Причины, почему болит рука от плеча до кисти. Лечение заболеваний плечевого сустава

Дата публикации статьи: 23.03.2016

Дата обновления статьи: 14.03.2019

Если у вас болит плечо при поднятии руки вверх – причины этого могут быть самые разные (травмы, различные заболевания суставов и мышц). Боль в плечевом суставе – это лишь симптом, который может быть как довольно "безобидным" (например, при легкой травме, где причина проблемы ясна), так и признаком серьезной болезни. Соответственно, и лечение в каждом конкретном случае будет индивидуальным; принципы терапии сильно зависят от патологии.

Боль в плече может возникнуть у любого человека, независимо от возраста, т. к. именно на суставы конечностей (в том числе плечевые) приходятся основные нагрузки в течение дня.

Бывает, что болевые ощущения разной интенсивности возникают только при подъеме руки вверх, а при опускании руки, отведении в сторону, а также в покое – боль отсутствует. Часто плечо болит при нагрузке любого рода.

Выяснить причину боли и поставить точный диагноз может врач-ревматолог, артролог, ортопед, травматолог или невролог. Именно эти доктора занимаются диагностикой, лечением травм и заболеваний с поражением суставов.

Причины боли в плечевом суставе при поднятии руки

Все возможные причины условно делят на 3 группы:

    Поражение или повреждение непосредственно сустава.

    Патологии околосуставных элементов – мышечно-связочного аппарата, синовиальной сумки.

    Поражение и сустава, и околосуставных элементов одновременно.

Распространенные причины боли в плече при поднятии руки

Травматическое повреждение плеча

Данная проблема возникает от длительной нагрузки на сустав при выполнении тяжелой физической работы, падении на вытянутые руки, травме плеча при ДТП, занятиях спортом.

При подвывихе, вывихе, растяжении или разрыве связок, переломе плечевой кости – сильные резкие боли бывают не только при поднятии или другом движении рукой, но и в покое.

Часто на боль во время поднимания рук жалуются спортсмены-любители и профессиональные спортсмены, занимающиеся бодибилдингом, метанием диска или другими видами спорта. Такие боли также характерны для людей, у которых работа связана с тяжелыми физическими нагрузками – грузчиков, строителей, фермеров.

Ревматические заболевания

Пример данных патологий: анкилозирующий спондилоартрит, подагра, остеоартроз, гидроксиапатитовая артропатия, ревматоидный, ювенильный или другие виды артритов, болезнь Лайма и др.

В эту группу входит большинство "общих" болезней организма, протекающих с поражением суставов: рецидивирующий полихондрит, красная волчанка и др.

При болезни Шульмана (поражении мышц, подкожной клетчатки) возникает нарушение процесса сгибания плечевого и других суставов, вызванное воспалительным поражением мышц, сухожилий, синовиальных оболочек. Это затрудняет движения, вызывая боли при поднятии руки вверх или любом другом действии.

Тендовагинит, тендинит

При данных патологиях воспалительный процесс развивается в сухожилиях плеча. При хроническом течении эти заболевания приводят к разрушению сухожильных волокон и близлежащих тканей. Воспаление возникает вследствие чрезмерной двигательной активности в плечевом суставе, переохлаждении, при разной длине конечностей, ряде инфекций, приеме некоторых лекарств и т. д.

Характерные признаки этих патологий – тихий при движении. Активные движения во время обострения сопровождаются болью, пассивные – безболезненны. Сначала болевые ощущения умеренные, затем их интенсивность нарастает – сильная приступообразная боль возникает даже от малейшего движения рукой.

Тендобурсит

Это воспаление синовиальной полости, сочетающееся с дистрофической трансформацией сухожилия. При разгаре заболевания острая боль вынуждает резко ограничивать любые движения. Она ощущается в области шеи, надплечья, плеча.

Бурсит

Бурсит – это воспаление синовиальной полости, которое сопровождается обильным образованием и накоплением воспалительной жидкости (экссудата). Возникает после травм, длительного механического раздражения, отложения солей, инфицирования сумки через порезы, раны и т. д.

Тендинит вращательной манжеты плеча

Это воспаление мышц, связок и других мягкотканых элементов, окружающих плечевой сустав. Возникает вследствие перенапряжения мышц плечевого пояса при выполнении непривычных для рук движений или необходимости долго удерживать руки в вытянутом поднятом положении (например, во время покраски потолка, штукатурки стен). Резкая боль, когда поднимаешь руки вверх, появляется утром следующего дня.

Плечелопаточный периартрит

Это комплексная патология плечевого сустава с развитием нейродистрофического синдрома без изменений хряща и самого сустава. Характеризуется воспалением, истончением и разрушением околосуставных мышц, сухожилий, связок, эпителия синовиальной сумки. Развивается при перегрузке мышц плечевого пояса, травмах; как проявление некоторых заболеваний (преимущественно остеохондроза позвоночника).

