Пульмикорт и Беродуал – какой препарат лучше, возможно ли совместное применение. Что лучше выбрать беродуал или сальбутамол и почему

Беродуал относится к препаратам, которые помогают устранить спазм бронхов. Хотелось бы сразу предостеречь пациентов , что такие препараты, как беродуал назначаются только пульмонологом или опытным терапевтом.

Сегодня рассмотрим, какими препаратами можно заменить .

Состав и действие беродуала

В составе препарата находятся следующие компоненты: фенотерол гидробромид (бета2-адреномиметик) и ипратропия бромид (м-холиноблокатор). Благодаря такому составу «зажатые» бронхи расправляются, больному становится легче дышать. Беродуал и его структурные аналоги – . Подбираются после предварительной диагностики.

Форма выпуска и цена

Беродуал выпускают в виде спрея (аэрозоля), а также растворе для проведения ингаляционного лечения. Цена на аэрозоль Беродуал Н (200 доз) находится в пределах 400–600 рублей. Раствор для ингаляций (20 мл) стоит около 300 рублей.

Как не ошибиться в выборе бронхолитика?

Пульмонологи, до назначения лечения, рекомендуют проводить пробу с бронхолитиком, чтобы определить, как подействовало лекарство. Такие тесты выполняются при помощи спирографии или бодиплетизмографии.

Показания

Беродуал назначается при обструктивных заболеваниях легких (ХОЗБ, бронхиальная астма).

Противопоказания

Препарат не назначают при непереносимости состава, учащенном пульсе с проявлением аритмии, до 13 недели беременности, до 6 лет в педиатрии, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии.

Какие негативные реакции могут возникать?

Беродуал оказывает не только лечебное действие, иногда возможны следующие «побочки»:

• тахикардия;
• аритмия;
• колебания АД (повышение или понижение);
• головная боль;
• тремор;
• раздражительность;
• потливость;
• психические расстройства;
• тошнота;
• рвотный рефлекс;
• парадоксальный бронхоспазм;
• аллергические проявления;
• миалгия;
• задержка мочи;
• гипокалиемия;
• другие.

Список аналогов Беродуала с ценами

При появлении негативных симптомов пациент должен срочно связаться с врачом, чтобы определить дальнейшую тактику лечения. В случае возникновения даже минимальных побочных реакций, на фоне терапии беродуалом, подбираются его заменители (аналоги).

Главное – это найти то средство, которое полностью бы повторяло терапевтический эффект беродуала. Чтобы выбрать аналог беродуала для ингаляций, следует подбирать бронхолитические средства, выпускаемые в растворе.

Представляем список наиболее подходящих аналогов беродуала:

• комбивент – цену и наличие необходимо уточнять;
• атровент (аэрозоль, 200 доз) – 350 рублей;
• ипратерол-аэронатив (аэрозоль, 200 доз) – 370 рублей;
• серетид (аэрозоль 25мкг+250мкг/доза 120 доз) – 1200 рублей;
• вентолин (аэрозоль, 200 доз) – 160 рублей;
• ипрамол стери-неб (раствор для ингаляций 0,2мг+1мг/мл 2,5мл, №20) – цену нужно уточнять;
• биастен (нет в наличии);
• другие.

Остановимся на некоторых препаратах подробнее.

Серетид

Препарат содержит два активных компонента – салметерол и флутиказон. Серетид обладает выраженным бронхолитическим и противовоспалительным действием. Выпускается средство в виде ингалятора (аэрозоля).

Острые симптомы препарат не снимает, поэтому для купирования приступов бронхиальной астмы при себе пациент должен иметь такой препарат, как сальбутамол.

До 4 лет серетид противопоказан. Дозировку и длительность терапии подбирает врач.

Серетид имеет высокую цену, которая в три раза превышает стоимость беродуала.

