Каковы причины развития бессонницы? Бессонница: симптомы и причины опасного нарушения сна Причины появления бессонницы.

Бессонницей (инсомния) называют патологическое состояние, при котором нарушается процесс сна. Это вовсе не означает, что человек не спит ночью совсем. Сон есть, но затруднено засыпание, возникают частые пробуждения, нарушены фазы сна, а также чувствуется разбитость с утра. Другими словами, инсомния – это расстройство цикла «сон-бодрствование». Как же распознать нарушение сна? Какие признаки бессонницы помогают выявить проблему недостатка сна?

Инсомния относится к числу широко распространенных заболеваний

Согласно статистике, примерно 35-45% населения нашей планеты страдают инсомнией. В пожилом возрасте нарушение сна встречается гораздо чаще, что связано с присоединением различных соматических и психических заболеваний. Около 15% больных не справляются самостоятельно и вынуждены прибегать к помощи специалиста (сомнолога).

Причины бессонницы

Страдать от нарушений сна могут все возрастные категории (от новорождённых деток до людей преклонного возраста). Самыми часто встречающимися причинами инсомнии являются:

  1. Временные раздражители (громкий звук, яркий свет, холод или жара, духота в помещении и так далее).
  2. Переезды, перелёты, смена часовых поясов, ночные смены, работа с неудобным графиком.
  3. Соматические заболевания (диабет, бронхиальная астма с частыми ночными приступами, артериальное давление, аритмия, деформирующие остеоартрозы и остеохондроз с постоянным болевым синдромом, злокачественные опухоли).
  4. Психические болезни (неврозы, депрессия, шизофрения, навязчивые состояния).
  5. Патология нервной системы (эпилепсия, болезнь Паркинсона, инсульты, невралгии, менингиты и другие).
  6. Гормональные причины (беременность, климакс, гипертиреоз).
  7. Приём стимуляторов на ночь (алкоголь, никотин, кофеин, наркотики, допинги).
  8. Бесконтрольное лечение снотворными препаратами и транквилизаторами.

Признаки нарушения сна

Нарушения сна могут проявляться по-разному

В зависимости от фактора, приведшего к нарушению сна, бессонницу разделяют на 3 основных типа:

  • Пресомнические нарушения (проблемы с засыпанием).
  • Интрасомнические (частые пробуждения, поверхностный сон).
  • Постсомнические (отсутствие бодрости с утра).

Нарушение засыпания

Проявляется в виде увеличения времени для того, чтобы уснуть. Обычно стадия погружения в сон длится 4-10 минут. У данной же категории больных этот этап может затянуться до двух часов. Скорее всего связано это с ранним укладыванием, отсутствием утомления и готовности для отдыха, дневным светом (например, на севере, где белые ночи), приёмом кофе. Также изменение процесса засыпания происходит по причине боязни человека перед наступлением ночи. Если уже имелся опыт бессонных ночей, кошмарных сновидений, то мы сами бессознательно оттягиваем момент погружения в сон, вспоминая о пережитом.

Другой причиной увеличения нарушения засыпания является перевозбуждённое состояние (сильные эмоции, полученные вечером, поздно ушедшие гости, просмотренный фильм, потрясение и многое другое), невозможность найти удобное положение в кровати.

Если проблема засыпания повторяется не первый раз, то возникает порочный круг! Человек будет ещё сильнее избегать времени отхода ко сну из-за появления страха!

Интрасомнические нарушения

Проявляются в процессе самого сна. Последний очень поверхностный, прерывистый. Проснуться можно от любого малейшего звука, шелеста, шёпота, а заснуть снова очень тяжело. Специалисты считают, что у таких больных низкий порог пробуждения. Другим вариантом этой группы нарушений могут быть пробуждения от кошмарных сновидений, уснуть после которых снова уже не захочется. Если представить идеальную ситуацию, в которой не будет никаких раздражителей, то человек, страдающий этим видом инсомнии, сможет спокойно проспать до утра. К сожалению, таких ситуаций не бывает, ведь все мы ночью ворочаемся, встаём в туалет, двигаем конечностями.

Постсомнические нарушения

Возникают утром, после пробуждения и характеризуются:

  • Трудно открыть глаза, встать с кровати из-за сильной усталости, слабости.
  • Дневная сонливость, апатия (как парадокс, при попытке уснуть днём, ничего не получится).

