Можно ли восстановить зубы без стоматолога или вырастить новые? Способы восстановления зубов Восстановление утерянных зубов.

Полное восстановление зубов в понятии многих людей – это сложная процедура, которая занимает много времени и требует много денежных ресурсов. Еще пару лет назад все так и было, но на сегодняшний день, полное восстановление зубов доступно всем и занимает немного времени. Современные технологии сделали процесс восстановления практически безболезненным, безопасным и с длительным сроком службы.

При полной утрате зубов стоматолог делает пациенту протезирование. Будущий протез создается с помощью компьютерных технологий и слепка зубов пациента. Протезы изготавливают из качественных материалов, которые внешне не отличаются от натуральных зубов.

Восстановление сломанного зуба

Многие бояться похода к стоматологу, но что делать, если отломался кусочек зуба и это существенно портит улыбку и создает дискомфорт во время разговора? В данном случае необходимо обращаться к стоматологу и проводить восстановление сломанного зуба. Существует несколько методов восстановления, которые отличаются по своей эффективности используемым материалам, долговечности и конечно же стоимости.

Восстановление сломанного зуба можно выполнить с помощью композитных материалов. Также для восстановления используются коронки, зубные вставки, имплантаты и протезы. Такое количество методов и технологий позволяет выбрать наиболее подходящий вариант восстановления. Если вы столкнулись с подобного рода проблемой, не ждите, а обращайтесь к стоматологу. Чем раньше зуб будет восстановлен, тем меньше вероятность того, что в него попадет инфекция, которая станет причиной различных заболеваний и воспалений.

Восстановление культи зуба

Восстановление культи зуба можно сделать несколькими методами. Самый распространенный метод – восстановление с помощью штифтов. Штифты позволяют не только полностью восстановить удаленные и разрушенные зубы, но и помогают изменить положение зубов. Это особо актуально для пациентов с аномалиями роста и развития зубов.

Штифты подбираются индивидуально, то есть не существует универсальных штифтов. Такой метод восстановления безопасны и долговечный. Как правило, после процедуры восстановления культи зуба у пациента не возникает осложнений, и процесс реабилитации не занимает дольше одной недели.

Восстановление удаленного зуба

Восстановление удаленного зуба – это сложная стоматологическая процедура, которая состоит из нескольких этапов. Прежде чем провести восстановление стоматолог осматривает зубы пациента. Если есть какие-либо проблемы, которые могут помешать восстановлению, то стоматолог решает их. То есть пломбируется и лечит соседние зубы, назначает курс лечения для десен и другое.

Восстановить удаленный зуб можно несколькими способами. Каждый из способов предполагает использование особой технологии и материалов. Полностью удаленный зуб можно восстановить с помощью протеза, то есть зубного имплантата. Также для регенерации зубов используются штифты и зубные коронки. Перед началом процедуры стоматолог знакомит пациента с особенностями каждого вида восстановления.

Восстановление сколотого зуба

Во время травмы или механического повреждения может произойти деформация и скол зубов. В этом случае необходимо обращаться за стоматологической помощью и проводить восстановление сколотого зуба. Для восстановления зуба используются различные материалы, которые позволяют полностью вернуть утраченную часть зуба.

Как правило, при регенерации сколотой части используют пломбировочные материалы. К этим материалам относятся компомеры и композитные материалы. Их используют для восстановления зубной эмали, которая была повреждена из-за скола или кариеса. Для восстановления сложных сколов используют материал, который состоит из частичек кварца или диоксида кремния. Эти материалы дают возможность полностью восстановить анатомическую форму зуба, воссоздать цвет и даже индивидуальные особенности.

Адентия - стоматологическое заболевание, характеризующееся полным либо частичным отсутствием зубного ряда.

В первом случае человек вообще не имеет зубов в ротовой полости. Эта проблема становится причиной разнообразных нарушений в организме и снижает качество жизни.

Классификация

В зависимости от причины развития, адентию подразделяют на первичную и вторичную.

Первычный тип проблемы возникает из-за наследственных нарушений в организме. Заболевание развивается из-за патологий развития плода или генетической предрасположенности.

Аномалия сопровождается асимметрией челюсти и видоизменением овала лица, а также функциональными нарушениями слизистых оболочек рта.

Частичное отсутствие элементов зубного ряда особенно опасно при временном прикусе. В таком случае зачатки элементов не видны на рентгене.