В околосуставных тканях нарушается сосудистое сообщение и питание тканей. Из-за истончения, потери эластичности суставной капсулы, появления микротрещин, формируется синдром "замороженного плеча" с развитием стойкой контрактуры. Вследствие этого поднятие руки выше горизонтального уровня и остальные движения сильно затруднены, сопровождаются сначала тупой ноющей, а потом резкой невыносимой болью. Иногда невозможно даже причесаться или поднести ко рту ложку.

Миозит мышц плеча

Грыжа диска

Боль как в правом, так и левом плече, шее, затылочной области головы характерна для шейного остеохондроза позвоночника. При грыже межпозвоночного диска с защемлением нерва боль иррадиирует в соответствующее сдавлению плечо, возникая как прострел при поднимании руки вверх.

Другие причины

  • Нарушение осанки;
  • раковые опухоли;
  • врожденные аномалии развития элементов плечевого сустава;
  • кальциноз (патологическое отложение солей кальция в мягких органах);
  • стенокардия (одно из распространенных заболеваний сердца);
  • болезни печени;
  • операции на плечевом суставе.

Боль в левом плече при поднимании руки может быть симптомом опасного заболевания – инфаркта миокарда.

Но в общем случае причины, симптомы и лечение болей в правом и левом плече – идентичны.

Лечение боли в плече при поднимании руки вверх

Учитывая сложную структуру плечевого сустава и множество заболеваний, которые могут проявляться болезненным поднятием руки вверх, самостоятельно причину дискомфорта выяснить невозможно.

Когда вы находитесь в такой ситуации – прежде всего, необходимо проконсультироваться с терапевтом, который в зависимости от предполагаемого диагноза направит к узкопрофильному специалисту, например к ревматологу. Для точного определения патологии он назначит ряд лабораторно-инструментальных исследований (анализы крови, рентген, УЗИ, МРТ и другие), отталкиваясь от конкретной ситуации. Только после установки диагноза врач назначит адекватное комплексное лечение.

Часто лечение боли в правом или левом плече при поднимании руки аналогично избавлению от болезненных ощущений при любом действии рукой, т. к. они вызываются одними и теми же причинами или болезнями.

Методы лечения

Какие методы терапии применяют при болях в плече при поднятии руки?

Конкретное лечение назначает врач, которое зависит от вашей патологии и индивидуальной ситуации. В таблице ниже я перечислила методы терапии, которые применяют часто при проблеме болей в плече:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Метод лечения Описание

Соблюдение диеты

Ограничения в питании зависят от заболевания.

Подагрический артрит: исключить копчености, бобовые, пряности, специи, алкоголь, мясные, грибные, рыбные бульоны; ограничить употребление мяса.

Ревматоидный артрит: ограничить сахар и продукты с его содержанием, а также тугоплавкие жиры, заменив их на растительные. Должна превалировать пища, богатая белками.

Иммобилизация

Временно ограничить движения в плече с помощью гипсовой лонгеты или мягкой повязки.

Медикаментозная терапия

    Нестероидные противовоспалительные препараты – нимесулид, диклофенак, кетонал, мелоксикам, напроксен и др.

    Хондропротекторы – терафлекс, мовекс актив, др.

    Кортикостероиды – травокорд (мазь), кеналог, дипроспан, флостерон (суспензии для внутрисуставного введения).

    Миорелаксанты – сирдалут, мидокалм.

Новокаиновая блокада

Введение новокаина в область пораженного сустава.

Физиолечение

Озокерит, парафинотерапия, ультрафонофорез, электрофорез, магнито- и лазеротерапия, радоновые ванны, грязевые аппликации, ультразвук, массаж.

Лечебная физкультура

Комплекс лечебных упражнений направлен на разработку сустава, предотвращение развития контрактур.

Альтернативные методы лечения

Иглорефлексотерапия, мануальная терапия.

Народная медицина

Натирания, мази, компрессы, употребление настоев или отваров трав.

Эффективна только в дополнении к традиционному лечению.

Хирургическое лечение

Виды: субакромиальная декомпрессия, эндопротезирование, артроскопия.

Проводится только в запущенных случаях.

Заключение

Не стоит терпеть, когда болит плечо, если вы поднимаете руку вверх, дольше недели, и заниматься самолечением – это часто заканчивается усугублением симптоматики с развитием осложнений. Только своевременно обратившись к ревматологу, артрологу или другому узкому специалисту, можно избавиться от патологии с помощью путем правильного комплексного лечения.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Боль в руке почти всегда является результатом каких-либо нарушений в мышцах и связках, которые держат кости и суставы в определенном положении. Подобные повреждения чаще всего возникают после непривычной физической нагрузки, например занятий спортом после долгого перерыва. Если обеспечить руке покой, боль обычно проходит. Но если она продолжается или повторяется, следует обратиться к врачу.