При бессоннице пациенты могут жаловаться на дневную сонливость

  • Перепады настроения, раздражительность, иногда гнев и злость, пониженная работоспособность, повышение аппетита (иногда резкая его потеря), снижение концентрации внимания, рассеянность, невозможность сосредоточиться на каком-то деле.
  • Головные боли, головокружение, повышение артериального давления или его понижение (вплоть до обморока).
  • Нарушение работы сердца (сердцебиение, аритмии, невралгические боли в левой части груди), потливость, дрожь.

Псевдобессонница

Отдельно стоит кратко упомянуть про такой распространённый симптом у сомнологов, как псевдобессонница. Это состояние, при котором пациент утверждает, что практически не спит по ночам, хотя на самом деле это не так.

Человек в полной уверенности, что страдает нарушением сна, хотя при комплексном обследовании выясняется, что он спит ночью (возможно с перерывами) до 7 часов!

Подозревать наличие у себя инсомнии свойственно больным с расстройством психики. Случается даже, что у таких людей находится много признаков недосыпания, перечисленных выше. Тем не менее в лечении именно от бессонницы они не нуждаются, а вот показать их психотерапевту просто необходимо, так как имеющиеся симптомы могут быть признаком психической патологии.

Последствия бессонницы

Последствия бессонницы возникают с различной интенсивностью

Регулярное недосыпание проявляется не только на функционировании головного мозга, но и на внешнем виде. Спустя несколько бессонных ночей возникают синие круги и отёки под глазами из-за нарушения циркуляции крови и лимфы, кожа лица теряет свою эластичность, здоровый цвет, быстрее образуются морщины.

Снижение иммунитета

Давно доказано, что во время сна клеточный состав иммунной системы обновляется: образуются новые иммуноглобулины, цитокины, Т-лимфоциты. Длительное нарушение сна ведёт к увеличению риска инфекционных заболеваний. Кроме того, наш иммунитет активно борется с образующимися атипичными (раковыми) клетками. При хронической бессоннице эта борьба значительно ослабевает, что повышает возможность развития опухолей, особенно колоректальной аденомы (предрак).

Риск сердечно-сосудистых заболеваний

При инсомнии чаще наблюдаются инсульты и инфаркты, что связано с расстройством регуляции сосудистой системы, повышения тонуса артерий, артериальной гипертензией. Имеются сведения, что риск внезапной остановки сердца во сне возрастает в несколько раз. Возможно,что это связано с синдромом обструктивного апное.

Бессонница ведет к повышению риска возникновения заболеваний ССС

При расстройстве сна симптомы бывают в виде повышения выработки гормонов стресса (адреналин, кортизол), которые сужают сосуды и ведут к гипертонии, приступам стенокардии, инфаркту почек.

Эндокринные расстройства и метаболический синдром

Бессонница способна проявиться в виде повышения аппетита, а, как следствие, набор веса и ожирение. Также со временем снижается чувствительность тканей к инсулину, развивается сахарный диабет 2 типа. Как известно, во сне мы растём (касается детей). Этой крылатой фразе есть научное обоснование: ночью вырабатывается гормон роста (соматотропин), поэтому бессонница резко снижает его выработку и рост ребёнка приостанавливается.

Согласно исследованию, проведённому в Дании в 2013 году, у мужчин, страдающих различными нарушениями сна и спящими менее 5 часов в сутки, ухудшаются показатели спермограммы и либидо. Снижается количество сперматозоидов в миллилитре спермы, их подвижность, появляется много аномальных клеток. Что касается женщин, то у них нарушается менструальный цикл, прекращается овуляция, истончается эндометрий по причине гормональных изменений. Репродуктивное здоровье страдающих инсомнией значительно снижается.

Бессонница у женщин может повлечь за собой нарушение менструального цикла

Каждый из нас индивидуален, точно так же уникален и организм каждого. Конечно же, совсем не обязательно, что при хронической бессоннице возникнут все перечисленные нарушения, но риск их возникновения повышается в разы. Кому-то стоит плохо высыпаться на протяжении недели, и он будет чувствовать себя разбитым, абсолютно не работоспособным, лишённым сил и внимания. Другие, напротив, не спят месяцами и способны горы свернуть.

Стоит лишь запомнить одно: резервы и возможности человеческого организма не безграничны! Не стоит проверять его и испытывать, ведь такая проверка может печально закончится. Последствия длительной бессонницы трудно поддаются лечению. Берегите себя и спите в своё удовольствие!