Заболевание возникает из-за различных нарушений в детском организме в момент прорезывания элементов. Зачаток элемента ряда может быть скрыт в челюстных структурах или десне.

Врожденный либо приобретенный тип проблемы диагностируется при потере человеком нескольких фрагментов. Основная причина данного вида патологии – стоматологические заболевания, которые не были во время устранены (кариес, пародонтит, пульпит).

К потере зубов могут привести заболевания ротовой полости, сопровождающиеся воспалительным процессом. Еще одна причина вторичной адентии – травмы челюсти. Приобретенный тип проблемы диагностируется чаще, чем первичная адентия.

Классификация заболевания по Кеннеди выглядит следующим образом:

  • 1 класс – в рядах не хватает жевательных элементов с обеих сторон;
  • 2 класс – жевательные зубы у пациента отсутствую только с одной стороны ряда;
  • 3 класс – у пациента отсутствуют опорные жевательные элементы с одной стороны челюсти;
  • 4 класс – наблюдаются различные дефекты фронтального участка.

Каждый из перечисленных классов подразделяется на подклассы. При этом аномалии в каждом из подклассов могут сочетаться друг с другом.

В зависимости от симметричности выделяют:

  • симметричную адентию;
  • асимметричную адентию

Причины развития

Причины патологии изучены не полностью. Точных, факторов, влияющих на потерю элементов зубного ряда, не выявлено. По этой причине лечение заболевания вызывает определенные трудности.

Первичная

Ученые полагают, что первичный тип проблемы проявляется из-за недоразвития или гибели элементов зубного ряда еще на стадии зачатков. Это связано с нарушением внутриутробного формирования плода или генетической предрасположенностью.

Зачатки молочных зубов у плода начинают формироваться на 8-10 неделе развития, и любые негативные факторы, воздействующие на беременную женщину, могут негативно сказаться на процессе формирования зубного ряда у ребенка.

Полная врожденная адения зачастую диагностируется при другом заболевании наследственного характера – эктодермальной дисплазии.

Патология дополнительно сопровождается потерей волос, проблемами с кожей и нарушением работы потовых и сальных желез. Отсутствие зачатков также проявляется при нанизме, ихтиозе, гипотиреозе.

Вторичная

Вторичный тип проблемы проявляется в течение жизни человека. Причиной патологии являются:

  • стоматологические заболевания в запущенной форме;
  • повреждение челюсти;
  • флегмона;
  • абсцесс;
  • периодонтит.

Самая частая причина вторичной адентии – глубокий кариес, который запускает процесс разрушения в костных тканях. Поврежденные единицы утрачиваются лишь на последних стадиях заболевания, когда происходит ослабевание десны.

Приобретенная проблема нередко встречается после неудачно проведенного оперативного вмешательства. Если вовремя не устранить заболевание, то частичное отсутствие элементов зубного ряда осложнится полным.

Симптомы

Рассматриваемая проблема диагностируется и у взрослых, и у малышей. Врожденная полная адентия, помимо отсутствия элементов в ряду, сопровождается следующими признаками:

  • нарушением структуры костей черепа;
  • укорочением нижней трети лица;
  • недоразвитием челюстных структур;
  • резкой выраженностью подбородочной складки;
  • незаращиванием родничка у детей;
  • отсутствием растительности на лице;
  • бледностью кожных покровов;
  • ранним старением.

Пациенты, страдающие от полного врожденного типа адентии, испытывают трудности при откусывании и пережевывании пищи. По этой причине им приходится питаться только измельченными продуктами.

К признакам первичного полного отсутствия элементов зубного ряда также относят проблемы с дикцией и нарушение дыхания носом.

Основной признак врожденного частичного типа патологии – недоукомплектованность челюстного ряда. Между прорезавшимися элементами наблюдаются большие промежутки.


Постепенно единицы смещаются на свободные зоны десны и принимают неправильное анатомическое положение. К признакам заболевания относят:
  • наличие скрученных зубов в ротовой полости;
  • недоразвитие структур челюсти;
  • неправильное произношение свистящих букв;
  • хронический гингивит.

