Можно ли пить антибиотик кормящей маме. Какие антибиотики можно при грудном вскармливании? Список разрешенных препаратов

В период грудного вскармливания лекарственные препараты следует принимать с особой осторожностью. Многие средства не совместимы с лактацией, они негативно влияют на сосав и выработку молока. Кроме того, некоторые медикаменты, особенно антибиотики при кормлении грудью, наносят вред здоровью и замедляет развитие малыша.

Антибиотики при лактации проникают в кровь и грудное молоко, а затем и в организм ребенка. В результате чего появляются побочные эффекты, среди которых отравление, расстройство пищеварения и стула, аллергическая реакция, нарушения сна и т.д.

Однако существуют ситуации, при которых прием антибиотиков необходим. Чаще всего, на период лечения грудное вскармливание временно приостанавливают. Но есть и разрешенные препараты,которые не требуют остановки кормления грудью. Давайте узнаем, какие антибиотики можно кормящим мамам.

Влияние антибиотиков на организм грудничка

Чтобы определить степень вреда препарата для организма грудного малыша, необходимо проконсультироваться с доктором и внимательно изучить инструкцию. На уровень влияния влияют следующие факторы:

• токсичность состава средства;
• специфика воздействия лекарства на внутренние органы новорожденного;
• побочные эффекты и индивидуальная переносимость или непереносимость ребенком компонентов в составе лекарственного средства;
• риск возникновения аллергических реакций;
• продолжительность приема препаратов;
• время выведения лекарства из организма кормящей мамы;
• совместимость с лактацией.

Все необходимые сведения содержат инструкция лекарственного препарата, которую нужно изучить, даже если врач разрешил прием этого средства. Перед употреблением обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Только о назначит правильную дозировку и схему приема, которые не повредят грудничку и маме.

Разрешенные антибиотики в период лактации, можно принимать благодаря тому, что они проникают в молоко мамы в незначительной доле и не наносят серьезного урона малышу. Антибиотики совместимые с грудным вскармливанием, можно разделить на следующие группы:

Средства, которые относят к группе Макролиды, можно принимать лишь в крайних случаях и с особой осторожностью. Это препараты Сумамед, Макропен и Эритромицин. Состав медикаментов негативно влияет на самочувствие новорожденного. Прежде всего, это аллергия и дисбактериоз у грудничка.

Существует множество препаратов, которые нельзя принимать во время грудного вскармливания. Давайте узнаем, какие это средства и какие побочные эффекты они вызывают.

Иногда прием перечисленных таблеток просто необходим. В этом случае необходимо прекратить на время кормления грудью. Как правило, курс приема подобных средств, составляет 7-10 дней. На это время необходимо перейти на искусственное вскармливание. А чтобы сохранить лактацию и затем вернуться к кормлению грудью, нужно сцеживать молоко минимум 6 раз в день.

Правила приема антибиотиков

• Не занимайтесь самолечением, обязательно обратитесь к доктору!;
• Не уменьшайте прописанную дозировку, так как это может свести к нулю полезное воздействие лекарственного срества. При этом препарат все равно проникнет в грудное молоко;
• Пейте таблетки сразу после кормления;
• Распределите прием так, чтобы это был максимальный промежуток между кормлениями. Например, если лекарство необходимо пить только раз в день, то принимайте после вечернего кормления;
• При негативной реакции грудничка на препарат, прекратите прием антибиотиков и обратитесь к врачу.

Грудное вскармливание можно вернуть после приема запрещенных антибиотиков при лактации. Восстановить кормление грудью в данном случае следует только после полного выведения состава препарата из организма мамы. Для каждого средства характерно свое время. Существуют антибиотики, которые выводятся и через 20-40 часов. А есть лекарства, которые выводятся только через неделю. Как вернуть лактацию, читайте .

Все молодые мамы знают, что антибиотики при грудном вскармливании, как и большинство других медикаментозных препаратов, принимать крайне не рекомендуется. Даже в незначительных количествах эти синтетически или органически созданные препараты способны негативным образом сказаться на здоровье и развитии ребенка.

