и соединительнотканных клеточных элементов. Помимо этого, в патогенезе мастопатии заметную роль играет выработка пролактина. Пролактинемия способствует повышению чувствительности тканей молочной железы к эстрогенам.

Классификация мастопатий

Наиболее распространенная в клинической практике классификация мастопатий выделяет три формы: масталгия (мастоплазия или мастодиния), диффузный фиброаденоматоз и локализованный фиброаденоматоз. Масталгия характеризуется преобладанием выраженного болевого синдрома и является показанием к назначению анальгезирующих средств.

Диффузный аденоматоз представляет собой развитие в ткани железы диффузных уплотнений и кист. Подразделяется на два типа: фиброзная мастопатия , когда в ткани железы преимущественно образуются соединительнотканные уплотнения, и фиброзно-кистозная мастопатия, в случае если в железе помимо очагов фиброза формируются кисты (полости, заполненные жидкостью).

При локализованном фиброаденоматозе патологические изменения выявляются в ограниченном участке железы (сегменте, квадранте) и не распространяются по всей паренхиме органа. Обнаружение локализованного образования в молочной железе является показанием к биопсии для исключения злокачественной опухоли.

Симптомы мастопатии

Наиболее характерный симптом мастопатии – выявление уплотнения в молочной железе при пальпации. Зачастую это уплотнение может быть болезненным, боль обычно усиливается во второй фазе менструального цикла и непосредственно перед менструацией. Уплотнение может быть единичным, могут выявляться несколько узелков, уплотненной может ощущаться вся железа. Для мастопатий характерно поражение обеих желез, преимущественно их верхних отделов.

Преобладание фиброзного компонента выявляется на ощупь как уплотнение, кистозные изменения на первых этапах могут вовсе не обнаруживаться при пальпации (микрокисты протоков). Боль в молочных железах, как правило, имеет тупой, ноющий или тянущий характер. Ее возникновение связывают с сдавлением нервных окончаний в железистой ткани фиброзными разрастаниями, а также частичным их склерозированием. Интенсивность болевого синдрома зависит от выраженности патологии, чаще всего возникновение и усиление боли связано с менструальным циклом (перед менструацией на пике выработки эстрогенов, боль усиливается). Иногда отмечается иррадиация боли в лопатку, руку.

У 10-15% женщин жалоб на болезненность не отмечается, хотя при осмотре обнаруживаются патологические изменения значительной степени выраженности. Это связывают с различным уровнем болевой чувствительности у женщин и индивидуальной разветвленностью нервной системы молочных желез. Порядка 10% мастопатий сопровождаются увеличением лимфатических узлов в подмышечных впадинах. Иногда пальпация лимфоузлов умеренно болезненна.

Увеличение молочной железы в объеме, периодическое их нагрубание (во втором периоде менструального цикла) связано с образованием венозного застоя в сосудистой сети желез и отеком соединительной ткани. Железы могут увеличиваться на 15%. При этом характерно ощущение дискомфорта и болезненности при пальпации (повышение чувствительности груди). Совокупность этих признаков называют предменструальным синдромом .

Также внимательно нужно отнестись к обнаружению узла (или нескольких). Пальпация плотного ограниченного узлового образования может быть признаком локализированной узловой мастопатии , а может оказаться развивающимся раком молочной железы . При выявлении подозрительных с точки зрения озлокачествления узлов в молочной железе всегда назначается их биопсия.

Диагностика мастопатии

Одним из наиболее значимых элементов своевременного выявления патологий и новообразований в молочных железах является самообследование (самостоятельная пальпация молочных желез). Для выявления образований, определения их формы, размера, количества, а также для выявления диффузных патологических изменений в ткани железы применяют методы инструментальной диагностики.

Биоконтрастная маммография представляет собой рентгенологическое исследование молочных желез. Маммографию оптимально проводить в первой фазе менструального цикла. Снимок груди делают в двух проекциях: фронтальной и боковой. Данное исследование является одним из наиболее информативных и специфичных.