Причины боли в руке

Боль в руке, связанная с переломом кости

Боль в руке возникла сразу же после травмы, падения или резкого движения? И вы не можете двигать рукой и/или боль остается сильной даже в покое? Причиной этой боли может быть перелом кости, вывих в суставе или серьезное повреждение мышц или связок. Немедленно вызовите скорую помощь!

В больнице обследуют конечность и при необходимости сделают рентгенологическое исследование костей для выявления степени повреждения. Иногда необходима операция для сопоставления поврежденных костей. В зависимости от повреждения вы будете носить гипсовую или фиксирующую повязку.

Боль в руке, связанная с растяжением мышц или ушибом

Боль вас не беспокоит в состоянии покоя? И вы можете двигать рукой? Вероятная причина такой боли - повреждение мягких тканей (мышц, связок и хрящей), например, растяжение мышц, ушиб руки. Следуйте советам по лечению таких повреждений. Обратитесь к врачу, если боль сильная или не уменьшается в течение суток.

Боль, связанная с воспалением плечевого сустава (бурситом)

Боль в руке локализуется в основном в верхней части руки и появляется только при определенном движении? Наиболее вероятная причина этой боли - воспаление плечевого сустава (бурсит), возникающее в результате травмы или растяжения. Подобные симптомы могут быть вызваны и некоторыми разновидностями артрита. Примите аспирин или другой противовоспалительный препарат для уменьшения боли. Обеспечьте руке покой, пока боль не пройдет. Если вам не становится лучше в течение 3 дней, обратитесь к врачу.

Боль в руке, связанная со смещением межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника или артритом

Боль распространяется вниз по всей руке? Наиболее вероятная причиной такой боли, особенно если вы ощущаете онемение в руке, - давление на нерв из-за смещения межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника или артрит. Обратитесь за консультацией к врачу.

Боль в руке, связанная со стенокардией

Если боль в руке появляется при физической нагрузке и проходит в покое, возможной ее причиной является . В этом случае следует немедленно обратиться к врачу.

Боль в руке, связанная с синдромом запястного канала

Вы ощущаете онемение и покалывание в руке, особенно по ночам? Возможно, что это синдром запястного канала. При этом заболевании нервы в области запястья сдавлены в результате отека окружающих тканей, что приводит к болям в руке и онемению и покалыванию в кисти. Такое состояние особенно типично для беременных. Обратитесь к врачу. Это состояние часто проходит само. Доктор, вероятно, направит вас на обследование для подтверждения диагноза, и вам назначат инъекции стероидных гормонов в область запястья. Если состояние не улучшается, обычно прибегают к несложной хирургической операции.

Вопросы и ответы по теме "Боль в руке"

Вопрос: Неделю назад у меня брали кровь из вены, когда брали у меня руку прострелила жуткая боль до кончиков пальцев, после этого уже неделю болит рука, не могу рукой держать чашку и вообще что-то брать в руку, резкая боль. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу мне обратиться. Боль с каждым днем увеличивается, рука отекшая?

Ответ: У вас произошел кубитальный флебит. Обратитесь к флебологу и выполните УЗИ вен руки.

Вопрос: Вопрос такой. Проснулся недели 2 назад и оказалось что в левой руке острая боль, похоже на ввывих или растяжение, хотя ничем потобным я за день до этого не занимался, что бы его получить. С каждым днём боль усиливалась. Теперь я просто не могу поднять руку в перёд, хотя при подъёме во все остальные стороны я не чувствую никакой боли. Что это может быть и к кому лучше обратиться?

Ответ: Игорь, понятие «левой руки» очень растяжимо. Конкретнее где возникла боль? Плечевой сустав, плечо, локтевой сустав, предплечье, лучезапястный сустав, кисть, пальцы? Или боль по всей руке. Поэтому на ваш вопрос ответ может быть только один! Обратиться Вам нужно к врачу!

Вопрос: Не знаю к какому врачу обратиться. Уже месяца три настораживают ежедневные не сильные мигрирующие (то тут, то там, без какой-либо закономерности) боли в руках и ногах. Если боль возикает, то она очень быстрая, можно пошевелить рукой или ногой и боль сразу же исчезает. Возникают боли в состоянии покоя, не в суставах, могут быть и по длине ноги, и по длине руки, и по длине пальцев, по внутрей стороне бедра, между ног и т.п.

Ответ: В данном случае Вам необходимо обратиться за личной консультацией к врачу невропатологу. После проведения клинического исследования врач специалист сможет выставит диагноз и назначить лечение.