Ипрамол Стери-Неб

Основные вещества – ипратропия бромид и сальбутамол. Такой состав позволяет быстро купировать приступ бронхиальной астмы. Форма выпуска – раствор, помещенный в специальные полиэтиленовые ампулы. В каждой ампуле содержится по 2,5 мл препарата. Раствор применяют для проведения ингаляций. Для удобства выполнения процедуры лучше применить .

В педиатрии Ипрамол Стери-Неб используется только после 12 лет. В случае острой необходимости допустим к применению во втором и третьем триместре беременности.

Максимальное число ингаляций – до трех раз в сутки. Перечень побочных эффектов и противопоказаний во многом схож с беродуалом, несмотря на разный состав этих препаратов.

Вентолин

В состав препарата входит сальбутамол. Он является действующим веществом. Выпускается в форме небул и аэрозоле (200 доз).

Средство назначается при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких. Может использоваться для купирования приступа, а также быть одним из компонентов поддерживающей терапии. При необратимой обструкции бесполезен.

Противопоказания : угроза срыва беременности, преждевременные роды, детский возраст до 2 лет, индивидуальная непереносимость состава.

Во время приступа пациенты выполняют 1–2 вдоха. Вентолин действует быстро, буквально с первых минут. Через 10–15 минут, как правило, пациент дышит уже свободно. Препарат применяют до 4 раз в день.

Небулы заправляются в небулайзер. При помощи данного прибора больные выполняют ингаляции (подробно описано в официальной инструкции к средству). Раствор в небулах обычно не разводят. При необходимости в качестве растворителя может выступать физраствор.

• Максимальная доза при тяжелой обструкции составляет 40 мг в сутки. Такая терапия проводится только в стационарных условиях.
• При острой необходимости вентолин применяют у беременных и лактирующих женщин.

Возможных побочных реакций у вентолина много, поэтому в начале применения средства нужно внимательно следить за самочувствием во время терапии. При появлении негативных реакций обращайтесь за помощью к врачу .

Препарат дешевле беродуала, но решать вопрос о замене должен только специалист. Вентолин – это «скорая помощь», беродуал – средство длительной терапии.

Вентолин или беродуал – что лучше

После посещения квалифицированного специалиста данный вопрос у пациентов должен отсутствовать. Врач во время приема объясняет, какое средство нужно для лечения конкретного больного. Но, такой вопрос часто встречается на форумах, следовательно, сомнения у пациентов остаются.

Чтобы определить лучшее средство давайте сравним положительные качества данных препаратов.

Преимущества сальбутамола (вентолина):

• действует быстро, показан для оказания неотложной помощи;
• удобен в применении;
• можно использовать с раннего детства (с 4 лет);
• относительно дешевый препарат.

Преимущества беродуала:

• комплексное средство, имеет два активных вещества;
• обладает выраженным противовоспалительным и бронхолитическим действием;
• применяется с 6лет;
• используется при длительной терапии.

Препараты не являются структурными аналогами, поэтому решать вопрос о том, какое средство лучше – вентолин или беродуал, решать только врачу.

При обструктивных заболеваниях легких бронхолитические препараты должны подбираться с учетом специальных проб. Результаты исследований обязательно помогут с выбором препарата.

Атровент или беродуал?

Действующий компонент – ипратропия бромид. Препарат предотвращает рефлекторный спазм бронхов. При проведении спирографии на фоне лечения атровентом видны значительные улучшения показателей. Длительность терапевтического эффекта составляет 5–6 часов.

Показания: бронхоспазм различной этиологии (на фоне ОРВИ, простуды, медицинских манипуляций, сердечнососудистых патологий), ХОБЛ с эмфиземой и без, диагностические исследования, расширение бронхов перед введением других лечебных ингаляционных средств.

Средство используют от трех до пяти раз в сутки (согласно инструкции). В педиатрии препарат показан после пятилетнего возраста.