Помимо этого, в настоящее время применяют УЗИ молочных желез . Как правило, фиброзно-кистозные изменения ткани желез влияют на эхогенность ее структур и могут быть выявлены и довольно качественно изучены с помощью данной методики.

МРТ молочной железы отмечает зоны повышения и понижения температуры тканей железы. Методика диафаноскопии заключается в просвечивании молочно железы с помощью источника света. При этом новообразование в ее толще будет отмечаться как более темное пятно. С помощью дуктографии исследуется система млечных протоков. В молочную железу через сосок вводят контрастное вещество, после чего производят рентгенографию. На снимке визуализируется протоковая система, области дефицита наполнения контрастным веществом могут являться признаками новообразований. Пневмокистография проводится под контролем УЗИ. В полость кисты с помощью тонкой иглы вводят воздух, что позволяет расправить стенки и тщательно их исследовать на предмет пристеночных образований.

При выявлении узлового образования производится биопсия молочной железы - извлечение с помощью пунктирования тонкой иглой образца ткани для гистологического исследования. Для выявления этиологических факторов мастопатии используют методы исследования гормонального статуса. Кольпоскопия и цитологическое исследование клеток влагалищного эпителия позволяет сделать вывод о суммарном гормональном фоне, поскольку форма и структура клеток напрямую зависят от действия половых гормонов.

Производят непосредственное определение содержания гормонов в крови: прогестерона и эстрогенов, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, а также гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона, гормонов надпочечников. Иногда производят тест на наличие аутоантител к клеткам щитовидной железы для выявление аутоиммунного тиреоидита.

Для определения общего гормонального состояния организма проводят исследования органов эндокринной системы на предмет выявления возможных патологий (УЗИ щитовидной железы , надпочечников , печени , поджелудочной железы ; рентгенография турецкого седла, КТ гипофиза). Для исключения иммунных и обменных патологий делают иммунограмму и производят биохимический анализ крови.

Лечение мастопатии

В лечении мастопатии значительную роль играет коррекция гормонального баланса организма. При выборе тактики лечения необходима консультация гинеколога и эндокринолога . Эти специалисты совместно производят тщательный анализ эндокринной системы и назначают препараты, соответствующие выявленным патологиям.

При выраженной эстрогении (и значительной болезненности) могут назначать средства, снижающие влияние этих гормонов на молочную железу (тамоксифен, торемифена цитрат). Для нормализации менструального цикла применяют оральные контрацептивы (выбирают в соответствии с гормональным статусом). Для лечения функциональных расстройств щитовидной железы применяют средства, регулирующие выработку тиреогормонов. Витаминные комплексы способствуют улучшению работы печени и нормализации обменных процессов.

Помимо прочего, применяются препараты прогестерона местного действия (действуют непосредственно на ткань железы, способствуя уменьшению пролиферации соединительной ткани и эпителиальных клеток, снимая отечность), гомеопатические средства. Пациенткам, страдающим мастопатией, рекомендовано ограничить употребление кофе и крепкого чая, отказаться от курения, обогатит рацион фруктами, овощами, продуктами с большим содержанием клетчатки и витаминов. При подозрении на злокачественное образование производят хирургическое удаление узла , в остальных случаях ограничиваются консервативным лечением.

Как правило, мастопатии не склонны к осложнениям и озлокачествлению. При грамотной коррекции гормонального состояния прогноз положителен, но гормональные сбои могу провоцировать рецидивы.

Профилактика мастопатии

Множество факторов, способствующих развитию мастопатий, затрудняет разработку единой и последовательной схемы профилактики. Однако стоит избегать наиболее значимых факторов: стрессовых ситуаций (в качестве профилактической меры рекомендован при стрессах прием лечебных успокаивающих препаратов природного происхождения – валериана, пустырник), создание психологически комфортной обстановки, позитивный образ мышления.

Правильное сбалансированное питание без избыточной калорийности, профилактика лишнего веса и ожирения , однако без увлечения монодиетами и сомнительными методиками похудения, способствуют поддержанию внутреннего гомеостаза и правильной работе нейрогуморальной регуляторной системы. Одним из негативно влияющих на гормональный статус женщин компонентов рациона является кофеин. Женщинам стоит ограничить, а по возможности вовсе исключить кофеин из своей диеты и ни в коем случае не злоупотреблять крепким кофе натощак.

