Причины боли в грудной клетке посередине, как отграничить сердечный дискомфорт от другого и что делать. Боль в грудине посередине слева, справа, давящая, ноющая, тупая, резкая, сильная

Боль в грудной клетке (торакалгия) - неприятное ощущение, которое возникает при патологических процессах во внутренних органах, травмах грудной клетки или позвоночника. Такое состояние приводит к затруднённому дыханию, скованности движений и существенному ухудшению качества жизни человека. Для устранения проявления следует обращаться в лечебное учреждение.

Этиология

Боли в грудной клетке посередине, с правой или левой стороны провоцируются патологическими изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы или верхних дыхательных путей. Также не исключение патологии, которые связаны с позвоночником. В целом боли в грудной клетке могут быть обусловлены следующими этиологическими факторами:

• посттравматический синдром;
• неврологические недуги;
• коронарогенные поражения сердца;
• сердечно-сосудистые патологии;
• расслоение аорты;
• травмы спины, грудины и позвоночника;
• заболевания дыхательных органов;
• патологии органов брюшной полости;
• психосоматика.

Характер боли в грудной клетке может указывать на возможный первопричинный фактор. Давящая боль в грудной клетке может указывать на предынфарктное состояние, поэтому следует срочно вызывать скорую помощь.

Симптоматика

Боли в грудной клетке могут дополняются следующими дополнительными признаками клинической картины:

• , без видимой на то причины;

В зависимости от этиологии, общая клиническая картина может дополняться специфическими признаками, что помогает их дифференцировать:

• резкая, сильная боль в середине или в левой половине грудной клетки, с иррадированием в руку или шею может быть признаком острой ишемии или инфаркта миокарда;
• боль в грудной клетке справа или слева, которая возникает при физической нагрузке и полностью исчезают в состоянии покоя, могут указывать на стенокардию напряжения;
• резкая боль в левой части грудной клетки, с отдачей в спину могут быть симптомом расслоения аорты;
• боль в грудной клетке при кашле или при глубоком вдохе может указывать на развитие заболевания верхних дыхательных путей.

Также боль в грудной клетке при вдохе может быть признаком и . В таком случае общая клиническая картина может дополняться следующими проявлениями:

• и лихорадка;
• кашель;
• затруднённое дыхание.

Причиной боли в грудной клетке посередине может быть .. В таком случае клиническая картина может иметь следующие признаки:

• при попытке сделать глубокий вдох или выдох боль резко усиливается и имеет колющий характер;
• ощущается дискомфорт в области правого или левого подреберья;
• боль отдаёт в область желудка, печени, в некоторых случаях в сердце;
• приступы боли возникают периодически или только при физической активности;
• бледность кожных покровов;
• нарушение чувствительности кожи;
• снижение тонуса мышц грудной клетки.

При наличии такой клинической картины следует срочно обращаться за медицинской помощью. В противном случае возможно развитие серьёзных осложнений и даже летальный исход, если причиной боли стал .

Диагностика

Почему болит грудная клетка, может сказать только врач, после проведения обследования и постановки точного диагноза. Если позволяет состояние больного, лечащий доктор проводит подробный физикальный осмотр с выяснением общего анамнеза. Обязательно принимается во внимание история болезни. Для точной постановки диагноза используются следующие лабораторно-диагностические мероприятия:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мокроты (если наблюдается сильный кашель);
• пульсоксиметрия;
• рентгенография грудной клетки;
• кровь на маркеры инфаркта миокарда;
• диагностический приём медикаментов;

При подозрении на остеохондроз, как первопричинный фактор боли в грудной клетке справа или слева, общая программа диагностики может включать такие дополнительные методы обследования:

• компьютерная томография шейного и грудного отдела;
• контрастная дискография;
• миелография — исследование спинного мозга при помощи контрастного вещества.

Дополнительные методы исследования могут назначаться на усмотрение врача, в зависимости от текущей клинической картины, анамнеза и истории болезни. Лечение может назначаться только после точной постановки диагноза.

Лечение

Лечение напрямую зависит от этиологии патологического процесса, который спровоцировал развитие такого симптома. Иногда, присоединение подобной симптоматики требует срочной госпитализации больного.

В общем, медикаментозная терапия при боли в грудной клетке справа или слева, может заключаться в приёме препаратов такого типа:

• обезболивающие;
• сосудорасширяющие;
• хондропротекторы.

