Репаранты препараты. Лекарства заживляющие слизистую желудка

Репаранты - группа лекарственных препаратов, способных улучшить регенераторные процессы в слизистой оболочке гастродуоденальноЙ зоны и ускорить, таким образом, заживление язвы.

Солкосерил - экстракт крови крупного рогатого скота (телят), освобожденный от белка, лишенный антигенных свойств. 1 мл солкосерила содержит около 45 мг сухого вещества, 70% которого составляют неорганические и органические соединения, в том числе аминокислоты, ОКСИКето-кислоты, дезоксирибонуклеотиды, пурины, полипептиды. Действующее начало солкосерила до сих пор не выявлено и не выделено. Препарат улучшает капиллярное кровообращение, окислительные обменные процессы в патологически измененных тканях и действие тканевых ферментов (цитохромоксидаза, сукциндегидрогеназа и др.), ускоряет грануляцию и эпителиазацию, увеличивает поглощение кислорода в тканях. Между здоровой тканью и некротической зоной существует перинекротическая зона, обменные процессы в которой обратимо нарушены. Солкосерил оказывает положительное воздействие на уровне этой зоны.

Препарат вводится внутримышечно по 2 мл 2-3 раза в день до заживления язвы, а затем по 2-4 мл 1 раз в день в течение 2-3 недель. Выпускается в ампулах по 2 мл.

Масло облепихи - обладает противовоспалительным и стимулирующим заживление дефектов тканей действием, в том числе заживление язвы. Препарат содержит антиоксидант токоферол, который подавляет процессы перекисного окисления липидов, что способствует быстрейшему заживлению язвы. Назначается внутрь до еды по /г столовой ложки 3 раза в день 3-4 недели. Выпускается по 100 мл во флаконах.

Этаден - участвует в метаболизме нуклеиновых кислот, стимулирует репаративные процессы в эпителиальной ткани, что ускоряет заживление язвенного дефекта. Препарат вводится внутримышечно по 0.1 г (т.е. 10 мл) 1 раз в день в течение 4-10 дней. Выпускается в ампулах по 5 мл 1% раствора.

Калефлон - очищенный экстракт из цветков ноготков, оказывает противовоспалительное действие и стимулирует репаративные процессы в гастродуоденальной зоне. В последние годы установлен также антацидный эффект калефлона. Принимается по 0.1- 0.2 г 3 раза в день после еды в течение 3-4 недель. Выпускается в таблетках по 0.1 г.

Натрия оксиферрискорбон комплексная железистая соль гулоновой и аллоксоновой кислот. Стимулирует процессы репарации и заживления

язвы, преимущественно желудка, обладает противовоспалительным действием. Вводится внутримышечно ежедневно по 30-60 мл в течение 1 месяца, через месяц курс лечения можно повторить (при язве желудка). При язве двенадцатиперстной кишки лечение продолжается 6-8 недель, повторные курсы лечения по 10-15 инъекций назначаются в течение 2 лет. Выпускается в ампулах по 30 мг сухого вещества с приложением растворителя (3 мл изотонического раствора натрия хлорида).

Побочные действия: кожный зуд, возможно повышение гликемии.

Гастрофарм - содержит высушенные бактериальные тела молочнокислой болгарской палочки - основной компонент препарата. Стимулирует процессы репарации в гастродуоденальной зоне. Назначается внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 30 дней. Выпускается в таблетках по 2.5 г.

Анаболические стероиды (ретаболил - по 1 мл 5% раствора внутримышечно 1 раз в неделю 2-3 инъекции или метандростенолон - по 5 мг 2-3 раза в день в течение 3-4 недель) можно рекомендовать больным со значительным снижением массы тела. Анаболические стероиды улучшают состояние белкового обмена, увеличивают синтез белка, однако достоверным заживляющим влиянием на язву не обладают. Следует также учесть, что под их влиянием возможно повышение уровня солгсоЙ кислоты в желудочном содержимом.

Эффективность широко применявшихся прежде витаминов группы В, метилурацила, биогенных стимуляторов (алоэ, биоседа и др.) в настоящее время считается сомнительной.

Пациенты с желудочными заболеваниями задают гастроэнтерологам немало вопросов. Слизистый эпителий внутренней полости выполняет защитную функцию от разрушения ферментами и кислотами. Вопрос о том, как восстановить слизистую желудка после лечения стоит на первом месте.

Процесс довольно сложен и занимает продолжительное время.