Женщинам старшего возраста, применяющим оральные контрацептивы, стоит отказаться от курения. Также полезным в плане профилактики патологий молочной железы будет ограничение употребление алкогольных напитков. Значимым фактором в сохранении здоровья женщины является регулярная половая жизнь и физическая активность.

Женский организм — это сложная система, нарушения в которой приводят ко многим заболеваниям. Это говорит о том, что женщинам нужно серьезно подходить к вопросу о своем собственном здоровье.

В статье будет рассмотрена такая волнующая многих представительниц прекрасного пола тема, как .

Ознакомимся, как распознать признаки заболевания на ранней стадии, что можно предпринять для успешного лечения, а что категорически делать нельзя.

Узнав ответы на многие вопросы, можно существенно упростить себе дальнейшую жизнь.

Что такое мастопатия?

Мастопатия – опухоль доброкачественного характера, расположенная непосредственно внутри молочной железы. Из-за сбоя гормонов при этом заболевании наблюдается сильное разрастание тканей.

В организме женщины увеличивается количество эстрогенов, их становится гораздо больше, чем прогестерона, что в свою очередь, вызывает интенсивный рост клеток. Также росту способствует и избыток пролактина.

Угроза образований заключается в том, что они могут перерасти в раковые заболевания. Такого подарка от судьбы ждать не стоит. Необходимо регулярно посещать гинеколога, а при необходимости и маммолога, не ожидая появления болевых ощущений.

Медики бьют тревогу, так как у 60% женщин при осмотре обнаруживается в различных стадиях это заболевание.

Также женщинам важно знать, что и лечение мастопатии имеет некоторые свои особенности.

Сопутствующие симптомы

У каждой женщины симптоматика может быть выражена по-разному, всё зависит и личных ощущений, и от эмоционального её состояния, и от сопутствующих заболеваний, и многих других факторов.

Рассмотрим основные первостепенные :

до наступления первого дня менструации женщина чувствует саднящие или тупые локальные болевые ощущения , которые могут усиливаться при движении. Зачастую боль может отдавать в руку, плечо, под лопатку. Ощущения могут привести к эмоциональной неуравновешенности, тревожному состоянию;
кроме болей, в груди беспокоит ощущение тяжести, отечность, распирания . Грудь становится более чувствительной. Проявления эти также связаны непосредственно с менструальным циклом. Состояние женщины может сопровождаться дискомфортом, тошнотой, приступообразными головными болями;
при визуальном осмотре и надавливании сосков можно увидеть выделения . Они бывают белесоватого, прозрачного цвета или даже с примесью крови. Если жидкости в молочной железе много, она может вытекать самостоятельно. Особо опасны кровянистые выделения, которые говорят о злокачественном происхождении образования;

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Отдельного внимания заслуживают узловые образования, которые иногда женщина может и сама почувствовать при профилактическом ощупывании молочной железы у себя.

Причины возникновения

Согласно с ранее проводимыми медицинскими исследованиями, известно, что основной причиной проявления мастопатии у женщин является не что иное, как .

В организме происходит сбой, изменяется в соотношение количество прогестерона, эстрогенов и пролактина.

Так почему же возникает мастопатия?

Рассмотрим важные факторы.

немаловажное явление – наследственность;
нарушение гормонального обмена после аборта;
воспалительный процесс придатков матки;
поздние первые роды после 30 лет;
нерегулярная половая жизнь;
если кормящая мать резко решила прекратить кормить своего малыша, нарушается нормальная работа половых гормонов, эндокринной системы;
избыточная масса тела, нервное состояние, бессонница;
гиповитаминоз;
различные заболевания щитовидной железы, печени, желчевыводящих путей;
ношение неудобного или не по размеру бюстгальтера;
травмы молочной железы различного характера.

Нужно ли лечить патологию?

После того, как у женщины врач диагностирует мастопатию, она может запаниковать, сомневаться в необходимости лечения.