Атровент выпускается в аэрозоле (200 доз) и растворе (20 мл). Какая форма лучше подходит для конкретного больного решает специалист.

Побочные реакции представлены внушительным списком:

• отечность языка и слизистой ротовой полости;
• тошнота;
• рвотный рефлекс;
• кашель;
• учащение сердечного ритма;
• неприятные ощущения во рту;
• головная боль;
• мерцательная аритмия;
• крапивница;
• анафилактический шок;
• другие.

Атровент не назначают при непереносимости ипратропия бромида и вспомогательных веществ, а также во время первого триместра беременности. Относительные противопоказания: муковисцидоз, период лактации, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы.

Раствор не назначают до 5 лет, форму аэрозоля не используют до 6 лет.

Атровент стоит немного дешевле беродуала. В среднем их цена отличается на 100–150 рублей.

беродуал – преимущества

Атровент относится к моно препаратам, беродуал состоит из двух действующих веществ. По составу препараты являются частичными аналогами. Ипратропия бромид содержится в обоих препаратах. Нетрудно догадаться, что терапевтическое действие беродуала будет сильнее, т.к. он по составу мощнее.

При незапущенных заболеваниях с обструктивными явлениями лучше применять атровент, тем более, что он дешевле . Беродуал поможет при более частых приступах удушья. Атровент также снимает спазм бронхов, но по времени позже беродуала. В беродуале сочетаются два препарата – атровент и беротек.

Следовательно, начальные стадии заболеваний легких с обструктивным синдромом хорошо поддаются лечебной терапии атровентом. Не следует начинать лечение с более сильных средств, таких как, например, беродуал. В любом случае лечить обструкцию нужно под контролем пульмонолога.

Беротек или беродуал – что лучше?

Препараты частично схожи, в составе этих средств находится фенотерол. Беротек – моно препарат, но количество фенотерола в нем больше. Беродуал дополнен ипратропием бромида.

• По терапевтическому действию беродуал превосходит, но, если нужно быстро снять приступ удушья, лучшим будет беротек. Очень часто бывает так, что один из препаратов на пациента действует слабо, а другой оказывается весьма эффективным. Поэтому перед применением нужна проба с бронхолитиком.
• Беротек широко применяется при бронхиальной астме, причем при всех ее стадиях. При помощи этого средства проводят диагностику самой бронхиальной астмы или ХОБЛ.

В педиатрии средство применяется только после 6 лет . Недостаток беротека, впрочем как и беродуала, это возможность появления большого числа побочных реакций.

Наиболее частые из них: , тремор мышц, головокружение, тошнота, учащенный ритм сердца, нарушение психического состояния.

Беротек выпускается только в форме аэрозоля, его цена составляет 300–400 рублей.

Оба средства назначает только пульмонолог . В педиатрической практике применяется чаще беродуал. Дети его хорошо переносят. Для малышей используют только раствор для проведения ингаляционных процедур.

Пациенты должны помнить, что бронхолитические средства – беротек и беродуал – это не витамины. Порой некорректное их назначение приводит к плачевным результатам.

Пульмикорт, лазолван, амбробене – аналоги беродуала?

Пульмикорт или беродуал – что лучше приобрести?

По действующему (основному) веществу препараты существенно отличаются. Будесонид – активный компонент . Данное вещество является глюкокортикостероидным средством. Отсюда следует, препараты относятся к разным фармакологическим группам. Но, по терапевтическому действию схожесть есть.

Беродуал и пульмикорт снимают воспаление, но расслаблять гладкую мускулатуру бронхов и устранять бронхоспазм может только первое средство. По данным клинических испытаний было доказано, что пульмикорт обладает еще антианафилактическим свойством.

Под действием обоих средств снижается обструкция бронхов. Беродуал действует быстрее пульмикорта. Преимущество беродуала – препарат не содержит гормоны, а значит, безопаснее.

