Лирика капсулы от чего они. Действие лирики на организм

Главная

Растяжения

Одной из сложных структур человека считается нервная система, которая отвечает за все жизненно важные процессы организма. Нарушения в ее работе может привести к различным заболеваниям, требующим серьезного лечения. Боли при патологиях нервной системы плохо снимаются обычными анальгетиками, поэтому врачи часто могут назначать такой лекарственный препарат как Лирика. Таблетки Лирика от чего они, какое действие оказывают на организм, есть ли аналоги? Этими вопросом задаются те, кому назначается препарат.

Лекарственный препарат Лирика на фармакологическом рынке появился относительно недавно, но при этом поднял большой шум среди населения. Дело в том, что при увеличении дозы лекарства, таблетки оказывают наркотическое действие. Изначально препарат отпускался без рецепта врача, но после того, как его начали использовать лица, страдающие наркоманией, он был запрещен к безрецептурному отпуску в аптечных сетях. Прежде чем применять относительно новое лекарство, необходимо изучить инструкцию по применению таблеток Лирика, цену, отзывы, аналоги препарата.

Описание препарата

Препарат Лирика – противосудорожное, противоэпилептическое средство, с выраженной обезболивающей активностью для купирования болевого синдрома невропатического характера. Отзывы о препарате весьма противоречивые, поскольку для одних - это крайнее необходимое лекарство, а для некоторых — возможность удовлетворить потребности наркологической зависимости.

Отзывы врачей о препарате Лирика также неоднозначные. Учитывая, что лекарство совсем недавно на рынке, его побочные эффекты плохо изучены, поэтому к каким последствиям может привести прием данного лекарства, ответить сложно.

Лекарственный препарат Лирика, относиться к . Назначать данное средство может только врач и только после установления основного диагноза и изучения истории болезни. Многих интересуют аналоги Лирики, поскольку цена на нее достаточно высокая и составляет до 4000 рублей за 1 упаковку.

Выпускаются таблетки Лирика в форме твердых капсул для перорального применения. Действующим компонентом препарата является прегабалин от 75 до 300 мг, также есть вспомогательные компоненты. В аптеках города данное лекарство можно купить в упаковке, которая содержит 4 блистеры с капсулами по 10 штук.

Фармакологические свойства Лирика

Лирика – лекарственный препарат, который обладает выраженным противоэпилептическим и противосудорожным действием. Активный компонент препарата – прегабалин относится к аналогам гамма-аминомасляной кислоты.

Капсулы Лирика обладают способностью снижать частоту эпилептических припадков, снимают мышечные боли. Часто применяется в лечении больных, страдающих болью нейропатического характера или фибромиалгии. Действующий компонент препарата оказывает воздействие на нейроны нервных клеток, снижает их возбудимость, что позволяет предупредить или снизить интенсивность приступов, а также снять болевой синдром.

Показания

Основным показанием к приему Лирики считаются следующие состояния и заболевания:

Нейропатическая боль.
Комплексное лечение судорожных приступов.
Генерализованные тревожные расстройства.
Фибромиалгия.

Показания к применению Лирики всегда остается за лечащим врачом, который индивидуально подберет дозу, назначить курс лечения.

Рекомендации! Суточная доза препарата не должна превышать 150-600 мг. Количество приемов лекарства состоит из 2-х или 3-х приемов. Курс лечение, как и доза, может назначаться только лечащим врачом в каждом конкретном случае. Особенностью применения препарата считается то, что при отмене лекарства в течение 7 дней дозу нужно снижать.

Противопоказания

Как указывает инструкция к препарату, Лирика противопоказана следующей группе людей:

редкие наследственные заболевания;
непереносимость галактозы;
лактазная недостаточность;
повышенная чувствительность к составу препарата;
период беременности и лактации;
детский возраст.

С осторожностью применять препарат нужно при сердечной и почечной недостаточности, также при лекарственной зависимости.

Побочные эффекты препарата Лирика

Побочные эффекты Лирика после приема препарата отмечаться нередко, но в основном они могут проявляться при передозировке лекарством или бесконтрольном применении. К наиболее частым симптомам, которые могут свидетельствовать о передозировке, считаются следующие симптомы:

головная боль;
рассеянность;
сонливость;
дефекты речи;
нарушение координации движений;
нарушение памяти;
обмороки.

Некоторые отзывы людей о препарате свидетельствуют, что вред Лирики может проявляться и в таких состояниях как эйфория, нервозность, бессонница, повышенное возбуждение и другими симптомами, которые характерны для наркоманов. Наркозависимые лица, которые страдают от лекарственной зависимости, покупают Лирику. Поэтому чтобы снизить частоту использования препарата в таких целях, Лирика отпускается строго по рецепту врача.

Аналоги и цена

Фармацевтическая промышленность предлагает ряд аналогов Лирики, которые в своем составе содержат то же активное вещество, обладают тем же механизмом действия:

Прегабалин Рихтер;
Прегабалин Канон;

Применять любой из аналогов Лирики можно только по назначению врача.

Цена на лекарство Лирика достаточно высокая и составляет от 4000 рублей за 1 упаковку. Многие интересуются, сколько стоит Лирика в Интернет аптеке? Известно, что, покупая препарат через интернет, можно сэкономить порядка 500 рублей.

Прежде чем применять данное лекарство, нужно узнать, что за лекарство Лирика, когда его можно применять, какие оно имеет противопоказания и побочные эффекты. Ознакомиться более подробно с такой информацией поможет инструкция к препарату или консультация врача.

Что такое препарат "Лирика" или "PGN 300 pfizer"?

В последнее время популярен препарат под названием "Лирика". Или есть второе название препарата – "Прегабалин". Его принимают, чтобы устранить нейропатические боли у взрослых. Обычно применяют его при сильных спазматических и эпилептических болях. Имеет препарат и побочные действия. Согласно опытe, проведенного в клиниках, при применении Лирики у около девяти тысяч больных наблюдались головокружение, сонливость. Из-за этого у некоторых отменили лечение при помощи этого препарата. В ходе исследования частота отмены препарата и плацебо составила при этом 13 и 7% соответственно. Европейской федерацией неврологических обществ (EFNS) было дано рекомендации по терапии состояний, которые сопровождаются нейропатической болью. Эксперты рассмотрели многочисленные исследования по нейропатическим болям, начиная с 1966 года. В итоге отобрали самые результативные исследования. И на их основании дали свои рекомендации в терапии при болевых полиневропатиях: Лирика (Прегабалин). Но это то, что касается лечения нейропатических болей. Но, как оказалось, есть и вторая, «темная» сторона этого препарата. Зависимость от него. Производитель не предупреждает о сильнейшей физической и психологической зависимости, которая сравнима с ломкой от опиоидных наркотиков (трамадол, метадон, героин и др.) Преодолеть такую зависимость самостоятельно просто невозможно! Зависимость наступает уже через 3-4 недели после начала приема препарата. Преодолеть самостоятельно синдром отмены невозможно. Абстинентный синдром очень выражен, наступает через 2-4 суток после последнего приема и продолжается довольно долго (в ср. 20 -30 дней). Все это смешано с сильнейшей депрессией и бессонницей . Отказаться от Лирики возможно только при помощи профессиональных врачей психиатров-наркологов, токсикологов.

Когда применяется ДЕТОКС от "ЛИРИКИ"?

ДЕТОКС это самый эффективный способ купировать абстинентный синдром и очистить организм в короткий срок, безболезненно и безопасно.

Методика ДЕТОКС или очищение организма разрушает и обезвреживает продукты распада, активные и токсичные вещества, находящиеся в организме человека. В жировой ткани человека, как известно, задерживаются разнообразные токсины, в числе которых может быть и прегабалин (лирика). Когда человек находится в зависимости, активные вещества попадают в кровь, накапливаются в организме вызывая порой самый непредсказуемые последствия, поскольку препарат до конца не изучен. Кроме этого в период ломки от Лирики в организме происходят отдельные процессы, вызывающие внутреннюю абстиненцию, при котором детоксикация также является эффективным методом купирования абстинентного синдрома (синдрома отмены) от прегабалина. Сама по себе ломка от Лирики представляет собой болезненное состояние тела, беспокойство, бессонница, "холодная" потливость, депрессия, проще назвать такое состояние Лихорадкой (ломка), которая длится в среднем 20 - 30 дней. Процедура ДЕТОКС избавляет Вас от состояния абстиненции(ломки) и приводит организм в норму за 3 - 5 суток в зависимости от тяжести зависимости к Лирике. Все время находящееся в клинике Вы преимущественно спите, процедура ДЕТОКС проходит абсолютно безболезненно и на 90% времени во сне.