Даже самые легкие антибиотики, условно разрешенные при ГВ, можно применять только после предварительной консультации с опытным врачом. При этом именно специалист должен определить, какие препараты допустимы и в каких дозах. Нельзя забывать и о правилах употребления вредных для растущего организма медикаментов, способных до минимума снизить их негативное влияние.

Несмотря на весь вред, который вызывают антибиотики при кормлении грудью, случаются моменты, при которых от них нельзя отказываться. Пренебрежение лечением и попытки заменить эффективные медикаменты натуральными аналогами может сильно ухудшить состояние кормящей мамы и ее ребенка. Чаще всего после родов необходимость приема антибиотиков возникает при развитии следующих состояний:

1. Патологические процессы в результате травм родовых путей вследствие сложных родов.
2. Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов и дыхательных путей.
3. Кишечные инфекции.
4. Острые и обостренные хронические заболевания мочеполовой системы.

Ослабленный организм сам с такими состояниями не справится, а курсовой прием правильно подобранных препаратов позволит в короткие сроки нормализовать все показатели.

Совет: О ГВ необходимо сообщать не только специалисту, назначившему конкретный препарат, об этом нужно уведомить еще и врача, который ведет ребенка. Это позволит исключить взаимодействие несовместимых веществ и снизить нагрузку на развивающиеся системы малыша.

Особенности антибиотиков, которые необходимо учитывать при планировании лечения

Многие современные специалисты рекомендуют спокойнее относится к приему медикаментов в период кормления ребенка грудью. Существуют нюансы, распространяющиеся как на разрешенные, так и вредные для детского организма антибиотики, о которых кормящим мамам нельзя забывать для собственного успокоения:

• В грудное молоко всасывается не более 10% медикаментов, принятых матерью, поэтому их влияние в любом случае будет незначительно.
• Схему лечения можно подобрать индивидуально, учитывая при этом время распада компонентов препарата. В этом случае удается добиться абсолютной безопасности терапии для ребенка. Например, принимая некоторые препараты перед сном, после сцеживания, утром об этом уже не нужно беспокоиться, все составляющие уже будут выведены из организма или находиться в стадии распада.
• В крайнем случае всегда можно узнать у врача, какие препараты входят в группу разрешенных кормящим матерям. При этом не стоит самостоятельно принимать медикаменты, даже если на них значится разрешение к приему при ГВ.

Благодаря развитию современной медицины появились подходы, способные быстро восстановить здоровье мамы без вреда для ребенка. Нельзя отказываться от лекарств, выписанных врачом. Не вылеченная вовремя инфекция намного опаснее для здоровья малыша, чем попадание в его организм биологически активных препаратов в незначительном количестве.

Перечень разрешенных средств и запрещенных препаратов

Даже самые безопасные антибиотики при лактации нужно применять только по назначению врача и строго по инструкции. Но даже в этом случае нужно быть готовым к тому, что могут наблюдаться побочные эффекты и изменения в состоянии ребенка:

• Пенициллины. Активно воздействуют на патогенную микрофлору, но могут провоцировать у детей возникновение аллергических реакций различной степени выраженности. Многочисленные исследования показали, что если соблюдать дозировки, то процент веществ, попадающих в организм малыша очень мал.
• Цефалоспорины. Отличаются низкой степень проникновения в кровь ребенка, нетоксичны. К сожалению, разрешенные продукты из данной группы способны вызывать у новорожденного , приводящий к выработке витамина К. Это негативно сказывается на процессах кроветворения и усвоения кальция.
• Макролиды. Чаще всего назначаются при плохой переносимости ребенком или кормящей матерью препаратов из других допустимых групп.