Пульмикорт назначается при обструктивных заболеваниях легких, требующих гормональной поддержки. Противопоказание – непереносимость состава. Ингаляционно пульмикорт применяется с шестимесячного возраста. Суточная доза для малышей не должна превышать 1 мг/сут. При тяжелых астматических состояниях у детей проводят комбинированную терапию (ингаляции) беродуалом и пульмикортом.

На фоне применения пульмикорта может возникнуть молочница в ротовой полости (кандидоз), а также сухость, кашель, депрессия, повышенная возбудимость и другие негативные симптомы (подробно указано в официальной инструкции).

Пульмикорт суспензия 0.25мг/мл 2мл № 20 стоит около 900 рублей. Пульмикорт турбухалер порошок 200мкг/доза 100дз №1 стоит примерно 700 рублей. Нетрудно заметить, пульмикорт дороже беродуала.

Лазолван или беродуал?

Средства относятся к разным фармакологическим группам, выпускаются разными производителями, отличаются по составу, следовательно, аналогами не являются. Активный компонент – амброксол гидрохлорид. Беродуал – комбинированное средство с бронхолитическим эффектом.

Лазолван не снимает бронхоспазм. Его задача – увеличение секреции слизи в дыхательном тракте и стимуляция цилиарной активности. Благодаря этим свойствам мокрота выводится из дыхательных путей и уменьшается кашель.

Беродуал показан только при склонности к обструктивному синдрому. При отсутствие такового нет смысла лечить кашель или воспаленную слизистую данным средством. Лазолван, наоборот, бронхоспазм не снимет, зато кашель устранить сможет.

Лазолван раствор 7,5мг/мл 100мл стоит 350рублей. В отличие от беродуала лазолван выпускается в различных формах (капсулы, таблетки, сироп, пастилки, риноспрей).

Беродуал или амбробене – что лучше?

Амбробене полностью повторяет основной состав лазолвана. Цена на него ниже, чем у лазолвана и беродуала. Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5мг/мл 100 мл стоит около 170 рублей. Также как и лазолван, амбробене не является аналогом беродула.

Заключение

Безусловно пациенты пытаются найти беродуалу замену (аналоги) дешевле. Но, обструктивные заболевания легких имеют специфику и требуют только индивидуальной терапии . Если у пациента легкая обструкция, то вполне в качестве дешевого средства подойдет атровент. Но, стоит ли его применять в качестве терапии, определит только опыт или предварительное проведение спирометрии.

Если , больной чувствует стеснение в груди, констатирует появление одышки, удушья, следует немедленно обратиться в пульмонологическое отделение. Такие симптомы указывают на возможность появления обструктивных патологий легких.

Беродуал – достойный препарат, но, также как и его аналоги, требует определенных знаний для использования. Будьте здоровы!

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Кашель может быть очень опасным, а его последствия - весьма неожиданными. Ведь он способен привести к развитию бронхоспазма. Поэтому иногда приходится пускать в ход сильнодействующие средства, к примеру, такие как атровент или беродуал. Что из этих препаратов лучше? Попробуем найти ответ.

Эти медикаменты относятся к группе бронхолитических препаратов, так называемых м- холиноблокаторов. Они предназначены для ингаляций при развитии бронхоспастического синдрома, предупреждения и устранения затрудненного дыхания и острого удушья. Самые распространенные показания для их применения - обструктивный бронхит и астма.

Атровент для ингаляций используется во взрослой и детской практике. Инструкция по применению содержит такие рекомендации по его приему:

• аэрозоль - перед использованием баллончик встряхнуть. Взрослым и детям с 6-летнего возраста впрыскивать в рот по 2 дозы до 4 р. в день. В сутки вводить не более 12 доз;
• раствор для ингаляций: детям до 6 лет - по 0,4-1 мл от 3 до 4 р. в день (максимально - 4 мл), с 6 до 12 лет - по 1 мл 3-4 р. в сутки, пациентам старше 12 лет - по 2 мл 3 — 4 р. (не более 8 мл в день).