Однако лечение препаратами полностью исходит от этиологического фактора, спровоцировавшего болевой синдром в области грудной клетки.

Как вспомогательную терапию, для устранения боли в левой части грудной клетки или при другой локализации симптома, доктор назначает такие физиотерапевтические процедуры:

• ударно-волновая терапия;
• грязелечение.

В зависимости от этиологии болевых ощущений, может назначаться мануальная терапия.

В любом случае терапию должен назначает лишь компетентный медицинский специалист. Боль с левой стороны грудной клетки, с правой или посередине, может указывать на развитие серьёзного патологического процесса, поэтому самолечение чревато тяжёлыми последствиями.

Профилактика

Специфических профилактических способов, в этом случае, нет. Обусловлено это тем, что боли в области грудной клетки являются симптомом, а не отдельной нозологической единицей. Следует придерживаться общего здорового образа жизни и питания, делать зарядку или ходить на спортивные секции, не переохлаждаться, своевременно обращаться за медицинской помощью, не пренебрегать профилактическим осмотром медицинских специалистов, а также ежегодно в обязательном порядке делать флюорографию.

Когда беспокоят боли в середине грудной клетки, это может говорить о наличии как простого перенапряжения организма, или усталости, так и о наличии серьезных заболеваний. В любом случае, узнать причину их появления и устранить ее необходимо, своевременно посетив врача.

Причины и проявления боли в грудной клетке

Ощущения боли, возникающие в середине грудной клетки, знакомы подавляющему большинству человечества. Причины тому могут быть самыми разнообразными. Хорошо когда она является причиной простого физического перенапряжения, но хуже, если боль в груди свидетельствует о наличии серьезного заболевания.

Боль в груди может быть вызвана заболеванием органов непосредственно в грудной клетке, или свидетельствовать о заболеваниях органов, находящихся в брюшной полости. Кроме того, заболевания диафрагмы, пищевода, легких или сердца тоже могут вызвать боль к середине грудной клетки.

Но чем бы она не вызывалась, так или иначе, боль в груди посередине всегда дает повод для того, чтобы побеспокоится о своем здоровье. В первую очередь, необходимо выяснить причины такой боли, и исключить заболевания, которыми она может быть вызвана. Такая работа под силу только квалифицированным специалистам в области медицины.

Обращаясь к врачу, необходимо знать характер, сопровождающей вас боли в середине грудной клетки. В зависимости от него, боль проявляться следующими ощущениями:

ноющая боль в середине грудной клетки;

тупая боль в груди;

острая боль;

боль в груди похожая на жжение;

сдавливающая боль в середине груди.

При появлении любой из перечисленных выше болевых ощущений в грудной клетке, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Боль в груди может быть вызвана как незначительными, так и опасными причинами

Опасные заболевания, которыми может быть вызвана боль в середине грудной клетки

Поскольку боль в груди имеет разный характер, она может быть вызвана одним из следующих опасных и серьезных заболеваний.

расслоение аорты;

ишемическая болезнь органа – сердце;

любой вид инфаркта;

тромбоэмбология системы легких;

онкологические заболевания дыхательных органов, сердца, позвоночника;

разрыв язвы двенадцатиперстной кишки или желудка;

острый панкреатит

При первых появлениях неприятных ощущений в области середины грудной клетки не стоит затягивать посещение врача. Скорое его посещение позволит выявить серьезные заболевания на ранних стадиях и ликвидировать их. В случае если боль в груди давящая или жгучая, необходимо вызвать врача, поскольку это могут быть проявления приступа стенокардии.

Боль в груди - причина посетить врача

При четко определенной продолжительности болей в груди зачастую проявляется инфаркт. Не стоит отказываться от госпитализации даже если по приезду медиков боль прошла, а электрокардиограмма показала отрицательный результат.

Зачастую заболевания, носящие психогенный характер, становятся причиной появления в середине грудной клетки болевых ощущений. Симптомами подобных заболеваний могут быть острые, колющие, давящие и тупые боли. Обычно боль при таких болезнях проявляется в левой верхней части грудной клетки, но иногда ощущается и в середине груди.

Отличить психологическое заболевание, спровоцировавшее боль в груди можно по таким симптомам:

Часто меняется характер боли, ее локализация и интенсивность.

Боль довольно продолжительная, после приема седативных препаратов – утихает.

Если боль в груди постоянная

Если боль в груди ощущается постоянно, это может свидетельствовать о том, что вызвана она менее опасными заболеваниями, по сравнению с болью, появляющейся внезапными приступами. Такие боли могут говорить о травмах и заболеваниях позвоночника или неврологических заболеваниях.