Следующие препараты несовместимы с ГВ, на период их приема необходимо прервать лактацию до указаний врача:

• Аминогликозиды. В незначительном объеме проникают в грудное молоко, но и этого бывает достаточно для поражения почек новорожденного. Помимо этого, существует еще целый перечень негативных эффектов, из-за чего применение препарата одновременно с лактацией категорически запрещено.
• Тетрациклины. Токсичны для женского организма, разрушают зубную эмаль и костную ткань детей.
• Фторхинолоны. Данные препараты вообще не рекомендовано применять для лечения инфекций у молодых матерей.
• Линкозамиды. Негативно воздействуют на работу кишечника младенца.
• Сульфаниламиды. В первую очередь поражают печень, вызывая развитие желтухи.

Даже при паузе в грудном вскармливании женщина должна продолжать сцеживать молоко, хоть в пищу оно и непригодно. Можно заранее приготовить запас продукта, при хранении в морозильнике он не потеряет своей питательной ценности в течение месяца.

После окончания курса лечения необходимо выждать, пока все продукты распада антибиотиков не будут выведены из организма, только тогда допускается возобновление лактации.

Правила выбора и приема антибиотиков при лактации

Несмотря на то, что врач определяет, какие антибиотики и по какому графику можно применять в период грудного вскармливания, молодые мамы должны и сами не забывать о следующих моментах:

1. Процессы в организме недоношенного ребенка отличны от нормы, в этом случае придется отказаться от кормления даже при приеме разрешенных препаратов.
2. Важным фактором является наличие врожденных аллергических реакций или пороков. В этих случаях точно оценить степень воздействия невозможно.
3. График приема лекарств составляется с учетом периодичности проведения кормлений.
4. Важно правильно оценить возраст ребенка. То, что критично для месячного малыша часто является абсолютно безопасным для годовалого.
5. Курсы приема антибиотиков должны быть краткосрочными, это предотвратит накапливание вредных веществ в женском организме и их всасывание в кровь.
6. Нужно вовремя вводить прикорм, это позволит ребенку легче перенести цикл лечения матери за счет сокращения объема грудного молока.

Сегодня медицина очень многое знает об особенностях приема антибиотиков в столь критичный для ребенка период, но нельзя забывать и об индивидуальных особенностях организма. Даже на универсальные рекомендации не всегда можно рассчитывать, в каждом конкретном случае приходится оценивать дополнительные факторы.

При появлении нежелательной реакции со стороны детского организма необходимо немедленно обратиться к своему лечащему врачу для проведения коррекции терапии. Самостоятельно принимать какие-либо решения запрещено, это может привести к более серьезным последствиям.

Грудное вскармливание предполагает отказ от многих пищевых вкусов, не слишком полезных продуктов и лекарств, так как вся эта «химия» в той или иной концентрации попадет в грудное молоко и вызовет как минимум проблемы с кишечником у ребенка. Но есть ситуации, когда без антибактериальных средств не обойтись. Какие существуют безопасные антибиотики во время кормления грудью, можно ли обойтись без их приема и какие лекарственные средства использовать кормящим мамам нельзя?

Прием антибактериальных средств в данный жизненный период женщины возможен. Но прежде чем пить таблетки, нужно удостовериться в том, что они являются совместимыми с лактацией, не навредят организму ребенка. Да и вообще, что антибиотики вам действительно нужны. В межсезонье и зимой часто принимают антибактериальные средства при ОРЗ, ОРВИ, то есть вирусных заболеваниях, когда они бесполезны. Антибиотики кормящим мамам с так сказать профилактической целью принимать тем более не стоит.

Если врач назначил вам препарат такого действия из-за боли в горле, ссылаясь на ангину, не поленитесь и проясните вопрос. Если ангина вирусного характера, то эти лекарственные средства не помогут быстрее выздороветь. Антибиотики при ангине во время лактации, да и не только при ней, назначают только в случае наличия в зеве болезнетворных микроорганизмов - стрептококков, тех, которые вызывают ангину. Вот их с помощью антибактериальных средств можно победить. Последствия приема антибиотиков при грудном вскармливании негативные не только для ребенка, но и для матери. Ее наверняка ждет расстройство кишечника, диарея и кандидоз - проявление грибкового заболевания, например, в виде так называемой молочницы .