Наверняка каждый из нас хотя бы однажды в своей жизни страдал бессонницей (инсомнией). Возможно, это происходило в ночь перед экзаменом или перед важной встречей, когда вы старались лечь пораньше и хорошенько выспаться. А вместо этого, часами лежали без сна, мучительно прокручивая варианты предстоящих событий. Или придя после напряженного рабочего дня, буквально «засыпая на ходу», вы ложились в постель в мечтах о желанном отдыхе, но, увы, то постель неудобна, то мешают какие-то еле различимые звуки - желание спать безвозвратно улетучивается.

Отчего это бывает?

Сама по себе бессонница является лишь синдромом - не заболеванием, а его признаком. То есть, говоря о лечении бессонницы, мы имеем в виду устранение ее причины. Обычными причинами бессонницы в повседневной жизни могут являться: хронический недосып, работа с переменным графиком, стрессовые ситуации в течение дня, смена часовых поясов. Например, по мнению врачей, 5-часовой сон является необходимым минимумом, не достигая которого в течение трех ночей подряд, человек получает такие же нарушения ночного сна, как и после одной бессонной ночи. Однако, существуют и другие причины расстройства сна, связанные с различными заболеваниями - например, с неврозами, депрессией, нарушениями обмена веществ и др. Бессонница является частым спутником людей пожилого возраста.

Что происходит?

В самом течении бессоницы выделяют три этапа.

  • Первый - это трудности начала сна (пресомнические расстройства), т.е. проблемы с засыпанием. Причем постепенно у человека формируются целые ритуалы «отхода ко сну», может появиться «боязнь постели» или страх «ненаступления сна».
  • Расстройствами второго этапа (интрасомническими) являются частые ночные пробуждения от звуков или от тяжелого сна, кошмара, ощущения болей, нарушения дыхания, резких движений, после которых человеку долго не удается уснуть.
  • И наконец, на третьем этапе (постсомническом) возникает проблема тяжелого утреннего подъема, пониженной работоспособности, ощущения разбитости, сонливости.

Встречаются также случаи, когда человек жалуется, что «не сомкнул глаз в течение ночи», а при обследовании у врача выявляется, что он спит, и не менее 5 часов в сутки. Такая ситуация носит название искаженного восприятия сна (агнозии сна).

Диагноз

Для выяснения причин бессонницы следует пройти консультацию у врача-сомнолога - «специалиста по сну». При постановке диагноза учитываются особенности вашей профессии (ночная и сменная работа, возможно, перемены временных поясов), проявление расстройств сна, проводится полисомнографическое обследование (метод, оценивающий работу организма во сне).

Лечение

Итак, если у вас бессонница, то вполне может быть, что проблема решается просто - научитесь спать правильно! Попробуйте упорядочить свой график работы и отдыха, возьмите за правило принимать перед сном теплую, расслабляющую ванну, возможно, вам следует пройти курс аутотренинга.

В тех случаях, когда бессонница вызвана сильной усталостью, стрессом, вы можете принять снотворное, однако следует помнить, что, во-первых, необходимо строго следовать правилам приема данного препарата, а во-вторых, что длительность применения любых снотворных средств не должна превышать 10-14 дней. За этот срок, как правило, не формируются привыкание и зависимость, а также не возникает проблемы отмены препарата. Соблюдать этот принцип достаточно сложно, так как большинство людей предпочитает использовать препараты, нежели мучительно переносить нарушения сна.

Если же после всех принятых вами мер вы по-прежнему страдаете приступами бессоницы, то необходимо обратиться к сомнологу. Возможно, вам также потребуется дополнительное обследование у невропатолога. Для лечения бессоницы вам могут назначить физиотерапевтические процедуры, фототерапию, курс иглорефлексотерапии, курс психотерапии.

Часто ли вам приходится жаловаться на нарушение режима сна и плохой сон? Чувствуете ли вы слабость после того, как проснулись? Бывает ли вам тяжело заснуть по ночам?

Если хотя бы на один вопрос вы ответили «да», то это повод задуматься, а не мучает ли вас бессонница. От этого синдрома страдают люди самых разных профессий, социальных слоёв, чаще всего он встречается у взрослых людей. Почему он возникает, какие заболевания вызывают проблемы с засыпанием, вообще – насколько опасен плохой сон?

Женщины жалуются на плохой сон чаще, чем мужчины

Бессонница – это фиксируемое и длительное время сохраняющееся расстройство сна, которое характеризуется невозможностью заснуть, частыми пробуждениями или недостаточной продолжительностью отдыха. В некоторых источниках можно также встретить другое её название – «инсомния». Так как норма сна у каждого человека индивидуальна, отсутствует точный диагностический критерий бессонницы, синдром определяется на основании субъективных впечатлений человека.