Изменение микрофлоры, нарушения целости, структуры и физиологической работоспособности стенок органа происходит в результате разных болезней, а также после приема лекарственных средств и других отрицательных факторов, что приводит к образованию эрозий, язв, возникают тяжелые осложнения, возможны кровотечения, перфорация, раковое перерождение. Давайте разбираться, как восстановить слизистую желудка и кишечника.

Регенерация после приёма антибиотиков

Сегодня проблема достаточно актуальна. Очевидность нарушения после приема лекарственных средств не вызывает сомнений. Почти все антибактериальные препараты, применяемые через рот, обладают выраженным эффектом. Они не только затрагивают работу слизистого желудочно-кишечного эпителия, но и полностью губят полезную флору. В результате получается обратный итог: отказаться от антибиотиков человек не может, если в лабораторном анализе присутствует бактериальная инфекция.

Антибиотики нарушают защитные силы пищеварительных органов. Основная роль в защите принадлежит группе простагландинов . Это физиологически активные компоненты расслабляют и сокращают гладкие мышцы желудочно-кишечного канала, регулируют секреторную функцию, без них невозможна работа по перевариванию пищи.

После прохождения противомикробного курса простагландины теряют работоспособность, при этом в организме происходят следующие нарушения:

• понижается секреция полисахаридов, которые нужны для образования слизи, выстилающей желудок внутри для уменьшения агрессии желудочного сока;
• растет и размножается патогенная микрофлора;
• повышается производство соляной кислоты, что нарушает баланс кислотности;
• гладкая мускулатура желудка и кишечника неактивно продвигает пищу по пищеварительному тракту.

Таким эффектом обладают не только антибиотики, но и некоторые нестероидные противовоспалительные медикаменты, а также кортикостероидные гормоны.

Атрофия слизистой желудка: как лечить и восстановить?

Для реабилитации, которая не зависит от длительности курса, проводятся следующие мероприятия:

• назначаются препараты, которые обладают эффектом простагландинов или их аналоги;
• используются репаранты , они заживляют поврежденные участки;
• проводятся пробы для обнаружения Helicobacter pilori ;
• лечение проводится под мониторингом фиброгастроскопии .

Также определяется уровень кислотности, затем корректируется с помощью медицинских средств. Повышенная кислотность лечится антисекреторными препаратами, пониженная – с применением заместительной терапии. При обнаружении хеликобактера применяется классическая схема для устранения.

Восстановление при атрофии эпителия

При атрофическом гастрите нарушается питание эпителия, происходит уменьшение размера органа, замедляются или прекращаются функции. Слизистый слой истончается, становится невозможным полноценно переваривать пищу, а также:

Как восстановить слизистую желудка при атрофическом гастрите?

Это патология лечится только консервативно, оперировать что-либо нет смысла, атрофические участки расположены очагами разные площади. Гастроэнтерологи считают заболевание предраковым состоянием, но, прежде чем клетки переродиться в рак, их можно вернуть к норме.

Консервативная терапия, применяемая для лечения хронического атрофического гастрита, состоит из трех этапов:

1. Лечение медикаментами.
2. Правильный рацион питания.
3. Использование народных средств.

Когда возникают минимальные атрофические изменения с небольшими по площади очагами, лечение атрофического гастрита не доставляет трудностей. Если человек обращается за помощью поздно, возникает стадия диффузной атрофии: в этом случае, возможно восстановить некоторые участки и предупредить прогрессирование болезни.

Чтобы не спровоцировать язвенно-эрозивную патологию, следует соблюдать меры предосторожности, передозировка средств оказывает губительное воздействие и способствует осложнениям.

Медикаментозная терапия при атрофии слизистой

Лечить очаговый атрофический гастрит или диффузную атрофию следует одинаковым образом:

1. Используются медикаменты, которые активируют продвижение пищевого комка из полости желудка в кишечный канал. Эти препараты помогают в борьбе с тошнотой.
2. Если заметно снижается кислотность, используются средства с натуральным желудочным соком.
3. Понижение уровня соляной кислоты подавляет синтез ферментов поджелудочной железы – применяются синтетические ферменты в таблетках.

Так как нарушается процесс пищеварения, пищевой ком плохо переваривается, организм испытывает нехватку витаминов и микроэлементов. Особенно заметно понижение количества фолиевой кислоты и витамина B12, поэтому понижается гемоглобин. Чтобы подкорректировать это состояние используют витаминные комплексы , цианокобаламин и фолиевую кислоту как отдельные средства.