Кроме того, чувство постоянной не утихающей боли в середине грудной клетки может быть вызвано такими заболеваниями как:

нарушения работы поджелудочной железы;

болезни желудка;

заболевания пищеварительного тракта.

Если постоянная боль в середине грудной клетки со временем усиливается, это говорит о том, что болезнь, вызвавшая их, прогрессирует и развивается.

Боли в середине грудной клетки, даже самые не значительные, не должны остаться незамеченными. При их появлениях посещения врача крайне необходимо. Если заболевание, пусть даже не слишком серьезное, только начинается, своевременное посещение специалиста позволит избавиться от него на ранней стадии, и не даст болезни развиваться в более серьезные и опасные формы.

Неприятные ощущения в районе груди указывают на неполадки в здоровье. Самым безопасным поводом дискомфорта является межреберная невралгия.

Также дискомфорт в грудной клетке чувствуется при сердечно-сосудистых проблемах, при начинающейся и затяжной пневмонии, при заболеваниях пищевода органов ЖКТ.

Дискомфорт в районе груди часто указывает на остеохондроз. Самые серьезные заболевания, сопровождающиеся этим симптомом, опухоли органов средостения. Все перечисленные болезни диктуют необходимость консультации со специалистом.

Вконтакте

Одноклассники

Как описывается дискомфорт в грудной клетке больными?

Неприятные ощущения в грудной клетке пациентами воспринимаются по-разному. Одинаковое заболевание выражается в различных типах дискомфорта у разных людей. К симптомам заболеваний органов грудной клетки относятся нижеперечисленные виды ощущений:

• сдавливание;
• чувство сжатия груди;
• жжение;
• ноющая боль;
• колющее ощущение;
• пульсирующая боль;
• стреляющие приступы.

Дискомфорт в грудной клетке определяется с левой стороны или с правой, под грудными ребрами, сзади. Неприятное ощущение медленно усиливается или сразу ощущается острой болью. Она отдает слева в руку или в область верхней части живота. Дискомфорт усиливается при физической работе, занятиях спортом, сильном кашле, глубоком грудном дыхании, появляется при отступлении от предписанной диеты.

Каждый вид дискомфорта в грудной клетке соответствует определенному заболеванию. Но поставить диагноз может только врач после обследования больного - рентгеновского исследования, КТ, МРТ, УЗИ, анализов крови и так далее.

Возможные причины

Поводом дискомфорта в грудной клетке является заболевание. Оно не пройдет самостоятельно: нужно лечиться. Первый шаг лечения - установление причины неприятных ощущений. Область под ребрами тревожит больного при различных патологиях.

Бронхолегочные заболевания

Болезни легких и плевры порождают боль и дискомфорт в месте поражения. Дискомфорт посередине груди часто означает или . Эти патологии появляются как следствие перенесенных ОРЗ и в качестве осложнений.

Трахеит и бронхит характеризуются дискомфортом в грудной клетке и болью за грудиной, в верхней части грудины или посередине. В начале процесса развития болезни кашель сухой. Постепенно появляется хорошо отходящая . При этом боль за грудиной проходит.

Трахеит и бронхит нужно лечить под наблюдением врача. Если у больного не хватает иммунитета и сил справиться с болезнью, врач назначит поддерживающую терапию, отхаркивающие лекарства, витамины. Иногда требуется прием антибиотика. Какой именно антибиотик принимать пациенту, решает врач. Специалист должен контролировать ситуацию, чтобы не началась .

Больной чувствует неприятное ощущение в груди при плеврите - это воспаление оболочки легких. При нем ощущается жжение в груди, кашель. Между слоями оболочки накапливается жидкость.

Другой повод дискомфорта - легочная эмболия. При ней в артерии образуется тромб, перекрывающий кровоток к органу. Это очень опасное заболевание. Если больной чувствует нехватку воздуха, хрипы, нужно вызывать скорую помощь.

Сердечные патологии

Когда человек чувствует дискомфорт в грудной клетке посередине, причины могут крыться в болезнях внутренних органов. Одним из наиболее опасных поводов дискомфорта в груди являются сердечно-сосудистые заболевания.