Для того, чтобы узнать, какая у вас ангина - необходимо сдать из зева мазок. Если же все чисто, то следуем рекомендациям ниже.

Что можно кормящей от простуды

1. Обильное теплое питье. Таким образом вы сможете сбить невысокую температуру, спасти себя от обезвоживания в случае жара. Теплое питье помогает носу лучше дышать при насморке, прочищает его. А еще, обильное питье полезно для лактации - молока будет вырабатываться больше.

2. Прием жаропонижающих препаратов. С действующими веществами парацетамол и ибупрофен. Они разрешены при грудном вскармливании. Их в небольших дозировках дают при жаре и боли даже новорожденным детям. Но сбивать температуру ниже 38-38,5 градусов не стоит. Это мешает иммунитету бороться с заболеванием.

3. Полоскание горла. Это хорошее средство избавиться хотя бы на время от назойливого першения. Использовать для полоскания можно отвары трав, раствор фурацилина или антисептик - хлоргексидин или мирамистин, например.

4. В случае насморка - промывания носа физраствором и применение сосудосуживающих препаратов.

Допустимые и запрещенные антибиотики при гв

И все же, если без антибактериальных средств не обойтись, нужно соблюдать следующие рекомендации.

1. Если лекарственное средство нельзя применять при кормлении ребенка грудью, а вы не хотите терять лактацию, все время, пока лечитесь, раз в 3 часа сцеживайте обе молочные железы. А молоко выливайте. Тогда в конце лечения вы за несколько дней восстановите прежний объем молока, или даже больше. Главное, чтобы ребенок, испробовав кормление из бутылочки, не отказался в дальнейшем сосать грудь.

2. Даже если назначены антибиотики совместимые с грудным вскармливанием, узнайте у своего врача или из инструкции к препарату, в какое время в крови (а значит, и в молоке) наблюдается максимальная концентрация препарата. И постарайтесь в это время ребенка не кормить. Сцеживать молоко после укола или приема таблетки не нужно. Лекарство самостоятельно «уйдет» из молока.

3. Если вы вводите прикорм ребенку , то в дни лечения, в случае продолжения кормления грудью, не предлагайте ему новые продукты или блюда. Не перегружайте его пищеварительную систему.

4. Если у малыша началась сильная диарея, появилась сыпь на коже или другие неприятные реакции, возможно, следует воспользоваться рекомендацией под номером один.

Для справки: некоторые антибиотики разрешенные при грудном вскармливании:

• Оксациллин;
• Пиперациллин;
• Тикарциллин;
• Цефадроксил;
• Амоксициллин.

Неразрешенные препараты:

• Доксициллин;
• Тетрациклин;
• Налидиксовая кислота.

А можно ли кормить грудью, если были назначены антибиотики, о безопасности которых нет достоверных данных? Не стоит, лучше подобрать другой препарат. Благо, выбор антибактериальных препаратов сейчас очень широк.

Эра антибиотиков началась тогда, когда Александром Флемингом был случайно открыт пенициллин. С тех пор лекарственные препараты данных групп спасли огромное количество жизней и продолжают спасать.

Антибиотики - это очень полезные вещества, борющиеся с бактериальными инфекциями путем подавления роста или уничтожения самой бактерии. Они могут быть как синтетического, так и природного происхождения (животного или растительного). Дословно с древнегреческого термин переводится как «против жизни», что достаточно ясно характеризует миссию препаратов и в то же время предостерегает: подобные вещества при неправильном их использовании могут навредить человеческому организму.

Беременные женщины и кормящие мамы особо уязвимая категория пациентов, поскольку прием антибактериальных средств практически всегда отражается на двух жизнях. Поэтому возникают резонные вопросы:

• Допустимы ли антибиотики при кормлении грудью?
• Какие меры предосторожности необходимо соблюдать, если есть потребность в приеме данных препаратов?
• Как понять, на самом ли деле лечение должно включать антибактериальное средство или же можно обойтись народными методами лечения?
• Какие препараты классифицируются как разрешенные антибиотики при грудном вскармливании, а какие строго запрещены?