Препараты, восстанавливающие слизистую оболочку желудка

Чем восстановить слизистую желудка? Для восстановления слизистой каждому пациенту гастроэнтеролог выбирает медикаменты индивидуально. Компоненты лекарств будут убыстрять регенерационные процессы, способствовать лучшему кровоснабжению органа.

Для регенерации назначают:

Дополнительно могут назначаться следующие препараты для восстановления слизистой желудка:

• Цимед – содержит медь и цинк, используется при дефиците элементов, которые необходимы для снятия воспаления. Основное действие иммуноукрепляющее;
• Регесол – применяется как БАД к пище, препарат богат поливитаминами. Содержит облепиху, крапиву, мяту, солодку, подорожник, календулу. В составе имеются B1, B2, B6, PP, Е, К, С, пантеноловая кислота, токоферол, флавоноиды и другие компоненты.
• Вентер – заживляет пептические язвы, предупреждает развитие язвенной болезни, защищает слизистую оболочку от агрессивного воздействия HCl и пепсина.

Это основные препараты, восстанавливающие слизистую желудка.

Вместе с препаратами пациенту следует соблюдать диету с исключением жареных, солёных, острых, жирных продуктов. Необходимо полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Полезное видео

Восстановление слизистой кишечника – долгий процесс, требующий немалых усилий от пациента. Как помочь организму - узнайте при помощи этого видео.

Восстановление слизистой желудка народными средствами

Многие задаются вопросами как восстановить слизистую кишечника народными средствами, как восстановить слизистую желудка народными средствами. Эффективно регенерировать слизистый эпителий помогает народная медицина. Используют льняной отвар , картофельный сок , настой корня петрушки .

Лечебным действием обладает сок из листьев подорожника , который применяют за 20 минут до еды несколько раз в день, разводя в кипяченой воде.

Лечебный чай

Хорошо восстанавливается внутренний слой после употребления фиточая . Сбор можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Следует взять по 10 г корневища алтея , листьев зверобоя , цветков ромашки .

Травы закладывают в стеклянную тару, заливают стаканом кипятка. Сбор необходимо прогреть на водяной бане 25-30 минут. Затем смеси нужно дать остыть, процедить, отжать. Полученный отвар разводится водой и пьется по полстакана 4 раза перед едой.

Кисель из семян льна

Для приготовления напитка нужна глубокая посуда, либо блендер с объемным стаканом. В емкость засыпается льняное семя 3 ст. л., заливается кипятком в количестве 1 литра, затем смесь взбивается 10 минут. По окончании взбивания следует добавить немного сгущенного цикория. Такой кисель следует пить теплым за 30 минут до трапезы, при желании можно добавить мёд.

Напиток из алоэ

Домашний столетник должен быть возрастом не меньше 3-5 лет. Срезать необходимо только нижние листья. Их отмывают от пыли, грязи, просушивают полотенцем и помещают в пищевую плёнку. Свёрток следует оставить на нижней полке холодильника на 2 недели.

По истечении срока листья достают из плёнки и отжимают из них сок. Принимать целительный напиток нужно перед каждой едой. Для улучшения вкуса к соку можно добавить немного меда .

Source: GastrituNet.online

Описание фармакологической группы

Нормальная жизнедеятельность организма сопровождается непрерывным процессом замены отмирающих клеток и тканей, получившим название физиологической регенерации . Разные ткани отличаются по способности к восстановлению (регенерации), которая тем выше, чем большую роль играет физиологическая регенерация в структуре и функционировании ткани. Клетки крови, слизистых оболочек ЖКТ, покровного эпителия кожи и др. быстро обновляются и поэтому ткани, которые они формируют, характеризуются высоким потенциалом регенерации. Напротив, у нейронов и мышечных клеток потенциал регенерации минимален (приближается к нулевому). Под влиянием возраста, сопутствующих заболеваний, токсических и экологических факторов, радиации процесс физиологической регенерации может затормаживаться. Аналогичным эффектом обладают некоторые лекарственные средства, в т.ч. иммунодепрессанты, противоопухолевые препараты, кортикостероиды, некоторые антибиотики и НПВС и др. Угнетение процесса физиологической регенерации сопровождается развитием нарушений обменных процессов, возникновением лейко- и тромбоцитопении, анемии, поражением слизистых оболочек, в т.ч. ЖКТ и др. Лекарственные средства, способные увеличивать скорость и интенсивность физиологической регенерации получили название стимуляторов регенерации или регенерантов .