К основным методам лечения относят гемотерапию, фитотерапию, а также профилактические процедуры.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

При подозрении на раковую опухоль принимают крайние меры – это хирургическое вмешательство.

Народные средства

Для борьбы с мастопатией применяют не только консервативное лечение, но и совмещают с . Если женщина хочет избавиться от этого заболевания, она пробует все методы излечения.

Мастопатия или фиброаденоматоз - фиброзно-кистозное заболевание молочной железы, возникающее чаще всего из-за нарушенного гормонального баланса. Болезнь характеризуется разрастанием соединительной и железистой ткани, приводящим к формированию уплотнений и кист. Заболевание диагностируется у 60-80% женщин возрастом 18-45 лет. В менопаузе оно встречается нечасто.

Причины развития

Mastopatia представляет собой патологический процесс, который может перерасти в злокачественный. Основная функция молочных желез - выработка грудного молока для кормления ребёнка. Каждый месяц они подвергаются циклическим изменениям, что регулируется половыми гормонами. При их патологическом соотношении возникает пролиферация эпителия, что способствует появлению фиброаденоматоза. Прежде всего гормоны воздействуют на паренхиму. Во время вынашивания ребёнка на неё влияют плацентарные эстрогены, лактоген, пролактин и прогестерон. Строма подвержена гормональному воздействию в наименьшей степени, но и в ней может появиться гиперплазия.

Распространённые причины развития заболевания:

При отсутствии нормального сна и в стрессовых ситуациях наблюдается нехватка дофамина, препятствующего чрезмерной выработке пролактина. Иными словами, когда уровень дофамина понижен, в гипофизе усиленно вырабатывается пролактин.

Помимо этого, прогестерон синтезируется в яичниках в недостающем количестве, вследствие чего эстрогены начинают преобладать. В итоге клетки в молочной железе усиленно делятся, возрастает количество млечных протоков.

Спровоцировать мастопатию могут диеты для похудания. Если организму не хватает тех или иных необходимых веществ, выработка гормонов и обмен веществ нарушаются.

Воспалительные процессы яичников и маточных труб приводят к их недостаточности, что способствует понижению синтеза эстрогенов. Вместе с этим выработка также ослабляется.

При холецистите и гепатите нарушается синтез белка, вследствие чего эстроген становится активнее.

Заболевание нередко обусловлено местным воспалением или гематомой. Это может произойти по причине носки неудобных бюстгальтеров или травмы. Так, на больном месте процессы размножения клеток усиливаются, что приводит к появлению уплотнения.

Виды заболевания

Существуют разные виды мастопатии, каждая разновидность характеризуется своими проявлениями. Есть две основные формы болезни: узловая (доброкачественная опухоль или жидкостное образование) и диффузная (множество узелков в железе). Последняя бывает следующих видов:

Диффузная мастопатия проявляется болезненностью молочных желез, может повыситься чувствительность, иногда возникает отёчность. Во время прощупывания обнаруживается уплотнение, могут быть мелкозернистые очаги, рассеянные в верхней части. Часто из соска выделяется бесцветная или зеленовато-коричневая жидкость.

При узловой мастопатии кисты и узлы не спаяны с кожей и обладают чёткими границами. Они могут появиться в одной или двух молочных железах.

Фиброаденома чаще всего встречается в возрасте 20-30 лет. Железистая ткань замещается соединительной, которая начинает сдавливать проток, провоцируя его закупорку. При ощупывании обнаруживаются плотные узелки. Грудь может быть увеличена, часто наблюдаются болезненные ощущения.

Кистозная мастопатия характеризуется возникновением полостей с жидкостью, окружённых плотной капсулой. От этой формы страдает 50% женщин. Помимо перечисленных признаков, также стоит отметить увеличение подмышечных лимфатических узлов и отёчность находящихся рядом тканей. Узлы имеют овальную или круглую форму.

При фиброзно-кистозной форме образуются плотные очаги, способные перерождаться в кисты. Чаще всего она проявляется после тридцати лет. Узлы характеризуются неплотной консистенцией, они мягкие на ощупь.