Перед ингаляцией предписывается разбавить разовую порцию препарата 0,9 % раствором хлорида натрия в количестве 4 мл и заполнить этим раствором небулайзер.

Если назначен Беродуал для ингаляций, то, согласно инструкции по применению, следует придерживаться таких указаний:

• препарат в аэрозольной упаковке запрещено применять детям до 6 лет. Остальным категориям пациентов следует впрыскивать необходимое количество доз в рот: ребенку 6-12 лет по 1 разовой дозе, детям старше 12 лет - по 2 дозы. Нельзя использовать больше 4 доз для взрослого и 2 для ребенка на протяжении 3 часов;
• лекарство в растворе следует использовать только в небулайзере. Разрешено назначать его детям младше 6 лет. Примерные пропорции для ингаляций: малыши до 6 лет — по 5 кап., с 6 до 12 лет - по 10 кап. (0,5 мл). Старше 12 лет: при приступе астмы — по 20 кап (1 мл), при тяжелой форме бронхоспазма - по 50 кап. (2,5 мл). Препарат следует развести в 4 мл физраствора;
• максимальная суточная доза для младенца - 10 кап., для ребенка - 40 кап., взрослого — 80 кап.

Важно! Беродуал — кардиотоксичный препарат. Даже в форме ингаляций он серьезно влияет на работу сердца.

При наличии противопоказаний к приему Беродуала можно использовать такие аналоги для ингаляций: Серетид, Биастен, Дитек, Интал Плюс, Ипрамол Стери-Неб.

Оба препарата производит одна и та же компания — «Берингер Ингельхайм». Поэтому можно сделать вывод, что их качество находится на одинаковом уровне.

• Форма выпуска

Оба средства производятся в виде аэрозоля в баллончике и жидкого состава для ингаляций, помещенного во флакон-капельницу.

• Действие

Фармакодинамика обоих средств одинакова. И одно, и второе помогают восстановить оптимальную вязкость бронхиальной слизи, расширяют бронхи, ускоряют образование и улучшают процесс отхождения мокроты, облегчают приступы сухого кашля. Беродуал быстро купирует спазм трахеи и бронхов, Атровент делает то же самое, но несколько медленнее.

• Состав

В Атровенте одно действующее вещество - ипраторопиум бромид. Он расширяет просвет бронхов и расслабляет их мускулатуру, уменьшает тонус и устраняет нарушение проходимости бронхов. Беродуал также включает этот компонент, но в его составе присутствует еще одна составляющая - фенотерола гидробромид. В сочетании друг с другом они производят более мощное действие. То есть Беродуал оказывает более выраженный и сильный терапевтический эффект.

• Показания

Они совпадают. Такие медикаментозные составы для ингаляций назначаются при ХОБЛ, астме, эмфиземе легких, бронхоспазме. Их также целесообразно использовать для профилактики спазма бронхов.

• Противопоказания

У Беродуала их больше. Нельзя использовать его при тахикардии и аритмии, злокачественных формах гипертонии, катаракте и глаукоме, диабете, эндокринных патологиях. Оба препарата запрещены при индивидуальной непереносимости.

• Побочные эффекты

Они встречаются редко. Проявляются сухостью во рту, тремором, нарушением зрения, учащением ЧСС, изменением тембра голоса, головной болью, головокружением, вялостью, развитием ларингита или фарингита, расстройствами в работе ЖКТ, кожным зудом, повышением внутричерепного и внутриглазного давления. Беродуал может привести к ишемии. Атровент не оказывает опасного влияния на сердце.

• Быстрота действия

Лечебный эффект при использовании Беродуала наступает быстрее: он начинает действовать уже с первых минут. При приеме Атровента терапевтическое действие обнаруживается через 10-15 минут. В обоих случаях оно сохраняется на протяжении 6-8 часов.