В период лечения в Клинике Вы не ощутите непонимания со стороны медперсонала: все лечение проходит анонимно, по вашему желанию в палате вы можете находиться одни (без встреч с другими больными). Мы постараемся сделать ваше пребывание очень комфортным и эффективным. Врачи проведут процедуру очищения организма (ДЕТОКС), применят успокоительные и снотворные препараты, диагностируют работу сердца и организма в целом. После проведенных процедур и применения препаратов Вы ощутите облегчение и успокоение, сердечный ритм и кровяное давление нормализуется, по необходимости* проведете процедуру во сне. Наша клиника имеет 16 ти летний опыт проведения процедур: УБОД, ДЕТОКС, мы были одни из первых в России кто начал применять эти международные методы лечения(США, Европа, Израиль), профессиональные врачи наркологи сертифицированы и лицензированы, что подтверждает профессионализм наших действий при оказании медицинской помощи. Вы в надежных руках!

Цена на безболезненную детоксикацию:

ДЕТОКС от Лирики в стационаре - 38 000 руб. Процедура от 3 до 5 суток.

Ломка больше не вернется. Гарантии.

анонимно

тел.: +7 495 782-78-12

по теме:

Действие препарата Лирика (PGN) на организм

Многие и спользуют не по назначению этот препарат. Применяя как сильное обезболивающее, этот препарат известен в наркологии. Но используют его и наркоманы для своих целей. В наркологии этот препарат используют в комплексной терапии для снятия ломок, а вот сами наркоманы для получения удовольствия. Как не печально, но наркоманы быстро «подсаживаются» на Лирику из за больших доз, у них возникает тяжелая зависимость.

Хотя действие от этого препарата отличается от наркотического воздействия иных. Только недавно продавали Лирику без рецепта, сейчас это запрещено. Может хоть на время этот запрет поможет многим людям в их зависимости. Ведь опасность Лирики не сразу становится ясной для наркозависимых, они не понимают насколько затягивает их этот препарат. И самое страшное, что зависимы становятся не только люди, постоянно употребляющие что - то чтобы «взлететь», или «оттопыриться» как они говорят. А и больные, которых мучали спазматические боли и они пили обезболивающие, и хотя боль у них прошла, почему - то желание выпить Лирику остается.

Раньше в государственной наркологии при лечении наркозависимых Лирику применяли в комплексе с др. препаратами во время очищения организма, причем любым наркоманам, хоть таблеточным хоть героиновым. А ведь в этих зависимостях есть разница. Оказывается в случае зависимости от героина, ломки характеризуются сильными болевыми ощущениями по всему телу. А вот при зависимости от кодеина или иных лекарств ломки менее чувствительны и больной может не чувствовать такие жуткие боли, но ему все равно давали Лирику. Лирика на порядок снижает болевой синдром.

Лирика и зависимые

Зависимость к Лирике

Существует много мнений на этот счет. А только когда человек страдает от сильной физической боли, а не от . Что касается наркозависимых, Лирику многие из них принимают, на их жаргоне, чтобы «перекумариться» (переломаться) . Делают это и методоновые и героиновые наркоманы. Только потеряв тягу к одному наркотику, взамен они получают зависимость от другого.
Что странно, на препарат этот именно героинозавимые «подсаживаются» чаще, обычно именно опиумные. Действительно некоторым зависимым Лирика помогает при применении ее по две-три капсулы за день и не более. Но многие принимают ее по 1500 мг и более за день и уже не могут бросить Лирику . Далее употребляют наркотики вместе с Лирикой.

Вот как это обычно бывает… Наркоман просит своих близких купить им Лирику или же они опять станут употреблять героин, обеспокоенные родные идут в аптеку. Здесь можно говорить уже о новой зависимости, от препарата Лирика. Обычно, сначала зависимость от этого препарата не видна и никак ее сразу не увидишь. Что еще хуже, тест по распознаванию Прегабалина – другого названия препарата, еще не придумали. Хотя уже хорошо, что о Лирике стали говорить.

Могут выдать употребляющего Лирику пошатывающаяся походка, когда больной не может устоять на месте. слегка , стеклянные, в глазах – возбудимость. Хорошо еще не изучены передозировки от препарата, так как он новый, но ясно уже, что Прегабалин вызывает зависимость. Но не нужно впадать в панику, все решаемо. Мы поможем вам избавиться от зависимости к Лирике . Для начала лечения нужно обратиться к нам в стационар или для проведения курса по очищению организма и дальнейшей диагностики, а главное избавления от этой зависимости.

Деление наркотиков на легкие и тяжелые достаточно условно, ведь любое психоактивное вещество может привести человека к моральной деградации, физическому истощению и смерти. Разница заключается только в скорости протекания разрушительного процесса. Поэтому зависимость от препарата «Лирика» не может считаться чем-то безобидным и требует профессиональной медицинской помощи.

Не стоит откладывать обращение к специалисту, поскольку результат лечения напрямую зависит от стажа употребления наркотика и тяжести вызванных им нарушений. Врачи клиники «Мосмедсервис» всегда готовы дать квалифицированну ю консультацию, оказать анонимную наркологическую помощь на дому, а лучше в условиях стационара провести процедуру ДЕТОКС. В нашей клинике используются прогрессивные методики лечения наркомании, начиная от снятия ломки и заканчивая курсом социально-психол огической реабилитации в России и Израиле.

Подобно большинству наркотиков «Лирика» вызывает устойчивую зависимость, естественным продолжением которой является абстинентный синдром (ломка). Отказ от приема препарата провоцирует ломку различной степени тяжести. У некоторых пациентов наблюдаются лишь нервозность и раздражительност ь, тогда как другие испытывают настоящие мучения, во многом напоминающие страдания и . Для необходима детоксикация в клинике (ДЕТОКС) или вызвать нарколога на дом для мотивирования пациента на лечение.

(капельница) от Лирики позволяет нейтрализовать физическую зависимость на время(10-12 часов), но не решает глубинные психологические проблемы пациента. Для полного выздоровления следует пройти процедуру ДЕТОКС и курс психотерапии, реабилитации, осознать механизм возникновения заболевания и научиться решать жизненные проблемы без наркотического дурмана. Необходимо, чтобы зависимый человек во время лечения находился в социально здоровой среде вдали от своего привычного окружения. На этом этапе особенно важна поддержка членов семьи, друзей, родственников. Наличие такой поддержки – одно из условий успешного лечения. Во время реабилитации наркологи-психол оги клиники «Мосмедсервис» используют свои знания и опыт для того, чтобы научить зависимого человека новому взгляду на жизнь, а его близких – умению оказывать адекватную помощь. В период лечения и после него врач постоянно находится на связи с пациентом, что позволяет закрепить положительный результат терапии и предупредить возможные рецидивы.

Какой эффект дает детокс от «Лирики»

Препарат Прегабалин, больше известный как «Лирика», изначально был разработан для лечения эпилепсии и нейропатических болей. Однако вскоре после появления на рынке препарат стал весьма популярен среди наркозависимых людей. «Лирику» начали широко использовать для уменьшения боли и снятия тревожности во время ломки.

Кроме того зависимые пациенты принимали препарат, чтобы получить ощущения, сходные с воздействием героина: спокойствие, умиротворенность, эйфорию. Особенно сильный наркотический эффект наблюдался при приеме «Лирики» вместе с алкоголем. Все это привело к тому, что количество пациентов с пристрастием к Прегабалину за последние годы возросло в несколько раз.

Зависимость от «Лирики» формируется очень быстро, а абстинентный синдром после отмены препарата протекает особенно долго и тяжело. Поэтому избавиться от пристрастия к этому наркотику можно только с помощью квалифицированных врачей. В клинике «Мосмедсервис» лечение от «Лирики» начинают с обязательной процедуры детокса.

Зачем нужен детокс от «Лирики»?