Приступ стенокардии - частая причина дискомфорта в грудной клетке. При нем человек ощущает сдавливание груди. Оно сопровождается слабостью, иногда - тошнотой. Неприятное ощущение появляется в спокойном состоянии или при физическом напряжении. Болевой синдром при этом не всегда носит выраженный характер. У женщин боли при сердечном приступе не сильные, скорее носящие характер некоего неудобства. Стенокардия успешно лечится распространенными таблетками, например, нитроглицерином.

Более тяжелые случаи - инфаркт миокарда, являющийся последствием ишемической болезни сердца; тромбоз вен; расслоение аорты. В этом случае больной чувствует уже не дискомфорт грудной клетки, а сильнейшую боль.

Даже невыраженный дискомфорт в районе груди указывает на серьезное заболевание. Самолечение в этом случае недопустимо. Врач должен определить диагноз и назначить медицинские препараты, обратив внимание пациента на предписанный образ жизни, диету и прочее.

Остеохондроз

Дискомфорт в грудной клетке посередине досаждает больному при остеохондрозе. К поражению позвоночника в грудном отделе приводят:

• сидячая работа;
• избыточная масса тела;
• инфекционные заболевания;
• искривление позвоночника в детстве;
• нарушение обмена веществ;
• пренебрежение необходимостью заниматься физкультурой.

По перечисленным поводам происходит деформация межпозвонковых дисков и их выпячивание, разрастаются остеофиты. Все это приводит к защемлению нервных окончаний и сосудов, которое вызывает дискомфорт в грудной клетке. Иногда больной говорит, что у него «будто кол в груди». Также болезненное ощущение присутствует между ребер, иногда отдает в печень, желудок и кишечник. Оно носит опоясывающий характер.

При остеохондрозе обязательно нужно посетить невропатолога. Врач проведет диагностику, назначит физиотерапию, массаж, мануальную терапию. Самому нельзя назначать себе массаж или мануальную терапию. Процедуры имеют противопоказания!

Опухоли органов средостения

Средостение - это анатомическое пространство между ребрами и грудным отделом позвоночника, между рукояткой грудины сверху и диафрагмой снизу, с боков ограниченная плеврой. В этом пространстве присутствуют:

• вилочковая железа;
• главные бронхи;
• часть аорты;
• пищевод;
• сердце;
• часть полой вены;
• часть блуждающего нерва;
• часть трахеи;
• симпатические нервы;
• легочные вены;
• перикард и др.

Опухоли органов средостения - опасная болезнь, поскольку даже доброкачественное опухолевые образования в этом пространстве трудно удалить хирургическим методом.

Злокачественные новообразования делят на первоначальные и появившиеся в результате метастазирования. Часто встречаются случаи псевдоопухолей. Это аневризмы на венах, увеличенные лимфатические узлы из-за других заболевания (напр., ), кисты перикарда, бронхогенные, энтерогенные и прочее.

Опухоли с левой стороны трудно распознать, поскольку поначалу они дают симптомы, похожие на проявление стенокардии.

Признаками, определяющими конкретный вид опухоли, являются:

• зуд кожи и повышенная потливость;
• увеличение артериального давления;
• снижение уровня глюкозы в крови;
• тиреотоксикоз;
• симптомы миастении.

Если ни одного из этих признаков у больного нет, источник болей следует искать в других патологиях.

Болезни пищевода, желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы

Неприятные ощущения в грудной клетке справа могут давать болезни ЖКТ. Жжение в груди вызывается кислотным рефлюксом, который более известен под названием изжога. Этот процесс объясняется обратным забросом содержимого желудка вверх в пищевод. Похожие ощущения возникают при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. При этом после еды верхняя часть желудка выпячивает в нижний отдел грудной клетки.

Сбой сокращений мышц пищевода и сильное давление на него пищевого комка вызывают дискомфорт и боль внизу груди. При язве желудка также возникает болевой синдром в области грудины, усиливающийся перед трапезой. После еды состояние больного улучшается. Воспаление желчного пузыря отличается дискомфортом в груди внизу справа и болью в животе вверху.

При вдохе неприятные ощущения в грудной клетке чувствуются при легочных заболеваниях, при сердечно-сосудистых проблемах, при патологиях ЖКТ. Источником таких ощущений иногда являются грудные травмы. К ним относятся перелом ребер, ушиб или разрыв мягких тканей, травмы хрящей. Основным признаком травмы служит резкая или тупая боль при повороте туловища, неприятное ощущение при вдохе. Другими симптомами травмы считаются отек, краснота, гематомы. Диагноз ставит травматолог после проведения рентгенографии.