Основные признаки

Симптомы и лечение мастопатии обусловлены формой протекания болезни и эмоциональным состоянием пациентки. На первой стадии женщина часто чувствует боль в груди перед менструацией. Ощущения могут быть настолько нестерпимыми, что даже невозможно дотронуться. Иногда боль отдаёт в лопатку или в руку, она появляется вследствие застоя крови в сосудах и отёчности, что делает грудь увеличенной в объёме. Фиброзные разрастания, давящие на нервные волокна, также провоцируют дискомфорт.

Когда месячные заканчиваются, исчезают и болевые ощущения, но по мере развития заболевания неприятные ощущения преследуют больную, усугубляясь перед месячными.

Во второй фазе менструального цикла может наблюдаться нагрубание проблемной молочной железы. Грудь становится тверже, больше и тяжелее, что происходит вследствие застоя крови и отёка эпителия. В ней образуется один или несколько узлов.

После надавливания на соски из них может выделяться жидкость разной интенсивности. Такие выделения могут быть кровянистыми, белыми, прозрачными, зеленоватыми, коричневыми. Иногда вырабатывается гнойный секрет. Если жидкость выделяется при отсутствии беременности, высока вероятность того, что патологический процесс уже развился.

Диагностика болезни

Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение мастопатии, необходимо пройти обследование. Заболевание диагностируют три медицинских специалиста: маммолог, гинеколог и гинеколог-эндокринолог. В идеале все врачи должны участвовать в лечении пациентки.

Вначале доктор задаёт несколько стандартных вопросов о первой менструации, регулярности половой жизни и т. д. Далее, необходимо ощупать молочные железы, подмышечные и шейные узлы, щитовидную железу. Потом доктор направляет на УЗИ или маммографию. После получения всех результатов назначается лечение.

Рекомендуется проводить осмотр с пятого по седьмой день менструального цикла. В период менопаузы можно обследоваться в любое время. Даже при отсутствии симптомов женщинам после 35 лет рекомендуется исследовать молочные железы раз в 1−2 года.

Операция и реабилитация

Хирургическое вмешательство осуществляется при узловой мастопатии молочной железы. Лечение проводится под общим или местным наркозом. Показаниями для операции являются:

Хирургическое лечение не проводится в период беременности и грудного вскармливания, а также в случае, если женщина страдает от аллергии на обезболивающие препараты. Перед оперативным вмешательством необходимо сделать:

УЗИ груди и маммографию;
анализ мочи и крови;
флюорографию грудной клетки;
электрокардиограмму сердца;
УЗИ внутренних органов.

Нужно также получить результат биопсии и проконсультироваться с терапевтом для обнаружения сопутствующих заболеваний. Врач выдаёт заключение, в котором указано, что операция возможна. Хирургическое лечение проводится следующими способами:

Кисты убирают посредством тонкой иглы, внутренняя жидкость отсасывается. Далее, их стенки склеиваются, для этого в полость вводятся определённые препараты.
Узлы вырезаются, а в тяжёлых случаях молочная железа частично удаляется (при многочисленных или слишком крупных опухолях).

Удалённые ткани в обязательном порядке отправляют на гистологическое исследование.

Через пару часов после операции женщину могут беспокоить болевые ощущения и дискомфорт в груди. Обычно боль небольшая, поэтому болеутоляющие средства не применяются. В случае необходимости подобные препараты назначаются врачом. Как правило, женщину выписывают в тот же день, швы снимаются через неделю. Косметологический дефект минимален.

Следует понимать, что удаление опухоли не устраняет причину мастопатии молочной железы. При лечении симптомы часто не исчезают. В любом случае, сделав операцию, важно продолжать приём лекарственных препаратов, прописанных врачом. Обычно это йодосодержащие и гормональные средства, витамины. Следует также пролечить и основное заболевание (например, гепатит).

Медикаментозное лечение

Перед тем как начать принимать те или иные препараты, обязательно надо проконсультироваться с медицинским специалистом.