Восстановление участков тканей и органов, погибших в результате травм, повреждений или дистрофии (интоксикации, гипоксия, инфекции и др.) представляет собой процесс репаративной регенерации . Соответственно, препараты, обладающие способностью стимулировать регенерацию (репаративную регенерацию) - репарантами . В итоге репарации происходит замещение очагов некроза специфической и/или соединительной (имеет самый высокий потенциал регенерации) тканью.

Механизм регенеративного действия

Общий механизм регенеративного действия включает усиление биосинтеза пуриновых и пиримидиновых оснований, РНК, функциональных и ферментативных клеточных элементов, в т.ч. фосфолипидов мембран, а также стимуляцию редупликации ДНК и деления клеток. Следует заметить, что процесс биосинтеза в ходе как физиологической, так и репаративной регенерации нуждается в субстратном обеспечении (незаменимые амино- и жирные кислоты, микроэлементы, витамины). Кроме этого, процесс биосинтеза белков и фосфолипидов отличается высокой энергоемкостью и его стимуляция требует соответствующего энергообеспечения (энергетические материалы). К таким средствам, субстратно и энергетически обеспечивающим протекание процессов регенерации относятся Актовегин, Солкосерил и др. Эффект этих препаратов зачастую трудно отдифференцировать от собственно регенерирующего.

Виды стимуляторов

В соответствии с локализацией действия (и задачами фармакотерапии) стимуляторы регенерации и репарации условно подразделяются на общеклеточные (универсальные) и тканеспецифические . К общеклеточным стимуляторам, действующим на любую регенерирующую ткань, относятся анаболические стероиды (см. Анаболики), нестероидные анаболики - натрия дезоксирибонуклеат (Деринат), метилурацил, инозин и др. (см. Анаболики) и витамины пластического обмена (см. Витамины и витаминоподобные средства).

Тканеспецифические стимуляторы процесса регенерации представляют собой препараты с разным механизмом действия, объединенные в подгруппы по избирательному действию на ту или другую ткань или систему органов. Средства, восстанавливающие образование форменных элементов крови в костном мозге относятся к стимуляторам кроветворения (см. Стимуляторы гемопоэза).

Витамин D (см. Витамины и витаминоподобные средства) и препараты кальция, фосфора и фтора (см. Макро- и микроэлементы), хондроитин-сульфат (Структум), Остеогенон и др. обладают способностью усиливать регенеративные процессы в костной ткани (см. Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани).

Восстановительные процессы в хрящевой ткани стимулируют и обеспечивают витамины C, E (см. Витамины и витаминоподобные средства), хондроитин-фосфат (см. Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани) и др. средства.

Одной из самых представительных является группа препаратов - стимуляторов регенерации и репарации слизистой оболочки ЖКТ . Эти средства способствуют ускорению процесса заживления эрозивно-язвенных дефектов слизистой оболочки ЖКТ. Механизм репаративного действия препаратов этой группы, помимо стимуляции биосинтеза белка и клеточного деления, включает торможение свободно-радикальных реакций и либерации лизосомальных ферментов. Дополнительным фактором, играющим важную роль в проявлении репаративного эффекта, является усиление местного синтеза простагландинов, способных улучшать микроциркуляцию в слизистой оболочке ЖКТ.

К средствам, стимулирующим регенерацию и репарацию слизистой оболочки ЖКТ относятся висмута трикалия дицитрат (Де-нол), даларгин, натрия альгинат, Вентрамин, поливинокс и др. В гастроэнтерологической практике репаранты назначают после достижения ремиссии, при резистентности к обычным методам, в т.ч. в случае длительно нерубцующихся язв и чаще пациентам пожилого возраста.

Наибольшее число препаратов среди тканеспецифических стимуляторов регенерации оказывает влияние на регенерацию и репарацию кожных покровов . Показаниями к применению этих средств являются труднозаживающие раны, трофические язвы, ожоги, пролежни и др. У большинства средств данной группы, в т.ч. содержащих активные вещества из растений, способность стимулировать регенерацию кожи сочетается с другими эффектами:
- противовоспалительным (мазь окопника и календулы);
- антиоксидантным (Ревалид);
- восстановлением баланса свертывающей и противосвертывающей систем крови;
- улучшением локальной микроциркуляции и трофики кожи (Гепатромбин, ксимедона таблетки и др.) ;
- антибактериальным (поливинокс, гиалуронат цинка, Фитостимулин и др.).