Вопрос: 4 дня назад ощутила небольшую боль в области сгиба локтя. Боль точь-в-точь и в том же месте, как от укола в вену толстой иглой с небольшой гематомой. Боль не продолжительная, быстро проходит и возникает иногда при движении руки. Даже по началу когда боль ко мне пришла, я сразу не сообразила, т.к болело как будто я уторм кровь сдала, потом я одумалась и поняла что никакую кровь я в последнее время не сдавала (донором была месяц назад). Никаких инъекций или забора крови из руки в это время не делала. Спортом не занимаюсь на данный момент. Сам сустав не болит, ощущение что болят мягкие ткани. Подскажите пожалуйста, как определить что это? У меня есть противовоспалительные мази, стоит их применть?

Ответ: Вполне возможно, что это явления флебита, как последствие внутривенных манипуляций. Можете применить потивовоспалительные гели.

Вопрос: Я 10 лет назад попала в автомобильную аварию, повредила левую руку. Кисть не работает совсем и очень страшные боли их называют фантомные. Подскажите какие обезбаливающие препараты можно принимать. Терпеть боль больше невыносимо!

Ответ: В подобных случаях обычно назначаются противосудорожные препараты (например, диазепам, габапентин и пр.). Для назначения лечения обязательно обратитесь к невропатологу.

Дерматологи, артрологи и другие специалисты, занимающиеся лечением заболеваний суставов, могут подтвердить, что у обращающихся к ним пациентов приходится диагностировать самые различные формы проявления боли в верхних конечностях в области от плеча до кисти.

Особенности болей в руке

Обычно боль дает о себе знать с одной стороны, будучи локализована в правой или левой руке. Но иногда у некоторых больных боль присутствует в обеих конечностях . Болевой синдром поражать может поражать все отделы конечностей от ключевого сочленения до лучезапястного сустава. Обычно неприятные ощущения ограничены определенным участком и не провоцируют осложнение в виде иррадиации боли в другие области.

Если боли возникают в плече до локтя, то они довольно быстро проходят, и для этого не требуется применения медикаментов. Более болезненной является хроническая боль, когда неприятные ощущения на протяжении длительного времени беспокоят человека, периодически доставляя дискомфорт обострениями. Возникающие в верхней конечности боли могут иметь разные причины и локализацию: обычно их ощущают в зоне от плеча до локтя, но в некоторых случаях они могут возникать и до кисти, приобретая ноющий, тянущий, жгучий, простреливающий или сверлящий характер.

Для постановки точного диагноза и исключения других со схожей симптоматикой заболеваний специалисты учитывают следующее:

Но при этом даже обычный человек может составить собственную гипотезу о том, какие причины вызывают боль в руке от плеча до кисти. Для этого нужно лишь знать о наиболее часто диагностируемых заболеваниях костно-мышечной системы и их характерных симптомах.

Причины боли в руке и симптомы заболевания

Механическая травма

Травма очень неприятна для организма, поскольку оказывает разрушающее воздействие на строение всех составляющих верхних конечностей - кости, сухожилия, мышечные волокна и связки. Чаще всего специалистам приходится диагностировать такие виды травм, как перелом костей, вывих плечевого, локтевого и лучезапястного сустава, а также разрывы сухожилий, мышц и связок.

В случае с переломами и вывихами человек ощущает в руке до локтя, часто в левой, острую резкую боль с покалыванием, что обычно вызывает присутствующий провоцирующий внешний фактор. Желание подвигать рукой неизбежно приводит к обострению боли. Примечательно, что перелом часто сопровождается болью, которая возникает не только в месте повреждения, но и на участке имитации осевой нагрузки. В зоне перелома левой руки до локтя приходится часто наблюдать припухлость и отечность, а также покраснение кожи. Следствием перелома является нарушение работоспособности травмированной конечности, которая может быть полностью обездвижена. Обязательными симптомами переломов специалисты называют следующие:

  • Присутствие крепитации - характерного хруста;
  • Патологическая подвижность - конечность начинает двигаться в тех местах, где отсутствует сустав.
  • Возможность визуально выделить костные отломки;
  • Неестественное положение руки.

В случае с вывихом левой руки у больного можно диагностировать первые три симптома, но при этом травмированная рука принимает неестественную позу.

Когда разрывается сухожилие, можно услышать характерный хлопок - это результат повреждения волокна. После травмы визуально можно отметить, как мышцы приобрели иную форму. Повреждение связочного аппарата неизбежно приводит к появлению болевого синдрома, проявляющего себя во время движения, а также в состоянии покоя. Изменения затрагивают и наружные контуры сочленения. На участке, где произошло повреждение, присутствуют признаки отечности, иногда возникают гематомы. Фактически растяжения связок и сухожилий следует считать также микроскопическими разрывами элементов.

Переломы левой руки обычно сопровождаются следующими симптомами:

  • Полное обездвиживание пальцев конечностей;
  • Онемение руки в месте ниже места повреждения.