Антиэстрогены - гормональные средства, позволяющие уменьшить количество эстрогенов в организме. Они убирают боль, приводят в норму менструальный цикл, снижают вероятность перерождения доброкачественного образования в злокачественное. Препараты обладают некоторыми побочными явлениями, связанными со снижением уровня эстрогенов. Это повышенное потоотделение, кожная сыпь, депрессия, выделения из влагалища, эритемы. Как правило, врачи прописывают курс лечения 3−6 месяцев. Среди популярных средств можно выделить «Фарестон» и «Тамоксифен».

Гестагены подавляют синтез эстрогена, уменьшают эффективность выполнения гипофизом гонадотропной функции. Использование этих препаратов приводит в норму гормональный баланс, в 80% случаев заболевания они демонстрируют высокую эффективность. При беременности и раке подобные средства использовать нельзя. «Прегнил» и «Норколут» - одни из самых востребованных гестагенов.

Справиться с проблемой помогают и оральные контрацептивы. Гормональные противозачаточные средства позволяют нормализовать менструальный цикл, снижают боль при месячных. Оральные контрацептивы препятствуют выработке гонадотропинов, среди наиболее популярных из них можно выделить «Фемоден», «Силест», «Марвелон».

При лечении мастопатии, симптомы и признаки которой могут быть довольно различными, нередко прописываются ингибиторы секреции . Подобные препараты приводят в норму лактацию, которая обусловлена высоким уровнем пролактина. «Парлодел» и «Бромокриптин» способствуют уменьшению уплотнений, снижению болевых ощущений, улучшению репродуктивной функции. Пролактины нельзя принимать, если имеются раковые опухоли.

Андрогены называют антагонистами эстрогенов, которые они делают менее активными. Однако приём таких препаратов предусматривает многочисленные побочные эффекты, среди которых повышенное потоотделение, увеличение массы тела, аменорея, депрессивные состояния, отёчность и прочие нарушения работы эндокринной системы. Среди андрогенов наибольшее распространение получил «Даназол».

Негормональная терапия

Витаминные комплексы усиливают работу иммунной системы, что важно для успешной борьбы с патологией. Помимо этого, дополнительный приём таких препаратов уменьшает побочные эффекты от средств, содержащих гормоны. Рекомендуется принимать витамин А, В, Е.

При сильных болевых ощущениях прописывают «Найз», «Нимесил», «Ибупрофен» и другие обезболивающие препараты.

При мастопатии часто происходит гормональный сбой, вследствие чего страдает печень. Защитить орган от разных токсинов и восстановить его клетки помогают гепатопротекторы, среди популярных препаратов подобного плана стоит выделить «Эссенциале», «Легалон», «Карсил». Они нормализуют работу печени и помогают достичь гормонального баланса.

Ферменты улучшают микрофлору желудка и кишечника, избавляют от запоров. К таким препаратам относится «Дюфалак» и «Вобэнзим».

Успокоительные средства позволяют избавиться от повышенной нервозности, которая нередко возникает на фоне гормонального дисбаланса и болевых ощущений, сопровождающих мастопатию и месячные. Препараты седативного действия подавляют депрессивное состояние, среди них можно выделить настойку пустырника, «Валериану», «Персен».

Следующая группа лекарственных препаратов - диуретики. Мочегонные средства помогают убрать отёк. Медицинские специалисты советуют пить настойку шиповника или травяные сборы.

Принимая те или иные лекарства, ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь и курить.

После удаления кисты или узла необходимо придерживаться специальной диеты. Нужно отказаться от жирной пищи, повысить количество клетчатки (она содержится в цельных зёрнах, фруктах и овощах). Это позволит минимизировать негативное воздействие эстрогенов. Рекомендуется понизить потребление мучных и сладких изделий, ведь они способствуют увеличению подкожно-жирового слоя, где синтезируются эстрогены.

Восполнять нехватку йода в организме можно посредством йодированной соли и морепродуктов. Много необходимых витаминов находится в яичном желтке, сыре, твороге, молоке.

Желательно ограничить потребление шоколада, какао, чая и кофе: они содержат метилксаптины, способствующие развитию заболевания и усиливающие боль.