Наличие антибактериального действия представляется наиболее значимым, учитывая повышенный риск инфицирования пораженных участков кожи. Основная цель назначения этих препаратов заключается в стимуляции регенерации дермальной и соединительной ткани в области поражения. Однако следует отметить, что заживление с эпителизацией кожных покровов возможно при поверхностных процессах (эрозиях, язвах, ожогах и др.). Более глубокие повреждения кожи заживают с формированием соединительно-тканного рубца.

Регенеративное действие в отношении нейронов оказывают ноотропы Церебролизин (см. Ноотропы (нейрометаболические стимуляторы)), винпоцетин (см. Корректоры нарушений мозгового кровообращения) и др. Ретиналамин (комплекс полипептидных фракций из сетчатки глаз крупного рогатого скота или свиней) оказывает тканеспецифическое регенерирующее действие на сетчатку глаза .

Стенки желудка покрыты слизистой оболочкой, которая состоит из эпителиальных клеток. Именно они отвечают за процесс выработки слизи, в которой в большой концентрации содержится бикарбонат. Слизь выполняет защитные функции, минимизирую пагубное воздействие агрессивных кислот на стенки органа.

Нарушение структуры слизистой приводит к тому, что на ее поверхности появляются эрозивные изменения, ранки и язвенные очаги.

Спровоцировать такое состояние могут как различные патологические процессы в ЖКТ, так и внешние факторы. Если пациент не обратит внимания на появившуюся симптоматику, и не пройдет медикаментозное лечение, то ему придется столкнуться с такими опасными осложнениями как перфорация, пенетрация или кровотечение.

Основные причины

Слизистая желудка может быть повреждена под воздействием внутренних и внешних факторов.

В качестве причин развития патологических изменений можно отметить следующее:

• длительный прием лекарственных средств, особенно тех, которые входят в группу антибиотиков, противовоспалительных средств и гормонов;
• на слизистой развиваются воспалительные процессы при гастрите и язвенной патологии любой формы;
• из-за употребления алкоголесодержащих напитков, курения, приема наркотических препаратов;
• проникновение в желудок патогенной микрофлоры, в частности болезнетворной бактерии хеликобактер, глистных инвазий и т. д.;
• неправильное и не режимное питание;
• нервные потрясения, переживания, стрессы, затяжные депрессии;
• недополучение организмом витамина группы В;
• термическое повреждение, связанное с употреблением горячей пищи, напитков;
• химическое повреждение;
• хронические патологии ЖКТ;
• острые воспалительные процессы, развивающиеся на фоне обострения таких заболеваний как холецистит, панкреатит, колит и т. д.

После того как на слизистой желудка начали происходить патологические изменения, у человека может проявиться следующая симптоматика:

• изжога;
• отрыжка;
• тошнота;
• нарушения в работе кишечника;
• рвотный рефлекс;
• жжение в области желудка (начинает усиливаться после приема пищи)4
• болевой синдром и т. д.

Как восстановить слизистую желудка?

После того как человек обнаружит у себя тревожную симптоматику, ему необходимо обратиться в медицинское учреждение и получить консультацию. Следует записаться на прием к гастроэнтерологу, который занимается диагностикой и лечением различных заболеваний ЖКТ. Этот узкопрофильный специалист в первую очередь проведет обследование больного и назначит ему комплекс лабораторных и инструментальных процедур, которые позволят выявить причину повреждения слизистой, а также оценить степень ее поражения.

Чтобы уменьшить кислотность в желудке гастроэнтеролог пропишет пациенту такие препараты как Маалокс или Алмагель. В их составе присутствуют антациды, которые после проникновения в орган начинают создавать на его стенках защитную пленку, минимизирующую пагубное воздействие агрессивных кислот.

Чтобы ускорить восстановление слизистой специалист может назначить такие препараты:

• Цитотек, уменьшает влияние кислоты (соляной) на стенки желудка;
• Пепто-бисмол;
• Вентер и т. д.

Какие препараты можно пить для восстановления слизистой желудка?

Повреждение слизистой желудка часто происходит на фоне развития и прогрессирования таких патологий ЖКТ:

• гастриты;
• язвенные очаги;
• глистные инвазии;
• перенесенная лучевая или химиотерапия и т. д.

Пациентам, у которых были диагностированы такие заболевания, гастроэнтерологи назначают восстанавливающие слизистую препараты. Для каждого больного в индивидуальном порядке подбираются лекарственные средства, которые будут ускорять регенерационные процессы и способствовать улучшению кровоснабжения пораженных участков органа.