При вторичном типе нарушение целостности ряда наблюдается уже после периода прорезывания постоянных зубов. Патология характеризуется:

  • укорочением нижней челюсти;
  • западением тканей ротовой полости;
  • появление морщин области рта;
  • редукцей челюсти;
  • образованием болезненных костных выростов в зоне челюсти;

При приобретенной частичной адентии зубы постепенно отдаляются друг от друга. Из-за этого увеличивается жевательная нагрузка на элементы. Данное состояние приводит к постепенной деструкции костной ткани.

Вторичная частичная патология дополнительно сопровождается:

  • повышенной стираемостью эмали;
  • дискомфортом при смыкании зубов;
  • образованием десенных карманов;
  • гиперестезией.

Диагностика

Лечение патологии должны заниматься специалисты нескольких профилей: пародонтологи, стоматологи, ортопеды и хирурги. Справиться с проблемой самостоятельно не представляется возможным.

Диагностические мероприятия по выявлению проблемы состоят:

  • из сбора информации о заболевании;
  • из визуального осмотра ротовой полости;
  • из внутриротовой рентгенографии.

Для диагностики полной адентии применяется панорамная рентгенография, которая позволяет выявить:

  • степень развития зубных зачатков;
  • наличие различных опухолей;
  • состояние альвеолярных отростков;
  • признаки воспалительного процесса.

Перед проведением лечения схему терапии тщательно планируют. Для этого выполняются слепки с челюсти для изучения особенностей ее строения.

Основное условие при лечении – исключение противопоказаний к используемым методикам терапии – протезированию и имплантации. Среди запретов к перечисленным процедурам выделяют:

  • онкологические заболевания;
  • воспалительные патологии слизистых оболочек рта;
  • наличие экзостозов.

Лечение

Для лечения частичного типа проблемы используется методика съемного и несъемного протезирования. Этот способ считается основным, из имеющихся методик коррекции. Если утрачено несколько элементов костной ткани, то лечение при помощи протезов осложняется.

Протезирование также возможно и при полном отсутствии элементов в ротовой полости. Для терапии проблемы используются модели протезов со съемной и несъемной конструкцией. В последнем случае перед началом лечения необходима установка имплантов в ротовую полость, которые будут использованы в качестве опоры для зубов.

Изделия съемного типа используются при приобретенной полной адентии. Такой метод коррекции дефекта чаще назначается пациентам преклонного возраста. Пластины просто снимать, надевать, и они не требуют особого ухода.

Протезирование назначается для лечения адентии с 4-летнего возраста. Однако необходимо помнить, что такой способ лечения патологии может негативно сказаться на формировании костной ткани у детей.

Для лечения адентии применяют несколько видов имплантации:

  1. Традиционный двухэтапный. Операцию можно проводить и в случаях длительного отсутствия элементов костной ткани. Перед вмешательством происходит наращивание утраченных единиц в течение нескольких месяцев.

    После этого в ротовую полость устанавливают временные импланты. При наличии подвижных элементов в ротовой полости стандартную методику имплантации заменяют на одномоментную.

  2. Экспресс-методика. Во время манипуляций специалист использует целый комплекс технологий. Экспресс-имплантация чаще назначается при полном отсутствии зубов во рту.

    Импланты фиксируются под углом, это обеспечивает максимально надежное крепление материала. Вначале в ротовую полость устанавливают временные импланты (на 2-3 года), а после этого периода конструкцию меняют на постоянный мост.

  3. Мини-имплантация. Основное преимущество методики – более прочное соединение конструкций. Односторонние импланты крепят к мягким тканям за счет прокола последних. Срок эксплуатации мини-протезов 10 лет, после чего происходит их усадка.

В видео представлен процесс проведения протезирования при полном отсутствии зубов.

Особенности лечения у детей

У детей лечение адентии имеет свои особенности. Процедуру чаще выполняют посредством следующих методик:

  • протезирования вкладками или коронками;
  • использования имплантантов;
  • установки мостов.

Протезирование у детей – эффективный метод борьбы с адентией. Во время лечения дети могут полноценно питаться, двигаться и осуществлять жевательные движения.

При адентии приобретенного характера ребенку может быть назначена художественная реставрация вместо протезирования. Суть процедуры состоит в восстановлении целостности единиц костной ткани с минимальным воздействием на челюсть. Для художественной реставрации используются керамические материалы или фото композит.

Основная цель проведения имплантации – создание равномерной нагрузки на все элементы ряда. Для детей этот способ лечения считается наиболее безопасным в плане сохранения целостности соседних зубов, граничащих с атрофированными участками.