Прием любого наркотического препарата сопровождается интоксикацией организма. «Лирика» в этом смысле не является исключением. При регулярном приеме остатки наркотика и продукты его распада накапливаются в органах и тканях наркозависимого человека. Особенно высокая концентрация токсинов наблюдается в жировой ткани. Даже при отказе от запрещенного препарата пациент не становится здоровым, поскольку «запасы» наркотика в любое время могут поступить в кровь и вызвать симптомы ломки.

Под воздействием токсинов нарушается работа всех внутренних органов и систем. Больной ощущает тревогу и беспокойство, которые могут перейти в тяжелую депрессию. Помимо этого у пациентов наблюдаются:

скачки артериального давления;

учащенное сердцебиение;

прилив крови к голове;

одышка, ощущение удушья;

ухудшение зрения;

Лирика (действующее вещество прегабалин) - противосудорожный препарат, аналог гамма-аминомасляной кислоты, обладающий обезболивающим и анксиолитическим («противотревожным») действием. Полагают, что противосудорожный и анальгетический эффекты препарата обусловлены способностью прегабалина вступать во взаимодействие с дополнительной субъединицей потенциалзависимых кальциевых каналов в центральной нервной системе, что влечет за собой необратимое замещение 3Н- габапентина. Лирика купирует клинические признаки генерализованного тревожного расстройства. Препарат быстро и в полном объеме абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация действующего вещества достигается через 1 час после приема разовой дозы или при регулярном применении. Биодоступность лирики превышает 90% безотносительно принятой дозы. При повторном применении стабильные терапевтические концентрации в крови устанавливаются на 1-2 сутки. Пища снижает биодоступность препарата на 25-30% и оттягивает во времени достижение пиковой концентрации до 2,5 часов. При этом на общее всасывание прегабалина пища не влияет. Препарат практически не метаболизируется и выводится с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения составляет в среднем 6,3 часа.

Лирика выпускается в капсулах. Препарат принимают по 150-600 мг в сутки в 2 или 3 приема. Не рекомендуется резко прерывать медикаментозный курс: при необходимости прекращения лечения отмена препарата осуществляется постепенно в течение 7 дней. Пациентам с недостаточностью функции почек доза подбирается в индивидуальном порядке с учетом клиренса креатинина. Пациенты с печеночной недостаточностью принимают лирику на общих основаниях. В связи со сниженной почечной функцией у пожилых пациентов, для них может потребоваться коррекция дозы. Если по каким-то причинам плановый прием препарата был пропущен, следующая доза должна быть принята как можно быстрее. В связи с периодически отмечающимися случаями злоупотребления лирикой, препарат следует с осторожностью назначать лицам, склонным к развитию лекарственной зависимости (уже имевшим ее в анамнезе).

За данной категорией пациентов требуется строгий контроль со стороны лечащего врача. В случае увеличения массы тела у пациентов с сахарным диабетом, ассоциированного с приемом лирики, может потребоваться пересмотр доз сахароснижающих препаратов. Прием препарата следует прекратить в случае развития ангионевротического отека. Наряду с другими противосудорожными средствами, лирика может спровоцировать суицидальные мысли или поведение. В этой связи во время медикаментозного курса пациент должен находиться под постоянным медицинским контролем. В ходе постмаркетинговых исследований было отмечено, что прием препарата может сопровождаться вертиго и сонливостью, что увеличивает риск случайных травм от падений у пациентов пожилого возраста. Поэтому данной категории лиц в ходе лечения (по крайней мере, на начальном его этапе) следует соблюдать особую осторожность. Сведения о возможности прекращения приема других противосудорожных препаратов при подавлении судорог лирикой и целесообразности приема последней в виде монотерапии недостаточны. Сообщалось о развитии судорог на фоне использования лирики или сразу после ее отмены. Имели место также и случаи развития недостаточности функции почек после отмены лирики. Помимо этого резкое прекращение приема препарата может спровоцировать сомнологические нарушения, головную боль, диспепсические расстройства, гриппоподобный синдром, гипергидроз, судороги и фобические состояния. Уже после регистрации препарата и его появлении на фармацевтическом рынке были отмечены случаи развития хронической сердечной недостаточности у пожилых пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми нарушениями и получающими лирику в связи с невропатией. По этой причине при назначении препарата данной категории пациентов необходимо соблюдать особую осторожность. При совместном применении с лирикой других лекарственных средств, подавляющих ЦНС, возможны нарушения дыхания и развитие комы. Комбинирование препарата с ненаркотическими анальгетиками может вызвать запор.

Фармакология

Противоэпилептический препарат, действующее вещество которого является аналогом гамма-аминобутировой (гамма-аминомасляной) кислоты (GABA).

Было установлено, что прегабалин связывается с дополнительной субъединицей (α 2 -дельта-протеин) потенциалзависимых кальциевых каналов в ЦНС, необратимо замещая -габапентин. Предполагается, что такое связывание может способствовать проявлению его анальгезирующего и противосудорожного эффектов.

Нейропатическая боль

Эффективность прегабалина отмечена у больных с диабетической невропатией и постгерпетической невралгией.

Установлено, что при приеме прегабалина курсами до 13 недель по 2 раза/сут и до 8 недель по 3 раза/сут, в целом риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при применении по 2 или по 3 раза/сут одинаковы.

При приеме курсом продолжительностью до 13 недель боль уменьшалась в течение первой недели, а эффект сохранялся до конца лечения.

Отмечалось уменьшение индекса боли на 50% у 35% больных, получавших прегабалин, и у 18% больных, принимавших плацебо. Среди пациентов, не испытывавших сонливости, эффект такого снижения боли отмечался у 33% больных группы прегабалина и 18% больных группы плацебо. У 48% пациентов, принимавших прегабалин, и у 16% пациентов, получавших плацебо, возникала сонливость.

Фибромиалгия

Выраженное снижение болевой симптоматики, связанной с фибромиалгией, отмечается при применении прегабалина в дозах от 300 мг до 600 мг в сут. Эффективность доз 450 мг и 600 мг в сут сравнима, однако переносимость дозы 600 мг/сут обычно хуже. Также применение прегабалина связано с заметным улучшением в функциональной активности пациентов и снижением выраженности нарушений сна. Применение прегабалина в дозе 600 мг/сут приводило к более выраженному улучшению сна, по сравнению с дозой 300-450 мг/сут.

Эпилепсия

При применении препарата в течение 12 недель по 2 или 3 раза/сут отмеченные риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при этих режимах дозирования одинаковы. Уменьшение частоты судорог начиналось в течение первой недели.

Генерализованное тревожное расстройство

Уменьшение симптоматики генерализованного тревожного расстройства отмечается на первой неделе лечения. При применении препарата в течение 8 недель у 52% пациентов, получавших прегабалин, и у 38% пациентов, получавших плацебо, отмечалось 50% уменьшение симптоматики по шкале тревожности Гамильтона (НАМ-А).

Фармакокинетика

Фармакокинетика прегабалина в диапазоне рекомендуемых суточных доз носит линейный характер, межиндивидуальная вариабельность низкая (<20%). Фармакокинетику препарата при повторном применении можно предсказать на основании данных приема единичной дозы. Следовательно, необходимости в регулярном мониторировании концентрации прегабалина нет.

Параметры фармакокинетики прегабалина в равновесном состоянии у здоровых добровольцев, у больных эпилепсией, получавших противоэпилептическую терапию, и у пациентов, получавших его по поводу хронических болевых синдромов, были аналогичны.

Всасывание

Прегабалин быстро всасывается после приема внутрь натощак. C max в плазме достигается через 1 ч как при однократном, так и повторном применении. Биодоступность прегабалина при приеме внутрь составляет ≥ 90% и не зависит от дозы. При повторном применении равновесное состояние достигается через 24-48 ч. При применении препарата после приема пищи C max снижается примерно на 25-30%, а время достижения C max увеличивается приблизительно до 2.5 ч. Однако прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на общее всасывание прегабалина.

Распределение

Кажущийся V d прегабалина после приема внутрь составляет примерно 0.56 л/кг. Препарат не связывается с белками плазмы.