Симптомы и характерные признаки бессонницы

Инсомния мучает человека, вызывая трудности с тем, чтобы заснуть, или приводя к тому, что он просыпается слишком рано. Длительные проблемы со сном приводят к тому, что пациент испытывает слабость, жалуется на вечное отсутствие настроения. Иногда за бессонницей маскируются иные, более серьёзные заболевания, так что при наличии непреходящих проблем со сном, необходимо обратиться к врачу. Консультация терапевта обязательна также в том случае, если появляются иные симптомы, не связанные с засыпанием.

Частые жалобы на плохой сон предъявляют 8-15% взрослого населения всего земного шара, а 9-11% употребляют различные снотворные препараты

Инсомния характеризуется следующими признаками:

  • вам становится тяжело заснуть ночью, вы часто просыпаетесь, мучает слабость после пробуждения;
  • проблемы со сном проявляют себя чаще трёх раз в неделю;
  • вас беспокоят ваши проблемы с засыпанием, в голове часто крутится навязчивая мысль «по какой причине я не могу уснуть ночью?»;
  • слабость и раздражительность, вызванные непродолжительным сном, приводят к нарушению профессиональных и социальных функций.

Длящаяся длительное время инсомния негативным образом сказывается на когнитивных способностях человека и бывает причиной снижения успеваемости в образовательных учреждениях, падения эффективности труда на рабочем месте. Общая слабость, которая приобретает хронический характер из-за постоянных проблем со сном, мешает сконцентрироваться, ухудшает память. Инсомния негативно воздействует на такие сферы личности, как мотивация, активность, склонность к инициативе.

Плохой сон провоцирует заболевания желудочно-кишечного тракта, психосоматические расстройства. Человека, у которого диагностирована инсомния, чаще мучает головная боль. Также у некоторых больных пропадает аппетит.

Почему возникает бессонница?

Причины бессонницы могут быть самые разные: это может быть органическое заболевание, сильная усталость после тяжёлого рабочего дня, нарушение режима сна. Постоянные проблемы с засыпанием испытывают люди, которым приходится часто менять часовой пояс, а неожиданно начавшееся расстройство засыпания может свидетельствовать о начале органического заболевания. Инсомния связана со стрессом, эмоциональными переживаниями, а также бывает обусловлена физическим перенапряжением, что объясняет, поэтому бессонница чаще встречается у взрослых людей, которым постоянно приходится сталкиваться с подобным на работе.

У большинства людей нарушения сна носят случайный характер, они не бывают сильными и не могут служить основанием для беспокойства

Следующие органические заболевания инициируют появление проблем со сном:

  • Сердечно-сосудистые. Артериальная гипертония, аритмии, сердечная недостаточность (слабость миокарда).
  • Дыхательные. Астма, эмфизема.
  • Опорно-двигательные. Ревматоидный артрит, артрозы.
  • Заболевания ЖКТ. Гастриты, язва двенадцатиперстной кишки, синдром раздражённого кишечника, нарушения работы желчного пузыря.
  • Мочеполовая сфера. Цистит, слабость сфинктеров мочевого пузыря, простатит.
  • Гормональные заболевания. Нарушение выработки инсулина (диабет), нарушения в работе щитовидной железы (гипотиреоз).
  • Неврология. Болезнь Паркинсона, черепно-мозговые травмы, деменция.

Инсомния может быть следствием гормональных изменений, наступающих во время беременности. У женщин проблемы со сном наблюдаются как элементы предменструального синдрома.

Плохой сон бывает обусловлен следующими «неопасными» причинами:

  • Аллергия.
  • Синдром «отмены» после некоторых лекарственных препаратов.
  • Синдром беспокойных ног.
  • Утомление, слабость после работы.
  • Нервное перенапряжение, стресс.

Так как инсомния – это неврологический синдром, обусловить её появление может длительный приём веществ, воздействующих на нервную систему. Так, алкогольная и наркотическая зависимости приводят к тому, что человек подолгу не может заснуть.

Нарушения сна встречаются в любом возрасте и для каждой возрастной категории характерны свои виды нарушений.

Избыток в рационе продуктов, содержащих кофеин (чай, шоколад, кофе, кока-кола), также приводит к проблемам со сном.

Режим дня и ночи – это очень важный элемент регуляции биоритмов человека. Несистемное время для засыпания, отсутствие распорядка дня также сказывается на способности человека вовремя заснуть. Участвуют в формировании и внешние факторы: некоторым людям тяжело заснуть без любимой подушки или привычной домашней обстановки.

Психические расстройства, из-за которых начинается инсомния:

  • Депрессия.
  • Тревожные расстройства.
  • Неврозы.