Полезное видео

О каких проблемах может сигнализировать дискомфорт в грудной клетке, смотрите в этом видео:

Заключение

1. Дискомфорт в груди выражается в чувстве сдавливания, сжатия, жжения. При серьезных заболеваниях дискомфорт переходит в боль.
2. Причиной дискомфорта является межреберная невралгия, заболевание сердечно-сосудистой системы, проблемы с бронхами и легкими, заболевание органов ЖКТ, остеохондроз. Что именно стало поводом неприятных ощущений в конкретном случае, можно узнать только после обследования в поликлинике.
3. Любой дискомфорт в организме возникает не на пустом месте. Организм дает нам знак о неполадках в здоровье. Ответом на это знак должно стать обращение к врачу.
4. Многие заболевания легче предотвратить, чем потом вылечивать. Профилактика патологий, вызывающих дискомфорт в груди, предполагает ведение здорового образа жизни. К нему относятся правильный рацион, физическая активность, отказ от вредных привычек.

Вконтакте

Боль в грудной клетке (торакалгия) - это болевые ощущения в груди различного характера и интенсивности. Болезненность часто отдает в руку, лопатку, ключицу. Симптом возникает при патологических процессах в легких, органах средостения, при поражении сердца, нервно-мышечного аппарата. Иногда грудная клетка болит при заболеваниях брюшных органов. Для установления причины торакалгии проводят УЗИ и рентгенографию органов грудной клетки, ЭГДС, обследуют полость живота, назначают лабораторные исследования. Для купирования болей применяют анальгетики, НПВС, физиотерапевтические методы.

Общая характеристика

Дискомфорт и боли в грудной клетке встречаются при разных патологиях опорно-двигательного аппарата, внутренних органов и кожных покровов, поэтому болезненные ощущения очень вариабельны. По характеру боль бывает тупой, давящей, колющей, сжимающей. Некоторые пациенты описывают свои ощущения как интенсивное жжение в области грудины. Длительность болевого синдрома колеблется от нескольких минут до нескольких недель, при этом боли остаются постоянными или нарастают с течением времени. Часто наблюдается иррадиация в руку, ключицу, лопатку.

Неприятные симптомы усиливаются при выполнении резких движений туловищем, глубоких вдохах, физической нагрузке. В случае повреждения нервных стволов грудная клетка сильнее болит при пальпации, случайных прикосновениях, боли стихают в положении лежа неподвижно. Для воспалительных процессов плевры характерно снижение дискомфорта в положении на больном боку. Постоянные боли умеренной интенсивности и внезапные сильнейшие болевые приступы являются показанием для обращения за медицинской помощью.

Причины боли в грудной клетке

Причины боли в груди слева

В левой половине грудной полости расположено сердце с магистральными сосудами, поэтому болевой синдром зачастую обусловлен кардиальной патологией. Ощущения варьируются от умеренного дискомфорта, развивающегося при физической активности, до сильных болей в грудной клетке, вынуждающих больного сохранять неподвижность. Чаще всего боль в груди слева вызывают:

• Коронарный синдром : стабильная и нестабильная стенокардия , инфаркт миокарда.
• Воспалительные заболевания сердца : инфекционный эндокардит, ревматизм , миокардит.
• Нарушения проводящей системы сердца : аритмии , экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия.
• Повышение артериального давления .
• Кардиальные проявления коллагенозов : системной красной волчанки , дерматомиозита, васкулитов.
• Болезни органов дыхания : левосторонняя крупозная или очаговая пневмония , левосторонний плеврит, туберкулез.
• Поражение органов брюшной полости : спленомегалия, острый и хронический панкреатит , травма селезенки.
• Редкие причины : опухоли (легкого, бронхов, плевры), язвенная болезнь желудка .

Причины боли в груди справа

Симптом чаще всего связан с поражением органов дыхания. Болевой синдром постоянный, интенсивный, иногда пациентам приходится занимать вынужденное положение на боку. Грудная клетка начинает болеть сильнее при глубоких вдохах, резких поворотах туловища, приступах кашля. Частые причины развития болей в груди справа:

• Инфекционные процессы : правосторонняя бактериальная или вирусная пневмония, гнойный бронхит .
• Плеврит : сухой, экссудативный .
• Травмы : ушибы грудной клетки, гемоторакс и пневмоторакс , ушиб легкого.
• Патологии билиарной системы : холецистит , дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь.
• Поражение печени : вирусные гепатиты, новообразования, эхинококковые кисты .