Метаболизм

Прегабалин практически не подвергается метаболизму. После приема меченного прегабалина примерно 98% радиоактивной метки определялось в моче в неизмененном виде. Доля N-метилированного производного прегабалина, который является основным метаболитом, обнаруживаемым в моче, составляла 0.9% от дозы. Не отмечено признаков рацемизации S- энантиомера прегабалина в R-энантиомер.

Выведение

Прегабалин выводится в основном почками в неизмененном виде. Средний T 1/2 составляет 6.3 ч. Клиренс прегабалина из плазмы и почечный клиренс прямо пропорциональны КК.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Пол пациента не оказывает клинически значимого влияния на концентрацию прегабалина в плазме.

При нарушении функции почек следует учитывать, что клиренс прегабалина прямо пропорционален КК. В связи с тем, что препарат в основном выводится почками, при нарушенной функции почек рекомендуется снизить дозу прегабалина. Кроме того, прегабалин эффективно удаляется из плазмы при гемодиализе (после 4-часового сеанса гемодиализа концентрации прегабалина в плазме снижаются примерно на 50%), после гемодиализа необходимо назначить дополнительную дозу препарата.

Фармакокинетика прегабалина у больных с нарушением функции печени специально не изучалась. Прегабалин практически не подвергается метаболизму и выводится в основном в неизмененном виде с мочой, поэтому нарушение функции печени не должно существенно изменять концентрации препарата в плазме.

При назначении препарата пациентам пожилого возраста старше 65 лет следует учитывать, что клиренс прегабалина с возрастом имеет тенденцию к снижению, что отражает возрастное снижение КК. Пациентам пожилого возраста с нарушенной функцией почек может потребоваться снижение дозы препарата.

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, №2, с крышечкой и корпусом белого цвета; на корпусе черными чернилами указаны дозировка и код продукта "PGN 150", на крышечке - "Pfizer"; содержимое капсул - порошок белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 16.5 мг, крахмал кукурузный - 16.75 мг, тальк - 16.75 мг.

Состав корпуса капсулы: титана диоксид - 2.4423%, желатин - до 100%.
Состав крышечки капсулы: титана диоксид - 2.4423%, желатин - до 100%.
Состав чернил: шеллак - 24-27%, этанол - 23-26%, изопропанол - 0.5-3%, бутанол - 0.5-3%, пропиленгликоль - 3-7%, аммиака раствор концентрированный - 1-2%, калия гидроксид - 0.05-0.1%, вода очищенная - 15-18%, краситель железа оксид черный - 24-28%.

14 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи в суточной дозе от 150 до 600 мг в 2 или 3 приема.

При нейропатической боли лечение начинают с дозы 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут.

При эпилепсии лечение начинают с дозы 150 мг/сут. С учетом достигнутого эффекта и переносимости через 1 неделю дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а еще через неделю - до максимальной дозы 600 мг/сут.

При фибромиалгии лечение начинают с дозы по 75 мг 2 раза/сут (150 мг/сут). В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут.

При генерализованном тревожном расстройстве лечение начинают с дозы 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут.

Отмена препарата Лирика ® : если лечение необходимо прекратить, то рекомендуется делать это постепенно в течение минимум 1 недели.

Пациентам с нарушенной функцией почек дозу подбирают индивидуально с учетом КК (таблица), который рассчитывают по следующей формуле:

Для мужчин:

КК (мл/мин)= (масса тела в кг) х (140 - возраст в годах) /72 х сывороточный креатинин (мг/дл)

Для женщин:

КК (мл/мин)= значение КК для мужчин х 0.85

У пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу прегабалина подбирают с учетом функции почек. Непосредственно после каждого 4-часового сеанса гемодиализа назначают дополнительную дозу (таблица).

Подбор дозы прегабалина с учетом функции почек.

У пациентов с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

Пациентам пожилого возраста старше 65 лет может потребоваться снижение дозы прегабалина в связи со снижением функции почек.

В случае пропуска дозы прегабалина необходимо принять следующую дозу как можно скорее, однако не следует принимать пропущенную дозу, если время приема следующей уже подходит.

Передозировка

Симптомы: при передозировке препарата (до 15 г) каких-либо из не описанных выше нежелательных реакций зарегистрировано не было. В ходе постмаркетингового применения наиболее часто наблюдались аффективные расстройства, сонливость, спутанность сознания, депрессия, ажитация и беспокойство.

Лечение: проводят промывание желудка, поддерживающую терапию и при необходимости - гемодиализ.

Взаимодействие

Прегабалин выводится с мочой в основном в неизмененном виде, подвергается минимальному метаболизму у человека (в виде метаболитов с мочой выводится менее 2% дозы), не ингибирует метаболизм других лекарственных веществ in vitro и не связывается с белками плазмы, поэтому он вряд ли способен вступать в фармакокинетическое взаимодействие.

Не обнаружено признаков клинически значимого фармакокинетического взаимодействия прегабалина с фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, габапентином, лоразепамом, оксикодоном и этанолом. Установлено, что пероральные гипогликемические препараты, диуретики, инсулин, фенобарбитал, тиагабин и топирамат не оказывают клинически значимого влияния на клиренс прегабалина.

При применении пероральных контрацептивов, содержащих норэтистерон и/или этинилэстрадиол, одновременно с прегабалином равновесная фармакокинетика обоих препаратов не менялась.

Сообщалось о случаях нарушения дыхания и развития комы при одновременном применении прегабалина с другими препаратами, угнетающими ЦНС.

Также сообщалось об отрицательном влиянии прегабалина на деятельность ЖКТ (в т.ч. развитие кишечной непроходимости, паралитического илеуса, запора) при одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими запор (такими как ненаркотические анальгетики).

Повторное пероральное применение прегабалина с оксикодоном, лоразепамом или этанолом не оказывало клинически значимого влияния на дыхание. Прегабалин, по-видимому, усиливает нарушения когнитивной и двигательной функций, вызванные оксикодоном. Прегабалин может усилить эффекты этанола и лоразепама.

Побочные действия

По имеющемуся опыту клинического применения прегабалина у более чем 12 000 пациентов, наиболее распространенными нежелательными явлениями были головокружение и сонливость. Наблюдаемые явления были обычно легкими или умеренными. Частота отмены прегабалина и плацебо из-за нежелательных реакций составила 14% и 7% соответственно. Основными нежелательными эффектами, требовавшими прекращения лечения, были головокружение (4%) и сонливость (3%), в зависимости от их субъективной переносимости. Другие побочные эффекты, которые также приводили к отмене препарата: атаксия, спутанность сознания, астения, нарушение внимания, нечеткость зрения, нарушение координации, периферические отеки.

Перечисленные побочные реакции по частоте превышали таковую в группе плацебо (наблюдавшиеся более чем у 1 человека) и могли быть связаны с основным заболеванием и/или сопутствующей терапией. Определение частоты побочных реакций: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (<1/1000).