Особенностью течения психических расстройств является то, что не всегда удаётся установить, какой из синдромов первичнее. Расстройства сна снижают настроение, провоцируя появление тревожных расстройств, но и тревожные расстройства сами по себе могут быть причиной бессонницы.

Диагностика бессонницы

При наличии длительных проблем со сном рекомендуется обращение к терапевту. Чтобы диагностировать причины бессонницы, врач собирает жалобы и анамнез жизни пациента, от чего и отталкивается при назначении лечения. Если проблемы с засыпанием обусловлены нервным напряжением, диагностика на том заканчивается, если нет, то назначается аппаратное исследование – полисомнография.

Среди прочих методов диагностики:

  • дневник сна;
  • физикальный осмотр;
  • сдача лабораторных анализов (кровь и моча);
  • исследование систем органов.

Как это лечат?

Лечение бессонницы напрямую зависит от её этиологии, что увеличивает значимость грамотной дифференциальной диагностики. Перед тем как назначать лечение, врач-терапевт проводит необходимые обследования, иногда для этого требуется специальная аппаратура. Если у вас не получается вылечить бессонницу самостоятельно, это повод обратиться в специализированную клинику, а не продолжать мучить себя и свой организм.

Тревожные расстройства, депрессии требуют от врача назначения антидепрессантов и транквилизаторов (седативных препаратов), которые нормализуют психическое состояние больного. Используются методы психотерапевтического вмешательства, направленные на релаксацию пациента.

Нельзя прекращать прием антидепрессантов внезапно. Это может спровоцировать ухудшение симптомов или приступ депрессии.

Проводится терапия гигиены сна пациента: его консультируют относительно биоритмов и режима дня и ночи. Стабилизируют циркадный ритм посредством фототерапии и приёма мелатонина – гормона, ответственного за регуляцию суточного цикла. Когда инсомния обусловлена органическими нарушениями – лечат сами нарушения, отправляя пациента на консультацию к профильному специалисту.

Следует иметь в виду, что некоторые лекарственные препараты только усугубляют бессонницу, поэтому придётся отменить их приём, если это негативным образом сказывается на качестве сна. Проводится коррекция питания: отказ от всех возбудителей нервной системы, например, кофеина. Для пациентов показано ведение «дневника сна», где он отмечает факторы, тем или иным образом влияющие на его дальнейший сон. Это помогает выявить вредные стереотипы поведения, отрицательно сказывающиеся на засыпании.

После излечения от бессонницы также даются следующие рекомендации по контролю своего режима дня:

  • Сон должен быть регулярным, ритмичным. Ложиться необходимо в одно и то же время.
  • Организм должен тратить энергию, для чего требуется вести активный образ жизни.
  • Ограничивается дневной сон.
  • Сведение к минимуму потребления стимулирующих нервную систему веществ (кофеин, алкоголь, никотин).
  • Отказ от острых приправ, предпочтение отдается молочным продуктам при последнем приёме пищи.
  • Выпивать стакан тёплого молока перед сном.
  • Стараться не сталкиваться с психотравмирующими обстоятельствами, избегать стрессов.
  • Спальное место должно быть удобным, помещение хорошо проветрено.
  • За час до сна сведите умственную активность к минимуму: никаких книг, работы и телевизора.
  • Спать нужно в темноте, это нормализует гормональный фон.
  • Нет никакого смысла оставаться в постели по истечении получаса без засыпания. Если сон не наступил, лучше встать, заняв себя чем-нибудь расслабляющим.
  • Правильное глубокое дыхание, регулярные физические упражнения (йога) улучшают режим сна.

Бессонница – расстройство сна, которое характеризуется недостаточной его продолжительностью, трудным засыпанием, пробуждением в раннее время, чувством недосыпания с утра. Стоить учитывать, что данное заболевание должно появиться из-за разлаженности самого процесса сна, а не нехваткой времени на него.

Нарушения сна свойственны любой возрастной группе, но у лиц пожилого возраста встречаются в несколько раз чаще. Чем старше человек, тем больше у него жалоб на отсутствие сна. Но для каждого человека причины бессонницы индивидуальны, будь-то стрессы или волнения, страх или боязнь ночного недержания мочи. Нередко отсутствие сна наблюдаются у женщин в период беременности - особенно часто возникает на поздних сроках, практически перед родами. Если не лечить такое нарушения, оно может перетечь в хроническую форму.