Начинать лечение полной адентии врожденного типа рекомендовано с 3-летнего возраста. К этому возрасту организм ребенка считается достаточно окрепшим для проведения хирургического вмешательства.

Для успешного лечения проблемы необходимо установление причины потери зубов, поскольку может понадобиться помощь специалистов различных профилей.

Последствия

К последствиям патологии относят:

  1. Нарушение качества жизни пациента. При полном отсутствии зубов происходит искажении дикции, проявляются проблемы при потреблении и откусывании пищи.
  2. Проблемы с органами пищеварения из-за невозможности тщательно пережевывать. Это состояние в конечном итоге приводит к авитаминозу.
  3. Неправильное функционирование височно-челюстного сустава. Проблема чаще проявляется при полной адентии.
  4. Психологические проблемы – понижение социального статуса, потеря самооценки, регулярные стрессы.
  5. Возникновение травматических узлов на лице.
  6. Развитие кожных заболеваний на фоне нехватки витаминов в организме.

Профилактика

Профилактику патологии у детей, проводят еще во внутриутробном периоде. Для этого беременной рекомендуется максимально избегать негативных факторов (токсических веществ, потребления некачественной еды, пребывания в многолюдных местах в период эпидемий).

Избежать приобретенной формы адентии возможно только с помощью стоматолога. Для этого пациентам рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры, осуществлять гигиену ротовой полости и незамедлительно лечить потерянные зубы.

О последствиях полной адентии и методах ее лечения узнайте больше из видео.

Вернуть здоровую улыбку за 24 часа пациентке оказалось намного легче, чем она думала.

Возвращение зубов по технологии All-on-4 — операция, которую проводят в нашей клинике ежедневно. Квалифицированные специалисты благодаря европейским разработкам восстанавливают здоровье полости рта. В сеть клиник обращаются поправить состояние сразу обоих зубных рядов — верхнего и нижнего. Полная адентия — самая распространенная проблема, с которой сталкивается стоматолог, когда занимается лечением пациентов.

Как это было

Среди самых частых проблем у пациентов фигурируют потеря жевательной функции челюсти, уменьшение костной ткани. И как следствие — большие проблемы с эстетикой, общим состоянием здоровья.

Протезирование зубов начинается с самого простого — первичного осмотра. На нем определяют состояние полости рта, принимают решение об удалении имеющихся зубов или их лечении.

В диагнозе данной пациентки значились два пункта:

  • Отсутствие зубов на верхней и нижней челюстях;
  • Полная адентия.

Второй пункт — наиболее распространенный показатель к применению системы All-on-4.

После первичного приема было проведено полное санирование. Это — комплекс процедур, который заключается в восстановлении здоровья полости рта. Сюда входит необходимая пломбировка каналов, лечение десен, удаление зубов, профилактика заболеваний и многое другое.

Стоматолог на первых этапах подготовки к операции по протезированию направляет пациентку на необходимое лечение для достижения блестящего результата. Это — профилактика заболеваний десен и общие процедуры по восстановлению состояния полости рта перед операцией.

Способы возвращения верхней и нижней челюстей варьируются исходя из важных показателей: здоровья пациента и рекомендаций врача.

Представляем вам пример состояния полости рта до операции:

Челюсть пациентки во время обращения в клинику

Время восстановления зубов

Пришло время показать пример работы методики, которая вернула нашей пациентке здоровую улыбку.

Для операции мы использовали инфильтрационную анестезию - одну из самых распространенных в стоматологии. В процессе работы врачей был произведен разрез слизистой оболочки по вершине альвеолярного гребня, а кость скелетирована. Только после этого, чтобы подсадить имплант в челюсть, специалисты формировали специальное ложе в полости рта. В него размещалась опора и проходило дальнейшее протезирование «все на четырех». В этот раз несъемная конструкция устанавливалась с использованием пяти имплантатов системы Noris, а не Nobel Biocare.

Компания разрабатывает инновационные продукты в области протезирования и восстанавливает зубной ряд пациента благодаря новым позициям в линейке имплантов аналогично лидеру рынка Nobel Biocare. После завершения установки опор, на которые помещали зуб, доктор установил заглушки и уложил слизисто-надкостничный лоскут на место.

Рентген полости рта

Помещение в полость рта пяти опор позволяет усилить фиксацию системы «все на четырех». При классическом варианте использования методики доктор устанавливает всего четыре опоры, которые также призваны фиксировать положение несъемной конструкции.