Инфекции и инвазии:
нечасто	назофарингит
Со стороны системы кроветворения:
редко	нейтропения
Со стороны обмена веществ:
часто	повышение аппетита, увеличение массы тела
нечасто	анорексия, гипогликемия
редко	уменьшение массы тела
Со стороны психики:
часто	эйфория, спутанность сознания, снижение либидо, раздражительность, бессонница, дезориентация
нечасто	деперсонализация, аноргазмия, беспокойство, депрессия, ажитация, лабильность настроения, подавленное настроение, трудности в подборе слов, галлюцинации, необычные сновидения, усиление либидо, панические атаки, апатия, усиление бессонницы
редко	расторможенность, приподнятое настроение
Со стороны нервной системы:
очень часто	головокружение, сонливость
часто	атаксия, нарушение внимания, нарушение координации, ухудшение памяти, тремор, дизартрия, парестезии, нарушение равновесия, амнезия, седативное действие, летаргия
нечасто	когнитивные расстройства, гипестезия, нистагм, нарушение речи, миоклонические судороги, ослабление рефлексов, дискинезия, психомоторное возбуждение, постуральное головокружение, гиперестезия, потеря вкусовых ощущений, ощущение жжения на слизистых и коже, интенционный тремор, ступор, обморок
редко	гипокинезия, паросмия, дисграфия
Со стороны органа зрения:
часто	нечеткость зрения, диплопия
нечасто	сужение полей зрения, снижение остроты зрения, боль в глазах, астенопия, сухость в глазах, отечность глаз, повышенное слезотечение
редко	мелькание искр перед глазами, раздражение глаз, мидриаз, осциллопсия (субъективное ощущение колебания рассматриваемых предметов), нарушение восприятия глубины зрения, утрата периферического зрения, косоглазие, усиление яркости зрительного восприятия
Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата:
часто	головокружение
нечасто	гиперакузия
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
нечасто	тахикардия, AV-блокада I степени, приливы, снижение АД, похолодание конечностей, повышение АД
редко	синусовая тахикардия, синусовая аритмия, синусовая брадикардия
Со стороны дыхательной системы:
нечасто	одышка, кашель, сухость слизистой оболочки носа
редко	заложенность носа, кровотечение из носа, ринит, храп, чувство стеснения в глотке
Со стороны пищеварительной системы:
часто	сухость во рту, запор, рвота, метеоризм, вздутие живота
нечасто	повышенное слюноотделение, гастроэзофагеальный рефлюкс, гипестезия слизистой оболочки полости рта
редко	асцит, дисфагия, панкреатит
Дерматологические реакции:
нечасто	гиперемия кожи, потливость, папуллезная сыпь
редко	холодный пот, крапивница
Со стороны костно-мышечной системы:
нечасто	подергивания мышц, припухлость суставов, мышечные спазмы, миалгия, артралгия, боль в спине, боль в конечностях, скованность в мышцах
редко	спазм шейных мышц, боль в шее, рабдомиолиз
Со стороны мочевыделительной системы:
нечасто	дизурия, недержание мочи
редко	олигурия, почечная недостаточность
Со стороны репродуктивной системы:
часто	эректильная дисфункция
нечасто	задержка эякуляции, сексуальная дисфункция
редко	аменорея, боль в грудных железах, выделения из молочных желез, дисменорея, увеличение молочных желез в объеме
Со стороны лабораторных показателей:
нечасто	повышение активности АЛТ, АСТ, КФК, снижение числа тромбоцитов
редко	повышение содержания глюкозы и креатинина в крови, снижение уровня калия в крови, снижение числа лейкоцитов в крови
Прочие:
часто	утомляемость, периферические отеки, чувство опьянения, нарушение походки
нечасто	астения, падения, жажда, чувство стеснения в груди, генерализованные отеки, озноб, боль
редко	гипертермия

Побочные эффекты, отмеченные при постмаркетинговом наблюдении (частота неизвестна):

Со стороны нервной системы: головная боль, потеря сознания, когнитивные нарушения, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: редко - отек языка, тошнота, диарея.

Со стороны органа зрения: кератит, потеря зрения.

Дерматологические реакции: редко - кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона.

Аллергические реакции: редко - ангионевротические реакции (в т.ч. отек лица), гиперчувствительность.

Со стороны сердечной сосудистой системы: хроническая сердечная недостаточность, удлинение интервала QT.

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Со стороны дыхательной системы: отек легких.

Со стороны репродуктивной системы: гинекомастия.

Прочие: повышенная утомляемость.

Показания

Нейропатическая боль:

лечение нейропатической боли у взрослых.

Эпилепсия:

в качестве дополнительной терапии у взрослых с парциальными судорожными приступами, сопровождающимися или не сопровождающимися вторичной генерализацией.

Генерализованное тревожное расстройство:

лечение генерализованного тревожного расстройства у взрослых.

Фибромиалгия:

лечение фибромиалгии у взрослых.

Противопоказания

детский и подростковый возраст до 17 лет включительно (нет данных по применению);
редкие наследственные заболевания, в т.ч. непереносимость галактозы, лактазная недостаточность и нарушение всасывания глюкозы/галактозы;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности, при сердечной недостаточности. В связи с зарегистрированными единичными случаями бесконтрольного применения прегабалина, его необходимо назначать с осторожностью у пациентов с лекарственной зависимостью в анамнезе (такие пациенты нуждаются в пристальном медицинском наблюдении во время лечения препаратом).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных данных о применении прегабалина при беременности нет.

В экспериментальных исследованиях на животных препарат оказывал токсическое действие на репродуктивную функцию.

В связи с этим препарат Лирика ® можно назначать при беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери явно перевешивает возможный риск для плода.

При применении препарата Лирика ® женщины репродуктивного возраста должны пользоваться адекватными методами контрацепции.

Сведений о выведении прегабалина с грудным молоком у женщин нет. Однако в экспериментальных исследованиях установлено, что он выводится с грудным молоком у крыс. В связи с этим во время лечения препаратом Лирика ® грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

У больных с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности. Пациентам с нарушенной функцией почек дозу подбирают индивидуально с учетом КК.

Применение у детей

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 17 лет включительно (нет данных по применению).

Особые указания

У части больных сахарным диабетом в случае повышения массы тела на фоне лечения прегабалином может потребоваться коррекция доз гипогликемических препаратов.

Прегабалин необходимо отменить в случае развития симптомов ангионевротического отека (таких как, отек лица, периоральный отек или отечность тканей верхних дыхательных путей).

Противоэпилептические препараты, включая прегабалин, могут повышать риск возникновения суицидальных мыслей или поведения. Поэтому пациентов, получающих эти препараты, следует тщательно наблюдать на предмет возникновения или ухудшения депрессии, появления суицидальных мыслей или поведения.

Лечение прегабалином сопровождалось головокружением и сонливостью, которые повышают риск случайных травм (падений) у пожилых людей. В ходе постмаркетингового применения препарата отмечались также случаи потери сознания, спутанности сознания и нарушения когнитивных функций. Поэтому до тех пор, пока больные не оценят возможные эффекты препарата, они должны соблюдать осторожность.

Сведения о возможности отмены других противосудорожных средств при подавлении судорог прегабалином и целесообразности монотерапии этим препаратом недостаточны. Имеются сообщения о развитии судорог, в т.ч. эпилептического статуса и малых припадков на фоне применения прегабалина или сразу после окончания терапии.

При появлении во время лечения прегабалином таких нежелательных реакций, как нечеткость зрения или других нарушений со стороны органа зрения, отмена препарата может привести к исчезновению указанных симптомов.

Отмечались также случаи развития почечной недостаточности, в некоторых случаях после отмены прегабалина функция почек восстанавливалась.

В результате отмены прегабалина после длительной или краткосрочной терапии наблюдались следующие нежелательные явления: бессонница, головная боль, тошнота, диарея, гриппоподобный синдром, депрессия, потливость, головокружение, судороги и тревога. Сведения о частоте и выраженности проявлений синдрома отмены прегабалина в зависимости от длительности терапии последним и его дозы не имеется.

Нет данных о том, что прегабалин активен в отношении рецепторов, связанных с развитием злоупотребления препарата пациентами. Во время постмаркетинговых исследований отмечались случаи злоупотребления прегабалином. Как и при применении любого лекарственного средства, влияющего на ЦНС, следует тщательно оценить анамнез пациента на предмет имеющихся случаев злоупотребления лекарственными средствами, а также наблюдать пациента в связи с возможностью злоупотребления прегабалином.

Имеются сообщения о случаях развития зависимости при применении прегабалина. Пациенты с лекарственной зависимостью в анамнезе нуждаются в тщательном медицинском наблюдении на предмет симптомов зависимости от прегабалина.

В ходе постмаркетингового применения препарата сообщалось о развитии хронической сердечной недостаточности на фоне терапии прегабалином у некоторых пациентов. Эти реакции преимущественно наблюдались у больных пожилого возраста, страдавших нарушениями функции сердца и получавших препарат по поводу невропатии. Поэтому прегабалин у данной категории пациентов следует применять с осторожностью. После отмены прегабалина возможно исчезновение проявлений подобных реакций.

Частота нежелательных явлений со стороны ЦНС, особенно таких как сонливость, повышается при лечении центральной нейропатической боли, обусловленной поражением спинного мозга, что однако может быть следствием суммации эффектов прегабалина и других параллельно принимаемых средств (например, антиспастических). Это обстоятельство следует принимать во внимание при назначении прегабалина по данному показанию.