• Возрастные ограничения

Атровент даже в растворе разрешен с 6 лет, Беродуал назначается деткам до года.

• Применение при беременности .

Беродуал запрещен в 1 и 3 триместрах. Пожилым, кормящим и беременным (но только во 2 и 3 триместре) больше подойдет Атровент.

• Безопасность

Оба препарата можно применять, только если их назначил доктор. Это эффективные, но далеко не безопасные средства.

• Цена

Беродуал азрозоль - 487 руб., раствор - 289 руб.; Атровент (в тех же формах) - 352 руб., 239 руб.;

• Отзывы

По мнению пациентов, оба препарата эффективны и помогают даже при очень сильном кашле, а также при бронхиальной астме, когда обычные лекарства бессильны. Их легко использовать, но это средства на крайний случай. Не стоит пытаться лечить с их помощью обычный кашель. Беродуал сильнее, и после него Атровент уже не помогает.

Какой же препарат предпочесть - Беродуал или Атровент? Если состояние пациента требует быстрого и эффективного вмешательства, то лучше использовать первый. Это комплексное лекарство, действует очень оперативно и сильно — в этом смысле оно лучше. Что касается безопасности, противопоказаний и цены, то лучше Атровент.

При заболеваниях органов дыхательной системы, сопровождающихся обструкцией, пациентам выписывают бронхолитики. Особенно популярны препараты «Ипратерол» и «Беродуал». Рассмотрим, чем отличают названные лекарства и что в них общего, какое из них лучше использовать при астме, обструктивном бронхите.

Особенности лекарственного средства «Ипратерол»

В продаже можно встретить «Ипратерол» в двух лекарственных формах:

1. Ингаляционный аэрозоль.
2. Раствор для ингаляций.

В первом случае состав называется «Ипратерол-аэронатив», во втором - «Ипратерол-натив». Производит медикамент российская фармацевтическая компания «Натива».

Действующие вещества «Ипратерола»:

• Ипратропия бромид.
• Фенотерол.

Они улучшают работу легких, эффективно устраняют бронхоспазм, обусловленный эмфиземой и хроническим бронхитом.

Принимать «Ипратерол» следует с целью лечения и исключения развития хронических обструктивных дыхательных патологий с обратимой обструкцией. Имеются в виду:

• Хроническая обструкция легких (как с эмфиземой, так и при ее отсутствии).
• Бронхиальная астма.

У препарата довольно много противопоказаний:

• Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в средство.
• Беременность в первом и третьем триметрах.
• Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия.
• Аномально быстрый ритм сердца.
• Детский возраст до 6 лет (в период с 6 до 18 лет лекарство можно применять с осторожностью).

Не всегда «Ипратерол» хорошо переносится лицами, у которых диагностирована закрытая глаукома, ишемия, сердечная недостаточность (хроническая), плохо поддающийся коррекции сахарный диабет, муковисцидоз, гиперплазия предстательной железы.

Как принимать аэразоль для ингаляций

Чаще всего «Ипратерол» принимают, чтобы быстро купировать острую симптоматику. Нужно дважды нажать на дозатор и в момент распыления сделать глубокий вдох. Если через пять минут состояние больного не улучшится, можно провести лечебную процедуру еще раз.

Если запланировано длительное лечение, нужно делать по одному ингаляционному впрыскиванию 5-8 раз в день .

Применение раствора для ингаляций

Дозировка средства рассчитывается в индивидуальном порядке. При острых астматических приступах нужно 20 капель добавить в физраствор (общий объем должен составить около 4 мл) и вдыхать с помощью прибора для проведения ингаляций. Пациентам, проходящим интенсивную терапию, можно назначать до 50 капель.

В ситуации курсового лечения можно использовать от 20 до 40 капель 2-4 раза в сутки .