Специалисты могут назначать следующие препараты для ускорения регенерации слизистой желудка:

• Сайтотек;
• Мизопростол;
• Лансопразол;
• Омепразол;
• Лактобактерин;
• Бифиформ и т. д.

Пациентам для восстановления слизистой могут прописываться следующие лекарственные средства:

• Цимед . Данный медикамент назначается больным, которые прошли комплексную терапию таких патологий как гастрит, язва, глистные инвазии и. т. д.
• Регесол . Этот препарат способен восстанавливать слизистую желудка, ротовой полости, кишечника, пищевода.
• Вентер . Обычно назначается пациентам, у которых диагностирована язвенная патология, гастрит, сопровождающийся повышенным уровнем кислотности, рефлюкс.

Реабилитация после приема антибиотиков

Если больной длительное время проходил терапию антибиотиками, то на его слизистой желудка произошли патологические изменения.

Для ее восстановления гастроэнтерологи делают следующие назначения:

• прописываются простагландины;
• назначаются репаранты, действие которых направлено на заживление травмированных участков слизистой;
• проводится диагностика, позволяющая выявить патогенную микрофлору, в частности болезнетворную бактерию хеликобактер.

Восстановление при гастрите

При такой патологии как гастрит у человека повреждается слизистая желудка, так как в ней развиваются воспалительные процессы, способные привести к появлению эрозий и язв.

Задача гастроэнтеролога заключается в том, чтобы подобрать для больного наиболее действенную медикаментозную схему, которая будет включать препараты направленного действия:

• создание защитной слизи;
• обволакивание стенок желудка;
• ускорение регенерационных процессов;
• восстановление эпителиальных клеток слизистой;
• снижение выработки соляной кислоты и т. д.

Восстановление полезной микрофлоры

Людям, у которых наблюдаются патологии ЖКТ, которые сопровождаются как повышенным, так и пониженным уровнем кислотности, гастроэнтерологи назначают препараты, способные восстановить полезную микрофлору.

• нормализация режима питания;
• соблюдение диеты;
• прием лекарственных средств, действие которых направлено на подавление или на активизацию процесса выработки соляной кислоты;
• прием простагландинов и репарантов;
• прием блокаторов протонного насоса и т. д.

Как нужно питаться?

При лечении различных патологий ЖКТ пациенты должны соблюдать диетическое питание. В этом случае им удастся быстрее купировать все воспалительные процессы, и ускорить регенерацию эпителиальных клеток слизистой.

Крайне важно в процессе проведения медикаментозной терапии соблюдать следующие рекомендации специалистов:

• Необходимо отказаться от всех пагубных пристрастий, курения, употребления алкоголесодержащих напитков.
• Из рациона исключаются все вредные продукты.
• Пациенты должны отказаться от жареных, острых, соленых, копченых, жирных и перченых блюд.
• Категорически запрещается перекусывать на «ходу», употреблять фаст-фуд, сладкую газировку, продукты быстрого приготовления или имеющие длительный срок хранения.
• В рационе пациентов должны присутствовать отварные и перетертые овощи.
• Можно кушать мясные и рыбные блюда, приготовленные в пароварке.
• Полезно ввести в рацион обезжиренные молочные продукты.
• Рекомендуется ежедневно пить кисели, травяные отвары, минералку (лечебную).
• В обязательном порядке меню больного должно содержать достаточное количество фруктов (рекомендуется подвергать термической обработке), из которых в организм будут поступать необходимые витамины.

Восстановление слизистой народными средствами

Чтобы восстановить слизистую желудка в домашних условиях, людям следует применить наиболее эффективные народные рецепты:

• Собираются листья подорожника , после чего они тщательно промываются и просушиваются посредством тряпичного или бумажного полотенца. Из этой травы отжимается сок, который нужно пить по 1ст.л. за 20-25 минут до трапезы 3 раза в день. Рекомендуется перед приемом разовую дозу сока разводить в кипяченой воде (50мл).
• Восстановить поврежденную слизистую можно посредством специального фиточая . Целебный сбор можно составить самостоятельно. Для этого следует в любой аптеке приобрести следующие виды трав (высушенных и измельченных): корневище алтея, листья зверобоя, соцветия ромашки. По 10г каждого вида травы помещают в эмалированную или стеклянную посуду, после чего заливают кипятком (1ст). Емкость переставляется на водяную баню, где целебная смесь должна томиться в течение 20-25 минут. Как только время истекло, посуда снимается и оставляется на кухонном столе до остывания смеси. Содержимое емкости процеживается, трава отжимается, а полученная жидкость разводится кипяченой водой до объема 200мл. Пациенты должны пить такой отвар по половине стакана 3-4 раза в день.
• Целебный кисель из льняного семени . Чтобы приготовить этот полезный напиток необходимо действовать следующим образом. В стеклянную глубокую посуду насыпается столовая ложка льняных семян, после чего они заливаются горячей водой (1ст). Содержимое емкости следует взбивать посредством миксера, не менее 5-7 минут. К смеси добавляется щепотка цикория (молотого), после чего она взбивается еще в течение 1-2 минут. Готовый напиток больной должен выпить сразу после приготовления, после чего нужно потрапезничать. Если у него нет аллергии на продукцию пчеловодства, то в льняной кисель можно добавить небольшое количество натурального меда, который существенно улучшит его вкусовые качества и принесет пользу восстанавливающей слизистой.
• С домашнего столетника, возраст которого колеблется в диапазоне 3-5 лет, срезается несколько нижних листочков. Их следует отмыть от пыли, вытереть полотенцем и замотать в пленку (пищевую). После этого сверток помещается на 14 дней в холодильник. Через 2 недели листья извлекаются из пленки, и из них отжимается сок. Этот целебный напиток нужно пить по 1ч.л. перед трапезой, 3раза в день. Допускается смешивание сока с небольшим количеством пчелиного меда.

В данную группу входят лекарственные средства, способные ускорить процесс заживления эрозивно-язвенных дефектов слизистой оболочки желудка и ДПК. Препараты применяют в случаях резистентных к обычным методам лечения (при длительно не рубцующихся язвах, особенно в желудке), чаще у людей пожилого возраста. Репаранты также используются при любых вяло заживающих ранах, эрозия, ожогах, отморожениях, пролежнях.

Механизм действия изучен недостаточно.

Репаративными свойствами обладают: метилурацил, пентоксил, биогенные стимуляторы: солкосерил, актовегин, экстракт алое, апилак, аллантон, масло облепихи.

Убедительных доказательств в эффективности этих средств в терапии язвенной болезни нет, т.к. не проводилось многоцентровых рандоминизированных плацебоконтролируемых исследований с двойным слепым контролем. Это дает основание к довольно осторожной оценке их терапевтического эффекта.

Гастриты

Среди патологии желудка наиболее частой нозологией являются гастриты

Хронический гастрит – это хр.воспаление слизистой оболочки желудка, проявляющееся нарушением процессов регенерации с постепенным развитием атрофии железистого эпителия, расстройством секреторной и моторной функции желудка.

Согласно современной классификации выделяют следующие типы гастритов:

Тип А (аутоиммунный) 15-18% - это гастрит дна и тела желудка (антральный отдел не изменен), ассоциированный с атрофией слизистой, сопровождающийся снижением желудочной секреции. Этот гастрит обусловлен развитием аутоиммунных процессов – образованием аутоантител к обкладочным клеткам желудка.

Тип В (антральный ) -80% всех гастритов, обусловлен Helicobakter pylory, которые обсеменяют антральный отдел желудка, Helicobakter pylory – Гр(-) бактерии, которые оказываю повреждающее действие на слизистую оболочку желудка. Что ведет к развитию местного воспаления и нарушением процессов регенерации, часто сопровождается появлением эрозий в антральном отделе желудка. Helicobakter pylory усиливает секрецию гастрина, что приводит к усилению секреции соляной кислоты. Он протекает с сохраненной или повышенной секрецией.

Фармакотерапия хеликобактерного гастрита (тип В) проводится по тем же принципам, что и фармакотерапия язвенной болезни т.е. следующих направлениях

1. Воздействие на Helicobakter pylory

2. Снижение кислотно-пептической агрессс

3. Усиление защитных свойств слизистой оболочки

3. Улучшение репаративных процессовв слизистой оболочки (на изъязвленной

поверхности)

Фармакотерапия атрофического гастрита (тип А) – этот гастрит протекает с пониженной секрецией.

Стимуляция желудочной секреции - используют рефлекторные

стимуляторы с рецепторов ротовой полости – горечи - это препараты растений с интенсивно горьким вкусом: настои и настойки полыни, золототысячника, корневища аира, трилистника водяного. Препараты подорожника: сок подорожника и плантаглюцид. Эти препараты возбуждают вкусовые и обонятельные рецепторы, в результате рефлекторным путем повышается аппетит и секреция желудочного сока. Их принимают за 15- 20 минут до еды. Эти эффекты в контролируемых исследованиях не доказаны.