Безусловно, кормящей женщине - именно об этой категории мы будем говорить - разобраться в данных вопросах поможет квалифицированный врач. В его компетенции постановка правильного диагноза и назначение лечения. В каких же ситуациях без антибиотиков не обойтись?

Показания для приема антибиотиков кормящей женщине

Если в организм проникла и размножается бактериальная инфекция, то это прямой сигнал к назначению антибиотиков. Последствия от промедления могут быть куда более серьезными, чем от самого приема препарата. Яркий пример тому - ангина, возбудителем которой в большинстве случаев становится стрептококковая инфекция (реже стафилококк). Если вовремя не начать лечение, заболевание чревато осложнениями на почечную и сердечную системы, развитием ревматизма.

Антибиотики при грудном вскармливании назначаются в обязательном порядке в следующих ситуациях:

• у пациентки были сложные роды, в результате которых произошел разрыв родовых путей или была проведена эпизиотомия (антибиктериальное лечение чаще носит профилактический характер, но оно необходимо);
• инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов или нижних дыхательный путей (пневмонии);
• воспаление молочной железы (мастит);
• болезни мочеполовой системы при наличии патогенной микрофлоры (например, пиелонефрит);
• некоторые кишечные инфекции.

Бывают ситуации, когда без антибиотиков никак не обойтись

Если был установлен правильный диагноз и грамотно подобран препарат, кормящей женщине с началом его приема станет легче, что ускорит ее выздоровление. А ребенку, тем более маленькому, нужна в первую очередь здоровая мама.

Первое правило для женщины в период лактации: всегда в начале разговора с врачом сообщать ему, что вы кормите грудью. Не лишним будет об этом упомянуть, стоя у прилавка в аптеке. В аннотации к лекарственным средствам может быть прямое указание, что данный препарат можно принимать в период грудного вскармливания, а может быть информация типа: можно принимать, если польза превышает риск.

Влияние лекарств на ребенка

Как известно, подавляющее большинство лекарственных препаратов всасываются в кровь, а значит, попадают в грудное молоко. Поэтому антибиотики, выпитые матерью, частично попадут и к малышу. Однако существуют так называемые совместимые с кормлением грудью антибиотики.

О том, насколько безопасен препарат для младенца, судят в первую очередь на основании исследований. Но на беременных и кормящих опыты проводить не гуманно, поэтому лекарств с богатой доказательной базой о безопасности для плода и младенца, подтвержденной клиническими исследованиями, не так много. Все же медицине известно несколько групп антибактериальных средств, относительно безвредных для грудничка на ГВ.

Кроме того, при выборе антибиотика, который можно пить при грудном вскармливании, нужно учитывать такие факторы:

• Степень проникновения в молоко. Доля лекарства, выпитого мамой накануне кормления и попавшего в молочный коктейль, может составлять от 0,01 до 10%. Одни педиатры утверждают, что ничего страшного от такого количества произойти не может. Другие обращают внимание на то, какое именно вещество попало в молоко. Ведь, как известно, капля никотина убивает лошадь.
• Возраст ребенка. Чем младше ребенок, тем он более уязвим. Так, дети до 6-месячного возраста, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, рискуют «принять» вместе с мамой полный курс антибиотика в минимальных дозах. Малышам, получающим прикорм, легче, потому как можно лишний раз покормить не грудным молоком, а кефирчиком или пюре.
• Кратность приема и период выведения вещества из организма. Одни лекарства принимаются каждые 8 часов, другие 2 или даже 1 раз в сутки. Связано это с периодом полувыведения активного вещества. Когда в крови максимальная концентрация, лучше грудью не кормить. То есть важно выяснить вопрос, через сколько активный компонент выведется из организма.
• Общее состояние младенца. Есть ли у ребенка проблемы со здоровьем, склонен ли он к аллергии, родился в срок или недоношенным - все эти моменты следует учесть.