Лечение «Ипратеролом» всегда нужно начинать с минимально допустимой дозы. Резко прекращать ингаляционную терапию также нежелательно - каждый день следует постепенно снижать дозу, сводя ее на нет.

Лекарственное средство «Беродуал»

«Беродуал» - высокоэффективный комбинированный бронхолитический состав. В его основе два действующих вещества, характеризующиеся выраженными бронхолитическими свойствами:

• Ипратропия бромид.
• Фенотерол.

Производится «Беродуал» в Австрии компанией «Берингер Ингельхайм». В аптеках можно встретить две формы его выпуска:

1. Дозированный аэрозоль для проведения ингаляций.
2. Раствор для ингаляций.

В результате использования «Беродуала» расслабляется гладкая мускулатура бронхов, сосуды расширяются. Процесс дыхания нормализуется.

Врачи назначают ингаляции с «Беродуалом» для лечения и профилактики возникновения заболеваний с поддающимся коррекции бронхоспазмом:

• Бронхиальной астмы.
• Хронического бронхита, сопровождающегося эмфиземой или при ее отсутствии.
• ХОБЛ.

Назначать «Беродуал» запрещено:

1. В первый триместр беременности.
2. При обструктивной гипертрофической кардиомиопатии.
3. Детям младше 6 лет.
4. При индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав.

«Беродуал» нужно с осторожностью принимать при коронарной сердечной недостаточности, закрытой глаукоме, высоком артериальном давлении, тяжелых поражениях ССС.

Как использовать аэрозоль «Беродуал»

Чтобы быстро купировать приступ, нужно использовать 2 дозы. При необходимости, спустя 5 минут, терапию можно повторить. При длительном лечении следует применять за раз 1-2 дозы до 8 раз в сутки.

Как использовать раствор «Беродуал»

20 капель лекарства (в тяжелых случаях - до 50) растворить в физрастворе. Конечный объем средства должен составить 4 мл. Вдыхать раствор следует с помощью небулайзера. В день можно проводить до 4 ингаляций.

Что общего и чем отличаются «Ипратерол» и «Беродуал»

Лекарства выпускают разные фармацевтические компании - «Беродуал» родом из Австрии, «Ипратерол» делают в России. В состав последнего входит большее количество вспомогательных соединений, из-за этого риск возникновения побочных эффектов (в том числе аллергических реакций) при его использовании выше. Зато и цена на него ниже.

В целом препараты оказывают на организм человека одинаковое воздействие, так как являются точными аналогами друг друга. У них идентичные показания и противопоказания к использованию, схемы приема и формы выпуска также одинаковые.

Какое лекарство использовать лучше

«Интраперол» следует выбирать, если нужно сэкономить на лечении - этот препарат стоит дешевле. Согласно отзывам покупателей, он немного менее эффективный, чем «Беродуал», и чаще вызывает аллергию.

«Беродуал» производится в Австрии и стоит дороже. Это лекарство более качественной очистки, содержащее меньшее количество вспомогательных соединений. При его применении крайне редко диагностируется аллергия. Переносится пациентами он лучше.

Препаратов для лечения бронхиальной астмы и хронического бронхита на фармацевтическом рынке довольно много. Многие из них имеют похожий механизм действия и показания для применения.

Атровент и Беродуал представляют собой одни из наиболее популярных средств, какой препарат из них лучший?

Атровент

В составе обоих препаратов имеется вещество ипратропия бромид. Оно относится к группе холиноблокаторов и расширяет бронхи. Однако в Беродуале имеется дополнительный компонент – фенотерол.

Что лучше: Атровент или Беродуал? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно оценить плюсы и минусы каждого препарата.