Заместительная терапия.

При анацидных состояниях, обусловленных выраженной атрофией попытки стимулировать секрецию малоэффективны. Проводится заместительная терапия, т.е. недостаточная функция желез компенсируется приемом ферментных препаратов, полученных из соответствующих органов убойного скота.

Натуральный желудочный сок. Получают от животных. Назначают внутрь по 1 столовой ложке во время еды.

Ацидин пепсин(бетацид) –содержит в каждой таблетке 1 часть пепсина и 4 части ацидина (бетаина гидрохлорида), который при попадании в желудок гидролизуется и отделяет свободную хлористоводородную кислоту. Назначают во время еды или сразу после еды (растворив таблетку в ¼ стакана воды).

Абомин получают из слизистой оболочки желудка телят и ягнят. Содержит сумму протеолитических ферментов. Назначается по 1-2 таблетки во время приема пищи

Соляная кислота в стандартном разведении по 10-15 капель в ½ стакана воды во время еды, через трубочку т.к. страдает эмаль зубов.

Ферменты поджелудочной железы.

При длительно протекающем гипоацидном гастрите нарушается выработка ферментов поджелудочной железы. Препаратов панкреатических ферментов много, учитывая функциональную взаимосвязь органов пищеварения в них часто входят пепсин (экстракт слизистой желудка),компоненты желчи. Панкреатические ферменты получают из желез убойного скота, отдельные ферменты (обычно – липазы) из микрогрибков и даже растений.

Панкреатин - содержит в основном трипсин и амилазу, а липазы всего 1000 МЕ – препарат не обеспечивает в большинстве случаев возмещения дефицита ферментов, но он быстро подавляет выработку стимуляторов панкреатической секреции (холецистокинина и др.) и тем самым снижает давление в панкреатических путях, именно эта группа оказывает лучший противоболевой эффект. Назначают внутрь в виде порошка или таблеток 3-4 раза в день. Порошок принимают перед приемом пищи и запивают щелочным раствором (боржоми). Таблетки принимают во время еды или сразу же после нее, не раскусывая.

Панзинорм (энзинорм) – комбинированный препарат, выпускается в виде 2-х слойной таблетки. Наружний слой, растворяющийся в желудке, содержит экстракт слизистой оболочки желудка крупного рогатого скота и включает в себя сумму ферментов желудочного сока, и аминокислоты, стимулирующие

выделение желудочного сока, ферментов кишечника и поджелудочной железы внутренний кислотоустойчивый слой распадается в кишечнике. Он содержит панкреатин с энзимной активностью (липаза, амилаза, протеаза) и экстракт желчи, обеспечивающий желчегонный эффект, эмульгирование и переварива- ние жиров, выделение панкреатической липазы. Принимают препарат во время еды, не разжевывая, 3 раза в день с небольшим количеством воды.

Другие комбинированные ферментные препараты - фестал, ораза, солизим, пензитал, мезим форте, дигестал, панкурмен, нигедаза и др .

При некоторых патологических состояниях для решения лечебных задач необходим прием 16 и – 20 таблеток в сутки, что весьма нежелательно для больного. В этих случаях применяют препараты с более высокой ферментативной активностью: креон, ликреаза, панцитрат

Креон - панкреатин, содержащий липазу, амилазу и протеазы. Отличается высокой концентрацией ферментов(в одной капсуле препарата содержится 8000 ЕД активной липазы, в мезим форте всего 3500, фестале - 6000. Препарат имеет специально разработанную лекарственную форму, содержащую микросферы(1,2- 1,7мм), покрытые кишечно-растворимой оболочкой, заключенные в желатиновую капсулу, которая предохраняет активные вещества от разрушающего воздействия соляной кислотой и пепсина. Микросферы равномерно смешиваются с желудочным химусом и эвакуируются в тонкий кишечник, где они быстро растворяются в щелочной среде, освобождая ферменты. Назначают внутрь во время еды 3-4 раза в день, проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.

Ликреаза содержит 12000 ЕД активной липазы.

Панцитрат - 25000 ЕД.

Критерии оценки эффективности и безопасности применения лекарственных средств, используемых при гастродуоденальной патологии

Клинические

Контроль динамики состояния больного (купирование симптомов «ацидизма»: боли, изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты).

Контроль нежелательных реакций на препараты

Лабораторные:

Определение кислотности желудочного сока

Бактериологическое исследование на наличие Helicobaсter pylory

Клинические анализы крови и мочи

Анализ кала на скрытую кровь