Установкой системы «все на четырех» занимается стоматолог-ортопед. Именно он снимает слепки верхней и нижней челюсти зубов. Колоссальный опыт врачей позволяет на базе собственной лаборатории сети клиник «Зубы за 1 день» изготовить конструкцию для вживления пациенту. Зубной техник выливает протез менее, чем за 12 часов. Таким образом, клиника и ее специалисты возвращают улыбки всего за один день, используя систему работы «все на 4».

Что в итоге

Мы можем гордиться примером работы — акриловой конструкцией, установленной пациентке. Для надежной фиксации ее поместили на титановую армированную балку.

А вот и пример работы по системе «все на 4»:

Итог работы квалифицированных специалистов

Каждая клиника нашей сети в Москве (мск) и Санкт-Петербурге (спб) ежедневно проводит по несколько операций, в ходе которых мы возвращаем зубы пациентам всего за одни выходные. Ежедневно также мы получаем и отзывы, которые доказывают нашу компетентность, а также демонстрируют успех работы технологии «все на 4» в России (мск и спб).

Реконструкция сильно разрушенных передних зубов верхней и нижней челюсти часто представляет значительную трудность для стоматолога, в частности, при определении правильной высоты зубов. Во многих случаях это достаточно проблематично не только для стоматолога, но и для зубного техника, и особенно для пациента, которому протезирование придает совершенно новый (или, в определенном смысле, исходный) внешний вид (рис. с 6-1 За по 6-13d).

Восстановление правильной высоты зубов приводит к значительному изменению внешнего вида пациента, новой координации губ, языка и мимической мускулатуры, а также влияет на дикцию. Кроме того, у пациента могут развиться дисморфофобия и труд-

Определение и восстановление правильной высоты передних зубов

Рис. 6-13а (слева). Улыбка 28-летней пациентки до реконструкции передних зубов верхней челюсти

Рис. 6-1ЗЬ (справа). Улыбка после восстановительного лечения

Рис. 6-1 Зс. Улыбка крупным планом перед реконструкцией передних зубов

Рис. 6-13d. Улыбка крупным планом после реконструкции

Табл. 6.3. Взаимосвязь между ростом человека и длиной его верхних передних зубов


ности с приемом пищи. В некоторых случаях друзья и родственники пациента не принимают его нового внешнего вида.

Существует два условия успешной реконструкции передних зубов. Во-первых, пациент должен действительно хотеть и быть способным принять изменение внешнего вида. Во-вторых, стоматолог и зубной техник должны быть достаточно высоко квалифицированы для планирования и выполнения необходимого лечения, т.е. в первую очередь они должны владеть методами точного определения оптимальной высоты передних зубов. В настоящее время для этого используются: пробные провизорные реставрации, фотографии пациента в молодом возрасте, а также мнение родственников. Основная проблема в таких случаях заключается в наличии у пациента стойкого предубеждения, которое нередко выражается комментариями вроде: «Только учтите, доктор, в моей семье у всех были маленькие (белые и т.д.) зубы, так что не делайте из меня Дракулу!».

Таким образом, возникают вопросы: Может ли стоматолог получить надежные ориентиры для точного определения оптимальной длины зубов? Какова фактическая длина резцов и клыков у человека? Существуют ли возможности для проведения объективных измерений, которые можно использовать при проведении протезирования? Какие сведения существуют в современной научной литературе по данной проблеме?.

вание среднестатистических показателей может приводить к возникновению некоторых проблем у большинства пациентов. В качестве аналогии можно привести пример с одеждой. Например, средний рост в группе из 20 человек может составлять 180 см, однако существует большая вероятность того, что среднестатистический костюм не подойдет ни одному из участников группы.

Ханс Негерль (Hans Naegerl) - доктор из Гёттингенского университета - нашел решение этой проблемы. Он отметил, что в большинстве случаев размеры различных частей тела находятся в определенной пропорции между собой, за небольшим исключением. У высоких людей корпус, руки и ноги длинные, а у низких - напротив.

Следуя этой концепции, автор измерил длину зубов у ста своих пациентов в возрасте 20-25 лет. Требованиями включения в исследование были полное прорезывание передних зубов, отсутствие стираемости и отсутствие рецессии десны. Длину зубов измеряли от края десны до режущего края. Полученные показатели коррелировали с ростом пациента (табл. 6-3).