При получении ушибов боль наиболее ярко себя проявляет в момент получения повреждения, но постепенно она сходит на нет. Сразу же на месте травмы приходится наблюдать припухлость, которая усиливается болями при пальпации, может присутствовать гематома, быстро меняющая свой цвет.

Миозит

Подобное поражение скелетной мускулатуры неизбежно сопровождается воспалительным процессом и может предусматривать разнообразные симптомы в зависимости от конкретной ситуации. Но в любом случае при миозите приходится наблюдать постоянные боли в зоне воспаления, которые начинают усиливаться по мере дальнейшего развития заболевания. Характерным симптомом является покраснение кожи над пораженным отделом конечности.

Желание совершить движения конечностью приводит к обострению боли, поскольку это заставляет сокращаться мышечные волокна. На фоне хронического спазма мускулатуры возникает существенная скованность движений в суставе.

По мере дальнейшего прогрессирования патологии мышечные волокна продолжают слабеть. В результате человеку становится все сложнее выполнять обычные повседневные действия. В таком состоянии он уже не способен поднять больной рукой чашку, держать ручку и писать правой рукой. Ему требуется помощь при одевании и выполнении гигиенических процедур. Одним из неприятных осложнений миозита является полная атрофия скелетной мускулатуры в месте поражения.

Грыжа межпозвонкового диска в шейном отделе

Практически всегда при возникновении дегенеративных изменений межпозвоночного диска приходится наблюдать боль, которая отдает в руку. Многие пациенты жалуются на потерю чувствительности в дистальных отделах кистей. Дополнительным симптомом может быть мышечная слабость и скованность движений в верхних конечностях. Помимо боли в руке, признаком межпозвоночной грыжи шейного отдела является возникновение головной боли и головокружения, вызванного повышением кровяного давления.

Артроз

Одним из часто диагностируемых нарушений является дегенеративно-дистрофическое поражение лучезапястного, локтевого или плечевого сустава. Артроз неизбежно приводит к обострению боли в суставе, которая приобретает ноющий характер. Эта болезнь сопровождается болью на участке сочленения. Также при наличии дистрофического повреждения хрящевой ткани ощущаются боли в момент выполнения движения, при значительных нагрузках, непривычных видах деятельности, но в состоянии покоя боли начинают проходить.

Характерным симптомом артроза является присутствие громкого звука от сухого хруста, за которым чаще всего больные ощущают боль. Также определить артроз можно по постепенному уменьшению частоты движений в поврежденном участке руки.

Артрит

Это заболевание является патологическим процессом , сопровождаемым воспалением, и может приобретать острую или хроническую форму, беспокоя частыми рецидивами. Артрит инфекционного типа создает неудобства человеку тем, что вызывает интенсивную боль. По результатам визуального осмотра можно обнаружить припухлость сочленения, покраснение кожи, локальное повышение температуры. Также присутствуют признаки интоксикации организма:

  • повышенная температура;
  • головная боль;
  • озноб.

В процессе развития ревматизма в суставах руки воспалительные процессы наблюдаются на обеих конечностях симметрично. Также присутствуют признаки устойчивой отечности, больной ощущает постоянную острую боль , напоминающую зубную, обостряющуюся во второй половине ночи. При развитии псориатической формы артрита у больного возникают приступы псориаза, которые могут появляться до или во время артралгии. В состоянии покоя болевой синдром в суставах обостряется, а днем при активной физической активности ослабевает.

Эпикондилит

Этот недуг имеет воспалительную природу, распространяется на участке сочленения мышц к надмыщелкам плечевой кости. Эпикондилит проявляет себя в виде боли ноющего характера, которая обостряется во время разгибания и сгибания локтевого и лучезапястного сочленения. При этом заболевании пассивные движения имеют устойчивую амплитуду, а при их выполнении больной не ощущает дискомфорта. Иногда возникают жалобы на жжение снаружи локтя . В большинстве своем боли диагностируют на ведущей половине тела. Но при этом известны случаи, когда болезнь обнаруживалась на обеих верхних конечностях.

Плексит

Это заболевание сопровождается воспалением нервных волокон в месте присоединения к плечевой кости, провоцирующем скованность движения больной руки. В результате это приводит к полному параличу. Неспособность выполнять движения обусловлены возникающей острой болью.

Также присутствуют признаки слабой мышечной слабости . В результате у человека не хватает сил, чтобы поднять и удержать нетяжелые вещи.

Еще одна черта - патология моторики кисти, из-за чего пациент не может писать.

Если плексит переходит в тяжелую форму, то это приводит к развитию атрофии мышечных тканей.

Заключение

Боль, возникающая от плеча до кисти, может существенно ограничить подвижность конечностей. Поэтому не стоит рассчитывать, что неприятные ощущения пройдут сами собой. Следует понимать, что вызывать подобное патологическое состояние могут различные причины, указывая на развитие того или иного заболевания. Учитывая разную симптоматику этих проявлений, в каждом случае требуется индивидуальное лечение . Поэтому в самом начале необходимо пройти полное обследование, чтобы специалист мог определить причину и поставить точный диагноз. Без этого невозможно восстановить функцию верхней конечности.