Народные рецепты

Перед тем как использовать то или иное народное средство, нужно проконсультироваться с доктором.

Ягоды бузины притормаживают рост узлов и помогают организму в борьбе с онкологией. Следует принимать натощак по 1 столовой ложке сока дважды в день. Лечебный курс длится несколько месяцев.

В составе льна имеются фитоэстрогены, ликвидирующие гормональный дисбаланс. В течение двух недель нужно принимать по две столовых ложки семян, запивая обильным количеством воды. Можно также добавлять семечки во всевозможные блюда.

В ядрах абрикосовых косточек находится амигдалин, это вещество замедляет развитие опухоли. Каждый день необходимо принимать по 5−10 ядер. Абрикос может быть заменён вишней, сливой, виноградом.

Можно приготовить лекарство и из чистотела. Предпочтительнее применить самостоятельно высушенные растения, они срезаются под корень в утреннее время и высушиваются в целостном состоянии. Для получения лекарственного средства понадобится одна веточка чистотела, её необходимо измельчить и залить 0,5 л водки. Далее, ёмкость оставляется в тёмном месте на две недели, трава должна настояться. После этого настойка процеживается через плотную ткань.

Первые три дня принимают по 1 капле, растворённой в 100 мл жидкости. Следующие три дня разводят уже по 2 капли. Так, постепенно доходят и до 15 капель в день. Потом на пару месяцев следует прекратить приём средства. Приготовленная настойка хранится в прохладном тёмном месте. Отмерять капли удобно при помощи пузырька от того или иного лекарства.

Можно лечиться от мастопатии и при помощи шалфея, но важно знать, что он принимается лишь с 6 по 15 день менструального цикла. Чайная ложка засушенного измельчённого растения засыпается в термос и заливается стаканом кипятка. Нужно дать шалфею настояться в течение получаса и процедить его. Лекарство пьётся три раза в день, за 15 минут до еды.

В состав родиолы входит салидрозид, обладающий противовоспалительным эффектом. Благодаря этому и другим веществам, содержащимся в растении, отвар нормализует метаболизм эстрогенов, синтез пролактина и прогестерона. Родиолу ещё называют красной щёткой. Чтобы приготовить из неё лекарство, понадобится залить стаканом кипятка чайную ложку сухого растения и настоять в течение 45 минут, обязательно процедив. Настойка принимается дважды в день.

Профилактические меры

Часто девушки и женщины интересуются, какой нужно вести образ жизни, чтобы избежать неприятного заболевания. Профилактика мастопатии подразумевает следующие меры:

Стресс - пусковой механизм к развитию мастопатии. Одновременно с этим, здоровое питание, сексуальная удовлетворённость и позитивные эмоции провоцируют синтез дофамина, блокирующего повышенную выработку пролактина.

Каждый месяц с 5 по 12 день цикла менструирующая женщина может проводить самостоятельное обследование. Молочная железа больше всего расслабляется на 5−7 день, это время является идеально подходящим для осмотра.

Желая предупредить мастопатию, необходимо внимательно относиться к выбору бюстгальтера: он не должен давить, натирать или быть чересчур жёстким, иначе может повредить грудь.

Грудное вскармливание способствует улучшению работы молочных желёз. Но оно полезно лишь в том случае, если длится от полугода.

Рекомендуется избегать длительного нахождения под открытыми солнечными лучами с 11.00 до 16.00, ведь в это время солнце представляет наибольшую опасность, риск развития мастопатии крайне велик. Необходимо также отказаться от контакта с химикатами, которые могут быть в пище. Дело в том, что они провоцируют синтез ароматазы, которая делает рецепторы молочной железы более чувствительными к эстрогенам.

Таким образом, мастопатия не устраняется самостоятельно, это заболевание почти в каждом случае нуждается в лечении. Основная опасность болезни состоит в риске перерождения образований в злокачественную опухоль. Поэтому маммологи любую степень развития этой болезни рассматривают как предраковое состояние, нуждающееся в наблюдении и лечении.