Боковые резцы верхней челюсти были короче клыков и центральных резцов на 1 мм со стороны как десны, так и режущего края (рис. 6-16), т.е. в общей сложности на 2 мм. Длина передних зубов нижней челюсти варьируется в значительно меньшей степени и обычно составляет 9-10 мм, что соответствует данным литературы.

Однако к этим цифрам не следует относиться, как к сугубо математическим показателям, поскольку они играют роль ориентиров для воскового моделирования и изготовления провизорных реставраций. При отсутствии иной информации об исходной длине зубов данные табл. 6-3 помогут в определении оптимальной длины для достижения хорошего функционального и эстетического результата. Другим хорошим ориентиром является пропорция ширины и длины зуба (табл. 6-4, рис. 6-17).

Эффективное решение: Определение длины передних зубов с помощью индивидуальных показателей.

По данным литературы длина верхних резцов составляет в среднем 11-12 мм, а нижних - 10 мм (рис. 6-14 и 6-15).

Однако по понятным причинам использо-

Табл. 6.4. Взаимосвязь между длиной и шириной зубов


Рис. 6-14. Определение оптимальной длины верхних резцов

Рис. 6-16. Боковые резцы на 1 мм короче клыков и центральных резцов с обеих сторон - со стороны десневого контура и со стороны режущего края (в общем на 2 мм)

Рис. 6-15. Схема из анатомического атласа Уиллера

Рис. 6-18. Пробная композитная реставрация верхних правых передних зубов (клыка и обоих резцов)

Рис. 6-17. Соотношение ширины и высоты зубов

Применение.

Возможность адаптации к изменению длины передних зубов необходимо проверять с помощью пробных провизорных реставраций (см. предыдущий раздел и рис. 6-18). При выраженной стираемости предпочтительнее использовать провизорные реставрации, изготовленные в зуботехнической лаборатории.

Рис. 6-19а. Выраженная стераемость зубов

Рис. 6-19Ь. Измерение высоты верхних передних зубов

Рис. 6-19с. Сепарация передних зубов

Рис. 6-19d. Введение ретракционной нити.

Клинический случай.

Пациентка 35 лет обратилась в стоматологическую клинику для проведения реставрационного лечения выраженной стираемости передних зубов.

Терапия с помощью окклюзионной каппы была успешной, симптомы патологии жевательной мускулатуры и ВНЧС отсутствовали. Для демонстрации пациентке степени утраты тканей зубов измерили и документировали высоту сохранившихся зубов (рис. 619а и 6-19Ь). Высота центральных резцов составила всего 7 мм. Учитывая рост пациентки 170 см, в соответствии с данными табл. 6-3 оптимальная длина центральных резцов должна составлять 11 мм. Другими словами, необходимо было восстановить 4 мм.

Сначала изготовили пробные провизорные коронки. После проведения местной анестезии зубы сепарировали и провели ретракцию десны с помощью неимпрегнированных ретракционных нитей (рис. с 6-19с по 6-19е). В ходе препарирования зубов и

Рис. 6-19е. Вид после установки ретракционной нити

Рис. 6-19f. Аккуратное препарирование передних зубов

Рис. 6-19д. Аккуратная финишная обработка препарированных передних зубов

Рис. 6-19h. Вид зубов после завершения препарирования.

на этапах обработки десневой край защищали с помощью специального инструмента (рис. 6-19f и 6-19д).

После препарирования (рис. 6-19h) из набора подобрали симметричные заготовки провизорных одиночных коронок (рис. 6-19i). Затем провели перебазирование заготовок с помощью самоотверждаемой пластмассы (рис. 6-19j) и финишную обработку. Коронки фиксировали на временный цемент (рис. 619k и 6-191).

Пациентка осталась довольна результатом (рис. 6-19т и 6-19п).

При проведении любых изменений передних зубов необходимо тщательно проверить дикцию, для чего пациента просят произнести звуки «ф», «с», «ш» и «т». Кроме того, следует убедиться в естественности мимики, включая линию нижней губы (линию улыбки). Режущие края передних зубов должны следовать изгибу нижней губы при улыбке и касаться ее в области перехода красной каймы в слизистую полости рта.

Рис. 6-19i. Набор заготовок провизорных коронок

Рис. 6-19j. Перебазирование выбранных заготовок