Травматологи, артрологи, неврологи часто сталкиваются с разнообразными вариациями болезненных ощущений, проявляющихся в верхних конечностях на участке от плеча до кисти.

В большинстве случаев боль локализирована односторонне и возникает или в правой, или в левой руке, хотя также фиксируются случаи появления болевого синдрома в обеих конечностях. Мучительные ощущения могут охватывать все отделы руки от плечевого сочленения до лучезапястного сустава. Болевые импульсы также могут возникать строго в определенном сегменте без иррадиации в иные зоны.

Боль в руках может носить кратковременный характер и проходить самостоятельно без применения медикаментов, или являться хронической – одолевать постоянно монотонными ощущениями с периодическими усилениями интенсивности. Широк и разнообразен диапазон болезненных ощущений: боль на участке от плеча до локтя, а иногда и до кисти может быть ноющей, тянущей, жгучей, пекущей, простреливающей, колющей, сверлящей.

Диагностировать состояние и дифференцировать конкретную болезнь от иных патологий, врачу позволяют:

  • специфические клинические симптомы заболеваний, наблюдаемые при визуальном осмотре и пальпации;
  • объективная оценка жалоб пациента;
  • изучение анамнеза больного;
  • лабораторные исследования крови;
  • методы рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Однако предположить о вероятных причинах, почему болят руки от плеча до кисти, может каждый обыватель, ознакомившись с перечнем наиболее распространенных заболеваний костно-мышечной системы и их характерными проявлениями.

Причины болей в руке и симптомы заболевания

Фактор 1. Механическая травма

Все анатомические структуры верхних конечностей: кости, суставные элементы, мышечные волокна, сухожилия, связки могут пострадать в результате травмы. Наиболее распространенными повреждениями травматического характера являются: перелом костей, вывих плечевого, локтевого, лучезапястного сустава, разрывы связок, сухожилий, мышц.

Для переломов и вывихов характерно возникновение острой резкой боли колющего характера при очевидном наличии провоцирующего внешнего фактора. Болезненные ощущения усиливаются при малейших попытках выполнить движения рукой. Причем при переломе боль в руках может проявляться не только в месте пострадавшей кости, но и в месте имитации осевой нагрузки. На пострадавшем участке может развиться припухлость и отечность, кожный покров принимает красный оттенок. Нарушается, вплоть до полного ограничения, функции травмированной конечности. Абсолютными симптомами перелома выступают:

  • появление крепитации – звучного хруста;
  • патологическая подвижность – движение в тех участках, где отсутствует сустав;
  • визуально заметные костные отломки;
  • неестественное положение руки.

В отличие от перелома, при вывихе отсутствуют три первые симптома, однако поврежденная конечность принимает аномальную позу.

В момент разрыва сухожилий отчетливо слышится хлопок – треск от порвавшегося волокна. После травмы заметно изменение формы (укорочение) мышц. При разрыве связочного аппарата боль присутствует и при движениях, и в состоянии покоя. Изменяются наружные контуры сочленения. На месте травмы развивается отечность, могут появиться гематомы. Растяжения связок и сухожилий по своей сути также являются микроскопическими разрывами элементов.

При переломе, в отличие от растяжения, присутствуют симптомы: невозможность пошевелить пальцами руки и утрата чувствительности на участке, ниже места повреждения.

Если произошел ушиб, то болевой синдром наиболее выразителен в момент травмирования, и со временем самостоятельно ослабевает. Практически мгновенно на месте ушиба возникает припухлость, болезненная при пальпации, появляется гематома, которая быстро меняет свой цвет.

Фактор 2. Миозит

Такое поражение скелетной мускулатуры носит воспалительный характер и проявляется вариабельностью симптомов. Однако постоянная составляющая миозита – постоянные локальные боли в зоне воспаления, интенсивность которых усиливается по мере прогрессирования недуга. При заболевании часто наблюдается покраснение кожного покрова над пораженным отделом руки.

Болезненные ощущения усиливаются при выполнении движения рукой из-за сокращения мышечных волокон. Хронический спазм мускулатуры приводит к значительному ограничению движений в суставе.

В ходе развития патологии усиливается слабость мышечных волокон. Человек испытывает значительные затруднения в выполнении обычных повседневных действий. Например: он не может поднять больной конечностью чашку, удержать ручку и написать правой рукой, ему сложно самостоятельно одеться и выполнить гигиенические процедуры. Печальным исходом миозита является полная атрофия скелетной мускулатуры в пораженном отделе.