Отмечались случаи энцефалопатии, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые могут привести к развитию энцефалопатии.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность прегабалина у детей в возрасте до 12 лет и подростков в возрасте до 17 лет не установлены, поэтому препарат не следует назначать данной категории пациентов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прегабалин может вызвать головокружение и сонливость и соответственно повлиять на способность управлять автотранспортом и пользоваться сложной техникой. Пациенты не должны управлять автотранспортом, пользоваться сложной техникой или выполнять другие потенциально опасные виды деятельности пока не станет ясно влияет ли этот препарат на выполнение ими таких задач.

Состав

Активный ингредиент: прегабалин

Вспомогательные ингредиенты: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, тальк (Е553); оболочка капсул: желатин и титана диоксид (Е171); оранжевая оболочка капсул: железа оксид красный (Е172); белая оболочка капсул: натрия лаурилсульфат (Е 487), кремния диоксид коллоидный (Е551); чернила для печатания: шеллак (Е904), железа оксид черный (Е172), пропиленгликоль (Е1520), калия гидроксид (Е525).

Описание

Фармакологическое действие

Показания к применению

ЛИРИКА - это лекарственное средство, отпускаемое по рецепту врача, используемое у взрослых (18 лет и старше) для лечения:

нейропатической боли, возникающей при поражении нервной системы вследствие самых разных причин

Эпилепсии и судорог

Фибромиалгии

Генерализованных тревожных расстройств

Исследования по приему препарата ЛИРИКА у детей младше 18 лет не проводились.

Нейропатическая боль (боль, возникающая при поражении нервной системы вследствие самых разных причин)

Боли могут носить острый, жгучий, ноющий, пощипывающий, разрывающий приступообразный характер, проявляться в виде покалывания, онемения или нарушения температурной чувствительности. В случае сахарного диабета боль может возникать в руках, кистях, пальцах рук, ногах, ступнях или пальцах ног. В случае опоясывающего лишая боль возникает на месте высыпаний и сохраняется после исчезновения сыпи. Боль такого рода может возникать даже при очень легком прикосновении. ЛИРИКА помогает облегчить боль.

У некоторых пациентов, принимавших препарат ЛИРИКА, наблюдалось уменьшение болевого синдрома к концу первой недели лечения ЛИРИКОЙ. ЛИРИКА помогает не каждому пациенту.

Судороги

Судороги представляют собой временное нарушение функции мозга, проявляющееся непроизвольной двигательной реакцией (подергиванием или, наоборот, стойким напряжением мышц) и/или расстройствами восприятия, психики и вегетативных функций (то есть функций жизнеобеспечения: пищеварительной, выделительной и т.п.). Во время судорог происходит подергивание или отдельной мышцы, или группы мышц (клонические судороги). В другом случае (тонические судороги) возникает длительное, стойкое мышечное напряжение (до 3 и более минут), чаще в отводящих мышцах. Перед началом судорог Вы можете ощущать странные запахи. Судороги могут приводить к потере сознания и вызывать судорожные подергивания всего тела. Они могут вызывать чувство страха, приводить в замешательство или просто вызывать «странное» ощущение.

ЛИРИКА может снизить частоту возникновения судорог.

Фибромиалгия

Фибромиалгия представляет собой состояние, характеризующееся разлитыми болями в мышцах всего тела и затруднениями в выполнении повседневной работы. ЛИРИКА помогает облегчить боль и улучшить работоспособность и качество жизни. У некоторых пациентов, принимавших препарат ЛИРИКА, наблюдалось уменьшение болевого синдрома к концу первой недели лечения ЛИРИКОЙ.

Препарат ЛИРИКА используется для лечения генерализованного тревожного расстройства у взрослых. Необходимо регулярно консультироваться у врача для определения потребности в продолжение лечения.

Противопоказания

Не принимайте препарат ЛИРИКА, если у вас аллергия на любой из его ингредиентов. Прегабалин является активным ингредиентом препарата. Информация о полном составе препарата ЛИРИКА приведена в конце данного листка-вкладыша.

Что следует сказать своему лечащему врачу перед началом приема препарата ЛИРИКА?

Поставьте в известность своего лечащего врача обо всех имеющихся у вас медицинских проблемах, включая:

Проблемы с почками (в т.ч. проведение почечного диализа)

Проблемы с сердцем, включая сердечную недостаточность

Кровоточивость или у вас низкое количество тромбоцитов

Беременность и период лактации

Если вы беременны или планируете беременность. Вы и ваш лечащий врач должны решить стоит ли вам принимать ЛИРИКУ, если вы беременны. Исследования на животных выявили, что прегабалин, активный ингредиент ЛИРИКИ, снижал фертильность животных мужского пола и вызывал нарушения спермы. Кроме того, в исследованиях на животных, у потомства самцов, принимавших прегабалин, наблюдались врожденные пороки развития. Не известно возникают ли данные эффекты у людей.

Если вы кормите ребенка грудью. Не известно выводится ли препарат ЛИРИКА с грудным молоком и может ли оказывать повреждающее действие на ребенка. Вы и ваш лечащий врач должны решить, следует ли вам принимать препарат ЛИРИКА или кормить ребенка грудью, но не сочетать и то, и другое вместе.

Способ применения и дозы

Принимайте ЛИРИКУ точно согласно указаниям врача. Ваш лечащий врач может вносить коррекцию в дозировку препарата в процессе лечения. Не изменяйте дозу препарата самостоятельно.

Не прекращайте резко прием ЛИРИКИ, не посоветовавшись со своим лечащим врачом. Если вы резко прекратите прием препарата, то у вас могут появиться головная боль, чувство тревоги, тошнота, диарея, повышенная потливость или проблемы со сном. Обсудите с вашим лечащим врачом, как следует прекращать прием препарата ЛИРИКА, если возникла такая необходимость.

Препарат ЛИРИКА обычно принимается 2 раза в день, в зависимости от вашего состояния. Ваш лечащий врач вам объяснит, в какой дозе и когда вам следует принимать препарат, Принимайте ЛИРИКУ в одно и то же время каждый день.

Препарат ЛИРИКА можно принимать с едой или вне зависимости от приема пищи.

В случае если вы пропустили прием очередной дозы препарата, то примите ее сразу как только вспомните.

В случае если подошло время следующего приема препаратапримите во время обычного следующего приема. Не принимайте две дозы препарата одновременно.

Если вы приняли слишком большое количество ЛИРИКИ, то вызовите врача или позвоните в токсикологический центр или немедленно обратитесь в ближайшее отделение экстренной медицинской помощи.

Нейропатическая боль

Лечение ЛИРИКОЙ можно начинать с дозы 150 мг в сутки. Основываясь на индивидуальной эффективности и переносимости, доза может быть увеличена до 300 мг в сутки через 3-7 дней и, при необходимости, до максимальной дозы 600 мг в сутки еще через 7 дней.

Фибромиалгия

Стандартная доза ЛИРИКИ составляет 300-450 мг в сутки разделенная на 2 приема. У некоторых пациентов наблюдается дополнительный терапевтический эффект на дозе 600 мг в день. Лечение ЛИРИКОЙ надо начинать с дозы 75 мг два раза в день (всего 150 мг в день). Основываясь на индивидуальной эффективности и переносимости, доза может быть увеличена до 150 мг два раза в день (всего 300 мг в день) через 7 дней. У пациентов, у которых доза 300 мг в день недостаточно эффективна, доза может быть увеличена до 225 мг 2 раза в день (всего 450 мг в день). При необходимости, основываясь на индивидуальной эффективности и переносимости, доза может быть увеличена до максимальной дозы 600 мг/день еще через одну неделю.

Судороги (при эпилепсии)

Лечение Лирикой можно начинать с дозы 150 мг в сутки. Основываясь на индивидуальной эффективности и переносимости, доза может быть увеличена до 300 мг в сутки через 1 неделю. Еще через неделю доза может быть увеличена до максимальной дозы 600 мг в сутки.

Генерализованные тревожные расстройства

Диапазон доз составляет от 150 до 600 мг в день, которые принимаются в два или три приема. Необходимо регулярно оценивать потребность в продолжение лечения. Лечение Лирикой надо начинать с дозы 150 мг в день. Основываясь на индивидуальной эффективности и переносимости, доза может быть увеличена до 300 мг в день через 1 неделю. Еще через неделю доза может быть увеличена до 450 мг в день. Максимальная доза 600 мг в день может быть достигнута еще через одну неделю.