Мастопатия относится к числу наиболее распространенных женских заболеваний, ведь ею страдает от 60 до 90% всех представительниц прекрасного пола в мире. Она поражает и совсем юных, и зрелых, и находящихся на закате своей жизни женщин, но чаще всего встречается в возрастной группе от 20 до 50 лет, то есть в пределах детородного возраста. Во многом это связано с прямой зависимостью мастопатии от гормонального статуса женщины, а также наличием ряда гинекологических заболеваний, проблем с эндокринной системой, в частности, со щитовидной железой, а также печенью и поджелудочной. Очень важно своевременно начать качественное лечение, а для этого необходима правильная диагностика.

Заподозрить наличие мастопатии у себя может каждая женщина, но не всегда чувства могут сразу приравниваться к наличию заболевания.

Многие женщины жалуются на возникновение перед менструациями следующих неприятных ощущений:

Чувство тяжести, напряженности в груди.
Повышенная болезненность молочной железы.
Высокая чувствительность даже при легком прикосновении, грудь болезненно реагирует.
Визуально заметное увеличение размеров молочных желез, которые кажутся как бы набухшими, отечными.

Объективные симптомы:

К числу признаков мастопатии, которые можно определить на ощупь, относятся уплотнения и узлы, прощупывающиеся в молочной железе. Они могут быть маленькими и быть распределенными по всей груди (диффузная мастопатия) или же определяться как один или несколько узлов, которые могут быть достаточно большими (узловая мастопатия).
Выделения из соска, которые чаще всего имеют вид грудного молока или молозива, а в некоторых случаях становятся темными или кровянистыми, что является очень тревожным признаком.

Методы диагностики

В лечебных учреждениях пациентку, скорее всего, отправят на аппаратные обследования молочной железы, но опытный врач на взгляд и на ощупь быстро сможет выяснить, мастопатия ли это или же можно заподозрить другие проблемы с грудью.

Основными методами диагностики в лечебных учреждениях считаются следующие:

Маммография.
Компьютерная томография.

При подозрении на более серьезные заболевания или для уточнения результата врач может назначить биопсию (пункцию) подозрительного участка молочной железы.
Мазок - проба отделяемого из соска.
В ряде случаев рекомендованы дополнительные исследования, например, анализы гормонов в крови пациентки.

Важным способом диагностики является анамнез. В результате опроса врач выясняет, имеют ли изменения в молочной железе физиологическое происхождение, связанное с менструальным циклом, с возможными травмами или последствиями хирургического вмешательства, другими проблемами или же вызваны развитием мастопатии. Особенно важно сообщить специалисту о возможных заболеваниях щитовидной железы и других эндокринных органов, об имеющихся абортах и длительности грудного вскармливания, применении гормональных препаратов, включая оральные контрацептивы. Все эти сведения, а также многие другие вместе с данными обследований и анализа крови дадут врачу возможность точно определить наличие мастопатии в ее конкретной форме.

Как самостоятельно определить мастопатию

Все женщины со школьного возраста отлично знают, какую важность имеет регулярное самообследование груди. Оно помогает на самых ранних стадиях диагностировать различные проблемы с грудью и вовремя начать необходимое лечение.

Обследование груди проводится в середине менструального цикла (врач даст точные рекомендации) перед зеркалом.

Нужно поднять руку над обследуемой железой, закинуть ее за спину, а свободной рукой мягко, но тщательно прощупать грудь. Затем обследование проводится в той же последовательности с другой молочной железой.

Насторожить должны следующие явления:

Появление болей и нагрубаний не только перед месячными, но и в другие дни цикла.
Появление выделений из соска.
Изменение формы соска.
Появление уплотнений и узлов в ткани молочной железы. Особенную тревогу должны вызвать плотные образования с неровными краями - это характерные признаки рака. У мастопатийных узлов обычно гладкие, ровные края.
Выраженная асимметрия органов.
Покраснения, высыпания, изъязвления на коже молочной железы, втянутые или выпуклые участки, любые изменения на коже.

Обнаружение любого из этих симптомов не должно вызывать паники, так как может иметь вполне мирную природу, но обязано послужить толчком для визита к врачу с целью исключить мастопатию или более опасные процессы.

Разделы