Причины проявления довольно разнообразны, они могут быть не связаны с болезнью или нарушениями в функционировании внутренних органов или же, наоборот, появляться из-за психических расстройств или неправильной работы центральной нервной системы.

Лечение бессонницы состоит из рационализации повседневной жизни и режима питания, но в редких случаях может понадобиться приём лекарственного средства от бессонницы, назначающегося только врачом. Таблетки от бессонницы и народные методики лечения запрещены для терапии данного заболевания у детей и беременных.

Этиология

Очень часто не удаётся определить причины, почему человек не может уснуть, но делать это необходимо, потому что проблема самостоятельно не исчезнет, её нужно только лечить. Самыми распространёнными факторами возникновения бессонницы являются:

  • воздействие стрессовых ситуаций;
  • конфликты в семье или по работе;
  • страх накануне важного события в жизни или хирургической операции;
  • перемена часового пояса или обстановки, переезд;
  • приём медикаментов или продуктов незадолго до сна, которые возбуждают нервную систему;
  • распитие спиртных напитков или курение;
  • употребление большого количества пищи непосредственно перед сном;
  • слишком жаркая или холодная погода;
  • неудобная кровать или слишком мягкая подушка;
  • недостаток воздуха в помещении, поэтому очень важно делать проветривание комнаты перед сном;
  • страх перед самим процессом уснуть в своей кровати, например, после развода или сильной ссоры с супругом, боязнь ночных кошмаров;
  • возрастная группа, довольно часто бессонница беспокоит детей дошкольного возраста и пожилых людей;
  • наследственная предрасположенность. Если у кого-то из кровных родственников наблюдалось данное расстройство, то высока вероятность возникновения его у детей.

В некоторых случаях основаниями отсутствия сна могут стать процессы, протекающие в организме человека. К таким причинам относятся:

  • расстройства работы щитовидной железы, что вызывает гормональные сбои;
  • заболевания нервной системы;
  • травмы спинного или головного мозга;
  • резкая нехватка воздуха при ;
  • нарушения испускания мочи (отмечаются частые позывы в ночное время);
  • приступы изжоги;
  • различные интоксикации организма;
  • сильная головная или зубная боль;
  • дискомфорт в грудной клетке и неприятные ощущения в сердце;
  • беременность. Во время этого периода в жизни женщины данное расстройство может проявиться как на ранних, так и на поздних сроках.

Кроме этого, существует определённая группа причин бессонницы, которые характерны для детей младшего дошкольного возраста:

  • просмотр страшного фильма по телевизору;
  • боязнь ночного недержания урины;
  • повышенная активность перед сном, например, обычные или компьютерные игры;
  • лунатизм. Ребёнок часто боится уснуть, предварительно зная то, что может ходить во сне.

Разновидности

По виду нарушения сна, бессонница может выражаться в:

  • расстройствах во время засыпания;
  • частых ночных пробуждениях;
  • поверхностном сне;
  • подъёме в раннее время или раньше будильника.

По длительности течения, расстройства сна бывают:

  • острыми – если отсутствует нормальный сон менее трёх недель;
  • хроническими – человек не может нормально уснуть сроком более чем три недели.

В зависимости от факторов, вызвавших нарушения сна, бессонница может выражаться в таких формах:

  • адаптационной – главные причины стресс или конфликтные ситуации;
  • психофизиологической – боязнь сна по разным причинам.

Кроме этого, бессонница бывает:

  • первичной – из-за внешнего влияния: слишком яркий свет, сильный шум или неприятный запах, употребление большого количества еды, чая, кофе, алкоголя перед сном;
  • вторичной – возникшей на фоне воспалительных процессов, различных заболеваний, нарушений функционирования одного или нескольких внутренних органов, сильных болевых ощущений или в период беременности, особенно на поздних сроках.

Симптомы

Проявления бессонницы для каждого человека индивидуальны, и могут выражаться в одном или нескольких симптомах, среди которых:

  • отсутствие сна на протяжении нескольких часов в ночное время;
  • частое пробуждение;
  • утренняя усталость;
  • возникновение сонливости в дневное время суток;
  • засыпание на рабочем месте или в общественном транспорте;
  • снижение трудоспособности;
  • невнимательность;
  • длительный процесс засыпания - может продолжаться до трёх часов;
  • пробуждение в раннее время.

Для детей характерны некоторые из вышеописанных симптомов, но также имеются признаки свойственные именно им:

  • невнимательность, что может повлечь за собой отставание в обучении;
  • эмоциональная нестабильность;
  • агрессия;
  • повышенная активность;
  • частая и резкая смена настроения.