Прекращение приема прегабалина

Если прием Лирики должен быть прекращен, то рекомендуется делать это постепенно, на протяжении как минимум 1 недели.

Побочное действие

По имеющемуся опыту клинического применения прегабалина более чем у 12000 пациентов, наиболее распространенными нежелательными проявлениями были головокружение и сонливость. Наблюдаемые проявления были обычно легкими или умеренными. Ниже приведены нежелательные проявления, связанные с приемом препарата, полученные при суммарном анализе клинических исследований в соответствии с классом систем органов и частотой (очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100)

Наруш ения со стороны крови и лимфат ической системы : редко - нейтропения.

Нарушен ия со стороны о бмена веществ и питания: часто - повышенный аппетит; нечасто - анорексия; редко - гипогликемия.

Нарушения психики : часто - спутанность сознания, дезориентация, раздражительность, эйфорическое настроение, снижение либидо, бессонница; нечасто - деперсонализация, аноргазмия, беспокойство, депрессия, возбуждение, переменчивое настроение, депрессивное настроение, затруднения с подбором слов, галлюцинации, необычные сновидения, повышение либидо, приступы паники, апатия; редко - растормаживание, приподнятое настроение.

Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - головокружение, сонливость; часто - атаксия, нарушение координации, нарушение равновесия, амнезия, нарушение внимания, нарушение памяти, тремор, дизартрия, парестезия, седативный эффект, заторможенность; нечасто - когнитивные нарушения, гипестезия, нистагм, нарушение речи, миоклонус, гипорефлексия, дискинезия, психомоторная гиперашвность, постуральное головокружение, гиперестезия, агевзия, чувство жжения, интенционный тремор, ступор, обморок; редко - гипокинезия, паросмия, дисграфия

Нарушения со стороны органа зрения: часто - нечеткость зрения, диплопия; нечасто - нарушение зрения, дефект поля зрения, сухость глаз, припухлость глаз, снижение остроты зрения, боль в глазах, астенопия, повышенное слезотечение; редко - фотопсия, покраснения глаз, мидриаз, осциллопсия, изменение восприятия глубины, потеря периферического зрения, косоглазие, яркость зрения Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения : часто - вертиго; нечасто - гиперакузия. Нарушения со стороны сердца : нечасто - атриовентрикулярная блокада первой степени, тахикардия; редко - синусовая тахикардия, синусовая аритмия, синусовая брадикардия.

Нарушения со стороны сосудов: нечасто - гипотензия, гипертензия, гиперемия, приливы, похолодание конечностей.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения : нечасто - диспноэ, кашель, сухость в носу; редко - заложенность носа, носовое кровотечение, ринит, храп, затруднение дыхания.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - рвота, вздутие живота, запор, сухость во рту, метеоризм; нечасто - гиперсаливация, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, оральная гипестезия; редко - асцит, дисфагия, панкреатит.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - потливость, папулезная сыпь; редко - холодный пот, крапивница

Нарушен ия со стороны скелетн о-мышечной и соединительной ткани : нечасто - подергивание мышц, отечность суставов, судорога мышц, миалгия, артралгия, боль в спине, боль в конечностях, ригидность мышц; редко - спазм мышц шеи, боль в области шеи, рабдомиолиз.

Нарушени я со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - дизурия, недержание мочи; редко - олигурия, почечная недостаточность.

: часто - эректильная дисфункция; нечасто - задержка эякуляции, сексуальная дисфункция; редко - аменорея, боль в молочных железах, выделения из молочных желез, дисменорея, увеличение молочных желез.

: часто - периферические отеки, нарушение походки, ощущение опьянения, необычное ощущение, усталость; нечасто - чувство кома в груди, падение, генерализованный отек, боль, простуда, астения, жажда; редко - гипертермия.

Влияния на результаты лабораторных и инструментальных исследований : часто - увеличение веса; нечасто - повышение уровня аланинаминотрансферазы, повышение уровня креатинфосфокиназы в крови, повышение уровня аспартатаминотрансферазы, снижение количества тромбоцитов; редко - повышение уровня глюкозы в крови, повышение уровня креатинина в крови, снижение уровня калия, снижение веса, снижение количества лейкоцитов.

Следующие нежелательные проявления были зарегистрированы в процессе ПОСТРЕГИСТРАЦИОННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ:

Нарушение со стороны иммунной системы : ангионевротический отек, аллергическая реакция, гиперчувствительность

Нарушения со стороны нервной системы : головная боль, потеря сознания, психические нарушения

Нарушения со стороны органа зрения : кератит

Нарушения со стороны сердца : застойная сердечная недостаточность

Нарушения со стороны дыхательной системы и органов груднойклетки : отек легких’

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта : отёк языка,гДиарея,тошнош; : ’" пнепил |

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей : отечШсть"ЛИца. зуд Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей : задержка мочи Нарушения со стороны половых органов и молочной железы : гинекомастия Общие расстройства и нарушения в месте введения : недомогание

Сообщайте своему лечащему врачу о любых побочных эффектах, которые не проходят или беспокоят вас.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Поставьте в известность своего лечащего врача обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете, включая лекарственные средства, отпускаемые по рецепту и без рецепта врача, витамины и травяные пищевые добавки. Представляется возможным, что Лирика вносит вклад в нарушение когнитивной функции и крупной моторики, вызываемое оксикодоном. При приеме Лирики с лекарственными препаратами, способными вызывать развитие запора (например, некоторые виды обезболивающих препаратов), могут развиваться проявления, связанные со снижением функциональной активности нижнего отдела желудочно- кишечного тракта (такие как кишечная непроходимость, запор).

Перед приемом лекарственного средства необходимо сообщить врачу об алкогольной или лекарственной зависимости, если таковые имели место. Обязательно сообщите врачу, если считаете, что вам недостаточно назначенной дозы.

Вам следует знать все лекарственные средства, которые вы принимаете. Носите с собой их перечень для того, чтобы показывать их вашему лечащему врачу или фармацевту каждый раз, когда вам назначают новое лекарственное средство.

Особенности применения

Вам следует воздерживаться от управления автомобилем, сложной техникой или занятий опасными для жизни видами деятельности до тех пор, пока вы не узнаете, как ЛИРИКА влияет на вашу реакцию. Смотри раздел "Какую самую важную информацию я должен знать о ЛИРИКЕ?”

Не следует принимать алкоголь во время лечения препаратом ЛИРИКА. ЛИРИКА и алкоголь могут оказывать влияние друг на друга и увеличивать риск развития побочных эффектов, таких как сонливость и головокружение, что может быть опасно.

Не следует принимать другие лекарственные средства без рекомендации врача. Лирика может усиливать эффекты лоразепама и оксикодона.

У небольшого числа людей, принимавших противоэпилептические средства, такие как Лирика, появлялись мысли о нанесения себе вреда и самоубийстве. В случае если у вас появятся подобные мысли, немедленно сообщите об этом вашему лечащему врачу.

После прекращения краткосрочного и долговременного лечения Лирикой у некоторых пациентов наблюдались следующие симптомы отмены: бессонница, головная боль, тошнота, чувство тревоги и диарея.

Форма выпуска

Капсулы 75 мг - твердые желатиновые капсулы 4 размера с белым непрозрачным корпусом и оранжевой непрозрачной крышечкой с надписью на крышечке черными чернилами Pfizer, а на корпусе PGN 75, содержащие порошок от белого до почти белого цвета. Капсулы 150 мг - твердые желатиновые капсулы 2 размера с белым непрозрачным корпусом и белой непрозрачной крышечкой с надписью на крышечке черными чернилами Pfizer, а на корпусе PGN 150, содержащие порошок от белого до почти белого цвета.

14 капсул в блистере, 1 или 4 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

Храните препарат ЛИРИКА в оригинальной упаковке при температуре не выше 25° С.

Храните препарат ЛИРИКА в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не используйте препарат по истечении срока годности. Срок годности указан на упаковке.

Лирика таблетки (капсулы) описываются аннотацией, как эффективное противо-эпилептическое (противосудорожное) лекарственное средство (ЛС), аналогичного ГАМК/GABA. Активным веществом в препарате выступает прегабалин.