Причины боли за грудиной

Когда болит грудная клетка посередине, а дискомфортные ощущения иррадиируют вверх по ходу пищевода, это чаще указывает на патологию верхних отделов пищеварительной системы, но может быть признаком других заболеваний. Пациенты отмечают усиление симптомов при наклонах туловища, резких движениях. Основные причины появления болей за грудиной:

• Поражение грудного отдела пищевода : эзофагит , дискинезия пищеводного сфинктера, эзофагоспазм.
• Патология желудка : гиперацидный гастрит , язвенная болезнь.
• Дисфункции дыхательной системы : трахеит, бронхит, бронхиальная астма .
• Болезни сердца : эндокардит, миокардит , перикардит.
• Объемные образования средостения : патология тимуса (гиперплазия, киста, тимома), лимфопролиферативные синдромы (лимфогранулематоз , неходжкинские лимфомы), гранулематозные процессы (саркоидоз , туберкулез, силикоз).
• Осложнения фармакотерапии : длительный прием НПВС, кортикостероидов, всасывающихся антацидов.
• Редкие причины : синдром Золлингера-Эллисона, остеохондроз , межреберная невралгия.

Причины боли в молочной железе

Существует два типа болей в грудной железе: циклические, связанные с менструальным циклом, и нециклические, свидетельствующие о развитии заболевания. Болевой синдром при гормональных изменениях возникает симметрично с двух сторон, а локальные патологические процессы обычно вызывают односторонние неприятные ощущения. Выделяют такие причины болей в молочных железах, как:

• Внешние факторы : неправильно подобранный бюстгальтер, тесная в груди одежда.
• Физиологические состояния : за несколько дней до начала менструальных кровотечений, при беременности и лактации.
• Воспаления грудной железы : лактационный мастит , гнойный мастит, абсцесс груди.
• Фиброзно-кистозная мастопатия : узловые и диффузные формы.
• Поражение сосков : воспаление, экзема , рак Педжета.
• Доброкачественные опухоли : фибролипома, внутрипротоковая папиллома, аденома .
• Злокачественные новообразования : внутрипротоковый рак, тубулярная карцинома, папиллярный рак.
• Осложнения фармакотерапии : боли после приема оральных контрацептивов, антипсихотиков и антидепрессантов.

Причины боли в ребрах

В таких случаях боль в грудной клетке возникает с одной или с обеих сторон, болевые ощущения чаще резкие, стреляющие. Болезненность усиливается при малейшем движении, неосторожных прикосновениях, ношении тесной одежды. Некоторым пациентам становится трудно дышать. Наиболее распространенными причинами болей в ребрах являются:

• Травмы : сильные ушибы груди, переломы ребер .
• Реберный хондрит (синдром Титце).
• Заболевания позвонков : остеохондроз, межпозвоночные грыжи , кифосколиоз.
• Поражение мышц : фибромиалгия , растяжение мышц, физическое перенапряжение.
• Остеосаркома ребер .

Диагностика

Выяснением причины возникновения болей в грудной клетке занимается врач-терапевт или семейный врач. Для верификации диагноза обследуют костно-мышечный аппарат и внутренние органы. Основными являются инструментальные методы визуализации анатомических структур, для уточнения причины торакалгии выполняют лабораторную диагностику. Наиболее информативные методы:

• Электрокардиография . Чтобы исключить или подтвердить кардиальную этиологию боли в левой части грудной клетки, регистрируют ЭКГ в стандартных отведениях. Расширения и деформация комплексов, подъем интервала ST указывают на ишемию миокарда. Для диагностики аритмий проводят мониторинг по Холтеру .
• Ультразвуковые исследования . Эхокардиография (ЭхоКГ) необходима, если болит грудная клетка с левой стороны. Оценивают сократительную функцию сердечной мышцы, фракцию выброса, признаки деструктивных поражений клапанного аппарата. УЗИ брюшной полости используется для выявления болезней селезенки, поджелудочной железы или желчного пузыря, вызывающих торакалгию.
• Рентгенография . На рентгенограммах ОГК можно обнаружить очаговые процессы в легочной ткани, объемные образования легких и средостения, которые обычно являются этиологическим фактором болей в грудной клетке. Женщинам назначают маммографию . Обзорная рентгенография ЖКТ рекомендована для обнаружения диафрагмальной грыжи, язвенных дефектов.
• Эндоскопические методы . Для диагностики повреждений пищевода, провоцирующих боль в грудной клетке, выполняют ЭГДС . Во время исследования изучают состояние слизистой оболочки, сократительную способность кардиального сфинктера. При тяжелом поражении дыхательной системы показана бронхоскопия для осмотра слизистой и взятия материала для бакпосева.