Фактор 3. Грыжа межпозвонкового диска в шейном отделе

Частый спутник дегенеративных изменений межпозвоночного диска – боль, иррадиирущая в руку. У больных часто возникает чувство онемения в дистальных отделах кисти. Может наблюдаться мышечная слабость и ограничение движений в верхних конечностях. Наряду с тем, что болит рука, информативный признак межпозвонковой грыжи шейного отдела – головная боль и головокружение на фоне повышения кровяного давления.

Фактор 4. Артроз

Распространенная патология – дегенеративно-дистрофичное поражение лучезапястного, локтевого или плечевого сустава. При артрозе пораженный сустав ноет и доставляет дискомфорт. При этом недуге болезненные ощущения локализированы в области поврежденного сочленения. Отличительная черта дистрофичного повреждения хрящевой ткани – болевые импульсы возникают при выполнении движений, интенсивной нагрузке, непривычных видах деятельности, однако после отдыха боль значительно ослабевает.

Клинический признак артроза – появление громкого звонкого «сухого» хруста, после которого обычно следует возникновение боли. Еще одно характерное проявление артроза – постепенное уменьшение амплитуды движений в поврежденном сегменте руки.

Фактор 5. Артрит

Заболевание носит воспалительный характер и может протекать как в острой, так и хронической форме с периодическими рецидивами. При инфекционном артрите человек испытывает резкую интенсивную боль. Визуально заметна припухлость сочленения, кожный покров краснеет, повышается кожная температура. Могут наблюдаться симптомы интоксикации организма: высокая температура, головная боль, жар и озноб.

При ревматоидном поражении суставов руки сочленения воспаляются симметрично на обеих руках. Отмечается стойкая отечность и сохранение невыносимых болевых ощущений, схожих с зубной болью, которые усиливаются во второй половине ночи. Для псориатического артрита характерно появление кожных признаков псориаза, возникающих перед или одновременно с артралгией. Суставные боли становятся сильнее в состоянии покоя и уменьшаются при физической активности в дневные часы.

Фактор 6. Эпикондилит

Является заболеванием воспалительной этиологии, поражающим место прикрепления мышц к надмыщелкам плечевой кости. Основные проявления эпикондилита – ноющая боль при разгибании и сгибании локтевого и лучезапястного сочленения. Амплитуда пассивных движений при недуге не изменена, их выполнение – безболезненно. Может возникать чувство жжения с наружной стороны локтя. Чаще всего болевой синдром проявляется на ведущей половине тела (у правшей страдает правая рука, у левшей – левая), однако эпикондилит может поразить обе верхние конечности.

Фактор 7. Плексит

Плексит – воспалительное поражение нервных волокон на участке плечевого сочленения, последствия которого – ограничение движений пострадавшей конечностью. Исход заболевания – невозможность пошевелить рукой. Попытка выполнить любое движение сопровождается сильной болью. Наблюдается уменьшение мышечной силы: человек не может поднять и удержать даже нетяжелые вещи, например, наполненный стакан. Отмечается нарушение моторики кисти: больному трудно писать. При тяжелом течении болезни возникает атрофия мышечных тканей.

Боль в руке от плеча до локтя довольно часто застает нас врасплох. Вроде бы ничем не спровоцированные, но такие резкие и неожиданные, эти боли выбивают из колеи и надолго могут стать источником беспокойства.

Причины боли в руке от плеча до локтя

Причин боли в левой или правой руке может быть множество. Все их можно разбить на группы по этиологии заболевания:

  • боли, вызванные болезнями позвоночного столба. Это могут быть , межпозвоночная грыжа;
  • болезни суставов - тендинит , бурсит , периартрит;

  • системные заболевания, связанные с генетическими патологиями сочленений, патологическими процессами в костях () либо развитием раковых клеток;
  • неврологические заболевания – параличи, невропатия;
  • поражения внутренних органов, такие как радикулит , патологии печени, стенокардия, инфаркты.
  • травмы.

Травмы

Самая распространенная причина – травмы плеча, полученные как в результате неудачного падения, так и удара. Наиболее часто этому подвержены спортсмены, у которых нагрузки на плечи значительно увеличены. При травмировании правой или левой руки возможно смещение плечевой кости. Если при этом разрывается сухожилие, плечо может быть выведено из строя полностью. В более преклонном возрасте причинами травм плеча становятся нарушение обмена кальция, износ костной и мышечной ткани.

Обратите внимание: сильнее всего при травмах страдают суставы левого плеча, т. к. мышцы на них более слабые (соответственно у левшей - правого).

Лечение

При травмах плеча, даже незначительных, обязательно нужно пройти курс лечения. Обеспечить травмированному сочленению покой, при необходимости поддержать здоровье медикаментозно. Безалаберное отношение к состоянию плечевого сустава может выйти боком в более зрелом возрасте, когда восстановление тканей происходит медленнее, чем в юности.