Официально ответить на вопрос таблетки Лирика что это такое, несложно. Препарат отнесен в группу противосудорожных, значит применим для лечения эпилепсии. Но лекарство Лирика обладает не только противосудорожной активностью. Составляющий главную его часть прегабалин считается: «быстрым» анксиолитиком, эффективным обезболивающим при фибромиалгиях и спинно-мозговых повреждениях.

Таблетки Лирика - что такого хорошего в этом лекарстве? Основным преимуществом данного лекарственное средство перед другими средствами, борющимися с тревожными расстройствами, можно назвать высокую скорость развития реакции на него, сопоставимую с эффектом от бензодеазепинов.

Предположительно активное вещество лекарственного средства:

Связывается с альфа-2-дельта-протеином кальциевых каналов нервной системы, замещает ингибитор ГАМК (Зн-габапентин) без возможности его восстановления. Такая связь обеспечивает как противосудорожных, так и анальгезирующий компонент воздействия. Это приводит к быстрому купированию клиники генерализованной тревоги.
Прегабалин связывает с опиоидными рецепторами. Благодаря этому таблетки Лирика демонстрируют быстрый и ощутимый алгический эффект при лечении абстиненции, вызванной опиатами.

Общая характеристика препарата

Не зависимо от дозы Лирика - препарат, биодоступность которого близится к 100% (порядка 90%), причем независимо от дозы. При этом препарат нельзя принимать в процессе еды, это снижает его доступность для всасывания на 30% и увеличивает интервал до накопления максимального количества в крови до 2,5 часов.

Хотя общая абсорбция активного компонента не страдает, если что-то съесть сразу перед и после приема.

Формы выпуска

Что такое Лирика: таблетки, инъекции, суспензия? На самом деле это капсулы. В другой форме препарат не выпускается. Капсулы твердые из желатина, размер и цветовая гамма их зависит от дозировки:

№4 содержит 25 мг либо 75 мг прегабалина;
в третьем размере выпускаются капсулы по 50 и 100 мг;
№ 2 вмещает 150 мг активного компонента;
№1 характерен для капсул с 200 мг активного вещества;
ЛС 300 Лирика (то есть 300 мг активного компонента) запакованы в нулевой размер.

Дополнительными ингредиентами являются тальк, крахмал из кукурузы и лактоза. Капсула состоит из желатина, титана в виде диоксида и красителя. Краситель используется orange или light orange, в зависимости от дозировки препарата.

Противопоказания и побочное действие

Лекарственное средство Лирика таблетки инструкция по применению описывает, как препарат, во-первых, выпускаемый в капсулах, во-вторых, как средство, не тестировавшееся на детях и подростках. Поэтому до исполнения 18 лет препарат не назначают.

Лирика таблетки, капсулы (последнее вернее) не назначаются женщинам в период гестации. Адекватных данных по его безопасности при применении в этот период нет. Опыты на животных свидетельствуют о токсичности препарата относительно системы репродукции. При беременности это средство может быть назначено только в случае крайней необходимости.

Для лекарственного средства в капсулах, которое обычно разыскивается, как Лирика таблетки - инструкция не рекомендует назначать и тем более бесконтрольно принимать женщинам в лактационном периоде. Будет ли лекарство выделяться с молоком матери у человека никто не проверял, но в экспериментах на крысах установлено, что у них активное вещество описываемого лекарственного препарата выделяется. При необходимости лечения им ребенка лучше отлучить от груди.

В связи с тем, что имеются случаи злоупотребления средством препарат рекомендуется не назначать лицам с наркозависимостью (в том числе в прошлом) или склонным к медикаментозной зависимости.

Благодаря анальгезии, Лирика уменьшает «ломку» при дефиците привычного наркотика. И несмотря на то что капсулу, или как их называют таблетки Лирика, для кайфа не предназначены, наркоманы на них «подсаживаются». Потому что это средство можно приобрести в аптеке.

Принимая лекарство, содержащее прегабалин, женщины детородного возраста нуждаются в адекватной, согласованной с врачом контрацепции.

Инструкцией Лирика описывается как средство с довольно большим списком побочных эффектов, начиная от головокружения и заканчивая эректильной дисфункцией. Последний эффект нередок. Кроме того, часто пациенты страдают от нарушения:

работы системы пищеварения (запоры, повышение/снижение аппетита, тошнота, вздутие);
зрения (диплопия, снижение четкости);
нарушение памяти, седация, нарушение равновесия, тремор.

Для таблеток Лирика инструкция пописывает и другие негативные последствия при лечении. Могут отмечается когнитивные нарушения, ступорозные состояния, возбуждение, нарушение восприятия глубины картины, дергания предметов, «искры» перед глазами, повышение АД, аритмии, гиперемия кожного покрова и похолодание конечностей, гинекомастия - все это редкие, но возможные негативные эффекты. Могут наблюдаться и иные побочные эффекты, отмечающиеся совсем редко.

Инструкция лекарство Лирика описывает, как ЛС, требующее как поэтапного введения в лечебный «рацион», так и медленного снижения дозы вплоть до отмены (в течение 7 суток, как минимум). Медицинский препарат может быть назначен в дозе от 150-600 мг/в сутки в зависимости от:

патологии;
состояния организма пациента;
его возраста;
и переносимости ЛС.

Препарат принимают дважды или трижды в сутки. Для таблеток Лирика показаниями к применению являются:

Эпилепсия. Лекарство пьют по 150 мг/сутки, в течение 7 суток дозу наращивают до 300 мг, а за следующую неделю достигают максимума в 600 мг за сутки.
Генерализованная тревожность. Начинают лечение с той же дозы, что для судорожных состояний, за 7 суток дозировку поднимают до 300 мг/сутки, в течении еще 7 дней суточную дозу увеличивают до 450 мг. Если эффект недостаточен, следующую неделю можно потратить на доведение дозы до суточного максимума в 600 мг.
Нейропатические боли. Способ применения аналогичен курсу лечения при эпилепсии.
Фибромиалгии. Начинают терапию со стандартной дозы в 150 мг/сутки, развивая ее на 2 приема, затем в течении неделю ее в 2 раза увеличивают. Если эффект недостаточен за следующую неделю можно добавить еще до 150 мг (суточная доза составит 450 мг).

Коррекция дозы требуется пожилым пациентам, лицам с серьезными заболеваниями почем и печени. Это основные показания для приема лекарства и ответ на вопрос: таблетки Лирика от чего они?

В качестве монотерапии назначение препарата сомнительно. В комплексе с другими лекарствами может показать хорошие результаты.

Стоимость препарата

Для медицинского средства Лирика цена и врачами, и пациентами считается несколько завышенной. Она зависит от количества таблеток в упаковке, дозы активного вещества в каждой капсуле и аптеки.

Стоимость препарата может составлять от 34 рублей (14 капсул по 25 мг) до 3800 рублей (за 56 капсул в дозе 300 мг). В среднем в аптеках предлагают таблетки Лирика ценой 204-980 рублей.

Посмотрите видео доктора Увайдова, который рассказывает как одержать победу над эпилепсией, Вы узнаете главные причины и техники исцеления.

Лирика - официальная инструкция по применению (капсулы)

Посмотрите полезный видеоролик в котором доктор Виталий Островский рассказывает о продуктах-убийцах, которые провоцируют возникновение многих болезней, в числе которых рак, эпилепсия, аллергия, инфаркт, киста, шизофрения, аденома.

Препараты аналогичного действия

Лирика - это торговое название для препарата, содержащего прегабалин. Такими же средствами являются:

Габана; Пренабалин;
Неогабин; Альгерика;
Прегабио.

К противосудорожным лекарствам относят: Сейзар, Ламолеп, Ламотриджин, Ламитор, Ламиктал, Карбамазепин, Фенлипсин, Тегретол, Зептол и другие средства.

Краткий обзор отзывов

Таблетки Лирика отзывы (правильнее говорить о капсулах) вызывают самые разные. Медики и их пациенты, предпочитают использовать лекарство, из-за его способности купировать боль при нейропатиях. И не использовать как моносредство при эпилепсии. Но и врачи и пациенты отмечают наличие серьезных побочных эффектов и возможность развития синдрома отмены при неправильно прекращении приема лекарства.

Разделы