В общем и биохимическом анализах крови обнаруживают признаки воспалительных процессов, патологий печени и желчевыводящей системы. Бактериологический посев мокроты и промывных вод бронхов необходим для установления вида возбудителя. У женщин определяют концентрацию половых гормонов. При ощущении невыносимых болей в грудной клетке и подозрении на онкологическое заболевание проводят биопсию подозрительного образования для цитологического анализа.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

В случае незначительных дискомфортных ощущений достаточно несколько дней соблюдать покой, избегать физических нагрузок и переутомления. При болях в грудных железах перед менструацией пациенткам рекомендуют носить мягкие удобные бюстгальтеры, принимать НПВС. При интенсивном болевом синдроме или присоединении других патологических симптомов необходима консультация врача, который выяснит, почему болит грудная клетка. Если боли сопровождаются потерей сознания, цианозом кожи и холодным потом, человеку требуется экстренная медицинская помощь.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от причины развития торакалгии, в случае заболеваний внутренних органов проводят этиотропное лечение, при невыносимых болях его дополняют анальгетиками. Грудная клетка меньше болит после применения теплых компрессов, электрофореза с противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Для устранения причины, вызвавшей болевой синдром, используют медикаменты следующих групп:

• Нестероидные противовоспалительные средства . НПВС являются препаратами выбора при ревматических процессах, позволяют купировать симптоматику и поддерживать стойкую ремиссию. При бронхитах и пневмониях они снижают продукцию воспалительных медиаторов и купируют болевой синдром.
• Антиангинальные препараты . Если болит в околосердечном участке грудной клетки, лекарства улучшают кровоснабжение миокарда, повышают доставку кислорода в клетке. Средства также нормализуют сердечный ритм, снижают риск инфаркта. Применяют блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы.
• Антибиотики . Этиотропные препараты показаны при пневмониях, гнойных бронхитах и плевритах. Их подбирают эмпирически, в дальнейшем назначения корректируют после результатов бакпосева. Антибиотики снижают активность воспалительного процесса, за счет чего боль в грудной клетке стихает.
• Антациды . Средства понижают кислотность желудочного сока, поэтому эффективны при гастродуоденальном рефлюксе и гиперацидных состояниях. При приеме антацидов уменьшается раздражающее действие соляной кислоты на слизистую пищевода, устраняются болевые ощущения.
• Гормональные препараты . Эстрогенные лекарственные средства используют для терапии сильной боли в обеих молочных железах в предменструальном периоде. Гормоны коры надпочечников рекомендованы в случае тяжелых ревматических заболеваний, при которых болит грудная клетка, так и сердце.
• Цитостатики . Препараты применяются при различных онкологических патологиях. Их действие направлено на уничтожение раковых клеток и замедление роста опухолевой ткани. Наиболее эффективны комбинации из 2-3 лекарств, длительность приема зависит от стадии и степени ответа на химиотерапию.

Хирургическое лечение

Боль в области грудной клетки, связанная с осложненными переломами ребер или позвоночника, требует оперативного вмешательства - открытой репозиции отломков с фиксацией методом накостного остеосинтеза. При гнойных маститах показано вскрытие и дренирование , промывание раны антисептиками. Онкологические причины болевого синдрома служат основанием для радикальных операций. Чтобы предотвратить рецидивы, проводят удаление пораженного органа, прилежащей к нему клетчатки и регионарных лимфоузлов.

Боль в грудной клетке - очень тревожный симптом. Грудная клетка представляет собой часть туловища человека, состоящей из грудной полости, в которой располагаются органы сердечно-сосудистой системы, дыхания, костные ткани - грудина, ребра, позвоночник, мышечные волокна. Именно поэтому, если у человека болит грудная клетка, нельзя данный симптом связывать исключительно с заболеваниями сердца. Причина может быть в патологии любого из перечисленных выше органов.

Почему болит грудная клетка

Болеть грудная клетка может по самым разным причинам. Прежде всего, нужно разобраться с основными симптомами, только тогда можно правильно установить главную причину и провести необходимое лечение.