Антибиотики, разрешенные при лактации

Что же можно пить из антимикробных средств при лактации? Рассмотрим, какие антибиотики можно принимать в этот период.

Пенициллины

Данная антимикробная группа является препаратами выбора в период кормления грудью. Пенициллины абсолютно совместимы с ГВ, несмотря на то, что в некоторых справочниках сказано о противопоказании в период лактации. К пенициллиновому ряду относят Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин и др.

Рассмотрим преимущества группы на наиболее известном их представителе, Амоксициллине:

• период его полураспада составляет меньше 2 часов, это означает, что через 2-3 часа после приема в грудном молоке его будет минимальное количество, и ребенка спокойно можно кормить;
• в молоко попадает лишь 0,1% от дозы, выпитой матерью;
• низкотоксичен, имеется большой выбор дозировок лекарственных средств;
• имеет широкий спектр действия, поэтому эффективен при отите, ангине, пневмониях, инфекциях мочеполовой сферы и т. д.

Самый большой недостаток пенициллинов - частые аллергические реакции в виде сыпи и отеков, а также небольшие диареи.

Представитель пенициллинов

Еще один отрицательный момент связан с тем, что к веществам данной группы бактерии научились приспосабливаться и даже разрушать их. Поэтому актуален вопрос об использовании так называемых защищенных пенициллинов в комбинации с клавулановой кислотой. Такая комбинация есть в препаратах Амоксиклав, Аугментин.

Цефалоспорины

Существует 4 поколения цефалоспоринов:

• I поколение (Цефазолин, Цефалексин);
• II поколение (Цефуроксим);
• III поколение (Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефиксим);
• IV поколение (Цефепим).

В целом цефалоспорины всех поколений - это разрешенные антибиотики при грудном вскармливании. Давайте рассмотрим некоторые из них более детально.

Цефазолин полностью совместим с грудным вскармливанием, назначается как взрослым, так и детям с 1 месяца жизни. У лекарственного вещества короткий период полураспада - чуть больше 2 часов, а в грудном молоке обнаруживается лишь 0,8% от принятой мамой дозы.

Цефтриаксон успешно используется в ЛОР-практике при лечении гайморитов, отитов, пневмоний благодаря своему широкому спектру действия. Может быть назначен по показаниям даже новорожденному. Выводится цефтриаксон достаточно долго - от 12 до 17 часов, а максимальная концентрация в молоке составляет больше 4% от принятой мамой дозы. Тем не менее он разрешен при лактации согласно международным справочникам, особо отрицательного влияния на ребенка обнаружено не было.

Цефалоспориновая группа часто выпускается в порошках для приготовления растворов для внутримышечного или внутривенного введения

Цефотаксим, несмотря на то, что инструкции содержат предостережения и даже запрет на употребление при лактации, совместим с ГВ согласно международным справочникам. Имеет короткий период полураспада (1 час), проникновение в молоко составляет только 0,3% от первоначальной дозы.

У всей группы цефалоспоринов есть неприятные побочные эффекты в виде расстройства ЖКТ, поэтому на протяжении лечения необходимо следить за стулом малыша. Поскольку препараты плохо усваиваются из ЖКТ, большинство из них выпускаются в ампулах для инъекций.

Макролиды

Класс этих антибиотиков не входит в группу препаратов первого выбора (по шкале FDA они отнесены в группу C), однако их нередко назначают кормящим, когда есть аллергия на пенициллины и цефалоспорины. Макролиды являются бактериостатиками (препараты, тормозящие рост бактерий, за счет чего их действие ослабляется и сводится на нет), но в высоких концентрациях действуют бактерицидно.

Представители: Эритромицин, Джозамицин, Кларитромицин, Спирамицин, Азитромицин, Рокситромицин.