Препараты от бессонницы помогут избавиться от данных симптомов, но детям их можно давать после назначения врача, а женщинам, вынашивающим ребёнка – запрещено.

Осложнения

Если не обращать внимания на симптомы заболевания и не обращаться за помощью к врачу, существует вероятность возникновения таких осложнений как:

  • вялость и сонливость в дневное время суток;
  • снижение или полное отсутствие концентрации;
  • пониженная реакция;
  • спад работоспособности;
  • постоянная раздражительность и плохое настроение.

Диагностика

В лечении бессонницы очень важную роль играет правильная диагностика, состоящая из нескольких мероприятий:

  • сбора полной информации о том, что могло послужить причиной бессонницы, когда возникли первые симптомы и какие из них наиболее сильно беспокоят пациента, принимает ли он какие-либо лекарства и какой образ жизни ведёт. Лучше всего, если человек с такой проблемой будет вести дневник сна, в котором будет записывать – сколько времени он не может уснуть, как часто просыпается, в какое время и по какой причине;
  • изучения медицинской карты, поскольку есть немало заболеваний, вызывающих бессонницу. Среди них – астма, различные болезни сердца, расстройства в испускании мочи, проблемы с нервной системой, нарушения работы головного мозга, травмы спины;
  • осмотра , или ;
  • электроэнцефалографии – при которой, производится учёт фаз сна и их продолжительность;
  • такие аппаратные обследования, как КТ и МРТ, позволяют с точностью изучить строение головного мозга пациента. Нежелательно делать КТ беременным;
  • использования специальных измерений и анкет, определяющих характер бессонницы.

После получения всех результатов терапевт назначит правильные лекарства от бессонницы или народные средства.

Лечение

Лечение бессонницы состоит из целого ряда методик, которые пациент может проводить самостоятельно в домашних условиях:

  • отказ от употребления пищи, спиртного, кофеина и других веществ непосредственно перед сном (продукты, которые возбуждают деятельность нервной системы);
  • если возможно, ограничиться от сна в дневное время;
  • ложиться спать и просыпаться необходимо в одно и то же время;
  • не пить жидкость за два часа до сна;
  • делать расслабляющие движения для лица, рук и ног;
  • приём перед сном душа или ванны. Ни в коем случае нельзя принимать горячие ванны беременным женщинам;
  • обеспечить комфорт в помещении, подобрать удобную кровать, подушку и пижаму, заранее проветрить комнату;
  • в период беременности подлаживать валик или дополнительную небольшую подушку под ноги и спину;
  • своевременно лечить заболевания, приводящие к бессоннице;
  • проводить несколько часов перед сном на свежем воздухе, это поможет лучше уснуть.

Лечение бессонницы у детей предусматривает:

  • запрет на проведение времени в кровати, кроме сна, т. е. не разрешать читать, делать уроки, играть или смотреть телевизор на кровати;
  • установить график сна, определённое время для подъёма и засыпания;
  • ограничить активную деятельность малыша за час до сна;
  • устраивать перед сном физические нагрузки умеренной интенсивности, лучше всего, если выйти на прогулку с ребёнком - несколько часов на свежем воздухе помогут малышу лучше заснуть;
  • делать расслабляющую гимнастику в игровой форме;
  • приём тёплой ванны.

Если после этого ребёнок не может уснуть, необходимо его занять чем-то интересным, но тихим.

Бессонница , или расстройство сна, - проблема, с которой сталкиваются почти все. Бессонница характеризуется не только нехваткой сна, но и неспособностью хорошо высыпаться, и может также включать в себя трудности с засыпанием, недостаточную продолжительность сна или раннее пробуждение с последующей невозможностью снова заснуть.

Причины бессонницы

  • неблагоприятная обстановка, в которой человек ложится спать, например шум, жара/холод, слишком жесткая или слишком мягкая кровать;
  • смена образа жизни, например, путешествия, переезд на новую квартиру;
  • стрессовые ситуации дома и на работе;
  • заболевания, приводящие к болевому синдрому, затруднению дыхания или частым позывам к мочеиспусканию;
  • беспокойство /.

Симптомы бессонницы

Если человек не может заснуть в стрессовой ситуации или бессонница отмечается несколько раз в год, можно попробовать решить проблему самостоятельно.

Повторяющиеся эпизоды бессонницы , или затянувшийся период, когда человек не может спать, бессонница , связанная с депрессией, или если не удается самостоятельно справиться с проблемой, требуют обращения к врачу и консультации специалиста.