Преимущества Атровента:

• Содержит только одно синтетическое действующее вещество в составе. Это снижает вероятность возникновения побочных эффектов и аллергии на препарат.
• Действует почти исключительно на местном уровне, всасывается в кровь в минимальных дозировках.
• Для развития опасных побочных эффектов необходимо превысить дозу препарата в 250 раз.
• Выделяется через кишечник, поэтому может использоваться при заболеваниях печени и почек.
• Уже через 15 минут приводит к значительному расширению дыхательных путей, а максимальный эффект наблюдается через час.
• Выпускается в виде растворов для небулайзера и в дозированном аэрозольном ингаляторе.
• Обладает меньшей стоимостью, чем Беродуал.

Недостатками средства являются:

• Действие сохраняется в течение 6 часов, что требует довольно частого использования средства.
• Не принадлежит к препаратам первого выбора при бронхиальной астме, чаще всего применяется только при ХОБЛ.
• Если пациенту показано использование длительных адреномиметиков, ему приходится принимать два средства отдельно друг от друга, что может затруднять применение лекарств.

В каждом конкретном случае эти моменты сравниваются врачом между собой, чтобы подобрать оптимальное лечение для пациента. Лучший препарат может выбрать только специалист.

Беродуал

Этот препарат в отличие от Атровента имеет несколько компонентов в составе. В дополнение к ипратропию средство содержит фенотерол, являющийся альфа-адреномиметиком. Это вещество действует на другие рецепторы бронхов, но имеет схожие цели и лечебный эффект. Конечным результатом терапии является расширение просвета бронхиального дерева и улучшение толерантности пациента к нагрузкам.

Хорошей стороной этого лекарства являются такие особенности:

• Активные компоненты лекарства усиливают действие друг друга, мышцы бронхов быстрее расслабляются и дыхание облегчается.
• Фенотерол не только расслабляет мышцы бронхов и бронхиол, но и препятствует воздействию на рецепторы медиаторов воспаления. Это особенно эффективно при лечении бронхиальной астмы.
• Под влиянием препарата усиливается мукоцилиарный клиренс. Это значит что эпителий бронхов и слизь выводят патологический секрет наружу гораздо активнее.
• При необходимости использования адреномиметика, его комбинация с ипратропием позволяет значительно снизить необходимую дозировку.
• Удобно использовать лекарство в виде одного ингалятора или раствора в небулайзере вместо двух средств по очереди.
• Цена на комбинированный препарат гораздо меньше, чем если бы пришлось покупать два компонента по отдельности.
• При среднетяжелой бронхиальной астме такое решение позволяет наиболее быстрым способом достичь контроля над симптомами болезни.

Стоит помнить и о недостатках, которые может вызвать дополнительный компонент Беродуала:

• Адреномиметик может всасываться в системный кровоток и провоцировать неблагоприятные побочные эффекты.
• Возрастает частота тахикардии, повышения артериального давления, парадоксального бронхоспазма, аллергических реакций.
• При беременности препарат может спровоцировать сокращение мышц матки.
• Цена на комбинированное средство примерно на 30–40 рублей дороже, чем у Атровента.

При лечении обструктивных заболеваний легких иногда требуется помощь клинического фармаколога, но пульмонологи и терапевты тоже хорошо подбирают лечение в большинстве ситуаций.

Что выбрать?

Атровент или Беродуал: что лучше? В каждой клинической ситуации подходит определенное средство. Рекомендуется воспользоваться таким алгоритмом выбора:

1. При хронической обструктивной болезни легких рекомендуется начинать с монотерапии ипратропием, поэтому больше подойдет Атровент.
2. При интермитирующей или легкой персистирующей астме холиноблокаторы не показаны, поэтому оба эти препарата использовать не стоит.
3. При астме средней тяжести и тяжелом течении ХОБЛ могут потребоваться оба компонента Беродуала, тогда он становится препаратом выбора.
4. Если вам показан и ипратропий, и фенотерол, не стоит покупать их в отдельных лекарствах, выбирайте комбинированное средство.

Беродуал или Атровент, а также любое другое лекарственное средство, должны назначаться под контролем специалиста. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы избежать неблагоприятных эффектов.