Капсулит

«Замороженное» плечо – синдром, при котором мышцы плечевого пояса перестают выполнять свои функции – они как будто «замораживаются». Это приводит к резкому ограничению подвижности плечевого сустава – движения рук вверх и в сторону практически неосуществимы, завести руку за спину также невозможно. Болевые ощущения возникают во время движения.

Склонны к развитию капсулита диабетики и пожилые люди. Причем для женщин эта вероятность гораздо выше, чем для мужчин. Болит обычно на не доминантной руке и отдаёт в локоть.

При капсулите значительно снижается размер капсулы, окружающей сочленение, в близлежащих тканях развиваются адгезивные изменения, что и вызывает боль от плеча до локтя.

Что делать

При появлении первых болевых симптомов в руке выше локтя до плеча и даже малейшем ограничении подвижности необходимо пройти лечение. В самом начале достаточно консервативных методов лечения, основанных на приеме , физиопроцедурах и лечебной физкультуре. Если капсулит не лечить, он может привести к полной потере подвижности плечевого сочленения. В дальнейшем болезнь подлежит только хирургическому лечению.

Тендинит

Это заболевание связано с воспалительным процессом в сухожилиях бицепса. Развивается, как правило, на фоне выполнения однотипных движений плечевого сустава. Обычно, про такие боли говорят – «руку перетрудил». Для характерна сильная , способная переходить , покраснение кожи и припухлость больного сочленения. Кожа в месте воспаления гиперемирована.

В группе риска находятся:

  • женщины в период менопаузы, когда на фоне гормональных изменений в организме развиваются и и всей опорно-двигательной системы. Для мужчин это менее характерно и проявляется в возрасте старше 40 лет;
  • строители;
  • спортсмены-профессионалы.

Кроме тяжелых физических нагрузок, тендинит вызывает кальция в сухожилиях.

Что делать

Первое, что делают при тендините – обеспечивают полный покой воспаленному сочленению. Для этого накладывают , повязку или на пространство от локтя до плеча. Интенсивность физических нагрузок сильно снижают. Дальнейшее лечение основано на приеме противовоспалительных нестероидных препаратов, при необходимости врач может назначить антибиотики (при инфекционном тендините). Физиопроцедуры, а впоследствии и лечебная физкультура, помогут восстановить работу сустава.

Следует помнить – – процесс довольно длительный и может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев.

Плечелопаточный периартрит

Характерными признаками являются простреливающие, . Острые болевые ощущения связаны с воспалительным процессом в связках сухожилий и околосуставных тканях. Заболевает, как правило, только доминантная рука. Боль от локтя отдает в пространство , даже малейшее движение вызывает приступ.

Если не лечить – боль станет сверлящей, ухудшится подвижность сустава.

Для этого заболевания характерно онемение пальцев руки . При прогрессировании болезни добавляются еще и неврологические признаки – ухудшение основных рефлексов, потеря чувствительности.

Лечение

В первую очередь, нужно обратиться к врачу. Плечелопаточный периартрит не стоит лечить самостоятельно. Лечит данное заболевание врач-ревматолог или невролог. При плечелопаточном периартрите назначается традиционное лечение – курс противовоспалительных нестероидных препаратов, физиолечение, ЛФК. Главное - не затягивать обращение к врачу, тогда лечение будет достаточно быстрым и успешным.

Боль, мышечная слабость, атрофия мышц – все это . Воспаление мышц (миозит) могут вызвать самые разнообразные факторы – травмы, переохлаждение, перенесенные инфекции, токсины, поступающие в организм с пищей, водой и воздухом, профессиональная деятельность, связанная с повышенными нагрузками на мышцы. В некоторых случаях спровоцировать миозит могут и стрессы.

Для миозита характерна ноющая боль в мышцах пораженной руки, начинающаяся сверху и отдающая в локоть. Под кожей прощупываются плотные узелки и тяжи. Довольно часто миозит сопровождается лихорадкой, с ознобом, повышением температуры. Кожа в очаге воспаления краснеет и отекает.

Как лечить

Лечение миозита может отличаться в зависимости от причин, его вызвавших: если появление миозита спровоцировано какими-то заболеваниями, то сначала лечат основное заболевание.

Есть и общепризнанные методы, направленные на снижение болевого симптома:

  • сухое тепло;
  • прием ;
  • массаж (при отсутствии противопоказаний);
  • физиотерапевтические процедуры.

Также хорошо помогает справиться с заболеванием лечебная гимнастика, коррекция рациона – в пище должно быть как можно больше легко усваиваемых белков.

Когда причиной миозита является переохлаждение или перенапряжение мышц, то обязательно нужно обеспечить полный покой пострадавшей руке.

Если болит рука от плеча до локтя, диагностировать заболевание, может только специалист. Поэтому нужно обращаться за помощью как можно скорее, не дожидаясь, что заболевание начнет прогрессировать или перейдет в стадию, когда вылечиться можно только хирургическим путем.