Причины, когда у человека болит под грудной клеткой, могут быть самыми разнообразными. Все зависит от того, чем вызвана боль. Так, к примеру, стенокардия может стать причиной того, что болит левая грудная клетка. При этом ощущения могут иметь приступообразный характер.

Также сердечные боли могут быть и ноющими. При данной причине болевые синдромы быстро купируются валидолом и нитроглицерином, помогают и непродолжительные физические нагрузки. Причиной того, что болит правая грудная клетка, может стать межреберная невралгия. При этом очень долгое время сохраняются симптомы. Данное заболевание может появиться в результате защемления у межреберных нервов нервных корешков. Могут появляться и спазмы мышц, которые становятся нестерпимыми для человека.

Болит посередине грудной клетки чаще всего при заболеваниях легких.

Основные симптомы болей в грудной клетке

Если болит грудная клетка посередине у женщин или мужчин, а также с других сторон, важно разобраться с основной симптоматикой. Чаще всего боль сопровождается дополнительными признаками, которые помогают выявить патологию:

• кашель без причины;
• одышка;
• головная боль;
• туманность сознания;
• сильная утомляемость.

Клиническая картина может быть дополнена и второстепенными признаками - резкая боль появляется при определенных действиях. Также может нарушаться чувствительность кожи, появляться бледность кожных покровов, снижаться тонус мышц грудной клетки.

Как быстро облегчить боль в груди народными средствами?

Методы лечения народными средствами могут применяться при относительно безопасных проблемах. Правильно организованное лечение данными средствами дает довольно хороший результат. Отлично подходит при несильных болях и точно известной причине.

Рецепты от боли в груди отличным образом дополняют обезболивающую терапию:

1. Рецепт - Сода. Считается одним из наиболее популярных средств при болях в грудине. Если причиной боли становятся боли в желудке, то разбавленная в теплой или прохладной воде сода поможется справиться с этой проблемой.
2. Рецепт - Чеснок. Это отличное средство для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендуется для получения максимальной пользу жевать зубчик чеснока на ночь. Также хорошо помогает от болей раздавленный зубчик чеснока, разбавленный в молоке.
3. Рецепт - Молоко с куркумой. Доказано, что употребление куркумы способно предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Чайную ложку ее следует разбавить в горячем молоке. Лучше всего получившуюся микстуру употреблять перед сном.

Как диагностируют (ищут) причину боли в груди

Для диагностики причины болей в грудной клетке проводят общий осмотр больного, выясняя при этом общий анамнез. Кроме того, проводятся специальные лабораторно-диагностические мероприятия:

• пульсоксиметрия;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• рентгенография;
• кровь на маркеры инфаркта.

Из-за чего при вдохе болит грудная клетка

Боль при вдохе в грудной клетке может быть вызвана серьезными патологиями в организме человека. Для установления точной причины потребуется пройти необходимую диагностику и лабораторные обследования.

Что делать, если тяжело дышать болит грудная клетка

При таких симптомах следует незамедлительно обращаться к врачу.

Внимание! При нахождении человека при получении травмы в состоянии алкогольного опьянения, необходимо не забывать, что болевой синдром может возникнуть через определенное время. Болевые рецепторы в таких случаях блокируются, спирт в данном случае играет роль синтетического анальгетика.

Основные виды лечения болей в грудной клетке

Лечение, в первую очередь, зависит от заболевания, которое вызывает боль.

• Стенокардия лечится таблетками нитроглицерина. При этом боль должна исчезнуть не позднее, чем через пять минут.
• При воспалительных заболеваниях органов дыхания принимают противовоспалительные препараты и средства, улучшающие откашливание.
• При болях, вызванных грудным остеохондрозом, проводятся мероприятия, направленные на восстановление нормальной подвижности междупозвоночных дисков. Для этого выбирается определенный комплекс упражнений.
• Боли при кардионеврозе лечатся укреплением организма и повышением иммунитета.
• Боли при межреберной невралгии купируются введением обезболивающих и витаминов группы В в комплексе.

В каких случаях требуется срочно обратиться к врачу

В некоторых случаях, когда болит спина и грудная клетка, необходимо незамедлительное обращение к врачу. Это требуется при следующих признаках:

1. при чувстве распирания внутри, жгучей боли, отдающей в левое плечо, челюсть или шею;
2. при очень сильных болях, которые сопровождаются обмороками;
3. при болях с сильными приступами кашля;
4. в случаях, если боль не прекращается в течение 15 минут;
5. при одышке и появлении крови при кашле.