Что можете сделать вы

Возможно, вам потребуется несколько недель, чтобы установить новый, естественный режим сна и бодрствования. Обратитесь к врачу, если вы не замечаете какого-либо улучшения после принятия следующих мер:

  • не пейте алкоголь по вечерам. Несмотря на то, что алкоголь обладает кратковременным седативным действием на организм, и человек может довольно быстро заснуть после употребления спиртного, тем не менее алкоголь оказывает действие и на фазу глубокого сна. Вы может внезапно проснуться, после того как его эффект закончился.
  • не курите, особенно, когда лежите в постели. Никотин обладает стимулирующим действием, которое не дает вам заснуть и мешает нормальному процессу сна.
  • не пейте кофе вообще или постарайтесь пить его меньше. Кофеин остается в организме в течение 12-24 ч. Помните, что помимо кофе, кофеин содержат такие продукты, как шоколад, кола и чай. Если вы предполагаете, что кофеин является причиной вашей бессонницы, не употребляйте продукты, содержащие кофеин, как минимум за 12 ч до сна.
  • следует иметь в виду, что некоторые лекарства нарушают нормальную структуру сна. Многие безрецептурные лекарственные средства, применяемые при , а также содержащие псевдоэфедрин, оказывают такое же стимулирующее действие на организм, что и кофеин. Поэтому перед приемом лекарства следует спросить у фармацевта в аптеке, как данный препарат влияет на сон, и если он может поддерживать состояние бодрствования, нельзя ли его заменить другим.
  • не переедайте непосредственно перед тем, как ложиться спать. Неприятное чувство переполненности желудка может препятствовать засыпанию. Лучше ограничиться легкой закуской. Так можно утолить голод, не нарушая при этом режим сна. Многие безоговорочно верят в чудодейственную силу стакана теплого или холодного молока. Можно добавить немного меда, корицы или ванили. Для некоторых больше подходит чашка травяного чая, не содержащего кофеин.
  • принимайте ванну за час или два до сна. Это расслабит напряженные мышцы, и вы захотите спать. Однако не следует принимать ванну непосредственно перед тем, как идти спать, потому что это окажет стимулирующее действие на организм и не даст вам заснуть. Попробуйте сами подобрать оптимальное для вас время.
  • регулярно делайте зарядку. Так вы быстрее снимете напряжение и почувствуете бодрость по утрам. Кроме того, физические упражнения отнимают у вас много сил, и вы устанете к вечеру физически, что улучшает засыпание. Но избегайте энергичной физической активности за несколько часов до сна, т.к. при этом нервная система стимулируется и нормальные процесс сна нарушается.
  • в спальне должно быть тихо и темно. Если мешает шум, попробуйте использовать затычки для ушей или устройство «белый шум». Некоторые предпочитают засыпать под звук работающего фена или кондиционера.
  • оптимальная температура для сна 15.5-18.3 градусов. Также для хорошего сна очень важно, чтобы матрас был достаточно плотным и удобным.
  • от короткого дневного сна лучше отказаться. Сон урывками, продолжительностью не более 20 мин, может, как ни странно, действовать освежающе на организм. Однако более длительный дневной сон после 4 часов дня может оказывать влияние на нормальную структуру сна и способствовать бессоннице.
  • почитайте несколько минут перед тем, как выключать свет.Это поможет вам расслабиться и быстрее вызовет дремоту.
  • не рекомендуется считать овец. Счет подразумевает концентрацию внимания на определенной задаче. Напротив, попробуйте представить себя в какой-либо приятной обстановке. Используйте свое воображение, чтобы услышать умиротворяющие звуки во время засыпания.
  • кровать должна быть местом для отдыха. Такие занятия, как просмотр фильмов ужасов, оценка ваших затрат и составление планов на завтрашний рабочий день, вызывают и беспокойство, поэтому лучше этим заниматься не в постели.

Что может сделать ваш врач

Из-за бессонницы многие люди вынуждены обращаться к врачу. Тем не менее, врачи сначала тоже пытаются решить вашу проблему без лекарственной терапии. К медикаментам надо прибегать только в крайнем случае. Обычно снотворные не способствуют нормальному здоровому сну, а скорее резко угнетают сознание. Многие из снотворных, продаваемых без рецепта, рассчитаны на так называемый эффект плацебо, что означает, что лекарство оказывает действие только потому, что пациент верит в него.

Врач может определить причину бессонницы и назначить соответствующее лечение.
Врач может назначить при необходимости снотворное. Не принимайте снотворное без рекомендации врача, т.к. обычно такие средства облегчают временные трудности с засыпанием. Длительный их прием вызывает привыкание.