Азитромицин (аналоги Сумамед, Азитрокс, Азо, Азимед) - препарат с накопительным эффектом, принимается от 3 до 6 дней, период полураспада большой: от 48 до 68 часов. Тем не менее в молоко проникает малая его доза, поэтому справочник Хейла рекомендует его как препарат, совместимый с грудным вскармливанием. После принятия антибиотика рекомендуется 3-4 часа воздержаться от кормления грудью, так как в это время его концентрация в молоке максимальная.

Макролиды не желательно использовать в первый месяц после родов, так как есть сведения о том, что препараты могут влиять на появление гипертрофического стеноза привратника у грудничков. Вообще, данная группа антимикробных средств считается одной из самых безопасных в плане токсического воздействия.

Лекарства под запретом

В некоторых ситуациях женщине могут быть назначены препараты, запрещенные при грудном вскармливании. Так, если речь идет о тяжелых заболеваниях, таких как септическое заражение крови или менингит, думают в первую очередь о жизни матери, а не о том, как сохранить лактацию. Как правило, ребенка в таких случаях отлучают от груди.

В ситуациях средней тяжести при необходимости принять антибиотик, не совместимый с грудным вскармливанием, возможно временное отлучение от груди. К таковым относятся лекарственные средства следующих групп:

• Тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс солютаб, Тетрациклин) - бактериостатики с широким спектром действия. Существует теория, что длительный прием подобных лекарств способен угнетать рост костной ткани у младенцев, а также менять цвет зубной эмали (в медицине даже есть выражение «тетрациклиновые зубы»). Высокотоксичны.
• Фторхинолоны (Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин). Неоднозначная группа препаратов. Например, Офлоксацин в США считается вполне совместимым с ГВ, но в других странах его не используют в лечении беременных и кормящих. При исследованиях Левофлоксацина на молодых животных было выявлено негативное влияние на развитие суставов, развивался остеохондроз. Ципрофлоксацин, согласно справочнику Томаса Хейла, разрешен, но были случаи, когда у детей на фоне его приема окрашивались зубы в зеленый цвет и развивался псевдомембранозный колит.
• Аминогликозиды (Гентамицин, Стрептомицин, Амикацин, Канамицин). Токсически воздействуют на почки грудничков, зрительные нервы и слуховой аппарат. Поэтому они категорически запрещены.
• Сульфаниламиды (Бисептол, Фталазол, Стрептоцид). Оказывают токсичное влияние на печень малыша вплоть до развития ядерной желтухи.
• Линкозамиды (Клиндамицин, Линкомицин). Негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта, в частности, кишечника младенца.

Во время такого лечения мама может сцеживаться, чтобы сохранить лактацию, а по окончании курса нужно еще немного подождать, пока антибиотик окончательно не выведется из организма. Это может быть от 2 до 7 суток после приема последней таблетки.

О целесообразности лечения тем или иным лекарственным средством решение принимает врач

Правила приема антибиотика

• Системность. Если вам назначили принимать антибактериальное средство 5 дней, нужно пройти курс лечения до конца, даже если на 2-3 день вам стало легче. Кроме того, важно соблюдать кратность приема: если антибиотик принимается 3 раза в сутки, то и пить его нужно стараться с интервалом в 8 часов.
• Дозирование. Не следует занижать выписанную доктором дозировку препарата, полагая, что так в молоко вещества попадет меньше. Такое лечение не даст положительного результата. Более того, есть риск возникновения привыкания к лекарству, и в следующий раз оно может не помочь.
• Защита. Если вы пьете антибиотик, необходимо позаботиться о приеме лакто- и бифидобактерий, чтобы кишечная микрофлора сильно не пострадала. По совету врача их также можно ввести в рацион малыша.

Как видим, если антибиотиками пользоваться с умом, они способны оказать неоценимую помощь в лечении определенных болезней. Благо, сегодня существуют препараты, совместимые с грудным вскармливанием, но даже их назначение кормящим мамам должно быть полностью оправдано и исходить от врача.